Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

Причины заболевания

Главной причиной протрузии дисков шейного отдела позвоночника служит остеохондроз. Около 60 % всех установленных выпячиваний студенистого ядра были итогом осложнения именно остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз приводит к утончению межпозвоночных дисков и околодисковых тканей, что является нарушением обмена веществ. Хрящи и фиброзно-хрящевые волокна не получают достаточного количества влаги, кислорода и прочих элементов.

https://www.youtube.com/watch?v=QYHJ15atwow

Прогрессия остеохондроза ведет к увеличенным нагрузкам на межпозвоночные диски: они сдавливаются, пульпозное ядро выпячивается.

Специалисты выделяют и иные факторы, приводящие к развитию протрузии дисков шейного отдела:

  • склонение головы вниз при выполнении сидячей работы (характерно для офисных работников);
  • травматизм позвоночного столба;
  • сколиоз, лордоз, кифоз (нарушение осанки);
  • неправильная разминка во время занятий спортом;
  • увеличение физических нагрузок (поднятие тяжестей);
  • увеличенный индекс массы тела;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • ношение обучи на высоком каблуке;
  • неправильное питание (отсутствие в рационе фибриллярных белков, аминокислот, солей и витаминов А, С, Е, т. е., мяса, рыбы, овощей, фруктов и молочных продуктов);
  • эндокринные заболевания (нарушение выработки гормонов коры надпочечников, а также тиреоидных гормонов щитовидной железы).

У женщин при наступлении климакса риск развития протрузии повышается, что связано с изменениями гормонального фона.

Пожилым людям также следует внимательно отслеживать свое состояние, так как процесс старения непосредственно связан с обезвоживанием. Суточная норма потребления воды после 50 лет должна составлять не менее 2 литров в сутки.

На ранних стадиях. Первоочередный признак любого заболевания опорно-двигательного аппарата – болевые ощущения. Протрузия же протекает практически бессимптомно. Единственное, на что может обратить внимание человек, это повышенное венозное и артериальное давление. Причиной этого служит нарушение кровообращения, вызванное тем, что студенистое ядро давит на сосуды.

При прогрессировании заболевания. Если человек и осознает необходимость лечения, то при возникновении нижеперечисленных симптомов протрузии дисков шейного отдела позвоночника:

  • болезненные ощущения в шее и затылке, отдающие в плечо или руку (боль сковывающая, умеренная или сильная);
  • темнота в глазах после резких движений головы;
  • давящее ощущение на виски;
  • мышечная боль в пораженном месте;
  • слабость рук, сопровождающаяся покалыванием и онемением;
  • сонливость, слабость;
  • астенический синдром (синдром хронической усталости);
  • снижение работоспособности (характерно для людей, работающих за компьютером).

Для понимания причин, из-за которых может развиться протрузия шейного отдела, следует понимать, как устроен межпозвонковый диск и какие он имеет особенности. Диск — это плоское, круглой формы строение, с внешней стороны покрытое жесткой фиброзной тканью, внутри которого находится ядро, состоящее из вещества, которое напоминает гель.

Пульпозное ядро снижает компрессию на шейные позвонки, внешнее жесткое кольцо не позволяет ядру выпасть из нормального физиологического пространства диска. Он не сообщается со структурными элементами системы кровоснабжения, т.е. питательные вещества он не может получить через кровеносные сосуды (в отличие от других органов и структурных элементов организма).

Поэтому все питательные вещества, необходимые для поддержания физиологической нормы, диск прилучает из расположенных около него тканей. Однако в некоторых патологических ситуациях в диск шейного отдела позвоночника поступает недостаточное количество питательных веществ, кислорода или они вообще не поступают. В этом случае фиброзная оболочка не может удерживать внутри себя ядро, т.к.

меняется ее структура. Само ядро, недополучая питания, тоже меняется. Его гелеподобная ткань уплотняется, приобретая густую консистенцию, поэтому оно не может в полной мере снижать компрессию на позвонки, как это было при нормальных условиях. На этой стадии развития изменений, больной не чувствует боли в шейном отделе, совершает все движения, как и прежде, а диск начинает деформироваться из-за действия на него давления позвонков.

Межпозвоночная грыжа

Через некоторый промежуток времени он выпирает за пределы позвонка при сохранении общей формы фиброзного кольца. Такое явление называют протрузией, которая предшествует развитию грыжи межпозвоночного диска, при которой фиброзное кольцо разрывается, а ядро выпячивается в наружное пространство. Впоследствии грыжей защемятся нервные окончания либо кровеносные сосуды, и в этом случае человек начнет чувствовать болезненность в районе шеи. Разберемся подробнее, что именно провоцирует возникновение заболевания.

Следующие условия и заболевания становятся факторами, благоприятными для формирования протрузии шейной части позвоночника:

  • Спондилез, остеохондроз, которые вызывают изменения в тканях позвоночника.
  • Различные нарушения осанки.
  • Патологии эндокринологического характера, при которых меняется обмен веществ.
  • Несбалансированный рацион, недостаток витаминов.
  • Вредные привычки.
Норма и нарушения осанки
  • Постоянные физические перегрузки, связанные с регулярной деятельностью.
  • Наследственный фактор.
  • Недостаточная физическая активность и повышенная масса тела.
  • Травмирование позвонков шейного отдела позвоночного столба.
  • Изменения естественного характера, происходящие в теле человека с возрастом в процессе старения.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Строение шейного позвонка

Шейный отдел позвоночника насчитывает семь позвонков. Каждый из них имеет относительно небольшой размер и низкое тело. Хотя шейный отдел позвоночника, по сравнению с другими, имеет меньшую нагрузку, протрузия возникает именно там. Ее развитие стимулирует пониженная физическая активность и проявляющаяся в этом свете гиподинамия (уменьшение силы мышц и нарушенное кровообращение).

Другим явлением, благоприятно влияющим на развитие протрузии дисков шейного отдела, выступает нарушение метаболизма и питания хрящей клеток. Итог: студенистое ядро делается менее упругим и эластичным, а в диске возникает выпячивание, которое и является протрузией.

Процесс появления и развития болезни:

  • пульпозное ядро не получает питания, в результате чего обезвоживается, высыхает и дегенерирует;
  • фиброзная оболочка теряет эластичность и форму;
  • нагрузка на студенистое ядро возрастает.

Протрузия дисков шейного отдела представляет собой начальную стадию такого заболевания, как межпозвоночная грыжа. Уменьшение прочности диска и фиброзной оболочки ведет к разрушению фиброзного кольца и, как следствие, выпячиванию пульпозного ядра за границы межпозвоночного диска. Излечиться от данного заболевания невозможно.

Протрузия быстро развивается и может привести к грыже шейного отдела позвоночника. При этом твёрдая оболочка межпозвоночного диска разрывается. Через трещины в оболочке ядро попадает в спинномозговой канал и защемляет нервные окончания спинного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головную боль, головокружения, нарушает кровоснабжение головного мозга. Болезнь может привести к шейному радикулиту, а при защемлении спинного мозга — к параличу.

Виды повреждений

Протрузия шейного отдела

Виды повреждений шейной части позвоночника определяют в зависимости от того, в какую сторону они направлены.

  • Латеральная. Располагается с боковой стороны, диагностируется редко, особенными признаками не отличается.
  • Распространен более других заднебоковой вид выпирания. В начале развития не беспокоит человека, начинает болеть, когда образование, значительно увеличившееся, оказывает компрессию на нервные волокна.

О причинах и видах заболевания расскажет врач-невропатолог, Игнатьев Радион Геннадиевич:

  • Дорзальные протрузии дисков шейного отдела характеризуются тем, что его часть выпячивает в заднем направлении, начинает давить на спинной мозг, нервные корешки. Быстрее других видов патология начинает ощущаться пациентом из-за сильной болевой реакции организма. Считается наиболее сложной, потому что нередко вызывает осложнения неврологического характера.
  • Вентральная протрузия шейного отдела наблюдается редко, в этом случае выпадение направлено вперед. Признаки ярко не выражены.
  • Круговая — формируется по внешнему пространству межпозвоночного диска. Развивается постепенно, патология считается хронической. Данный вид крайне опасен своими осложнениями, которые достаточно часто диагностируют у пациентов. При наиболее неблагоприятном прогнозе возникает риск инвалидности.

Признаки болезни

Заболевание в дисках шейной части позвоночника, как правило, имеет более выраженные симптомы, если сравнить их с протрузиями в грудном и поясничном отделах позвоночного столба. Объясняется это тем, что позвонки шеи, особенно с5, с6, с7 наименее тонкие, а двигательная активность у них достаточно высока. Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника, следующие:

  • Болевой синдром в области шеи либо в момент конкретного изменения расположения головы, либо в движении (повороты, наклоны в разные стороны).
  • Боль иррадиирует в затылочную часть головы, в плечо, верхнюю конечность, спину.
Боль в области шеи
  • Больные испытывают затруднения в выполнении какого-либо движения головой, шеей. К примеру, человек не может сильно нагнуть голову вперед.
  • Некоторые пациенты чувствуют, что у них немеют пальцы на руках, их и плечевую область покалывает.
  • Мышечная слабость верхних конечностей.

Однако далеко не всегда эти симптомы свойственны повреждению шейного отдела позвоночника даже на поздних этапах развития патологии. Если выпячивания давят на нервные окончания, сосуды, снабжающие головной мозг кровью, то очень часто у людей развиваются такие признаки:

  • У людей болит или часто кружится голова (нередко, если человек резко встает с постели).
  • Снижается острота зрения.
  • Звенит или шумит в ушах.
  • Значительно меняются показатели давления.
  • Не хватает воздуха.
  • Болит сердце или нарушается его ритм.
  • Человека мучает бессонница или сонливость.
Частые головокружения

Подобные признаки могут развиться при большом количестве патологических изменений в организме. Поэтому в этих случаях крайне важно грамотно поставить диагноз.

Интенсивность проявления симптоматики напрямую связана с этапом развития заболевания, проходящем в своем прогрессировании три этапа.

  • Из-за постоянно воздействующей компрессии сдавливается, становится более плоским пульпозное ядро, а внешняя оболочка размягчается.
  • Межпозвоночный диск незначительно выпячивается в позвоночный канал.
  • Фиброзное кольцо разрывается, из него выпадает часть ядра. После чего развивается грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе.

Чтобы предупредить возникновение протрузии следует выполнять несложные рекомендации:

  • Не пренебрегать выполнением посильных комплексов упражнений, поддерживающих мышцы спины и шеи.
  • Контролировать массу тела.
  • Следить за правильной осанкой.
  • Избегать физических перегрузок.
  • Ограничить прием алкоголя и курение.
  • Сбалансировать свой ежедневный рацион. При необходимости принимать дополнительно витамины и минеральные вещества.

Профилактикой и лечением протрузии нужно заниматься обязательно, чтобы избежать развития нежелательных осложнений.

Развитие протрузий в шейном отделе позвоночника длительное время может протекать бессимптомно. Однако с поражением межпозвоночных дисков в шее все обстоит совершено по-другому. В процессе развития такого состояния, как протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела, фиброзная оболочка расплющивается, что приводит к выходу ядра за пределы его анатомического места расположения. Это сопровождается снижением высоты диска, поэтому позвонки оказываются ближе друг к другу.

Подобные процессы в шейном отделе позвоночника становятся причиной защемления спинно-мозговых нервов, в результате чего возможно появление следующих симптомов протрузии шейного отдела позвоночника:

  • тупая боль в шее при совершении движения;
  • головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная раздражительность;
  • скачки артериального давления;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • ослабление мышечного тонуса в верхних конечностях и шее;
  • периодические прострелы;
  • нарушения сна;
  • нарушение подвижности шейного отдела;
  • онемечение верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • периодическое ощущение нехватки воздуха;
  • снижение работоспособности.

Как правило, когда развивается протрузия в шейном отделе позвоночника, симптомы нарастают постепенно. Периоды ремиссии могут сменяться обострениями. Особенно опасными являются дорзальные протрузии дисков. Учитывая, что в шее пролегают крупные кровеносные сосуды, питающие головной мозг, а также спинномозговые корешки, отвечающие на иннервацию жизненно важных органов грудной клетки, осложнения протрузии в области шеи в этом случае крайне опасны.

Наиболее распространенными последствиями протрузии в дисках шейного отдела позвоночника являются инсульты, сбои мозгового кровообращения разных форм, а также стабильно прогрессирующее нарушение артериального давления.

При сдавливании спинномозгового канала дорсальной протрузией могут наблюдаться функциональные нарушения работы внутренних органов. Кроме того, вокруг поврежденных дисков наблюдается развитие воспалительного процесса, поражающего мышцы и связки. В совокупности эти процессы могут быстро приводить к формированию шейного радикулита. Это осложнение характеризуется появлением прострелов боли в шее, причем устранить их в дальнейшем достаточно тяжело.

Нередко последствия проявляются намного раньше, чем основное заболевание. Чаще всего симптомы протрузии дисков могут наблюдаться лишь время от времени, но стоит отметить, что в такие мнимые периоды улучшения состояния нарушения структуры пульпозного тела и фиброзного кольца продолжают нарастать.

Осложнения

Выпадение межпозвонкового диска в области шеи опасно. Такое состояние в наиболее запущенных ситуациях провоцирует развитие опасных последствий в организме.

Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

Достаточно часто у пациентов с протрузией наблюдается повышенное давление, постепенно прогрессирующее, нарушенный ритм сердца, возникает высокая вероятность инсульта и инфаркта. Опасность заключается в том, что подобные состояния зачастую развиваются быстрее, чем определяется их реальная причина – протрузия шейного отдела.

Диагностирование

Даже если у вас слабые боли, консультация врача необходима в связи с тем, что прогрессия болевого синдрома характерна для протрузии поздней стадии. На данном этапе студенистое ядро выпячивается на 2-3 миллиметра, что указывает на регресс межпозвоночного диска. Для диагностики следует посетить хирурга, невролога, ортопеда или терапевта. Профильным врачом, специализирующимся именно на заболеваниях позвоночника, является вертебролог.

Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование, которое включает изучение истории болезни пациента, первичный осмотр, а также лабораторное и аппаратное исследование. К последнему относят:

  • рентгенографию (для исключения травм и воспалений, которые могли стать причиной болезни);
  • компьютерную томографию;
  • электромиографию (изучение мышечной ткани);
  • магнитно-резонансную томографию (полноценное обследование, при котором врач-диагност в состоянии рассмотреть протрузию с разных сторон, установить размер, деформацию и прочие дегенеративные изменения).

Виды и степени

Выпирание позвоночного диска может происходить в разные стороны. По тому направлению, куда выходит протрузия, выделяют несколько видов:

  • дорсальная протрузия – выпирает к позвоночнику;
  • вентральная протрузия – выпирает в противоположную сторону от позвоночника;
  • медианная протрузия – представляет собой выбухание тела диска в сторону спинномозгового канала;
  • правосторонняя или левосторонняя протрузия – направлена вправо или влево соответственно;
  • циркулярная протрузия – расположена вокруг позвоночного диска;
  • диффузная протрузия – это смешанный вид, при котором сочетаются несколько различных направлений протрузии;
  • форминальная протрузия – это выпирание тела диска в отверстия позвонков, через которые проходят нервные корешки.

Например, можно рассмотреть, что такое протрузия диска С5, С6 и С7.

Развитие протрузии между данными позвонками негативно сказывается на состоянии головного мозга. У больного формируется «холка», или «вдовий горбик» (этот вид протрузии характерен для женщин, находящихся в климактерическом периоде). Чаще всего здесь развивается дорсальная протрузия.

Боль в шейном отделе позвоночника

Она сопровождается интенсивными головными болями, зажатыми мышцами шеи, скованностью движений шеи, стреляющими и тянущими болями в шее, плечах и между лопатками, мышечной слабостью в руках, развивающейся дистрофией мышц рук.

В процессе формирования протрузии выделяют следующие стадии:

  • дегенерация — это легкая форма, при которой деформация межпозвонкового диска не превышает 2/3 его окружности;
  • пролапс — выпуклость диска достигает 2-3 мм;
  • экструзионная — выпячивание тела диска составляет более 5 мм, происходит образование межпозвоночной грыжи;
  • секвестированная – сопровождается выходом студенистого ядра за пределы оболочки и разрывом фиброзного кольца.

Диагностика патологии

Основными методами исследования протрузий являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Они дают подробное описание месторасположения протрузии, ее размеры, направление, наличие повреждений прилежащих тканей, нервных корешков или сосудов.

При наличии других осложнений может быть назначена консультация и осмотр другими врачами, например, кардиологом или эндокринологом.

Рентгенография

Врач может предложить провести рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника. Хотя рентгенография не может выявить протрузию межпозвонкового диска, рентгеновские снимки могут дать врачу общее представление о том, в каком состоянии находится позвоночник;

Самым распространным визуальным методом диагностики протрузий межпозвонковых дисков и межпозвонковых грыж является МРТ. Это исследование безболезненное и очень точное. Кроме того, при исследовании используется не рентгеновское, а магнитное излучение, которое является безвредным для организма. Кроме состояния межпозвонковых дисков, МРТ может показать и состояние других мягких тканей, например, сосудов и нервов, а также спинного мозга;

Иногда, если проведение МРТ по каким-то причинам затруднено или невозможно, в качестве замены этому исследованию врачи назначают КТ. КТ также может помочь диагностировать протрузию межпозвонкового диска, однако качество снимков КТ значительно уступают качеству снимков МРТ.

Перед тем как лечить протрузию шейного отдела позвоночника, необходимо точно установить ее наличие. При появлении признаков нарушения целостности межпозвоночных дисков необходимо получить консультацию у врача-вертебролога. Только после проведения комплексной диагностики возможно вылечить протрузию шейного отдела. В первую очередь специалиста проводит осмотр и пальпацию больной области и максимально полный сбор анамнеза. Протрузия дисков шейного отдела отличается выраженной симптоматикой, поэтому квалифицированный врач может быстро определить характер проблемы.

Для подтверждения диагноза назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь производится забор крови для проведения общего и биохимического анализов крови. Они позволяют определить наличие воспалительного процесса, характерного для протрузии дисков шейного отдела позвоночника. Рентгенография в деле диагностики данных патологий далеко не во всех случаях оказывается показательной.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Для определения степени выпячивания межпозвоночного диска, а также характерных особенностей имеющихся протрузий, целесообразно применять более современные методы исследования позвоночного столба, в том числе компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти исследования позволяют точно определить все имеющиеся отклонения.

Профилактика

В большинстве случаев причины развития различных заболеваний позвоночника кроются не в имеющихся хронических патологиях или в наследственной предрасположенности, а в нарушениях, вызванных отсутствием необходимой заботы человека о своем здоровье. Чтобы избежать появления протрузий, в первую очередь необходимо по возможности не допускать перегрузок позвоночного столба и травм. Кроме того, желательно проводить закаливание, чтобы укрепить иммунитет.

При длительном пребывании в сидячем положении при работе за компьютером или учебы необходимо делать короткие перерывы, чтобы хорошо размять мышцы спины. Кроме того, можно проводить легкий самомассаж шеи поглаживающими движениями сверху-вниз. Находясь в сидячем положении, необходимо постоянно контролировать осанку, не допускать искривления.

Важной мерой являются регулярные занятия спортом. Желательно начать посещать фитнес-зал и бассейн. Физические упразднения позволяют не только снизить давление на межпозвоночные диски за счет укрепления мышечного каркаса, но и ускорить метаболизм. Кроме того, очень важно полноценно питаться и потреблять продукты с высоким содержанием полезных веществ. Такие простые профилактические меры позволяют улучшить состояние не только позвоночного столба, но и всего организма.

Отсутствие должного лечения протрузии шейного отдела позвоночника может привести к развитию тяжелых заболеваний (межпозвоночная грыжа, радикулит, гипертония, аритмия, инсульт, нарушение мозгового кровоснабжения).

Остеохондроз шейного отделаи протрузии дисков тесно связаны между собой. Протрузия может стать осложнением течения остеохондроза при отсутствии должного лечения и наличия провоцирующих факторов.

Для предупреждения данных осложнений необходимо принимать различные меры профилактики. Для сохранения подвижности позвоночника и правильной осанки необходимо вести активный образ жизни, заниматься различными видами спорта, плаванием, йогой.

Полезно ежегодно проходить курсы массажа. Необходимо поддерживать оптимальную массу тела, не допускать развития ожирения и дистрофии, которые приводят к различным нарушениям обмена веществ в тканях. Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок. Придерживаться сбалансированного питания.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector