Боли в животе в области пупка у взрослых: 14 причин и что делать

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Боли в области пупка: симптомы, причины, способы лечения

Боли в области пупка чувствовал практически каждый человек: во время кашля, глубокого вдоха, ходьбы. Они могли быть кратковременными, то есть не связанными с конкретными патологиями. В зависимости от того, какое заболевание вызвало синдром, характер будет отличаться.

  1. Сильная резкая боль может появиться вокруг пупка. Она зачастую кратковременная. Спазм происходит в кишечнике. Иногда живот может опухать высоко над пупочным кольцом.
  2. Острая нестерпимая боль появляется при патологиях брюшной полости. Локализация переходит вниз, под пупочным кольцом. Место становится горячим.
  3. Ноющая боль в пупочном районе говорит о проблемах с пищеварением. Может носить временный или постоянный характер, покалывание вызвано проблемой с тонким кишечником, может переходить влево.

Перед тем как обращаться к врачу, пациент должен точно знать, где проявляются болевые ощущения, а также уметь объяснить их характер и периодичность. Это даст возможность быстрее сделать диагностику и путем пальпации найти проблему.

Факторы, которые спровоцировали тяжесть, являются предвестниками серьезного заболевания. Зная причины, можно предварительно определить, насколько опасным является тупой болевой синдром.

У женщин болезненность пупка появляется при беременности в третьем триместре, вследствие давления матки на брюшную полость. Если девушка недавно надела пирсинг и почувствовала, что у нее колет в пупке, значит украшение раздражает кожу. Также проблема может быть связана с болезнями органов промежности, сопутствующим симптомом которых является задержка месячных:

  • фиброма матки;
  • эндометриоз;
  • цистит;
  • патологии яичников;
  • овуляция;
  • поздний климакс.

В связи с гормональными нарушениями боль может носить опоясывающий режущий характер либо быть кратковременной. На ранних сроках беременности кроме живота страдает поясница и может нарушаться сон.

Патологии мужских органов часто слабо выражены, поэтому своевременно определить наличие заболевания трудно. Способствовать болезненности могут гормональные сбои в организме, возраст, спайки.

При хроническом простатите тянет пупок изнутри, отдает в низ живота. Такой же признак указывает на сильное вздутие кишечника и проблемы со слизистой оболочкой.

Наиболее опасными у мужчин с похожими симптомами считают болезни:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • импотенция.

Иногда дискомфорт возникает, если долго сидеть в неудобном положении.

Болит пуп у ребенка

Детский источник патологии удается определить лишь с помощью комплексного обследования. Болевой синдром в пупочной зоне у детей появляется с кашлем, рвотой и может быть вызван:

  • коликами;
  • вздутием живота;
  • грыжевым выпячиванием;
  • гастроэнтеритом (чаще у мальчиков);
  • вирусным поражением организма.

У новорожденных практически каждая серьезная патология брюшной полости сопровождается повышением температуры.

Общие причины

Чаще всего боль в пупке и около него возникает из-за нарушений в работе тонкого и толстого кишечника. В таком случае синдром может быть нарастающим и ноющим, постоянным или периодическим.

  • Абдоминальная мигрень. Чаще появляется среди подростков и вызывает сильные приступообразные боли, резь. Они могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Сопровождается тошнотой и поносом, возможны головокружения. Обычно медикаментозного лечения не требует.
  • Ферментная недостаточность. Заболевание характеризуется появлением нестерпимой боли, которая может исчезать в положении «на четвереньках». При разгибании болевой синдром возобновляется. Патология возникает из-за дефицита ферментов, которые участвуют в расщеплении еды, пациенту трудно идти из-за дискомфорта. Одновременно снижается масса тела, появляется кислая отрыжка.
  • Нарушение кровообращения в кишечнике. Обычно эта боль кратковременная, возникает при надавливании. В ЖКТ присутствует тромбоз, вследствие чего нарушается проходимость кишечника, начинается отмирание тканей, появляется видимый отек.Почему болит пупок, лечение, симптомы болезней и что делать
  • Хронический энтерит. В этом случае происходит воспаление тонкого кишечника из-за заражения вирусами, бактериями. Заболевание переходит в хроническое, если его не долечить. Локализация боли в области под пупком и вверху, бывает ноющей и тянущей. На тяжелой стадии начинает резать. Человек чувствует потерю аппетита, судорогу.
  • Непроходимость кишечника. Если произошел заворот, возникает острая внезапная боль. Сопутствующими признаками является выпячивание закупоренного отдела кишечника, прекращается стул, возникает рвотный рефлекс.
  • Острый аппендицит. Начинается с резкой внезапной боли, которая не утоляется с помощью спазмолитиков. Боль в пупке отдает вправо, сопровождается сухостью во рту и ознобом, начинает тошнить. Патологию легко перепутать с коликами и метеоризмом.
    Почему болит пупок, лечение, симптомы болезней и что делать
  • Пупочная грыжа. Болезнь не спутаешь с нарушением пищеварения. Появляется не только боль, но и отчетливо видно грыжевое выпячивание. В околопупочной области можно нащупать продолговатое или круглое плотное кольцо. Возникает нарушение стула, если выпячивание не вправляется.
  • Онкологические новообразования. Если появляется рак матки, кишечника или желудка, болевой синдром проявляется в первую очередь в околопупочной зоне, реже отдает в левый бок. В качестве сопутствующих симптомов могут наблюдаться кровянистые выделения в момент дефекации или мочеиспускания. Характер боли приступообразный.
  • Язвенный колит. Одно из серьезных заболеваний, одинаково поражающих мужчин и женщин. Воспаление начинается в разных частях кишечника, а боль локализуется именно в пупочной зоне. На слизистой оболочке возникают некротические поражения и язвы, которые начинают покалывать во время движения.Почему болит пупок, лечение, симптомы болезней и что делать
  • Еюнит — воспаление тонкой кишки, может появляться после перенесенной кишечной инфекции. В пупочной области прощупывается напряжение, возможно воспаление брыжеечных лимфоузлов, начинает болеть правый бок.
  • Синдром раздражения. Патология возникает чаще у женщин, вызвана усиленным жизненным ритмом. Появляются схваткообразные приступы низко в животе, сопровождающиеся метеоризмом, запором или диареей. Нестерпимая боль проявляется в первую половину дня, во второй — притупляется и имеет ноющий характер правее пупка.

Любое заболевание у взрослого можно предупредить, если придерживаться правильного питания, уделять внимание своему здоровью, а также создать умеренно активный жизненный ритм.

При появлении болей необходимо сразу освободить зону от сдавливающей одежды, по возможности нужно полежать на спине и дождаться пока приступ утихнет.

Методы диагностики

Магнитно-резонансная томография кишечника

Для начала врачебной диагностики пациент должен понимать, в какой именно области от пупка у него происходит локализация боли. Помимо пальпации и визуального осмотра брюшной полости больному назначаются некоторые анализы и исследования.

  • МРТ и компьютерная томография. Позволит видеть даже маленькие новообразования, показывает состояние слизистой оболочки кишечника. Осматривают бока справа и слева.
  • Общий анализ крови позволяет по количеству эритроцитов определить гемоглобин и возможное язвенное кровотечение.
  • Сбор кала на копрологию прояснит ситуацию, если наблюдается серьезный сбой пищеварения. Происходит поиск непереваренных частиц пищи и слизи в стуле.
  • Реакция Грегерсена позволит определить присутствие свернувшейся крови в каловых массах.
    Почему болит пупок, лечение, симптомы болезней и что делать
  • Дискинезия кишечника определит спазм органа и его локализацию.
  • Соскоб и мазок из анального отверстия берут, чтобы проконтролировать ситуацию с паразитами (исключают наличие гельминтов, аскарид).
  • Видеокапсула. Содержимое вводится в кишечник пациента на 8 часов. С помощью записи удается определить внутреннее состояние кишечника, выявляет язвы и злокачественные образования, видит зажившие рубцы и их состояние.
  • Лапароскопия. Прокол, с помощью которого выполняют поиск патологии и ее причины, в некоторых случаях проводят лечение.

Рентген кишечника и УЗИ проводят, если воспаление находится в труднодоступном месте.

Способы лечения

Терапия индивидуальна для каждого конкретного диагноза и зависит от стадии болезни. Зачастую можно обойтись консервативными методами, но при угрожающих жизни патологиях патологиях необходима операция.

Препарат из группы кишечных сорбентов

Гастроэнтеролог может назначить такие препараты, как Смекта, Полисорб, Активированный уголь. Они успокаивают слизистую и выводят токсины. Нужно с осторожностью назначать эти препараты лицам от 90 лет.

Патологии желудка

Специалисты назначают диету и сбалансированный рацион. Для восстановления функции пищеварения прописывают Фосфолюгель, Денол, Ренни, Гевискон. Эти препараты помогают при возникновении изжоги и спазмов. Прописывают на неделю и больше.

Женские заболевания

Если наблюдается острая боль в пупке у женщин, необходима консультация гинеколога. При физиологических процессах в организме назначают спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Спазмолгон, Папаверин. Однако при беременности обезболивать таким способом нельзя. В такой ситуации прописываются комплексы витаминов.

Боли в животе в области пупка у взрослых: 14 причин и что делать

Если возникает пупочная боль, нельзя сразу прибегать к помощи народных средств. В первую очередь нужна консультация квалифицированного врача. Иначе есть риск усложнить стадию болезни самолечением.

Внезапная или часто возникающая боль в области пупка сигнализирует о самых разных заболеваниях. Боли могут быть ноющими или схваткообразными, но мы, к сожалению, не всегда спешим за помощью к врачу. Традиционное русское выражение «само пройдет» остается на сегодняшний день весьма популярным. А напрасно, ведь боли возникают не просто так, они имеют под собой определенные причины.

Почти каждый человек сталкивался с такой неприятностью, как боли в области пупка.

Они могут объясняться просто (ношение обтягивающей одежды или переедание), а могут стать серьезной проблемой, требующей лечения в стационаре или хирургического вмешательства.

Боль мешает пошевелиться, не дает возможности нормально работать, вызывая общий дискомфорт. Но мы продолжаем упорно отказываться от врачебной помощи, пока болезненные ощущения не станут нетерпимыми.

Характер болевых ощущений может быть разным: ноющая и несильная или острая и нестерпимая. Если боль появляется неожиданно и бывает сильной, то причина связана, скорее всего, с заболеваниями брюшной полости. По медицинской терминологии это состояние «острого живота». Заболевания такого характера требуют оперативного вмешательства.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком

, желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная

) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул, связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Боли в животе в области пупка у взрослых: 14 причин и что делать

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст.

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм «Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее». Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков

тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как

, урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки — достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

– функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Данная патология относится к заболеваниям современного цивилизованного человека, среди предрасполагающих факторов — постоянные стрессы, недостаточное содержание балластных веществ в рационе, гиподинамия.

Кроме того, способствуют развитию синдрома раздраженного кишечника эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, предменструальный синдром, дисменорея, патологический климакс). Женщины болеют в 2-4 раза чаще мужчин.

В отличие от других патологий, боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки может сочетаться как с поносами, так и с запорами.

Довольно часто наблюдается так называемый «овечий кал», нередко запоры сменяются поносами. При этом в кале отсутствуют кровь и гной, но возможно выделение большого количества слизи.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога, эндокринолога и невропатолога.

Боли в области пупка у женщин: причины, диагностика, лечение

Причинами болей в пупочной области могут быть различные заболевания органов, находящихся в этом анатомическом отделе. Иногда причинами могут являться осложнения. Причем возникновение осложнений может быть связано с патологическими процессами, развивающимися в органах как околопупочной, так других областей.

 Выделяют следующие наиболее частые причины болей в середине живота:

  • грыжи;
  • заболевания кишечника;
  • панкреатит;
  • сосудистые поражения;
  • травмы живота;
  • перитонит;
  • злокачественные заболевания. 

Грыжи

Грыжа представляет собой выпячивание органов из одной полости в другую или выхождение органов наружу из брюшной полости. Каждая грыжа характеризуется наличием грыжевых ворот (

), грыжевого мешка (

) и содержимого грыжевого мешка (

Бывают внутренние и наружные крыжи. Внутренние грыжи невозможно визуально распознать, поэтому в их диагностике используют специальные методы исследований (

). Наружную грыжу можно заподозрить при обнаружении выпячивания на передней стенке живота. Кроме вышеперечисленных признаков для грыж характерно отсутствие симметричности передней стенки живота и наличие болей в области появления грыжи. Как правило, интенсивность болевого синдрома зависит от наличия осложнений – ущемления, воспаления, разрыва внутренних органов и тканей, находящихся в грыжевом мешке.

Наиболее частыми причинами появления грыж являются врожденный дефект развития мышечной стенки, физические нагрузки, продолжительный сильный

при респираторных (

) заболеваниях.

  • грыжи полулунной линии;
  • грыжи белой линии живота.

Грыжи полулунной линии появляются под пупком слева или справа. Основной причиной возникновения этого типа грыж считают расхождение лоскутов апоневроза (

Боли в животе в области пупка у взрослых: 14 причин и что делать

) поперечной мышцы живота в области полулунной линии (

). Грыжи полулунной линии довольно редкое явление. Наиболее часто их выявляют у женщин пожилого возраста. В грыжевой мешок обычно попадают тонкий, сигмовидный кишечник, большой сальник.

Наиболее часто грыжи белой линии живота возникают сверху пупка. Механизм появления этого вида грыж связан со специфической анатомической особенностью белой линии – наличием в ней мелких отверстий, связывающих предбрюшинный жировой слой с подкожным. Через эти отверстия в норме проходят нервы и сосуды. При патологии эти отверстия расширяются, и через них сначала выпячивается жировой слой, образуя болезную

), а затем, спустя некоторое время, через них выходят и другие органы (

  • грыжи сальниковой сумки;
  • грыжи сигмовидной кишки;
  • грыжи слепой кишки;
  • грыжи двенадцатиперстной кишки.

Наиболее часто внутренние грыжи возникают в переходах между различными отделами желудочно-кишечной системы. Примером таких грыж являются те, которые образуются в карманах (

) перехода двенадцатиперстной кишки в тощую (

), подвздошной кишки в слепую (

), нисходящей ободочной кишки в сигмовидную (

). Внутренние грыжи также могут образовываться при попадании внутренних органов в отверстия связок (

) и брыжеек.

Все внутренние грыжи, в которых не произошло ущемление (

) или воспаление внутренних органов имеют бессимптомную клиническую картину. Однако если произошло какое-либо осложнение, то картина может резко измениться. В этих случаях появляются резкие боли в середине живота, чувство полноты, тяжести,

. Применение в данном случае лекарств бесполезно. Иногда, для того чтобы облегчить болезненные ощущения, пациенты меняют положение в пространстве (

Заболевания кишечника, пожалуй — самая распространенная группа причин, вызывающих боли в середине живота. Это связано, во-первых, с тем, что кишечник постоянно находится в контакте с веществами, попадающими из окружающей среды (

). Во-вторых, в кишечнике находится огромное количество микроорганизмов, образующихся как в самом кишечнике, так и попадающих в него извне. И, в-третьих, существует большое количество генетических факторов (

), определяющих постоянство внутренней среды в кишечнике. Поэтому заболевания кишечника являются не только самой распространенной, но и самой разнообразной группой причин болей в околопупочной области.

Инфекционные заболевания кишечника являются одним из видов воспалительных заболеваний кишечника (

). Важную роль в развитии энтеритов играют бактериальные инфекции (

), вирусные инфекции (

), гельминтозы (

), паразитарные заболевания (

). Для большинства инфекционных заболеваний кишечника характерно внезапное начало, а также появление лихорадки, болей в животе, тошноты, рвоты, диареи,

, раздражительности,

Особенностью энтеритов любой этиологии (

) является нарушение процессов всасывания питательных веществ из полости кишечной трубки, что приводит к их недостатку в организме. Причинами воспалительных заболеваний кишечника могут служить не только инфекционные, но и аутоиммунные (

) или наследственные заболевания. Также энтериты могут возникать при различных интоксикациях (

) и воздействии ионизирующего излучения.

Кишечная непроходимость представляет собой стаз (

) кишечных масс в результате уменьшения или закупорки кишечного прохода нижележащих отделов кишечника. Причинами появления непроходимости могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Из внешних причин можно выделить грыжи, завороты кишечника, механическое сдавление извне. Внутренними причинами являются паразитарные заболевания (

), злокачественные новообразования, спаечные (

) процессы, аномалии развития органов.

Кишечная непроходимость представляет угрозу для жизни, так как она может привести к разрыву кишечника и попаданию в брюшную полость большого количества микробов. Основными признаками кишечной непроходимости являются боли в области закупорки, чувство тяжести, увеличение живота (

), тошнота, рвота, потеря аппетита, продолжительное отсутствие стула.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является наиболее распространенной причиной появления болей в околопупочной области. Она представляет собой хроническое поражение стенки тонкого кишечника, при котором образуются изъязвления на поверхности слизистой оболочки. Основную роль в развитии болезни играет микроб – H. Pylori (

Боли в животе в области пупка у взрослых: 14 причин и что делать

). Образованные язвы не только являются причиной болей, тошноты, рвоты, но и причиной появления внутренних кровотечений, а также перфораций (

) кишечника.

Появление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, прежде всего, связывают с неправильным режимом

, употреблением алкоголя,

, наследственностью и др. Боли при этой патологии характеризуются ночным течением (

) и возникают спустя 1,5 – 4 часа после приема пищи. Пропадает болезненность после очередного приема еды. Интенсивность болевого синдрома имеет различную степень, боли часто отдают в спину, поясницу, в правую подвздошную область.

Дивертикулит — воспаление тканей в дивертикуле. Последний представляет собой расширение участка кишечника в виде мешка. Дивертикул может появиться как в результате врожденной аномалии развития, так и в результате других патологий (

). Когда дивертикулов несколько такое состояние называется дивертикулезом. Симптомы при дивертикулите не отличаются от симптоматики обычных воспалительных заболеваний кишечника.

Большинство дивертикулов имеют склонность к осложнениям. Это связано с их мешкообразной анатомической структурой. Дивертикулы при определенных условиях способны образовывать микрополости, в которых активно начинают размножаться болезнетворные микробы, что зачастую приводит к дивертикулиту и другим осложнениям (

Панкреатит

Девушка держится за пупок

Панкреатит — это воспаление тканей поджелудочной железы. Воспалению могут подвергаться как отдельные участки, так и вся железа. Причины появления этого заболевания разнообразны – инфекция, травма, интоксикация, тромбоз сосудов,

, врожденная патология, опухоли и др.

В зависимости от клинического течения болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Основным признаком любого панкреатита является появление болей в середине живота. Такие боли довольно часто отдают в другие области живота и в спину. Их интенсивность зависит от тяжести поражения поджелудочной железы и клинической формы заболевания. При остром панкреатите характерно возникновение сильных, резких, ноющих болей, тошноты, рвоты, вздутия живота, повышения

. Таких пациентов срочно необходимо доставить в отделение скорой помощи либо в отделение хирургии для своевременной диагностики и лечения.

Хронический панкреатит характеризуется меньшей интенсивностью симптоматики. Боли при этой форме заболевания эпизодические и часто связанны с приемом пищи и алкоголя. Хронический панкреатит развивается постепенно из-за атрофии функциональной ткани, вырабатывающей ферменты. Такая атрофия приводит к уменьшению выработки гормона

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Женщина держится обеими руками за живот

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

  • боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
  • приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
  • болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
  • боль утихает после приема нитроглицерина.

Пластиковая модель внутренностей человека

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом, запорами. Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в

называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом

. В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

  • перенесенные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая инфекция, энтеровирусные инфекции);
  • паразитарные заболевания и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз и др.);
  • алиментарный фактор (питание всухомятку, несбалансированный рацион (употребление преимущественно углеводной, бедной витаминами пищи), злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • пищевая аллергия;
  • хронические нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах;
  • врожденные аномалии строения кишечника или перенесенные операции на органах желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, хронический гепатит, цирроз печени, патология желчновыводящих путей;
  • болезни почек, ведущие к развитию почечной недостаточности;
  • эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • обменные нарушения (подагра);
  • некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема);
  • тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • иммунодефицитные состояния.

Боль вокруг пупка при еюните может носить различный характер. Наибольшее беспокойство причиняют

, вызванные спазмами мускулатуры кишечника. Такие боли имеют высокую интенсивность и схваткообразный характер.

Боли в животе, связанные с метеоризмом, вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев, имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

  • повышенная секреция желез кишечника;
  • воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые «притягивают» к себе жидкость);
  • ускоренная моторика тонкого кишечника;
  • недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Схема и признаки непроходимости

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального

и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза. Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома, характеризющегося такими признаками, как:

  • общая слабость, головная боль, головокружения, раздражительность, ухудшение функции памяти и внимания;
  • прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
  • ухудшение аппетита;
  • сухость и шелушение кожи, серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • хроническая железодефицитная анемия;
  • признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, носовые кровотечения, «куриная слепота», «заеды» в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления

– это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Стадии и степени заболеваний, при которых возникают боли вокруг пупка

Появление болей в области пупка при беременности чаще всего связано с механическим растяжением передней брюшной стенки. По мере роста эмбриона в брюшной полости женщины происходят анатомические перестройки. Одни органы отодвигаются, другие смещаются, некоторые органы или сосуды могут оказаться сдавленными (

), что может послужить причиной болей в области пупка.

Боли могут также появиться в результате обыкновенных заболеваний органов желудочно-кишечной системы. Они возникают при панкреатите, инфекционном энтерите, кишечной непроходимости,

кишечника, язвенной болезни кишечника и др. Также боли в области пупка могут быть вызваны отравлениями токсичными веществами (

). Кроме того у женщин при беременности ослабляется

, что может вызвать обострение уже имеющихся хронических заболеваний брюшной полости.

Одной из причин боли в области пупка при беременности может быть

Женщина на приеме врача

. Выкидыш представляет собой внезапное, самопроизвольное прерывание нормальной беременности. Боли в данном случае возникают ниже пупка и ассоциируются с вагинальными кровотечениями. При появлении этих двух симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

На нормальное течение беременности оказывают влияние множество разнообразных факторов, многие из которых невозможно контролировать. Очень часто именно эти неконтролируемые факторы и являются причиной выкидыша.

  • инфекция (хламидиоз, герпес, краснуха);
  • гормональные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
  • травмы брюшной стенки;
  • стресс;
  • повышенное артериальное давление;
  • многоплодная беременность;
  • аномалии развития плода, плаценты, пупочного канатика. 

Температура в ассоциации с болью появляется при инфекциях различного происхождения. Чаще всего ими являются инфекционные заболевания поджелудочной железы и тонкого кишечника. Например, частым инфекционным заболеванием поджелудочной железы является паротитный панкреатит (

). Это заболевание вызвано вирусом

) и более часто встречается у детей и подростков. Паротитный панкреатит помимо повышения температуры и боли вызывает многократную рвоту, тошноту, диарею.

Также боли в области пупка вместе с лихорадкой (повышением температуры) встречаются при пищевых отравлениях. Обычно это происходит после употребления в пищу продуктов с истекшим сроком годности, пищи, хранившейся не в благоприятных условиях (например, не в холодильнике). В таких продуктах накапливаются токсины бактерий, которые после их попадания в тонкий кишечник воздействуют на слизистую оболочку и вызывают ее воспаление.Выделяют следующие наиболее распространенные инфекционные болезни кишечника:

  • сальмонеллез;
  • эшерихиоз;
  • дизентерия;
  • ротавирусный энтерит;
  • лямблиоз;
  • тениаринхоз;
  • кампилобактериоз;
  • листериоз

Степени развития болевого синдрома напрямую зависят от того, какое именно заболевание.

Выделяют следующие основные стадии проявления болевого синдрома, которые классифицируются по результатам обследования пациентки:

  • 1-я стадия – появляется ноющая боль, которая беспокоит женщину периодически на протяжении дня, в ночной время спазм полностью отсутствует;
  • 2-я стадия – болевой синдром является уже более продолжительным, чередуется с острыми схватками, которые заставляют принять обезболивающие или занять горизонтальное положение;
  • 3-я стадия – боль носит острый характер, прекращается только на короткий промежуток времени, присоединяется бессонница, упадок физических сил, потеря аппетита, тошнота;
  • 4-я стадия – женщина ощущает острые спазмы, которые имеют затяжной характер, приводят к потере сознания, либо же ограничивают самостоятельное передвижение, а их снятие возможно только путем использования инъекционных анальгетиков или препаратов спазмолитиков.

По степени тяжести болевого синдрома можно судить об опасности патологического процесса, а также остроте развивающегося заболевания. Стадия патологического симптома определяется лечащим врачом в процессе обследования пациентки.

Болезни желудочно-кишечного тракта – самые распространённые при указанных симптомах, но не исключено поражение органов, косвенно касающихся упомянутой системы:

  1. Печень и желчный пузырь. При неполадках с печенью и желчным пузырем у больного замечается повышение температуры, неприятное чувство слабости и постоянные головокружения, сопровождающиеся диареей. При заболеваниях печени к основным признакам прибавляется появление апатии, постоянного чувства усталости, желание как можно меньше ходить и заниматься любой другой активной деятельностью. Важный сигнал – при испражнении темнеет моча и светлеет кал. Боли схваткообразные.
  2. Поджелудочная железа. Если на теле замечены различного рода посинения, появление точечных кровоизлияний, а резкие боли в животе начали беспокоить всё чаще, возможен сигнал, что заболеванию подвержена поджелудочная железа. Обычно развивается панкреатит. Болевые ощущения носят острый, «сверлящий» характер. У человека происходит рвота, диарея, изжога, отрыжки, вздутие живота, потеря аппетита и потеря веса. Возможно возникновение злокачественной опухоли, развивающейся на головке поджелудочной железы.
  3. Селезёнка. Болевые ощущения возникают за счёт расширения селезёнки. Это происходит из-за развития заболеваний: туберкулез, малярия, анемия и заболевания крови. Человек бледнеет, появляется одышка, слабость и частые головокружения.
  4. Остеохондроз позвоночника. При остеохондрозе возможны боли, напоминающие ощущения при гастрите. Важное отличие – при гастрите неприятные боли усиливаются с поступлением пищи в организм, при остеохондрозе недомогание вызывается движением и сменой положения тела. У женщин в положении это считается признаком слабо развитого позвоночника.

В животе находятся многие важные органы ЖКТ: желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник, матка у женщин. Поэтому и заболевания, связанные с этой областью, могут быть самые разные. Поговорим о тех болезнях, которые встречаются наиболее часто.

Обычно все наши неприятности связаны с заболеванием тонкого кишечника. Именно он дает о себе знать острыми болевыми вспышками. Иногда заболевание переходит в хроническую форму и тогда боли будут ноющими, но регулярными. Во время приема пищи и после еды они будут усиливаться.

Хронический энтерит

Связан с воспалением оболочки тонкого кишечника, причиной которого могут быть бактерии, вирусы, простейшие, гельминты. Возможно воспаление из-за попадания в кишечник агрессивных, раздражающих веществ. В хроническую форму болезнь переходит, если ее лечение не довели до конца или не лечили вовсе.

Характеризуется тупой и ноющей болью. Чувство тяжести возникает после приема пищи и обычно сопровождается метеоризмом. Постепенно пища перестает доставлять удовольствие и человек теряет аппетит. В качестве побочных симптомов может наблюдаться:

  • ломкость ногтей и сухость кожи,
  • состояние слабости и быстрой утомляемости,
  • кровоточивость десен.

Возникает внезапно и носит острый характер. Место локализации – область пупка справа. Серьезное заболевание, связанное с закупоркой прохода в тонком кишечнике, которая может быть вызвана механическими причинами (например, опухоль) или давлением снаружи (например, спайки).

Протекает с тяжелыми клиническими проявлениями:

  • нарастающие схваткообразные боли,
  • больного рвет и тошнит,
  • нарушается дефекация, прекращается стул,
  • происходит обильное газообразование.

Если не лечиться, такие приступы могут привести к раку кишечника. Патология не является распространенной и чаще встречается у мужчин после 30 лет. Самые характерные признаки – мажущий темный кал и прогрессирующая анемия. При этом диагнозе хирургическое вмешательство неизбежно.

Острый аппендицит

Сопровождается внезапной и резкой болью, которая проходит по всему животу, а затем локализуется в области пупка с левой стороны. Аппендицит легко перепутать с отравлениями, коликами, желудочным расстройством. О других признаках этого опасного для жизни заболевания читайте в этой статье.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки может сопровождаться сильным сердцебиением, сухостью во рту, ростом температуры. Вовремя поставленный диагноз и оперативное вмешательство спасет жизнь больного. Поэтому важно сразу обратиться за помощью в поликлинику.

Грыжу сопровождает не только режущая боль, но и выпячивание в околопупочной области. Ощущается наличие плотного комка, форма которого округлая или продолговатая. Возникновение грыжи – серьезная проблема, с которой не справиться самостоятельно. Это выпадение тонкой кишки из той полости, которую она должна занимать.

Симптомы, которые сопровождают грыжу, традиционные и похожи на другие заболевания. Больного тошнит и рвет, у него проблемы со стулом, вздутие из-за образования газов. При несвоевременном обращении за помощью может произойти омертвение участка кишки.

Наблюдается у детей и подростков и локализуется в области живота. Ее чередование с головной болью — обычное состояние. Болезнь сопровождается рвотой, тошнотой, диареей. Возможно онемение рук и ног, бледность поверхности кожи, потливость.

Болевые спазмы продолжаются несколько часов, но могут преследовать ребенка несколько суток. Это выматывает и вызывает раздражение. Болезнь проявляется в виде периодических приступов. Заболевание не всегда требует медикаментозного лечения.

К какому врачу обратиться?

С «острым животом» показано обращаться непосредственно в скорую помощь, так как такая патология требует немедленного оперирования. Если болевые ощущения терпимые, то следует записаться на прием к гастроэнтерологу или хирургу, но если нет уверенности в примерном диагнозе, то можно обратиться к терапевту, чтобы он выписал направление к конкретному врачу.

В противном случае могут появиться осложнения, и даже летальный исход. Так что не стоит медлить с походом к врачу, а нужно заботиться о здоровье постоянно.

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты, энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия, развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия. Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector