Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Основные принципы лечения народными средствами

К клиническим проявлениям патологии относятся тугоподвижность голеностопного сустава, его утренняя припухлость и скованность движений. В официальной медицине на этой стадии остеоартроза практикуется применение мазей с НПВС. Но, несмотря на их наружное использование, в некоторых случаях они провоцируют развитие местных и системных побочных реакций.

  • устраняют отеки мягких тканей, возникающие при их повреждении костными наростами;
  • выводят из голеностопного сочленения шлаки, токсины, продукты распада тканей;
  • улучшают трофику в суставах за счет устранения дефицита полезных веществ, витаминов и микроэлементов;
  • стимулируют регенерацию мягких тканей и соединительнотканных структур;
  • нормализуют микроциркуляцию, повышают выработку синовиальной жидкости.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава народными средствами проводится только при достижении стойкой ремиссии. На этой стадии пациент испытывает ноющие, тянущие боли при резкой смене погоды, переохлаждении или после интенсивных физических нагрузок.

Обнаружить остеоартроз голеностопа удается благодаря определенным признакам. Основным из них является болезненность. Именно она указывает на первичное развитие болезни, и в зависимости от тяжести повреждения, боль может иметь различный характер.

Помимо нее у человека, наблюдаются:

  1. Гиперемия кожных покровов.
  2. Отечность и онемение, развитие воспалительных процессов, опухает нога и происходит сбой в кровообращении.
  3. Нарушение двигательной активности.
  4. Отмечается местное повышение температуры.

Считается, что заболевание выражается стартовой болью. Она в основном появляется в утреннее время, бывает острой или ноющей. Длительность определяется стадией патологического процесса.

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени выражается легкими признаками, болезненность почти отсутствует, лишь изредка может появляться утром или после физической нагрузки.

Вторая степень определяется более выраженными симптомами, болезнь начинает постепенно деформировать сустав. Болевые ощущения начинают появляться после нагрузки, в покое, сильно реагирует на изменение климата.

Последняя стадия характеризуется яркими признаками. Происходит обширное поражение костей, хрящей, суставов и мышц. Боль нестерпимая, трудоспособность резко снижается, что может привести к полному обездвиживанию конечности и образованию инвалидности.

Причины заболевания голени остеоартрозом

Как говорилось ранее, начало болезни протекает незаметно. С приближением остеоартроза ко второй степени начинают проявляться такие признаки:

  • Болезненный синдром, возникающий после какой-либо физически тяжелой деятельности. После отдыха боль отступает. Болевой симптоматике свойственно усиление при холодной и сырой погоде, причем боль является непостоянной и тупой;
  • Во время любого движения голеностопом можно услышать хрустящие звуки, возникающие по причине неровной поверхности суставной фракции;
  • По утрам больного начинает беспокоить затрудненное движение сустава, мышцы в области голеностопа находятся в постоянном напряжении;
  • Область над суставом часто припухает, отекает и краснеет;
  • Поскольку сустав подвергается постепенной деформации с последующим разрастанием костных тканей, то эти процессы отражаются на походке больного;
  • Когда болезнь достигает своего пика, то пациент уже не может наступить на конечность, пораженную остеоартрозом.

Остеоартроз голеностопного сустава

Признаки заболевания сходны на различных стадиях.

С течением времени обретают более выраженный характер:

  • Нарастающая боль. На начальной стадии она тревожит при сильных физических нагрузках, долгой ходьбе, интенсивном беге, занятиях спортом. Постепенно болевые ощущения становятся все более продолжительными, тревожат человека даже в состоянии покоя, появляются утром, непосредственно после пробуждения или не утихают ночью. На определенном этапе человек теряет возможность стать на ногу;
  • Движения становятся ограниченными, сокращается амплитуда, теряется привычная подвижность;
  • острая стадия обозначается отечностью, опуханием сустава. Кожа в этом месте гиперемирована, наблюдается локальное повышение температуры;
  • костная ткань, разрастаясь и выходя за пределы сустава, деформирует его.

Среди причин, приводящих к поражению и деформации сустава, выделяют три основные:

  • врожденные патологии сустава, дисплазия, не скорректированная или не поддающаяся коррекции в детском возрасте. Дальнейшее развитие идет неправильно, сустав не может нормально функционировать;
  • посттравматический остеоартроз – результат механической травмы, в результате которой произошло нарушение целостности мышечно-связочного суставного аппарата. Болезнь, характерная, в основном, для профессиональных спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
  • осложнение сопутствующего заболевания сустава, например, артроза, в результате несвоевременного или неправильного лечения.

Как лечить заболевание решает врач, на основании анамнеза и проведенного обследования. Терапия зависит от степени недуга и состояния здоровья в целом.

Наряду с медикаментозным лечением, применяется физиотерапия и народные средства.

Медикаменты

Комплекс мер направлен не только и не столько на устранение симптомов, сколько на замедление протекающих патологических изменений, устранение причины, их вызвавшей, и реабилитацию.

С этой целью применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты: таблетки и мази (парацетамол, ибуфен, анальгин);
  • хондропротекторы (хондроксид, румалон, артрон флекс и другие);
  • глюкокортикостероиды

Прежде всего, необходимо максимально снизить нагрузку на больной сустав. В случае имеющего дефицита витаминов – восполнить недостаток.

Среди физиотерапевтических процедур полезны:

  • магнитотерапия
  • УВЧ-терапия
  • лечение лазером
  • электрофорез с новокаином
  • парафиновые аппликации
  • лечебная физкультура

Пользу физкультурно-оздоровительных занятий подчеркивает в своих трудах профессор, доктор медицинских наук Сергей Бубновский, автор собственной методики восстановления без операции. Им разработаны тренажеры Бубновского, позволяющие остановить остеоартроз.

Также он разработал специальные упражнения для укрепления стопы, посмотрите видео.

Упражнения лечебной гимнастики:

  1. Лежа но полу вытянуть ноги, плавно поворачивать стопы по и против часовой стрелки;
  2. В том же положении двигать стопы на себя и от себя, не отрывая ноги от пола;
  3. Имитировать ходьбу, сидя на стуле;
  4. Делать неглубокие приседания, не отрывая ступней от пола.

Комплекс ЛФК разрабатывает врач-физиотерапевт.

В качестве рецептов для облегчения состояния при остеоартрозе, народная медицина рекомендует:

  • компрессы из теплого отварного риса, смешанного с вазелином (прикладывать на область голеностопа на ночь);
  • 1 ч. л. листьев брусники заварить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды три раза в день;
  • 1 ч. л. кашицы из чеснока смешать с 10 ч. л. растительного масла, принимать вовнутрь, утром натощак по ½ ч. л.

Люди, страдающие остоартрозом голеностопного сустава, зачастую упускают время и не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока можно терпеть боль. За это время патологические изменения могут достигнуть необратимой стадии. Понимая, чем опасен остеоартроз (полная потеря двигательной активности), следует обратиться к врачу при первых симптомах болезни.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Традиционное консервативное лечение остеоартроза заключается в устранении болевого синдрома в период обострения и назначения препаратов, улучшающих трофические процессы в хрящевой ткани (хондропротекторы). Из анальгетиков наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Ксефокам. Они быстро устраняют боль и уменьшают отек в суставе.

Имплант при остеоартрозе

Хондропротекторные средства улучшают трофику хряща, замедляют его дегенерацию, в отдельных случаях способны даже способствовать его регенерации. Они представлены в основном производными протеогликанов и гликозаминогликанов. Несмотря на активное их применение в последние годы, эффективность хондропротекторов не доказана в клинических исследованиях.

Некоторые специалисты также рекомендуют внутрисуставное введение глюкокортикоидных гормонов и гиалуроновой кислоты. Методика заключается во введении лекарственного препарата с помощью шприца внутрь сустава. При введении глюкокортикоидных гормонов (Кеналог, Дипроспан) наступает быстрый положительный эффект, уменьшается боль, увеличивается подвижность сустава.

Для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты используются препараты Fermathron, Hyalgan. Опять же, их эффективность, как и остальных хондропротекторов, не доказана. В любом случае, консервативные способы лечения всего лишь замедляют дегенеративные процессы в тканях сустава и не излечивают заболевание.

Хирургическое лечении остеоартроза проводится при неэффективности вышеперечисленных методов лечения. Наиболее часто используются следующие методики:1. Артроскопический дебридмент сустава. Через небольшой прокол из суставной полости с помощью специального прибора (артроскопа) извлекаются участки разрушенной хрящевой ткани.

Можно сказать, проводится «очистка» сустава. Используется эта методика на начальных этапах заболевания и способствует уменьшению боли и тугоподвижности.2. Околосуставная остеотомия. Операция заключается в распиливании участка кости, прилегающего к пораженному суставу, и фиксация его под новым углом.

околосуставня остеотомия

3. Эндопротезирование сустава. Проводится на поздних стадиях развития заболевания. Методика заключается в замене пораженного сустава на искусственный. Эффективность процедуры довольно высокая, имплантат может полноценно функционировать до 20 лет. Период реабилитации после такой операции составляет до 4х месяцев.

Данный вид заболевания поражает голеностоп человека и вызывает деформацию таранно-ладьевидного сустава. Развиваться недуг может под влиянием различных провоцирующих факторов. К ним относят:

  • травмы голени, пятки и других областей ноги;
  • наличие воспалительного процесса в организме в результате переохлаждения или перенесения инфекционных заболеваний;

Деформирующий остеоартроз сустава

Остеоартроз стопы доставляет человеку массу неприятных ощущений. Артроз таранно-ладьевидного сустава сопровождается следующими симптомами:

  • развитие болевого синдрома в области стопы и пятки, который постоянно нарастает;
  • покраснение и отек пораженного участка ноги;
  • местное повышение температуры;
  • ограничение подвижности пятки и сустава в целом;
  • деформация и смещение кости;
  • невозможность самостоятельного передвижения.

Остеоартроз стопы может распространяться также на область пальцев. При этом могут поражаться сочленения большого и других пальцев. В результате заболевания происходит поражение и разрушение хрящей и кости пальцев. В большинстве случаев данный вид заболевания развивается в области правой или левой ступни, на обеих ногах одновременно недуг встречается реже. Наиболее распространенным является остеоартроз первого большого пальца.К симптомам заболевания относят следующие проявления:

  • в области большого пальца появляется боль, которая нарастает с развитием недуга;
  • значительно снижается подвижность большого пальца (первого плюснефалангового сустава);
  • отек и покраснение тканей в области одного или нескольких пальцев;
  • в результате остеоартроза первого плюснефалангового сустава изменяется форма, кость деформируется;
  • нередко отмечается местное повышение температуры;
  • искривление большого пальца, образование узелков Гебердена.

Гонартроз может развиваться как на фоне патологий голеностопного сустава, так и в виде самостоятельного заболевания. К причинам патологии относят следующие: травмы, чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, нарушение уровня гормонов, физиологическое старение хрящей и суставов.

В результате заболевания хрящ утрачивает свои природные амортизирующие способности и кости колена трутся друг о друга, вызывая сильную боль и деформацию сустава. Гонартроз имеет несколько степеней, в зависимости от которых проявляются признаки недуга:

  1. Гонартроз первой степени – боли и дискомфорт проявляются преимущественно после физических нагрузок.
  2. Гонартроз второй степени – заболевание все чаще дает о себе знать. Пациент быстро утомляется при ходьбе. Неприятные ощущения могут беспокоить даже в состоянии покоя.
  3. Гонартроз третьей степени – у человека отмечается непреходящая боль даже в состоянии полного покоя. Пациент частично или полностью утрачивает способность ходить.

Что можно использовать

В терапии остеоартроза хорошо зарекомендовали себя настои и отвары из целебных растений для внутреннего употребления. Они оказывают тонизирующее воздействие на весь организм, выводят из него вредные вещества, служат источником биофлавоноидов, органических кислот, фитонцидов, жиро- и водорастворимых витаминов.

Из наружных средств нужно отдавать предпочтение тем, которые одобрены официальной медициной. Это компрессы с глиной, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Для профилактики болезненных рецидивов можно применять компрессы с водкой или спиртом и отказаться от них при обострении патологии.

В состав мазей домашнего приготовления должны входить компоненты, оказывающие лечебное воздействие именно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Это эфирные масла, полученные из деревьев и кустарников хвойных пород (можжевельник, пихта, ель, сосна), живичный скипидар, камфорное масло.

Причины патологии

Посттравматический остеоартроз голеностопного сустава — это опасное заболевание, которое имеет свойство быстро прогрессировать, приводя к образованию тяжелых осложнений. В результате патологии может поражаться правая и левая нога, человек испытывает сильные боли, из-за чего появляется бессонница и другие отклонения.

Возникать такое заболевание может по разным причинам. Одной из них является естественное разрушение сустава вследствие его изнашивания. Такое состояние можно встретить среди людей старческого возраста.

  1. Излишняя масса тела.
  2. Хронические или врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.
  3. Последствия травматизма голеностопа.
  4. Регулярное и интенсивное занятие спортом. В молодом возрасте патология может встречаться среди профессиональных спортсменов. Считается, что постоянное развитие микротравм вследствие физической нагрузки может способствовать образованию такой болезни.
  5. Частое ношение высоких каблуков.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Сбои обменных реакций в организме.
  8. Недостаток витаминов и важных микроэлементов для крепкости суставной, хрящевой и костной ткани.
  9. Заболевания щитовидной железы и другие патологии эндокринной системы.

Значительное воздействие также оказывает травмирование конечности. Удары, сильные ушибы, падения, вывихи и подвывихи отрицательно сказываются на состоянии суставов и приводят к их заболеваниям.

При определении стадии ДОА голеностопа учитываются рентгенографические признаки и основные симптомы. В большинстве случаев выраженность клинических проявлений напрямую зависит от произошедших изменений костей и хрящей. Но бывают и исключения. Некоторые пациенты жалуются врачам на сильные боли, хотя на полученных рентгенографических снимках не обнаруживается выраженных деформаций структур голеностопа.

I степень

Остеоартроз 1 степени тяжести может клинически не проявляться. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения после физической нагрузки или переохлаждения, несколько ограничивается подвижность сустава. Проведение рентгенодиагностики позволяет выявить нечеткое сужение суставной щели, формирование единичных наростов на краях костных поверхностей.

II степень

На этой стадии ДОА появляется хруст. Щелчки, потрескивание сопровождают сгибание и разгибание голеностопа, отчетливо слышатся при ходьбе. Вместо незначительного дискомфорта теперь возникают боли. Они ноющие, тупые в состоянии покоя и давящие, сильные при движении. На рентгенографических изображениях хорошо заметны множественные остеофиты, признаки субхондрального остеосклероза в костных тканях. Суставная щель заметно сужена, поэтому подвижность голеностопа снижается.

Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения

III степень

Для остеоартроза высокой степени тяжести характерна выраженная деформация голеностопного сустава. Подвижность в нем сильно ограничена из-за отсутствия суставной щели. На 3 стадии ДОА образуются обширные остеофиты. При смещении костных наростов нередко травмируются мягкие ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса. Также отмечается формирование субхондральных кист, суставных «мышей».

При диагностировании врачи обязательно приписывают патологии определенную стадию развития. Всего их три:

  1. Первая степень остеоартроза устанавливается на начальных этапах патологического процесса. На этой стадии отсутствуют какие-либо значительные повреждения хрящей, на рентгенограмме не обнаруживается патологических изменений. Хотя патология уже развивается, потому как хрящевые ткани уже страдают от дефицита питания;
  2. Второй остеоартрозной степени свойственно увеличение выраженности симптомов. Усиливаются и приобретают постоянный характер болевые ощущения, сам сустав подвергается деформационным процессам и становится больше. Рентгенография показывает наличие костнотканных разрастаний за пределы голеностопного сустава. Благодаря яркой симптоматике пациенты чаще всего приходят к врачу именно с этой степенью патологии;
  3. При третьей степени остеоартроза деформация заметна без каких-либо приборов и исследований. На этой стадии диагностируется деформирующий голеностопный остеоартроз.

По прогрессированию болезни выделяют несколько степеней недуга:

  1. Остеоартроз 1-й степени. Это начало развития болезни. Значительного повреждения хрящевой ткани еще не наблюдается. Сочленение выглядит вполне обычно. Визуальных изменений не видно. Однако процесс разрушения уже запущен. Хрящ испытывает недостаток питательных веществ. В результате этого начинают постепенно отмирать его клетки. Страдают и прилегающие ткани. Человек испытывает некоторую боль.
  2. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени. В этом случае неприятные проявления уже более выражены. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Боль носит регулярный характер. Иногда даже не прекращается. Наблюдается деформация сустава. Рентген подтверждает, что произошли необратимые процессы. Костные ткани разрослись далеко за пределы сустава.
  3. Остеоартроз 3-й степени – деформирующий. При такой патологии изменения видны даже невооруженным глазом. Хрящи, связки, суставные сумки очень сильно поражены. В результате происходит деформация голеностопного сочленения.

От чего нужно отказаться

При острых, пронизывающих болях в голеностопе категорически запрещено любое тепловое воздействие на них. Нельзя использовать спиртовые растирки, мази со скипидаром и эфирными маслами, горячие ножные ванночки, аппликации с парафином и озокеритом. Острая боль указывает на воспаление мягких тканей, расположенных около сустава. При тепловом воздействии кровообращение ускорится, а в системный кровоток проникнут токсичные соединения.

Не стоит применять народные средства с сомнительной терапевтической эффективностью — компрессы с овсяными хлопьями, яичной скорлупой, активированным углем. Они не содержат ингредиентов, способных улучшить функционирование голеностопа.

В Интернете можно часто встретить рекомендации по употреблению большого количества холодца, рыбного заливного или ягодного желе. В нем содержится коллаген, обладающий хондропротекторными (стимулирующими регенерацию хрящей) свойствами. Однако почти весь коллаген из желатина расщепляется в пищеварительном тракте и эвакуируется из организма.

Компрессы с водкой или разбавленным равным объемом воды 96% этиловым спиртом оказывают согревающее, отвлекающее местнораздражающее действие. Провести лечебную процедуру в домашних условиях очень просто. Стерильный бинт складывают в 5-6 слоев, пропитывают водкой, отжимают и накладывают на больной сустав.

Сверху компресс накрывают полиэтиленовой пленкой и плотной тканью, повязку закрепляют марлевым или эластичным бинтом. После высыхания компресс удаляют, а кожу обильно смазывают питательным кремом. По такому же принципу можно провести процедуру с лекарственными средствами, продающимися в любой аптеке:

  • желчь медицинская. Вязкая темная жидкость с примесями этанола и фурацилина оказывает выраженное обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие;
  • бишофит. Густой бурый раствор, насыщенный хлоридом магния, стимулирует регенерацию тканей, улучшает кровообращение, восполняет запасы необходимых для правильной работы сустава микроэлементов.

В народной медицине для устранения болей и утренней припухлости голеностопа применяются компрессы с морской солью. В отличие от обычной каменной она содержит много йода. Этот микроэлемент проявляет антисептическую, анальгетическую активность, выводит из сустава скопившуюся жидкость. Для приготовления раствора в 0,5 стакана теплой воды разводят столовую ложку морской соли. Затем смачивают в нем стерильную салфетку, накладывают на больной сустав раз в день до полного высыхания.

Аппликации

В терапии остеоартрозов используется косметическая глина, в состав которой входят различные микроэлементы — хром, марганец, медь, железо, молибден, фосфор. Для аппликаций лучше приобрести голубую или зеленую глину. Ее разводят обычной или минеральной водой до состояния густой сметаны и наносят толстым (1-1,5 см) слоем на больной сустав.

  • около 50 г озокерита расплавляют на водяной бане и остужают до 50°C. Кистью или лопаткой наносят на пораженный болезнью сустав несколько слоев густой жидкости, при этом дожидаясь подсыхания предыдущего. Закрепляют пленкой, утепляют тканью и оставляют на час;
  • 30-40 г кристаллического парафина расплавляют на водяной бане, остужают до комфортной температуры и наносят в несколько слоев на голеностоп. Парафин хорошо удерживает тепло, поэтому аппликацию можно не утеплять. Длительность процедуры — 1-3 часа.

Для купирования отеков и устранения болей используется димексид. Его разводят равным количеством воды и втирают в кожу над суставом. Затем смачивают в растворе широкую стерильную салфетку, слегка отжимают, накладывают на голеностоп до полного высыхания. Терапевтический курс состоит из 10-15 ежедневных аппликаций.

В аптеках продаются разнообразные биологически активные добавки для наружного применения. Они нередко содержат больше двух десятков ингредиентов растительного и животного происхождения — фитоэкстрактов, ядов пчел и змей, камфору, ментол и других полезных для суставов органических и неорганических соединений.

Для приготовления обезболивающей мази потребуется два больших молодых листа хрена. Их перетирают в ступке до образования кашицы. В процессе измельчения добавляют по 2 капли пихтового, эвкалиптового и можжевелового эфирных масел. Затем при постоянном размешивании вводят небольшими порциями 200 г медицинского вазелина.

Устранить утреннюю припухлость и скованность движений помогает горчичная мазь. В ступку кладут по столовой ложке густого меда и косметического масла миндаля, тщательно смешивают. Не прекращая растирать, вводят по частям чайную ложку горчичного порошка и 50 г детского крема. Мазь хранится в холодильнике не дольше месяца. Используется раз в день на стадии ремиссии остеоартроза.

Для улучшения состояния голеностопного сустава используются растирки, оказывающие согревающее, местнораздражающее, анальгетическое действие. Хорошо зарекомендовало себя в терапии артроза средство с терпентинным маслом (скипидаром). Для его приготовления потребуется чайная ложка скипидара, 2 капли эфирного масла туи, 50 мл любого растительного масла.

  • с начала весны и до конца лета собирать и высушивать молодые листочки одуванчика, хрена, полыни, репейника, подорожника, девясила, зверобоя;
  • в начале осени заполнить, не утрамбовывая, непрозрачную емкость растительным сырьем и залить водкой;
  • настаивать в темном месте 2 месяца, периодически взбалтывая.

Очень популярны в народной медицине растирки со жгучим стручковым перцем. Такое средство подойдет для лечения людям с жирным или нормальным типом кожи. Для приготовления растирки 5-7 стручков помещают в литровую банку, заливают водкой, настаивают 2-3 недели в темном месте.

Обильное питье

Можно заваривать каждую траву отдельно, но наибольшей терапевтической эффективностью обладает растительная смесь. Столовую ложку сухих листьев или цветков помещают в керамический чайник, заливают 1,5 стаканами кипятка, накрывают крышкой и оставляют на час. Процеживают, пьют по 0,5 стакана 3 раза в день после еды.

Общеукрепляющим, тонизирующим, антисептическим действием обладает прополис, собираемый пчелами с древесных почек. Для приготовления целебного напитка кипятят 2 стакана молока, добавляют 0,5 чайной ложки измельченного прополиса и томят на водяной бане 10 минут. Принимают по 100 мл 3-4 раза в день после еды.

Перед проведением лечения следует проконсультироваться с ортопедом. Они скептически относятся к большинству народных средств из-за их недоказанной клинической эффективности. Но некоторые смеси для компрессов и аппликаций, травяные настои содержат ингредиенты, повышающие функциональную активность голеностопа. Врач подберет именно такие средства, что позволит сэкономить не только время, но и деньги, потраченные на изначально бесперспективное лечение.

Остеоартроз голеностопа 1, 2 и 3 степени: что это такое, код по МКБ-10, фото.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава характеризуется постепенным разрушением суставной поверхности и нарушением двигательной активности поврежденной ноги. Болезнь является довольно распространенной, но больший риск развития имеют тучные и пожилые люди. Главной особенностью патологии считается то, что в процессе прогрессирования задействован не только сустав, но и хрящевая, костная ткань. Согласно МКБ-10, остоартроз голеностопа имеет код М19.

Характеристика болезни

Первичный ДОА голеностопа развивается при здоровом хряще. Обычно это происходит из-за естественного старения организма, замедления скорости восстановительных реакций, снижения выработки коллагена. Причиной вторичного остеоартроза становятся повышенные физические нагрузки на сустав, например, поднятие тяжестей, длительное и частое нахождение на ногах.

Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения

Спровоцировать развитие заболевание могут и уже присутствующие в организме патологические состояния:

  • травмы голеностопа — переломы, вывихи, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные или приобретенные аномалии сустава;
  • эндокринные заболевания, в том числе гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет;
  • ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический, подагрический артрит;
  • системная красная волчанка, склеродермия;
  • патологии, течение которых сопровождается нарушением кровообращения в ногах (тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность);
  • хирургические операции на голеностопе.

Остеоартроз голеностопных суставов – достаточно распространенный недуг. По статистике, такая патология диагностируется у 80 % людей в возрасте 50-60 лет.

В течение жизни на суставы приходятся большие нагрузки, о которых человек, пока сочленения его не беспокоят, даже не задумывается. Однако именно они запускают механизм старения. Такой процесс разрушает волокна в суставах. В здоровых сочленениях утрата восполняется синтезом новых.

Но если равновесие между разрушением и восстановлением нарушено, то начинает развиваться остеоартроз. Хрящ приобретает ломкость, становится сухим. Голеностопный сустав опухает и болит. Он уже не способен выдерживать нагрузки. Со временем происходит его разрушение. Однако изменения касаются не только хряща. Они затрагивают и кость под ним.

По краю сустава начинают разрастаться выросты. Они как бы компенсируют утрату хряща увеличенными суставными поверхностями. Именно так развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Предпринимается только комплексная терапия для борьбы с такой патологией, как остеоартроз голеностопного сустава.

Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения

Лечение включает следующие мероприятия:

  1. Массаж. Он позволяет избавиться от болезненных спазмов, улучшает кровообращение, стимулирует передачу импульсов. В результате хрящ получает лучшее питание.
  2. Физиотерапия. Назначаются мягкие методы. Могут быть порекомендованы: магнитотерапия, электрофорез с «Димексидом», лазеротерапия, КВЧ-терапия.
  3. Занятия ЛФК. Это обязательное условие комплексной реабилитации.
  4. Ортопедические средства. Они позволяют значительно снизить нагрузку на поврежденный сустав. Пациенту может быть порекомендовано ношение ортопедической обуви или специального супинатора.

Наряду с такой терапией назначается медикаментозное лечение:

  1. НПВП. Для снятия воспаления и снижения боли рекомендуются лекарства: «Диклофенак», «Индометацин», «Мовалис», «Ибупрофен».
  2. Противовоспалительные мази. Пользу принесут лекарства: «Фастум-гель», «Долгит-крем», «Диклофенак-гель», «Ревмагель», «Эразон».
  3. Внутрисуставное введение. Чтобы быстро облегчить муки пациента, вводят прямо в сочленение препараты: «Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол», «Целестон».
  4. Хондропротекторы. Такие препараты могут приниматься в виде таблеток: «Структум», «Дона». Лекарства для внутримышечных инъекций: «Румалон», «Альфлутоп». Для внутрисуставного ввода используют медикаменты «Альфлутоп», «Траумель», «Цель Т».

Признаки и симптомы заболевания

На развитие остеоартроза указывает ограничение подвижности. Скованность движений особенно ощущается сразу после пробуждения. Она сопровождается отечностью голеностопа, видимым увеличением его размеров по сравнению со здоровым суставом. Необходимо от 30 минут до часа для устранения тугоподвижности. Еще один ведущий симптом ДОА голеностопа — артралгия. Выделяют несколько видов суставной боли:

  • механическая. Боль возникает во время нагрузок на голеностоп, а в состоянии покоя исчезает. Причиной ее появления становятся микротравмирование костных тканей, венозный застой, мышечные спазмы, раздражающее действие остеофитов;
  • стартовая. Такая боль длится недолго. Она возникает только в самом начале движения из-за отечности голеностопа или развившегося реактивного синовита;
  • блокадная. Подобной болью проявляется образование суставной «мыши». Небольшой участок разрушенного хряща ущемляется костными поверхностями. Это приводит не только к возникновению боли, но и блокаде голеностопного сустава.

Медикаментозное лечение

Терапия остеоартроза голеностопного сустава определяется согласно тяжести поражения, частоты симптоматики и состояния больного. Поскольку патология прогрессирует быстро, лечебный подход следует начинать вовремя, когда в процесс еще не вовлеклись мышцы, костная и хрящевая ткань.

Успешно бороться с симптомами болезни, ускорять регенерационные способности помогают медикаменты. Их назначает врач, который определяет в индивидуальном порядке схему приема.

В основном при таком заболевании используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты — характеризуются комплексным воздействием, помогают бороться с болезненностью, снимают опухлость и местную температуру. Выпускаются в различных формах. Самыми распространенными являются мази и таблетки (Диклофенак, Мовалис, Фастум гель, Индометацин).
  2. Хондропротекторы — незаменимые лекарства для восстановления поврежденных суставов, хрящей и костной ткани. Используются в виде таблеток, внутрисуставных уколов, внутримышечных введений (Дона, Руманол, Цель Т).
  3. Внутрисуставные инъекции — определяются стремительным терапевтическим эффектом, помогают купировать сильную боль. Результативными медикаментами значатся Кеналог, Дипроспан.

Как правильно лечат ДОА

Эффективна только комплексная терапия деформирующего остеоартроза. Основные цели лечения — устранение симптомов, восстановление объема движений, предупреждение распространения заболевания на здоровые ткани. Для этого используются фармакологические препараты, проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Для устранения болей в терапии ДОА используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. При их неэффективности применяются медикаментозные блокады. Непосредственно в полость сустава или расположенные рядом мягкие ткани вводятся инъекционные растворы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). В лечебные схемы больных ДОА голеностопа могут быть также включены следующие препараты:

  • средства для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты для устранения мышечных спазмов — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм;
  • хондропротекторы для частичного восстановления хрящей, укрепления связок — Артра, Структум, Терафлекс;
  • препараты с витаминами группы B для улучшения питания тканей и передачи нервных импульсов — Мильгамма, Комбилипен, Нейробион.

При сильных болях пациента назначается ношение полужестких ортезов. Такие ортопедические приспособления надежно фиксируют голеностоп за счет металлических или пластиковых вставок. Больным показано соблюдение полупостельного режима, исключение повышенных нагрузок на сустав. В период рецидивов болезни рекомендуется передвижение с тростью или костылями.

Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения

Если боли слабые или умеренные, то устранить их можно использованием эластичных ортезов для голеностопа. Изделия немного ограничивают подвижность, смягчают нагрузки на сустав. Хорошо зарекомендовали себя и согревающие мягкие бандажи из овечьей или верблюжьей шерсти.

Как готовить лечебные ванночки?

Гимнастика при остеоартрозе является незаменимым способом терапии, которая помогает восстановить двигательную функцию и устранить заболевание на начальном уровне.

Чтобы добиться нужных результатов, упражнения следует выполнять систематически, соблюдая врачебные рекомендации. В процессе выполнения нельзя делать резких движений, длительность сеанса составляет около часа.

Нагрузка определяется врачом, согласно тяжести болезни, возраста пациента и индивидуальных особенностей. Как правило, первые занятия характеризуются простыми упражнениями для разработки стоп и голеностопного сустава.

Для результативности терапии полезно совмещать ЛФК с массажем, физиотерапевтическими процедурами и правильным питанием.

Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами.

В нынешнее время болезни, связанные с опорно-двигательной системой, занимают одно из высоких мест по своей распространенности. Так как наши ноги находятся под постоянным влиянием веса, самым распространенным видом этих болезней является артроз голеностопного сустава.

Артроз – это болезнь, разрушающая сустав или мягкий слой, покрывающий концы сустава. При артрозе воспаление носит кратковременный характер, в отличие от артрита.

Артроз может появиться как из-за постоянных нагрузок на ноги, так и в результате травмы, растяжения, ушиба, падения и прочего. Его симптомами являются покраснение сустава, отек конечности, хруст в конечности. Еще одним признаком является боль, которую многие списывают на усталость.

Остеоартроз голеностопного сустава: методы лечения

Здоровый голеностопный сустав (слева), артроз голеностопного сустава (справа)

Современная медицина предоставляет многие варианты лечения, но, как показывает практика, эффект выздоровления значительно возрастает, если помимо медицинских процедур пользоваться народными средствами и поменять свой стиль жизни.

Народная медицина преследует в этом лечении несколько целей: это восстановление в суставе обмена веществ и смягчение последствий применения медицинских препаратов.

Методы терапии этой болезни можно поделить на группы по способу их применения:

  • компрессы;
  • растирания;
  • растворы и настойки.

Методы лечения артроза голеностопного сустава народными средствами очень разнообразны и воспользоваться можно любым из них, главное – чередовать их, скажем, через каждый месяц.

Температура ванночки для ног при остеоартрозе составляет 37–40 градусов. Ванны готовят с противовоспалительными эфирными маслами: эвкалипт, календула, зверобой, тимьян, добавляют серу или масло сандалового дерева. Используют лекарственные растения. Против остеоартроза стопы в лечебные ванны добавляют настои душицы, фиалки трехцветной, побег багульника болотного, можжевельник обыкновенный, чабрец, ромашку, череду. Вот еще несколько рецептов для ванночек при остеоартрозе стоп:

  1. Налейте в емкость для ног горячую воду. Немного распарьте стопы, затем добавьте мелко порубленный клубень топинамбура, несколько веток сосны и 1 ч. л. скипидара. Можно добавить 1 ст. л. жидкого меда и немного морской соли для ванн (покупают в аптеке или косметическом магазине).
  2. Возьмите 40 мл скипидара, добавьте в теплую воду, хорошенько размешайте средство, поместите ноги в воду. Курс лечения составляет 12 ванн.
  3. В 3 л воды вскипятите 50 гр. хвои или 10 штук лаврового листа в течение получаса. Охладите воду до приемлемой температуры, поместите в жидкость. После окончания процедуры наденьте на больную конечность теплый шерстяной носок.

Лечебные ванночки принимают перед сном. После процедуры необходимо сделать йодную сеточку, надеть теплый носок или укутать пораженную стопу шерстяным платком. Длительность одной процедуры составляет 10–15 минут. Курс лечения с помощью топинамбура и лаврового листа длится 14 дней. Раннее наступление улучшения не означает прекращение процедур, необходимо пройти полный курс, а через 2–3 недели повторить.

Народные средства и рецепты

При обострении ДОА голеностопа народные средства неэффективны. Они применяются только на этапе ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, отеков, скованности движений. Полезны травяные чаи из ромашки, лимонной и перечной мяты, душицы, чабреца. Они оказывают успокаивающее и одновременно тонизирующее действие. Из наружных средств используются мази, спиртовые растирания.

Народные средства для лечения ДОА голеностопа Способы приготовления
Мазь В ступке растереть 20 г ланолина со столовой ложкой сока каланхоэ. Добавить по 2 капли эфирных масел можжевельника, лаванды, пихты. Ввести небольшими порциями по 50 г вазелина и детского крема
Компресс 10-15 крупных свежих листьев одуванчика растереть до состояния кашицы, добавить столовую ложку густого меда. Наложить на голеностоп, зафиксировать пленкой, теплой тканью, марлевым бинтом. Держать 1-2 часа
Травяной чай из ромашки, мяты, душицы, чабреца Залить стаканом кипятка чайную ложку сухого растительного сырья. Настаивать 2 часа, процедить, пить перед сном вприкуску с цветочным медом

Возможные осложнения

На конечном этапе деформирующего остеоартроза голеностопа наблюдается полное или частичное обездвиживание сустава. Если оно происходит в функционально невыгодном положении, то человек способен передвигаться только с помощью костылей, так как упор на стопу невозможен.

Степени заболевания

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава имеет несколько стадий. К симптомам первой степени принадлежат такие признаки, как периодические боли, дискомфорт в области стопы, чрезмерная утомляемость. Во время второй степени патологии у больного могут отмечаться такие симптомы, как ограничение подвижности, нарастание боли, появление уплотнений и наростов на кости.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава значительно снижает качество жизни больного. В результате постоянных болей человек становится раздражительным, нервным, нарушается нормальный сон, появляется хроническая усталость.Важно! При обнаружении у себя тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Выявление патологии на ее ранних стадиях является залогом успешного лечения.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от развития патологии, врачи рекомендуют придерживаться рекомендаций:

  1. Следите за своим весом.
  2. Обеспечьте организму правильное питание.
  3. Обязательно выполняйте физические упражнения (их следует подбирать с ортопедом).
  4. Правильно выбирайте обувь (длительное хождение на высоком каблуке недопустимо).

И самое важное, своевременно обращайтесь к доктору. Ведь патология, обнаруженная на ранних стадиях, может быть приостановлена.

Существуют два основных направления профилактики остеоартроза: снижение избыточной массы тела и адекватная физическая нагрузка. Для коррекции веса рекомендуют соблюдение специальной низкокалорийной диеты в сочетании с умеренной физической активностью.

При остеоартрозе нужно уменьшить нагрузку

Специалистами Американской Ассоциации Ревматологов предложена методика профилактика остеоартроза суставов нижних конечностей с помощью ходьбы. Такой вид физической активности является обычной ежедневной нагрузкой, установлено, что пациент среднего возраста, страдающий остеоартрозом, тратит на ходьбу пешком всего лишь около 90 минут в неделю.

Гимнастика, которая также не редко прописывается больным остеоартрозом, состоит в основном, из динамических нагрузок на опорно-двигательную систему. Советы по лечению суставов, которые можно найти в интернете, а также  народные средства для лечения остеоартроза не всегда правильны.

Например, нередко можно встретить совет разрабатывать сустав, не смотря на острую боль. Эти действия только ухудшат состояние больного и вызовут прогрессирования заболевания.

Методика разработана специалистами Массачусетского университета (США) и рекомендуется как для профилактики, так и для лечения пациентов с начальными формами остеоартроза. Она позволяет увеличить подвижность суставов и отсрочить применение более радикальных способов лечения.

Профилактика ДОА заключается в исключении всех факторов, провоцирующих повреждение хрящевых структур голеностопа. Ортопеды рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, ухудшающих состояние кровеносных сосудов ног. Необходимо пополнить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными кисломолочными продуктами — основными источниками водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Во время спортивных тренировок следует использовать эластичные бандажи для защиты всех структур сустава от микротравмирования.

Эффективные растирки и компрессы

Остеоартроз пальцев стопы лечат с помощью растирок и компрессов. Это эффективный метод терапии. Главное, перед применением посоветоваться с лечащим врачом. Рецепты растирок и компрессов:

  1. В одинаковом количестве смешайте спирт и мед, добавьте немного соли. Приложите средство на суставы пальцев, оберните полиэтиленовой пленкой и полотенцем, чтобы не запачкать постель. Компресс оставляют на ночь.
  2. Возьмите 25 мл хорошей водки, 50 гр. порошка девясила. Компоненты смешивают, ставят в темное место на 1,5 недели. Полученным составов растирают пораженные сочленения.
  3. В емкости смешайте 15 мл жидкого меда и 45 мл яблочного уксуса. Лекарство используют в качестве растирки или компресса. Этот раствор можно принимать внутрь. Длительность лечения остеоартроза ступни составляет 1 месяц.
  4. Возьмите по 1 листу лопуха и капусты, разомните, чтобы растения пустили сок. Теперь обмотайте больные суставы ног листьями, затем полиэтиленовым пакетом и теплой тканью. Компресс следует ставить ежедневно в течение 60–90 дней.
  5. Сорвите несколько капустных листьев, отожмите сок. Смочите в капустном соке шерстяную ткань, оберните всю стопу или только больные суставы, сверху забинтуйте простым бинтом. Это средство разогревает суставы, уменьшает болевой синдром. Через несколько часов боль вовсе исчезает.
  6. Возьмите пол-литра качественной водки и один стакан пчелиного подмора. Ингредиенты смешивают, кладут в посуду с плотно закрывающейся крышкой. Настаивают лекарство 20 суток. Растирайте суставы в течение 1 месяца ежедневно.

Чтобы лечение народными средствами подействовала, следует использовать их регулярно. Пропускать применение растирок или компрессов нежелательно, в таком случае эффективность значительно снижается.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector