Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

Преимущество уколов в том, что действуют они быстро и эффективно, снимают боль и воспаление, возвращают дееспособность.

Инъекции применяют в составе комплексной терапии.

Препараты от боли в пояснице разделяют на нестероидные противовоспалительные средства, стероидные средства, миорелаксанты, хондопротекторы, медикаменты, улучшающие кровообращение, витаминные комплексы.

Перечислим некоторые названия препаратов, какие помогут против боли. Они назначаются врачом, в зависимости от состояния пациента.

Препараты, задача которых состоит в том, чтобы быстро снять боль и воспаление. Препараты этой группы по эффекту снятия боли можно сравнить с наркотическими, но, в отличие от них НВПС не вызывают привыкания и зависимости.

Эти препараты не содержат гормонов и имеют меньше противопоказаний, побочных действий, не исключают риск развития гипертонии и сахарного диабета. При вождении автомобиля и выполнении действий, требующих внимания и быстрой реакции, соблюдать осторожность.

НВПС предназначены для снятия острых болевых синдромов и применением лишь этих средств невозможно достичь полного выздоровления.

При нестерпимой боли в пояснице больной зачастую теряет не только работоспособность, но и подвижность.

фото 1

Таблетки, гели, массажи не приносят быстрого облегчения и рассчитаны на длительное терапевтическое воздействие.

Уколы оказывают практически моментальное эффективное действие. Если препарат для внутримышечного использования, то вводить его нужно глубоко. При абсолютно непереносимых болях ставят блокаду, притупляя чувствительность.

Преимущество уколов еще и в том, что можно точно рассчитать необходимое количество вещества, ввести его с разной скоростью, ввести локально, что повышает эффективность, ввести человеку, находящемуся в без сознания.

Обезболивающие инъекции приносят облегчение, снимают отеки и воспаления, но не оказывают лечебного воздействия, не устраняют причину болей. При снятии острого болевого синдрома начинается лечение. Не стоит отказываться от лечения, избавившись от боли, после окончания действия лекарства или блокады, она обязательно вернется с новыми силами.

Именно эти препараты составляют основу медикаментозного лечения патологий позвоночника, которые чаще всего и провоцируют боли в спине. Их действие направлено на устранение воспаления, благодаря чему дискомфорт и неприятные ощущения ослабевают, а общее самочувствие пациента улучшается. К основным препаратам этой группы относятся:

  1. «Диклофенак». Это название лекарства известно всем, кто хотя бы раз сталкивался с проблемой дискомфорта и неприятных ощущений в спине. «Диклофенак» — одно из самых популярных и приемлемых по цене средств, имеющихся в свободной продаже и эффективных в борьбе с воспалением и болью. Иногда для купирования приступа бывает достаточно одной внутримышечной инъекции, но стандартный курс лечения составляет 5 дней, по 1 уколу в сутки. К сожалению, некоторыми пациентами прием этого препарата переносится довольно тяжело — инъекции могут вызывать онемение части тела, в которую сделан укол, небольшие гематомы и временную скованность движений. Кроме этого, передозировка «Диклофенаком» грозит больному проблемами с пищеварением, аллергическими реакциями, головокружением и даже внутренними кровотечениями.
  2. «Мелоксикам». Сильнодействующий препарат, который назначается пациентам не больше, чем на 3 дня. «Мелоксикам» эффективно справляется с отеками, воспалением и болью. Чаще всего инъекции препарата проводятся больным во время стационарного лечения с целью постоянного контроля их состояния. Это средство не рекомендуется совмещать с любым другим НПВС, а также принимать пациентам с язвенными болезнями и бронхиальной астмой.
  3. «Кетонал». Этот препарат на основе трометамина кеторолака нередко используется как основное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе, ревматизме, миалгии, растяжении мышц и ушибах. Он способствует уменьшению отеков и жара, быстро облегчая состояние больного. Средний курс лечения «Кетоналом» составляет 5 дней, при этом максимальная доза препарата для одной инъекции не должна превышать 30 мг, а в сутки допускается прием не более, чем 85 мг действующего вещества.

Но несмотря на их высокую эффективность, у всех НПВС есть немало противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому подбирать лекарство или заменять одно другим, если его прием не принес желаемого результата, может только лечащий врач, учитывающий список ограничений для того или иного препарата и его взаимодействие с другими составляющими комплексной терапии.

Стероидные препараты

Они дают возможность быстро остановить даже самый сильный приступ боли, но обладают внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов, из-за чего курс лечения препаратами такого рода всегда непродолжительный. Пациенту назначаются медикаментозные блокады, включающие в себя обезболивающее вещество (новокаин или лидокаин) и гормональный препарат, при этом раствор для инъекции вводится непосредственно в наиболее болезненный участок спины.

Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства

Чаще всего с этой целью используются:

  1. «Преднизол». Быстро снимает боль и уменьшает воспаление, но угнетает защитные функции организма. Использование препарата безопасно только под наблюдением врача, который должен четко ограничивать продолжительность терапии.
  2. «Гидрокортизон». Назначается пациентам при болях, связанных с межпозвоночной грыжей или ревматизмом. Успешно справляется с воспалением и аллергическими реакциями, но одновременно угнетает иммунитет человека. Применять «Гидрокортизон» можно только под врачебным наблюдением, а максимальная длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. Препарат может провоцировать появление отеков, задерживая жидкость в тканях, и вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. «Дипроспан». Быстро снимает болевые ощущения — часто пациентам хватает одной инъекции, чтобы их самочувствие улучшилось. Перерыв между уколами составляет от 3 дней до 3 недель, в зависимости от состояния больного, но длительно использовать «Дипроспан» категорически не рекомендуется. Входящие в его состав психотропные вещества, несмотря на малые дозы, могут вызывать привыкание, поэтому после купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления «Дипроспан» заменяется нестероидным противовоспалительным средством, призванным закрепить полученный эффект.

Большинство из этих препаратов отсутствуют в свободном доступе — их использование обязательно должно быть одобрено лечащим врачом и проводиться под его строгим контролем.

Витаминные комплексы

 Мильгамма

Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.

Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин.

Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:

  • Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва
  • Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)
  • ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.

Комбилипен

  • Комбилипен 5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.
  • Комплигамв 160 руб.

Противопоказания:  Нельзя проводить лечение при:

  • Беременность, лактация
  • острые, тяжелые виды сердечной недостаточности
  • гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В
  • в связи с отсутствием исследований — детский возраст

Нейробион 

3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе

Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко — аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке — тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.

Тригамма 

5 амп. около 100 руб.

Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.

Схемы лечения патологий, сопровождающихся болезненными ощущениями в разных отделах спины, зачастую включают обезболивающие уколы, если болезнь протекает в острой фазе. Когда боль причиняет значительный дискомфорт, ограничивает даже незначительные движения, мешает спать и работать, первостепенной задачей становится ее купирование.

  • анальгетики;
  • миотропные спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Решение о том, какие уколы от боли в спине назначать в каждом конкретном случае, принимается в том числе и с учетом наличия у пациента сопутствующих патологий. Самые распространенные лекарства – препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Это одновременно уколы противовоспалительные и обезболивающие, действие которых связано со снижением проницаемости стенки сосудов и уменьшения выработки воспалительных медиаторов, благодаря чему происходит ослабление давления на нервные рецепторы, воспринимающие боль. Зачастую их назначают при:

  • остеохондрозе;
  • анкилозирующем спондилите;
  • ревматоидном артрите;
  • миозитах;
  • невралгиях.

Второй тип противовоспалительных уколов от боли в спине – инъекции стероидами, показанные при малоэффективности нестероидных лекарств. Это производные кортизола – гормона, вырабатываемого надпочечниками, которые, устраняя воспалительный процесс, способствуют и устранению боли. Действие их основано на блокировке выработки ферментов, ответственных за производство медиаторов воспаления, и улучшении процессов микроциркуляции в патологическом очаге. Помимо этого, данные средства уменьшают активность ферментов, вызывающих деструктивные процессы в клетках.

Уколы от боли в спине и пояснице неопиоидными анальгетиками сравнительно быстро обеспечивают обезболивающее действие, один из механизмов которого связан с блокировкой синтеза простагландинов в центральной нервной системе. В результате чувствительность периферических болевых рецепторов к медиаторам боли заметно снижается. Показаниями к их назначению являются:

  • невралгия;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • радикулит;
  • миозит;
  • травматические боли и прочие.

До 70 % населения ежедневно сталкиваются с болевыми ощущениями, локализованными в области спины.

При этом степень интенсивности и особенности проявления боли разные, так как симптоматика зависит от патологических процессов, которые вызвали болевой синдром.

Для устранения болезненных ощущений нужно определить первопричину. Только после подтвержденного диагноза можно использовать инъекционные методы введения лекарств.

Часто врачом назначаются уколы при болях в спине и пояснице, так как такие формы введения помогают лекарственному средству попасть непосредственно в источник процесса воспаления, поэтому больной испытывает облегчение значительно быстрее, чем после использования препаратов местного действия или таблеток.

Какие уколы используют для устранения болевых ощущений в спинной области, как их применять, расскажем в нашей статье.

Помимо боли в пояснице эти патологии сопровождаются другой симптоматикой, поэтому диагностировать их не представляет труда.

Сильный синдром боли в области спины часто является сигналом о патологических изменениях в опорно-двигательной системе. Их проявления связаны с такими болезнями:

  • Остеохондроз;
  • Грыжа межпозвонковых отделов;
  • Сколиоз;
  • Патологические изменения и травмирование позвоночника;
  • Спинальный стеноз;
  • Протрузия.

Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства

Часто болевые ощущения проявляются после поднятия тяжести, когда человек сорвал спину.

Колющая или режущая симптоматика при этих заболеваниях является следствием прогрессирования воспаления нервных окончаний и волокон, их ущемления и сдавливания.

Основные проявления этих патологий выражаются следующим образом:

  • Болью в спине, грудном и поясничном отделах;
  • Чувством жжения или онемения в том месте, где локализовался болевой синдром;
  • Нарушением двигательных функций.

Появления болевой симптоматики в спине может проявляться в хронической форме (регулярно) или остро (в единичных случаях, например, при «сорванной» спине).

Если болевой синдром связан с патологическими изменениями в опорно-двигательном аппарате, дискомфортные ощущения появляются при любых физических нагрузках или во время дыхания.

Для устранения болей используют комплексное воздействие: таблетки, средства местного действия (мази, крема), инъекции. Последние считаются самыми эффективными и быстродействующими средствами.

Какие делают уколы при сильной болевой симптоматике в спине?

Современная медицина использует множество комплексных вариантов для терапии патологических изменений в области заболеваний костной и мышечной ткани. Несмотря на разные названия, все уколы от болей в спине делят на 6 групп в зависимости от спектра выполняемых ими действий.

Название лекарства может отличаться, так как препараты выпускают разные фармацевтические компании.

На современном этапе от болей в спине все чаще стали использовать комплексные препараты, совмещающие в себе действие нескольких групп уколов:

  • Анальгетики миотропного действия и анестетики;
  • Витамины группы В и НПВС;
  • Стероиды на основе лидокаина.

Несмотря на большое количество названий препаратов, лидерами для лечения этой проблемы выступают нестероидные противовоспалительные средства. Они могут не только устранить боль, но и эффективно снять воспаление. К тому же их с большой эффективностью используют для проведения блокад от болей в спине.

Данные уколы делают для устранения симптоматических и патогенетических факторов, вызвавших болевой синдром.

После инъекций, когда сильный приступ болевой симптоматики устранен, приступают к комплексной терапии, включающей в себя следующие процедуры:

  • Массаж;
  • Комплексы лечебных упражнений;
  • Щадящая физическая нагрузка.

Несмотря на хорошие результаты после использования инъекционных препаратов при боли в спине, следует знать о некоторых особенностях применения этих средств.

  1. Все медикаменты одной группы содержат компоненты, действующие по одному принципу. Поэтому, если лекарство не оказало нужного воздействия, замена препарата должна быть из других инъекционных групп.
  2. Все медикаменты в инъекциях имеют множество противопоказаний, а также ряд проявлений побочных эффектов, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы соотнести риски от возможных негативных последствий и пользу от лечения.
  3. Нестероидные средства не только снимают процессы воспаления, отеки и боль в области спины, но и имеют большое количество противопоказаний. Так, их категорически запрещено колоть, если у пациента диагностирована язва, патологии печени или почек. К тому же способность НПВС устранять воспалительные процессы в значительной степени снижает их анальгетические возможности. То есть, сила обезболивающего воздействия этих лекарств иногда сводится к применению аспирина, а вот побочные негативные последствия у них значительно выше.
  4. Категорически запрещено использовать НПВС длительное время.

Независимо от того, по каким причинам болит спина, выбор инъекционных средств для устранения симптоматики лучше доверить врачу. Он, учитывая особенность заболевания, индивидуальные характеристики организма и возможные негативные проявления лекарств, назначит объективную и соответствующую терапию.

Миорелаксанты

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

  • Толперизон —  периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.
  • Гидроксизин — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.
  • Баклофен — тоже центрального действия, Баклосан.
  • Тизанидин — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.

Спазмы мышц — это одна из самых распространенных причин болей в спине, поэтому миорелаксанты, воздействующие на мышечные волокна, часто назначаются пациентам в составе комплексной терапии. Помимо устранения мышечного перенапряжения, эти препараты усиливают эффект от приема НПВС, позволяя справиться с причиной боли намного быстрее.

Действие миорелаксантов основывается на расслаблении спазмированных мышц и блокировке болевых рецепторов, благодаря чему состояние пациента заметно улучшается за короткий период времени. К самым востребованным препаратам этой группы относятся:

  1. Миорелаксанты
  2. «Норфлекс». Используется для борьбы с мышечными спазмами и нейронным воспалением. В среднем, курс лечения составляет не больше 2-3 дней, после чего полученный результат закрепляется с помощью приема таблеток. Как правило, пациентам вводится от 30 до 60 мг «Норфлекса» 1 раз в сутки.
  3. «Дисипал». Аналог предыдущего препарата, улучшенный дополнительными компонентами, с помощью которых основное действующее вещество всасывается намного быстрее и в полном объеме. Вводится внутримышечно максимум по 20 мг и не больше 3 раз в день.

Для устранения болей в спине миорелаксанты используются не так давно — раньше их применяли в основном в качестве анестетиков. Но их способность снижать или даже полностью устранять мышечный тонус, сопряженный с постоянным дискомфортом, не могла остаться незамеченной, поэтому препараты такого рода, особенно в последние годы, стали неотъемлемой частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.

Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.

Хондропротекторы

Их назначение — активизировать восстановление хрящевой ткани, которая подверглась дегенеративным изменениям, за счет чего и снижается интенсивность воспалительного процесса и болей в спине. Эффект от их приема сохраняется довольно долго, благодаря чему хрящевая ткань получает дополнительное питание, а процесс ее разрушения замедляется или приостанавливается совсем. Хондропротекторы незаменимы как часть терапии при различных заболеваниях суставов, в первую очередь, артрите и артрозе.

Как правило, пациентам назначаются:

  1. «Адгелон». Основным показанием к его применению является межпозвоночная грыжа, для лечения которой пациентам необходим 1 укол в сутки с введением 2 мг препарата. Во время острого приступа допускается увеличение дозы до 6 мг, но терапия обязательно должна проводиться под врачебным контролем.
  2. «Алфлутоп». Прием этого препарата способствует регенерации хрящевой ткани, а также помогает облегчить боль и затормозить воспалительный процесс. «Алфлутоп» хорошо усваивается и редко вызывает у пациентов аллергическую реакцию, но для достижения терапевтического эффекта курс лечения в некоторых случаях может достигать 3 месяцев. Стандартная дозировка препарата — 1 мг 1 раз в сутки.

Параллельно с хондропротекторами пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата часто назначаются медикаменты, положительно влияющие на микроциркуляцию крови («Трентал», «Кавитон»). Они не снимают дискомфорт и боль, хотя и служат важной составляющей комплексной терапии, помогая быстрее справиться с первопричиной плохого самочувствия пациента.

Лекарства этой группы прописывают для скорейшей регенерации соединительной ткани, восстановления костной структуры позвонков и уменьшения воспаления. Уколы хондропротекторов при болях в спине ставят глубоко в ягодичную мышцу.

При сильном поражении межпозвоночных соединений инъекции делают непосредственно в хрящ один раз в 3 дня. Общий курс терапии включает в себя 5 внутрисуставных уколов.

Обычно при болях в спине и суставах используют следующие средства:

  • Алфлутоп.
  • Хондроитин сульфат.
  • Хондрогард.
  • Артрадол.
  • Мукосат.
  • Дона.
  • Хондролон.

Применение хондропротекторов ведет к снижению болезненности и замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность и облегчает состояние человека во время ходьбы и покое. Уменьшает потребность пациента в НПВП и стероидных препаратах.

Помимо НПВП и стероидных медикаментов, для уменьшения боли и воспаления в спине используют уколы, улучшающие кровоток и обмен веществ в тканях.

Название препаратов этой группы:

  • Кавинтон.
  • Трентал.
  • Кортексин.
  • Курантил.
  • Вазонит.
  • Пентоксифиллин.

Рассмотренные лекарства прописывают в дополнение к анальгетикам для спины. Их применение предупреждает развитие инсультов спинного мозга. Уколы делают в ягодичную мышцу. Возможно внутривенное введение. Все лекарства отпускаются без рецепта.

Выбор обезболивающих препаратов

При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.

Если боль острая, то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:

  • диспепсии нет — то любое НПВС
  • диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)

Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений, то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).

Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.

При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид ацетилсалициловая кислота омепразол.

Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.Если острая боль не стихает в течении недели, то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.

Витаминные комплексы

Чаще всего пациентам прописываются комплексные препараты, содержащие витамины В1, В2 и В6, например, «Нейробион», «Мильгамма», «Нейромакс» или «Витаксон». Они нормализуют микроциркуляцию поврежденных участков тканей, обеспечивают их эластичность, потеря которой зачастую ведет к появлению сильных болей, и восстанавливают полноценное функционирование костного мозга.

Кроме этого, дискомфорт и боль в спине могут быть вызваны нехваткой магния и кальция, а также витамина D. Эти микроэлементы обеспечивают поступление к костной ткани важных для нее питательных веществ, за счет которых она остается прочной, а витамин D позволяет им полностью усваиваться и выполнять свои функции.

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

Мелоксикам

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.

Кетопрофен

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания,  ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.

Кеторолак 

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.

Диклофенак

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Побочные действия:  Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит.
Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность.
Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания.
ЦНС:  головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения.
ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких.
Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения.
Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны.
Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке.
Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.

Лорноксикам 

  • Ксефокам  (5 амп. 700-720 руб.)
  • Теноксикам
  • Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Взаимодействие:  Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.

Боль в спине – очень распространенный симптом в любом возрасте. Нередко она свидетельствует о поражении различных систем – опорно-двигательной, дыхательной, пищеварительной. Когда болит спина, не нужно заниматься самолечением. Только врач сможет быстро определиться с причиной и тактикой лечения.

Боль в спине

Боль в области спины бывает самой разной. Она может быть связана с приемом пищи или кашлем, психоэмоциональными переживаниями. Причинами появления такого симптома выступают гастродуодениты и холециститы, бронхиты и пневмонии, стенокардия и острый коронарный синдром. Однако эти болезни часто сопровождаются и другими характерными жалобами, что позволяют врачу правильно провести дифференциальную диагностику.

Гораздо чаще боль в спине является признаком поражения опорно-двигательной системы. Она встречается при таких заболеваниях:

  1. Остеохондроз (грудной, поясничный или распространенный).
  2. Сколиоз.
  3. Протрузия.
  4. Межпозвонковая грыжа.
  5. Спинальный стеноз.

Сами по себе эти дегенеративные заболевания редко проявляются болевым синдромом. Однако по мере прогрессирования патологии, в процесс вовлекаются нервные корешки и волокна. Их ущемление, сдавление приводит к появлению неврологической симптоматики:

  • Болям в спине, груди, пояснице.
  • Необычным ощущениям – жжения, покалывания, онемения.
  • Двигательным расстройствам.

Боль в спине может быть хронической или острой. Как правило, при заболеваниях опорно-двигательной системы отмечается четкая взаимосвязь неприятных ощущений с физической нагрузкой, движением или дыханием. Чтобы снять их, врачи прибегают к назначению мазей, таблеток и обезболивающих инъекций.

Лечение

Уколы при болях в спине и пояснице являются высокоэффективным методом лечения. Нередко именно с них начинают терапию болевого синдрома, особенно если неприятные ощущения у пациента сильно выражены.

Иногда, кроме инъекций, используются и другие формы противовоспалительных лекарств:

  1. Гели и мази.
  2. Таблетки, капсулы, порошки.
  3. Ректальные свечи.

Очень часто один и тот же препарат выпускается в различных формах. И врач подбирает оптимальный для пациента, снимающий боль вариант, с учетом его особенностей, переносимости и сопутствующих заболеваний.

Некоторые люди не выносят уколы из-за страха болевых ощущений, и один только вид острой иглы способен вызвать у них панику.

И все же чаще уколы при болях в пояснице или груди являются наиболее популярными и продаваемыми лекарствами.

Инъекции

Обезболивающие уколы при болях в спине используются при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной системы. Также их назначают, когда необходимо получить очень быстрый или длительный, устойчивый эффект.

Некоторые противовоспалительные уколы назначаются после операции как болеутоляющее средство. В виде инъекций выпускаются следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП).
  2. Стероидные гормоны.
  3. Миорелаксанты.
  4. Витамины.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются обширной и очень популярной среди врачей разных специальностей группой лекарств. НПВС широко применяются в следующих медицинских отраслях:

  • ревматологии;
  • травматологии
  • ортопедии;
  • терапии.

Наиболее частыми показаниями для их назначения являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • различные радикулопатия;
  • ушибы и растяжение связок.

Кроме того, применяют их и при любых других патологиях, сопровождающихся воспалением. Наиболее часто из НПВП назначают такие препараты:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Декскетопрофен.

Характеристика НПВП

Диклофенак относится к хорошо известным и высокоэффективным противовоспалительным и анальгезирующим препаратам. В аптеках его инъекционные формы встречаются под такими названиями:

  • Диклоберл;
  • Вольтарен;
  • Диклоран;
  • Диклак.

Обычно достаточно сделать 5–7 уколов от боли в спине, чтоб получить выраженный и стойкий анальгезирующий эффект.

Несмотря на то, что это современное лекарство хорошо переносится, его передозировка чревата образованием язвы желудка или развитием кровотечения в пищеварительном тракте. Самолечение НПВС даже из этой группы недопустимо.

Прием любого НПВП – даже относительно безвредного парацетамола или ибупрофена – требует консультации врача в связи с большим числом побочных действий у этой группы лекарств.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны – это особый класс лекарств. Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Но и побочных эффектов у таких препаратов немало.

Применяются гормональные уколы от боли в спине при грыже, при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева, радикулопатиях. Основные показания для их назначения – это:

  1. Интенсивный болевой синдром.
  2. Сильный воспалительный процесс, особенно аутоиммунного и аллергического происхождения.
  3. Необходимость в получении стойкого обезболивающего эффекта.

Гормоны могут выпускаться в таблетках, но при болях в области позвоночника, спины, суставов назначают именно внутримышечные и внутривенные инъекции. Это позволяет максимально быстро уменьшить боль и купировать воспаление. Чаще всего из гормональных уколов используют Дипроспан и Кеналог.

Стероидные гормоны можно назначать совместно с НПВП – например, диклофенаком или ибупрофеном, но такая комбинация требует тщательного наблюдения за состоянием здоровья пациента.

Дипроспан

Дипроспан – это лекарство на основе кортикостероида бетаметазона. Он обладает мощным противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и вводится внутримышечно.

Очень часто одного этого укола от боли в пояснице или груди достаточно, чтоб избавить пациента от настоящих мучений. При необходимости – тяжелых формах болезни – Дипроспан может вводиться неоднократно.

Однако, в отличие от НПВС, такие инъекции не выполняются ежедневно. Как правило, интервал между ними может составлять от 3–4 дней до 3 недель. Схему лечения бетаметазоном врач разрабатывает индивидуально в каждом конкретном случае.

Кеналог

Действующим веществом Кеналога является кортикостероид триамцинолон. Это сильнодействующий гормональный препарат, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Одна инъекция быстро снимает боль и устраняет отек в области поражения, избавляет человека от неприятных симптомов воспаления.

Кеналог может вводиться внутримышечно, ставить его нужно глубоко в ягодицу. Кроме того, эти уколы используют и для внутрисуставного введения препарата.

Плюсы и минусы уколов

Препараты, выпущенные в форме растворов для инъекций, чаще всего прописываются пациентам, когда таблетки или мази с обезболивающим эффектом не приносят желаемого облегчения. Назначение уколов в этом случае имеет ряд преимуществ:

  • эффект от их использования становится заметен уже через 10-15 минут после инъекции;
  • действующее вещество препарата быстро попадает в кровь и достигает очага боли, минуя органы ЖКТ;
  • при сильных болях есть возможность вводить медикаменты непосредственно в позвоночные структуры, заметно сокращая промежуток от инъекции до начала действия препарата и надолго закрепляя полученный результат.

В целом, уколы при болях в спине позволяют справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями любой интенсивности, заметно уменьшить воспаление, устранить отеки, покраснение кожи и спазмы мышц. Для этого на современном фармакологическом рынке представлено немало препаратов в виде растворов для инъекций, с разными действующими веществами и показаниями к применению.

Но делая выбор в пользу обезболивающих уколов, важно помнить и о существующих противопоказаниях к их использованию. Подавляющее большинство препаратов такого рода небезопасны для детей младше 12 лет, женщин во время беременности и лактации, аллергиков, пациентов с язвенными болезнями, острой почечной недостаточностью, бронхиальной астмой и открытой формой туберкулеза.

Не менее опасен и самостоятельный подбор препаратов для лечения — прописывать обезболивающие уколы при дискомфорте в спине может только квалифицированный специалист, подбирающий медикаментозную терапию, исходя из поставленного пациенту диагноза и его индивидуальных особенностей.

Обезболивающие в таблетках

Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата.

Боль в спине – причины и лечение

Факторами проявления болевых ощущений могут выступать множественные патологии и сбои в работе различных органов.

Уколы от боли в спине, как и прочие способы лечения, не могут быть назначены без установления фактора, спровоцировавшего появление болезненности, ведь существует множество патологий со сходной клинической картиной. Важное значение при постановке диагноза имеет характер боли: постоянная, периодическая, острая, ноющая, диффузная или с локализацией в той или иной части спины, отдающая в конечности, шею, внутренние органы. Для выявления причин может назначаться рентген-диагностика, МРТ, КТ позвоночника, остеосцинкография костной ткани, анализы крови и прочие методы.

В более редких случаях провоцирующими факторами выступают такие патологии:

  • новообразования, затрагивающие позвоночник и спинной мозг (первичные и метастатические опухоли, миеломная болезнь, сирингомиелия);
  • инфекционные болезни костной системы (остеомиелит, эпидурит, туберкулез);
  • дисметаболические нарушения (гиперпаратиреоз, болезнь Педжета);
  • переломы позвоночника;
  • аутоиммунные патологии (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит);
  • различные соматические заболевания (сердца, органов пищеварения, почек, органов малого таза) – по механизму отраженных болей.

Определяя, как снять боль, врач учитывает:

  1. К какому из четырех основных типов она принадлежит: мышечному, нервному, вегетативно-сосудистому, отраженному.
  2. Играет роль и интенсивность болевых ощущений, ведь далеко не всегда целесообразно назначение обезболивающих, иногда рациональнее уделить внимание устранению причинного фактора, после чего боль отступит самостоятельно.
  3. Также нужно понимать, что уколы от боли в спине не могут являться единственным способом лечения, параллельно может назначаться мануальная терапия, физиотерапевтические методы, массаж и так далее.

Чтобы правильно выбрать лечение, нужно верно определить источник болей и причину их возникновения.

Часто последствиями являются:

  • переохлаждение,
  • грыжа позвоночника,
  • травмы,
  • ущемления нерва,
  • нарушение опорно — двигательного аппарата.

Верный диагноз, поставленный специалистом является отправной точкой эффективной борьбы с причиной возникающих болей. А своевременное лечение остановит развитие болезни и повреждение других органов.

Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства

Первым делом пациент, обратившийся с болями в спине, должен полностью обследовать свой организм. После получить заключение остеопата, невролога и вертебролога. Не исключено, что боли в области спины — это результат воспалительного процесса в организме.

Поэтому также пациенту рекомендуют посетить гинеколога, гастроэнтеролога и уролога. Только после точного диагноза, врач назначает сопутствующее лечение.

Лечение

Лечение с помощью уколов при ярко выраженной боли в спине предпочитают больше, чем лечение таблетками. Этот способ имеет моментальное и эффективное действие. После достижения улучшения, уколы можно отменить и назначить мази, таблетки или свечи.

Распространенные уколы, устраняющие боль в спине состоят из таких препаратов, как:

  • лекарства группы НПВС (кетопрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен);
  • анестетики, применяемые для блокады местного характера (лидокан, новокаин);
  • стероиды (преднизолон, гидрокортизон и дипроспан);
  • миорелаксанты (норфлекс, мидокалм и сирдалуд);
  • витамины группы В.

Пациентам с болями в спине больше других выписывают уколы именно этого вида. Они хорошо обезболивают, снимают воспаление, убирают отечность, понижают жар.

Применение

Используют средства НПВС при купировании острых болей, когда пациент не может совершать движения. Ими останавливают боли от остеохондроза, межреберной невралгии, радикулита, протрузии дисков позвоночника, полученных травм.

Противопоказания

Препараты группы НПВС хорошо борются с болью, однако саму проблему полностью не устраняют. К тому же имеются противопоказания, которые не позволяют принимать препараты постоянно.

К ним относятся:

  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • болезнь желудка;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • гемморой;
  • заболевания сердца;
  • заболевания нервной системы;
  • астма;
  • онкология.

Уколы данной группы категорически запрещаются детям, женщинам в положении и кормящим матерям.

Диклофенак

Самый распространенный препарат в медицине, лечащий боли спины и поясницы. Он помогает моментально.

Некоторым пациентам хватает одной инъекции, чтобы улучшить состояние, появившееся из-за напряжения мышц. В случаях дегенеративного заболевания диклофенак колют внутримышечно, по инъекции в течение 5 дней. Самостоятельно увеличивать рекомендуемую врачом дозу категорически запрещено, так как риск появления побочных реакций велик.

Кетонал

Включает в себя вещество под названием — кетопрофен. Обладает анальгизирующим и противовоспалительным действием.

За пару минут боль, полученная в результате травм, невралгии и радикулите, исчезает.

Уколы ставят внутримышечно до 3 раз в день. Дозировка определяется врачом в зависимости от возраста и причины болей в спине. Лечение длится не более 5 дней. Препарат имеет множество побочных реакций. Поэтому начинать прием стоит с особой осторожностью.

Является новым препаратом, который в отличие от старых имеет намного меньше побочных реакций. Боль проходит моментально и устраняется на длительное время. Эффективен в борьбе с воспалениями, отлично борется с жаром.

В основном его прописывают пациентам, перенесшим операции, для устранения симптомов ревматоидного артрита, остеоартроза и спондилита. Передозировка препарата приводит к плачевным последствиям, поэтому его применение ограничивается тремя днями.

Инъекции проводят внутримышечно, один раз в день.

Витамины

Вместе с препаратами, купирующими боль в спине назначают витамины группы В. Было выявлено, что применение витамина В12 имеет отличный эффект обезболивания.

А если к нему добавить витамины В1 и В6, получается дополнение в виде нейропротекторного действия, которое влияет на нервные волокна, подавляя их раздражение.

В комбинации с витаминами зачастую применяют лидокаин, который усиливает действие направленное на уменьшение боли.

Витаминные комплексы имеют такие названия:

  • мильгамма;
  • комбилипен;
  • нейробин;
  • тригамма.

Составы комплексов в основном одинаковы. Они имеют витамины В12, В1 и В6, с дополнением в виде лидокаина. Отличие заключается в концентрации веществ.

Применяют витаминные комплексы при болях в спине вызванных радикулитом, люмбаго, межреберной невралгией и ишиасом.

Противопоказаны витамины при индивидуальной непереносимости, беременности, при грудном вскармливании и болезнях сердца. Уколы ставят внутримышечно, 1 раз в день. Продолжительность составляет до 10 дней.

После уколов пациента переводят на витамины в форме таблеток.

Гидрокортизон

Уколы для внутривенного введения, подходят при межпозвоночной грыже и ревматических болях.

Дозировку рассчитывает только врач, беря в расчет все возможные противопоказания. Гидрокортизон может быть причиной болей в сердце и вызывать отеки. Лечение не должно превышать 7 дней.

Преднизолон

Вводится внутривенно с помощью капельниц либо внутримышечно, но достаточно глубоко. Внутримышечные уколы ставят раз в день. Бывают случаи, что препарат вызывает тошноту и резкое повышение давления.

Дипроспан

Гормон, моментально борющийся с болевым синдромом. Однако может отрицательно повлиять на работу надпочечников. Уколы с данным препаратом вводят пациентам только в стационарах, под пристальным наблюдением специалистов. Дипроспан противопоказан пациентам в возрасте, с ослабленным организмом и тем, кто страдает хроническими заболеваниями сердца и легких.

Миорелаксанты

Эти препараты применяют, когда пациента мучают резкие боли в области спины. Они расслабляют мышечные волокна, тем самым снижая их тонус.

Болевые рецепторы блокируются и отпускают нервные окончания которые были защемлены. Это позволяет моментально избавить пациента от сильнейшей боли вызванной травмами спины, продолжительными физическими нагрузками, мышечными спазмами и гипертонусе мышц.

Самые распространенные миорелаксанты:

  • мидокалм;
  • миофлекс;
  • норфлекс;
  • дисипал.

Все уколы с данными препаратами назначают на 7 дней, не больше. Ставятся внутримышечно, по две инъекции в сутки.

Противопоказаны миорелаксанты людям с нервными расстройствами, нарушением кровеносной системы, беременным, кормящим матерям, пациентам с психическими отклонениями.

Побочные явления наблюдаемые после уколов: тошнота, сухость в ротовой полости, снижение внимания, сильное эмоциональное перевозбуждение.

Хондропротекторы

Основное действие препаратов группы хондропротекторов направлено на восстановление тканей хряща, остановку дальнейшего разрушения дисков позвоночника, подавление болевого синдрома и воспалительного процесса.

Если боль в спине имеет дегенеративный характер, пациенту прописывают следующие препараты.

Афлутоп

Уколы восстанавливают хрящевые волокна, отлично справляются с воспалением и острой болью.

Переносимость препарата не плохая, однако бывают случаи головокружения и чувства тошноты. Вводится вещество внутримышечно или внутрисуставно раз в день. Афлупон противопоказан в случае имуннодефицита, при туберкулезе, при сифилисе. Существуют ограничения в возрастных категориях.

Адгелон

Применяется в борьбе с острой болью, которая возникает в результате разрушения хрящей и образования межпозвоночной грыжи. Уколы ставят внутримышечно, раз в день. Курс лечения определяет лечащий врач. Адгелон противопоказан в период беременности и пациентам детского возраста. Побочные реакции выглядят в виде аллергии.

Хондрогард

Диагностика болей

До прохождения уколов необходимо установить точную причину появления болевого синдрома. Дискомфорт в пояснице и крестце – базовый признак остеохондроза, артрита, радикулита, спондилеза, межпозвонковой грыжи и других патологий костно-мышечной системы.

Чтобы установить причину появления неприятного ощущения и исключить наличие других патологий, схожих по клиническим проявлениям, нужно пройти:

  • Рентгенологическое исследование. Выявляет все виды нарушений, присутствующих в позвоночнике и ребрах – дегенеративно-воспалительные, опухолевые, деструктивные процессы.
  • МРТ или КТ. Это сложные методы лучевой визуализации. Их применяют только при получении недостаточного объема информации после проведения рентгенологического исследования.
  • Осмотр, опрос. Из беседы с пациентом врач узнает о сроке давности появления дискомфортного состояния в позвоночнике и ребрах. Уточняет факторы, которые предшествовали ухудшению состояния, и методы его облегчения.
  • Лабораторное исследование крови. В образце материала выявляют признаки опухолевого процесса или воспаления.

Если специалисту недостаточно полученного объема информации о состоянии здоровья пациента, он может назначить и дополнительные виды обследования.

Как правильно подобрать нужный укол

Необходимый вид препаратов может установить только врач. До визита к специалисту противопоказано выполнять уколы от боли в спине самостоятельно. Специалист назначает медикаменты с учетом выявленного заболевания, стадии его развития, возраста и веса, наличия сопутствующих патологий. Действие лекарств, назначаемых врачом, направлено на купирование первопричины появления дискомфорта.

Профилактика

Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства

Чтобы избежать появления болезненности в пояснице и крестце, следует придерживаться нескольких правил:

  • При длительной работе на компьютере каждые полчаса делать перерыв на 10-15 минут для выполнения простой разминки.
  • Дистанцироваться от источников токсического воздействия.
  • Предотвращать травмы – случайные, профессиональные, спортивные.
  • Избегать переохлаждения.
  • Отказаться от неконтролируемого применения лекарств.
  • Нормализовать массу тела.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Во время беременности – носить бандаж. Поддерживающая конструкция минимизирует нагрузку на позвоночник, что предотвращает появление дискомфортного состояния.
  • Нормализовать условия труда и проживания (создать условия для сна на ортопедических постельных принадлежностях).

Дополнительный профилактический метод предотвращения спинального напряжения – нормализация качества питания. Следует отказаться от употребления кислых, острых, соленых продуктов и блюд. В 1 случае из 20 болезненность вблизи позвоночника и ребер – последствие неправильно проведенного массажа. С учетом этого фактора, следует избегать прохождения методов мануальной терапии у некомпетентных лиц.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector