Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Основные признаки перелома пальца

Причины перелома пальца на ноге могут быть следующими:

  • падение на ногу тяжёлого предмета;
  • сильный удар передней частью стопы;
  • защемление пальцев;
  • перелом пальца на ноге у ребёнка происходит во время активных игр.

Механизм повреждения чаще всего прямой, когда воздействие происходит непосредственно на палец. При непрямом воздействии наблюдается отрывной перелом. Такие причины называются травматическими, когда перелом возникает при интенсивном воздействии. 95% переломов возникает по этим причинам.

Другие причины повреждения костей – патологические. Они связаны с повышенной хрупкостью и ломкостью костной ткани. К такому состоянию приводят остеопороз, туберкулез костей, онкологическая патология. На эти причины остается 5% переломов.

Перелому может быть подвержен любой палец на ноге

Чаще всего человек ломает первый палец — он подвергается наибольшим нагрузкам и менее всего защищен. На втором месте по частоте стоит перелом пятого пальца на ноге — мизинца. Хоть он и самый маленький, но находится с внешнего края стопы и часто подвергается воздействию внешних факторов.

Классификация переломов пальцев ног многообразна и учитывает разные характеристики.

Признак Виды повреждений
По отношению к мягким тканям и коже
  • открытый – с повреждением кожи;
  • закрытый – без повреждения кожи.
По отношению отломков друг к другу
  • перелом пальца со смещением отломков;
  • перелом без смещения.
По характеру линии перелома
  • косой перелом пальца на ноге;
  • прямой перелом;
  • винтообразный перелом;
  • оскольчатый перелом пальца на ноге.
По локализации
  • повреждение в области сустава;
  • повреждение ногтевой фаланги;
  • повреждение проксимальной фаланги;
  • краевой перелом пальца на ноге.
По номеру поврежденного пальца
  • травма большого пальца ноги;
  • травма второго пальца;
  • перелом третьего пальца на ноге;
  • перелом четвертого пальца на ноге;
  • травма мизинца.

При постановке диагноза учитываются все характеристики.

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Как распознать перелом пальца на ноге? Для правильного диагностирования травмы нужно знать ее симптомы. Они подразделяются на вероятные и достоверные.

На основании вероятных признаков нельзя с точностью сказать, перелом это, ушиб или вывих. Достоверные признаки позволяют с большей уверенностью говорить о переломе.

К вероятным признакам относятся:

  • отек, болезненность и покраснение в месте травмы;
  • усиление болей при пальпации;
  • вынужденное положение пальца и затруднение движений в нем;
  • повышение местной температуры.

Достоверными признаками травмы являются:

  • при пальпации обнаруживается дефект кости;
  • поврежденный палец укорочен по отношению к другим;
  • визуально палец деформирован;
  • наблюдается патологическая подвижность пальца.

Ощупывать палец нужно осторожно, чтобы не допустить смещения костных отломков. Повреждение капилляров может привести к образованию подкожной гематомы, которая будет хорошо видна. При открытом переломе на пальце образуется рана, внутри которой видны отломки кости. Подробнее о симптомах травмы можно узнать из видео в этой статье.

Переломы стопы по статистике встречаются в 20% случаев от всех переломов костей. А все потому, что мы в течение всей нашей жизни активно двигаемся, перемещаясь с места на место, совершая какую-либо работу. И просто банальная спешка, из-за потери внимания, отключает наши компенсаторные механизмы, в результате чего наше тело теряет контроль, отчего мы получаем травмы.

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Что касается мизинца, у него есть ряд анатомических особенностей: во-первых — это край стопы и, совершая движение ногой, наши внутренние и наружные поверхности подвержены опасности удара. Во-вторых, мизинец меньше всех остальных пальцев, он самый тонкий и короткий, что в переводе с латинского digitus minimus означает «наименьший».

Учитывая все эти особенности не стоит забывать о заболеваниях, связанных с уменьшением плотности костной массы, которые могут приводить к хрупкости костей (например, остеопороз). А также человеческий возраст, ведь чем старше мы становимся, тем больше уменьшается прочность костей, это связано с недостатком кальция в организме, потому что он, главный составляющий костной ткани.

Вернемся к нашему пациенту. Я попросил Марину описать какие ощущения у нее были после удара мизинца и что больше всего беспокоило, для того чтобы до конца разобраться ушиб это или перелом. «Вначале была резкая боль, но я могла двигать мизинцем. Со временем боль стала нарастать, а от этого движение пальцем становилось невозможным.

Перелом – это частичное или полное нарушение целостности костной ткани в результате воздействия на нее травмирующей силы.

Симптомами перелома мизинца является резкая боль и припухлость пораженной области, локальная пальпация в месте перелома очень болезненна. А также отмечается усиление болей при надавливании в том месте, где произошёл удар, при этом может быть слышна костная крепитация (ощущение «хруста»). Это все сопровождается нарушением функции движения и приводит к усилению болезненности при попытке сделать шаг.

Провоцирует перелом пальца ноги резкое приложение значительной нагрузки. Это может быть неудачный прыжок с высоты, падение, удар о твердый предмет или падение тяжелого предмета на стопу.

Отдельно стоит выделить остеопороз – заболевание, при котором кости в организме становятся менее плотными вследствие нехватки в них кальция. Такому человеку иногда достаточно просто наступить на порог для того, чтобы произошел перелом фаланги пальца.

Травма характеризуется рядом признаков, которые позволяют пациенту и врачу заподозрить, что палец сломан.

  • Боль – может охватывать как один палец, так и всю стопу в зависимости от того, какую травму получил человек. Боль острая, иногда сопровождается ощущением пульсирования пальца. При ушибе она достаточно быстро отступает, но если палец сломан, то боль не утихнет и через несколько часов.
  • Кровоподтек – следствие вытекания крови из поврежденной кости в ткани, ее окружающие. Весь палец в течение нескольких часов может изменить цвет на фиолетовый.
  • Видимая деформация – характерна для переломов со значительным смещением костных осколков.
  • Отечность – палец, а иногда и вся стопа, увеличиваются в размерах, за счет выхода жидкости из кровеносного русла в мягкие ткани.
  • При открытом переломе – видимые невооруженным взглядом фрагменты кости в ране.

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Все симптомы, которые дают возможность определить, что именно произошло с пальцем: ушиб или перелом, можно условно поделить на две большие группы:

  1. достоверные;
  2. вероятные.

К первой группе относят следующие симптомы:

  • визуальное уменьшение одного пальца, чего не наблюдалось раньше;
  • деформация фаланги ноги;
  • при пальпации ощущается отломленный осколок или часть кости;
  • палец сгибается в тех местах, где раньше не мог согнуться.

Вторая группа включает такие признаки, которые прямо не указывают на перелом. Сюда можно отнести:

  • Резкую боль в поврежденном месте (боль после перелома или ушиба пальца является терпимой, человек не теряет сознания, как в случае с переломами других частей ноги). Это связано с двумя особыми процессами. В острый период, уже в первые секунды после травмы, резкая боль касается участка надкостницы. Через несколько часов после травмы пострадавший начинает жаловаться на длительную тупую боль. Распирающая боль касается тех случаев, когда после нарушения целостности возникает отечность.
  • Усиление боли при пальпации поврежденного участка, особенно если постучать по кончику пальца.
  • Ощущение повышения местной температуры;
  • Усложнение движения в поврежденном суставе (не всегда);
  • Резкий отек.

Для того чтобы определить вид травмы и его сложность, прежде всего, нужно провести внешний осмотр, понаблюдать за изменениями в течение 5 минут. Травмированная стопа должна осматриваться крайне осторожно. Проводить пальцами нужно вдоль всей кости.

Зачастую можно услышать шуточное мнение, что самый маленький палец на ноге создан для того, чтобы человек им больно ударялся о твердые предметы. Как известно, в каждой шутке есть доля правды.

Перелом мизинца на ноге является одной из наиболее распространенных травм костей стопы.

Несмотря на скромные размеры самого пальца, при повреждении мизинца боль человек испытывает довольно сильную, что в большинстве случаев заставляет его обратиться за помощью к специалистам.

Практически всегда причиной перелома мизинца является кратковременное воздействие на ступню человека значительной силы. Механизмы ее приложения при этом могут быть разными. Чаще всего трещина на мизинце появляется после удара о тяжелый твердый предмет, спортивной травме, падения груза на стопу.

Фактором, повышающим вероятность возникновения перелома мизинца, является выраженный остеопороз. Это снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена кальция и фосфора в организме.

на приеме у врача

Симптомы перелома мизинца на ноге достаточно ярко выраженные, что позволяет врачу заподозрить верный диагноз и своевременно начать лечение.

  • Боль – может быть как локальной и охватывать только мизинец, так и всю стопу.
  • Отек – сразу после получения травмы ступня несколько увеличивается в размерах. Это происходит за счет активации медиаторов воспаления и повышения проницаемости стенки кровеносных сосудов. У данного явления есть и положительные свойства – при оскольчатом переломе отечные ткани препятствуют значительному смещению отломков, удерживая их на месте. Это поможет избавить пациента от операции в дальнейшем.
  • Кровоподтек – так на профессиональном медицинском сленге называется синяк. Фаланги мизинца, как и все кости, хорошо кровоснабжаются и имеют собственную сеть кровеносных сосудов. Когда он сломан, целостность стенок сосудов нарушается, и часть крови изливается в ткани, придавая пальцу фиолетовую окраску.
  • Деформацию пальца видно невооруженным взглядом. Характерна для перелома фаланги мизинца со смещением.
  • Если говорить об открытых переломах с повреждением кожи, то на травму мизинца указывают видимые в ране костные фрагменты.

Классификация

Наиболее распространенными являются закрытые переломы. В этом случае сохраняется целостность кожных покровов. Травма, которая возникает в результате компрессии, нередко сопровождается смещением. Оскольчатый перелом открытого типа тяжело поддается восстановлению. Но многое определяется локализацией повреждения. В связи с этим выделяют:

  • перелом большого пальца ноги – нередко сопровождается переломом сесамовидной кости. Наиболее тяжело поддаются лечению внутрисуставные поражения,
  • перелом указательного пальца – подразумевает повреждение одной или нескольких фаланг пальцев,
  • перелом среднего пальца – чаще страдает ногтевая фаланга, а по линии разлома перелом может быть косой, продольный или поперечный,
  • перелом безымянного пальца – редко встречается одиночный травматизм, очень часто повреждения затрагивают и мизинец. Также встречаются одновременные повреждения 1,2 и 4,5 пальцев,
  • перелом мизинца ноги – одной из распространенных травм является перелом проксимальной фаланги.

Повреждение без смещения заживает быстрее, а медицинская репозиция не требуется. Куда тяжелее приходится в случае значительных деформаций. При этом выделяют несколько разновидностей смещений:

  • с расхождением и захождением,
  • с боковым и угловым смещением,
  • с вклинением отломков.

При повреждении средней и дистальной фаланги тактика лечения будет одинаковой, хотя сами повреждение возникают различными путями. Только вколоченный перелом пальцев ног может вызвать разлом средней фаланги. Довольно сложно повредить ее при падении или ударе.

По классификации все переломы делятся на несколько типов, мы опишем основные:

  • Травматические – случаются в результате сильного механического удара на кость, которая до этого была неизмененна и абсолютно здорова.
  • Патологические – когда перелом может произойти в результате слабого удара, но из-за патологического процесса в самой кости, кость становится очень хрупкая.
  • Открытые – такие переломы сопровождаются нарушением целостности кожного покрова, разрывом мягких тканей, что часто осложняется кровотечением и инфицированием.
  • Закрытые – с сохранением целостности кожи.
  • Полные – которые в свою очередь, делятся на два типа: со смещением и без смещения отломков.
  • Неполные – сюда относятся трещины и надломы.

Ушиб – это повреждение поверхностно расположенных тканей, иногда органов, но без значительных нарушений их внутренней структуры, хотя бывают серьезные изменения, если говорить об ушибе головного мозга.

После всего вышеописанного мы имеем представление, что означает каждый из определений. Но любой диагноз состоит из особенностей клинического течения травмы, поэтому вначале коснемся симптомов.

Переломы фаланг

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Удар на всю стопу приводит к травмам фаланг. Первые два пальца часто подвергаются механическому воздействию, а потому переломы подобного рода встречаются именно у них. Осевая нагрузка на сломанные фаланги невозможна, поврежденный палец не способен сгибаться. Травмы так же бывают открытыми и закрытыми, причем раны на выступающих пальцах встречаются в разы чаще.

В месте травмы возникает припухлость. Удар по большому пальцу стопы вызывает аналогичные нарушения, что и при травме большого пальца руки, что связано с наличием всего двух фаланг. Фаланговые переломы делятся на Т-образные, косые и поперечные. Прямой удар на пятый палец стопы вызывает множественные повреждения из-за маленького размера фаланг. Пострадавший мизинец мгновенно опухает и приобретает синюшность.

Первая помощь

Поставить диагноз на основании одних только жалоб пациента и данных осмотра нельзя. Симптоматика перелома сходна с признаками ушиба и вывиха. Для того, чтобы различить, ушиб, вывих, трещина или перелом пальца на ноге произошли, требуется провести рентгенологическое исследование.

Для постановки диагноза проводится рентгенограмма

Такой метод, как компьютерная томография, является наиболее точным. Однако для диагностики перелома пальца его не применяют. Необходимости в данном исследовании при такой травме нет, а цена томографии слишком высока, чтобы проводить ее при переломе пальца.

Что делать при переломе пальца на ноге до приезда специалистов? Первая помощь при переломе пальца ноги осуществляется подручными методами и материалами.

При сильной боли разрешается дать пострадавшему обезболивающий препарат в таблетках. Если перелом сопровождается повреждением кожных покровов, нужно промыть рану, после чего накладывается чистая повязка при переломе пальца на ноге.

Основное лечение

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Врач в травмпункте осматривает пострадавшего, проводит необходимые обследования и дает рекомендации. Если перелом пальца на ноге без смещения, достаточно наложения тугой повязки или гипса от кончиков пальцев до голеностопа. Срок такой иммобилизации составляет 2-3 недели. Допускается амбулаторное лечение травмы.

Перелом пальца на ноге лечится наложением гипса

Внутренний перелом пальца ноги со смещением — показание для репозиции отломков. Обычно она производится ручным способом. После этого накладывают гипс и дальнейшее лечение идет как при простом переломе.

Операция требуется только при раздробленных переломах. Отломки сопоставляются и фиксируются металлическими винтами. Осложнения перелома пальца на ноге встречаются нечасто, только в тех случаях, если медицинская помощь была оказана несвоевременно или вообще не оказана.

К ним относятся:

  • неправильно сросшийся перелом пальца на ноге;
  • посттравматический артроз;
  • инфицирование перелома и развитие остеомиелита.

Во избежание этих осложнений необходимо своевременно обращаться к врачам.

Пациентам с переломами требуется полноценное питание, способствующее быстрому образованию костной мозоли. Для этого в рацион ежедневно должны входить продукты, содержащие кальций. Наиболее богаты этим минералом молочные продукты.

Для симптоматического лечения применяются лекарственные препараты:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы.

Их назначают как внутрь в виде таблеток, так и местно, для нанесения на поврежденный палец. Чем мазать перелом пальца на ноге, зависит от наиболее выраженных симптомов. Для обезболивания используют такие мази и крема, как Долгит, Нурофен,Вольтарен. Их наносят на палец 2-3 раза в день массирующими движениями.

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Народные средства при переломе пальца на ноге могут применяться только по согласованию с лечащим врачом:

  • для ускорения образования костной мозоли принимают внутрь яичный порошок;
  • для облегчения боли и уменьшения отека на палец накладывают компрессы из сырого картофеля или капусты.

Важными моментами в лечении перелома пальца являются массаж и лечебная гимнастика. Они препятствуют развитию осложнений и способствуют восстановлению двигательной функции. Инструкция по выполнению этих процедур дается специалистом-реабилитологом.

Сколько зарастает перелом пальца на ноге, зависит от нескольких факторов:

  • тяжесть повреждения;
  • своевременность лечения;
  • индивидуальные особенности организма.

В среднем при такой травме, как перелом пальца на ноге, трудоспособность полностью восстанавливается через месяц.

Диагноз перелом мизинца распознать со стопроцентной уверенностью на основании симптомов невозможно, поэтому в травматологии для уточнения диагноза применяют рентгенологическое исследование.

Снимок делают в двух проекциях, прямой и боковой, после которого врач может определить, что сломан мизинец и то как выглядит перелом. Но перед тем как определить перелом это или ушиб, необходимо правильно оказать первую помощь.

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Как правило, травмы — это непредвиденная ситуация, которая может произойти с нами где угодно, часто в самый неподходящий момент. У Марины это случилось дома, а так как диагноз без рентгенографии поставить совсем непросто, необходимо срочно принять меры, ведь от этого зависит наше будущее лечение и предупреждение осложнений.

  1. На первых этапах необходимо полностью исключить нагрузку на поврежденную ногу.
  2. Осмотреть поврежденный участок. Когда это открытая рана, то её необходимо обработать антисептическими средствами. Для этого можно использовать бетадин, перекись водорода, хлоргексидин. Если мы говорим о спиртовых растворах (йод, раствор бриллиантового зеленого) ими можно обработать только кожу вокруг неё, так как они обладают повреждающим действием, что в свою очередь влияет на заживление. Если это открытый перелом, то после того как обработали рану, её необходимо закрыть стерильным пластырем либо бинтом.
  3. Приложить холод к месту удара на 10–15 минут. Это ненадолго снимет боль и уменьшит отек. А чтобы избежать обморожения поверхностных тканей, лед можно обернуть в любую ткань, например, полотенце.
  4. Обезболивание общими анальгетиками. Если вы испытываете сильную боль, можно принять препарат с анальгезирующим действием – анальгин, ибупрофен, кеторол. Только после этого можно накладывать шину или повязку.
  5. Провести иммобилизацию повязкой. Самостоятельно определить наличие перелома и его вид без специального оборудования и медицинской практики невозможно. Поэтому мы должны сохранить ногу в том состоянии, после которого произошел удар, до того момента пока мы не попадем в травмпункт. Для того чтобы зафиксировать место перелома, мы ставим пострадавшую конечность на твердую, ровную поверхность. После чего вместе с фиксатором бинтуем ногу, от кончиков пальцев со стороны подошвы до середины голени. В качестве фиксатора используем шину или подручные средства (плотный картон, брусок, деревянную рейку). Бинтуем туго, поверх одежды. Шина должна проходить по всей длине стопы до задней поверхности голени. Другим способом можно прибинтовать сломанный мизинец к соседнему пальцу. фиксация поврежденного пальца
  6. Обратиться в травматологический стационар.

Не стоит пытаться узнать самостоятельно, сломан ли палец на ноге, лучше обратиться к компетентным специалистам. При первичном осмотре доктор оценивает все имеющиеся симптомы, проводит опрос пациента и устанавливает, в каком месте боль наиболее выражена. Это позволяет назначить снимок правильной анатомической области и повысить точность диагностики.

Рентгенография – самый доступный, быстрый метод обследования в травматологии. На основании снимка можно оценить тяжесть перелома и установить его тип.

Выделяют следующие типы перелома пальцев ноги:

  • закрытый – без повреждения кожных покровов;
  • открытый – с наличием раны на сломанном пальце;
  • без смещения;
  • со смещением – отломки расположены под углом, на некотором расстоянии друг от друга;
  • оскольчатый – кость ломается не на 2, а сразу на несколько частей;
  • краевой перелом – как понятно из названия, от кости откалывается только небольшая ее часть, часто в области сустава.

Как лечится

Если в ходе обследования у пациента подтвердился диагноз «перелома пальца на ноге», методы лечения могут различаться. Все зависит от количества сломанных костей, оборудования медицинского учреждения и того, какой тип перелома выявлен.

Метод применяется наиболее часто ввиду своей простоты и доступности. Используется гипсовая лонгета, захватывающая заднюю поверхность голени и стопу. Это исключает движения в голеностопном суставе и равномерно распределяет нагрузку при вертикальном положении. Пациент носит гипс без госпитализации в больницу.

Спустя приблизительно 5–6 дней после перелома необходимо повторно посетить врача и сделать снимок. Это связано с тем, что за этот период первоначальный отек спадает, и отломок может сместиться, не будучи достаточно прочно зафиксированным. А также доктор оценит, не нарушена ли чувствительность пальцев ноги и надежно ли сидит гипс. При необходимости лонгета сменяется на новую.

Если все проходит хорошо, то спустя несколько недель палец заживает и гипс удаляется. Выполняется контрольный снимок для оценки костной мозоли.

Если у пациента есть признак перелома пальца ноги со смещением, то тактика лечения следующая. По возможности доктор выполняет закрытую репозицию на сломанном пальце. Так называется ручное сопоставление отломков. Если закрытая репозиция не удалась или перелом изначально очень сложный, выполняется операция. Все манипуляции проводятся под обезболиванием, поскольку даже попытка вправления большого или безымянного пальцев ноги без анестезии крайне неприятна для пациента.

Оперируется перелом пальца на ноге в случаях, когда необходимо по частям собирать фалангу из небольших фрагментов. Способ фиксации при этом может быть разным.

  1. Проведение специальной тонкой спицы вдоль пальца. Она поочередно просверливает фрагменты и удерживает их на себе в правильном положении. После того  как кости срастутся между собой, спица просто вытягивается. Это практически безболезненно и может выполняться в перевязочном кабинете поликлиники.
  2. Использование специальной пластинки. Металлическая конструкция с отверстиями для крепежных элементов укладывается на фалангу пальца, а отломки фиксируются к ней. Эта пластинка является своеобразным каркасом сломанного пальца на ноге, который временно удерживает фрагменты вместе. После полного сращения пластина удаляется.

Пластырная повязка

Если пациент сломал пальцы на ноге только на уровне ногтевых фаланг, то можно зафиксировать их пластырной повязкой. На эту часть стопы практически не ложится опорная функция, и необходимость в очень жесткой фиксации отпадает. Палец закрепляться к соседнему несколькими слоями пластыря. Чаще всего так поступают со вторым, средним и безымянным пальцами стопы, реже с пятым. Пластырная повязка не подойдет, если есть симптомы перелома пальца ноги на уровне проксимальной или основания средней фаланги.

Медикаменты

Можно выделить три группы лекарств, которые могут понадобиться при лечении перелома пальцев ноги:

  • анальгетики – устраняют болевые ощущения;
  • препараты кальция – восполняют возросшую потребность в данном элементе;
  • антибиотики – нужны при открытых переломах и угрозе инфицирования.

Перелом мизинца на ноге: признаки,симптомы и лечение народными средствами

Кости стопы редко ломаются изолированно. Чаще травмы внутрисуставные, сочетаются с повреждением связок, вывихами, ранами.

Классификация:

  • закрытые;
  • открытые;
  • травматические;
  • патологические – из-за сопутствующих болезней;
  • со смещением;
  • без смещения;
  • свежие;
  • застарелые.

Признаки перелома мизинца на ноге: припухлость, болезненность, синяк и кровоподтек в месте повреждения. Палец деформирован, конфигурация его нарушена. Уго длина, по сравнению с неповрежденным мизинцем, короче. Соприкасаясь, отломки костей хрустят.

Открытый отличается от закрытого перелома наличием раны из-за смещения осколков.

Когда сила травмирующего воздействия соответствует тяжести полученной травмы — это травматический перелом. Когда к перелому привела незначительная сила травмы — патологический. выступает как осложнение остеопороза, опухоли, миеломы, туберкулеза.

При смещении костных отломков — со смещением.

Застарелый – определенный более чем через 2 недели после травмы.

Диагностика

Определить диагноз и лечение поможет рентгеновский снимок. Назначается в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях. Что делать дальше при переломе мизинца на ноге скажет врач-травматолог. Лечение может быть консервативным либо с помощью хирургии, при наличии осложнений.

Для исключения вторичного смещения костных отломков контрольная рентгенография выполняется через неделю. Неосложненное повреждение при соблюдении режима срастается обычно за 4 недели.

Перелом мизинца на ноге, его симптомы и лечение – основная зона интересов у больных с травмой стопы. Обязательно соблюдение щадящего режима передвижения. Можно использовать костыли, обувь, фиксирующую стопу и голеностопный сустав.

Лежать надо с приподнятой ногой для уменьшения отека. В первые сутки надо прикладывать лед или любой замороженный продукт из морозильника каждый час по 15 минут.

Лечение

При отсутствии смещения костных отломков достаточно наложения липкого пластыря. Пластырем нужно соединить между собой 4 и 5 пальцы на стопе. Чтобы избежать кожного раздражения, проложите между ними кусок марлевой салфетки или ватный диск.

Более стабильным типом фиксации считается лонгеты из гипса под подошвенную часть стопы, носить ее нужно 1-1,5 месяца.

При смещении рекомендуют операцию. Тактика хирургического лечения решается индивидуально. При внутрисуставной локализации, значительном косметическом или двигательном дефекте выполняется открытая репозиция костных отломков путем оперативного вмешательства.

Для обезболивания применяют мази и гели: Вольтарен, Нурофен, Найз. Хорошим рассасывающим эффектом обладают Траумель, Бодяга, Синякофф. Таблетированные обезболивающие: Нурофен, Ибупрофен, Кетанов, Дексалгин.Как правило, внутримышечных инъекций не нужно.

Для ускорения срастания перелома выписывают витаминные комплексы с кальцием и витамином Д3.

Соблюдение постельного режима обязательно, но может привести к запору. Для контроля регулярности стула в пищу нужно принимать овощи, богатые грубой клетчаткой, свеклу, капусту, морковь. Хорошим и мягким эффектом обладает чернослив, размоченный в воде. При неэффективности надо употреблять слабительные препараты: Гуталакс, Регулакс.

Выраженный отек мягких тканей приводит к сдавлению нервов в стопе. Проявляется онемением, чувством бегания мурашек, сухостью кожи. Возможно нарушение кровоснабжения мягких тканей.

Хороший эффект для улучшения питания мягких тканей дают сосудистые препараты в сочетании с витаминами: аскорбиновая кислота, аскорутин, В1, В6, В12. Сосудистые препараты применяются с контролем артериального давления и пульса, т. к. они могут вызвать их снижение: Кавинтон, Винпоцетин, Пентоксифиллин, Трентал.

Анкилоз

В случае отсутствия надлежащей терапии, возможно формирование ложного сустава.

При большом расстоянии между отломками мизинца, организм пытается как-то возместить эту потерю и быстро формирует костную мозоль.

Из-за отсутствия сустава, кости трутся друг о друга, вызывая в поврежденной стопе боль, воспаление. Стопа не может выполнить полностью функцию опоры, наблюдается изменение походки человека.

В восстановительном периоде требуется разработка суставов стопы, выполнениелечебной гимнастики и массажа. Таким образом приток крови и полезных веществ к мизинцу увеличится и ускорится процесс заживления. Сколько заживает подобная травма сказать трудно, все зависит от соблюдения предписаний и состояния здоровья.

Массаж с применением согревающих масел ускорит процесс выздоровления.

Следует также обратить внимание на питание. Избегайте употребления соленой пищи, хлебобулочных изделий, сладостей. При малоподвижном образе эти продукты имеют свойство замедлять обмен веществ. Излишек соли оседает в почках, а от сладостей и мучных блюд увеличивается вес.

Экспертное мнение

Травматологи при такой травме советуют соблюдать первых 2 недели постельный режим. В дальнейшем нужно проводить восстановительные процедуры: прогулки (с костылем), утренняя щадящая зарядка. Не следует избегать массажа поврежденной и здоровой стопы — стимулируются нервные окончания, улучшается состояние больной конечности.

Результат лечения зависит от своевременного обращения за медицинской помощью, соблюдения режима физической активности, диеты, регулярного приема назначенных лекарственных препаратов и выполнения всех рекомендаций.

Чтобы ответить на вопрос, сколько срастается перелом мизинца на ноге, нужно понимать, что все травмы абсолютно разные и лечение в каждом случае может отличаться. Конечно, существуют общие принципы и подходы, которым следует придерживается, но не забывайте каждый случай индивидуальный.

Любая тактика лечения зависит от тяжести состояния больного, если травма сопровождается кровотечением, то начинать нужно с его окончательной остановки.

  • При закрытом переломе мизинца без смещения накладывается циркулярная (круговая) повязка, которая обеспечивает полную иммобилизацию конечности. Для того чтобы кость срослась правильно, ходить при переломе можно, но стараться как можно меньше. Обувь должна быть по размеру и нетесная. Во время лечения все физические упражнения на стопу исключены, возможны только после заживления. Трудоспособность восстанавливается через 12—15 дней. Гипс при данном переломе не нужен.
  • Если после рентгенологического исследования врач ставит диагноз перелом мизинца со смещением, то необходима закрытая репозиция отломков. Данная манипуляция выполняется немедленно, она осуществляется под проводниковой или внутрикостной анестезией. Травматолог производит вытяжение пальца по длине до его правильного положения и устраняет смещение отломков под углом и ширине. После чего происходит гипсование подошвенной, короткой гипсовой лонгетой, с моделированием свода стопы. Здесь необходимо добиться точной репозиции отломков и восстановление функции сустава, если она была нарушена. Длительность лечения и иммобилизации составляет от 4 до 6 недель. Диагноз снимается после контрольного снимка.
  • При открытом переломе мизинца, необходимы хирургические методы лечения. Вначале проводится первичная хирургическая обработка раны с открытой репозицией отломков. Далее с помощью остеосинтеза (различных фиксирующих конструкций) происходит фиксация в правильном положении отломков. После чего накладываются иммобилизационные повязки из гипсовых или полимерных бинтов. При благоприятном течении лечения рана заживает на 10–12-й день, после чего открытый перелом мизинца можно считать закрытым. После сращения фиксаторы удаляются (в современной практике существуют специальные рассасывающиеся фиксаторы, которые не требуют удаления) Срок лечения и восстановления от двух месяцев до полугода.

В некоторых случаях для мизинца ноги при переломе вместо гипса разрешено использовать фиксаторы (бандаж). Это специальные ортопедические приспособления, которые фиксируют сломанный палец в неподвижном состоянии. При этом они помогают избежать наложение гипса. Бандаж очень прост в использовании, его необходимо надеть на поврежденный мизинец и закрепить пластырем.

Медикаментозное лечение прежде всего направлено на укрепление и восстановление костной ткани, а также на облегчение состояния больного.

Лечить перелом мизинца можно при помощи следующих медикаментозных средств:

  • Болеутоляющие – они необходимы для купирования болевого синдрома при переломе мизинца (анальгин, кеторол, седальгин).
  • Нестероидные противовоспалительные средства – тут название само говорит за себя, назначают для уменьшения воспаления, они же имеют лёгкий болеутоляющий эффект (нурофен, ибупрофен, нимесулид).
  • Диуретики – мочегонные препараты. В лечении их используют строго по рекомендации врача, они необходимы для уменьшения отека (фурасемид, верошпирон).
  • Препараты кальция – служат для восстановления костной структуры, на фоне их приема кость срастается значительно быстрее (глюконат кальция, кальций Д3 Никомед).
  • Мази и гели для наружного применения – оказывают местное анальгезирующее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Способствуют уменьшению боли и отёчности (фастум гель, кобратоксан).
  • Витаминно-минеральные комплексы (компливит, алфавит).

Временная нетрудоспособность при травматизме стопы невелика. Тяжелой по состоянию травмой является перелом мизинца. В этом случае накладывают гипсовую повязку и стопу обездвиживают.

Если сломанные мизинцы на ноге смещены, то их вправляют. Как лечить перелом в случае закрытой травмы? Обычно используют метод одномоментной репозиции. Лечение перелома пальца ноги начинается с обезболивания, после чего палец плавно вытягивают, возвращая ему физиологическое положение. После вправления проверяют функциональность всех пальцев. Если припухлость проходит и пальцы функционируют исправно, устанавливают фиксатор. Обычно это гипс, но может быть бандаж.

Сроки иммобилизации фаланг пальцев стопы определяются тяжестью повреждения. При незначительных травмах ортез на большой палец позволяет снизить нагрузку и защитить стопу от внешнего воздействия.

Реабилитация после перелома

Сколько заживает перелом данного типа? Ответ на этот вопрос зависит от того, какая травма получена, и какова степень ее тяжести. В среднем, повреждения закрытого типа без сопутствующего смещения заживают на протяжении 2–3 недель. Открытые травмы, переломы со смещением срастаются более длительный период. В данном случае, реабилитация может занять от 4 до 6 недель.

После того, как будет снят гипс, сросшийся палец необходимо разрабатывать. Для полноценного восстановления в реабилитационный период пациентам рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • Озокеритовые аппликации;
  • Механотерапия;
  • Массаж.

Особенное внимание уделяется занятиям лечебной физкультурой. Специальная гимнастика поможет избежать проявлений контрактуры, восстановить функциональность и двигательную активность травмированной конечности.

Помимо выполнения основного комплекса упражнений, рекомендованного лечащим врачом, пациентам советуют перебирать пальцами мелкие предметы (палочки, камни, шурупы и т.д.). Соблюдая это правило реабилитации, существенно ускорятся процессы восстановления мелкой двигательной активности.

Очень хороший эффект дают ножные теплые ванночки с добавлением соды или морской соли. Подобные процедуры обладают обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, улучшают местную гемодинамику, активизируют процессы регенерационного характера. Делать ванночки рекомендуется регулярно, по 2–3 раза на протяжении суток.

В период реабилитации больному следует избегать чрезмерной двигательной активности, меньше ходить. Обязательным условием успешного восстановления является ношение удобной обуви с ортопедическими стельками.

Перелом пальца ноги — неприятность, которая может случиться с каждым. Чтобы избежать нежелательных и очень серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти грамотное лечение и комплексную реабилитацию. Соблюдая рекомендации специалиста, функции травмированной конечности полностью восстанавливаются уже на протяжении 1–1,5 месяцев.

Разработка стопы после снятия гипса должна осуществляться под контролем врача. Специалист назначит гимнастику, массаж и подберет физиопроцедуры. Реабилитация после перелома большого пальца не занимает много времени. На восстановление уходит от нескольких недель до месяца. Но это при отсутствии осложнений.

Больному рекомендуется приступать к ЛФК сразу после снятия гипса. Одним из эффективных упражнений является перебирание мелких предметов пальцами ноги. Такая гимнастика будет особенно полезна, если из-за ранения были повреждены нервы. Перенапряжения в ходе тренировок быть не должно. Сначала тренируются 15-20 минут, со временем продолжительность занятий увеличивают до 40-60 минут.

Физиотерапия

Упражнения после перелома пальца включают сжатие и распрямление всех пальцев стопы. Травмированный палец некоторое время не задействуют, но затем и его подключают к гимнастике. На первом этапе лучше заменить упражнения самомассажем. Легкие поглаживания и сжатия позволят улучшить кровоток и предупредят атрофию. Неприятных ощущений во время гимнастики быть не должно. Длительность терапии – не более 10 минут, продолжительность курса – 10-15 процедур.

Разрабатывать ступню можно самостоятельно, но перед проведением массажа и гимнастики следует получить консультацию врача. Если перелом пальца стопы заживает медленно, то назначают аппаратные физиопроцедуры. Эффективность доказали следующие методы лечения:

  • УВЧ-терапия – уменьшает болевой синдром, улучшает трофику тканей, стимулирует метаболизм и капиллярное кровообращение. Один из надежных методов восстановления после переломов,
  • магнитотерапия – форсирует регенерацию, препятствует развитию заболеваний костной системы, уменьшает отеки,
  • интерференционные токи – активизируют трофические процессы, избавляют от гематом, нормализуют кровообращение.

Полезными свойствами обладают аппликации озокеритом. Они расширяют сосуды и ликвидируют боль после длительного пребывания в одном положении. Аналогичным действием обладают солевые ванны. Ванны с содой предупредят осложнения и развитие костной мозоли. Они устраняют местные воспалительные реакции и снижают посттравматическую отечность.

Негативные последствия возникают по причине отсутствия лечения. Многие пациенты просто не обращаются к врачу, ведь травма не сильно их беспокоит. Но это поначалу. Со временем деформации приобретают необратимый характер, и стопа функционирует неправильно.

Осложнения могут возникнуть из-за погрешностей в терапии. Если перелом фаланги одного из пальцев стопы сросся неправильно, может образоваться костный мозоль. Это патологическая ткань на месте сращения. Ее размеры иногда превышают размер фаланги. Рост замещающей ткани обусловлен слабостью костной конструкции. Костная мозоль компенсирует недостаток прочности, но доставляет большие неудобства пациенту.

Если мозоль образовалась из-за неправильной репозиции, то требуется повторная операция. В этом случае заживление будет длиться дольше обычного. При наличии костного дефекта повторная операция сопряжена с риском развития воспаления тканей.

Выделяют и другие осложнения переломов пальцев ног:

  • ложный сустав – возникает по причине осколочных повреждений. Разрозненные фрагменты стираются и становятся отдельными элементами кости. Между собой они не связаны, а пространство между ними представляет тот самый ложный сустав. Из-за отсутствия хрящевой ткани между фрагментами возникает воспалительный процесс. Функциональность пальца и стопы в целом снижается. Если повреждена верхняя фаланга, то не исключено врастание ногтя,
  • анкилоз – возникает по причине воспаления в поврежденных тканях. Со временем суставы окостеневают и теряют подвижность. Это одна из причин, почему немеют пальцы ноги. Иногда они полностью обездвижены, что приводит к отмиранию тканей. Для избавления от этого дефекта используют протезирование,
  • остеомиелит – одно из опаснейших осложнений. Возникает в результате неправильного лечения открытого перелома. Патогенные микроорганизмы попадают в кость и вызывают ее воспаление. Инфекция попадает в организм через открытую рану. Реже – гематогенным путем. Правильная первичная обработка повреждения предупредит развитие остеомиелита. Если избежать заражения не удалось, применяют мощную антибактериальную терапию. В запущенных случаях – разгерметизацию кости,
  • укорочение кости – является следствием неправильного сращения. Ошибочная репозиция с последующим обездвиживанием прочно фиксируют фрагменты в неправильном положении. Опорная функция кости снижается, возникает болезненность при движении. Риск повторного перелома резко возрастает. Исправить ситуацию позволит очередная репозиция, но хрупкость поврежденной кости все равно сохраняется.

После заживления ран начинаются реабилитационные мероприятия, которые ускоряют сроки восстановления больного. Оттого насколько быстро срастается перелом мизинца на ноге зависит наша дальнейшая трудоспособность. В этом нам помогут физиотерапевтические методы лечения.

К таким методам относятся:

  • УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Один из самых распространенных электролечебных методов, он уменьшает отечность и обладает обезболивающим эффектом.
  • Низкочастотная магнитотерапия. При воздействии магнитных полей, кости срастаются значительно быстрее. Ее основное преимущество в том, что процедуру можно проводить через гипс. Это особенно важно для больных, со сложными переломами, которым был проведен остеосинтез.
  • Интерферентные токи. Их главное отличие от других видов токов в том, что они формируются в глубине тканей, а не вырабатываются аппаратом. Эффект от их воздействия заключается в улучшении трофических процессов, снимают болевой синдром, ускоряют рассасывание отеков (гематом). Для возрастных пациентов, у которых травмы долго заживают этот метод особенно необходим.
  • Электрофорез он так же, как и токи глубоко проникает в ткани, при этом на прокладки электродов наносится лечебное вещество, которое усиливает эффект от электрического поля. Это вещество, накапливается в очаге воспаления уменьшая при этом резко выраженную боль. Электроды можно накладывать только на неповрежденную кожу.
  • Массаж необходим для улучшения кровообращения в тканях и для устранения застойных явлений после перелома, если вам сняли гипс можно сразу отправляется на процедуру.

Очень важную роль в восстановлении больных с переломами занимает лечебная физкультура. Сломанный мизинец на ноге нуждается в возращении его подвижности. Поэтому, как только на контрольном снимке врач видит улучшения, то после снятия гипса, можно смело приступать к упражнениям. Комплекс данных упражнений подбирается в индивидуальном порядке.

Выполнять нужно ежедневно, два раза в день и стараться не пропускать. Сюда входят вращающие движения стопой, сгибание и разгибание пораженных участков, повороты в обе стороны, сведение и разведение пальцев. Со временем их можно выполнять с нагрузкой, используя утяжелители. Но если при их выполнении вы испытываете боль в мизинце, то вам необходимо снизить нагрузку, процесс заживления еще не настал и интенсивность выполнений нужно уменьшить.

Что касается нашего пациента. Марине поставлен диагноз: «закрытый перелом основной фаланги пятого пальца левой стопы с допустимым смещением отломков» Процесс лечения и восстановления занял полтора месяца, сейчас самочувствие отличное, подвижность мизинца сохранена в полном объеме.

После перелома пальца и длительной иммобилизации в гипсе, ступня не может сразу же в полном объеме выполнять все функции. Дело в том, что мышцы из-за бездействия становятся менее эластичными, суставы также не могут двигаться как прежде. Необходимо несколько дней, чтобы стопа стала выглядеть, как и раньше.

Осложнения и последствия

При несвоевременном выявлении или некачественном лечении перелома пальца ноги могут развиться следующие осложнения:

  • Подногтевая гематома – скопление большого количества крови под пластинкой ногтя. Появляется в первые дни после травмы. Устраняется достаточно просто: у основания ногтя делается небольшое отверстие и кровь эвакуируется. Если этого не сделать, то может произойти нагноение.
  • Формирование ложного сустава – происходит в случаях, если костные фрагменты не срастаются между собой. Сохраняется патологическая подвижность, неприятные ощущения при физических нагрузках. Причиной формирования ложного сустава может быть как неправильная иммобилизация, так и недостаточно активные процессы регенерации в костях.
  • Остеомиелит – гнойное поражение костной ткани вследствие попадания в нее микроорганизмов. Развивается при открытых переломах с повреждением кожи. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться удаление фрагментов кости или целого пальца.

Пациент должен понимать, что вероятность осложнения есть даже при небольшой трещине в пальце стопы. Поэтому на вопрос: «Что делать при переломе пальца на ноге?», ответ очевиден – обращаться за помощью и тщательно выполнять назначения специалиста. Даже если человеку кажется, что он знает, как самостоятельно определить наличие перелома пальца на ноге или исключить его, лучше доверить все это профессионалам и сохранить свое здоровье.

Как правило, осложнения появляться в результате наших неправильных действий и ошибок. Часто это связано с оказанием первой помощи, так как, не имея опыта мы не знаем, что нужно делать в данной ситуации. Еще одна причина — это не своевременно начатое лечение. Пока человек терпит и боится обратиться за помощью в медицинское учреждение, патологический процесс может привести к необратимым последствиям.

Анкилоз

Что делать при переломе пальца на ноге как определить и быстро вылечить

Это нарушение подвижности сустава, которое возникает в результате перелома. Происходит разрушение суставных поверхностей, после чего начинается воспалительный процесс. Воспаление приводит к разрастанию соединительной или фиброзной ткани в суставе, делая его абсолютно неподвижным. Поэтому при развитии этого состояния очень важно как можно раньше начать лечение, чтобы остановить процесс и восстановить движение в суставе. В тяжелых и запущенных случаях прибегают к протезированию.

Остеомиелит

Это гнойно-некротический процесс кости с вовлечением окружающих мягких тканей. В нем выделяют несколько типов, но нас интересует только «посттравматический». Травматический остеомиелит чаще всего возникает при открытых оскольчатых переломах, в результате чего происходит заражение и бурная клиническая картина, сопровождающаяся высокой температурой (до 39–40*), сильной болью, слабостью, снижением гемоглобина, повышение СОЭ.

Является следствием неправильного лечения и несоблюдения режима и рекомендаций врача. В результате чего происходит сильное смещение отломков, а щель между ними заполнена не костной мозолью, а соединительной тканью. Так формируется патологическая подвижность не в характерном месте. Лечение, как правило, оперативное.

Это серьезное осложнение развивается в результате сильного сдавления или размозжения поврежденного пальца. В этом месте нарушается кровоснабжение тканей и может присоединиться инфекция, особенно если это открытая рана. При лечении используют консервативные и хирургические методы.

Это чрезмерное разрастание соединительной ткани между осколками поврежденной кости, которая со временем превращается в хрящевую, а затем в костную ткань. Такие изменения происходят, когда перелом в нескольких местах. Кость при этом раздроблена, а расстояние между осколками большое. Что в свою очередь, вызывает дискомфорт и болевые ощущения из-за больших размеров мозоли.

Профилактика

В случае ослабления костной системы назначают препараты кальция. Их рекомендовано принимать в целях профилактики всем лицам преклонного возраста, женщинам в период и после менопаузы, а также беременным и кормящим. С медицинской точки зрения лучшей профилактикой является повышенная осторожность на улице и в быту. Избежать перелома основной фаланги несложно, если смотреть под ноги и не допускать травматизма.

Укрепить кости помогут продукты, обогащенные кальцием, магнием, витамином D. В эту группу входят кисломолочные продукты, яичные желтки, орехи, куриная печень, морепродукты, оливковое масло. Они же предупреждают такие болезни, как артрит и артроз. Одновременно следует ограничить потребление щавелевой и мочевой кислот.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector