Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

3. Миорелаксанты — препараты, применяемые для устранения мышечного спазма.

Нестероидные противовоспалительные препараты  — НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать. И как только пациент прекращает принимать НПВП, болезнь возвращается с новой силой.

Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава — в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава. Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения.

И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами. То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.

Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

Происхождение болезни

Коксартроз на начальных стадиях лечится без хирургического вмешательства, но о наличии у себя этого заболевания знают далеко не все. Нередки случаи, когда пациенты обращаются за помощью к врачу слишком поздно, и операция становится для них единственным выходом. Причин появления коксартроза немало, он нередко является следствием других заболеваний тазобедренного сустава.

Малоподвижный образ жизни, старение организма, его наследственная предрасположенность к заболеванию, травмы, врожденные дефекты суставов, нарушение их метаболизма, развития и кровообращения, биохимические и гормональные изменения — все это и многое другое ведет к возможности возникновения остеоартроза тазобедренного сустава.

стадии коксартроза

Основным признаком коксартроза является боль в суставах. Обычно выделяют пять общих симптомов заболевания. Первый — это боли в суставе, в бедре, в паховой области и колене. Человек испытывает болевые ощущения как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Второй симптом — тугоподвижность и скованность движений — обычно визуально заметен и является уже явным признаком остеоартроза тазобедренного сустава. Равно как и третий симптом коксартроза — прихрамывание. Четвертый — больная нога становится значительно короче здоровой, пятый — атрофия бедренных мышц.

2. Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат

Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) — самая полезная группа препаратов для лечения коксартроза. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы коксартроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии коксартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен.

Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированной головке бедренной кости с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях коксартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу.

Протекание патологии

Чтобы лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами прошло успешно, стоит указать особенности развития и основные признаки заболевания. Главный симптом коксартроза — боль в области пораженного сустава. Болезненность может иметь острый, колющий или ноющий характер, проявляться во время ходьбы. Реже боль сопровождается спазмами и развивается даже в ночное время.

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Дополнительные признаки коксартроза:

  1. Хруст при ходьбе.
  2. Нарушение подвижности сустава.
  3. Укорочение конечности.
  4. Характерное изменение походки, хромота.
  5. Атрофирование мышечных волокон в ноге и ягодице.

Развивающийся коксартроз изменяет состав суставной жидкости, из-за чего она становится более густой и не проводит достаточную смазку хрящей. Хрящ истончается, покрывается многочисленными трещинами. Это способствует разрушению хрящей, обнажению костей. Так нарушаются функции всего сустава.

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Если не использовать народные средства при коксартрозе тазобедренного сустава или традиционную медикаментозную терапию, патология вызовет осложнения:

  • развитие остеохондроза позвоночника;
  • серьезные нарушения осанки, которые возникнут по причине укорочения больной конечности;
  • выраженный болевой синдром, воспаление ТБС;
  • необходимость постоянно передвигаться с помощью костылей.

Коксартроз способен стать причиной загноения в суставе, развития тяжелого инфекционного процесса. Единственный способ нормализации состояния человека — тотальная замена пораженного сустава.

О народных методах лечения недуга

«При коксартрозе все методы хороши!» — такую фразу нередко можно услышать от сторонников народных методов лечения этого и любого другого заболевания. Действительно, народная медицина на протяжении многих веков и даже тысячелетий пытается найти универсальный препарат, который бы смог исцелить недуг. Именно разработки народной медицины стали основой многих производимых в промышленных количествах мазей, применяемых при коксартрозе. Вполне закономерно, что такие препараты пользуются значительным спросом у людей, страдающих этим недугом.

О пользе наружных препаратов на основе растительных и животных ядов наслышаны многие. Но обыкновенная календула, входящая в состав кремов, мазей и гелей, тоже способна оказывать весомый противовоспалительный и согревающий эффект. Салицин, содержащийся в ней, близок по составу к аспирину, который входит в перечень и состав лекарств, употребляемых при коксартрозе.

При коксартрозе нередко рекомендуют в качестве наружного средства мед, который не только обладает антибактериальными свойствами, но и содержит биогенные стимуляторы, улучшает обмен веществ в тканях. По этим же причинам очень полезны мази на основе хвои, горчицы, камфорного масла, сабельника болотного, лука, сирени, свежего окопника и даже овсяных хлопьев.

Среди поклонников народной медицины очень популярны рецепты мазей на основе сабельника. Для приготовления одной из таких мазей смешиваются в соотношении 1:10 сабельник болотный со сливочным маслом или свежий окопник с несоленым свиным салом и втираются в область пораженного сустава. И все же не надо забывать: применение даже самых простых препаратов должно быть согласовано и проходить под контролем медицинских специалистов.

Народная медицина всегда дает свои положительные результаты. Разнообразные травяные настои, отвары, компрессы, мази, возможно и не дадут максимального эффекта, однако смогут значительно усилить комплексное лечение. Также народные средства имеют массу своих преимуществ, благодаря которым многие больные коксартрозом выбирают их. Вот несколько из положительных свойств народных методов от этого заболевания:

  • снижение интенсивности болезненных ощущений;
  • активация кровообращения в местах поражения коксартрозом;
  • улучшение гибкости и подвижности сустава;
  • укрепление стенок тазобедренных суставов.

Проблема боли в суставах

Медицина вполне допускает лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами, но оно должно быть в комплексе с консервативным лечением. Не доказано, что народные средства при заболевании приносят пользу. Если вы знаете, как лечить народными снадобьями и решили, что прием отваров трав, растирание настойками маслами, прикладывание компрессов вам поможет, то сначала проконсультируйтесь с врачом и самовольно не отменяйте предписанное медикаментозное лечение. Самые известные народные средства:

  • масло чистотела;
  • ванны с топинамбуром и чередой;
  • отвар из борщевика для растирания;
  • крем из белого переступня;
  • растирка с окопником;
  • компресс с овсянкой;
  • настойкой корня девясила для растираний;
  • растирка из одуванчика;
  • настойка лаврового листа;
  • чай с брусникой, чередой, душицей, мятой;
  • растирки с мятой, корицей, эвкалиптом, перцем, сосновыми почками;
  • мазь с прополисом.

Перед тем как описать, чем лечить тазобедренный сустав в домашних условиях, следует указать на то, какие результаты от такой терапии стоит ожидать. Народные методы лечения дадут следующие результаты:

  • избавление от сильных болей, которые постоянно беспокоят человека;
  • уменьшение отеков и общего воспалительного процесса в больном суставе;
  • более быстрое восстановление тканей и хрящей;
  • улучшение общей подвижности ноги;
  • укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма к болезни;
  • нормализация кровообращения и обмена веществ в организме.
Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава лучше всего поддается народной терапии в начальных формах протекания, когда хрящевые ткани еще не сильно поражены.

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Практикуя народное лечение, учитывайте следующее:

  1. Использовать народные рецепты лечения лучше в качестве вспомогательной, а не основной терапии. Особенно это относится к периодам обострения болезни, когда снять болезненность смогут только сильнодействующие медикаменты.
  2. Использовать народные рецепты только в течение определенного периода времени и обязательно делать перерывы.
  3. Не совмещать за раз несколько народных рецептов.
  4. При появлении побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты нужно сразу же прекратить лечение и как можно скорее обратиться к доктору.
  5. Не практиковать терапию при наличии важных противопоказаний.
Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз наиболее эффективно устранять следующими видами рецептов народной медицины:

  • пероральные настойки и отвары;
  • компрессы;
  • мази;
  • смеси для массажа;
  • целебные ванны.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Рассмотрим каждый метод народного лечения более детально.

Среди домашних методов лечения при помощи народных средств можно выделить:

  • особое питание;
  • ванны с различными составами;
  • настойки;
  • мази;
  • компрессы.

Питание

С помощью питания можно помочь своему организму бороться с болезнями.

Современные врачи, практикующие лечение коксартроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

Мобилизация — это мягкое вытяжение тазобедренного сустава, разведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях. При правильном воздействии сустав «освобождается», в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава.

Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур. При коксартрозе требуется проводить ежегодно до четырех циклов, состоящих из трех-четырех лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный коксартрозом сустав бывает необходимо подвергнуть 12—15 процедурам.

В отличие от мобилизации, манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе. Однако так происходит только в тех случаях, когда мы имеем дело не с запущенным коксартрозом, а с начальными проявлениями заболевания.

И надо понимать, что мануальная терапия не панацея. Она может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу вовремя.

Применяя мануальную терапию, необходимо помнить не только о пользе такой процедуры, но и ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях (артритах), при онкологических поражениях суставов (то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей) и при свежих травмах, особенно переломах. Очень осторожно и аккуратно нужно проводить манипуляции с теми больными, у которых существует повышенная хрупкость костей, например, при остеопорозе.

Завершая разговор о мануальной терапии, не могу не сказать о предвзятом отношении некоторых врачей к этому без преувеличения уникальному методу лечения. Почти каждый больной, решивший пройти курс мануальной терапии, обычно подвергается давлению со стороны хирургов-ортопедов. «Что вы задумали! — восклицают доктора. — Вас же сделают инвалидом!

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Не станем говорить о врачебной «ревности» и раздражении, которое вызывают у «соперников» мануальные терапевты, успешно «отбирающие у них хлеб». Но многие врачи и пациенты просто становятся жертвами заблуждений.

К примеру, на сеанс мануальной терапии попадает пациент, у которого имеется прогрессирующий коксартроз. Больной проходит первый положенный курс лечения, добивается улучшения, но вот на следующие курсы лечения спустя полгода и год не приходит. Естественно, за это время болезнь, как ей и положено, прогрессирует. И когда через несколько лет пациент вспоминает, что давно пора вновь посетить врача, сустав уже разрушен — прошло слишком много времени. Кто виноват?

С такой логикой рассуждений приходится сталкиваться практически каждый день. Я даже знаю случай, когда мануального терапевта обвинили в том, что у пациента случилось осложнение… через 10 лет (!) после проведения мануальной терапии.

Наконец, еще одна причина бытующего подчас неприятия мануальной терапии — это дискредитация метода некоторыми целителями-самоучками. Вообще неквалифицированными действиями можно дискредитировать любой, даже самый замечательный метод лечения. А в наше время, к сожалению, костоправством занимается слишком много людей, не имеющих какого-либо медицинского образования и соответствующих знаний. Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

Как правильно втирать лечебные средства

Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению, как врач-практик вынужден вас разочаровать: я ни разу не встречался со случаями исцеления коксартроза с помощью какой-либо лечебной мази. Но это не значит, что мази бесполезны. Хотя мазями и кремами нельзя вылечить коксартроз, их использование иногда существенно облегчает состояние пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=Wp-_u0qYv8c

Например, при коксартрозе можно с успехом использовать согревающие или раздражающие кожу мази: меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс-крем или другие аналогичные мази. Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов — наших внутренних обезболивающих «наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц; кроме того, согревающие мази способствуют усилению кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава.

Лечебный массаж применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе I и II стадий. Понятно, что вылечить массажем коксартроз нам не удастся. Но польза массажа сомнения не вызывает — под влиянием грамотного массажа в суставе улучшается кровообращение, ускоряется доставка питательных веществ к хрящу, повышается эластичность суставной капсулы и связок, восстанавливается функция синовиальной оболочки. Особенно хороший эффект массаж дает в сочетании с постизометрической релаксацией, мануальной терапией или тракцией сустава.

Важно знать: после неумелого воздействия может наступить не улучшение, а ухудшение состояния пациента. Может усилиться боль и спазм мышц больной ноги. Кроме того, может повыситься артериальное давление, появиться нервозность и перевозбуждение нервной системы. Такое обычно происходит при чересчур активном, силовом проведении массажа, особенно если манипуляции массажиста сами по себе грубы и болезненны.

Нормальный массаж следует выполнять плавно и мягко, без резких движений. Он должен вызывать у пациента ощущение приятного тепла и комфорта, и ни в коем случае не должен провоцировать появление боли и синяков.

Вообще многие недостаточно умелые массажисты оправдывают появление синяков и резкой боли от своих воздействий тем, что они делают массаж старательно и глубоко. На самом деле они просто недостаточно квалифицированы, действуют негибкими напряженными пальцами и при этом как бы „рвут“ кожу и мышцы. Если же делать массаж правильно, сильными, но расслабленными пальцами, можно промять мышцы достаточно глубоко и основательно, но без боли, неприятных ощущений и синяков.

Дорогие читатели, доверяя свои суставы или спину массажисту, старайтесь помнить, что процедура должна быть безболезненной, вызывающей тепло, комфорт и расслабленность. И если вы нашли массажиста, который своими действиями достигает такого эффекта, считайте, что вам повезло. Тогда рекомендую вам делать у него массаж регулярно, дважды в год, курсами по 8—10 сеансов, проводимых через день.

Однако необходимо помнить о стандартных противопоказаниях к лечению массажем.

Массаж противопоказан при:

  • всех состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела
  • воспалительных заболеваниях суставов в активной фазе болезни (до стойкой нормализации показателей крови)
  • кровотечениях и склонности к ним
  • при болезнях крови
  • тромбозах, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов
  • наличии доброкачественных или злокачественных опухолей
  • аневризмах сосудов
  • значительной сердечной недостаточности
  • при выраженных поражениях кожи массируемой области
  • массаж противопоказан женщинам в критические дни.

Дорогие читатели! Мы с вами подошли к рассмотрению одного из важнейших методов лечения артроза тазобедренных суставов. Практически ни один человек, болеющий коксартрозом, не сможет добиться реального улучшения состояния без лечебной гимнастики. Ведь никаким другим способом невозможно укрепить мышцы, «прокачать» сосуды и активизировать кровоток настолько, насколько этого можно добиться с помощью специальных упражнений.

При этом гимнастика доктора Евдокименко является чуть ли не единственным методом лечения, который не требует финансовых затрат на закупку оборудования или лекарств. Все, что необходимо пациенту, — это два квадратных метра свободного места в комнате и коврик или одеяло, брошенные на пол. Больше не нужно ничего, кроме консультации специалиста по гимнастике и желания самого больного этой гимнастикой заниматься.

Правда, как раз с желанием бывают большие проблемы — практически каждого пациента, у которого я на осмотре выявляю коксартроз, приходится буквально уговаривать заниматься лечебной физкультурой. И убедить человека чаще всего удается лишь тогда, когда речь заходит о неизбежности оперативного вмешательства.

Вторая «гимнастическая» проблема заключается в том, что даже те пациенты, которые настроены на занятия лечебной физкультурой, нередко не могут найти необходимые комплексы упражнений. Конечно, в продаже встречаются брошюры для больных артрозом, но компетентность ряда авторов вызывает сомнение — ведь некоторые их них не имеют медицинского образования. А значит, такие «учителя» не всегда сами понимают смысл отдельных упражнений и механизм их действия на больные суставы.

Нередко гимнастические комплексы просто-напросто бездумно переписываются из одной брошюры в другую. При этом в них встречаются такие рекомендации, что впору просто хвататься за голову! Например, многие брошюры предписывают больному при артрозе коленных суставов «осуществлять не менее 100 приседаний в день и как можно больше ходить», а при артрозе тазобедренных суставов — «усиленно крутить велосипед».

Нередко пациенты следуют таким советам, не проконсультировавшись предварительно с врачом, а потом искренне недоумевают, почему же им стало хуже. Что ж, попробую объяснить, почему состояние больных суставов от таких упражнений, как правило, только ухудшается.

Давайте представим сустав как подшипник. Поврежденный артрозом, больной сустав уже потерял свою идеальную круглую форму. Поверхность «подшипника» (или хряща) перестала быть гладкой. Более того, на ней появились трещины, выбоины и «заусенцы». Плюс ко всему смазка внутри сферы загустела и подсохла, ее стало явно недостаточно.

Попробуйте пустить в работу такую конструкцию и вдобавок дайте ей нагрузку сверх нормы. Как вы думаете, от чрезмерного вращения такой деформированный «подшипник» может стать более гладким и ровным, а смазка более жидкой и «скользящей»? Или, наоборот, вся конструкция быстро сотрется, разболтается и разрушится?

По-моему, ответ очевиден: от чрезмерной нагрузки такой «подшипник» разрушится раньше времени. Таким же образом разрушаются и стираются во время движения любые подшипники, если в смазку попадает, например, песок и возникает избыточное трение. Нетрудно понять, что по той же схеме разрушаются от нагрузки уже поврежденные, потрескавшиеся и «высохшие» суставы. Значит, от упражнений, создающих чрезмерную нагрузку на больные суставы, этим самым суставам будет только хуже.

Так может быть, при артрозах вообще нельзя заниматься гимнастикой? Ничего подобного — можно и даже нужно. Как уже говорилось, гимнастика является важным методом лечения артроза тазобедренных суставов. Однако из всех упражнений необходимо выбирать лишь те, которые укрепляют мышцы пораженной конечности и связки больного сустава, но при этом не заставляют его усиленно сгибаться и разгибаться.

Наверное, после такой рекомендации многие из читателей удивятся: как можно загрузить мышцы и связки конечности, не заставляя при этом сгибаться и разгибаться ее суставы?

На самом деле все очень просто. Вместо привычных для нас быстрых динамических упражнений, то есть активных сгибаний-разгибаний ног, надо делать упражнения статические. Например, если, лежа на животе, вы слегка поднимите вверх выпрямленную в колене ногу, и будете держать ее на весу, то через минуту-другую вы почувствуете усталость в мышцах ноги, хотя суставы в данном случае не работали (не двигались). Это и есть пример статического упражнения.

Другой вариант. Вы можете очень медленно поднимать выпрямленную ногу на высоту 15—20 сантиметров от пола и медленно опускать ее. После 8—10 таких медленных упражнений вы также почувствуете усталость. Это пример щадящего динамического упражнения. Такой алгоритм движения тоже полезен, хотя в этом случае тазобедренные суставы все-таки немного загружаются. Но щадящая амплитуда и скорость движения не провоцируют разрушения суставов.

Совсем иное дело, если упражнение выполняется быстро и энергично, с максимальной амплитудой. Размахивая ногами или активно приседая, вы подвергаете суставы повышенной нагрузке, и их разрушение ускоряется. А вот мышцы, как ни странно, при таких движениях укрепляются гораздо хуже. Делаем вывод: для укрепления мышц и связок при артрозах упражнения нужно делать либо статически, фиксируя положение в течение определенного времени, либо медленно динамически.

Кстати говоря, именно медленные динамические и статические упражнения не любит делать большая часть моих пациентов, поскольку выполнять их особенно тяжело. Но так и должно быть: правильно подобранные, эти упражнения укрепляют те мышцы и связки, которые у человека атрофировались из-за болезни. Поэтому на первых порах запаситесь терпением. Но, перетерпев первые 2—3 недели, вы будете вознаграждены улучшением состояния суставов, общего самочувствия, подъемом сил, и заметите, как подтянется фигура.

Помимо упражнений для укрепления мышц и связок, большую пользу при артрозах дают упражнения на растяжение суставных капсул и связок суставов. Но и здесь нельзя нарушать определенные правила. Подобные упражнения нужно выполнять очень мягко, растягивая связки и суставы либо очень легким давлением, либо просто как следует расслабляясь. Ни в коем случае нельзя действовать с усилием на больной сустав или тянуться рывком! И еще раз подчеркну: не делайте упражнения, преодолевая боль.

Это касается и растягивающих, и укрепляющих упражнений. Все они не должны вызывать резких болевых ощущений. Хотя умеренные, ноющие боли после выполнения гимнастического комплекса могут держаться какое-то время. Они обусловлены включением в работу ранее не задействованных мышц и связок. Подобная болезненность обычно исчезает после 2—3 недель занятий.

5. Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав).

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон. Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения. Соответственно, нет смысла делать инъекции кортикостероидных гормонов в случае относительно спокойного протекания болезни, когда сустав болит несильно.

как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз. Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно.

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сам тазобедренный сустав, через пах. Они действительно полезны, но существует одно обстоятельство, существенно ограничивающее их применение при коксартрозе: как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава.

По этой причине введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше доверять только очень опытным врачам. А еще лучше, если вам попался врач, который вводит их под прямым контролем, осуществляемым с помощью рентгеновского аппарата или томографа (чтобы четко фиксировать попадание иглы в полость сустава).

Рецепты компрессов

Лечение компрессами проводится курсами, длительность которых не должна превышать две недели. Прикладывать данные лечебные компрессы лучше всего каждый день на ночь. После этого пораженный сустав нужно закутать в шерстяное одеяло или плед.

Популярные рецепты компрессов:

  1. Смешать измельченную репу с небольшим количеством свежего меда. Добавить три ложки водки. Готовую массу использовать для компрессов на ночь.
  2. Взять 300 мл кефира и смешать его с измельченным мелом. Готовую массу наложить на марлю и приложить к суставу.
  3. Прокипятить горчицу, мед и растительное масло до густой консистенции. Готовую массу удерживать на больном месте в течение часа.
  4. Приготовить обычную овсяную кашу на воде и в теплом виде приложить ее к воспаленному месту.
  5. Взять йод, мед и глицерин. Нанести состав на сустав. Сверху приложить целлофановую пленку и закутаться теплым пледом.
  6. Измельчить свежий капустный лист и смешать его с медом. Прикладывать к воспаленному суставу на ночь.

В совокупности с другими методами применяйте всевозможные отвары, растирки, компрессы, ванны или мази, приготовленные собственноручно. Они готовятся очень просто, для этого не нужно больших денежных затрат, а применяются не меньше месяца. Как правило, большинство необходимых составляющих для приготовления того или иного народного средства, вы с легкостью сможете найти у себя дома. Ниже вы найдете немало эффективных рецептов для снятия разных симптомов заболевания.

Отвары

  • Отвар из липового цвета. Возьмите по столовой ложке: цветков липы, коры ивы, березовых листьев, корня лопуха, петрушки. Залейте 200 мл кипятка и проварите минут 5. После настаивайте несколько часов. Процедите и принимайте по 100 мл перед едой три раза в день. Средство обладает укрепляющими свойствами, помогает снять сковывающие ощущения. Этот отвар эффективен даже для лечения коксартроза 2 степени.
  • Холодец. Восстанавливает хрящи. Возьмите свиные копыта около одного кг. Залейте холодной водой и варите до тех пор, пока не получите густой бульон (около пяти-шести часов). Полученное желе принимайте перед едой по 200 граммов.
  • Чесночный отвар с лимоном и сельдереем. Понадобится: корень сельдерея (250 грамм), пять зубчиков чеснока и три лимона. Залейте тремя литрами кипятка и проварите минуту. Укутайте отвар и поставьте настаиваться на ночь. Выпивайте натощак по 70 гр за 30 минут до приема пищи. Курс – три месяца. Средство используют для укрепления тазобедренных суставов даже в самых запущенных случаях.

Растирки

  • С переступнем. Возьмите 6 столовых ложек травы, залейте тем же количеством ложе растопленного свиного сала (жир внутренний). Проварите до 7 минут и остудите. Наносите на сустав растирающими движениями каждый день утром и вечером. Оказывает эффективное лечение от коксартроза, укрепляет тазобедренные суставы.
  • Масло чистотела. Средство эффективно снимает тянущие ощущения в суставах при коксартрозе. Возьмите: 8 столовых ложек измельченного чистотела, литр масла оливкового. Настаивайте две недели. После процедите и втирайте в проблемные места, укутав теплым одеялом на полчаса. Применяйте ежедневно до нескольких месяцев.

Компрессы

  • На основе йода. Компресс является укрепляющим средством внешнего применения при лечении коксартроза, помогает достичь гибкости и «снять оковы» с ног. Возьмите по 50 грамм: глицерина, йода, желчи, нашатыря и меда. Перемешайте и сразу нанесите компресс на область сустава. Оставьте на сутки, укутав бедро полиэтиленом с теплой тканью. Компресс ставится беспрерывно на протяжении двух недель. Между сменами лекарства обмойте поверхность кожи теплой водой. По окончании курса сделайте перерыв два месяца, после чего процедуру можете повторять.
  • Медово-хреновый. Перемешайте 30 грамм корня хрена (измельченного) с двумя ложками меда. Полученную массу намажьте на пораженное коксартрозом место, подождите два часа. После разотрите до ощущения тепла маслом пихты и накройте полиэтиленом с шерстяным одеялом. Лечение компрессом возможно до нескольких месяцев. Хорошее средство для обезболивания, восстановления суставов.
  1. Сосновая. Эффективное расслабляющее средство с эфирными маслами, которое поможет снять боль в области пострадавших суставов. Выполняет укрепляющее действие при коксартрозе. Алгоритм приготовления и лечения:

    • Настойка с топинамбуром и сосной (продается в аптеке): по 2 ст.л. соедините с рюмкой спирта. Настаивайте в темном месте 2 недели.
    • Готовую настойку смешайте с килограммом морской соли, десертной ложкой живичного скипидара и двумя столовыми ложками меда.
    • Полученную смесь вылейте в ванну.
    • Курс составляет до 12 ванн.
    • После принятия процедуры, нарисуйте сеточку из состава: йод мед свиной жир. Компоненты берутся в равных пропорциях (по 50 грамм). После нанесения народного средства укутайтесь, оставьте на ночь.
    • Утром снимите компресс, а пострадавшую область бедра разотрите смесью: размешать по 100 грамм масла пихтового, чайного дерева. Опять укутайтесь и носите до трех часов.
    • Лечение станет более эффективным, если совместить с приемом любого препарата кальция (к примеру, карбонат или цитрат Са).
  2. Горчичная. Проверенный метод от коксартроза, который обладает восстанавливающими и антибактериальными свойствами на хрящевые ткани. Способ приготовления:

    • Хвойная настойка: по 100 грамм измельченных сосновых игл и почек разведите в 0.5 л спирта. Настаивайте две недели.
    • В ванной растворите килограмм соли, 0.2 кг горчицы и 0.1 л настойки. Выполняйте прием таких ванн через день перед сном.
    • Курс лечения: не менее 15 дней.
  • Травяная. Помогает восстановлению хрящевой ткани, ускоряет процесс выздоровления. Возьмите по две столовые ложки зверобоя, бессмертника, пустырника, ромашки, тысячелистника, кукурузных рыльцев и залейте кипятком (два стакана). Настаивайте до 30 минут, процедите, принимайте внутрь по 100 грамм перед приемом пищи. Употреблять трижды ежедневно на протяжении 2 месяцев.
  • Сиреневая. Капельная настойка для внутреннего применения. Ускоряет метаболизм пострадавших суставов, дает эффективное комплексное лечение. Возьмите сиреневых цветков 4 столовые ложки и пол-литра спирта. Настаивайте до двух недель. По истечению срока необходимо выпить: 30 капель трижды ежедневно. Курс – два месяца.

Обезболивающие мази

  • Медовая. Возьмите по 100 гр любого меда и репы (предварительно нарежьте ее на очень мелкие кусочки), залейте 50 граммами спирта или водки. Полученную мазь втирайте каждый день на места тазобедренных суставов, которые вызывают чувство боли. Хорошо утоляет боль при любой стадии болезни, повышает гибкость сустава. Используйте весь период лечения. Держите в холодильнике.
  • С можжевельником. Измельчите по 50 грамм крапиву с ягодами можжевельника, тщательно смешайте их с растаявшим смальцем (5 столовых ложек). Наносите трижды ежедневно на область болезненных ощущений. Данная мазь имеет приятный аромат, быстро и эффективно снимает боли при коксартрозе, хорошо помогает даже в период обострения болезни. Длительность применения – около двух месяцев.
  • Эвкалиптовая. Измельчите по 100 грамм листьев мяты и эвкалипта, хорошенько смешайте с 50 граммами сока алое, добавив 100 грамм свиного жира. Мазь наносите на больной сустав тазобедренной области ежедневно в течение 1-2-х месяцев. Данное средство моментально снимает боль при коксартрозе, убирает чувство скованности в суставах, восстанавливает поврежденные ткани хрящей.

7. Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава).

Тракция обычно используется в терапии коксартроза для разведения суставных концов костей и уменьшения нагрузки на хрящевые поверхности.

Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела). Процедура продолжается 15—20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а так же получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани.

Вообще надо заметить, что, хотя аппаратная тракция часто дает положительный результат, она все-таки уступает в эффективности мануальной терапии. Ведь аппарат осуществляет тягу только по одной продольной оси, а мануальный терапевт „разрабатывает“ сустав во всех направлениях. Кроме того, аппарат не может прочувствовать и определить, куда подать большую нагрузку, а куда — меньшую.

Чувствительные руки умелого врача, напротив, легко определяют слабые или перегруженные участки сустава, что позволяет ему строго дозировать силу воздействия. И, наконец, при лечении мануальной терапией для достижения целебного эффекта требуется вдвое меньше сеансов, что немаловажно. Однако при этом аппаратная тракция требует меньших усилий от врача. Гораздо легче пристегнуть пациента к столу и подключить аппарат, чем 15—20 минут работать самому с полной отдачей.

Если же говорить об интересах пациента, то для него грамотная мануальная терапия предпочтительнее аппаратной тракции, а аппаратная тракция предпочтительнее мануальной терапии, проведенной необразованным и неумелым мануальным терапевтом.

Народные средства при лечении артроза тазобедренного сустава

  1. Смешать сок алоэ, мяту и эвкалипт. Применять для разогревающего массажа.
  2. Измельчить чистотел и залить его маслом оливки. Настоять в течение недели и применять для растираний.
  3. Взять красный перец, масло и керосин. Смешать все и настоять в течение двух недель. Готовое средство применять для массажа.
  4. Взять в разных количествах шишки хмеля и зверобой. Измельчить растения и смешать с вазелином. Готовую мазь применять при плохой подвижности сустава.

Питание

Нанесение препарата должно происходить только вымытыми руками на чистую кожу. Мазь небольшими количествами вначале выдавливают на ладонь и только потом втирают несколькими порциями на кожный покров, пока на этом участке тела не появится ощущение теплоты. Процедура всегда должна выполняться очень тщательно. Больное место поглаживают круговыми и спиралеобразными движениями.

Лечение коксартроза народными методами предполагает использование разных натуральных компонентов, таких, как прополис, сало, чеснок, капуста, желатин, лимон и пр. Согласно отзывам людей, которые испытали данные средства на своих суставах – это самые действенные природные ингредиенты, которые помогают эффективно справиться с таким заболеванием. Подробно смотрите далее:

  • Йод – применяется с целью укрепления поврежденных суставов. Йод отлично восстанавливает функциями, усиливает обмен веществ, предотвращает разрушение хрящевых тканей. Используют в растирках, мазях.
  • Мед – прекрасный катализатор обмена веществ вокруг сустава. Стимулирует клетки тканей возле хряща, вырабатывать суставную жидкость. Он богат на витамины, микроэлементы, биогенные стимуляторы. Имеет антибактериальное свойство. Мед эффективен при лечении заболевания 1 степени: улучшает кровообращение, снимает болевые ощущения. Применяется для приготовления компрессов, мазей.
  • Лопух – антибактериальное и противовоспалительное средство. Хорошо снимает болевой синдром, восстанавливает поврежденные суставы, ускоряет процессы метаболизма. Назначают в периоды обострения коксартроза. Применяется в виде компрессов, из корешков делают настойку для приема внутрь или растирки.
  • Сало способствует восстановлению гибкости суставов, их укреплению. Хорошее средство для снятия неприятного хруста. Эффективно для лечения коксартроза на ранних и поздних стадиях. Применяется в виде мазей, компрессов.
  • Капуста – хорошо укрепляет поврежденные суставные ткани. Она эффективна для утоления боли во время коксартроза. Применяется в виде компрессов в совокупности с другими лечебными компонентами.
  • Желатин обладает восстанавливающим и укрепляющим действием. Содержится во многих белковых продуктах, к примеру, мясо или рыба. Желатин получают путем варки, а потом готовят холодец или желе для употребления в пищу. Хорош как комплексный метод в борьбе против повреждения суставов.

8. Постизометрическая релаксация (ПИР).

Постизометрическая релаксация, она же ПИР (вытяжение мышц и связок) — сравнительно новый метод лечения, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Больной не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач в момент расслабления пациента проводит „растяжку“ его мышц, сухожилий и суставов.

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

При лечении коксартроза постизометрическая релаксация применяется для устранения болезненного спазматического сокращения мышц и как процедура, предваряющая сеанс мануальной терапии или тракции сустава. С моей точки зрения, ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении коксартроза I и II стадий. При этом постизометрическая релаксация почти не имеет противопоказаний — конечно, если проводить ее грамотно, четко представляя себе анатомию задействованных в процедуре мышц и суставов, а также безопасный предел их растяжения.

Чтобы вы наглядно представили себе, как применяется этот метод на практике, я опишу один из возможных сеансов. Например, на прием к врачу приходит пациент с артрозом тазобедренного сустава I стадии. При артрозе тазобедренного сустава почти всегда имеется болезненный спазм мышц ягодичной области. Чтобы устранить этот спазм и вызванную спазмом боль, врач предлагает пациенту лечь на живот, медленно сгибает его больную ногу в колене до угла 90° и начинает осторожно разворачивать согнутую ногу наружу.

Это движение продолжается лишь до тех пор, пока больной не заявит о возникшей сильной боли в мышцах ноги или в суставе. Тогда его попросят слегка надавить согнутой ногой на руки врача, то есть оказывать некоторое сопротивление в течение 7—10 секунд, а затем расслабиться. В момент расслабления у врача появится возможность вновь немного продвинуться и развернуть ногу пациента еще чуть дальше, до появления новых болевых ощущений.

Курс лечения состоит в среднем из 6—10 процедур, проводимых через день, и добиться положительного результата удается примерно у 80% пациентов. Но для достижения нужного эффекта от врача требуются хорошее знание биомеханики мышц и наличие определенной интуиции. Специалист должен тонко чувствовать тот предел, на котором необходимо остановиться при растяжении мышц, чтобы их не травмировать.

Диетическое питание

Коксартроз тазобедренных суставов предусматривает соблюдение диеты. В таком состоянии рацион должен быть богат полезными веществами, кальцием и минералами.

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Из меню во время диеты стоит полностью исключить следующие продукты:

  1. Сладости (торты, шоколад, пирожные).
  2. Крепкие спиртные напитки.
  3. Бобовые.
  4. Сало.
  5. Свежий хлеб, пироги и блинчики.
  6. Копченные продукты.
  7. Колбасные изделия.
  8. Кофе.
  9. Соленая рыба.

Основу диетического питания при диагностировании такой болезни в любой степени протекания должны составлять:

  • сыр;
  • творог;
  • злаковые;
  • овощи (приготовленные на пару);
  • фрукты и соки из них;
  • мед;
  • сухофрукты;
  • кефир;
  • блюда на основе желатина;
  • рыбные и мясные бульоны;
  • студни из хрящей коров;
  • мясо (телятина, индейка, кролик, курятина).

10. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Гирудотерапия весьма полезна при лечении начальных стадий коксартроза. Действие впрыскиваемых пиявкой ферментов сходно с действием мягких хондропротекторов, к тому же пиявки прекрасно восстанавливают кровообращение в области пораженного сустава. Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов. Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро. За один сеанс используют от 6 до 8 пиявок. Вначале лечения пиявками часто происходит временное обострение (обычно после первых 3—4х сеансов).

Противопоказания к лечению гирудотерапией: этот метод не должен применяться для лечения людей, страдающих гемофилией и стойко пониженным давлением, беременных женщин и маленьких детей, пациентов ослабленных и преклонного возраста.

Противопоказания

Для предупреждения возможных негативных последствий, перед применением любой мази для лечения артроза тазобедренных суставов следует обязательно ознакомиться с перечнем возможных противопоказаний. Каждое средство обладает определенными ограничениями, но в качестве общих можно привести ряд следующих:

  • Не рекомендуется применять любой медикамент больным, не переносящим компоненты средства.
  • При наличии на кожных покровах покраснений, высыпаний, воспалений также они противопоказаны к использованию.
  • Кормящим, а также беременным женщинам использовать лекарства для наружного применения можно только после согласования с лечащим врачом.
  • Следует с осторожностью проводить лечение при наличии заболеваний дерматологического характера.

Необходимо добавить, что особенно эффективным является использование лекарственных средств для наружного применения на первых стадиях болезни. При появлении ранних признаков артроза тазобедренных суставов следует немедленно обратиться к врачу для назначения адекватной терапии. Своевременно принятые меры позволят предупредить прогрессирование недуга и облегчить неприятные симптомы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Коксартроз тазобедренного сустава требует серьезного подхода к терапии. Заниматься домашним лечением нужно с осторожностью и с разрешения врача в таких случаях:

  1. Беременность. В данном состоянии практиковать терапию народными средствами нужно очень осторожно: некоторые рецепты способны негативно отразиться на общем протекании беременности и развитии плода. Все используемые рецепты предварительно согласовывайте со специалистом.
  2. Период лактации. При этом женщина все так же тесно связана с ребенком, который получает все вещества, употребляемые матерью, через грудное молоко. Использование народных рецептовдолжно быть минимальным либо тщательно подобранным.
  3. Обостренные заболевания желудка (язва, гастрит).
  4. Период протекания острых респираторных заболеваний.
  5. Активные аллергические реакции.
  6. Серьезные сбои в работе почек или печени (в том числе гепатит).
  7. Тяжелые формы патологий миокарда.
  8. Сахарный диабет.
  9. Период после недавно перенесенного тяжелого хирургического вмешательства.
Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

11. Физиотерапевтическое лечение коксартроза.

С моей точки зрения, большинство физиотерапевтических процедур мало подходит для лечения коксартроза. Дело в том, что тазобедренный сустав относится к суставам „глубокого залегания“. То есть он спрятан под толщей мышц, и „достать“ его большинству физиотерапевтических процедур просто не по силам, поэтому повлиять кардинально на течение коксартроза они не могут.

И хотя иногда такие процедуры все же могут принести некоторое облегчение больному (благодаря улучшению кровообращения и рефлекторному обезболивающему воздействию), в целом физиотерапевтические процедуры при коксартрозе приносят мало пользы: врачи назначают их либо по незнанию, либо для имитации активной деятельности.

Профилактические меры

Чтобы не проводить лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами и предупредить его развитие, важно соблюдать следующие советы врача:

  • избегать серьезных нагрузок на тазобедренные и коленные суставы (особенно не поднимать тяжелые предметы);
  • вовремя выявлять и лечить любые заболевания (даже в начальной стадии), которые хоть как-то способны повлиять на развитие коксартроза;
  • заниматься укрепляющими видами спорта: отлично подходит плавание, гимнастика, йога и катание на велосипеде;
  • соблюдать правильное питание, чтобы стабилизировать нормальный обмен веществ в организме;
  • предупреждать стрессы и избегать любых нарушений в работе ЦНС.

О диете и физических упражнениях

Подробнее о диете

Никакие, даже самые современные, препараты не помогут, если заболевший не найдет силы переменить свое отношение к режиму сна и бодрствования, к питанию и дозированию физических нагрузок. Следует отказаться от вредных привычек. Борьба против коксартроза, как и против других заболеваний, начинается с изменения образа жизни и отношения человека к самому себе.

Увы, пока не изобретена чудодейственная мазь, способная повлиять на отношение многих людей, страдающих этим недугом, к своему рациону. При коксартрозе придется забыть о ряде продуктов, и если уж полностью не исключить, то хотя бы резко ограничить их употребление. В первую очередь это касается жирных сортов мяса и рыбы, сахара, мучного, кондитерских изделий и шоколада.

О важности физических упражнений в лечении недуга тоже забывать нельзя. Существует немало разработанных специалистами комплексов лечебной физкультуры, которые поддерживают организм при коксартрозе. Начинать борьбу с ним лучше всего с отказа от вредных привычек и с простой утренней гимнастики, которая считается одним из оптимальных средств профилактики и лечения заболевания, столь распространенного среди тех, чей возраст перевалил за отметку 40.

[uptolike]

13. Достаточное употребление жидкости.

В самом начале мы с вами рассмотрели механизм разрушения сустава при артрозе. В частности, мы говорили о том, что при артрозе больные суставы теряют влагу и становятся «сухими». Это отчасти объясняет тот факт, что артрозы чаще возникают у пожилых людей, у которых содержание влаги в организме снижается по сравнению с молодыми.

Поэтому мы можем предположить, что людям, болеющим артрозом, надо пить больше воды (факт научно не доказанный, но вероятный). Однако здесь могут возникнуть сложности в связи с тем, что многие пожилые люди имеют склонность к отекам. И они справедливо опасаются, что увеличение потребления воды приведет к усилению отеков. В таких случаях мне приходится объяснять, что наличие отеков обычно не связано с излишним употреблением воды, а чаще всего говорит о плохой работе почек (или сердца и печени). Многим врачам, например, известны случаи, когда отеки возникали у пациента, который, наоборот, пьет слишком мало.

Потому, понемногу увеличивая потребление воды, надо лишь позаботиться о лучшем выведении жидкости из организма, и об улучшении работы вышеперечисленных органов. Для этих целей можно использовать различные мочегонные препараты или травы, а также средства, улучшающие работу почек, сердца и печени. А при серьезных проблемах с внутренними органами необходимо, само собой, первым делом показаться специалисту.

Ну а тем, у кого нет склонности к отекам, можно спокойно увеличивать потребление воды (примерно до 2-х л в день), но соблюдая элементарные условия. Увеличивать надо только потребление обычной негазированной воды (можно бутилированной, а можно и простой кипяченой). Но нежелательно сильно увеличивать потребление чая, кофе, соков, газировок и т. д.

14. Использование трости и снижение вредной нагрузки на сустав.

Почти все пациенты, заболевшие артрозом, начинают выслушивать от окружающих многочисленные нелепые, а зачастую и просто вредоносные советы о том, как им теперь надо жить и как вести себя, чтобы «скорее вылечиться». Один из самых вредных советов при коксартрозе звучит так: «тебе нужно как можно больше ходить, чтобы разрабатывать больную ногу».

Глупее этого трудно что-либо придумать, поскольку наличие коксартроза уже само по себе указывает на то, что тазобедренный сустав не справляется даже с обычной повседневной нагрузкой. И попытка еще сильнее нагрузить больной сустав приведет лишь к его быстрому дальнейшему разрушению (более подробно вы сможете изучить этот вопрос чуть ниже, в разделе, посвященном гимнастике).

Прежде чем нагружать, а точнее перегружать больной сустав, его надо сначала как следует подлечить, снять обострение, и укрепить с помощью специальной гимнастики мышцы вокруг поврежденного сустава. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.

Поэтому благоразумным пациентам я поначалу советую, наоборот, по возможности снизить нагрузку на больной сустав. Необ­ходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быст­рая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам без опоры на перила — особенно вниз по лестнице. При всех этих видах деятельности на пораженный сустав действует сила, значительно превы­шающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща.

Исследования, проведенные в Университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, показали, что минимальную нагрузку тазобедренный сустав испытывает при равномерной ходьбе в медленном темпе. Так, если при стоянии она составляет, как мы уже говорили, 80—100% веса тела, а при медленной равномерной ходьбе 200—250% веса тела, то при быстрой ходьбе она повышается до 450%.

При медленном беге она составляет уже 500% веса тела, при легком спотыкании 720—870%. Зато при ходьбе с опорой на палочку нагрузка уменьшается на 20—40%. Еще больше разгружает сустав подъем вверх по ступенькам с опорой на перила. При спуске с лестницы вредная нагрузка на больные тазобедренные суставы, напротив, значительно возрастает.

Помимо того, болеющим коксартрозом желательно избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вслед­ствие чего ухудшается и питание хряща. Нужно выработать такой ритм двигательной активности, чтобы пе­риоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время ко­торых сустав должен отдыхать.

Кроме того, если позволяют условия, желательно использовать при передвижениях палочку или трость. Опираясь на палку при ходьбе, больные коксартрозом серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 20—40% нагрузки, предназначенной суставу.

Однако чтобы от палочки был толк, ее важно подобрать четко по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев) до пола. Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — желательно, чтобы он был снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

Помните, что если у вас болит левая нога, то палку следует держать в правой руке. И наоборот, если болит правая нога, держите палочку или трость в левой руке.

Важно: приучите себя переносить вес тела на палочку именно тогда, когда делаете шаг больной ногой!

При сильном укорочении одной из ног при коксартрозе также желательно использовать стельку или подкладку под укороченную ногу. Подкладка поможет выровнять длину ног, предотвратит «припадание» на укороченную ногу при ходьбе, и тем убережет тазобедренный сустав от удара, возникающего при «припадающем» шаге.

15. Дозированные занятия спортом.

Несмотря на наличие вышеперечисленных ограничений, необ­ходимо вести активный образ жизни за счет увеличения той дви­гательной активности, которая не оказывает отрицательного воз­действия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения из тех, что приведены ниже. Эти упражнения позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить ему нормальную подвижность, и обеспечивают суставу необходимое кровоснабжение.

Регулярное занятие лечебной гимнасти­кой должно превратиться из неприятной обязанности в полез­ную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов.

Помимо лечебной гимнастики пациенту может быть полезной неспешная ходьба на лыжах, так как за счет скольже­ния нагрузка весом уменьшается, и больные суставы почти не нагружаются. Кроме того, неторопливая ходьба на лыжах, помимо полезного влияния на суставы, приносит еще и положительный эмоциональный заряд. Для начала достаточно ходить на лыжах по 20—30 минут, а позже, в зависимости от состояния суставов, продолжительность лыжных прогулок можно увеличить до 1-2-х часов. Единственное «но»: при коксартрозе на лыжах можно ходить только обычным классическим стилем, и нельзя пользоваться новомодным коньковым ходом.

Сложнее обстоит вопрос с ездой на велосипеде. Долгая, быстрая, или слишком активная езда на велосипеде при коксартрозе однозначно вредна. Но вот небыстрая езда на велосипеде скорее всего вреда не принесет. Только нужно избегать поездок по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а также свести к минимуму риск падений с велосипеда.

Следует правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как на них легче ездить и они весят меньше, чем дорожные велосипеды. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или при­подняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху.

Мазь при коксартрозе тазобедренного сустава

Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возника­ют боли в суставах и мышцах. Также важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты.

Велосипе­дист дает нагрузку на другие мыш­цы, чем пешеход. Поэтому для начала достаточно 20—30 минут езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поез­док можно продлить до 40—60 минут. И еще раз подчеркну — во время поездок на велосипеде не «срывайтесь» на быструю езду, так как в этом случае вы будете наносить суставам вред. Катайтесь с удовольствием, но спокойно.

Кроме ходьбы на лыжах и езды на велосипеде, болеющему коксартрозом может принести определенную пользу плавание. Но и здесь существуют некоторые правила — плавать нужно в спокойном режиме, без рывков и слишком энергичных движений, способных травмировать сустав. Выбирайте такой стиль плавания, при котором в суставе не возникает дискомфорта и даже слабых болевых ощущений.

Занимаясь перечисленными видами спорта, не старайтесь стать «великими спортсменами» раньше, чем приведете в порядок свои больные суставы. Такие попытки в подавляющем большинстве случаев, уж поверьте моему опыту, заканчиваются печально. «Неистовые спортсмены» обычно болеют коксартрозом тяжелее других, и получают гораздо больше осложнений.

А если вы в самом деле хотите помочь своим болеющим суставам, используя резервные физические возможности своего организма, займитесь лучше специальной гимнастикой, предложенной ниже. Пользы от нее будет гораздо больше, чем от любого другого лечения. Мало того, без такой гимнастики мы вообще вряд ли сможем рассчитывать на значительное улучшение состояния больных тазобедренных суставов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: