Какие антибиотики принимать для лечения подагры

Симптоматические проявления

Иногда заболевание можно диагностировать по специфическим белым узелкам, вырастающим под кожей вокруг суставов или уха – тофусам.

Хорошие лекарства помогают выведению этих солей, уничтожая очаг воспаления – в некоторых рекомендациях так и указывается: «Применять до исчезновения тофусов».

Чаще всего кристаллы солей выпадают в суставах нижних конечностей.

Приступы и обострение могут спровоцировать:

  • повреждения сустава;
  • алкогольные напитки;
  • длительные нагрузки;
  • осложнения после операции;
  • последствия приема мочегонных лекарств.

Заболевание обычно начинается остро, чаще всего ночью, боль при нем быстро нарастает, так что становится невозможным терпеть даже легкие прикосновения. Повышается температура, сустав и ткани вокруг опухают, кожа в этом месте может покраснеть.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

Если не купировать воспаление, такое состояние может длиться несколько недель, в сложных случаях суставы теряют подвижность.

Следует понимать, что купирование острого приступа – это не решение проблемы. Необходима консультация специалиста, чтобы узнать, чем лечить обострение подагры после снятия боли. Ведь препараты, которые применяются между приступами и во время рецидива имеют различия.

После того, как острую боль удалось снять, используют более щадящие для пищеварительной системы препараты, обезболивающие при подагре на ногах – Мелоксикам, Нимесулид. Они помогают приостановить воспаление в суставной сумке.

При острой боли рекомендуется принять таблетку Ибупрофена или Напроксена. Это позволит немного усмирить болевой синдром. При выраженной боли ни в коем случае нельзя применять медикаменты на основе салициловой кислоты. Они способствуют задержке мочевой кислоты. Лечение приступа подагры в первую очередь направлено на уменьшение болевого синдрома и удаление из организма лишней мочевой кислоты.

В этом вопросе поможет правильное питание и обильное питье. Ежедневный рацион необходимо наполнить овощами, молочными продуктами. Следует выпивать около 5-6 стаканов жидкости. Подойдет минеральная вода и цитрусовые соки. Правильное питание в этом процессе играет немаловажную роль. Рекомендуется вне зависимости от приступов делать разгрузочные дни, раз в неделю.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

При остром приступе необходимо прибегать к помощи народной медицины. Делать компрессы, направленные на снятие воспалительного процесса. Именно медикаменты и специальные средства народной медицины лежат в основе лечения приступа.

Необходимо отметить, что устраняют заболевание комплексно. Для этого применяют не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры. При этом учитывается тяжесть процесса и наличие сопутствующих ему заболеваний.

Ревматологи рекомендуют снимать острые приступы подагры с помощью специальных противовоспалительных препаратов. Они всегда должны быть под рукой человека, страдающего данными проявлениями. Прекрасным действием обладает Диклофенак и Индометацин. Используются они одинаково. За один раз можно выпить 1-2 таблетки, регулярность принятия не более 4-х раз в сутки.

Медикаменты позволят снять острую боль, однако этого недостаточно. Нужно успокоить воспалительный процесс и вывести лишнюю кислоту из организма. Человек должен сразу же сесть на правильное питание и исключить продукты, богатые на пурины. Алкоголь употреблять ни в коем случае нельзя. Каждый день необходимо выпивать по 5-6 стаканов воды. Это поспособствует скорейшему выведению молочной кислоты из организма.

Справится с воспалением, помогут компрессы, на основе капустного листа. Однако не во всех случаях человек способен дотронуться до пораженного участка. В этом случае компрессы исключаются. Устранение проблемы происходит посредством медикаментов и большого потребления жидкости. Что самое важное, пораженная конечность должна всегда находиться на небольшом возвышении.

Если начался острый приступ, пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой. Лишнее движение только усугубит ситуацию и дополнит картину неприятной симптоматикой. Больную конечность рекомендуется поместить на легкое возвышение. Если наблюдается выраженная воспалительная реакция, поможет согревающий компресс. Как снять в домашних условиях приступ подагры должен каждый человек, страдающий данным заболеванием.

Пострадавшему необходимо много пить. Это ускорит процесс выведения избыточной молочной кислоты из организма. Общий суточный объем не должен быть менее 2-х литров.

Купировать боль помогут медикаменты. Особая роль отводится антигистаминным и антикининовым препаратам. Помогут и противовоспалительные средства. Однако прием медикамента не гарантирует молниеносного исчезновения приступа. Основные симптомы уходят в течение 12 часов. Если эффекта после приема препаратов не наблюдается, предпочтение отдается глюкокорттикоидам. Они способны снять воспаление, однако стойкого эффекта от них ждать не стоит.

Место для купирования желательно обработать 50-% раствором димексида. Он позволит снять воспаление и утихомирить боль. Подойдут аппликации на основе Анальгина, Новокаина и Индометацина.

Лекарства

Во время устранения острого приступа подагры медикаменты играют немаловажную роль. Самостоятельно подбирать лекарства не рекомендуется, этот вопрос решает лечащий врач на основании состояния пациента. Для купирования приступа используется медикаменты из разных категорий. Уменьшению уровня мочевой кислоты в организме способствуют следующие средства: Аллопуринол, Фебуксостат и Пеглотиказа.

  • Аллопуринол. Таблетки принимаются перорально, при этом их нужно запивать большим количеством жидкости. Суточная доза составляет 100-300 мг. Ее можно применять как за один прием, так и за 3. Длительность терапии определяется врачом. Использовать средство нельзя при гиперчувствительности, нарушениях функций печени и почек. Может привести к депрессивному состоянию, гипергликемии, тошноте и рвоте.
  • Фебуксостат. Данный препарат является относительно новым в терапии лечения подагры. Дозировка назначается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента. Применять средство не стоит при гиперчувствительности. Побочных реакций выявлено не было.
  • Пеглотиказа. Средство вводится внутривенно. Используется только с разрешения лечащего врача и в индивидуальной дозировке. Применять нельзя при гиперчувствительности и в период вынашивания ребенка. Может привести к тошноте, рвоте и нарушениям работы почек и печени.
  • Снять отеки и боли помогут следующие медикаменты: Колхицин, Кортизон и Преднизолон. Предпочтение отдается и нестероидным противовоспалительным препаратам, в частности: Диклофенаку и Ибупрофену.
  • Колхицин. Средство необходимо применять по определенной схеме. В первый день приступа его использует 3 раза в сутки по одному мг. Во второй и третий день по 1 мг 2 раза в сутки. Применять медикамент нельзя при гиперчувствительности, беременности, в пожилом возрасте и при алкоголизме. Может привести к развитию нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Кортизон. Назначается внутрь или внутримышечно. В виде таблеток его применяют 3-4 раза в сутки по 0,1-0,2 мг. Внутримышечно вводят по 0,025-0,05 г 1 раз в сутки или 2 раза с промежутками 8-12 ч. Использовать средство нельзя при беременности и гиперчувствительности. Может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и гормональные сбои у женщин.
  • Преднизолон. Доза устанавливается в индивидуальном порядке. В среднем средство применяют по 4-6 таблеток в сутки. Длительность терапии назначается врачом. Использовать нельзя при тяжелом течении гипертонической болезни, беременности и при гиперчувствительности. Может вызвать аллергические реакции и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Диклофенак. Применяется внутримышечно 1-2 раза в сутки по 75 мг или перорально по 1-2 таблетки в день. Длительность терапии назначается в индивидуальном порядке. Использовать нельзя при гиперчувствительности, в период вынашивания ребенка и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Может привести к развитию тошноты, рвоты, аллергических реакций.
  • Ибупрофен. Средство применяется по 800 мг 3 раза в сутки. При болевом синдроме умеренной интенсивности по 400 мг 3 раза в сутки. Использовать средство не стоит при гиперчувствительности, беременности язвенном колите и нарушениях кроветворения. Может привести к развитию тошноты, рвоты, метеоризма.

Народное лечение

Народные средства оказывают выраженное действие. Не зря их широко применяли еще в древние времена. При подагре народное лечение также успело себя зарекомендовать. Ведь одними медикаментами купировать приступ не так просто. Необходимо в качестве вспомогательных мероприятий использовать народные средства.

  • Рецепт №1. Отвар из ромашки. Он позволит снять воспалительный процесс и облегчить общее состояние человека. Для приготовления эффективного средства необходимо взять цветки ромашки и залить их кипятком. Полученное лекарство используется в виде ванночек, поэтому ингредиенты нужно брать в достаточном количестве. Так, цветков ромашки – 100 грамм на 10 литров воды. Для улучшения эффекта добавляется 20 грамм соли. Все ингредиенты смешиваются между собой. Когда раствор настоится его можно использовать в виде ванночки.
  • Рецепт №2. Прекрасное действие оказывают обыкновенные еловые шишки. Их действие направлено на очистку суставов от лишнего содержания в них молочной кислоты. Для приготовления средства необходимо взять шишку с семечками и залить 1,5 стаканами кипятка. Все оставляется на ночь. Полученная настойка принимается вовнутрь за 30 минут до приема пищи, 3 раза в сутки. Использовать до тех пор, пока не наступит облегчение.
  • Рецепт №3. Очистить суставы поможет лавровый лист. Следует взять 5 листочков и залить их 1,5 стаканами кипятка. Все это необходимо прокипятить на протяжении 5 минут. Во время этого процесса не рекомендуется открывать крышку. В лавровом листе содержаться эфирные масла, в результате кипения они способны выветрится. Полученный отвар нужно укутать в полотенце и оставить на 3 часа. Затем употреблять в течение суток.
  • Рецепт №4. Благоприятно влияет на суставы отварной рис. Необходимо взять 2 столовые ложки основного ингредиента и промыть под водой. Затем засыпать в 500 мл банку и залить водой. Рис должен простоять всю ночь. На утро он извлекается, промывается и процедура снова повторяется. Проделать так нужно 4 раза. Только потом рис можно кушать, однако не стоит добавлять в него масло и соль.

Лечение травами

Подагра с точки зрения медицины

Подагра – это воспалительное заболевание сустава, вызванное нарушением обмена веществ, а именно, избытком мочевой кислоты. Кристаллизируясь, мочевая кислота оседает в суставах пальцев ног (реже рук), в результате развивается воспаление сустава, сопровождающееся болью.

Кристаллы мочевой кислоты вызывают воспаление и боль

В официальной медицине заболевание имеет название подагрический артрит, лечение которого зависит от стадии болезни: острой или хронической. Острая форма обычно протекает бессимптомно и проявляет себя только в момент обострения острой болью, повышенной температурой.

Существует несколько методик лечения подагрического артрита – это и медикаментозное лечение подагры, и применение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты. Но главной целью любой из них является уменьшение мочевой кислоты в крови, что должно приостановить развитие заболевания.

Обзор 7 методов лечения

Для быстрого лечения применяются средства, выводящие ненужные излишки мочевой кислоты.

Если суставы воспаляются по причине инфекционного характера, то применяют антибиотики. Их использование помогает убрать боль и выйти из острой фазы болезни, после чего требуется лишь закончить лечение с помощью физиотерапевтических методов и правильной диеты.

Другие методы могут быть лишь сопутствующими, лечение подагры медикаментами, назначенными врачом – это обязательное условие для успешного выздоровления.

Без антибиотиков победа над заболеванием невозможна, но их подбирают строго с учетом особенностей организма и заболевания.

На данный момент, несмотря на поистине быстрое развитие медицины и фармакологии, изобретено не так много лекарств, помогающих вылечить или облегчить симптомы этого заболевания.

Есть препараты быстрого действия, лишь убирающие боль, но самыми эффективными таблетками считаются те, которые понижают содержание мочевой кислоты, и при этом не только купируют боль, но и действуют длительно, снимают воспаление.

1. НПВС

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

  • метамизол (анальгин, баралгин);
  • парацетамол (эффералган);
  • ибупрофен (ибуфен, неболин, нурофен, седальгин);
  • диклофенак (дикловит, вольтарен);
  • ибуклин;
  • нимесулид (нимесил, нимулид, найз);
  • кетопрофен (артрум, ОКИ);
  • мелоксикам (мовалис);
  • целекоксиб (коксиб).

Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.

По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.

Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.

2. Колхицин

Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

  • в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни – по таблетке на ночь.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

3. Кортикостероиды

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.

Укол внутрь сустава при подагре

4. Местные средства

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:

  • НПВС (кремов, гелей – вольтарен эмульгеля, фастум-геля и др.);
  • димексида;
  • мази Вишневского;
  • финалгона и других препаратов с раздражающе-обезболивающим эффектом;
  • растительных препаратов (например, крема «Фулфлекс»);

Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.

5. Режим

Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.

По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).

6. Диета

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

  • блюда из отварных и тушеных овощей;
  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши на воде;
  • кисели.

На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.

Продукты, которые нельзя есть при подагре

7. Обильное питье

Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:

  • простая кипяченая вода;
  • минеральные воды (лучше щелочные – «Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки-4», «Славяновская»);
  • компоты;
  • отвары риса, овса, сухофруктов, шиповника;
  • морсы;
  • вода с лимонным соком.

Заключение

После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.

Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).

Лечение подагры медикаментами играет ключевую роль в борьбе с этим недугом. А все остальные способы лечения являются лишь вспомогательными средствами. В данном контексте физиотерапия, санитарно — курортное лечение и народная медицина не способны вылечить подагру без применения лекарственных средств.

Даже диетотерапия не способна полностью справиться с недугом без медикаментозной терапии. В выборе лечебной стратегии ведущая роль отводиться врачу — ревматологу, который должен осуществить подбор лекарственных средств с учетом формы и стадии заболевания, а также возможных осложнений и противопоказаний.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

И прежде, чем приступить к обзору лекарственных средств, остановимся на патогенезе и клинике подагры.

Пурины — это тот же белок, который является строительным материалом нашего организма. Они поступают в наш организм вместе с пищей, а также вырабатываются нашими клетками. Пуриновый обмен — это ряд сложнейших метаболических реакций, конечным продуктом которых является мочевая кислота. В нашем организме существует четкое равновесие между выработкой и выведением мочевой кислоты.

Когда человеческий организм здоров, то все реакции в нем проходят гармонично и упорядоченно. При нарушении обмена веществ, а также при патологиях почечной системы происходит дисбаланс между синтезом и выведением мочевой кислоты, а также ее производных. Такой дисбаланс ведет к накоплению мочевой кислоты в плазме крови и оседанию ее солей в тканях и суставах в виде небольших кристаллов.

При повышении уровня мочевой кислоты в плазме крови развивается урикемия. Однако она не является синонимом подагры. У человека может наблюдаться урикемия, но этот факт еще не говорит о наличии у него подагры.

Люди, имеющие такой ген в ДНК, становятся более уязвимыми и предрасположены риску развития подагры.

При хроническом течении недуга развиваются специфические процессы в суставах, провоцирующие развитие подагрического артрита. А спустя несколько лет после развития недуга формируются тофусы (подагрические узлы), поражение внутренних органов в виде нефропатий и хронической почечной недостаточности.

Комплексное лечение подагры включает в себя следующее медикаментозное лечение:

  • гипоурекимирующие лекарственные средства (нормализирующие обмен мочевой кислоты);
  • урикозурические лекарственные средства (способствующие выделению мочевой кислоты с мочой);
  • нестероидные противовоспалительные средства НПВС (снимающие воспаление);
  • колхицин (снимает симптомы подагры);
  • стероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгезирующие средства (устраняющие болевой синдром);
  • хондропротекторы (предназначены для лечения суставных патологий).

Поскольку подагра зачастую приводит к деформации и дефигурации сустава, а также к истончению его хрящей, то лекарственные препарата из приведенного выше списка, способны предотвратить и предупредить самые серьезные последствия.

Лекарственные средства из этой группы осуществляют коррекцию обменных процессов.

Влияние на пуриновый обмен, конечным продуктом которого является мочевая кислота, способствует угнетению ее выработки, предотвращает ее поступление в организм и улучшает ее выделение с мочой.

Препараты из данной группы нарушают последовательность определенных биохимических реакций, в результате чего блокируется синтез мочевой кислоты и приостанавливается эволюция подагры.

В данную группу входят следующие препараты гипоурикемирующего действия:

  • Аллопуринол (Аллоприм, Аллогексал);
  • Пробенецид (бенемид);
  • Этебенецид;
  • Сулфинпиразон (антуран);
  • Бензиодарон;
  • Бензбромарон

Препараты, входящие в данную группу улучшают выделение мочевой кислоты с мочой. Следует сказать, что классические мочегонные препараты в данном случае не просто не действенны, но и строго противопоказаны. Поскольку механизм действия данных лекарственных средств осуществляется в результате препятствия вторичной абсорбции уратов натрия почечными канальцами.

К препаратам этой группы относится:

  • Атофан;
  • Бенемид;
  • Бутадион;
  • Флексин;
  • Кетазон;
  • Уродан.

Лечение подагры при обострении

При обострении заболевания лечение направлено на снятие сильных болевых ощущений, снижение или устранение воспалительного процесса, восстановление нормальной подвижности. Желательно терапию острого периода подагры проводить в условиях стационара.

НПВС — группа лекарственных средств, обладающих противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. На этапе обострения приступ купируется следующими препаратами:

  1. Как избежать обострения подагры
  2. Индометацин. Препарат в виде таблеток, который считают самым эффективным среди всех нестероидных противовоспалительных средств. В большинстве случаев его применяют для лечения подагры на ногах. Главный плюс препарата — быстрое снятие боли при обострении. Рекомендуемая частота приёма — 3 раза в день по 0,05 гр.
  3. Ибупрофен. Таблетки от подагры, эффективные в период пика обострения, когда симптоматика сильно выражена. Суточная дозировка приёма может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

Препараты этой группы для лечения назначает только врач, так как они одновременно обладают сильным эффектом и внушительным количеством побочных реакций. Обычно их используют в тяжёлых случаях, а длительность приёма ограничена. Для лечения подагры чаще всего назначают следующие медикаменты:

  1. Таблетки от подагры
  2. Метилпреднизолон. Противовоспалительный медикамент, который выпускают в виде таблеток, инъекций и в форме мази.
  3. Кетазон. Препарат также отличного противовоспалительного действия. Применяется в виде таблеток или драже.

Таблетки Колхицин

Колхицин — эффективное средство от подагры на ногах. Медикамент состоит из растительных компонентов, является безопасным, поэтому в списке противопоказаний указаны только аллергии и почечная недостаточность. Колхицин справляется не только с сильным болевым синдромом, но и с другими неприятными симптомами болезни. Кроме того, препятствует образованию солей мочевой кислоты. Поэтому Колхицин купирует боль в период обострения подагры.

Препарат отлично выводит из крови мочевую кислоту. Однако его эффективность зависит от того, когда больной начал приём. Особо действенен он в первый день приступа. Пить Колхицин необходимо каждый час, но не более 10 таблеток в сутки. Завершается приём лекарства после того, как интенсивность симптомов снизится и признаки заболевания исчезнут.

Приступ острой подагры развивается постепенно, выражаясь в нарастающей боли, которая за несколько часов становится невыносимой. Ткани вокруг сустава отекают, краснеет и натягивается кожа, поднимается температура. Естественно, что главный вопрос, который интересует больного при обострении подагры, как снять приступ?

Первая помощь при подагре, а именно, при ее обострении заключается в обеспечении полного покоя пораженного сустава. К больному месту можно приложить на несколько минут лед, завернутый в ткань. В некоторых случаях, наоборот, состояние больного помогает облегчить «сухое тепло». Можно наложить компресс из раствора Димексида с новокаином, на ранних стадиях это действенное средство от подагры.

При обострении подагры нужно как можно скорее начать принимать НПВС

Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Напроксен, Индометацин.

Препараты применяют в инъекционной или в таблетированной форме, при атаках подагры мази для лечения не дадут ожидаемого эффекта.

Необходимо знать, как лечить подагру в период обострения самостоятельно. Врачи рекомендуют:

  • Лечь в кровать, минимизировать движения, пораженную конечность приподнять, подложив валик или подушку;
  • Приложить к пораженному месту компресс с использованием раствора Димексида или мази Вишневского;
  • Исключить твердую пищу из рациона, во время обострения рекомендованы бульоны или супы;
  • Выпивать не менее 2,5 литров щелочной минералки в день;
  • Принять обезболивающие препараты – Нимесулид, Диклофенак или Мовалис. А вот Парацетамол или Аспирин пить не следует, они окажутся малоэффективными.

Лечение подагры в период обострения предполагает комплекс мер:

  • Прием лекарственных препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • Назначение Колхицина;
  • Инъекции кортикостероидов (гормонов);
  • Применение местных медикаментов;
  • Соблюдение режима и диеты;
  • Обильное питье;
  • Использование народных средств.

Лечение обострения при подагре

Прием НВПС

Медикаментозное лечение подагры при обострении начинается с приема противовоспалительных лекарств. К ним относятся:

  • Анальгин, баралгин, Метамизол;
  • Ибупрофен, Нурофен, Седальгин, Ибуфен;
  • Диклофенак, Вольтарен, Дикловит;
  • Нимесулид, Найз, Нимулид;
  • Кетопрофен.

Принимают перечисленные таблетки при обострении перорально в самом начале приступа в соответствии с инструкцией по применению. Использовать инъекционный способ введения – нецелесообразно, так как он не имеет зафиксированных преимуществ.

Повторное употребление НПВС возможно через 3–6 часов. Это зависит от остроты боли и эффективности препарата. Курс лечения НПВС составляет от двух до пяти дней. А вот превышать рекомендуемую дозировку не стоит. Это может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Колхицин – противоподагрический препарат, действие которого направлено на купирование и профилактику обострения. В одной таблетке содержится 1 миллиграмм активного компонента.

Принимается лекарство при обострении подагры на ногах по такой схеме:

  • Первые и вторые сутки – по одной таблетке утром и перед сном;
  • Третьи сутки и последующие – однократно перед сном.

Кортикостероиды – эффективное лекарство для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса в кратчайшие сроки. Однако они провоцируют развитие нежелательных последствий – набор веса, подавление иммунитета, скачки АД (артериального давления). Поэтому назначают такое лечение только в крайних случаях, когда купировать обострение при помощи других медикаментов не удается.

Стероиды вводятся путем укола внутрь пораженного подагрой сустава. Делает такие инъекции врач в условиях стационара или на амбулаторном приеме.

Ускорить снятие обострения при подагрическом артрите помогают местные средства. Они наносятся в виде аппликаций на пораженную конечность. Применяют:

  • НПВС в форме геля, мази или крема: Фастум, Меновазан, Вольтарен;
  • Димексид;
  • Финалгон;
  • Фулфлекс.

Медикаментозы при подагре

Лечение обострения предполагает соблюдение постельного режима. Пациент должен минимизировать движения пораженной конечностью. Помещают воспалившийся сустав на возвышение. Для этого под ногу подкладывают подушку или жесткий валик.

Диета при обострении подагры является неотъемлемой составляющей комплексного лечения. Во время приступа следует исключить мясные и рыбные продукты, рекомендуется придерживаться вегетарианского меню, которое включает:

  • Протушенные или отварные овощи;
  • Нежирные бульоны и супы из круп;
  • Несоленые каши на воде;
  • Кисель или желе.

Питьевой режим

Чтобы ускорить естественный процесс избавления от мочевой кислоты и ее солей – уратов, провоцирующих обострение подагры, следует выпивать не менее 2-3 литров минеральной воды, сока или компота. Также способствуют снижению уровня мочевой кислоты:

  • Отвары овса или риса;
  • Настой из шиповника или сухофруктов;
  • Морсы;
  • Подкисленная вола (с добавлением лимонного сока).

Причины развития заболевания

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Факторами, провоцирующими возникновение подагры, является сахарный диабет, артериальная гипертония. Подагра часто развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к заболеванию, а также у тех, кто регулярно неправильно питается. В основном приступ подагры проявляется после принятия человеком алкогольных напитков, сильного переедания.

Особенно плохо влияет на состояние больных, склонных к подагре, пиво. Приступы подагры беспокоят больных преимущественно в ночное время. При таком приступе человек чувствует сильную и внезапную боль, жар в суставах. Его суставы краснеют. При повторном приступе подагры изначально в пораженном суставе чувствуется покалывание.

Симптоматика заболевания одинакова как для мужчин, так и для женщин. Главным ключевым отличием является периодичность и возрастной порог. Медиками установлено, что мужское население имеет данный недуг гораздо чаще, чем женское.

Проявление заболевания у мужчин начинается уже к 40 годам, женщинам же подагра свойственна лишь к 60 годам. Такое отличие обусловлено тем, что мужчины более склонны к употреблению алкоголя, а зачастую и злоупотребления, имея проблемы с почками в более раннем возрасте.

Женщины же, следящие за своим здоровьем, имеют подагру только в старости, когда в организме начинают происходить необратимые процессы.

Признаки подагры у мужчин, которые ведут малоактивный способ жизни и не следящие за своим здоровьем, начинают проявляться уже в 35-40 лет, в зависимости от состояния организма.

Диагностику и лечение подагры проводит врач-ревматолог либо же хирург. Всё зависит от течения заболевания и его особенностей.

Вопросом о том, как вылечить подагру, задаётся большинство пациентов, страдающих этим недугом. Но, к сожалению, полностью избавиться от неё не получится. Возможно, лишь устранить её симптомы и сопутствующую боль.

Облегчить боль при подагре, особенно при остром приступе, помогут медикаментозные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Возможны уколы, компрессы, ванночки, которые также снимают острую боль.

Мази при подагре в период обострения, помогающие бороться с заболеванием, это:

  1. Фулфлекс – снимает боль и воспаление, обладает замораживающим эффектом;
  2. Диклофенак – облегчает состояние мягких тканей, травмированных суставов;
  3. Бутадион – способствует расщеплению солей.

Мази для лечения подагры, когда она находится в состоянии ремиссии, имеют более щадящее воздействие на организм, представлены такими вариантами, как:

  1. Кетопрофен – стимулирует кровообращение;
  2. Пироксикам – устраняет боль и дискомфорт.

Компрессы при подагре – это очень эффективный метод снять боль в суставе в достаточно короткий период времени. Чаще всего за основу берут препарат демиксид, который смешивается с водой, а также другими активными препаратами, назначать которые вправе только врач. Помимо демиксида, также используют йодовые компрессы и нашатырные.

Антибиотики при подагре ноги помогают убрать воспаление, обеспечив конечности нормальную способность передвижения. Препараты, помогающие ликвидировать очаг воспаления, подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастные особенности, а также степень прогрессирования недуга.

Правила лечения

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

Чтобы добиться результативного исхода, лечение подагры должно быть комплексным и состоять из таких пунктов:

  • Антипуриновая диета, исключающая продукты, которые при распаде выделяют большой объем мочевой кислоты;
  • Обильное щелочное питье (до 3-х литров в сутки), которое улучшит вывод мочевой кислоты и предупредит образование почечных камней;
  • Использование препаратов для быстрого выведения мочевой кислоты: Пробеницид, Бензобромарон;
  • Прием лекарств, снижающих синтез мочевой кислоты: Аллопуринол, Фебуксостат, Тиопуринол, Гепатокотолаза;
  • При избыточной массе тела следует понизить калорийность потребляемой пищи.

Лечение хронической формы

При диагнозе хроническая подагра стопы симптомы и лечение отличаются от острой стадии этого заболевания. Пораженные суставы деформируются, искривляются, на них появляются костные разрастания, в результате сустав теряет подвижность.

При длительном течении болезни в мягких тканях организма образуются специфические признаки подагры – тофусы, представляющие собой скопление кристаллов мочевой кислоты.

При хронической форме подагры образуются тофусы

«Излюбленным» местом подагрических узелков являются ушные раковины, подкожная клетчатка локтей, предплечий, кистей рук, стоп, голени.

При размере тофусов более 3 см, их удаляют хирургическим путем.Основное направление в терапии хронической подагры – это уменьшение образования мочевой кислоты, соблюдение антипуриновой диеты при этом обязательно.

Диета при подагре

Прежде чем лечить подагру на ногах медикаментозными средствами необходимо проанализировать свой рацион и отказаться от продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты. Только так можно надеяться на положительный исход лечения, в противном случае любой препарат от подагры окажется бессилен.Эти продукты следует исключить из рациона:

  • мед;
  • какао, шоколад;
  • кофе;
  • жирное мясо, субпродукты и бульоны из них;
  • жирная рыба, икра, рыбный бульон;
  • копчености;
  • жирные сорта сыра;
  • грибы;
  • бобовые и арахис;
  • щавель, шпинат, ревень, салат, редис;
  • пряности.

Необходимо ограничить употребление соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Больным обязательно необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет существенно улучшить их состояние. Диета при подагре разработана так, чтобы все позволенные продукты содержали низкое количество пуринов. К тому же диета при подагре содержит мало калорий, поэтому помогает нормализировать вес человека. В некоторых случаях правильное питание при подагре помогает привести в норму выработку мочевой кислоты. Так, существуют даже сведения о том, что в период голода, войн количество больных подагрой резко уменьшается в связи с ограниченным питанием.

Питание при подагре предусматривает употребление пищи растительного происхождения, а также молочных продуктов. Белок нужно резко ограничить. В рацион больного не должны входить почки, мозги, печень, шоколад, какао, кофе. Также диета при подагре не предусматривает употребления наваристых мясных и рыбных бульонов. Ведь во время варки пурины выходят в жидкость.

Желательно примерно один раз в полторы недели проводить разгрузочный день. В такие дни можно есть один из следующих видов продуктов: творог, кефир, овощи, фрукты. Также больным подагрой не стоит употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь действует подавляюще на функцию почек, касающуюся выведения мочевой кислоты.

Диета при подагре должна включать большое количество фруктов, разных круп, кисломолочных продуктов, сыра. Усилить выделение уратов из организма поможет употребление цитрусовых. Желательно включать в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Важно каждый день выпивать не менее двух литров воды, так как это способствует большим объемам мочеотделения.

Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.

Физиотерапия в борьбе с подагрой

В современной медицине лечение подагры на пальце ноги и других суставов предусматривает использование физиотерапевтических процедур, которые положительным образом сказываются на состоянии пораженного органа.

Для разрушения солевых отложений в суставах используют электромагнитное воздействие.Кроме того, физиотерапия включает следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • ионофорез;
  • парафинотерапию;
  • бальнеотерапию;
  • баротерапию.

В период ремиссии показана лечебная физкультура и массаж. Массаж можно делать самостоятельно, легко массируя сначала область вокруг пораженного места, переходя на сам сустав.

Самомассаж нужно делать в период ремиссии заболевания

Профилактика подагры

Чтобы избежать проявлений этого неприятного заболевания, следует не допускать травм суставов, не носить слишком узкую и неудобную обувь. Действенным методом профилактики подагры является ведение активного образа жизни, питье большого количества жидкости. Не следует злоупотреблять продуктами, которые богаты белком. Важно контролировать массу тела, так как ожирение может стать одним из провоцирующих факторов для возникновения подагры. Однако в данном случае важно действовать постепенно, так как резкая потеря веса может стать причиной возрастания в крови уровня мочевой кислоты.

Санаторное лечение

Основная задача санаторно-курортного лечения подагрического артрита состоит в понижении уровня мочевой кислоты в крови. Оно включает терапию щелочными водами, грязелечение, бальнеотерапию. Комплексное лечение подагры в санаториях хотя бы пару раз в год позволяет добиться стойкой ремиссии.

Питьевое лечение заключается в приеме минеральных вод гидрокарбонатного либо сульфатно-гидрокарбонатного состава. Молекулы воды быстро всасываются, мобилизуют обменные процессы и вскорости выводятся из организма, обеспечивая последнему своеобразную мойку. Ощелачивание крови повышает растворимость мочевой кислоты и способствует более скорому ее выходу из организма.

При своевременном и регулярном приеме грязевых процедур удается остановить процесс деформации сустава, восстановить его подвижность. Для процедуры грязи подогревают, делают аппликации на больное место, прикрывают целлофаном и укутывают полотенцем на полчаса, затем смывают теплой водой. Можно использовать и другой способ – подогретую грязь кладут в целлофановый пакет и помещают туда кисть, если подагра на руках. Как лечить в этом случае? Следует подержать руку в пакете 20-30 минут, затем промыть теплой водой и укутать еще на полчаса в теплое полотенце.

Грязелечение улучшает кровообращение в пораженных тканях и снимает отек

Помимо грязелечения курортно-санаторное лечение предлагает больным подагрическим артритом бальнеотерапию. Она представляет собой прием сероводородных, радоновых, хлоридно-натриевых ванн. Бальнеотерапия улучшает микроциркуляцию крови, тем самым повышает обеспечение питательными веществами тканей и синовиальной оболочки больного сустава.

Под действием минеральных ванн улучшается работа почек, увеличивается образование мочи, что в свою очередь способствует лучшему выведению солей мочевой кислоты.Кроме минеральных ванн используются ванночки и компрессы с Бишофитом. Бишофит — активное натуральное вещество, природный «рассол» с высоким содержанием кальция, натрия, железа, йода, калия и других микроэлементов. Процедуры с Бишофитом помогают унять боль, снять воспаление и отеки.

Первый вопрос, который задает больной с диагнозом подагра, излечима ли эта болезнь.

И чтобы с успехом преодолеть эту болезнь нужно не только соблюдать все назначения врача, необходимо изменить свой образ жизни (отказаться от алкоголя, курения, правильно питаться) и в этом, конечно, важна поддержка родных и близких заболевшего человека.

Лечение подагры медикаментами — выбираем эффективные препараты

Оглавление

  • Лечение подагры
  • Средства наружного действия от подагры

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

При таком заболевании, как подагра, лечение медикаментозно направлено на снятие симптомов, продление периода ремиссии, снижение количество обострений. Применяются средства как системного, так и местного действия. Как лечить подагру на ногах?

Лечение подагры

Непрерывный прием минимальных доз Колхицина способствует снижению частоты приступов, наибольшей эффективностью такая терапия обладает при субинтрирующих и полиартикулярных формах заболевания.

Непрерывное лечение не способствует привыканию, и препарат сохраняет свое действие при возникновении острых типов подагры.

Колхицин может вызывать лейкопению и анемию, поэтому общий анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

От подагры препараты гипоурикемирующей группы избавляют быстро, что связано с воздействием не на симптомы, а на причину заболевания. Существует 2 типа подобных средств:

  • выводящие повышенное количество мочевой кислоты через почки;
  • тормозящие производство этого вещества.

Первые препятствуют всасыванию мочевины в кровь, они оказываются неэффективными при наличии почечной недостаточности. Урикозурические таблетки чаще всего используются для лечения хронической подагры.

Пробенецид блокирует процессы тубулярного всасывания урата и повышает количество выделяемой почками мочевой кислоты. Таблетки принимают в минимальных дозах 2 раза в день, через неделю дозировку увеличивают в 2 раза.

Препарат не имеет серьезных побочных действий, он легко переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться усиленное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления.

острый приступ подагры что делать

Этебенецид обладает схожим действием, многие специалисты считают, что он дает меньше побочных эффектов.

Аллопуринол относится к препаратам, тормозящим выработку мочевой кислоты. Доза подбирается лечащим врачом. Начинать рекомендуется с минимальной, постепенно увеличивая ее.

Таблетки принимают 2-3 раза в день, лечение подагры на ногах длится 3-4 недели. Аллопуринол может применяться в сочетании Колхицином.

Первый препарат хорошо переносится, в редких случаях возникают аллергические реакции, кожные высыпания, невриты.

Терапевтический эффект Аллопуринола обусловлен воздействием на энзим, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту.

Применение этого средства не приводит к образованию солей, поэтому с его помощью можно вылечить подагру без риска возникновения нефролитиаза.

Аллопуринол обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает боли и отечность, устраняет покраснение кожи.

Показаниями к применению препарата являются:

  • наличие крупных солевых отложений;
  • острый приступ подагры, который невозможно купировать с помощью стандартных урикозурических средств;
  • непереносимость Пробенецида;
  • выработка повышенного количества мочевой кислоты;
  • мочекислый нефролитиаз;
  • хроническая и острая почечная недостаточность.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

Некоторые специалисты считают, что эти таблетки могут вызывать ксантиновый литиаз.

Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, однако оно не устраняет нарушения в процессах обмена веществ, поэтому терапевтический курс может длиться несколько лет, а то и пожизненно. Отмена препаратов способствует быстрому повышению уровня мочевой кислоты в организме, и боли могут появиться вновь.

Меньшим количеством побочных действий обладают НПВС, которые устраняют боли при острых подагрических приступах. Наиболее эффективными считаются препараты пиразолонового ряда.

В период обострения таблетки принимают каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таком случае НПВС вызывают менее выраженные побочные действия, чем Колхицин.

Если описанные выше таблетки оказываются неэффективными, лечащий врач может принять решение о назначении гормональных препаратов, быстро устраняющих симптомы заболевания. Вылечить подагру можно с помощью однократной инъекции или кратковременно терапевтического курса. Гормоны снимают артритические проявления и боли.

Подагра нарушает обмен веществ в организме. Организм вырабатывает сам и получает с пищей пурины (чаще всего из мяса и печени), необходимые для нормального функционирования всех систем. После распада этих бесцветных кристаллов образуется мочевая кислота, излишки которой должны выходить вместе с мочой.

Однако в результате различных нарушений эта функция может плохо осуществляться, поэтому оставшаяся мочевая кислота кристаллизуется в суставах, воспаляясь и причиняя сильную боль.

Подагра – суставная патология с мучительными симптомами. Негативные процессы в суставах развиваются при отложении солей мочевой кислоты. Дискомфорт возникает в суставах по всему телу, чаще всего, проблема отмечена около больших пальцев стопы. Подагрические узелки или тофусы снижают подвижность суставов, ухудшают внешний вид.

Лечение подагры длительное и сложное. Подагрический артрит требует назначения медикаментов различных групп. Для снятия острого приступа рекомендованы одни виды препаратов, для общего лечения недуга – другие. Информация о симптомах болезни, эффективных лекарственных средствах для лечения подагры пригодится людям разного возраста.

Подагрический артрит – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. Отложение уратов в суставах пальцев, кистях, коленях, локтях, стопах обрекает пациента на ожидание мучительных приступов, длящихся от двух-трёх дней до полутора месяцев.

Предупредить развитие патологии поможет знание факторов, провоцирующих подагру. Некоторые вещи невозможно изменить, например, наследственную предрасположенность, но во многих случаях профилактика подагрического артрита достаточно проста.

Основные причины суставной патологии:

  • пристрастие к блюдам из мяса и субпродуктам. Нарушение обмена мочевой кислоты вызывает избыток особых веществ – пуринов;
  • частое употребление красного вина и пива, какао, чая, бобовых, некоторых видов рыбы (сельди, сардины);
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительный приём диуретиков (мочегонных препаратов).

Подагра чаще развивается у мужчин, группа риска – лица мужского пола старше 40–45 лет. Женщины страдают от приступов подагрического артрита реже. Негативная симптоматика развивается после 50 лет, в период климакса по причине снижения количества женских половых гормонов, регулирующих обмен мочевой кислоты.

Узнайте о том, как распознать и как лечить дисплазию тазобедренных суставов у детей.

Какие антибиотики принимать для лечения подагры

О характерных симптомах и способах лечения артралгии суставов прочтите на этой странице.

Основные признаки подагры – острое воспаление суставов (приступ). Резко негативные проявления возникают при периодическом проникновении уратов (солей мочевой кислоты) в полость сустава из его тканей.

Чаще всего поражается область нижних конечностей – от пальцев ног до голеностопа и коленей. У большинства пациентов приступ развивается ночью, воспаляется большой палец ноги. Болезненные симптомы быстро нарастают, ткани опухают, повышается местная (в тяжёлых случаях, общая) температура.

Острый артрит длится от нескольких дней до полутора-двух месяцев, иногда проходит без лечения. Вторая атака подагры случается в промежутке от полугода до года, в отдельных случаях между приступами проходит более десяти лет. При отсутствии терапии промежуток между обострениями сокращается.

Ещё один характерный симптом подагры – тофусы или подагрические узелки. Малоэстетичные образования выступают под кожей в области ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов. Иногда тофусы развиваются в тканях внутренних органов.

Узелки безболезненны, но нередко воспаляются соседние участки в сухожилиях и околосуставных сумках, что вызывает боли и дискомфорт. После вскрытия узелков наружу выходит белая творожистая масса.

Как лечить подагру? Снизить концентрацию мочевой кислоты в суставной ткани поможет комплексная терапия. В периоды ремиссии обязателен набор базовых методов лечения: физиопроцедуры, лекарственные средства, комплекс ЛФК, приём домашних составов. Успешная терапия невозможна без соблюдения диеты.

При атаке подагры без медикаментозного лечения не обойтись. Доктор подберёт эффективные препараты с учётом состояния здоровья пациента, противопоказаний и силы приступа.

Перед назначением лекарственных средств обязательно проводятся анализы для определения уровня мочевой кислоты, проверки нормы выделения в среднем за сутки. По результатам исследований доктор подберёт урикодепрессивные или урикозурические составы. Одновременный приём обеих групп препаратов не рекомендован.

Медикаментозное лечение подагры – метод терапии, в основе которого лежит использование определенных лекарственных препаратов. Курс медикаментозного лечения (вид препарата и длительность его приема) определяет квалифицированный ревматолог.

Данный тип лечения применяется для достижения следующих целей:

  • Купирование острого подагрического приступа во время обострения болезни (лекарства помогают снять болевой синдром и признаки воспаления);
  • Нормализация состояния пациента после приступа подагрического артрита;
  • Лечение тофусных образований;
  • Поддержание здоровья в период ремиссии, предупреждение следующих приступов, и увеличение промежутка времени между последним и следующим обострением;
  • Выведения излишков компонентов мочевой кислоты из крови (препараты из аналогичной группы воздействия не рекомендуется принимать во время приступа, а только лишь спустя несколько дней после снятия всех симптомов воспаления);
  • Нормализация процессов обмена веществ организма;
  • Предупреждение развития почечных болезней (мочекаменной болезни почек или почечной недостаточности).

Длительность медикаментозной терапии часто определяется в зависимости от показателей содержания уратов в крови и от частоты возникновений приступов. То есть, чем ниже показатели мочевой кислоты в организме, тем меньший период лечения потребуется.

Лечение подагры медикаментами, оказывающими обезболивающее действие на организм, применяется во время острого подагрического приступа. Обезболивающие средства помогают снизить боль и предотвратить повторное обострение или как можно дольше его отсрочить.

Диагностические процедуры

Чтобы удостовериться в предполагаемом заболевании врач проводит анализ на подагру, который заключается в следующем комплексе мероприятий:

  • развёрнутый анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса;
  • полный анализ мочи – преобладание солей, а также количественный и качественный их состав даёт право говорить состоянии выделительной системы;
  • УЗИ почек – показывает общее состояние «фильтров», выявляя их погрешности в работе;
  • рентген исследование – снимок, полученный при помощи рентгеновских лучей, показывает общую картину сустава, помогает диагностировать болезнь;
  • пальпация болевого участка, визуальный осмотр – поможет врачу отличить подагру от артрита и других заболеваний суставов.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector