Вестибулопатия на фоне остеохондроза: лечение, этиология

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Одним из проявлений шейного остеохондроза считается вертебро-базилярная недостаточность. Она возникает по причине нарушения кровообращения в артериях позвоночника. К другим причинам можно отнести закупорку сосудов тромб, сдавление артерий посредством грыжи, опухоли или косного нароста. Помимо этого, синдром вертебро-базилярной недостаточности проявляется спазмов кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника из-за прогрессирующего остеохондроза.

Что провоцирует болезнь шеи? Прежде всего, это неправильный образ жизни. Человек должен регулярно выполнять физическую нагрузку и правильно питаться, не употребляя при этом алкоголя и сигарет (или сокращать потребление). Если вы привыкли неверно держать осанку, то постепенно позвоночник привыкает к этому положению.

Если вертебро-базилярная недостаточность уже была обнаружена, то остеохондроз только усугубит ситуацию. В этом случае разумно лечить сначала очаг, то есть дегенеративно-дистрофические нарушения в одном из отделов позвоночника, а затем исчезнут и симптомы ВБН.

Несмотря на то что остеохондроз считается возрастным заболеванием, то есть им страдали люди от 40 лет и выше, сейчас большая часть молодежи мучается от подобной патологии. Это связано с тем, что многие халатно относятся к своему здоровью. Если говорить о других провоцирующих остеохондроз шейного отдела факторах, то обязательно в список войдут неоднократные травмы, наследственность, частые эмоциональные стрессы и полное отсутствие физических нагрузок.

Вертебро-базилярная недостаточность возникает по причине уменьшения поступления крови в головной мозг. Таким образом, основным симптомом данного заболевания является головокружение. Оно может сопровождаться другими признаками, свойственными данной болезни. К примеру, пациент часто жалуется на тошноту и головную боль, которая влияет и на зрение.

Когда у человека обнаружено 2 диагноза (ВБН и шейный остеохондроз), это довольно трудно, так как симптомы усиливаются вдвойне. Как правило, из-за дисфункции кровообращения в позвоночнике начинает страдать мозг. На этой почве появляются сильные головные боли и головокружения, которые проходят только после лечения.

Наряду с этим человека мучают приступы тошноты и рвоты, организм ослабевает, становится трудно ходить. Человек может потерять равновесие. При этом скачет артериальное давление, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Помимо этого, наблюдаются ухудшение зрения и интенсивные головные боли.

То есть рекомендуется начать с позвоночного столба и отделов шеи.

Помните, что лечение таблетками не даст эффекта, если их не сочетать с массажем и гимнастикой. Обычно такой курс проходится в стационарных условиях. Такое лечение более эффективно, так как ведется под наблюдением врача и при необходимости может корректироваться. Но также можно проходить терапевтический курс и в домашних условиях, однако регулярный осмотр специалиста при таком лечении обязателен. В большинстве случаев такие патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника или ВБН, лечатся физиотерапией и ЛФК.

Если не брать во внимание то, что обычно картина ВБН достаточно разнообразна, то в целом болезнь имеет конкретное определение и признаки. Вертебро-базилярная недостаточность влияет на слабость поступающего кровотка в артерии, значительно ухудшает работу мозга. Это главная артерия мозга, с которой пересекаются все остальные артерии. Результатом же становится полное расстройство ЦНС.

Характер же вестибулопатии представляет собой целый комплекс конкретных синдромов, которые являются причиной нарушений в вестибулярном аппарате. В их число входят: тошнота, дезориентация, головокружение и прочие.

Медицинская практика подтверждает разнообразие вертебро-базилярной недостаточности. В список причин, воздействующих на болезнь включены:

  • травмы позвоночного отдела;
  • нарушение проходимости проксимального сосудистого русла;
  • воспаления сосудов;
  • расслоения артерий;
  • наследственная предрасположенность;
  • артериальная гипертензия;

Помимо перечисленных причин, существуют также усугубляющие положение факторы, например, врожденные проблемы развития сосудистого русла либо различные атеросклеротические проблемы. В редких случаях причиной возникновения недостаточности может быть экстравазальная компрессия позвоночной артерии, которая является следствием расстройства шейного отдела.

Вестибулопатия же в своих причинах не так многогранна, как ВБН. Обычно она является либо следствием какого-либо заболевания, либо имеет непосредственную причину. Рассматривая ее возникновение на фоне шейного остеохондроза и поражений шейного отдела в целом, причины выступают как следствие нестабильности позвонков, позвоночных артерий или же остеохондроза.

Причинами вестибулопатии являются:

  • головокружения, связанные со сменой положения в пространстве;
  • нарушения слуха, ведущие за собой регулярные головокружения;
  • инфаркт лабиринта (отит внутреннего уха);
  • повреждения тонких костных мембран;
  • прогрессирующий вестибулярный неврит.

Сопутствующие причинам симптомы представляют собой разные виды головокружений, кровоизлияний, отравлений, вызванных лекарственными средствами, или же невротических расстройств.

Чем обусловлено головокружение при шейном остеохондрозе?

Основная причина головокружения – недостаточное поступление кислорода с кровью к тканям головного мозга.

Приток крови к головному мозгу может нарушаться по разным причинам:

  • компрессия позвоночной артерии костными разрастаниями (остеофитами) в суставах Люшка;
  • смещение позвонков, которые защемляют позвоночную артерию;
  • раздражение или защемление нервного сплетения позвоночной артерии костными разрастаниями или грыжей Шморля;
  • атеросклеротическое поражение позвоночной артерии, которое сочетается с дегенеративно-дистрофическими процессами позвонков и межпозвоночных дисков.

Головокружение может быть частью нескольких синдромов, которые наблюдаются при шейном остеохондрозе:

  • синдром позвоночной артерии;
  • вестибулярно-стволовой синдром
  • диэнцефальный, или гипоталамический, синдром;
  • кохлеарно-стволовой синдром;
  • зрительный синдром;
  • синкопальный синдром;
  • глоточно-гортанный синдром.

Как лечить шейный остеохондроз? При лечении головокружения, вызванного шейным остеохондрозом, все средства направляются на устранение компрессии спинного мозга и позвоночных артерий и восстановление пораженных межпозвоночных дисков.

Этих целей можно достичь при комплексном использовании следующих методов:

  1. Медикаментозной терапии – нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Ксефокам, Мовалис).
  2. Анестетики (Лидокаин, Новокаин), которые применяют в виде периневральных блокад.
  3. ЛФК (лечебная физкультура) – это специально разработанные комплексы упражнений для шейного отдела позвоночника, которые снимают спазм мышц шеи, улучшают кровоснабжение головного мозга, восстанавливают подвижность шейного отдела позвоночника.
  4. Массаж и самомассаж помогает расслабить мышцы шеи, устранить головную боль и головокружение, улучшить микроциркуляцию в пораженной области и снять отек.
  5. Использование воротника Шанца, который вытягивает шейный отдел позвоночника и тем самым освобождает защемленные нервы и сосуды.
  6. Оперативное лечение применяется редко в тех случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения или когда межпозвоночные диски полностью разрушены. Метод заключается в удалении поврежденного межпозвоночного диска с заменой на искусственный протез.
  7. Питание. Из дневного рациона обязательно исключаются продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты, наваристые мясные бульоны, вино и пиво. Пища должна быть легкоусвояемой. Для этого отлично подходят зелень, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы.
  8. Методы физиотерапии, которые заключаются в воздействие на пораженную область шеи физических факторов с целью снять воспаление и отек тканей, устранить болевой синдром и улучшить подвижность позвоночника. Широко применяются такие физпроцедуры, как электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, бальнеотерапия.
  9. Акупунктура предполагает воздействие иголками на активные точки для усиления синтеза кортизола и эндогенных опиатов, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
  10. Гирудотерапия – это помещение пиявок на область шеи, которые выделяют в кровь гирудин, а он в свою очередь улучшает кровоснабжение головного мозга.

Если у вас возникло головокружение, то нужно прилечь и немного приподнять ноги – это увеличит приток крови к головному мозгу.

Если вы заметили у себя головокружение и другие симптомы шейного остеохондроза, немедленно обратитесь к врачу-невропатологу для обследования.

Раннее выявление шейного остеохондроза является залогом выздоровления.

Головокружение или синоним вертиго – патологическое ощущение неуверенности в оценке положения своего тела в пространстве, при этом больному человеку кажется, будто бы предметы, окружающие его, вращаются вокруг него, реже ощущения имеют противоположный характер, т.е. чувство вращения собственного тела вокруг окружающих предметов.

Данные ощущения приводят к возникновению неуверенности в своих действиях, нарушают моторику и вызывают у больного неловкость в движениях. При довольно сильном проявлениях головокружения к основному симптому – неуверенности в движениях, добавляется симптоматика неврологического характера в виде тошноты и даже рвоты при тяжёлом головокружении. Также у больного наблюдаются некоторые вегетативные расстройства, такие как:

  • Учащение сердцебиение и пульса;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Повышенная потливость, в особенности верхних конечностей и лица;

По мере нарастания головокружения все вышеперечисленные сопутствующие симптомы также пропорционально прогрессируют и приобретают выраженных характер. 

В неврологической практике очень удобно подразделять головокружение на несколько основных видов, в зависимости от патогенетического механизма его формирования. Выделяют следующие виды вертиго:

  • Системное головокружение. Такое головокружение имеет вестибулярную причину возникновения и возникает при движениях головой. Больной ощущает головокружение в виде падения или продолжения вращения в ответ на движение головой. Очень часто системное головокружение дополняется выраженными проблемами со слухом.
  • Синкопальное или предобморочное состояние. Головокружение – частый симптом-предвестник надвигающейся утраты сознания. Головокружение возникает и нарастает совместно с общим ухудшением ясности сознания. Человек становится неустойчивым, теряет баланс равновесия, а в глазах отмечает помутнение или затемнение. При наступлении такого состояния пострадавший может упасть и причинить себе серьёзные повреждения.
  • Невралгическое цереброгенное головокружение. Возникает в результате органической патологии с локализацией в отделах головного мозга отвечающих за равновесие. Например, при поражении мозжечка у пострадавшего от инсульта или черепно-мозговой травмы человека возникает мозжечковая атаксия, одним из проявлений которой и является постоянное головокружение. В других случаях цереброгенное нарушение равновесия возникает из-за парезов или параличей, однако в таком случае чувство головокружения имеет ложный характер.
  • Цервикогенное головокружение. Такое головокружение возникает при патологии шейного отдела позвоночного столба, чаще всего при остеохондрозе. Формирование чувства неловкости положения тела в пространстве возникает в результате нарушения проприоцептивной чувствительности в периферической нервной системе. Как раз возникновение головокружения цереброгенной природы чаще всего отмечается у пациентов. 

Остеохондроз – одна из самых распространённых и частых причин возникновения головокружения. При данном заболевании происходит повреждение хрящевой ткани межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба, в результате нарушения их питания или трофики. В результате нарушенного метаболизма в хрящевой ткани формируются дистрофические процессы, что ведёт к уменьшению объёма хряща и его разрушению, в результате этого позвоночный столб теряет значительную степень своих амортизационных свойств.

Увеличивается нагрузка на тела шейных позвонков, что приводит к их механической травматизации и последующему разрушению. На позвонках появляются костные наросты или шипы, подвижность и мобильность позвонков значительно снижается, также уменьшается и их высота, что приводит к постепенному вовлечению в воспалительный процесс нейронов спинного мозга и их отростков, которые выходят через боковые отверстия между позвонками в виде чувствительных и двигательных нервных волокон в составе нервных корешков.

Остеохондроз – мультифакториальное заболевание и выделить какой-то конкретный фактор, приводящий к его возникновению не представляется возможным. Однако среди широкого спектра патогенных факторов можно выделить несколько ведущих, к которым относятся:

  1. Наследственная генетическая предрасположенность;
  2. Систематическая длительная гиподинамия или наоборот повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  3. Дисметаболические нарушения;
  4. Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе.

К чему может привести заболевание?

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза наблюдается у каждого третьего больного. Вертебро-базилярная недостаточность в 30% случаях приводит к инсульту, поэтому важно начинать лечение как можно раньше. Так как мозг не получает достаточно питания, человек не может вести привычный образ жизни. Больного временами мучают шум в ушах и сильное головокружение, которое усиливает нарушение пространственного зрения.

Однако все эти симптомы проходят достаточно быстро, но повторяться будут неоднократно. Поэтому лечение необходимо начинать сразу, чтобы не возникало ухудшений состояния здоровья. В некоторых случаях, когда пациент занимается самолечением или совсем не лечится, шейный остеохондроз развивается дальше, что в итоге приводит к операционному столу.

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии или шейная мигрень – это состояние, которое появляется вследствии ухудшения кровотока в позвоночных артериях.

Позвоночные артерии проходят в каналах, по обе стороны от шейных позвонков.

Шабунина Екатерина Михайловна

Данный симптомокомплекс возникает, прежде всего, из-за сдавливания позвоночных артерий.

Также может возникнуть от нервного сплетения остеофитами, смещенными межпозвоночными дисками и позвонками.

Чаще всего позвоночные артерии придавливаются остеофитами суставов Люшка или передним краем суставного отростка при подвывихе шейного позвонка.

Синдром позвоночной артерии может проявляться:

  • головокружением;
  • головной болью пульсирующего и жгучего характера, которая чаще односторонняя и сосредоточена в затылочной, височной или лобной областях головы. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головой;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • учащенным сердцебиением;
  • артериальной гипертензией или гипотензией;
  • шумом в ушах;
  • снижением остроты слуха;
  • «туманом» или «мушками» перед глазами;
  • болью в глазных яблоках;
  • болью в верхней конечности.

Как распознать наличие остеохондроза на фоне ВБН?

Вы почувствуете неприятное жжение на пораженной области (в данном случае — в области шеи). Помимо этого, вас будет беспокоить тяжесть в затылке. Поворачивать шеей станет все труднее, так как будет очень больно. Если вы захотите наклониться, то боли станут интенсивнее. Остеохондроз может сопровождаться миотоническим синдромом.

Это не относится к группе каких-либо заболеваний. Это симптом при нарушении работоспособности мышц. Таким образом, представляет собой скованность мышц после выполнения какого-либо движения. Однако данный симптом считается временным и, как правило, проходит очень быстро. Но так же, как и симптомы ВБН, миотонический синдром способен возвращаться.

Кохлеарно-стволовой синдром

Дисфункция вестибулярного аппарата связана с недостатком его кровоснабжения.

Для вестибуло-стволового синдрома характерны следующие признаки:

  • головокружение, которое возникает при запрокидывании головы назад, быстрых подъемах со стула или постели и резких поворотах головой;
  • шум в ушах;
  • зрительные нарушения (ощущение, что окружающие предметы кружатся);
  • неустойчивая походка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нистагм.

Кохлеарно-стволовой, или кохлеарный, синдром – это симптомокомплекс, который сопровождает шейный остеохондроз.

Связанный с нарушениями в улитке внутреннего уха, обеспечивающей слух.

Кохлеарный синдром характеризуется такими симптомами, как:

  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • чувство заложенности в ухе;
  • тугоухость.

Эти проявления усиливаются при резких движениях в шейном отделе позвоночника, запрокидывании головы, длительном пребывании в неподвижной или неудобной позе.

Диэнцефальный синдром

Диэнцефальный, или гипоталамический, синдром характеризуется нарушением церебрального кровотока в результате раздражения вегетативного нервного сплетения позвоночной артерии.

Больные могут жаловаться на такие симптомы:

  • повышенную утомляемость;
  • лабильность настроения;
  • беспричинную лихорадку или снижение температуры тела;
  • повышенное или сниженное потоотделение;
  • дизурию;
  • артериальную гипертензию или гипотензию;
  • учащение или замедление сердцебиения.

Синдромы, возникающие на фоне шейного остеохондроза

Так как синдром ВБН характеризуется головокружением, которое может усиливаться из-за наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника, то лечение рекомендуется начинать именно с источника заболевания. Им может быть остеохондроз.

Почему кровь плохо поступает к отдельным участкам мозга? К примеру, могут пострадать мозжечок, зрительная кора, а также ствол мозга, если у вас обнаружено заболевание дегенеративно-дистрофического изменения. Так как мозжечок отвечает за координацию движения, то при поражении человек не может согласовать свои движения и устоять на месте.

Мозг перестает получать необходимое количество крови, следовательно, уменьшается приток кислорода. Отсюда происходит кислородное голодание — мозг не получает питательных веществ. Поэтому главный симптом при ВБН — головокружение. Если боль усиливается при сдавлении артерий позвоночника, то это синдром остеохондроза.

Как правило, еще может быть сужение просвета артерий, которое проявляется с возрастом. При ВБН обнаруживаются и другие симптомы, помимо кружения головы. В запущенных случаях наблюдается онемение лицевой части головы и языка.

Разновидности и симптомы

Болевой синдром ВБН имеет многие отличительные симптомы и признаки, по которым эту болезнь можно распознать. К примеру, монотонная и пульсирующая боль в голове, которая возникает после сна. Обычно она проявляется, если человек спал на высокой подушке или вовсе без нее. Помимо этого, болевой синдром проявляет себя, когда вы резко поворачиваете головой.

В зависимости от первопричины развития патологии различают следующие виды синдрома:

  • Вертеброгенная вестибулопатия. Характеризуется изменением вестибулярной функциональности на фоне дегенеративных и дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Проявление недуга заключается в головокружениях продолжительного характера, неустойчивости, болезненными ощущениями в затылочной части головы и неконтролированными движениями глаз. Периферический вид развивается постепенно и имеет приступообразное течение, в то время как центральный подвид начинается внезапно.
  • Острая периферическая вестибулопатия. Развивается на фоне воспалительных процессов, которые затрагивают нервные узловые образования в структуре внутреннего слухового прохода. Для такого вида характерны тошнота, эмоциональная нестабильности, нарушение слуха, головокружение, проблемы с равновесием, непроизвольные движения глаз. Симптоматика становится менее выраженной при фиксации взгляда в одной точке.
  • Посттравматическая вестибулопатия. Возникает на фоне травмы структурных элементов внутреннего уха, с повреждением нервных окончаний, а также ушибов головного мозга. Имеет продолжительный характер. К основным симптомам относятся: тошнота, рвота, головокружение, дезориентация, шаткость походки, дисфункция слухового аппарата.

Характерным признаком симптомов ВБН является их разделение на временные, длительность которых составляет от несколько часов до двух суток, и постоянные, которые с течением времени усиливаются. В число симптомов входит:

  • боли в затылке, имеющие пульсирующий либо давящий характер;
  • ухудшение слуха, сопровождающееся шумом в ушах;
  • ослабление памяти, которая протекает на фоне рассеянности и снижения концентрации внимания;
  • сильная утомляемость;
  • повышается неустойчивость при ходьбе;
  • радикальная смена настроения.

На более же поздних этапах картина только ухудшается, потому как увеличивается шанс нарушения глотания и речи, внезапных падений и различных тяжестей ишемических инсультов, которые уже относятся не к шейному отделу, а к нарушению мозгового кровообращения.

Симптомы и процесс действия вестибулопатии по ощущениям индивидуальны, однако по признакам – нет. В число симптомов входит:

  • головокружения, проявляющиеся лишь периодами;
  • нарушение равновесия, с возможностью упасть при попытке пойти;
  • шум или натиск в голове;
  • старение организма, его ослабление с возрастом человека.

Стратегия лечения организма при данной болезни особенно индивидуальна, потому что каждый ощущает синдромы и последствия по-своему. Исключительную внимательность необходимо предоставить пожилым людям, чей иммунитет с возрастом стал слабее и не способен сопротивляться болезни с той же силой, что в молодом организме.

Зрительный синдром

При шейном остеохондрозе иногда возникают зрительные расстройства.

Причина этого кроется в том, что глаз кровоснабжается частично от  позвоночной артерии.

Больные не всегда обращают внимание на зрительные признаки остеохондроз.

Они быстро проходят из-за адаптации организма.

Зрительные нарушения чаще ощущают больные, склонные к пониженному артериальному давлению и атеросклерозом церебральных артерий.

Основные проявления зрительных расстройств:

  • головокружение;
  • пелена перед глазами, особенно лежа на спине;
  • снижение остроты зрения.

ВБН у детей и подростков

Ранее считалось, что синдром вертебро базилярной недостаточности развивается в возрасте не ранее 25 лет. Однако все чаще врачи выявляют это заболевание у пациентов в возрасте от 7 до 15 лет. В некоторых случая ВБН диагностируется у детей от 3 до 5 лет.

Генетическая предрасположенность.

Врожденные аномалии базилярной или позвоночной артерии.

Травмы позвоночного столба при занятиях спортом.

Если заболевание выявлено в начальной стадии, оно поддается коррекции без использования медикаментозного лечения. Терапевтический комплекс для тяжелой формы патологии, аналогичен лечению взрослых пациентов. Оперативное вмешательство используется в очень редких случаях.

Сигналом о наличии заболевания у ребенка могут быть следующие ВБН симптомы:

  • Нарушение осанки.
  • Повышенная плаксивость.
  • Хроническая сонливость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Непереносимость жары.
  • В душном помещении у ребенка могут проявиться приступы тошноты и рвоты, а также может случиться обморок.

Одним из ярких симптомов являются неудобные позы при работе или игре за столом. Такие дети часто садятся не ровно, а боком и не могут в одной позе, соблюдая осанку, находится в одном положении.

Диагностика ВБН

Диагностика ВБН, которая возникла на фоне остеохондроза, проводится тщательно. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач изучает биологическую механику шеи. То есть специалист смотрит, в каком состоянии тонус мышц, какова объемность движения, каково различие позвонков в состоянии покоя и движения. Помимо этого, необходимо провести исследование сосудистой системы посредством специального оборудования. Врачи всегда учитывают возраст человека, так как при старении развивается склероз.

Процедура Что определяет
Компьютерная или магнитно-резонансная томография Позволяет выявить наличие грыж и установить состояние мягких тканей, сосудов и нервных корешков.
Рентген позвоночника Необходим для изучения общего состояния позвоночного столба.
Ангиография С помощью введения специального контрастного вещества, осматривают состояние стенок артерий и их диаметр
Магнитно-резонансная ангиография Позволяет визуализировать и изучит поражения сосудов головы и шеи без контрастного усилия.
Дигитальная субтракционная артериография Необходима для определения состояния просвета сосудистого русла.
Реоэнцелография Позволяет исследовать кровоснабжение мозга.
Ультразвуковая доплерография Оценивают движение кровотока по артериям вертебробазилярной системы. Устанавливается наличие окклюзий.
Нейропсихическое тестирование Необходимо для изучения состояния здоровья, восприятия болезни и ограничений, которые она вызывает. Также с помощью данной методики определяется нарушение функциональности опорно-двигательной системы и равновесия. Для этого используют тест Ромберга, звездную пробу Бабинского-Вейкуля, пробу Унтерберга.
Функциональные пробы с гипервентиляцией Определяется наличие изменений в сердечно-сосудистой системе.

Также, при необходимости, рекомендуется биохимическое исследование крови.

На основе результатов обследования проводится дифернциальная диагностика, так как ВБН имеет схожую клинику с такими патологиями как: острый лабиринтит, рассеяный склероз, невринома слухового нерва, болезнь Меньера, вестибулярный нейронит и другими заболевания. Только таким способом можно поставить точный диагноз ВБН.

alt

Для диагностирования вестибулопатии применяют различные пробы, что определяют координацию движений. К самым распространенным относится коленно-пяточная и пальце-носовая пробы. А также врачом проводится ряд неврологических исследований. Определяется выраженность мышечной силы. Для этого проводят рукой по краю стопы.

В норме в ответ на раздражитель, пальцы ног сгибаются. Проводится осмотр мускулатуры лица и оценка функции нервных и мышечных волокон глаз. В обязательном порядке определяется состояние барабанной перепонки. Для диагностики вестибулярных отклонений на фоне остеохондроза, проводят МРТ и КТ шейного отдела позвоночника. Такие методы определяют структурные изменения в костно-хрящевой и мягких тканях, что способны вызвать негативную симптоматику.

При появлении головокружения, в особенности при нарастании симптома не стоит сидеть сложа руки. Только консультация с квалифицированным специалистом и полноценное диагностическое исследование помогут провести дифференциально-диагностический поиск и определить конкретную патологию. На базе Клинического Института Мозга работает целое отделение, занимающееся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и связанных с ним осложнений.

  • Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
  • Комплексный анализ вестибулярной функции больного. 

Диагностика ВБН требует тщательного неврологического осмотра и нахождения главной причины возникновения. Состояние кровотока в магистральных артериях и внутримозговых сосудах анализируют ультразвуковой доплерографией. Стоит отметить, что, благодаря современным системам, стало возможным комплексное сканирование (допплерографическое и дуплексное), позволяющее проводить диагностику организма в разы эффективнее.

Одним из главных анализов является функциональная проба с гипервентиляцией, которая оценивает размер функционального резерва мозгового кровообращения. Однако ценность инфракрасной термографии или реоэнцефалографии чаще всего чересчур завышена и не является столь необходимым элементом при диагностике.

Шейный отдел позвоночника обследуется рентгенографией. Также присутствуют функциональные пробы, включающие в себя сгибание и разгибание, что позволяет определить спондилолистез. Незаменимым же в обследовании является нейровизуализация, представляющая комплекст КТ и МРТ, так как она наиболее точно позволяет определить наличие межпозвонковой грыжи или других структурных повреждений спинного позвоночника.

В особых случаях используется МР-ангиография, способная получить детальный отчет о состоянии мозга. Она не требует введения в организм специализированных препаратов. Чаще всего получить необходимую информацию помогает вестибулологическое обследование или аудиометрия.

Диагностика вестибулопатии происходит сложнее, чем ВБН, потому что в данном случае причиной возникновения являются не только различные болезни, но и лекарства. Именно поэтому рекомендуется обращаться за консультацией к опытному специалисту, способному не только учесть все аспекты индивидуальности организма и применить их лечению болезни, но и составить грамотную стратегию лечения.

Первичное обследование предполагает осмотра у ЛОР-врача, способном на основании истории болезни назначить дальнейшие обследования. Процедуры в список обследования входят выборочно, а потому к ним могут относится лабораторные исследования, аудиометрия или электронистагмография и методы нейровизуализации. В последние годы наиболее эффективным в медицине является метод вестибулярной авторотации или компьютерно-динамическое тестирование.

Если брать во внимание тот факт, что на синдром имеет огромное влияние его генез, то исключение проблем и травм в головном мозге также должно быть в числе первостепенных мер. Результат исследований способен повлиять на полное изменение схемы лечения.

Помимо основного лечения, назначенного врачом, следует оказать влияние на внешние факторы в повседневной жизни, такие как ограничение вождение транспортного средства и прочее. В особых случаях назначают упражнения для высвобождения отоконий в полукружных каналах. В случае обнаружения болезни Меньера, вносятся изменения в рацион, предполагающие ограничение употребления соли, кофеина и алкоголя, включая курение.

Врач также назначает лекарственный средства, если легкие методы лечения не оказали существенного эффекта.

Важно: в тяжелых случаях прибегают к хирургической операции, избежать которую можно было благодаря своевременному обращению.

Подробнее о способах диагностики:

  1. Рентгенография – выполняет оценку шейного отдела, благодаря которой можно выделить врожденные или приобретенные проблемы.
  2. МРТ и КТ – проводится либо комплексно, либо по отдельности, расшифровываясь как магнитно-резонансная и компьютерная томография является необходимым обследованием для обнаружения травм с позвоночником, обнаружения остеохондроза и других осложнений. Несмотря на то, что они помогут выявить проблему, получить подробную информацию о ней не получится.
  3. Ангиография – данный метод подразделяется на МРТ и КТ ангиографию. Суть процедуры представляется в том, что при КТ-ангиографии в артерии, кровоснабжающие мозг, вводится вещество, которое позволяет изучить диаметр и состояние стенок. МР-ангиография же характерна тем, что позволяет получить информацию о состоянии сосуд без введения какой-либо жидкости.
  4. Ультразвуковая допплерография – метод применяется, когда есть намеки на окклюзионно-стенотические поражения. Также, для более детального исследования применяют компрессионную манжеточную пробу, где определено процентное увеличение величины кровотока по позвоночной артерии.
  5. Неврологическое обследование – представляет собой оценивание сенсорно-моторных навыков, проверку функций черепно-мозговых нервов, а также координации и равновесия. Обычно, после результата исследования, назначается индивидуальный медицинский осмотр.
  6. Дигитальная субтракционная артериография – является улучшенной версией обычного рентгена, которая способна показывать высококачественную картину сердца и тратить меньше ренттгеноконтрасного вещества для обследования.
  7. Реоэнцефалография – это реографический метод обследования, основу которого составляет запись изменения величины электрического сопротивления тканей посредством пропуска через них электрического тока.

Глоточно-гортанный синдром

Глоточно-гортанный синдром появляется через нейро-сосудистые расстройства иннервации гортани и глотки вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Основные признаки данного синдрома:

  • нарушение глотания;
  • охриплость или потеря голоса;
  • ощущение кома в горле;
  • сухость и першение в горле.

Головокружение может быть разной интенсивности.

Больные могут ощущать незначительные колебания пола, а иногда и вращения всего вокруг себя.

Это проявление шейного остеохондроза приносит больным не только дискомфорт, но и много страданий.

У больных снижается работоспособность, а в тяжелых случаях – они не могут поухаживать за собой. Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не запустить заболевание.

Медикаментозное лечение

Среди лекарственных средств врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают снять воспаление, отек. Таким образом, устраняется сдавливание артерий, что улучшает кровоснабжение. При этом в мозг будет попадать необходимое количество крови. Средства для расширения сосудов и обезболивающие таблетки способствуют быстрому выздоровлению. Иногда рекомендуется применять специальные препараты, которые улучшают работоспособность вестибулярного аппарата.

Также при медикаментозном лечении применяются препараты следующих групп:

  • Антиагреганты. Эти лекарства уменьшают свертываемость крови и препятствуют образованию тромбов. Наиболее распространенной является ацетилсалициловая кислота, но ее необходимо принимать осторожно. Большие дозировки или длительное применение способны вызвать желудочные кровотечения. Если препарат противопоказан, назначается прием дипиридамола или тиклопидина.
  • Антигипертензионные. Эти лекарства прописываются для стабилизации артериального давления.
  • Метаболические и ноотропные. Улучшают функционирование мозга. Обычно используются: актовегин, церебролизин, пирацетам.
  • Антигипоксанты. Снижают развитие гипоксии.
  • Анальгетики. Необходимы для купирования болей.
  • Снотворные и антидепрессанты. Помогают улучшить психоэмоциональное состояние пациента.

Если вертебро базилярная недостаточность проявляется сильными приступами тошноты и рвоты, назначаются средство для уменьшения головокружения и противорвотные препараты.

Медикаментозный курс обычно включает в себя одновременный прием нескольких препаратов. Поэтому, чтобы подобрать правильное сочетание лекарств, он назначается исключительно врачем.

Признаки вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза

Главную роль в лечении ВБН при остеохондрозе выполняет применение различных физиопроцедур. В них входят массаж, УВЧ и другие медицинские процедуры:

  • Чрескожная электронейростимуляция. Производится с помощью воздействия токов различной частоты.
  • Ультрафонотерапия. Под влиянием ультразвука, улучшается проникновение активных компонентов препаратов в клетки.
  • Магнитотерапия. Ускоряет процессы метаболизма в клетках, что способствует ускорению обменных процессов, которые снижаются на фоне развития ВБН.
  • Лазеротерапия. Улучшает микроциркуляцию, способствует снятию воспаления и улучшению метаболизма.
  • Акупунктура. С ее помощью устраняются болевые синдромы, которые вызывают возбуждение различных нервных центров головного мозга.
  • Кинезиотейпирование. В процессе процедуры накладываются на кожу специальные ленты, которые снимают мышечные спазмы и эффективно снимают ущемление нервов, вызванное напряжением мышц.

Также рекомендуются процедуры бальнеотерапии, ароматерапия и гирудотерапия. В некотрых случаях назначается ношение шейного корсета.

После них, как правило, человек чувствует значительное улучшение состояния здоровья. Чтобы снять спазм мышц, пациенту следует применять разнообразные витаминные средства. Они способны приводить к нормальной работоспособности межпозвоночные хрящи.

Лечение ВБН народными средствами

Нетрадиционная медицина при таком диагнозе является не только помощником консервативной терапии, но и хорошим профилактическим комплексом.

Все целебные лекарства, включают в свой состав растительные и природные компоненты, которые обладают различным воздействие на организм. Поэтому подбирать курс должен исключительно врач, учитывая общее состояние здоровья и восприимчивость к компонентам.

Эффективные народные лекарства:

  • Чай из мелиссы. Помогает уменьшить головокружение. Готовится из столовой ложки сухоцвета и стакана крутого кипятка. Настаивается 15 минут.
  • Фито сбор для нормализации артериального давления. Рыльца кукурузы – 40 г, мелисса – 2 г, сок одного лимона среднего размера. Смесь запаривают литром кипятка и настаивают в течение часа. Затем настой фильтруется и принимается за 20 минут до еды, три раза в сутки.
  • Боярышник для расширения сосудов. Плоды в количестве 20 г заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане 5 минут. Затем настаивают полчаса. Принимают за 30 минут до приема пищи, трижды в день.
  • Тинктура из конского каштана позволяет уменьшить свертываемость крови. Она готовится из 250 г семян каштана и 0,7 л водки. Компоненты соединяются и смесь настаивается в темном месте одну неделю. Затем фильтруется и принимается по 5 мл за 20 минут до еды, трижды в сутки

Все средства нетрадиционной медицины можно приготовить самостоятельно, либо приобрести готовые настойки и сборы в аптеке. Эти доступные натуральные лекарства не только улучшают динамику выздоровления, но и препятствуют развитию рецидива заболевания.

Соблюдая все рекомендации врача, лечении ВБН не забывайте и о диете. Она должна содержать витамины и микроэлементы. Процесс лечения занимает длительное время, но если вы избавитесь от остеохондроза, то и вертебро базилярная недостаточность исчезнет.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector