Как лечить остеопороз у женщин

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лечение остеопороза у женщин в пожилом возрасте. Лекарства и правильное питание

Как известно, залог успешного лечения любого заболевания – это ранняя диагностика. Остеопороз здесь не исключение, вот только обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно трудно, особенно если заболевание развивается бессимптомно.

Ранее бытовало мнение, что самый быстрый способ обнаружения дефицита кальция – анализ крови. Но это не так, чаще всего, уровень кальция в крови остаётся неизменным. Для его поддержания организм забирает минерал из костей. Поэтому этот вид диагностики является малоинформативным.

Другое дело рентгенография, при этом виде исследования остеопороз может быть диагностирован, но на достаточно поздних стадиях, когда потеря кальция костной тканью составляет более 15 %.

Одним из самых высокоинформативных методов исследования, позволяющих обнаружить заболевание на достаточно ранних этапах, является денситометрия (потеря кальция от 5 %).

К большому сожалению, уже развившееся заболевание остеопороз  вылечить невозможно. Но своевременно назначенное лечение может приостановить течение болезни, значительно отодвигая более серьёзные нарушения в костной ткани.

При остеопорозе лечение у женщин назначается индивидуально. Это зависит от таких факторов, как форма, причина, запущенность заболевания.

Медикаментозное лечение может включать гормональные препараты, если у пациентки имеются нарушения эндокринной системы, однако следует знать о потенциальной опасности их для здоровья в связи  с массой побочных. При выраженном болевом синдроме могут назначаться негормональные противовоспалительные средства и анальгетики, однако они снимают лишь симптомы, но не направлены на искоренение причины заболевания.

Очень хорошо помогает препарат Остеомед Форте. В его состав входит гомогенат трутневого расплода, который содержит не только витамины и аминокислоты, но и прогормоны (из них наш организм может сконструировать нужные гормоны, как мужские, так и женские), цитрат кальция, витамин D3, для лучшего усвоения кальция. При длительном приёме этого комплекса, состояние пациенток улучшается, снижается риск переломов.

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этой патологии должен определять врач, самолечение остеопороза опасно.

Для того чтобы улучшить своё состояние, женщинам страдающим остеопорозом стоит придерживаться нескольких нехитрых правил:

  • Если болезнь была обнаружена на ранних стадиях, то неоценимую пользу для здоровья принесёт лечебная физкультура. Эти занятия помогут поддержать мышечный корсет в тонусе. Полезны и длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Диета – это ещё один важный фактор успешного лечения. Питание должно быть разнообразным, помимо продуктов, богатых кальцием, необходимо, чтобы в рационе присутствовали блюда, богатые витаминами (А, В, С, D) и минералами (особенно магнием и кремнием).
  • Полный отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин блокируют усвоение кальция.
  • Избегать переутомления и соблюдать осторожность для предотвращения переломов.
  • Использовать ортопедический матрац и подушку во время сна, чтобы минимизировать деформацию позвоночника и шеи.

Периодическая диагностика и коррекция лечения позволят избежать многих осложнений этого заболевания.

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания должны быть известны  каждой представительнице прекрасного пола. Как говорится в пословице, «предупреждён – значит вооружён». Будьте здоровы!

Точные причины определить не всегда возможно, потому что заболевание проявляется уже при выраженной симптоматике. В медицине принято выделять факторы риска его появления:

  • женский пол;
  • возраст более 65 лет;
  • наступление климакса до 45 лет;
  • бесплодие;
  • малая минеральная плотность костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет первого типа;
  • тиреотоксикоз;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение);
  • дефицит или избыток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит кальция и витамина D;
  • чрезмерное употребление кофе.

Болезнь может протекать бессимптомно многие годы. Выявляется она чаще всего специальными методами диагностики. Однако существуют некоторые факторы, указывающие на вероятность наличия остеопороза.

Как определить болезнь: основные признаки

Основные симптомы, возникающие при достижении критического значения массы костной ткани:

  • дискомфорт в позвоночнике во время сна;
  • боли в спине;
  • невозможность находиться в одной позе длительное время;
  • снижение двигательной активности;
  • уменьшение роста более чем на 1 см, по сравнению с тем, который был в возрасте 40 лет;
  • частые переломы;
  • искривление позвоночника – так называемый «горб»;
  • признаки дефицита кальция (ломкие ногти, сухая кожа, судороги и т. д.).

Причины развития такой болезни, как остеопороз, многообразны, их принято классифицировать по группам факторов риска.

Факторы, которые человек не может контролировать:

  • возраст – чем старше человек, тем выше риск заболеть;
  • пол – женщины болеют чаще мужчин;
  • раса – больший риск у европеоидов и азиатов;
  • предрасположенность – риск появления остеопороза повышается, если он был у прямых родственников, особенно у родителей;
  • костная масса – если она невелика, это служит провоцирующим фактором;
  • ранняя менопауза – до 45-ти лет;
  • отсутствие менструации до менопаузы (аменорея);
  • отсутствие родов.

Остеопороз чаще всего диагностируется у тех людей, у которых есть недостаток или избыток определенных гормонов.

  • Заболевания щитовидной железы. Кости ослабляются при гиперфункции этого органа по причине повышенной активности или прохождения терапии тиреоидными гормонами.
  • Половые гормоны. При их сниженном содержании в организме кости теряют прочность. Один из самых главных факторов риска – снижение уровня эстрогенов в период менопаузы у женщин. У мужчин же с возрастом постепенно понижается уровень тестостерона. Кроме того, уровень женских и мужских половых гормонов снижается при терапии рака молочной и предстательной железы соответственно.
  • Нарушение функции других эндокринных желез. Данное заболевание в медицине связывают с гиперфункцией адреналовых и паратиреоидных желез.

Вероятность появления остеопороза повышают следующие отклонения:

  • Дефицит кальция в рационе. При малом поступлении кальция снижается плотность костей, повышается риск переломов, костная масса теряется в более раннем возрасте.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на органах ЖКТ. Так, при резекции части тонкого кишечника и уменьшении объема желудка уменьшается площадь всасывания нужных питательных веществ, главное из которых в данном случае – кальций.
  • Нарушение процесса пищеварения. Недостаток массы тела, скудный рацион повышают вероятность ослабления костей.

Длительное применение кортикостероидов («Дексаметазон», «Преднизолон», «Кортизон») негативно сказывается на процессе восстановления костей. Кроме того, заболевание связывают с приемом препаратов для терапии и профилактики рака, изжоги, отторжения трансплантата, различных припадков. Повышают риск развития остеопороза: гепарин, препараты лития, цитостатики, алюминийсодержащие средства.

Риск появления остеопороза повышается при:

  • волчанке;
  • целиакии;
  • ревматоидном артрите;
  • воспалениях в кишечнике;
  • заболеваниях печени и/или почек;
  • множественной миеломе;
  • тиреотоксикозе;
  • лимфоме;
  • гемофилии;
  • сахарном диабете I типа;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • гемолитической анемии;
  • опухолях, вырабатывающих ПТГ-подобный пептид.

Вредные привычки

К провоцирующим факторам в этом случае относят:

  • Злоупотребление спиртным – регулярное потребление более 2-х порций алкогольных напитков.
  • Малоподвижный образ жизни. Негативно на состоянии костей сказывается сидячая работа, отсутствие двигательной активности. Благоприятно же на костную ткань влияют: регулярная ходьба, бег, занятия танцами и др.
  • Курение. Сегодня доказано, что табакокурение снижает прочность костей, однако точно этот механизм не исследован.
  • Употребление большого количества кофе.
  • Недостаток молочных продуктов, овощей и фруктов в рационе.
  • Дефицит витамина D в организме. Этот элемент повышает всасываемость кальция кишечником.

Возрастным изменениям подвержены все люди, а процесс старения – это основная причина изменения химических процессов организма, которые приводят к одряхлению всех тканей, в том числе костей. У женщин в период климакса происходит резкое изменение структуры гормонального содержания, поэтому риск возникновения остеопороза повышается. Однако есть факторы, которые могут замедлить или спровоцировать развитие процесса.

Основные факторы:

  • Климакс, во время которого происходит резкое и значительное снижение эстрогенов, необходимых для плотности костных тканей.
  • Старение организма. В этом процессе происходит снижение скорости метаболизма, включая ускорение катаболизма и замедление анаболизма, в том числе и в костях. Это характерно и для мужчин, однако, у женщин процессы подстегиваются снижением уровня эстрогенов.

Однако также может возникнуть остеопороз у женщин до 50 лет. Симптомы и лечение в этом случае не отличаются, а причинами возникновения являются дополнительные факторы.

Дополнительные факторы:

  1. Заболевания яичников, которые угнетают эндокринную функцию;
  2. Лечение других болезней гормональными препаратами, например, глюкокортикостероидами;
  3. Недостаток кальций и/или витамина D в организме, приводит алиментарному остеопорозу;
  4. Наследственность;
  5. Гиподинамия, при малоподвижной жизни происходит замедление метаболизма и обменных процессов, снижается интенсивность кровообращения, что сказывается на доставки в кости кальция;
  6. Вредные привычки – употребление алкоголя и наркотических веществ, курение;
  7. Хронические болезни, связанные с ЖКТ:
  • Мальабсорбция, при которой снижена активность всасывающей функции кишечника;
  • Панкреатит хронической форме, при котором замедляется выработка таких гормонов, как глюкагоны, инсулины, полипептиды и соматостатины.

Одними из факторов риска является расовая принадлежность. К развитию остеопороза не склонны представители чернокожего населения.

При остеопорозе клинические симптомы разделяются на две категории – локальные, которые относятся непосредственно к скелету, и общие проявления организма, которые могут свидетельствовать о повышении пористости костей.

Особенности лечения

Содержание статьи

Наиболее подвержены остеопорозу женщины в период менопаузы, пожилые люди, однако он может возникать и у молодых. Согласно статистике, после 55-ти лет это заболевание диагностируется у каждой второй женщины и у каждого пятого мужчины. Кроме того, современные исследования показывают, что пик формирования костной массы приходится на возраст 20-25 лет, а затем прочность костей постепенно снижается.

Остеопороз находится на четвертом месте после онкологии, сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным ВОЗ, этому заболеванию сегодня подвержены более 70-ти млн жителей Америки, Европы и Японии. В России же хрупкости костей подвержен каждый пятый.

Это заболевание очень коварно, потому что не имеет выраженных и характерных симптомов до тех пор, пока у человека не начинаются переломы от даже не очень значительного воздействия. При этом средства, избавляющего от такого недуга, на сегодняшний день нет. Главная задача – остановить его прогрессирование и не допустить осложнений. Чем раньше начнется лечение остеопороза, тем больше шанс избежать губительных последствий.

Обсудить варианты лечения остеопороза вы можете на консультации с нашим специалситом. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Симптомы и признаки заболевания

На протяжении всей жизни человека происходи обновление костной ткани, но после сорока лет этот процесс замедляется. Часто разрушение старой ткани начинает идти быстрее, чем формирование новой. Существуют и дополнительные факторы, повышающие риск развития остеопороза. Одним из них является период менопаузы у женщин. В это время в женском организме идут различные гормональные изменения, вследствие которых происходит потеря кальция организмом.

Как уже отмечалось, заболевание может протекать практически бессимптомно, да и по появляющимся признакам не всегда можно выявить сразу  остеопороз, симптомы могут быть не связаны напрямую с состоянием скелета человека.

Симпотомы, которые должны насторожить:

  • повышенная утомляемость, которая может появиться из-за нехватки кальция, при этом потеря кальция организмом будет всего 2–3 %;
  • частые судороги икроножных мышц, в основном во время ночного сна, также могут быть свидетельством дефицита кальция;
  • кратковременные боли в пояснице (как при движении, так и в состоянии покоя), могут являться признаком остеопороза позвоночника;
  • Ломкие, слоящиеся ногти также могут свидетельствовать о системной нехватке кальция в организме;
  • беспричинные мышечные боли;
  • часто повторяющиеся приступы сердцебиения, а также тахикардия.

Обнаружение у себя 2 и более симптомов – это повод обращения к специалисту.

Существуют и характерные признаки остеопороза, которые появляются на более поздних этапах заболевания:

  • появление позвоночных грыж, локализованных в разных отделах, чаще всего в поясничном, так как на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка;
  • снижение роста, вследствие сколиотической деформации позвоночника (от 2 до 5 см в год);
  • ещё один яркий симптом остеопороза (он же его осложнение) – патологические переломы костей.

Под воздействием заболевания переломы могут возникать даже из-за слабой нагрузки. Чтобы этого избежать, необходима ранняя диагностика и своевременно начатое лечение.

Общие симптомы:

  • Повышенная утомляемость, которая обусловлена недостатком кальция;
  • Повышенная судорожная готовность, которая проявляется в мышах голени;
  • Ноющие боли в пояснице, похожие на хронический радикулит (при поражениях костей позвоночника);
  • Мышечные боли за счет возникновения диффузной миалгии;
  • Ломкость и слоистость ногтевых пластин на руках и на ногах;
  • Тахикардия и частые приступы сердцебиения.

Локальные симптомы:

  • Протрузии и грыжи позвоночника на пораженных участках;
  • Сколиоз, и, как следствие уменьшение роста;
  • Патологические переломы, которые случаются часто и являются опасным осложнением остеопороза.

Для перелома достаточно самой малой нагрузки. Простые бытовые действия приводят к беде. Например, при попытке поднять стакан с водой ломается лучевая кость в запястье. Чтобы избежать этих проявлений, надо вовремя поставить диагноз.

Коварность заболевания в том, что часто оно может протекать бессимптомно, из-за чего человек замечает его уже на поздней стадии. Кроме того, его легко спутать с артрозом или остеохондрозом. Характерными симптомами остеопороза являются:

  • болезненность при пальпации остистых отростков;
  • статические боли в позвоночнике длительностью более 30 минут, компрессионные переломы позвонков;
  • болезненность в спине при резких движениях;
  • уменьшение роста более 3 см;
  • сутулость и горб;
  • выпадение зубов;
  • общая мышечная слабость;
  • нарушения походки;
  • нетравматические и неадекватные переломы костей.

Зачастую остеопороз у пожилых протекает бессимптомно, поэтому очень важно вовремя распознать начало развития заболевания. При отсутствии ярко выраженных признаков выявить заболевание можно по следующим признакам:

  • раннее поседение;
  • деформация ногтевых пластин;
  • ломота и боль в суставах;
  • учащенное сердцебиение;
  • быстрая утомляемость;
  • пародонтоз;
  • ночные судороги в голенях;
  • метеозависимость.

Особенности лечения

Акцент делается на профилактические мероприятия и не медикаментозные методы, среди которых выделяют:

  • Увеличение физической активности, но с умеренными нагрузками и без резких движений;
  • Ежедневное нахождение в зоне прямого солнечного света, в теплые времена года принятие солнечных ванн, в остальное время прогулки в солнечную погоду, даже зимой;
  • Обогащение рациона источниками кальция и фосфора.

При медикаментозном лечении длительные курсы приема лекарственных препаратов, с одновременным приемом, без чего невозможно добиться положительной динамики:

  • Биофосфатов и кальция;
  • Метаболитов витамина D;
  • Солей фтора;
  • Кальцитонина.

Витамин D вырабатывается организмом человека в верхних слоях кожи, и получить его извне нельзя. Однако есть препараты, способствующие естественному продуцированию этого вещества – метаболиты.

Лечение остеопороза у пожилых женщин требует назначения препаратов, обезболивающего и миорелаксирующего действия, поскольку пациентки постоянно ощущают боли в мышцах и костях, особенно в спине при остеопорозе позвонков.

В комплексе с остеопорозом лечат заболевания, которые стали причиной возникновения проблемы и/или ухудшают протекание заболевания. Они влияют на переносимость лекарственных веществ или снижают воздействие на организм. К таким заболеваниям относятся:

  • Гипертония;
  • Нарушения в пищеварительном процессе;
  • Атеросклеротические изменения.

К сожалению, в пожилом возрасте хронические заболевания не редкость. И при терапии остеопороза забывать об этом нельзя. Повышенное давление, атеросклероз могут стать причиной частых головокружений и как следствие падений и переломов, например, шейки бедра. При назначении медикаментов следует учитывать взаимодействие лекарственных препаратов с теми средствами, которые принимает больной постоянно.

Хорошим способом защиты от переломов является корсет. Женщинам пожилого возраста рекомендуется носить его постоянно, с перерывами на время сна.

Для предотвращения случайных травм нужно максимально обезопасить быт и жилище. Комнаты лучше освободить от лишней громоздкой мебели, установить дополнительное освещение.

При правильном и грамотном подходе к лечению остеопороза у пожилых женщин препаратами, качество жизни улучшается, и риск тяжелых последствий сводится к минимуму.

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о статье в комментариях.

Правила применения

Методику из народной медицины следует согласовать с врачом, даже если планируется применять ее для профилактики. Прежде чем принимать травяные настои или отвары нужно выяснить, какие активные вещества в них содержатся, во избежание несовместимости с медикаментами. Если народное средство вызвало необычную реакцию организма, лечение прекращают.

Нельзя заменять лечение, назначенное врачом на народные средства. Это чревато потерей времени. При риске переломов, последствия могут быть катастрофическими.

Если лечение согласовано с врачом, то оно должно быть регулярным и в той дозировке, которая оговорена.

Остеопороз – это хроническое заболевание костной ткани, в результате которого, снижается плотность и прочность костей, усиливается их хрупкость, вследствие чего, возрастает риск переломов, и происходит нарушение метаболических процессов в скелете.

Поговорим насколько серьезно это заболевание, какая существует группа риска, а так же, о методах лечения и профилактики костного заболевания.

Существует довольно много причин возникновения данной болезни, вот основные из них:

  1. Преклонный возраст после 45 лет.
  2. Остеопороз, как генетическое заболевание, при наличии его у родственников первого ряда, матери, либо отца.
  3. От природы хрупкий и миниатюрный скелет, в 90% случаев прогнозирует обязательное развитие болезни.
  4. Снижение уровня половых гормонов, что напрямую снижает прочность костей, в основном этот фактор, напрямую связан с женщинами в период климакса или менопаузы, но может наблюдаться и у мужчин во время подавления количества и выработки тестостерона.
  5. Нарушения и отклонения в щитовидной железе, особенно если активность железы ощутимо повышается из-за лечения тиреоидными гормонами. Гиперактивность прочих эндокринных желез – адреналовых и паратиреоидных
  6. Дефицит кальция одна из самых существенных причин остеопороза, поддерживать достаточное количества Са с помощью питания или медикаментозно, следует еще с детского или подросткового возраста.
  7. Пищеварительные расстройства, которые связывают с плохим аппетитом, недостаточностью массы тела, нарушениями в обмене веществ, часто провоцируют ослабление костных тканей, как у мужчин, так и у женщин.
  8. Перенесенные операции на желудке или тонком кишечнике, что может спровоцировать замедленное или ограниченное всасывание необходимых питательных элементов, включая кальций.
  9. Серьезные хронические заболевания печени, почек, поджелудочной, надпочечников.Лечение остеопороза у пожилых женщин - эффективные методики
  10. Волчанка.
  11. Ревматизм, артрит.
  12. Малоподвижный, сидячий образ жизни.
  13. Злоупотребление алкоголем и табакокурением (частое пристрастие к алкогольным напиткам различной крепости, а так же ежедневное поступление никотина, способны стремительно угнетать ткани костей).
  14. Нарушения в работе яичников, или их удаление, служат катализатором для развития костного заболевания.
  15. Терапия противосудорожными препаратами.
  16. Заболевания венозной системы, артерий и возникновение тромбов.
  17. Нарушения в крови и органах кроветворения.
  18. Прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Любой из этих факторов может стать провокатором развития остеопороза с достаточно раннего возраста, что только усугубится после 50 лет.

Степени остеопороза

Первичная – проявляется снижением плотности тканей костей. Диагностирование производится с помощью рентгена, и проявляется в виде теней и исчерненных силуэтов позвонков на снимке, изменений в самочувствии, больной может не наблюдать.

  • Лечение остеопороза у пожилых женщин - эффективные методики
  • В данном случае, человек ощущает приступы сильной боли, которая может проявляться и сопровождать длительное время.
  • Третичная – степень с выраженными изменениями в позвонках, которые, при рентген облучении показаны в прозрачном виде, с одновременной деформацией в нескольких позвонках, боль при этом очень интенсивная и продолжительная, в некоторых случаях, человеку сложно подниматься с кровати, менять положение тела, ходить… и даже самые незначительные телодвижения могут сопровождаться сильнейшей болью.
  • Постоянное чувство усталости, которое сопровождается общим ухудшением состояния, слабостью, пониженной температурой тела, ухудшение обмена веществ.
  • Судороги и онемение в нижних конечностях, в частности в ночное время, во время сна.
  • Обильный налет на эмали зубов, пародонтит.
  • Лечение остеопороза у пожилых женщин - эффективные методики
  • Расслаивание и хрупкость ногтей, так же может видоизменяться цвет, приобретая желтоватый оттенок.
  • Резкое появление седых волос (встречается в 40% случаев).
  • Возникновение межпозвоночных грыж.
  • Проблемы в работе и функционировании желудочно – кишечного тракта, в этом случае деформированный позвоночник может оказывать давление на все внутренние органы, в особенности на желудок.
  • Начальные стадии развития сахарного диабета, при котором происходят изменения в эндокринной системе, в этом случае, необходима консультация врача – специалиста.
  • Нарушения общего и солевого обмена веществ.
  • Склонность к аллергиям.
  • Тахикардия в совокупности с гипертонией.
  • Переломы, частые ушибы, травмы, так сказать «на ровном месте».
  • Ощущение тяжести и давление в межлопаточной области.
  • Мышечная слабость, недомогание.
  • Искривление в направление позвоночника.
  • Сутулость, визуальное уменьшение в росте.
  • Перелом тазобедренного сустава в возрасте после 45 лет, один из самых явных признаков остеопороза.
  • Обвисшая кожа по бокам живота, даже при отсутствии лишнего веса, что объясняется снижением тонуса и состояния мышц.
  • Боль при физической нагрузке, быстрой ходьбе в области таза, бедер, часто болевой синдром можно купировать только после приема анальгетиков.
  • Деформация и припухлость нижних конечностей, стоп.
  • ревматолог
  • травматолог
  • ортопед
  • эндокринолог

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Мы собрали для вас 6 популярных способов лечения остеопороза:

  1. народное лечение остеопороза
  2. Можно приготовить настой на одном из следующих растений: корни одуванчика, сурепка обыкновенная, трава недотроги. Еще используют зверобой, корень аира и ярутку полевую. Заваривайте одну столовую ложку одного из этих растений на стакан воды с кипятком (около 65 градусов). Настаивают такой напиток около часа, а потом пьют в течение суток.
  3. Чтобы лучше усваивался кальций, можно заварить одну десертную ложку на 400 мл воды на одной из следующих трав: ягоды можжевельника, зопник, сабельник, люцерна, корень окопника и будра. Настаивать лекарства около полутора часа и выпивать в течение дня. Не хранить более суток.
  4. Недостаток выработки гормонов щитовидной железы сильно влияет на развитие остеопороза. Для нормализации этого процесса можно изготовить настой из шишки ольхи, европейского зюзника и зобовидного дурнишника. Чтобы заварить дурнишник, возьмите 1-3 столовые ложки травы на 1,5 литра остуженного кипятка. Настоять и пить после еды окого 75 мл.
    На пол-литра кипятка за варивают 2-4 чайные ложки зюзника. Напиток настаивается 1,5-2,5 часа и принимается на протяжение дня.
    Помимо прочего, хорошо помогает употребление морских водорослей, таких как ламинарии, а также морской капусты.
  5. Также можно приготовить ванну из настоев хмеля, спорыша, коры ивы, хвоща и пустырника.
  6. Еще можно изготовить смесь из пахучего ясменника, сон-травы и чернобыльника. Чтобы приготовить этот сбор, нужно взять четыре чайные ложки чернобыльника по одной чайной ложки ясменника и сон-травы. Затем залить эту смесь горячей водой (примерно поллитра) и настоять один час. Настой принимают не процеживая, по 1/4 стакана в течение дня.Принимают такое лекарство от трех до шести месяцев. Если вы не лечите остеопороз, а занимаетесь его профилактикой, нужно уменьшить объем трав на количество чайных ложек вдвое меньше.
  • боли в спине, возникающие при остеопорозе вследствие разрушения позвонка;
  • сутулость;
  • уменьшение роста человека;
  • переломы даже при незначительном воздействии (особенно опасны переломы шейки бедра – в 20-25% случаев они приводят к смерти в первые 6 месяцев после травмы, а в 40-45% – к инвалидности);
  • рыхлая ткань десен;
  • боли в суставах, пояснице;
  • быстрая утомляемость на фоне физических нагрузок;
  • возникновение дискомфорта при долгом нахождении в одной позе;
  • частый стул;
  • грудной кифоз;
  • изжога;
  • невозможность сделать полноценный вдох из-за боли в грудной клетке, чувство, что не хватает воздуха;
  • ускоренное разрушение зубов;
  • судороги в ногах.

К врачу с целью профилактической проверки нужно обратиться при любом из этих симптомов, а также в следующих случаях:

  • проведение терапии кортикостероидами на протяжении нескольких месяцев;
  • начало менопаузы;
  • перелом бедра в пожилом возрасте.

Ранняя проверка на остеопороз возможна по анализу крови, в соответствии с которым приведем показатели нормы по следующим критериям:

  • общий кальций – от 2,2 до 2,65 ммоль/л;
  • фосфор неорганический – от 0,85 до 1,45 мкмоль/л;
  • паратгормон – от 9,5 до 75 пг/мл или от 0,7 до 5,6 пмоль/л;
  • ДПИД: для мужчин (нмоль ДПИД/моль креатинина) – от 2,3 до 5,4, для женщин – от 3 до 7,4;
  • остеокальцин (нг/мл): для мужчин – от 12 до 52, для женщин до менопаузы – от 6,5 до 42,3, для женщин после менопаузы – от 5,4 до 59,1.

До утраты от 20 до 30% костной массы остеопороз никак себя не проявляет. Поэтому в возрасте после 40 лет рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу для проведения диагностики раз в год.

Лабораторные анализы:

  • кальций в моче;
  • клинический анализ крови;
  • щелочная фосфатаза (показатель биохимии);
  • ТТГ;
  • маркеры костного разрушения;
  • для мужчин – тестостерон.

Инструментальные методы:

  • рентгенография;
  • денситометрия;
  • биопсия костной ткани;
  • сцинтиграфия костей;
  • МРТ.

Ультразвуковая денситометрия – быстрый и безболезненный способ диагностики. Во время процедуры измеряется скорость распространения УЗ-волн по костной ткани. По более плотным костям ультразвук проходит быстрее. Результат исследования фиксируется компьютером, показатели сравниваются с нормой. Сеанс длится 2-3 минуты, сразу выдается заключение.

Для проведения этой диагностики применяется денситометр Sonost-3000 – оборудование экспертного уровня, которое может выявить потерю даже 2-5% костной массы.

Денситометрия рекомендована:

  • нерожавшим женщинам;
  • женщинам старше 45-ти лет;
  • женщинам, родившим 2-х и более детей;
  • в периоде ранней менопаузы;
  • при нарушении менструального цикла;
  • при наличии вредных привычек;
  • мужчинам после 50-ти лет;
  • в случае дефицита половых гормонов.

Обязательно нужно пройти УЗ-денситометрию, если:

  • часто случаются переломы;
  • был длительный курс глюкокортикостероидов, мочегонных средств, противосудорожных препаратов и антикоагулянтов;
  • диагностирован гиперпаратиреоз или другие нарушения функции паращитовидных желез.

Также показаниями служат:

  • изменение осанки;
  • костные и мышечные боли на фоне перемены погоды;
  • боли в пояснице и груди при статической нагрузке;
  • старческая сутулость;
  • ночные судороги в ногах;
  • разрушение зубов;
  • снижение роста;
  • дефицит массы тела;
  • остеопороз у близких родственников;
  • низкий уровень тестостерона у мужчин;
  • и др.

Случаются внезапные переломы бедренных костей в шейном районе, что становится результатом утраты двигательной функции.

Пожилые люди часто жалуются на постоянные головокружения, шумы в ушах, они не могут ориентироваться в пространстве, зрение ухудшается.

В этом случае стоит крайне внимательно относиться к движениям и перемещениям, что создают дополнительную нагрузку на зрительную и вестибулярную систему (лучше не вставать на стулья или резко не подниматься по лестницам).

Переломы шейки бедра тяжелой степени у женщин случаются очень часто, и, как правило, виной тому бытовые ситуации.

Эффективно лечить разрежение костной ткани можно, лишь придерживаясь комплексного подхода. Методы воздействия включают адекватную лекарственную терапию, специальное питание, обогащенное витаминами, дозированные нагрузки, а зачастую и вынужденный пересмотр медикаментозного лечения сопутствующих болезней.

Целями терапии являются следующие направления:

  • укрепление костного каркаса за счет усвоения кальция;
  • уплотнение костной структуры;
  • ускорение обновления костной ткани, опережающее ее разрушение.

Кальций не синтезируется в организме, поэтому он должен постоянно поступать в достаточном количестве с лекарствами и пищей.

Особенно это важно в период климакса. Суточная норма потребления минерала зависит от возраста, пола, состояния здоровья и запущенности болезни. Поэтому медиками разработаны специальные схемы расчета необходимого количества кальция, учитывающие все эти нюансы.

  • Для лечения дегенеративных костных изменений в постменопаузе подбор лекарств, их дозировка, длительность приема проводится строго в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациентки и установления точного диагноза.
  • Препараты от остеопороза подбираются в зависимости от возраста женщины, особенностей ее здоровья и степени разрежения костей.

Умеренно выраженный климактерический остеопороз является самой распространенной формой патологии, встречается обычно в возрасте около сорока лет. При этом назначают кальцийсодержащие препараты с обязательным добавлением витамина D. Наиболее часто используют Кальцинова, Этальфа, Кальций D3 никомед.

Прогрессирующий постменопаузальный остеопороз встречается обычно у женщин старше пятидесяти лет, которые длительно не обращаются за медицинской помощью. Поэтому терапия должна быть более интенсивной. Для усиления эффекта кальцийсодержащих лекарств и витамина D применяются средства из следующих лекарственных групп:

  1. Бисфосфонаты — Этидронат, Алендронат, Бивалос — синтетические
  2.  аналоги компонентов костной ткани. Замедляют процесс разрушения кости и темпы декальцинации, обладают обезболивающим эффектом. Действенным препаратом этой группы является Бонвива. Преимущество лекарства — прием одной таблетки 1 раз в месяц. Использовать средства этой группы нужно отдельно от кальцийсодержащих веществ.
  3. Синтетический Кальцитонин (Миакальцик) — гормон, участвующий
    в минеральном обмене. Специалисты рекомендуют его при выраженной клинике и наличии противопоказаний к приему эстрогенов. Средство может применяться у пациентов, получающих лучевую терапию, в том числе по поводу костных метастазов.
  4. Препараты, включающие эстрогены – женские половые гормоны, обеспечивающие прочность костей. Назначаются только после тщательного гинекологического обследования. Лечение проводится курсами под контролем состояния эндометрия, молочных желез.
  5. Вещества, улучшающие метаболизм костной ткани и уменьшающие вымывание кальция — Остеохин.

В пожилом возрасте часто возникает необходимость назначения лекарств для снятия мучительных симптомов болезни. С этой целью применяются две основные группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) для снижения болевого синдрома;
  • миорелаксанты (Баклофен, Сирдалуд), уменьшающие мышечные спазмы.

Современный фармакологический рынок переполнен новыми лекарствами для борьбы с остеопорозом, многие из которых чрезвычайно разрекламированы. Но правильно подобрать именно то, что нужно пациентке, может только лечащий врач.

Самолечение чревато негативными последствиями и прогрессированием болезни.

Особенности диеты

В период менопаузы важно придерживаться правильной диеты. Рекомендации по питанию при остеопорозе направлены на достижение замедления резорбции костной ткани и ускорение процесса ее образования за счет поступления кальция с пищей. Поэтому диетологи советуют включать в рацион продукты, насыщенные кальцием:

  • молоко и кисломолочные производные;
  • сыры;
  • рыбу;
  • овощи — морковь, капуста, свекла;
  • зелень — петрушка, листовой салат;
  • орехи — кунжут, миндаль, семена подсолнечника.

Также важны фрукты, крупы, хлеб грубого помола.

  1. Женщины в период менопаузы обязательно должны вести активный образ жизни. На начальном этапе развития заболевания очень полезны регулярные занятия лечебной физкультурой, укрепляющей мышцы спины, грудной клетки, плечевого пояса и ног. Ученые доказали, что регулярная ходьба по 1–2 км в день позволяет приостановить разрушение костной ткани и сохранить ее резерв на 4–7 лет. Полезны упражнения с небольшими отягощениями, например, с гантелями.

  2. Диета. За счет правильного питания необходимо восполнить недостаток кальция в организме. Для его нормального усвоения необходим витамин Д, который человек получает либо с пищей, либо он образуется в коже под действием солнечных лучей. Поэтому в зимнее время нужно употреблять больше продуктов с высоким содержанием витамина Д: морскую рыбу, яичный желток, печень, сливочное масло и сметану. Возможно, потребуется дополнительно принимать капсулы рыбьего жира, но чтобы не было передозировки – обсудите с врачом необходимость приема подобных добавок. Также в рационе важно увеличить количество продуктов, богатых кальцием и растительными эстрогенами: сыр, творог, другие кисломолочные продукты, блюда из сои и свежая зелень.

  3. Организация быта. Необходимо обустроить свое жилище так, чтобы свести к минимуму риск переломов при случайных падениях. Чтобы избежать искривления позвоночника, постель больного должна быть жесткой, лучше всего приобрести специальный ортопедический матрас и подушку. Бытовые условия человека должны обеспечивать его безопасность и комфорт.

  4. Отказ от вредных привычек. Чтобы лечение принесло больший успех, необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя.

  • Для устранения основной причины болезни – эстрогенной недостаточности – специалисты часто назначают заместительную гормональную терапию препаратами женских половых гормонов. Это позволяет остановить процесс разрушения костей.
  • Восстановлению (регенерации) костных структур способствуют препараты так называемой «первой линии» – бисфосфонаты (Алендронат, Осталон и другие). Как правило, их применяют в сочетании с добавками кальция. Также используют препараты-восстановители костной ткани, например, Бивалос.
  • Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение симптомов болезни, а также общеукрепляющая терапия (витамины). При необходимости применяют заместительную гормонотерапию препаратами щитовидной, паращитовидной и других эндокринных желез.
  • При заболеваниях кишечника требуется восстановление нормальной способности к всасыванию и усвоению кальция.

Правила применения

Виды, формы и степени остеопороза

По локализации остеопороз бывает:

  • Системный, с общим поражением костей;
  • Локальный, при котором поражены одна или нескольких костей.

По причинам возникновения:

  • Первичный, если причины климакс, старение, наследственность или другие внутренние процессы организма;
  • Вторичный, если причина возникновения — другое заболевание, например, апоплексия яичников или лечение несвязанного заболевания гормональными препаратами, например, бронхиальной астмы или пиелонефрита.

По структуре поражения различают:

  • Кортикальный остеопороз, протекающий в верхних слоях кости;
  • Трабекулярный, при котором нарушается структура губчатого вещества внутри кости;
  • Смешанный.

По возрастному периоду возникновения:

  • Менопаузальный, возникающий непосредственно во время климакса;
  • Сенильный, который диагностируется после семидесятилетнего возраста.

Сенильный остеопороз это стадия заболевания, на которой оно достигло своего полного развития. На этом этапе утрачены все возможности профилактического лечения, поэтому основное внимание необходимо уделять предотвращению возможности переломов.

Данное заболевание классифицируется по нескольким признакам. В первую очередь рассматривается: самостоятельное (первичное) это нарушение либо же симптом другой болезни (вторичное).

Это ювенильный, постменопаузальный, идиопатический, сенильный остеопроз.

  • Ювенильный тип болезни характерен для детей и молодых людей, встречается редко, чаще всего обуславливается врожденными дефектами. Основные проявления – это сильная боль в ногах и спине, искривление грудного отдела позвоночника, видимая задержка роста. Отмечается склонность к компрессионным переломам.
  • Постменопаузальная форма отмечается у женщин после 45-55 лет во время последних циклов менструации. В этот период в недостаточном количестве вырабатываются эстрогены и нарушается метаболизм. Болезнь может протекать остро или хронически, со временем случаются компрессионные переломы, поражается чаще всего поясница, тазовая область, ребра, грудной отдел позвоночника.
  • Идиопатическая разновидность более характерна для мужчин, но в некоторых случаях диагностируется у женщин. Группа риска по возрасту – люди 20-50 лет. Болезнь развивается плавно, в первую очередь проявляется периодическими болями в позвоночнике, вероятны компрессионные переломы.
  • Сенильный остеопороз связан со старением организма, встречается как у мужчин, так и у женщин после 70-ти лет. Ранние симптомы – это снижение зрения, мышечная слабость, мигрени. При частых падениях случаются переломы.

Эта патология – следствие нарушений в функционировании некоторых органов и систем:

  • эндокринной;
  • кровеносной;
  • пищеварительной;
  • выделительной;
  • опорно-двигательной.

Сюда же относятся: пересадка органа, длительное употребление алкоголя, анорексия, грудное кормление, осложнения при беременности, иммобилизация пациента.

Степени остеопороза

  • I (легкая). Плотность костей снижена незначительно, иногда пациент испытывает боль в конечностях или позвоночнике, снижается мышечный тонус. Также проявляются признаки низкого уровня кальция в организме: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
  • II (умеренная). Структурные изменения костей выражены, боль переходит в постоянную, из-за повреждения позвоночника появляется сутулость. Болевой синдром усиливается при нагрузках, появляются судороги в икрах, нарушения в работе сердечной мышцы.
  • III (тяжелая). Большая часть костей разрушена, у пациента нарушена осанка, снижен рост, он испытывает постоянные сильные боли в спине. Поражены сразу несколько отделов позвоночника, повышается риск перелома шейки бедра и ключиц.
  • IV (очень тяжелая). На рентгенограмме кости почти прозрачные, позвонки «сплющены», в связи с чем у пациента значительно уменьшен рост, расширен спинномозговой канал, изменена форма костей. На этой стадии больной не может сам себя обслуживать.

По локализации

Самая тяжелая форма болезни – поражение позвоночника. При этом возрастает риск получить перелом и утратить способность двигаться. По локализации различают следующие виды остеопороза:

  • Шейного отдела. Уменьшается длина шеи, меняется угол наклона головы. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, мышечные боли. Есть большой риск зажатия артерии, которая снабжает кислородом головной мозг.
  • Грудного отдела. Заметно изменяется осанка, учащается сердцебиение, становятся ломкими ногти.
  • Поясничного отдела. При этом поясница «проседает» по направлению внутрь, из-за чего уменьшается расстояние между тазом и ребрами и происходит увеличение живота.

Остеопороз может поражать различные суставы:

  • Тазобедренный. Чаще всего поражается в пожилом возрасте, ведет к инвалидности из-за очень низкой скорости восстановления костной ткани. Если сочетается с переломом позвоночника, больной становится инвалидом.
  • Коленный. Происходит износ хряща, затрудняется передвижение, появляется сильная боль из-за того, что кости соприкасаются друг с другом.
  • Голеностопный. При этом человеку трудно не только ходить, но и находиться в состоянии покоя. Постоянно болит стопа и голень.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

  • Своевременная коррекция дефицита эстрогенов в период менопаузы.
  • Регулярная умеренная физическая активность.
  • Полноценное питание с достаточным содержанием кальция и витамина Д.
  • Полный отказ от всех вредных привычек.
  • Регулярная денситометрия (раз в 1–2 года).

Клиническая картина

Прежде всего нужно знать, какой врач лечит остеопороз: так как причины заболевания могут быть различными, лечением его могут заниматься разные специалисты – ревматолог, травматолог-ортопед, эндокринолог.

Эффективное лечение остеопороза (как раннего, так и после 50-ти лет) может включать физиотерапевтические процедуры, прием медикаментов, корректировку образа жизни и рациона, физические упражнения.

  • Прием витамина D и препаратов кальция. Потребление этих элементов в нужных дозировках приводит к быстрому повышению минеральной плотности костей и снижению частоты переломов.
  • Бисфосфонаты. Лечение этими препаратами снижает риск переломов на 30-50% и повышает плотность костей.
  • Гормональная терапия (заместительная). Проводится для профилактики и лечения постменопаузальной формы болезни. Лечение приводит к прекращению истончения костей, предотвращению переломов, устранению урогенитальных и вегетативных осложнений климакса.
  • Кальцитонины. Тормозят резорбцию костной ткани, имеют выраженное анальгетическое воздействие.
  • Оссеин-гидроксиапатитный комплекс. Нормализует кальциевый гомеостаз, улучшает костный обмен, стимулирует костеобразование, восстанавливает баланс между процессами костеобразования и резорбции.
  • Ношение корсета (ортезов)

Показано при болях в спине, компрессионных переломах позвоночника. Корсет нужно носить постоянно или с перерывами, обязательно снимая его на ночь.

  • Физкультура, ходьба, аэробные нагрузки.

Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Нагрузки не должны быть чрезмерными, необходимо исключить силовые виды спорта и те, в которых подразумевается вероятность механических ударов (например, игры с мячом).

Болезнь очень опасна еще и тем, что на ранних стадиях развития она практически не проявляет себя. Количество признаков минимально, они не такие резко выраженные, из-за чего люди зачастую просто не обращают на них внимание. Вот несколько симптомов, по которым можно определить остеопороз в начальной стадии:

  • Усиленное образование налета на зубах;
  • Болевые ощущения в костях;
  • Усиление боли в костях при смене погоды;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пародонтоз – болезнь тканей вокруг зубного корня;
  • Появление седины в раннем возрасте;
  • Повышение общего уровня утомляемости.

К сожалению, такие симптомы далеко не всегда вызывают сильное беспокойство. Именно поэтому остеопороз обычно диагностируют уже на той стадии, когда возникают частые патологические переломы.

Переломы

Наиболее широко распространено следующее осложнение при болезни: это патологические переломы. Они могут происходить даже при минимальном механическом воздействии на ослабленную кость.

Особенности лечения остеопороза у пожилых женщин

Остеопорозом называется заболевание, при котором в костной ткани происходят изменения по структуре и плотности. Сложная архитектура костей нарушается и они становятся подверженными травмам даже при незначительном воздействии на них.

По статистике от этого заболевания страдают 5–10% населения. Как правило, этот недуг настигает людей в возрасте после 60 лет. У женщин после восьмидесяти лет остеопороз наблюдается в 50% случаев. Согласно ВОЗ остеопороз занимает четвертое место по причине смертности среди получения инвалидности и смерти.

Причиной появления остеопороза принято считать преобладание катаболизма, то есть процессов распада над анаболизмом (ростом и усвоением питательных веществ).

Медикаменты

Медикаментозная терапия – наиболее эффективный метод лечения остеопороза. Лечащий врач подбирает комплекс препаратов, ориентируясь на:

  1. Симптомы заболевания – боль в спине, костях, переломы и трещины, нарушение двигательной активности.
  2. Результаты диагностики – нарушения минерального обмена, костеобразования, количество утраченной костной массы.
  3. Причину развития заболевания – нарушение работы половых желез во время климакса, естественное старение и разрушение костной ткани.
Группа препаратов, название Каким действием обладают
Препараты кальция (соли кальция) Восполняют недостаток минерала в организме, влияют на прочность костей, необходимы для нормального обмена и формирования полноценной костной ткани.
Бисфосфонаты (Бонвива, Алендронат) Приостанавливают разрушение костной ткани, укрепляют ее и способствуют восстановлению.

Способны накапливаться и сохраняться в костях, так что продолжают действовать долгое время после отмены (до года).

Кальцитонины (Миакальцик) Замедляют процесс разрушения костной ткани, способствуют ее восстановлению.
Эстрогены (Тиболон, Климонорм) Приостанавливают потерю костной массы, уменьшают вероятность появления переломов и других осложнений остеопороза.

Назначают женщинам в период менопаузы (реже – пациенткам после 60 лет из-за возможных осложнений).

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (Ралоксифен) Приостанавливают потерю костной массы.

У этих препаратов значительно меньше побочных эффектов – риски появления маточного кровотечения, опухоли молочных желез незначительные, поэтому их назначают не только при климактерическом остеопорозе, но и при сенильном (старческом, женщинам после 60 лет).

Андрогены (Сустанон) Стимулируют увеличение костной массы, уменьшают риск появления переломов.

Назначают мужчинам в период климакса (с низким уровнем тестостерона).

Препараты стронция (Бивалос) Повышают плотность костной ткани, подавляют активность клеток, разрушающих кость (остеокластов).

Эффективность препаратов зависит от дозировки (в больших дозах оказывают обратное действие, то есть замедляют усвоение кальция и задерживают минерализацию).

Фториды (монофторфосфат натрия) Стимулируют процессы костеобразования, способствуют увеличению костной массы.
Паратиреоидный гормон и его аналоги (Форстео) Положительно влияют на обмен кальция и фосфора, стимулируют костеобразование.
Активные формы витамина Д (Кальцитриол) Положительно влияют на обмен веществ, необходимы для формирования полноценной костной ткани.

Как лечить остеопороз у женщин

Для обезболивания лечащий врач может назначить миорелаксанты, которые снимают мышечное напряжение, и противовоспалительные обезболивающие средства (НПВС).

Нажмите на фото для увеличения

Нажмите на фото для увеличенияПрепараты кальция и витамина Д наиболее эффективны и безопасны для профилактики последствий остеопороза (переломов) у людей зрелого возраста и старше.

Их можно принимать:

  • непрерывно, в течение длительного времени (при менопаузе – до 1 года);
  • курсами (это зависит от рекомендаций лечащего врача).

Доказано, что регулярное применение препаратов кальция и витамина Д (в течение 2 или 3 лет) уменьшает риск повторных переломов на 70 % независимо от назначения других медикаментов, однако почти не влияет на прирост костной массы (не более 2,5 % за 2 года).

Помимо аптечных препаратов кальция и витамина Д, помогает «усмирить» остеопороз лечение народными средствами в пожилом возрасте (в период климакса и в старости). Эффективны составы с мумие, продуктами пчеловодства, яичной скорлупой. Они восполняют недостаток минералов, улучшают обмен веществ.

Бисфосфонаты

Хорошим эффектом обладают современные препараты для лечения остеопороза – бисфосфонаты, например Бонвива (действующее вещество – ибандроновая кислота).

Лекарственное средство влияет на активность остеокластов (клеток, которые разрушают костную ткань), прочно связывается с минеральными веществами, из которых «построена» костная ткань, постепенно приостанавливает разрушение кости. При постоянном приеме процессы разрушения и восстановления выравниваются, начинается прирост костной массы, уменьшается риск появления переломов.

Бонвива эффективна в менопаузе и постменопаузе, действует длительное время после отмены. Для закрепления положительного эффекта достаточно 1 укола 1 раз в 3 месяца или курсового приема таблеток (дозировку подбирает лечащий врач)

Из многочисленных побочных эффектов Бонвивы стоит упомянуть:

  1. Нарушения всасываемости кальция, поэтому принимать препараты с кальцием и бисфосфонаты нужно в разное время (промежуток между приемами – не менее 1 часа).
  2. Возможный остеонекроз (отмирание) тканей челюсти у больных с онкологическими заболеваниями (при одновременной химиотерапии, на фоне удаления зубов).

Одно из серьезных противопоказаний к применению Бонвивы при остеопорозе – недостаток кальция в организме (гипокальциемия), поэтому, прежде чем назначить средство, дефицит минерального вещества нужно восполнить, привести в норму.

Гормональную (заместительную) терапию назначают при недостаточной выработке половых гормонов в период климакса:

  • женщинам назначение делает гинеколог;
  • мужчинам – андролог.

Препараты, назначаемые, чтобы восполнить недостаток половых гормонов, по-разному влияют на механизм развития остеопороза:

  • Эстрогены (Тиболон) приостанавливают процесс разрушения костной ткани, но негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, могут спровоцировать развитие рака молочных желез, другие осложнения. Если побочные эффекты или противопоказания (онкология, маточные кровотечения) отсутствуют, эстрогены принимают длительно (от 5 до 7 лет), но лечащий врач должен постоянно контролировать лечение (денситометрия, рентген, анализы). Из-за большого количества побочных эффектов заместительную терапию с осторожностью назначают женщинам старше 60 лет, со старческим остеопорозом.
  • препарат Велледиен

  • Модуляторы эстрогеновых рецепторов (Ралоксифен), которые так же, как и эстрогены, приостанавливают разрушение костей, но у них гораздо меньше побочных эффектов (незначительно влияют на эндометрий матки, молочные железы). Поэтому на данный момент к ним присматриваются как к эффективной замене эстрогенов для лечения климактерического и сенильного остеопороза у престарелых женщин.
  • Ралоксифен

  • Андрогены (Сустанон) стимулируют прирост костной массы, но могут спровоцировать доброкачественное разрастание тканей простаты (гиперплазию) или появление рака предстательной железы. Поэтому терапию андрогенами назначают при подтвержденном недостатке тестостерона (под контролем лечащего врача-андролога).

Гормональная заместительная терапия уменьшает вероятность появления переломов при остеопорозе на 30–40 %, но только в сочетании с другими препаратами (кальцием, витамином Д, бисфосфонатами, кальцитонинами).



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector