Первая помощь при переломах конечностей: что делать, доврачебна помощь

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Первая доврачебная помощь при закрытых переломах

Переломы костей бывают двух видов – открытые и закрытые. Если кожные покровы целы или имеются незначительные ссадины, а мягкие ткани не разорваны изнутри, то мы имеем дело с закрытым переломом. Это менее опасный вид повреждения костной ткани, однако, при нем требуется своевременное оказание помощи пострадавшему.

Признаки перелома закрытого типа следующие:

  • повышенная болезненность в месте ушиба;
  • пораженная конечность деформируется или укорачивается;
  • наблюдается нестандартная подвижность кости в месте повреждения;
  • имеется отек;
  • конечность не может двигаться, сжиматься, нарушена ее функциональность.

При открытом переломе может наблюдаться кровоточивость, поэтому очень важно уметь отличить эти два вида травм, так как действия по оказанию помощи будут разными.

Симптомы и признаки перелома

К основным симптомам закрытого перелома относят следующее:

  1. Боли в поврежденной области. Они усиливаются при движении, нагрузках или ощупывании.
  2. Искривление пораженного участка. Если сломаны конечности, они удлиняются и меняют форму. При другом повреждении кость может создавать эффект выпирания.
  3. Снижение двигательной активности. При переломе нарушаются привычные функции человека. При сложных травмах он полностью теряет двигательную активность.
  4. Появление гематом. Эти образования представляют собой внешние симптомы внутреннего кровотечения.
  5. Отечность пораженной зоны. Этот симптом обусловлен нарушением локального кровообращения и оттока лимфы.
  6. Гемартроз. Это состояние связано с травматическим повреждением связочного аппарата и суставов.
  7. Крепитация. При движении пораженной кости возникает хруст.

При первых же признаках закрытого перелома костей конечностей стоит сразу обращаться к врачу. Если этого не сделать, есть риск появления опасных осложнений. К ним относят следующее:

  • хронический болевой синдром в районе травмы;
  • искривление поврежденного участка;
  • неполное сращение костных элементов;
  • частичная или полная утрата трудоспособности;
  • появление тромбоза;
  • пролежни;
  • формирование ложных суставов.

При закрытом переломе кожные покровы, которые окружают пораженный участок, сохраняют целостность. Если сломанная кость видна на поверхности тела, речь идет об открытом переломе. Он считается более опасным, поскольку вызывает серьезное кровотечение, создающее угрозу для жизни человека. Помимо этого, в открытую рану может попасть инфекция, что повышает вероятность воспаления.

Механизм поражения костных структур одинаков при двух видах перелома. При этом для открытого повреждения характерно нарушение целостности мягких тканей. Поражение становится результатом воздействия определенного предмета. А также к разрыву тканей может приводить острый край пораженной кости.

Есть отличия и в клинической картине. Открытый перелом можно увидеть визуально. К признакам закрытого перелома конечностей относят болевые ощущения и снижение двигательной активности. Иногда поставить точный диагноз и определить характер повреждения помогает только рентгенография.

  • резкая болезненность в области поражения;
  • деформация пораженной конечности, ее визуальное укорочение;
  • отечность в области поражения;
  • выявление аномальной подвижности кости (или костей) в области поражения;
  • общее нарушение функциональности конечности, подвергшейся поражению.

Следует заметить, что открытые переломы значительно более опасны, чем закрытые переломы, потому как их особенность заключается в инфицировании костных обломков, помимо этого возможно также повреждение нервов, мышц, кровеносных сосудов. Вдобавок к этому не исключается и возможность обильного кровотечения, состояния шока у пострадавшего.

• Невооруженным глазом видно, что кость или

явно находятся не на месте.

, кровоподтеки,

• Сильная боль.

• Онемение и покалывание.

• Повреждена кожа и видно кость. При закрытом переломе данного признака не будет.

• Человек не может двигаться или опираться на конечности. В данном случае симптоматика различается в зависимости от расположения перелома.

Характерная симптоматика

При оказании первой помощи соблюдайте спокойствие и не поддавайтесь панике. От ваших квалифицированных действий зависит успешность дальнейших медицинских вмешательств и снижение риска развития осложнений.

Необходимо обработать рану. Наложите стерильную повязку во избежание развития инфекции.

  • Произведите поиск материала для фиксирующей шины. Подойдет любой твердый материал, который поможет конечностям или другой поврежденной стороне оставаться неподвижной. Зафиксируйте двигающиеся суставы сверху и снизу места повреждения. От того, насколько правильно вы все сделаете, будет зависеть успех транспортировки больного. Если конечность будет двигаться, больной почувствует сильнейшую боль.
  • Охладите место травмы. Приложите лед или холод на поврежденное место, по мере необходимости заменяйте его на более холодный и свежий. Это поможет немного обезболить место перелома и снять отек.
  • Найдите для пострадавшего обезболивающий препарат. Это может быть анальгин или его производные. Допускается инъекция обезболивающих препаратов в поврежденное место (чуть выше или ниже). Категорически не рекомендуется давать пострадавшему алкоголь с целью «обезболить». Такая мера только разрушит костные клетки, и в дальнейшем заживление будет происходить очень тяжело.
  • Далее необходимо позаботится о транспортировке больного в больницу или скорую помощь. Не отходите от пострадавшего, чтобы он не начал паниковать и двигаться в поисках спасения. Если скорую помощь вызвать не удается, попробуйте соорудить переносное устройство из подручных материалов или найти транспорт.
  • При закрытом переломе первая помощь начинает оказываться только тогда, когда характерные симптомы подтверждают наличие именно разлома костной ткани, а не вывиха или сильного ушиба.

    Перечислим признаки переломов, которые подтверждают их наличие:

    1. Целостность мягких тканей сопровождается незначительными ссадинами.
    2. Боль в месте травмирования, возникающая в результате повреждения нервных окончаний. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от тяжести и локализации травмирования. Эти же показатели непосредственно связаны с общим состоянием пострадавшего.
    3. Явно выраженная деформация конечности, проявляющаяся в укорочение ноги или руки, а также изменения их формы. Если при переломе костные осколки затронули мягкие ткани, возможно развитие отечности. Причем отек распространяется практически на всю поверхность конечности.
    4. Функциональная деятельность поврежденной части тела частично или полностью потеряна.
    5. «Перекрытие» кровообращения. При переломе, сопровождающимся смещением, первая помощь позволяет устранить сдавливание сосудистой и нервной сетки. На поврежденном участке тела пропадет пульсация, а само оно станет бледным и холодным.
    6. Диагностированная аномальная подвижности кости там, где отсутствуют суставы.

    В отличие от открытых переломов, кровопотеря при закрытых повреждениях встречается редко. Однако исключать ее полностью нельзя.

    Если в первые минуты после травмирования врач не может попасть к больному, нужно приступать к действиям неотложной помощи, соблюдая основные ее правила:

    • Позвонить в бригаду скорой помощи;
    • Определить наличие дыхания и пульсации;
    • Визуально оценить состояние пострадавшего;
    • По симптомам определить закрытый перелом;
    • Выполнить действия неотложного характера при переломе закрытого типа.

    Правила оказания первой помощи предусматривают обработку поврежденных кожных покровов, а в случае обильного кровотечения наложение повязки давящего типа.

    При оказании помощи путем обездвиживания места перелома необходимо учитывать его локализацию. Например, при переломе плеча и бедра фиксируется 3 сустава. Несоблюдение этого правила приведет к сильнейшему болевому шоку у пострадавшего, который может закончиться его смертью.

    Обязательно предоставьте пострадавшему возможность принять анальгетическое средство, так как сильный болевой синдром приведет к развитию травматического шока, что крайне опасно для жизни человека. Ускорить действие обезболивающего можно и с помощью ледяного компресса, когда на поврежденную часть тела кладут завернутый в ткань лед или любой холодный (замороженный) предмет.

    Дождитесь приезда медицинского персонала или самостоятельно отвезите больного в медицинское учреждение, соорудив для него импровизированные носилки, на которых его помещают в машину.

    Чтобы правильно оказать помощь, необходимо точно определить, что перед вами именно закрытый перелом, а не вывих или ушиб. Для него свойственно наличие ссадин и отсутствие видимого разрыва мягких тканей. Также отмечаются следующая симптоматика закрытого перелома:

    • Наличие боли в области перелома. Её силу и длительность определяет тяжесть и место травмы. Появление болевых ощущений связывают с наличием чувствительных нервных окончаний в коже и подкожно-жировой ткани, а также особенностям нервной системы человека. Боль, возникающая при таких повреждениях, может увеличиваться при осевой нагрузке на конечность;
    • Заметная деформация конечности: изменение её формы, укорочение. Это можно отметить, обратив внимание на то, что травмированная часть тела находится в неестественном положении. Из-за вовлечения мягких тканей конечность может значительно увеличиться в объёме;
    • Полная или частичная потеря функционирования повреждённой части тела. Нарушается её подвижность и расположение;
    • Нарушение кровообращения. При сильных травмах, костные обломки могут сместиться. В совокупности с мышечными кровоизлияниями, это может вызвать сдавливание больших сосудов и нервов. В таком случае конечность бледнеет, на ней появляется мраморный рисунок, отсутствует пульсация. Также она становится прохладной на ощупь. Пострадавший жалуется на практически полную потерю её чувствительности;
    • Припухлость. Обычно она появляется через несколько часов после перелома вместе с гематомой. У некоторых людей, такие проявления могут отмечаться уже через 10-15 минут. Так, у больного вы можете отметить округлость очертаний конечности;
    • Подвижность кости в местах отсутствия суставов.

    Общие принципы диагностики

    Прежде всего травматолог должен провести опрос пациента. Это позволяет специалисту определить причины появления травм и установить примерный характер повреждения.

    На следующем этапе доктор выполняет пальпацию поврежденной области. Эта процедура позволяет выявить наличие смещенных отломков костных структур.

    После предварительного обследования назначается рентгенография. При этом нужно сделать снимок поврежденного фрагмента и прилегающих суставов. Чтобы получить более детальную картину, врач может порекомендовать дополнительные процедуры:

    • компьютерная томография – позволяет визуализировать состояние костей;
    • магнитно-резонансная томография – помогает изучить поврежденную кость и прилегающие ткани;
    • ультразвуковое исследование пораженного сустава и артроскопия – эти диагностические процедуры требуются при подозрении на внутрисуставные изменения.

    При выявлении повреждений нервных структур требуется помощь невролога. Если в ходе диагностики обнаружены поражения внутренних органов, возникает необходимость в консультации узких специалистов.

    При подозрении на перелом кости (независимо от его локализации) потребуется проведение рентгенографии в прямой и боковой проекции для подтверждения нарушения целостности кости.

    Однако одну из важных частей диагноза является сбор анамнеза, он позволяет определить характер воздействия травматизирующего фактора на тело пострадавшего, место приложения и т. д. В сложных ситуациях применяется компьютерная томография.

    Во время опроса у пациента выясняются обстоятельства получения травмы. Эта информация поможет точно установить место повреждения. Отталкиваясь от нее, выполнять мероприятия, относящиеся к первой медицинской помощи.

    Физический осмотр

    Пострадавшего состоит детально осмотреть на предмет кровотечений и других травм. При нарушении целостности кости нужно проверить пульс и чувствительность на всем протяжении руки или ноги. В особом внимании нуждаются пациенты в ступоре, без сознания или находящиеся под действием алкогольных, наркотических веществ.

    Для того чтобы отличить перелом от ушиба нужно обратить внимание на несколько ключевых моментов:

    • ушиб представляет собой всего лишь повреждение мягких тканей, а при переломе нарушается целостность кости;
    • при повреждении мягких тканей боль будет постепенно уменьшаться, а при переломе она будет ощущаться достаточно долго;
    • эти две травмы сопровождаются схожими симптомами, поэтому их дифференцировку лучше доверить специалисту;
    • для перелома характерно появление неестественного положения конечности и снижение нормального объема движений;
    • при появлении типичного хруста кости (крепитация) можно подтвердить ее перелом;
    • лечение ушибов может проводиться без медицинской помощи, а для реабилитации пациентов с переломом иммобилизация является обязательной.

    Оказание первой помощи при закрытом переломе

    Соблюдайте приведенные правила для того, чтобы обеспечить качественную помощь пострадавшему.

    • Когда фиксируете конечность с помощью шины нельзя это делать в неудобном или неестественном положении. Так, рука не должна быть зафиксирована в поднятом виде, во избежание затекания конечностей.
    • Не разрешено самостоятельно вправлять вывихи. Непрофессионал может принести огромную боль пострадавшему, вызвать у него сильнейший шок. Это может быть опасно даже летальным исходом.

    Не нужно никуда нести пострадавшего человека, если у него поломано бедро или позвоночник. Любая транспортировка в таких случаях может быть губительной.

  • Запрещено принимать алкоголь при оказании медицинской помощи. Это не избавит от стресса, а может стать причиной беспечности или бравирования, и как следствие, неправильных решений, которые могут привести к смерти или инвалидности пострадавшего человека.
  • Аварии, падения, драки, банальные несчастные случаи – факторов, которые могут стать причиной перелома много. В процессе нарушения целостности костной ткани человек испытывает сильнейший шок, боль, он не может ступить на поврежденную конечность, чтобы продолжить движение. По статистике, лидирующие позиции занимают повреждения костной ткани ног и рук. Значительно реже ломаются кости ребер, таза и плечевого пояса.

    Перелом, при котором нарушается целостность кости, но мягкие ткани и кожные покровы остаются практически без деформации, называется закрытым. Как оказать помощь до приезда медиков, вовремя распознав повреждение закрытого типа, узнаете из нашей статьи.

    В большинстве случаев травмы имеют случайный, стихийный характер и застают человека врасплох. А закрытые переломы, в особенности конечностей, встречаются крайне часто (как результат падений, столкновений и ударов).

    Очень важной является первая помощь при закрытом переломе, чтобы в экстренном случае взять ситуацию под контроль и без труда облегчить состояние пострадавшего.

    Если факт получения перелома установлен, необходимо оказать пострадавшему ПМП (первую медицинскую помощь). Это поможет человеку с переломом легче перенести болевые ощущения, предотвратит некоторые возможные осложнения и облегчит дальнейшую работу травматолога. Первая помощь оказывается в несколько этапов.

    Даже закрытый перелом может сопровождаться побочными повреждениями, полученными при падении или ударе (ссадины, царапины, порезы). Необходимо остановить кровь, промыть и обеззаразить рану, а главное наложить стерильную повязку так, чтобы она не пережимала место повреждения кости.

    pervaya-pomoshh-pri-perelomah-konechnostej (1)

    Фрагменты кости, сколотые в результате перелома, очень мобильны. Из-за подвижности конечности они могут сместиться и повредить расположенные в непосредственной близости ткани. Первая медицинская помощь в большей степени подразумевает именно наложение шины, обездвиживающей травмированный отдел.

    Правильная шина должна блокировать движения суставов, находящихся ниже и выше отдела с переломом.

    Если под рукой нет шины, подойдут любые длинные рейки или доски, которые фиксируются с помощью отреза ткани.

    Охлаждение

    Оказание первой помощи, направленное на обезболивание, может быть осуществлено при помощи льда, приложенного к месту травмы. Холод также поможет предотвратить образование сильных отеков.

    Менять пакет со льдом нужно каждый 10-20 минут. Если льда под рукой нет, можно воспользоваться любым охлажденным предметом из холодильника (если инцидент произошел дома) или бутылкой с ледяной водой.

    Обезболивание

    Закрытый перелом

    Перед тем, как начать транспортировку пострадавшего, нужно дать человеку анальгетики. Они снижают проявление болевого синдрома. Также можно дать успокоительное (валерьянка, пустырник). За неимением последних, подойдет и зеленый чай, однако оказываемый им эффект довольно слабый.

    Из лекарственных средств лучше всего отдать предпочтение Кеторолаку, Пенталгину и Диклофенаку, которые очень быстро помогут устранить боли.

    Закрытый перелом требует оказания квалифицированной медицинской помощи (особенно варианты с осложнениями). Поэтому больного следует доставить туда, где ему наложат гипсовую повязку или вправят и сопоставят фрагменты кости.

    Никогда не пытайтесь вправить переломы самостоятельно. Позаботьтесь о том, чтобы человек мог занять удобное положение: полусидячее или полулежачее во время поездки в травмпункт. Если сломана рука, зафиксируйте ее в согнутом положении. Нижние конечности лучше привести в анатомическое положение (если нет вывихов и смещений, которые этому препятствуют).

    Не пытайтесь снять болевой синдром алкогольными напитками. В случае, если наблюдается ярко выраженное смещение или раздробление кости на осколки, нельзя менять положение поврежденной конечности.

    Помните, что помогать человеку нужно еще и морально, ведь оказавшись в тяжелой ситуации люди, часто теряют самообладание и нуждаются в поддержке.

    Лечение

    Терапия при наличии такого вида травмы может проводиться как с помощью консервативного, так и оперативного лечения. Подбор нужного метода осуществляется исходя из характера перелома, выяснения, какая кость была деформирована.

    Основными задачами консервативного подхода являются:

    • Достижение целостности кости, первоначальных размеров и естественного её состояния;
    • Осуществление окончательного сращивания фрагментов и отломков кости в нужном положении;
    • Обеспечение нормального функционирования части тела.

    Эти цели достигаются с помощью:

    • Репозиция костных отломков и фрагментов. Её легче проводить в самые первые часы после травмы, когда отёк и гематома небольшие. Вот почему так важно вовремя доставить пострадавшего в больницу. Она может осуществляться с помощью ручного или аппаратного составления их, методом вытяжения;
    • Временной иммобилизации конечностей, целью которой является фиксация отломков.

    Первая помощь при переломах конечностей: что делать, доврачебна помощь

    Все манипуляции врачом осуществляются после введения больному местной анестезии. После завершения операции, делается рентгеновский снимок. Также при консервативном подходе, часто накладывают гипсовую повязку.

    Оперативная терапия заключается в полном восстановлении отломков и фрагментов костей, и соединение их между собой с использованием металлических конструкций. Некоторым больным делают костную пластику, эндопротезирование. Сращивание повреждений стимулируют анаболическими гормонами, электромагнитным полем.

    Срок сращивания костей при закрытых повреждениях зависит от возраста больного, тяжести перелома, присутствия различных болезней. Он может длиться как несколько недель, так и месяцев. Чтобы быстрее восстановить здоровье пациента проводится:

    • Лечебная физкультура;
    • Физиотерапевтические процедуры;
    • Профессиональные массажные сеансы;
    • Назначается полноценное питание;
    • Рекомендуется применение специальных медицинских приспособлений, для снятия нагрузки с суставов.

    Лечение закрытого перелома проводят двумя способами – консервативным и хирургическим. При этом оценивать состояние пациента должен врач.

    При повреждении легкой степени тяжести операция не проводится. В этом случае используется консервативная терапия. Она заключается в репозиции костных структур и дальнейшей фиксации поврежденного участка.

    Чтобы добиться нужного результата и минимизировать дискомфортные ощущения, костные фрагменты рекомендуется сопоставлять под местной анестезией. После репозиции на поврежденную область накладывают гипс. Также могут применяться специальные повязки или другие фиксирующие предметы.

    Если пациент получил раздробленный или оскольчатый перелом, обездвиживание пораженных костей осуществляют с помощью скелетного вытяжения. Срок иммобилизации определяет врач. Это зависит от характеристик перелома.

    К примеру, скелетное вытяжение при получении диафизарного перелома голени применяется в течение 4 недель. После чего накладывают гипсовую повязку, которую требуется носить 3–4 месяца.

    Чтобы исключить длительное пребывание в горизонтальном положении и обеспечить сохранение двигательной активности прилегающих суставов на период лечения, применяют аппарат Илизарова.

    Хирургическое вмешательство считается самым действенным способом лечения. В этом случае удается добиться более быстрого восстановления костных структур. Благодаря проведению операции удается значительно раньше восстановить двигательную активность.

    Суть хирургического вмешательства заключается в фиксации костных структур специальными металлическими предметами. К ним относят пластины, спицы, винты. Также могут применяться штифты или гвозди.

    Под местным наркозом хирург проводит фиксацию костных структур с помощью специальных металлических приспособлений. После операции поврежденные участки тоже нужно зафиксировать. Длительность периода иммобилизации подбирает врач. Все зависит от поставленного диагноза.

    В течение всего периода лечения и после начала реабилитации пострадавшему проводится массаж и применяются методы физиотерапии. Лечение дома включает выполнение специальных упражнений для разработки поврежденного сустава. Это помогает сделать костные структуры более подвижными и избежать атрофического поражения мышечных тканей.

    Реабилитация

    Во время восстановления после закрытого перелома больному требуется реабилитация, которая способствует восстановлению двигательной активности и укреплению мышц и связок. Чтобы ускорить процесс восстановления, стоит применять такие методы:

    • массаж;
    • средства физиотерапии;
    • прогревающие процедуры;
    • лечебные упражнения;
    • гидротерапия;
    • диета.

    Иногда врачи используют акупунктуру. С помощью иглоукалывания удается улучшить работу организма и ускорить процесс выздоровления.

    Длительность периода реабилитации и степень восстановления работоспособности зависят от разновидности травматического повреждения, возрастной категории и состояния здоровья человека.

    Если перелом не срастается, возникает потребность в хирургическом вмешательстве в отдаленном периоде. Профилактика направлена на реализацию мер по уменьшению уровня травматизма.

    Появление признаков закрытого перелома является основанием для немедленной доставки пострадавшего в медицинское учреждение. На такую травму может указывать болевой синдром, отечность, деформация пораженной области. Чтобы справиться с нарушением и ускорить процесс восстановления, нужно четко следовать рекомендациям специалиста.

    Провоцирующие факторы

    Симптомы, причины и признаки повреждений закрытого типа различаются. Связано это с причинами, которые вызвали нарушение целостности костной ткани. Их подразделяют на внутренние и внешние.

    Первая помощь при переломах конечностей: что делать, доврачебна помощь

    Внешние факторы – механическое воздействие на определенную часть тела:

    • Падение пострадавшего с высоты (при этом она может быть как значительная, так и не превышающая его рост);
    • Прямой удар;
    • Несбалансированное распределение нагрузки при поднятии тяжестей;
    • Сдавливание обломками при аварии, природной катастрофе, на производстве.

    Внутренние причины опасны своим коварством: медленное развитие патологии приводит к истончению костей. Поэтому при любом, даже незначительном механическом воздействии происходит их разлом. Перечислим заболевания, которые являются провоцирующим фактором развития перелома закрытого типа:

    • Остеопороз;
    • Остеогенез;
    • Появление кистообразных изменений на костной ткани;
    • Остеомиелит;
    • Злокачественные опухолевые процессы в тканях кости;
    • Метастазы в костях;
    • Туберкулез кости;
    • Остеопороз;
    • Хирургическое вмешательство, после которого костная ткань истончается;
    • Патологии, имеющие тяжелое хроническое течение.

    При закрытых переломах сломанная кость может быть деформированной или оставаться без изменений.

    Классификационные различия

    Тяжесть повреждения костной ткани и состояние больного напрямую связано с видами закрытого перелома.

    Различают полный тип закрытого повреждения и неполный. В первом случае имеют в виду перелом со смещением, когда кость смещается с естественного для нее положения.

    Кость, сломанная частично, проявляет себя в таких повреждениях:

    • Трещины;
    • Надломы;
    • Дырчатые или краевые повреждения.

    Также первая помощь при переломе учитывает количество повреждений. В связи с этим выделяют травмы единичные и множественные.

    Виды закрытых переломов, основанные на характерных особенностях повреждений, представлены в таблице.

    Помимо основного деления закрытые повреждения разделяют еще на осложненные и неосложненные.

    К осложнениям относят такие состояния, сопровождающие травмирование кости:

    • Повреждение нервов и травматический шок;
    • Обильные кровопотери;
    • Травмирование костными обломками внутренних органов.

    Отдельно нужно остановиться на возможном развитии кровотечения. В этом случае безотлагательно должна быть оказана доврачебная помощь, чтобы остановить потерю крови.

    Обратите внимание на таблицу, в которой приведены примеры кровопотери при закрытых переломах разной локализации.

    Важные сведения

    Впервые оказавшись в роли спасателя, важно не паниковать и помнить, что от правильности ваших действий зависит состояние пострадавшего. Поэтому нужно упомянуть еще о некоторых важных правилах, если вы столкнулись с повреждением в виде закрытого перелома.

    • Перед тем, как наложить шину, придайте конечности естественное физиологическое положение.
    • Если она неестественно вывернута и сделать этого не представляется возможным, просто соедините 2 конечности вместе. Например, прибинтовав 1 ногу к другой.
    • При любых подозрениях на закрытый перелом тазовых костей или позвоночника перемещать пострадавшего самостоятельно запрещено!
    • Запрещено использовать в качестве анальгетика спиртные напитки.

    Помните, что лечение закрытых переломов проводится только после аппаратной диагностики. Поэтому пострадавший должен быть немедленно доставлен в больницу.

    Основные причины

    Первая помощь при закрытом переломе крайне важна для пострадавшего, однако при ее оказании следует руководствоваться и некоторыми мерами предосторожности. Отметим их ниже.

      Шинирование поврежденной области требует предварительного придания ей нормального физиологического положения.

    Травмы такого характера могут возникнуть под воздействием как внешних, так и внутренних причин. Также не исключено их сочетание. К внешним причинам относят:

    • Падение человека, как с большой, так и незначительной высоты (не выше его роста);
    • Ударное воздействие тупого тяжёлого предмета на кость;
    • Поднятие тяжестей, которое может спровоцировать компрессионный перелом позвоночника;
    • Драка;
    • Автомобильная авария;
    • Природная катастрофа;
    • Производственная или спортивная травма;
    • Завалы, сдавливание (при обрушении дома, аварии в шахте);

    Внутренние факторы, способствующие появлению закрытых переломов:

    • Остеопороз;
    • Туберкулёз кости;
    • Опухоль костной ткани;
    • Остеомиелит;
    • Метастазы в кость;
    • Тяжёлые хронические заболевания;
    • Истончение костной ткани после хирургической операции;
    • Несовершенный остеогенез;
    • Костная киста.

    Механизм образования закрытого перелома подразделяют на прямой и непрямой. В первом случае речь идёт о деформации кости в области воздействия силы. Непрямой механизм усматривается в случае возникновения перелома в кости, находящейся на значительном расстоянии от того, которое попало под действие достаточной силы.

    Патологические переломы костей могут появиться при минимальном воздействии, например, при переворачивании пожилого человека в пастели. У детей, чаще всего диагностируют под или надкостничные переломы, например, перелом ключицы. Также в таком нежном возрасте нередко выявляются случаи возникновения эпифизиолиза, который характеризуют как раздвижение костных отломков в области ростковой зоны. Причинами появления таких разновидностей травм у детей чаще всего являются травмирующие факторы.

    Классификация закрытых переломов

    Исходя, из характера тяжести повреждений, их подразделяют на полные переломы и неполные. Для полного вида характерно сдвиг кости с естественного расположения, травмирование её осколками мягких тканей. При неполных таких травмах появляются:

    • Трещины;
    • Дырчатые или краевые переломы;
    • Надломы.

    Первая помощь при переломах конечностей: что делать, доврачебна помощь

    Их появление может быть связано с сильным ударом, возникшим, например, в автомобильной аварии.

    В соответствии с состоянием пострадавшего, числом поломанных костей, переломы также классифицируют на единичные и множественные повреждения.

    По характеру травмы и её особенностям их делят на группы:

    • Оскольчатые, когда кость раздроблена и её осколки внедряются в ткани. Сюда относят также компрессионные переломы, тоже характеризующиеся дроблением части скелета на много осколочных фрагментов;
    • Косые. Место слома находится под наклоном к продольной оси кости;
    • Продольные, когда визуально можно начертить прямую линию между осью длинной или трубчатой кости и местом деформации;
    • Поперечные. При них, место слома находится почти перпендикулярно костной оси;
    • Клиновидные, они характеризуются внедрением костей друг в друга;
    • Винтообразные травмы, когда кость на участке травмирования повёрнута.

    Помимо этого, происходит подразделение таких повреждений на осложнённые и не осложнённые травмы. В качестве осложнений могут быть: кровотечения, посттравматический шок, деформации полостных органов. Объём кровопотери напрямую зависит от разновидности перелома и места его нахождения:

    • Многочисленные переломы костей таза: потеря крови до трёх литров;
    • Бедренной кости: 1,5 – 2л;
    • Голени: 0,6 – 0,7л;
    • Плечевой кости: 0,3 – 0,4л;
    • Предплечья: 0,1 – 0,2л.

    При любой разновидности такого перелома, важно вовремя помочь больному, не допустить развития осложнений.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Суставы
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector