Что показывает МРТ головного мозга – VSEMRT

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Зачем делают МРТ мозга

Томография мозга проводится для выявления мельчайших отклонений в его работе, подтверждения или опровержения диагноза, наблюдения за развитием заболевания или проводимым лечением. Исследование показывает:

  • работоспособность сосудов, в том числе и шейного отдела позвоночника;
  • функционирование нервной системы;
  • состояние структуры вещества мозга.

Важно: Для получения максимально точных результатов разработано несколько методов томографии, каждый из которых показывает конкретные изменения в работе и состоянии головного мозга.

На основе сделанных снимков врач-радиолог выдает заключение — положительное, если патологические изменения отсутствуют, или отрицательное, если были замечены патологические изменения.

Анализ головы на снимках МРТ

anatomicheskie-struktury-golovnogo-mozga

Магнитно-резонансная томография, даже выполненная на высококлассном оборудовании с последующей обработкой сложной компьютерной программой, без правильной интерпретации рентгенологом не имеет диагностической ценности. Поэтому самостоятельно расшифровать данные исследования невозможно для пациента.

Анализ головы на снимках МРТ чаще проводят при следующих патологиях.

opuhol-golovnogo-mozga

Опухоли. На томограммах патология визуализируется в виде образований, чаще — с неровным контуром, но возможны варианты в зависимости от типа. Введение контрастного вещества улучшает качество снимков и позволяет с высокой точностью предположить характер поражения, взаимоотношение с окружающими структурами, метастатическую распространенность. Если раковые клетки размножаются и растут слишком быстро, визуализируются зоны ишемии, а в дальнейшем — некроза.

По кровоснабжению очага судят о его природе и стадии. Окончательная верификация возможна исключительно после морфологического исследования.

mr-angiografiya-s-kontrastom

Сосудистые патологии. Магнитно-резонансная ангиография всегда подразумевает введение контрастного вещества, что позволяет оценить толщину сосудистой стенки, степень выраженности патологического процесса (например, атеросклеротическое поражение, отложения холестериновых бляшек). На томограммах видны врожденные мальформации, аневризматические выпячивания, опухолевый ангиогенез (прорастание новообразования новыми питающими артериями и венами).

mrt-gidrocefaliya

Водянка головного мозга. Гидроцефалия (нарушение циркуляции спинномозговой жидкости в ликворных пространствах) бывает врожденной или приобретенной. К первичной патологии приводит родовая травма, внутриутробные инфекции, пороки развития сосудов и формирования мозга; причинами вторичной рассматривают инсульты, опухолевые процессы, тяжелые травмы, энцефалопатии и пр.

МРТ-картина водянки зависит от ее типа: при наружной гидроцефалии жидкость располагается в субарахноидальном пространстве, при внутренней окклюзионной форме вода не поступает в соседние желудочки. О заместительной водянке говорят, когда на томограммах видно уменьшение размеров головного мозга, а свободное пространство занимает ликвор.

mrt-kista-sosudistogo-spleteniya-u-rebenka

Пороки и аномалии развития. Есть дефекты строения, которые не представляют опасности для жизни, чаще они обнаруживаются случайно. Киста сосудистого сплетения относится к таковым. Этот диагноз часто встречается в педиатрической неврологии, влияние на умственное и физическое развитие обычно отсутствует.

Иногда дефект рассасывается внутриутробно, но чаще образование редуцируется в течении первого года жизни. Ретроцеребеллярная, арахноидальные, дермоидная, церебральная кисты менее оптимистичны в прогностическом плане и требуют индивидуальной оценки. Голопрозэнцефалия (сращение полушарий), агирия (недоразвитие извилин с нарушением архитектоники коры), фокальная корковая дисплазия (присутствие участков с гигантскими нейронами) и пр.

zony-ishemicheskogo-insulta-na-mrt

Инсульт. Специалисты выделяют два вида острого нарушения мозгового кровообращения: в первом из них процесс инициирует ишемия тканей (кислородное голодание) в результате резкого ангиоспазма, тромбоза или эмболии, во втором — причиной становится разрыв сосудистой стенки с излитием крови и формированием гематомы.

mrt-golovnogo-mozga-rasseyanniy-skleroz

Рассеянный склероз. В основе патологии лежит утрата нервными волокнами миелинового слоя. На томограммах рассеянный склероз выглядит в виде множественных очагов, имеющих различный оттенок. По образованию новых участков и интенсивности их окрашивания судят о прогрессировании патологического процесса.

Даже специалист, который в течении нескольких лет расшифровывает томограммы, иногда испытывает трудности в постановке диагноза. В этих случаях причина патологии устанавливается коллегиально.

vo-vremya-mrt-vazhno-lezhat-maksimalno-nepodvizhno

Анализы перед МРТ головы сдают для предварительной диагностики патологии, по назначению лечащего врача. Какие именно тесты необходимы, определяют, опираясь на клиническую ситуацию, чаще это стандартные лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимия, гормональный профиль при подозрении на опухоль.

Что показывает МРТ головного мозга – VSEMRT

Так как МРТ — неинвазивное исследование, утяжелить состояние пациента оно не может. При планировании усиленной магнитно-резонансной томографии в большинстве клиник не требуют результат анализа крови на креатинин, так как контраст-индуцированная нефропатия (нарушение функций почек после введения парамагнитного вещества) — казуистически редкое осложнение.

mrt

Даже мельчайшие и труднодоступные структуры головного мозга и сосуды на томограммах выглядят четко, особенно, если выполняется контрастное усиление парамагнитным препаратом. Разные части отличаются по цвету изображения: от белого до черного, включая несколько десятков оттенков серого. Контрастность зависит от степени насыщения структур протонами водорода, обратный импульс от которых улавливает томограф.

На фотоснимках видно состояние серого и белого вещества головного мозга, желудочков (полостные образования, внутри которых циркулирует спинномозговая жидкость), подкорковых центров, отвечающих за различные функции в организме человека. Доступны для анализа мозговые оболочки, промежутки между костями черепа, орбиты, носовые пазухи и слуховые проходы.

Список недугов, который показывает томография головы, велик и разнообразен — от ушибов и травм до наличия паразитов в головном мозге. Обычно при помощи МРТ диагностируются такие заболевания и состояния, как:

  • пороки развития мозга;
  • новообразования с определением их характера и стадии развития;
  • патологии сосудов — сужение, наличие закупорок, расширение, деформация;
  • посттравматические изменения;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • инсульт;
  • микроинсульт на ранней стадии;
  • наличие кровоизлияний, гематом, кист;
  • ишемическая болезнь;
  • синдром Альцгеймера;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Гентингтона.

Важным видом исследования является изучение состояния гипофиза при помощи томографа. Процедура проводится при изменении гормонального фона.

Многие заболевания проявляются лишь изменениями в поведении человека и его ощущениях. В этом случае также проводится томография головного мозга, которая способна показать патологические отклонения от нормы. Воспользоваться томографом нужно, если:

  1. Присутствуют постоянные головные боли.
  2. Наблюдаются расстройства сознания — спутанность, обмороки, головокружения даже при легких нагрузках.
  3. Ощущается потеря чувствительности лицевых нервов.
  4. Снижается слух или появляется боль в ушах.
  5. Ухудшается зрение или уменьшается его поле.

В этих случаях снимки мозга, сделанные при помощи томографа, покажут конкретную причину появления симптомов.

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, а назначением лечения или дополнительных исследований узкопрофильные специалисты.

«Опытный глаз врача способен рассмотреть первые признаки серьезных заболеваний, сравнивая тени и просветления на снимках, размеры, плотность и интенсивность окраски разных участков мозга»

Обычный человек может увидеть на изображении мозга совсем немного:

  • серый цвет обозначает ткани мозга;
  • сероватые прожилки — церебральную жидкость;
  • черные пятна сигнализируют об утечке мозговой жидкости;
  • белые пятна могут свидетельствовать о наличии опухоли — доброкачественная имеет четкие границы, однородную консистенцию и не пронизана сосудами; злокачественное новообразование имеет размытые очертания.

Метод обследования всегда выбирает врач, однако, знать, чем отличается МРТ от КТ все-таки нужно. При проведении компьютерной томографии используется узконаправленный рентгеновский луч. Именно поэтому делать процедуру многократно нельзя и лучше всего она подходит для исследования твердых тканей, например, костей. Стоимость компьютерного исследования меньше, чем для МРТ.

При проведении магнитно-резонансного обследования существенно повышается точность и информативность результатов. Процедуру можно повторять многократно. Она не причиняет вреда здоровью, а ряд противопоказаний четко определен. МРТ больше подходит для анализа состояния мягкий тканей, а значит, и головного мозга. Минимальная цена обычной процедуры — 2500 рублей, с контрастом — 7000 рублей.

Обследование проводится по направлению врача и является достаточно дорогостоящей процедурой. Однако высокая конкуренция между диагностическими центрами подталкивает их к интересным решениям. Например, некоторые центры предлагают сделать МРТ ночью — в этом случае расценки будут значительно ниже.

На магнитной томограмме структуры мозга видны как многочисленные зоны затемнений и просветлений, формирующие определенные признаки. В нормальном состоянии МРТ показывает:

  • мягкие ткани — визуализируются на снимках серым цветом;
  • пазухи — отображаются в виде черных полостей;
  • церебральную жидкость внутри желудочков и в подпаутинном пространстве (на Т1 — темная, на Т2 — белая).

Что выявляет МРТ головного мозга?

mrt-struktur-golovnogo-mozga

Если при медицинском осмотре у невропатолога или нейрохирурга есть подозрение на патологический процесс, поражающий центральную нервную систему, обосновано проведение магнитно-резонансной томографии. Ее результаты позволяют сделать точный вывод, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение о различных заболеваниях. МРТ головного мозга выявляет:

  • патологические очаги: опухоли, абсцессы, кисты, гематомы, полости;
  • накопление избытка жидкости (гидроцефалия);
  • смещение структур мозга на фоне черепно-мозговой травмы, опухолевой компрессии;
  • нарушения строения (расслоение, выпячивание) стенки сосудов (аневризмы);
  • васкулярный стеноз, тромбоз;
  • ишемическое и геморрагическое повреждение мозговой ткани (инфаркты и инсульты), кровоизлияния в субарахноидальное пространство;
  • заболевания гипофиза;
  • инфекционные процессы: менингит, энцефалит, паразитарные заболевания и пр.;
  • очаги демиелинизации при рассеянном склерозе;
  • болезни Альцгеймера и иные дегенеративные заболевания центральной нервной системы;
  • врожденные аномалии.

МРТ головного мозга не относится к исследованиям первой линии исключительно потому, что стоимость процедуры достаточно высока. Но пациенты, которые откладывают диагностику из опасения вреда для здоровья заблуждаются: на сегодняшний день в мировой практике не существует убедительных доказательств негативного воздействия магнитного поля на организм.

Некоторые побочные эффекты зарегистрированы у менее чем 1% людей. К противопоказаниям к сканированию относят наличие любых металлических деталей в организме: клипс, ортопедических приспособлений, имплантов, кардиостимуляторов и пр. По показаниям МРТ может выполняться детям и беременным, но контрастирование проводят после первого триместра беременности.

Как проходит МРТ головного мозга?

Так как процедура томографии длительная, она требует предварительной записи, чтобы уменьшить очереди и неудобства для больного. Обследование проводится в клиниках, в которых имеется необходимая аппаратура и работают квалифицированные врачи, расшифровывающие результаты обследования.

Больной ложится на выдвижной стол аппарата и ему выдаются наушники для снижения уровня шума во время процедуры.

В случае появления клаустрофобии, головокружения и прочих симптомов, больной должен нажать на специальную кнопку внутри кабины для завершения исследования. У пациентов с клаустрофобией допустимо проведение процедуры в томографе с открытым контуром.

Если врач назначает введение наркоза для лиц, которые страдают боязнью ограниченного пространства либо не могут длительное время находится без движения, то перед сканированием нужно:

  • Отказаться от еды за 8 часов до наркоза (для детей – за 4 часа);
  • Отказаться от употребления спиртных напитков за два дня до процедуры;
  • За 2 часа перестать употреблять жидкость (вода, чай, соки).

Для более четкой дифференцировки опухолей и метастазов магнитно-резонансный томограф проводится с использованием контраста.

При проведении обследования требуется соблюдать ряд правил:

  • Необходимо снять все металлические предметы с тела (украшения, часы, зубные протезы), так как они притягиваются магнитом, нагреваются во время исследования. Посторонние предметы из металла могут нанести травму пациенту или повредить дорогостоящий аппарат.
  • Постараться успокоится, чтобы не нарушить получаемую во время исследования картинку.

Других особенностей подготовки к МРТ головного мозга нет.

По времени продолжается около 20 минут, результат доступен через 20-30 минут. После получения серии снимков они передаются специалисту, который их расшифровывает. Результаты обследования сейчас чаще всего записываются на диск или флешку, в редких случаях на пленку.

С полученными результатами пациент обращается к врачу, назначившему обследование.

При необходимости сделать МРТ головы ребенку, родители должны находится во время процедуры вместе с малышом. Мама или папа успокаивают и внушают спокойствие малышу.

Если малыш беспокоен, все время двигается, то может потребоваться введение медикаментозных седативных средств, чтобы обеспечить неподвижность малыша.

МРТ сосудов головного мозга выполняют с контрастными веществами на основе солей гадолиния. В отличие от йодсодержащих средств, используемых для компьютерной томографии, они крайне редко вызывают побочные эффекты и считаются безопасными.

Процедура абсолютно безболезненна. Во время сканирования возможны:

  • ощущение тепла, покалывания в теле — проходят сразу после окончания обследования;
  • дискомфорт от издаваемых аппаратом звуков — для приглушения шумов пациентам предлагают беруши или наушники (в некоторых диагностических центрах включают музыку);
  • приступы паники у людей с клаустрофобией — в таких случаях перед прохождением магнитно-резонансной томографии рекомендуют принять седативный препарат (после обсуждения с лечащим врачом).
Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Накануне обследования подготовка обычно не предусмотрена. Диета, голодание, отмена лекарств не нужны. Только кормящим мамам надо заранее сцедить молоко, так как после введения контраста оно становится непригодным к употреблению. Через сутки после процедуры ребенка снова можно прикладывать к груди. Пока контраст полностью не выйдет из организма, молоко сцеживают и выливают.

Перед началом процедуры МРТ в клинике оформляют документы. Для этого нужны:

  • паспорт;
  • направление на диагностику;
  • амбулаторная карта либо выписка из нее;
  • результаты предыдущих исследований сосудистой системы головы и шеи.

Пациент должен сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, аллергии на медикаменты, боязни замкнутых или тесных пространств и наличии в теле металлических предметов: кардиостимулятора, гинекологической спирали, имплантата суставов и т.п. Необходимо предупредить о татуировках, в красителях которых присутствуют соединения железа.

Перед процедурой с себя снимают:

  • одежду и аксессуары с элементами из металла;
  • бижутерию;
  • ювелирные украшения;
  • очки;
  • зубные протезы.

Все электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета.

Сканирование сосудов мозга длится 30-90 минут, которые необходимо провести без движения, чтобы не испортить качество снимков. После краткого инструктажа пациент ложится на стол аппарата. Голову, в некоторых случаях и конечности, фиксируют, в руку дают “тревожную кнопку” в виде резиновой груши. Транспортер задвигают в тоннелеобразную капсулу томографа и делают нативное (бесконтрастное) сканирование.

МРТ сосудов головного мозга у детей

Для интерпретации полученных изображений рентгенологу может потребоваться от 15 минут до получаса. На основании результатов обследования лечащий врач делает окончательные выводы и определяет тактику лечения.

Процедура МРТ
назначается для обследования головного мозга при следующих симптомах:

  • регулярные
    головные боли неясной этиологии;
  • лицевые
    боли;
  • парезы
    лица, шеи и верхних конечностей;
  • нарушения
    остроты зрения и слуха;
  • шум,
    свист, «прострелы» в ушах;
  • расстройства
    речевых функций и координации движений;
  • тахикардия
    и брадикардия;
  • ухудшение
    памяти и интеллектуальной деятельности;
  • дезориентация;
  • общая
    слабость, апатия, чувство усталости без видимых причин;
  • инсомнии
    и парасомнии.

С помощью
данного диагностического метода возможно своевременное выявление серьезных
заболеваний сосудов головного мозга и предотвращение инсультов. По этой причине
МРТ проводится даже при наличии у больного относительных противопоказаний к
процедуре.

Помимо костей,
сосудов и мягких тканей головы, при МРТ оценивается состояние:

  • головного
    мозга;
  • стволаголовного
    мозга;
  • мозжечка;
  • глазных
    яблок;
  • зрительных
    нервов;
  • придаточных
    пазух носа;
  • среднего
    уха;
  • вестибулярного
    аппарата.

По этой
причине данная процедура может назначаться при подозрении на отиты, гаймориты и
фронтиты, катаракту и глаукому, повышение внутриглазного и внутричерепного
давления.

Виды МРТ мозга и что они показывают

Его необходимо проводить тем лицам, которые:

  • на протяжении длительного периода имеют головные боли;
  • при повышенных значения отдельных гормонов;
  • имеют лишний вес;
  • патологии в работе надпочечников и щитовидной железы.

Когда пациент жалуется на проблемы с глазами (потеря эластичности мышц, поражение зрительных нервов и пр.), то проводят обследование орбит глаз.

Также МРТ проводят при получении травмы: черепно-мозговой, попадании инородного тела в глаз. При этом магнитно-резонансный томограф покажет какие структуры черепа, головного мохга или орбит глаз повреждены.

Если врач подозревает о предполагаемой закупорке в сосудах мозга, то назначается прохождение исследования артерий и вен. При неприятных ощущениях в ротовой полости, в случае нарушенного прикуса – назначают МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Общие показания к проведению:

  • воспалительные заболевания (инфекционной природы);
  • мигрень, обморочные состояния;
  • шум в ушах;
  • снижение внимательности;
  • нарушения кровообращения;
  • новообразования головного мозга (опухоли);
  • кровотечения из носа постоянного характера;
  • нарушение в координации движения;
  • уменьшение чувствительности;
  • расстройства психосоматики.

Это надежный способ изучения возможных патологий мозга.

МРТ при мигрени проводят в случаях, когда человек жалуется на регулярные головные боли.

Исследование строится по следующему алгоритму: сканирование мозга, затем его сосудистого русла и шейной сосудистой системы. Для получения дополнительной информации могут провести ангиографию сосудов шеи.

На полученных снимках мигрень выглядит как множественные очаги, имеющие ишемическое происхождение с нарушениями кровотока.

Процедура МРТ позволяет выяснить, был ли у человека инсульт головного мозга или нет. Снимок, который делается на томографе покажет поврежденные сосуды и некоторые следы кровоизлияния при геморрагическом варианте или участки ишемии при ишемическом инсульте.

Разработано несколько способов диагностики мозга при помощи томографа. Ангиография и трактография, обзорное, бесконтрастное и контрастное исследование, первичное и повторное МРТ покажет наличие конкретных заболеваний или их отсутствие.

Первичное проводится для постановки или уточнения диагноза. Повторное демонстрирует динамику заболевания или лечения.

Назначается, если патологий в функционировании сосудов и работе коры головного мозга не выявлено. При этом пациента постоянно беспокоят головные боли и страдает координация движений. Обзорная МРТ проводится, чтобы определить, какой участок мозга нуждается в дополнительном изучении. Этот вид томографии дает возможность выявить кисту, гематому, определить точное место ушиба.

Стандартная томография, при которой в организм пациента не вводится дополнительных веществ. Этот метод дает возможность хорошо определять состояние мозга после травм.

Перед процедурой в кровь пациента вводится специальное вещество, которое позволяет четко визуализировать проблемные зоны в голове. Каждый узкопрофильный специалист, знает, что выявляет контрастная МРТ, и дает направление на процедуру, если исследуются:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли — МРТ с контрастом показывает не только их наличие, но и характер;
  • метастазы;
  • сосуды;
  • аденома гипофиза;
  • рассеянный склероз;
  • кисты;
  • внутричерепное давление.

Ангиография

Используется для выявления отклонений в работе сосудов головного мозга. На снимках будут видны состояние их стенок, форма, толщина, способность снабжать мозг кислородом и питательными веществами. По назначению врача одновременно проводится обследование нервов, глазных яблок и сосудов шеи.

Трактография

Инновационное обследование головного мозга при помощи томографа, которое пока не используется достаточно широко. Показывает проникновение опухоли в нервные волокна и определяет характер проведения операции.

Метод
диагностики позволяет выявить следующие патологии:

  • острые
    инсульты и инфаркты;
  • атеросклероз
    артерий головы;
  • энцефаломиелит;
  • васкулит;
  • аневризмы
    и мальформации сосудов головного мозга;
  • инфекционные
    и вирусные поражения головного мозга;
  • гнойные
    и воспалительные процессы в мягких тканях (включая абсцессы и флегмоны);
  • старческие
    дегенеративные изменения клеток в головном мозге (и ассоциированные с ними
    болезни Паркинсона, Альцгеймера и т.д.);
  • рассеянный
    склероз;
  • доброкачественные
    новообразования;
  • злокачественные
    (раковые) опухоли;
  • распространенные
    осложнения черепно-мозговых травм.

Что
показывает МРТ головного мозга у детей? Диагностику проводят малышам при
подозрении на онкологические процессы, развивающуюся эпилепсию, внутриутробные
инфекции, ишемию мозга, кровоизлияния. Процедура МРТ остается точной и надежной
вне зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.

В случае с
младенцами ее выполняют с использованием внутривенной седации (искусственное
погружение в состояние медикаментозного сна). Это необходимо для того, чтобы
ребенок оставался неподвижным во время работы аппарата.

МРТ головного мозга: как подготовиться?

legkiy-zavtrak

Особой подготовки не требуется, можно прийти на МРТ, подчинившись внезапному порыву установить причину цефалгии, головокружения или болей в ухе. Перед контрастированием за 45-60 минут рекомендован неплотный прием пищи, что помогает избежать вегетативных реакций: неприятного привкуса во рту, разлитого жара, приступов тошноты, головной боли.

С собой возьмите паспорт, направление, результаты предыдущих обследований. Все металлические съемные детали сдайте на хранение или оставьте дома. Одежда, учитывая, что нужно лежать 45 минут неподвижно, должна быть свободной. При необходимости можно переодеться в просторный одноразовый халат. После процедуры препятствий к привычным делам нет.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector