Межреберная невралгия локальный статус описание карты вызова

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

Межреберная невралгия возникает в результате воздействия на межреберные нервы (сдавливание, воспаление, раздражение и т. д.) и характеризуется интенсивной рефлекторной болью. Поставить точный диагноз помогут специалисты КДЦ «ИнтеграМед».

Заболевание имеет еще одно название — торакалгия. Клиническая картина межреберной невралгии схожа с некоторыми кардиологическими нарушениями, поэтому пациент ошибочно принимает сердечные лекарства и упускает время для постановки правильного диагноза.

Причина возникновения патологии в дегенеративных процессах позвоночника, сопровождающихся воспалением и сжатием межреберных нервов. Невралгия ребер редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще это сопутствующее отклонение на фоне других болезней.

Описание возможных причин:

  • спинные и грудинные травмы;
  • длительные переохлаждения;
  • болезни позвоночного столба (грыжи позвонков, сколиоз, остеохондроз и т. д.);
  • заболевания внутренних органов;
  • внешние воздействия (отравления тяжелыми металлами, медикаментозная интоксикация и т.д.);
  • легочная онкология;
  • тяжелые инфекции;
  • аутоиммунные нарушения;
  • слабая иммунная система;
  • аллергические реакции.

Остеохондроз – самая частая причина межреберной невралгии, так как эта болезнь разрушает хрящи, отчего происходит защемление нервных корешков и возникновение резкой боли.

Симптоматика заболевания

Симптомы достаточно специфичные, причем могут проявляться в комплексе или быть отдельными признаками. Клиническая картина складывается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. От этого же зависит выраженность проявлений и сторона локализации очага – левая или правая.

Главным симптомом являются боли при межреберной невралгии по межреберью. Это может быть резкий, острый приступ стреляющей боли, а может продолжительное течение средней интенсивности (реже) разной локализации:

  • справа или слева под ребрами;
  • со спины;
  • слева в области сердца.

Малейшие движения (даже дыхание) обостряет боль, заставляя пациента крепко прижимать руку к боку, зажимая межреберные мышцы.

  • онемение воспаленных участков;
  • напряжение в мышцах межреберья;
  • судороги;
  • обильное потоотделение;
  • «мурашки» по поверхности кожи;
  • проблемы со сном;
  • слезливость.

Физическое перенапряжение усиливает выраженность заболевания.

Неврологическая боль, особенно на левой стороне, имитирует сердечные поражения. Точность диагностики требует знания отличий защемления межреберных нервов от сердечных нарушений:

  • изменение сердечного ритма (пульса) и артериального давления (АД);
  • болевой синдром при перемещении тела не меняется, как при невралгической патологии;
  • нитроглицерин и аналоги не помогают купировать боль, если она не сердечного происхождения.

Заболевания, дающие схожую симптоматику:

  • лишай опоясывающий;
  • опухоли;
  • легочные патологии;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром Бехтерева;
  • стенокардия.

Так как многие болезни, особенно сердечно-сосудистой системы, смертельно опасны, то различать межреберную невралгию от них крайне важно.

Диагностика и определение причин болезни

Межреберная невралгия локальный статус описание карты вызова

Чтобы знать, как вылечить невралгию ребер, нужно провести не просто диагностику патологии, а найти, какие факторы ее спровоцировали. Для начала исключаются сердечные патологии, так как их лечение и борьба с защемлением нервных корешков – это абсолютно разные терапевтические методы. Для этого проводят инструментальное обследование:

  • электрокардиографию;
  • рентген;
  • УЗИ и т. д.

Только после полного исключения других патологий приступают к лечению межреберной невралгии.

Лечебная терапия

Суть терапевтических мероприятий направлена на решение сразу нескольких проблем:

  • Купирование болевого синдрома и других проявлений болезни с помощью медикаментов.
  • Освобождение защемленного нерва и/или снятие воспалительного процесса.
  • Устранение причин, вызвавших развитие невралгии ребер.

Лечебная схема:

  1. Медикаментозный курс:

    • противовоспалительные нестероиды;
    • анальгетики;
    • новокаиновые блокады;
    • витаминные препараты.
  2. Физиотерапия.
  3. Мануальная терапия.
  4. Рефлексотерапия.
  5. Массажи.
  6. ЛФК.

При межпозвоночной невралгии (защемлении спинномозговых нервных корешков) облегчение возможно только при устранении первопричины сдавливания – остеохондроза, межпозвоночной грыжи и т.д.

Помощь в домашних условиях

При невозможности быстрого обращения к специалисту можно временно облегчить состояние с помощью народной медицины:

  • компрессы со спиртовой настойкой на березовых почках или валериане;
  • прогревание непрямого контакта (шерстяной тканью, пуховым платком, поясами из верблюжьей, собачьей шерсти и т. д.);
  • питье отвара из мяты перечной с добавлением меда;
  • втирание свежевыжатого сока из черной репы или хрена;
  • компрессы на основе распаренного льняного семени;
  • ванны с настойкой шалфея и морской солью.

Следует помнить, что помогают домашние методы временно, и лишь могут снять боль, но не вылечить болезнь. При первой возможности нужно обследоваться у врача и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Риск межреберной невралгии можно минимизировать, соблюдая профилактические меры:

  • избегать травматических ситуаций и воздействия холода;
  • питаться правильно и полноценно;
  • следить за здоровьем суставов и позвоночника;
  • заниматься физкультурой;
  • своевременно лечить заболевания любой природы.

Отличной профилактикой станет регулярный массаж с согревающими мазями для усиления кровотока и лимфотока.

Для профилактики, диагностики и лечения невралгии обратитесь в КДЦ «ИнтеграМед». Специалисты медицинского центра окажут всестороннюю терапевтическую помощь. Запишитесь на прием к неврологу у операторов нашего call-центра, получите дополнительную консультацию по всем возникшим вопросам.

Возникновение заболевания связано с раздражением или сдавлением нервов, идущих от позвоночного столба по межреберьям. Нередко причиной этого состояния становится остеохондроз, при котором происходит разрушение хрящевой ткани между позвонками и защемление нервных корешков.

Межреберная невралгия также может быть следствием следующих заболеваний и патологических состояний:

  • искривление позвоночника;
  • заболевания нервной системы: полирадикулоневрит, рассеянный склероз;
  • инфекционные заболевания: герпес, туберкулез;
  • воспалительный процесс в связках и суставах;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • компрессионный перелом позвонка вследствие травм, на фоне остеопороза, при опухолевых процессах;
  • легочные заболевания;
  • аллергия;
  • отравление;
  • стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Спровоцировать болезнь может переохлаждение. У женщин дополнительным фактором риска является ношение тесного белья. При этом происходит механическое сдавление и повреждение нервов. В группе риска находятся худые женщины (из-за близкого расположения нервов к поверхности кожи).

Симптомы

Характерными симптомами межреберной невралгии являются:

  • интенсивная жгучая боль, чаще всего локализованная во всей грудной клетке или на одной стороне;
  • усиление болезненных ощущений при перемене положения тела, кашле, глубоком вдохе;
  • возможна иррадиация болей в шею, лопатку, руку, поясницу;
  • во время приступа могут наблюдаться побледнение или покраснение кожи, потоотделение, подергивание мышц;
  • ощущение мурашек на коже, нарушение чувствительности области над пораженным нервом;
  • покалывание, жжение в проблемной зоне.

Коварство межреберной невралгии заключается в том, что она нередко маскируется под другие заболевания: плеврит, холецистит, почечные колики, стенокардию. Боли при невралгии легче всего перепутать с болями в сердце. Однако есть ряд отличительных особенностей, на основе которых можно уточнить диагноз.

Межреберная невралгияСердечные боли
Усиление боли при глубоком дыхании, чихании, кашле, резких движениях, физической нагрузке Интенсивность боли не меняется при движении, чихании, физических нагрузках
Прием нитроглицерина не оказывает обезболивающего эффекта Спустя 3-5 минут после приема нитроглицерина боль проходит. Единственным исключение является инфаркт миокарда, при котором сильную боль невозможно снять при помощи лекарственных средств. Необходимо срочно вызывать скорую помощь
Артериальное давление и пульс остаются в пределах нормы Артериальное давление повышается или понижается, ритмичность пульса нарушается
Пальпация ребер и промежутков между ними приводит к усилению боли Пальпация не влияет на интенсивность боли
Боль носит опоясывающий характер, может охватывать всю грудную клетку или одну часть Боль локализуется в загрудинной области

Диагностика

При постановке диагноза специалист в первую очередь опирается на жалобы пациента. Проводится осмотр с осторожной пальпацией межреберных промежутков. Во многих случаях этого оказывается достаточно. В сложных случаях возможно применение некоторых методов инструментальной диагностики для определения причин межреберной невралгии:

  • электронейрография (в частности, если есть подозрение на травму нерва);
  • рентгенография позвоночника и органов, расположенных в грудной клетке;
  • КТ или МРТ позвоночного столба – проводится для исключения грыж, опухолей позвоночника, близлежащих мягких тканей;
  • в случае локализации болей на левой стороне – ЭКГ для исключения патологий сердца;
  • общий анализ крови и мочи – необходим при иррадиации болевых ощущений в поясницу;
  • анализ крови на наличие антител к вирусам герпеса – для определения возможного инфекционного поражения нервов.

Основу терапии составляет лечение основного заболевания, которое привело к защемлению или воспалению нерва.

В период обострения рекомендуется соблюдение постельного режима (хотя бы в течение 2-3 дней). Поверхность кровати должна быть твердой и ровной. Для этого можно под матрас подложить щит.

Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) – подавляют воспаление и оказывают обезболивающее действие.

Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы, благодаря чему боль смягчается.

Витамины группы В – ускоряют восстановление пораженных нервных структур.

Седативные средства (Новопассит, Персен, Пустырник, Валериана)

В случае неэффективности анальгетиков или очень сильных болей проводят новокаиновые блокады.

Местное лечение

При межреберной невралгии хороший эффект дают:

  1. Массаж с согревающими противовоспалительными мазями (Диклофенак-гель, Вольтарен, Финалгон).
  2. Накладывание перцового горчичников или пластыря в околопозвоночной зоне (не на позвоночник).
  3. Согревание области груди сухим теплом (теплый компресс, шерстяной платок).
  • Физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, лазеротерапия, УФО болезненной зоны.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Мануальная терапия.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector