Как отличить инфаркт от остеохондроза

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему возникает?

Боли в сердце при остеохондрозе позвоночника встречаются исключительно при поражении заболеванием грудного отдела спины. Ни шейный, ни поясничный остеохондроз такие симптомы не вызывают.

Симптомы грудного остеохондроза обычно скудные за счет нескольких факторов:

  • Грудной отдел позвоночника самый протяженный и стабильный.
  • Наибольшей нагрузке подвергаются шейный и поясничный отделы.
  • В грудном отделе позвоночника от спинного мозга отходят только межреберные нервы.

Однако даже в этих условиях заболевание способно иногда имитировать сердечную боль.

Боль в сердце при остеохондрозе позвоночника не имеет прямого отношения к сердечной мышце. Симптомы возникают следующим образом:

  1. В грудном отделе позвоночника происходит дегенеративный процесс межпозвоночных дисков.
  2. Грудной остеохондроз сначала становится причиной рефлекторной боли в области сердца – раздражается нерв, окружающий межпозвоночный диск. Патологический импульс проходит по межреберному нерву к сердцу.
  3. При прогрессировании заболевания формируется протрузия или грыжа, они могут сдавливать межпозвоночные корешки и тогда боли еще больше усиливаются.

Понимание механизма боли позволяет определить, беспокоит ли пациента стенокардия или остеохондроз.

Расположение (иррадиация)

Для точного понимания этого момента стоит вспомнить анатомию человека. Сердце расположено непосредственно за грудиной и возникает мнение, что и болеть должно только там. Но сердце, как и любой другой орган, получает иннервацию посредством вегетативной нервной системы. Таким образом, от эпицентра – сердца – боль распространяется по вегетативным нервным сплетениям в область левой руки, левой части спины, шеи, грудной клетки.

Боль при стенокардии

Возникновение остеохондроза обусловлено изнашиванием суставных элементов. Если страдает грудной отдел позвоночника, то часто боль напоминает таковую при стенокардии. При остеохондрозе иррадиация может быть как в левую, так и в правую сторону туловища.

Особенности

Определенный набор симптомов грудного остеохондроза может помочь в правильной постановке диагноза. Именно на совокупность проявлений стоит ориентироваться для того, чтобы дифференцировать различные заболевания.

Боль при остеохондрозе может иметь такие особенности:

  1. Имеет более локальный характер. Часто следует по ходу межреберья или ребра.
  2. Усиливается при движениях в грудном отделе позвоночника. Стресс не провоцирует боль.
  3. Может отдавать верхние отделы живота или в спину.
  4. Распространяется по разным отделам грудной клетке – справа или слева.
  5. Имеет более длительное течение, может беспокоить пациента годами.
  6. Усиливает боль предшествующая нагрузка, причем сохраняется симптом довольно долго.
  7. Нитраты не дают должного эффекта, зато хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства.

Именно такая боль чаще всего наблюдается при грудном остеохондрозе. Еще болезнь сопровождае.

ных мышц.

Стенокардия

Стенокардия – особенный синдром, он может беспокоить пациента очень долго и стать предвестником фатальных катастроф. Чтобы этого не произошло, диагноз должен быть поставлен вовремя, а пациенту назначена полноценная терапия.

Причины стенокардии упоминались выше. Эта боль связана с временной ишемией мышцы сердца – кислородным голоданием. Такое явление наблюдается в случае, если коронарные сосуды не могут обеспечить сердце должным объемом крови, а значит и кислорода.

Особенности стенокардии:

  1. Возникает обычно после физической или эмоциональной нагрузки.
  2. Продолжается около 15 минут.
  3. Проходит в покое.
  4. Возникает за грудиной.
  5. Отдает в левую половину тела.
  6. Имеет давящий, сжимающий, жгучий характер.
  7. Купируетсяприемом нитратов или покоем.

Стенокардию не следует путать с болью при инфаркте. Это состояние уже характеризуется необратимым отмиранием сердечной мышцы. Симптомы будут длительными, не купируются нитроглицерином и сопровождаются страхом смерти.

Кардиалгия

Третьим вариантом боли в грудной клетке является целая группа различных причин, вызывающих кардиалгию. Эта патология чаще не несет риска для жизни, но может лишать пациентов трудоспособности и выбивать из привычного ритма жизни.

Причинами кардиалгии являются:

  • Миокардит – воспалительное заболевание сердечной мышцы, чаще при инфекционном процессе.
  • Кардиомиопатия – патология сердечной мышцы при самых разнообразных заболеваниях.
  • Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.
  • Перикардит – поражение сердечной сумки, перикарда. Может иметь различный характер.
  • Нейроциркуляторнаядистония. Вследствие нарушения кровоснабжения и сосудистого спазма.
  • Неврозы и депрессия – симптом имеет психосоматический характер.
  • Опоясывающий лишай – вследствие поражения межреберных нервов.
  • Диафрагмальная грыжа – через дефект в диафрагме органы брюшной полости проникают в грудную.
  • Язва желудка – боль может отдавать в область груди.
  • Эзофагит – воспаление стенки пищевода. Неприятное чувство располагается прямо за грудиной.
  • Болезни легких – плеврит, бронхит, пневмония, рак легкого, тромбоз легочной артерии.

Каждое из перечисленных состояний может вызывать различную по характеру боль. Обычно кардиалгия обладает такими особенностями:

  1. Изменяется при положении тела.
  2. Мало связана с физической нагрузкой.
  3. Характер – колющая, режущая или ноющая.
  4. По длительности различная.
  5. Может сопровождаться чувством нехватки воздуха.
  6. Провоцируется приемом пищи при заболеваниях ЖКТ.

Факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений

При болезни сердца эмоциональное перенапряжение играет ключевую роль. На фоне стрессов:

  • усиливается боль;
  • учащается количество приступов;
  • увеличивается продолжительность болевого синдрома;
  • возникает вероятность развития инфаркта миокарда;
  • при несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Также сердечную боль провоцируют физические нагрузки. Чем серьезнее прогрессирует болезнь, тем меньшая нагрузка вызовет неприятные ощущения. В тяжелых стадиях болезни даже подъем на несколько ступенек опасен.

При остеохондрозе физическая нагрузка также может усилить боль. Отличие в том, что если человек приляжет и займет удобное положение, боль постепенно уменьшится.

Боль в груди у девушки

Как отличить боль в сердце от остеохондроза? Ответ врача

Такое разнообразие причин боли приводит пациента к новому вопросу – к какому врачу следует обращаться? Лечением такого симптома и его причин занимаются самые различные специалисты.

Как отличить инфаркт от остеохондроза

Если проявления возникли впервые, существует два варианта – обратиться к участковому терапевту или в службу скорой медицинской помощи. Звонить в скорую нужно при подозрении на стенокардию и инфаркт миокарда, особенно если боль длится больше 15 минут и не купируется нитроглицерином.

Участковый терапевт осмотрит пациента, назначит ряд обследований, которые можно пройти в амбулаторных условиях. Затем врач направит пациента к нужному специалисту:

  1. Невролог, вертебролог – эти врачи лечат остеохондроз. Они будут выбирать способы терапии в зависимости от результатов обследования.
  2. Кардиолог – консультация этого специалиста и даже госпитализация будут необходимы при обнаружении стенокардии или инфаркта.
  3. Пульмонолог – занимается проблемами с органами дыхания.
  4. Гастроэнтеролог – будет лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые вызывают кардиалгию.
  5. Психиатр – потребуется для устранения психосоматического варианта болевого синдрома.

Каждый специалист имеет в арсенале различный спектр диагностических и лечебных процедур. Какие будут использованы при боли в области сердца чаще всего?

» Остеохондроз

Боли за грудиной не всегда являются признаком сердечной патологии, а лишь неврологическим симптомом. Важно знать, как отличать боли в сердце от остеохондроза, чтобы своевременно принять меры. Об этом более подробно поговорим далее.

Боли за грудиной не всегда говорят о сердечных патологиях

Медицине известно несколько причин, при которых остеохондроз вызывает боль за грудиной, в области сердца, при этом функциональные возможности сердца не страдают, затрагиваются лишь поверхностные нервы.

Боль в области сердца

Остеохондроз может вызывать болевые ощущения за грудиной

Механизм формирования болей, следующий:

  1. При остеохондрозе существует вероятность защемления нервных корешков, которые иннервируют органы грудной клетки. Вследствие чего, развивается межрёберная невралгия, характеризующаяся симптомами очень схожими с сердечными. Узнать коронарные это нарушения или нет, поможет лишь тщательное обследование.
  2. Одним из основных симптомов остеохондроза в верхних отделах позвоночника является нарушение в движении импульсов. Перестают поступать сигналы к чувствительным рецепторам. Происходят сбои в работе вегетативной нервной системы, которая участвует в иннервации сердца, развивается рефлекторная кардиалгия. Пациент ощущает боль за грудиной при движении верхних конечностей.
  3. Разросшиеся позвонки и спазм мышц спины при остеохондрозе практически всегда вызывают нарушение кровообращения, повышение давления, риск развития инфаркта миокарда.

Болезни сердца разделяют на несколько видов патологии: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, миокардит.

Каждая патология сопровождается специфическими признаками, имея представление о которых, человек может вовремя забить тревогу и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Стенокардия

Приступ стенокардии — это острая сердечная недостаточность, вызванная спазмом сосудов, в результате чего к сердцу поступает недостаточное количество кислорода. Сердце начинает сокращаться сильнее, вызывая неприятные ощущения, такие как:

  • внезапная боль, похожая на укол;
  • боль отдаёт в верхние конечности;
  • появляются: паника, тревога, страх смерти;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов.

При стенокардии появляется боль, похожая на укол

Боль исчезает за короткое время, так же неожиданно, как и появилась. Сердечный ритм нормализуется.

Отличать стенокардию от грудного остеохондроза помогает характер боли.

  Болезненность при защемлении нервных окончаний всегда возникает либо исчезает при движении тела и не проходит после использования сердечных препаратов (нитроглицерина).

Интенсивность боли при стенокардии не увеличивается при кашле или движении, но при нагрузках могут появиться вновь.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает в результате образовавшегося тромба в артерии, который закупоривает просвет сосуда. Кровообращение в этом месте останавливается, целостность сосуда нарушается, что приводит к кровотечению и отмиранию близлежащих тканей. Всё это сопровождается следующими симптомами:

  • резкая внезапная боль, возникающая в большинстве случаев в ночное время;
  • невозможность двигаться из-за давящих болей за грудиной;
  • панические атаки, в результате чего повышается уровень адреналина в крови. От выброса адреналина расширяются венечные сосуды, давление падает, человек теряет сознание;
  • резкая слабость, чувство холода, рвота, нитевидный пульс.

При инфаркте миокарда появляется резкая внезапная боль

Боли, угрожающие жизни — главный признак, отличающий инфаркт от остеохондроза.

Инфарктные боли в основном не возникают на пустом месте, а являются результатом атеросклероза, ишемической болезни сердца.

Перикардит

Перикардит возникает при воспалении серозной оболочки сердца. Воспаление нарушает функции сократительной деятельности сердца, появляются неприятные симптомы:

  • боль, нарастающего характера;
  • гипертермия;
  • нарушение функции дыхания;
  • тошнота и рвота;
  • при прослушивании сердца слышен шум.

Воспаление оболочки сердца при перикардите

Главное отличие сердечной боли при перикардите от хондрозов — это нарастающая боль, интенсивность которой нарастает несколько дней.

Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, сопровождающееся следующими признаками:

  • замедленное сердцебиение;
  • низкое артериальное давление;
  • ощущения болезненности за грудиной, давящего характера;
  • нарушение дыхания, одышка;
  • бледные кожные покровы с синюшным оттенком;
  • отёки.

Воспаление сердечной мышцы при миокардите сердца

Симптомы боли давящего характера являются отличительной особенностью от болей при остеохондрозе.

Между позвоночником и сердцем имеется нервная взаимосвязь, которая расположена в нижнем крае шейного отдела позвоночника. Следовательно, при поражении остеохондрозом шейного и грудного отделов могут возникнуть боли, напоминающие боли при сердечной патологии.

При остеохондрозе шейного и грудного отдела могут появляться боли, похожие на сердечные

Одним из осложнений остеохондроза является межрёберная невралгия, которая характеризуется болевым синдромом, схожим с симптомами  кардиалгии.

Сравним симптомы двух патологий в таблице.

Категория сравнения Кардиалгия Остеохондроз
Боль и её характер Давящая, приступообразная. При перикардите боль нарастающая. Прострелы, ноющая боль.
Локализация В области грудной клетки с возможностью иррадиации в верхние конечности. Опоясывающая, по ходу межрёберных нервов, иррадиирущая в ключицу, лопатку, спину.
Продолжительность Возникает быстро, неожиданно. Длится 20-30 минут. От мгновенных прострелов до постоянной ноющей боли.
Факторы, провоцирующие боль Стресс, сильная нагрузка на сердце. Резкие движения, кашель, пальпация рёбер, неудобное положение.
Действие лекарственных средств Сердечный и стенокардический приступ снимает нитроглицерин. Боль устраняется после приёма обезболивающих и НПВС.

Для дифференциации патологий в диагностике используются инструментальные методы исследования, такие как ЭКГ, УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ.

Отличить сердечную боль от боли при остеохондрозе поможет электрокардиограмма, благодаря которой регистрируются биопотенциалы сердца.

При помощи ЭКГ можно отличить боли при остеохондрозе от сердечных

Ультразвуковое исследование сердца позволяет выявить все патологии этого органа, если они имеются. Позволяет исследовать функциональные возможности аорты и артерий, измерить скорость и движение кровотока по ним.

УЗИ сердца поможет выявить патологии сердца

Распознать патологию в сердце (особенно при изменении его контуров) или выявить остеохондроз позволяет рентгенографический снимок позвоночника, на котором видны всё дегенеративно дистрофические изменения позвонков. А при подробном изучении снимка грудного отдела позвоночного столба можно рассмотреть камеры сердца и дугу аорты.

Рентгенография сердца поможет обнаружить патологию сердца или остеохондроз

КТ и МРТ

Самыми достоверными дифференцированными методами исследованиями сердечной боли от остеохондроза являются КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография). Они позволяют сканировать все внутренние органы, выявляя патологию.

КТ сердца и МРТ — самые достоверные способы исследования

Лечение

Интенсивные боли при невралгии не позволят игнорировать данную патологию. Необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, который установит диагноз и рекомендует средства борьбы с межрёберной невралгией, позволяющие избежать развития более серьёзных осложнений.

Лечение межрёберной невралгии заключается в следующем:

  1. Купирование болевого синдрома с помощью обезболивающих средств («Гевадал», «Баралгин», «Спазмалгон», «Анальгин», «Брустан», «Триган-Д») и НПВС («Целебрекс», «Мелокс», «Кетанов», «Кеторолак», «Ибуклин», «Диклоберл», «Мовалис»).
  2. В случае низкой эффективности НПВС и других обезболивающих средств, необходимы гормональные препараты – «Амбене», «Дипроспан».
  3. Ликвидация защемления нерва и его воспаления с помощью проведения новокаиновых блокад.
  4. Устранение причины, повлёкшей за собой развитие невралгии.
  5. Снижение физической активности, использование корсетов.
  6. Мануальная терапия.
  7. Рефлексотерапия.
  8. Физиопроцедуры.
  9. ЛФК.
  10. Массаж.

Знание различий между болью при остеохондрозе и патологией сердца позволит вовремя обратиться к нужному специалисту.

Инструментальные исследования

В период острой боли лучше всего обратиться за медицинской помощью. В частности, это наверняка поможет провести дифференциальную диагностику между остеохондрозом и болезнью сердца.

При записи кардиограммы сердечная патология сразу будет определена. Если ЭКГ в норме, то, вероятнее всего, причина болезненности – остеохондроз или невралгия.

ЭКГ

ЭКГ – обязательный метод обследования при появлении боли в грудной клетке

Это исследование можно выполнить тем пациентам, у которых подозревают инфекционное поражение сердца (кардиты различной этиологии). Используется только как дополнительный метод.

Рентгенография

Дополнительная диагностика

Конечно, каждое посещение врача начинается со сбора жалоб и анамнеза заболевания. Уже по результатам этого мероприятия врач сможет поставить предварительный диагноз и определить дальнейшую тактику.

Исследование позвоночника и области грудной клетки позволяет также получить предварительные данные. Аускультация сердца, перкуссия грудной клетки, обнаружение сыпи при опоясывающем лишае и другие признаки наводят врача на нужные мысли.

Среди дополнительных методов исследования используются:

  1. Электрокардиография. ЭКГ позволяет довольно достоверно обнаруживать наличие или отсутствие патологии в сердце. Стенокардия требует записи кардиограммы в момент болевого приступа.
  2. Рентген позвоночника в двух проекциях – позволяет предположить наличие остеохондроза. Диагноз можно подтвердить с помощью магнитно-резонансной томографии.
  3. Рентгенография органов грудной клетки – используется для подтверждения или исключения пульмонологической патологии. Достоверно указывает на заболевания легких.
  4. Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца. Необходимо для исключения перикардита и эндокардита. Может указать и на другие заболевания этого органа.
  5. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. ФЭГДС выполняется при подозрении на болезни пищевода и желудка.

Эффект от лекарств

Большинство людей после 50 лет имеет дома целый арсенал лекарственных средств. И среди них обязательно найдутся средства от повышенного давления и нитроглицерин.

При остром приступе боли за грудиной оправдан прием нитроглицерина под язык. Если боль была сердечного характера, она уменьшится или полностью пройдет. После этого все равно необходима консультация доктора для исключения осложнений.

Если же болезненность возникла от остеохондроза, то нитроглицерин никак не повлияет.

Нитоглицерин

Лечение

Чтобы вылечить боль в области грудной клетки, важно установить её причину правильно. Каждое заболевание имеет различные способы терапии.

Симптомы грудного остеохондроза устраняются следующим образом:

  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксанов, витаминов группы B.
  • На ранней стадии болезни используются хондропротекторы.
  • Массаж и физиотерапия грудного отдела.
  • Лечебная гимнастика и плавание.
  • Радиочастотная абляция.
  • При необходимости выполняется оперативное вмешательство.

Стенокардия требует использования нитратов, статинов или фибратов для контроля холестерина, антиагрегантов, препаратов, снижающих артериальное давление. В ряде случаев при ишемической болезни сердца также проводится оперативное лечение.

Каждая причина кардиалгии имеет собственные принципы терапии. Именно поэтому важно обратиться к врачу вовремя, поставить правильный диагноз и получить консультацию у наиболее квалифицированного специалиста.

Боли в области сердца всегда рассматривается пациентом как непосредственная угроза жизни. Последующее развитие вегетативных реакций в результате страха, учащение сердцебиения и появление чувства неудовлетворенности вдохом подкрепляют такие опасения.

Между тем причин появления болей в грудной клетке более 100, и только 6 из них требуют экстренной помощи и непосредственно угрожают здоровью.

Поэтому нужно грамотно разобраться, как отличить сердечную боль от остеохондроза или фибромиалгии, как заподозрить экстренную патологию и какими симптомами можно пренебречь.

Из-за необходимости купирования болей требуется прием лекарственных препаратов, для чего нужно четко представлять причину данных ощущений.

Неверная интерпретация источника и причины симптома приводит к тому, что после приема препарата они не стихают и беспокоят дальше.

Многие виды болей в груди и вовсе невозможно устранить однократным приемом лекарственных средств, а потому практически каждый эпизод их возникновения требует обращения к врачу.

Стереотипные ангинозные боли сердечной локализации или незнакомые ранее и резко возникшие сильные боли в груди требуют экстренного обращения, а скелетные или вертеброгенные малоинтенсивные ощущения требуют планового обследования и лечения. Понять этот простейший тезис должен каждый пациент, для того чтобы исключить неадекватное поведение и отношение к своему здоровью.

Самодиагностика имеет два проявления: первое – это недооценка тяжести состояния, а второе – паническое (иногда намеренное) преувеличение и искажение характера сердечной боли.

Последнее имеет место при развитии легких, но незнакомых или неприятных симптомов.

Тогда же происходит навязывание себе и окружающим мыслей о невероятной тяжести возникших симптомов, неотвратимости грозной патологии, необходимости экстренного обращения в скорую помощь.

Будет неправильным вырывать любые части публикации из контекста и интерпретировать тяжесть своего состояния только на основании отдельных фраз и предложений.

Материал о том, как отличить сердечную боль от остеохондроза, стоит освоить целиком.

Необходимо четко различать давящий, колющий, режущий и другой характер неприятного ощущения, выделять сопутствующие симптомы, не преувеличивать и не преуменьшать значимость каждого проявления.

При таком заболевании, как остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, требуется дифференциальная диагностика, чтобы не спутать его с травмами ребер или позвоночного столба, инфарктом миокарда, ТЭЛА, расслаивающей аневризмой аорты, острыми хирургическими заболеваниями живота. При этом понятие остеохондроза скорее собирательное и упрощенное для понимания пациента.

В действительности термин обозначает группу дегенеративных заболеваний позвоночника и межпозвоночных дисков, поражение или постепенное разрушение которых с возрастом приводит к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. От воздействия на них, а также ввиду венозного отека нервных корешков развиваются болезненные ощущения. Их характер и закономерности появления наглядно демонстрируют, как отличить сердечную боль от остеохондроза.

При поражении шейного отдела позвоночника возникают головокружения, онемение и парастезии в области надплечий, острые боли колющего и режущего характера в области груди и сердца при движении шеи или верхних конечностей, на вдохе и выдохе. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночного столба примерно одинаковая, как и при поражении шейного отдела из-за того, что заболевание редко поражает только один участок.

Тактика лечения

При таком заболевании, как остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение не находятся в прямой зависимости друг с другом. То есть зачастую количество симптомов и интенсивность неприятных ощущений не зависят от качества и продолжительности лечения.

Малоинтенсивные боли и вовсе могут беспокоить длительно или постоянно. Но это наблюдается в ситуации недостаточной диагностики (или неисполнения пациентом рекомендаций), когда под маской остеохондроза протекает более тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата.

В частности, наличие грыжи межпозвонковых дисков, что характеризуется длительным болевым синдром.

Торакалгия, межреберная невралгия и дорсалгия, миофасциальные синдромы и фибромиалгия, то есть все те заболевания, которые называют остеохондрозом, лечатся применением НПВС (обезболивающих средств «Нимесулид», «Ацеклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»), миорелаксантов («Толперизон»), витаминов группы В, физиопроцедур.

Частных причин появления болей в грудной клетке около 100, потому описать каждую из них в рамках данной публикации не представляется возможным.

Поэтому разумно указать все источники возникновения подобных ощущений, которые будут рассмотрены по мере уменьшения их значимости. Чаще прочих наблюдаются указанные выше боли скелетного характера, сгруппированные в общее понятие фибромиалгии.

Реже возникают позвоночные и неврологические, еще реже – неприятные ощущения в структурах пищеварительной системы.

Наиболее редкими, но самыми значимыми, являются ангинозные боли в сердце, боли при тромбоэмболии легочной артерии, подобные ощущения возникают и при расслаивающей аневризме аорты.

Ниже каждое из указанных состояний будет рассмотрено в частном порядке.

Тяжесть заболеваний, связанных с ними, будет уменьшаться сверху вниз (выше будут тяжелые патологии, угрожающие жизни и требующие экстренного обращения за помощью СМП).

Боли в грудной клетке нередко исходят не из мышц, костей и нервов, а из сердца, где они возникают в результате недостаточности кровоснабжения органа.

Это носит вероятностный характер и требует экстренного обращения за помощью.

Пациенту в качестве первичной диагностики требуется оценить сердечные боли: какие они по интенсивности (сильные или слабые), по длительности (постоянные или приступообразные), сколько длится приступ и какие боли по характеру (сдавливающий и жгучий), имеется ли улучшение состояния после приема нитратов короткого действия. Дополнительно оцениваются следующие показатели: изменился ли уровень артериального давления, появилась ли одышка либо чувство неудовлетворенности вдохом.

Требуется вспомнить, ощущались ли подобные симптомы ранее и какова была их предыдущая причина. При возникновении именно ангинозных болей при инфаркте миокарда наблюдается их некоторая стереотипность.

То есть это давящие постоянные боли без связи с фазами дыхания и движения в грудной клетке, слегка уменьшаются после приема нитроглицерина либо кратковременно стихают, могут сопровождаться одышкой и чувством неудовлетворенности вдохом.

Инфаркт миокарда – не единственная патология, способная вызвать ангинозные боли. При стенокардии, в том числе и при ее прогрессировании, симптомы аналогичные. Однако в этом случае после приема нитратов происходит снятие сердечной боли.

В отличие от стенокардии, при инфаркте подобное наблюдается редко.

Если после приема нитроглицерина спустя 5-7 минут состояние не изменилось и повторный прием таблетки не дал эффекта через еще 5-7 минут, то разумно обратиться за экстренной медицинской помощью по поводу сердечного приступа.

Он может вызываться инфарктом миокарда, прогрессирующей или нестабильной стенокардией, а также длительным стенокардитическим приступом на фоне гипертонического криза. Каждое из данных состояний требует оказания медицинской помощи, иногда госпитализация в кардиологический стационар.

И при появлении подобных ощущений в груди следует помнить о том, что ангинозная боль стереотипная и проявляется как чувство сильного сдавления и жжения за грудиной, сопровождается одышкой или чувством неудовлетворенности вдохом, сдавливанием в области шеи, иногда в межлопаточном пространстве, сопровождается жаром в лице, тахикардией.

Важно, что сердечные боли не исключаются при подтверждении остеохондроза, торакалгии или невралгии межреберных нервов.

Поскольку несколько органов и систем могут поражаться одновременно, то ангинозные боли нередко возникают вместе со скелетными.

Их сложнее различать между собой из-за одновременного наличия и давящих жгучих ощущений в сердце, и колющих болей вместе с парастезиями или «прострелами» в спине или межреберьях.

Сопутствующая патология

Заболевания, при которых высока вероятность приступов болевого синдрома в сердце:

  • Артериальная гипертензия. Приводит к изменениям в сосудах, в том числе в сосудах, питающих сердечную мышцу.
  • Ангина. Один и тот же возбудитель поражает миндалины в горле и вызывает развитие эндокардита. Поражение сердца может явиться грозным осложнением ангины.
  • Тромбофлебит. Может спровоцировать закупорку сосуда любой локализации, в том числе в сердце.

Если выставлен диагноз стенокардия, то боли возникают именно из-за проблем с сердцем. Но может случиться, что у одного человека развивается остеохондроз и стенокардия. В таком случае сам человек может различить 2 вида боли и источник происхождения.

Сильная боль за грудиной приводит человека в состояние паники. Что могло спровоцировать мучительные ощущения? Появляются мысли о том, что плохое самочувствие возникло из-за проблем с сердцем. Но так бывает не всегда.

Болевой синдром может быть вызван деструктивными процессами в позвонках.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза и что делать в таких ситуациях?

Причины

Сердечный приступ может настигнуть человека в любом возрасте. Это состояние опасно для жизни.

Нарушается кровоснабжение главной сердечной мышцы – миокарда. Она заставляет орган сокращаться и выталкивать кровь в артерии и сосуды. Кислород и питательные вещества разносятся ко всем органам и частям тела.

Кровь питает и главный «центр управления» – головной мозг. Таким образом, от функционального состояния сосудов сердца зависит слаженная работа человеческого организма. Патологическое состояние сердца могут спровоцировать:

  • Сахарный диабет.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Гормональные дисфункции.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гипертония.
  • Врожденные патологии.
  • Возрастные изменения.

В коронарных сосудах сердца обнаруживаются атеросклеротические бляшки, которые вызывают деформацию артерий. Отложение солей кальция и разрастание соединительной ткани (склероз) может приводить к их полной закупорке.

Этот процесс вызывает ишемию (кислородное голодание) миокарда. Ишемическая болезнь сердца может перейти в стадию обострения, и тогда развивается сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда.

Остеохондроз сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани межпозвоночных дисков и образованием на краях позвонков остеофитов (костных выростов).

Но если это происходит, то грудной остеохондроз проявляется через сильные и резкие боли, которые иррадиируют в область между лопатками, в бок, за грудину, вызывая болезненные ощущения, схожие с сердечным приступом.

Их появлению способствуют:

  • Лишний вес.
  • Малоподвижный образ жизни и ежедневное многочасовое времяпровождение в положении сидя (учеба, работа в офисе, езда на автомобиле).
  • Нарушение осанки.
  • Регулярные утомительные физические нагрузки.
  • Атрофированные мышцы спины.

Если человек не придерживается здорового образа жизни, не занимается физкультурой, много и беспорядочно питается, то следствием такого отношения к себе становятся застойные явления в тканях и заболевания внутренних органов. Это сказывается и на состоянии позвоночника.

Признаки

Сердечно-сосудистая система через сильный болевой приступ сигнализирует о серьезном сбое, требующем немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Чем отличается сердечная боль от грудного остеохондроза? Она проявляется через признаки:

  1. Боль не снижается после приема обезболивающих препаратов.
  2. Болевой синдром возникает неожиданно и быстро усиливается.
  3. Больной может испытывать состояние сильного удушья, его бросает в холодный пот.
  4. Может ощущаться сильная слабость в ногах и руках.
  5. Появляется тошнота и последующая рвота (не всегда).
  6. Отличие сердечных болей состоит и в том, что при движениях и изменении положения тела их интенсивность не меняется.
  7. Возникает сильный страх смерти.
  8. Боль может распространяться на плечо, руку, нижнюю челюсть и даже в брюшину.

Проблема состоит в том, что люди могут долгое время терпеть усиливающуюся боль в груди, думая, что виной тому – межреберная невралгия (отраженные боли при остеохондрозе).

А в это время в сердечной мышце происходят необратимые изменения, и в какой-то части миокарда развивается некроз тканей.

В свою очередь, остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется через симптомы, которые хоть и схожи с сердечной болью, но имеют свои отличия:

  1. Боль, появившаяся в области груди, может через несколько часов стихнуть и возникнуть в другом месте (под лопаткой, в боку, между лопаточными суставами).
  2. При горизонтальном положении тела ощущается заметное облегчение состояния.
  3. При поворотах корпуса, наклонах, подъеме ноги от пола вверх болезненные ощущения усиливаются.
  4. Прием обезболивающего препарата или нестероидного противовоспалительного средства приводит к улучшению самочувствия через 20-30 минут.
  5. Сердечные лекарства не оказывают никакого эффекта.
  6. Если на область груди наложить круговую плотную повязку, больной чувствует себя лучше (облегчает состояние и лечебный грудной корсет).

Тщательная дифференциальная диагностика позволяет установить истинную причину боли после прохождения МРТ, КТ, рентгенологического обследования.

Если позвоночник здоров, применяется ЭКГ, велоэргометрия, ангиография сосудов сердца, определение концентрации холестерина и липопротеидов (ЛПВП).

Ситуация осложняется, когда разрушительные процессы в хрящевой ткани позвонков привели к нарушению иннервации сердца.

Сердечные боли при остеохондрозе требуют одновременного лечения органов, расположенных в области грудины, и прохождения процедур, направленных на улучшение состояния позвонков.

Нужно помнить, что без тщательного обследования организма, в условиях больничного учреждения, самостоятельно найти причину плохого состояния не удастся.

Поэтому при возникновении боли за грудиной нужно срочно обращаться к врачам, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Возраст

Остеохондроз развивается с возрастом. Постепенно у человека начинает болеть сустав (один или несколько) и с течением времени болезнь прогрессирует, особенно без лечения.

Болезни сердца, к сожалению, могут возникать в любом возрасте. Даже инфаркт, стенокардия и артериальная гипертензия за последнее время омолодились. Могут развиваться уже с 30 лет.

Боли, которые появляются неоднократно, носят интенсивный характер, требуют контроля и наблюдения специалиста. Поэтому даже справившись с приступом, необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом и пройти полноценное обследование.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector