Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Методы лечения

Можно ли вылечить такое заболевание, сказать сложно. Прогноз спондилоартрита зависит от того, на каком этапе он был диагностирован и насколько правильно выполнялись назначения лечащего врача. Если выявили болезнь на 1-2 стадии, можно ограничиться консервативными методами:

  • медикаментозной терапией с использованием препаратов, устраняющих симптоматические проявления;
  • физиотерапевтическими методами, которые способствуют подавлению активности воспалительного процесса и ускоряют регенерацию;
  • лечебной физкультурой и массажем, которые позволяют активизировать местный кровоток и обменные процессы после стихания активной фазы.

На запущенных этапах развития заболевания требуется оперативное вмешательство, позволяющее нормализовать подвижность позвоночного отдела и улучшить качество жизни больного.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит): признаки, симптомы и лечение

Заболевание намного чаще встречается у мужчин, чем у женщин и протекает в тяжёлой форме. Болезнь достаточно быстро прогрессирует и носит хронический характер, продолжительной ремиссии почти не наблюдается. Заболевание сопровождается типичной клинической симптоматикой. Тяжесть патологии обуславливает то, что у мужчин поражается весь позвоночник.

Центральная Поражается только позвоночный столб. Заболевание зарождается в крестце, а затем начинает двигаться вверх. Боль возникает при физических нагрузках, а иногда и во время сна. Эта форма вызывает проблему с дыханием и сильно ограничивает движения.
Периферическая Заболевание захватывает подвздошные сочленения, а затем распространяется на суставы ног.
Ризомелическая Окостенению и воспалению подвергаются плечевые и тазобедренные суставы.
Скандинавская Затрагиваются суставы стоп и кистей, но боль не отличается интенсивностью. Мелкие суставы чаще всего поражаются у мужчин.

«Мужская» версия болезни Бехтерева имеет и другие особенности. Первые признаки заболевания проявляются через несколько лет с начала возникновения болезни. В этот период заболевание удачно «маскируется» остеохондрозом. Развитие проходит быстро и остро, ремиссии очень короткие.

Симптомы

Первоначальные симптомы болезни Бехтерева не имеют специфических признаков заболевания, поэтому её можно спутать с остеохондрозом.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

На первом этапе наблюдаются:

  • Лёгкая боль, отдающая в ноги.
  • Появляется скованность в пояснице.
  • Болезненные ощущения в пятках.
  • Ограниченная подвижность грудного отдела позвоночника.
  • Любые движения доставляют дискомфорт.
  • Физическая активность уменьшает боль.

Когда болезнь начинает прогрессировать, то симптомы становятся ярко выраженными и зависят от места поражения.

Как влияет локализация на признаки:

  • Шея ‒ голова поворачивается с трудом.
  • Связки и сухожилия ‒ скованность участка поражения, отёки и боль.
  • Рёберные суставы позвоночника ‒ нарушается походка и деформируется грудина.
  • Крестцовая зона ‒ болезненные ощущения в ягодицах.
  • Затронуты нервы поясничного отдела ‒ импотенция и недержание мочи.

Симптомы, когда болезнь Бехтерева охватила позвоночник:

  • Боль в спине, даже ночью.
  • Сильная скованность по утрам.
  • Наблюдается деформация позвоночника.
  • Больной не в состоянии наклониться.
  • Проблемы с движением.
  • Поражённые рёбра вызывают боль при дыхании.
  • Если защемлены нервные окончания, то нередко возникает головокружение, тошнота, а также приступы мигрени.

Признаки возникают не только по отдельности, но могут и одновременно.

В развитии патологии большое значение имеет генетическая предрасположенность. У мужчин наличие антигена гистосовмесимости HLA-B27 является врождённым. Его присутствие означает, что вероятность развития болезни Бехтерева, значительно повышена.

Кроме антигена, спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Болезни мочеполовой системы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы тазовых костей.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Микоплазмоз.
  • Длительное состояние депрессии.
  • Переохлаждение.
  • Эмоциональное перенапряжение.

Современная медицина обнаружила также связь штаммов Klebsiella и энтеробактерий, которая увеличивает интенсивность развития этой болезни.

Последствия

Главной опасностью заболевания являются необратимые процессы, которые происходят в позвоночнике. Хроническое воспаление деформирует осанку и негативно влияет на внутренние органы. Статистика показывает, что у 20% пациентов, появляются осложнения в виде почечной недостаточности и поражения сосудистой системы.

У зрелых мужчин последствием заболевания может быть развитиеостеопороза. Данная патология опасна повышением хрупкости костей. У людей с анкилозирующим спондилоартритом нередко возникает ирит, то есть воспаление глаз. Отсутствие лечения может привести к образованию катаракты.

Иногда врачи неправильно диагностируют болезнь Бехтерева, и проводится безуспешное лечение остеохондроза. Такая терапия, естественно, усугубит ситуацию и может привести к полному обездвиживанию.

Больше узнать об особенностях заболевания можно в следующих статьях:

Специфической терапии, которая может полностью остановить развитие болезни, не существует. Поэтому целью лечения является замедление течения болезни и сохранение в суставах подвижности.

Особого отличия в лечении мужчин и женщин нет, но представителям сильного пола придётся в первую очередь пересмотреть образ жизни. Нужно обязательно избавиться от нехороших привычек, которые ускоряют развитие болезни.

При отсутствии обострения лучшим средством остановки анкилозирования является движение:

  • Физические упражнения, бассейн.
  • Огромную пользу приносит аквааэробика.
  • В ЛФК обязаны входить энергичные, с большой амплитудой упражнения.
  • Необходимо освоить дыхательную гимнастику.
  • О беге и тренажёрном зале нужно забыть.
  • В период ремиссии не возбраняется массаж, не очень интенсивный.

Как ни прискорбно, но мужчинам придётся сесть на определённую диету, точнее, изменить свой рацион, отказавшись от употребления некоторых продуктов.

  • Жёсткая диета при болезни Бехтерева назначается крайне редко, но меню следует изменить.
  • Нужно отказаться от всех видов колбас, алкоголя, мясных полуфабрикатов, кофе, сладостей, майонеза и покупных соусов.
  • При этом заболевании идеальной будет «средиземноморская диета», продукты которой богаты антиоксидантами и противовоспалительными элементами.
  • В меню необходимо включать морскую рыбу, зелень, свежие овощи и оливковое масло. Иногда можно и мяса, но белого.
  • Овощи и фрукты должны составлять 60% рациона.

болезнь бехтерева у мужчин лечение

Такое питание позволит мужчинам нормализовать свой вес, что снизит нагрузку на область позвоночника.

Естественно, только такими мерами заболевание не остановить, нужны и другие методы лечения.

Сразу следует предупредить, что лечение с применением даже современных лекарственных препаратов занимает длительный период времени. При болезни Бехтерева назначается довольно много лекарств. Они должны препятствовать развитию деформации суставов, избавить от боли и снять воспаление.

Обычно применяются следующие препараты:

  • Анальгетики.
  • Противовоспалительные нестероидные средства.
  • Глюкокортикоиды.
  • Ингибиторы, снимающие воспаление.

Препараты группы НПВП купируют воспалительный процесс и снимают боль. Они помогают позвоночнику сохранять нормальное положение, но на причину заболевания не влияют. Принимать эти препараты следует без перерыва, а иногда и всю жизнь.

Лекарства этой группы могут назначаться только для устранения болезненных ощущений. К сожалению, эти препараты имеют массу противопоказаний. Дозировка подбирается индивидуально, а если возникли побочные реакции, то выписывают гастропротекторы.

Если НПВП принимать нельзя, то применяются анальгетики. Они способны устранить боль.

При анкилозирующем спондилоартрите достаточно эффективны глюкокортикоиды: Метилпреднизолон или Дипроспан. Когда болезнь в острой стадии, то Преднизолон вводят внутривенно, 3 дня большими дозами.

Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа относятся к новейшему методу лечения патологии. Блокаторы рекомендуются больным, у которых заболевание протекает очень тяжело. Наиболее востребованным препаратом считается Инфликсимаб, применяемый врачами уже много лет. Облегчение наступает после одной инъекции.

Болезнь Бехтерева

Зачастую даже при её наличии болезнь Бехтерева у женщин попросту не диагностировалась, поэтому недуг посчитали по большей части мужским и привели статистические данные, что у слабой половины он встречается в 10 раз реже. При более точной современной диагностике симптомы болезни Бехтерева у женщин стали выявляться чаще, и теперь уже говорят о том, что у них заболеваемость анкилозирующим спондилоартритом встречается не в 10, а в 15% случаев.

У сильной половины человечества проявляются более агрессивные симптомы. Болезнь Бехтерева у мужчин — это удел молодых. Как правило, она начинает себя проявлять уже в подростковом возрасте. Статистика говорит о том, что возраст группы риска — от 15 до 30 лет. Именно в этот период часто наблюдается первая вспышка заболевания.

Оно может начинаться как шейный и поясничный радикулит — с характерных для них воспалительных процессов в корешках нервов. Далее начинают наблюдаться стреляющие боли в пятках или руках. Назначаемое врачом прогревание и физиолечение на этом этапе даёт значительное улучшение за счёт того, что убирается одно из следствий — воспаление в суставах. Однако на причину появления синдрома это влияния не оказывает, поэтому заболевание у человека не исчезает.

Начало заболевания может проявляться не только симптомами радикулита или остеохондроза, но и как пяточная шпора. На самом деле развитие недуга начинается в позвоночнике, но болевые ощущения появляются в суставе стопы. Этот симптом отличается от «стрельбы» в ногах, характерной для поясничного остеохондроза.

Ещё один вид начала спондилоартрита — это воспаление коленных, локтевых, плечевых или тазобедренных суставов, но не позвоночника. Обычно их лечат как артриты, ещё не понимая, что это не отдельное заболевание, а характерные признаки начинающейся болезни Бехтерева. И только потом у больного начинают прогрессировать и распространяться болевые симптомы, что уже свидетельствует о наличии системного заболевания.

Существующие ныне методы лечения болезни Бехтерева просто не дают развиваться воспалению. Это позволяет остановить прогресс заболевания, чтобы улучшить качество жизни заболевшего.

Часто лечение спондилоартрита бывает сопряжено с подавлением иммунной системы. Для этого человеку прописывают гормоны — кортикостероиды. Медикаментозное лечение носит длительный характер, но есть и ещё одно действенное средство — физиотерапия. В общий лечебный процесс включаются и санаторно-курортные процедуры.

В период между рецидивами при лечении анкилозирующего спондилоартрита показаны: массаж, лечебная гимнастика и мануальная терапия. Что касается гимнастики, то она разрабатывается для каждого больного индивидуально. В идеале упражнения нужно вначале проделывать под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре или врача.

Лекарственные препараты

Болезнь Бехтерева у мужчин

В лечении анкилозирующего спондилоартрита используют препараты из разных групп. Это – нестероидные противовоспалительные средства, кортикоиды, лекарство нового поколения.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают купировать воспалительный процесс и снизить интенсивность болевого синдрома. Несмотря на то, что такие препараты не оказывают влияние на причину патологии, все же помогают сохранить правильное положение позвоночного столба.

Активные вещества лекарств негативно влияют на иные органы и системы организма. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт. При наличии нарушений в состоянии сердца или сосудов назначают неселективные НПВС, например, Диклофенак, при патологиях ЖКТ – селективные, например, Нимесулид.

НПВС часто вызывают побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому в комплексе принимают гастропротекторы (Омепразол, Ранитидин или др.).

Если обычные НПВС неэффективны в устранении боли и подавлении воспалительного процесса, используют базисные нестероидные средства, прием которых должен контролироваться врачом. Это может быть лекарство Сульфасализин, принимаемое в течение 4-6 месяцев.

Препараты с анальгетическим эффектом имеют ограниченное действие и способствуют только уменьшению выраженности болевого синдрома. Таковые используют, если НПВС запрещены для лечения болезни по определенной причине. К анальгетикам относят Парацетамол.

Еще почитать:кривой позвоночникКак лечить искривление позвоночника

Гормональные

По назначению лечащего врача могут использоваться гормональные препараты. В состав таковых входят вещества, схожие с естественными гормонами, вырабатываемыми человеческим организмом.

Кортикоиды назначают при неэффективности противовоспалительных нестероидных средств. Их действие идентично, но имеет более выраженную интенсивность. Средства активно борются с воспалительным процессом, но их прием назначают на непродолжительное время.

В противном случае возникает не только снижение эффективности и отрицательное воздействие на иные органы и системы, но и психическая зависимость. Кроме того, нарушается выработка организмом собственных гормонов.

преднизолон

Представитель гормональных препаратов — Преднизолон

При отмене приема гормональных препаратов или резком снижении дозировки возникает обострение иных сопутствующих заболеваний. Кортикоиды нарушают общий гормональный фон, вызывая ожирение, провоцируют сбой в работе желудка, почек, печени, костной ткани.

В последние годы для лечения заболевания позвоночника активно используют генно-инженерные препараты. К таковым относят ингибиторы ФНО, которые способствуют блокировке синтеза медиаторов воспалительного процесса, не оказывая негативное влияние на иммунитет.

В большинстве случаев ингибиторы ФНО используют в качестве монотерапии, но можно их применять и в комплексном лечении. Отлично взаимодействуют ингибиторы с НПВС, гормонами, иными препаратами. Вводят средства подкожным способом.

Существуют некоторые противопоказания к применению ингибиторов ФНО:

  • период после тяжелого инфекционного заболевания и серьезного оперативного вмешательства;
  • иммунодефицит;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • аллергическое заболевание в остром течении;
  • головокружение;
  • сбой в деятельности ЖКТ.

К противопоказаниям относят и пониженное содержание лейкоцитарных клеток в крови.

В обязательном порядке назначают средства-хондропротекторы, которые стимулируют регенерацию хрящей и препятствуют развитию дегенеративных процессов. Это может быть препарат Хондроитин.

Физиотерапия

Вылечить болезнь Бехтерева можно только комплексным путем. Усиливают эффективность медикаментозной терапии физиотерапевтические процедуры. Какие методы будут наиболее эффективными для определенного больного, зависит от того, в какой стадии протекает заболевание, форме, какова степень активности воспаления.

В острую стадию патологии назначают прохождение курсов ультрафиолетового облучения пораженной области. Подобные лучи способствуют стимуляции функционирования коры надпочечников, ускорению иммунологических реакций. УФ-терапия помогает уменьшить интенсивность болевой симптоматики, подавить активность воспалительного процесса, ускорить процесс регенерации.

Резко выраженный болевой синдром отлично поддается лечению электрофорезом. В ходе процедуры используют Новокаин и жидкость Парфенова. Продолжительность 1 сеанса – до 20 минут. При активном воспалительном процессе в периферических суставах назначают ультравысокочастотную терапию.

После стихания выраженных клинических проявлений спондилоартроза список разрешимых физиотерапевтических процедур расширяется. В период ремиссии можно использовать индуктотермию, микроволновую и дециметровую терапию, ультразвуковое лечение, ультрафонофорез (с Гидрокортизоном).

Также эффективной будет терапия лечебными грязями, проводимая в комплексе с ультразвуковом, СВЧ. Можно накладывать парафиновые и озокеритовые аппликации, проводить бальнеотерапию. Ванночки со скипидаром, радоном, азотом, хлорид-натрием оказывают выраженное терапевтическое действие.

Причины возникновения болезни Бехтерева

На сегодняшний день причины, которые провоцируют возникновение болезни, медиками до конца не выяснены, однако склонны относить его к разряду аутоиммунных заболеваний. К вероятным причинам, которые могут обусловить развитие недуга можно отнести следующие:

  • Переохлаждение, перемерзание;
  • Удары, травмы, ушибы позвоночного столба и таза;
  • Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний;
  • Подверженность аллергии;
  • Нарушение в обмене веществ, замедленный метаболизм;
  • Течение каких-либо воспалительных процессов в кишечнике и пищевой системе в целом;
  • Воспалительные заболевания в половой, мочевой и выделительной системе.

В результате этого образуется воспаление, которое сопровождается перерождением тканей из эластичных, например, хрящевых, в костные. Это сказывается на подвижности в целом, на гибкости позвоночных сегментов.

Последствия

ЛФК и массаж

Массажные процедуры при болезни Бехтерева назначают только при хроническом и подостром течении. Продолжительность одной манипуляции – до 20 минут. Количество сеансов – 20-25, проводимые через день. Перерыв между курсами – не меньше 2-3 недель.

массаж

Проведение массажа лучше доверить специалисту

Основной прием массажа при анкилозирующем спондилоартрите – растирание. В процессе сеанса 50% времени должно отводиться именно на него. Растирание помогает повысить эластичность и подвижность пораженного отдела позвоночного столба.

Массаж проводят не только лежа на столе, но и находясь в ванне с водой, бассейне. Сочетание процедуры возможно с индуктотермией, грязелечением, диадинамическими токами, ультразвуком. Особенно эффективен массаж в комплексе с ЛФК.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Лечебная физкультура помогает:

  • уменьшить скорость прогрессии заболевания;
  • предотвратить сильную деформацию позвоночного столба;
  • нарастить мышечную силу в ослабленной области;
  • снизить интенсивность болевой симптоматики и устранить мышечный спазм.

Упражнения из лечебно-физкультурного комплекса выполняют ежедневно, несмотря на общее самочувствие.

Операция

Оперативное вмешательство при анкилозирующем спондилоартрите назначают при неэффективности консервативного лечения и при значительных изменениях позвоночного столба, вызванных первичным заболеванием (стенозе спинномозгового канала, переломе позвонков и др.).

Не в каждом случае назначают операцию, ведь такое вмешательство может быть противопоказано:

  • при онкологическом заболевании в анамнезе;
  • в постинфарктный и постинсультный периоды;
  • при таком заболевании головного мозга, как энцефалопатия;
  • при нервном расстройстве в тяжелой степени;
  • при инфекционном процессе в позвоночном столбе или иной области организма (зубе, мочеполовой системе или др.);
  • при абсцессах, дерматозе, ранах в необходимой области, на которой необходимо оперативное вмешательство;
  • при декомпенсационном хроническом заболевании (диабете, гипертонии, астме);
  • при тромбозе вен в тяжелом течении;
  • при патологиях свертывающей функции крови;
  • при невозможности подбора анестетического препарата ввиду непереносимости.

Учитывая особенности развития спондилоартроза, уровень патологических изменений в позвоночном столбе, подбирают наиболее эффективную технику. Если присутствует окостенение позвонков, анкилоз в крупных суставах, назначают нейрохирургическую операцию и ортопедическое вмешательство. Некоторые из таковых:

  • спондилодез: используют при нестабильности позвонков, развитии лордоза и кифоза;
  • вертебротомия: используют при изгибах позвоночного столба;
  • протезирование: назначают при значительных изменениях, которые еще поддаются коррекции путем замены пораженной кости на искусственный имплантат;
  • декомпрессия позвоночника: операция проводится для устранения причины сдавливания позвоночного канала.

Любая из оперативных техник позволяет улучшить функционирование позвоночника в пораженной области, предотвратить негативные последствия. Кроме того, хирургическое лечение корректирует осанку, устраняя видимые деформации столба.

Народные средства

Народное лечение не поможет вылечить анкилозирующий спондилоартрит, но для уменьшения интенсивности клинических проявлений оно все же будет эффективным. В домашних условиях можно приготовить настои и отвары из лекарственных трав и других компонентов, используемые для растирания больной области, приема внутрь, добавления в ванночки.

Эффективным будет приготовленное собственноручно масло для растирки. Приготавливают его так:

  • взять подсолнечное масло в объеме 5 ст. л.;
  • смешать с корнем тамуса (предварительно измельчив);
  • оставить настаиваться на 14 дней в прохладном темном месте.

Средство используют при выраженном болевом синдроме, втирая в кожный покров. Масло разрешается применять при массаже.

Иная растирка приготавливается так:

  • взять масло аира в объеме 5 ст. л.;
  • смешать с такими измельченными травами, как зверобой, календула, лопух, полынь, болиголов;
  • оставить настаиваться на 14 дней в прохладном темном месте.

Готовое средство используют для втирания в пораженный отдел при возникновении болевого синдрома. Больные места можно натирать соком чистотела. Восстановить суставную подвижность помогает настой из подсолнечных семечек:

  • взять один подсолнух, извлечь из него семечки;
  • залить водкой в объеме 1 л;
  • оставить настаиваться на 30 дней в прохладном темном месте.

Готовое средство принимают внутрь по 1 ст. л. трижды в день. Эффективен чай, приготовленный из виноградных листьев, который принимают в течение дня вместо обычного чая.

Можно приготовить разогревающую мазь:

  • взять горчицу и камфору в равных долях;
  • смешать ингредиенты, добавить 1 куриный белок;
  • использовать для втирания в больную область.

Отлично помогает растирка на основе хрена и спирта: сок плода смешивают со спиртом в соотношении 1:1. Полученное средство втирают в больную область. Далее обработанный отдел утепляют теплым платком.

Заключение

У мужчин болезнь Бехтерева развивается достаточно быстро и остро. Именно поэтому, патологию необходимо диагностировать своевременно, иначе способность двигаться будет утеряна. Желательно, как можно быстрее выявить заболевание, что поможет остановить воспалительные процессы. Если патология обнаружена, не следует впадать в панику.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы

Почему возникает болезнь Бехтерева, точно сказать невозможно. Именно поэтому, чтобы вовремя начать лечение, рекомендуется хотя бы 1 раз в год проходить контрольные обследования позвоночника. Выявив заболевание на начальном этапе, можно улучшить прогноз и предотвратить опасные последствия.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector