Полиартрит признаки и лечение

Результаты лечения заболевания

В большинстве случаев полиартрит является вторичным недугом, возникающим как осложнение перенесенного заболевания. Все типы патологии можно разделить на две основные группы: полиартрит инфекционной и неинфекционной этиологии. Классификация полиартрита по десятому варианту Международной классификации болезней, в которой каждая известная специалистам патология обозначена буквенно-цифровым шифром, отсутсвует.Для такой болезни как полиартрит кода по МКБ 10 в едином виде не существует: каждая форма имеет собственное обозначение.

Причиной полиартрита могут стать:

  • Механические травмы сустава;
  • Поражения ревматоидного и ревматического типа;
  • Инфекции с различными видами возбудителей – микробами, бактериями, вирусами или микоплазмами;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Аутоиммунные заболевания.

Симптомы полиартрита имеют общие черты, характерные для любой формы, и специфические признаки, свойственные лишь данному определенному виду заболевания. Для возникновения посттравматической разновидности патологии не обязательны травмы– ушибы или переломы. Полиартрит суставов ног может спровоцировать длительная и однообразная нагрузка на нижние конечности (чаще всего встречается полиартрит коленного сустава). Посттравматический полиартрит характеризуется тупой болью, усиливающейся при физической нагрузке, и ощущением хруста в пораженном суставе при движении.

воспаляются суставы парных пальцев на ногах, коленные либо голеностопные суставы; тазобедренные страдают реже, чаще всего на последней стадии патологии. Болевой синдром, вне зависимости от физического напряжения, усиливается в ночное время, во второй половине дня может исчезать. В утренние часы наблюдается скованность движений.

Ревматоидный или узелковый полиартрит

Ревматоидный или узелковый полиартрит

Ревматический полиартрит характеризуется поражением исключительно крупных суставов, но, в отличие от ревматоидной формы, никогда не приводит к их деформации и анкилозу (полной потере подвижности). Он имеет полностью обратимый характер при условии правильного и своевременного лечения и является болезнью детей в возрасте до 18 лет, поэтому его иногда называют ювенильным, детским или юношеским полиартритом.

Полиартрит признаки и лечение

Инфекционный полиартрит может иметь множество возбудителей. Наиболее часто бактериальный полиартрит у детей возникает при поражении стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой. У взрослых людей причиной полиартрита этого вида могут стать ангина, пневмония, пиелонефрит, цистит. В группу специфических бактериальных полиартритов входят инфекции суставов, толчком к развитию которых служат такие серьезные заболевания, как туберкулез, сифилис, гонорея. При лечении этих форм основной упор делается на применение антибиотиков.

Источником вирусной формы инфекционного полиартрита становится попадание в область сустава вирусов – как распространенных, типа возбудителей ОРВИ или гриппа, краснухи, паротита (свинки), так и более серьезных, с трудом поддающихся лечению – ВИЧ, вирус гепатита В или С.

Грибковый полиартрит может поразить людей с низким иммунитетом, перенесших трансплантацию органа, онкологических больных, пациентов, инфицированных ВИЧ, а также гепатитом В и С. Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в сустав с током крови (гематогенным путем) либо лимфы (лимфогенным). Прямое заражение может произойти в случае открытой травмы или проникновения болезнетворного агента из близлежащего очага инфекции костного аппарата при отсутствии должного лечения (при остеомиелите).

Также в качестве осложнения перенесенной бактериальной (хламидиоз, сальмонеллез, бактериальная пневмония) или вирусной инфекции (краснухи, энтеровируса. герпеса) может возникнуть реактивный полиартрит. Второе название болезни – инфекционно-аллергический полиартрит. Он начинает проявляться спустя месяц после заболевания, ставшего причиной патологии, и поражает мелкие, средние и крупные суставы на ногах – большие пальцы, голеностоп. коленный и тазобедренный. В тяжелых случаях может развиться инфекционный полиартрит всех суставов – как нижних, так и верхних конечностей.

Обменный кристаллический полиартрит носит такое название потому, что при данной форме заболевания из-за нарушения метаболических процессов на поверхности суставов начинают откладываться кристаллы солей. Своими острыми углами они травмируют сустав, причиняя острую боль при движении. Постепенно отложение солей приводит к нарушению правильной анатомической формы сустава.

Одним из видов кристаллического, или деформирующего полиартрита является подагра, вызываемая отложением кристаллов мочевой кислоты. Внешние признаки этой формы патологии в виде отекших и деформированных суставов хорошо видны на фото полиартрита. При подагрической форме симптомы полиартрита у женщин проявляются более мягко, чем в мужском варианте, что объясняется разницей гормонального фона.

Обменный кристаллический полиартрит

Обменный кристаллический полиартрит

Псориатический полиартрит относится к числу аутоиммунных заболеваний, возникающих на фоне сбоев в работе иммунитета, когда защитная система теряет правильную ориентацию и начинает уничтожать клетки собственного организма, принимая их за чужеродные. Он возникает только у больных псориазом, и при его обострении характерно поражение сразу нескольких суставных групп, как по симметричному, так и по ассиметричному типу: это могут быть оба коленных сустава или коленный сустав на одной ноге и голеностопный либо тазобедренный на другой.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо поддерживать нормальный вес, поскольку избыточные килограммы влияют на скорость износа опорно-двигательного аппарата. Кроме того, следует следить за осанкой, чаще двигаться при сидячей работе, отказаться от привычки класть ногу на ногу, обеспечить удобное рабочее место, избегать возможностей травмироваться и не поднимать тяжестей. Для профилактики полиартрита стоит дополнить рацион аминокислотами, свежими овощами и фруктами, сократив количество сладкого, животных жиров и алкоголя.

Полиартрит зарождается в тканях организма и в системе кровеносных сосудов. Быстро прогрессирующие области воспаления распространяются на хрящи, капсулу сустава и связки. В конечном итоге сустав деформируется, причиняя пациенту острые боли.

Полиартрит

Предпосылки появления полиартрита:

  1. ОРВИ заболевания;
  2. проявление краснухи;
  3. вирусные инфекции;
  4. герпес;
  5. заболевание Эпштейна-Барра;
  6. травмы в теле;
  7. проблемы с обменными процессами в организме;
  8. нарушение иммунитета;
  9.  заболевания в нервной системе;
  10.  наследственность.

Положительный эффект от добросовестно проведенных лечебных мероприятий заметен сразу:

  • Проходят боли и воспаления, которые вызывает полиартрит.
  • Суставы начинают активнее двигаться без зажатий.
  • Снижается процесс деформации, останавливается прогрессия заболевания.
  • Осложнения полиартрита снижаются до нуля.
  • У пациента повышается работоспособность и активность.
  • Восстанавливается обмен веществ, повышается иммунитет в организме.

Так как регенерация поврежденных тканей требует от организма своеобразного допинга в виде полезных веществ и микроэлементов, то правильная диета – важный элемент лечения. Позаботьтесь о том, чтобы в вашем ежедневном меню были следующие продукты:

  • Красный перец, морковка, тыква, помидоры и фасоль.
  • Молочные продукты.
  • Нежирная рыба, льняные семечки, яйца и рыбий жир.
  • Ягоды клюквы, брусники и смородины для поднятия иммунитета (полезны морсы и компоты из этих ягод).
  • Яблоки (2 яблока ежедневно).

Замените такие привычные приправы, как соль и перец на гвоздику, куркуму и имбирь. Пейте больше воды (как минимум 1,5 литра каждый день) для оптимизации обменных процессов в организме, а для поднятия иммунитета и общего тонуса — чаи из калины, зверобоя и черной смородины.

Избегайте продуктов, способных усугубить ход болезни:

  • Изделия из муки;
  • Копченые продукты;
  • Острая и маринованная еда;
  • Сахар и сладости;
  • Экзотические виды фруктов;
  • Кофе, газировка и алкоголь;
  • Соль.

Полиартрит характеризуется воспалением суставов

«Семейство» полиартритов достаточно велико и разнообразно, и многообразие это объясняется тем, что каждая разновидность классифицируется многообразными причинами возникновения. Специалист выявляют следующие виды и признаки полиартрита:

    • ревматический – результат ревматизма;
    • ревматоидный – системное поражение нескольких суставов (суставной соединительной ткани) в хронической форме, прогрессирующее в другие органы;
    • инфекционный (септический) – воспаление, развившееся на фоне бруцеллеза, гонореи, туберкулеза (своевременное лечение позволяет избавиться от этой формы достаточно быстро и легко);
    • кристаллический (обменный) – заболевание, спровоцированное нарушением обмена веществ в организме и развившегося чрезмерного количества солей в суставах;
    • псориатический – последствие псориатического поражения кожи, чаще всего от него страдают стопы;
    • реактивный – недуг, спровоцировала который попавшая в организм инфекция (обычная сфера распространения – легкие или мочеполовая система, в числе последствий – колит, конъюнктивит, полиневрит);
    • полиартрит посттраматический – результат травм, переохлаждений, чрезмерных нагрузок;
В отдельную группы полиартритов выделен полиартрит пальцев

Симптомы полиартрита по видам

Симптомы полиартрита

Симптомы полиартрита, фото

Признаками воспалительного процесса в суставах при любой форме болезни являются практически одинаковые клинические симптомы полиартрита:

  1. Боль в суставах, усиливающаяся при нагрузках, движении;
  2. Припухлость и покраснение кожи над воспаленным и пораженным суставом;
  3. Местная гипертермия, иногда повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  4. Скованность движений, которая наиболее выражена после сна с утра – обусловлена накоплением за ночь в полости пораженного сустава патологической жидкости, ограничивающей полноценные движения;
  5. Зябкость конечностей, онемение;
  6. Постепенная деформация конечностей (при полиартрите пальцев рук и полиартрите ног)

При кристаллическом полиартрите в результате накопления и отложения минеральных солей движения конечностями пациента становятся резко ограниченными, под кожей хорошо заметны уплотнения в виде узелков, отчего данную форму и называют еще узелковым полиартритом.

https://www.youtube.com/watch?v=bUWxyS51LYc

Поставить диагноз для опытного специалиста не составляет особенного труда — определить форму заболевания поможет анамнез жизни пациента, характерные признаки и симптомы полиартрита и детальное обследование, включающее в себя:

  • Ревмопробы;
  • Анализы крови – общий и биохимия;
  • Рентгенологическое исследование.

Особенностью болезни является схожесть симптомов при многообразии причин ее развития. Независимо от факторов возникновения полиартрита, существуют общие признаки для всех форм заболевания. Это припухлость суставов, болезненность во время движения, отек, визуальное изменение кожи в области сустава, локальное повышение температуры, скованность. Одинаковые проявления разных типов болезни могут иметь причину, абсолютно не связанную с костной системой.

Лечится ли данное заболевание? Диагностика полиартрита проводится опытным ревматологом, поскольку определить, какой у пациента вид болезни – очень сложно. Это необходимо сделать максимально быстро, ведь, чтобы вылечить недуг, важно своевременно определить его этиологию (источник). Выделяют несколько распространенных видов полиартрита, каждый из которых имеет индивидуальные симптомы.

Причина возникновения болезни точно не установлена. Поражение суставов при ревматоидном артрите происходит медленно, процесс характеризуется умеренными, локализованными болями. Полиартрит данного вида развивается на фалангах пальцев и запястьях. Если запустить болезнь, ревматологи дают неутешительный прогноз: воспалительный процесс перейдет на крупные суставы (плечевые, тазобедренные, коленные). Распространенный симптом ревматоидного полиартрита – это деформация костей и постепенная атрофия некоторых мышц. Лечение и диагностика заболевания осложнены.

Причина развития заболевания – ревматизм после осложненной ангины или гриппа. Прогрессирует ревматический полиартрит быстро, его симптомами являются высокая температура, симметричное поражение суставов с характерной болезненностью при нажатии. Причем боли могут появляться и исчезать. Как правило, ревматический полиартрит бьет по мелким суставам конечностей.

Инфекционного

Инфекции суставов возникают после перенесенного туберкулеза, гонореи, бруцеллеза, сифилиса, скарлатины, гриппа и других заболеваний. Инфекционный полиартрит, симптомы и лечение которого имеют характерные отличия, можно распознать по припухлостям и болезненности суставов, их малоподвижности. Правильно выбранный метод лечения быстро подавляет инфекцию.

Реактивного

Полиартрит признаки и лечение

Заболевание суставов представляет собой воспалительный процесс, причина которого – перенесенная инфекционная, вирусная или грибковая болезнь. Как правило, реактивный полиартрит появляется после бактериальных инфекций в органах ЖКТ или после транспортировки их дыхательными, мочеполовыми путями. Воспалительный процесс начинается из-за понижения иммунитета. Часто от болезни страдают молодые мужчины. Развитие полиартрита начинается через 2-3 недели после заражения инфекцией.

Реактивный артрит носит острый характер, заболевание сопровождается высокой температурой и ознобом, общей слабостью. Полиартрит поражает преимущественно ноги, но изредка образуется в верхних конечностях. Активный воспалительный процесс в редких случаях поражает миокард сердца, не развивая пороков органа. Лечение заболевания длится от 7 дней до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести.

Псориатического

Форма полиартрита вызывает опухание суставов с характерными ноющими болями. Первопричиной развития заболевания выступает псориаз. Начинается воспалительный процесс с суставной синовиальной оболочки. Отличием псориатической формы болезни является ее распространение не только на суставы, но и другие части тела (связки, сухожилия). Лечение осложненного полиартрита предусматривает хирургическое вмешательство.

Обменного

Форме полиартрита присуще отложение солей в суставах, которые повреждают их структуру, образуя трещины и язвы. Заболевание возникает при чрезмерном употреблении алкоголя, мясной, жирной, копченой пищи. Такой рацион провоцирует отложение солей в суставах. Обменный полиартрит, симптомы и способы лечения которого отличаются от других форм болезни, первым поражает большой палец ноги (он краснеет и припухает).

Классификация видов полиартрита основывается на причинах возникновения заболевания. Выделяют несколько групп, объединенных по признаку происхождения полиартрита.

Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к системному поражению соединительных тканей. В результате сбоя иммунная система распознает собственные клетки организма как инородные и пытается их уничтожить. В большинстве случаев (от 70% и более) итогом болезни становится инвалидность. Недугу подвержены главным образом люди возрастной категории от 30 до 35 лет. Причем у женщин болезнь обнаруживается в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины возникновения заболевания:

  • врожденные нарушения суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • некоторые инфекции;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • интоксикации и гиперинсоляция.

Ревматоидный полиартрит проявляется в нескольких формах:

  1. Классическая форма (моноартрит, олигоартрит, синдром Фелти) – характерна низкой скоростью развития. При такой форме суставы повреждаются в зеркальном порядке. В основном нарушения затрагивают коленные суставы.
  2. Псевдосептическая форма (лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты) – слабовыраженная, либо отсутствующая симптоматика.
  3. Ювенильный ревматоидный полиартрит – начинает прогрессировать в раннем возрасте (от 12 до 18 лет).
  4. Суставно-висцеральная форма – известна не только суставными нарушениями, но и осложнениями со стороны внутренних органов (сердце, почки, легкие, сосуды, нервная система).

Клинические симптомы:

  • Недуг чаще затрагивает мелкие суставы – кисти рук, пальцы. Поражения имеют симметричный (зеркальный) характер.
  • Болезнь протекает постепенно от едва ощутимого онемения по утрам, до астралгии, атрофии мышц, изменения температуры тела, повышенной потливости, жжения в области рук и ног, и выраженной деформации суставов.
  • Болезнь ведет за собой ряд осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз, пороки сердца), дыхательной системы (плевриты и поражения интерстициальной ткани), нервной системы (цервикальный миелита, множественные мононевриты, сенсорно-моторная нейропатия и компрессионная нейропатия), органов зрения (периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит).

Предпосылками для его образования являются инфекционные заболевания бактериального, вирусного, грибкового, хламидиозного типа. Инфекционные поражения кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовые инфекции (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита) так же влекут за собой реактивный полиартрит. Болезни чаще подвержены юноши.

Первые пару недель заболевания протекают бессимптомно, а далее приходят озноб, повышение температуры тела, общая слабость организма, мигрирующие очаги боли. Одновременно возникают повреждения слизистых оболочек — уретрит, конъюнктивит и афтозный стоматит. Известны случаи развития миокардита. Подобные симптомы реактивного полиартрита могут беспокоить от 2 до 3 месяцев, а затем перейти в хроническую форму.

Сопровождает болезни обмена. А именно те, что приводят к отложению солей в суставах. К примеру, при подагре мочевая кислота, не выведенная из органов и тканей, кристаллизуется и образует отложения, которые соприкасаются с тканями, воспаляя их. Очаги воспаления затрагивают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы.

Подагрический полиартрит протекает волнообразно – то затихая, то, напоминая о себе очередным рецидивом. Отрицательный исход выражается в формировании тофусов – небольших узелков, заполненных кристаллами мочевой кислоты, сбитых в кашеобразную субстанцию.

По статистике, 5-7% пациентов с диагнозом псориаза, страдают еще и соответствующим видом полиартрита. Виной тому стрессы и последствия перенесенной инфекции. В 75% ситуаций сначала проявляются кожные высыпания, а затем дают о себе знать боли в суставах. Над пораженными участками кожных покровов образуются припухлости, а сами области приобретают багрово-синюшний оттенок.

Существует несколько типов псориатического полиартрита:

  • полиартрит межфаланговых суставов;
  • сакроилеит и спондилит;
  • симметричный полиартрит;
  • олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких);
  • мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.
фото полиартрита суставов рук

Признаки полиартрита

Поскольку полиартрит возникает по множественным причинам, то и симптомы, и течение болезни, а также ее методы лечения отличаются полиморфизмом. Поэтому у каждого пациента, страдающего полиартритом, недуг протекает индивидуально и по- своему. Общим признаком, который объединяет все виды полиартрита, является воспаление ткани сустава (синовиальная оболочка), которая окружает его.

Таким образом, симптоматика полиартрита засвистит от его вида и причины, которая его вызвала. Например, для ревматоидного полиартрита характерно вялое начало. Симптомы проявляются лишь при смене погоды: суставы слегка опухают, появляется усталость и потливость. При инфекционном полиартрите наблюдается опухание и покраснение кожи над пораженным суставом, ограничение подвижности.

Иногда наблюдается потеря аппетита и снижение веса, а также повышение температуры тела. В отдельных случаях полиартрит приводит к сильному повышению температуры, которая сопровождается лихорадкой и приводит к поражению внутренних органов. Посттравматический полиартрит проявляется ограниченностью движений, ноющей тупой болью в суставах и мышцах, а также хрустом в суставах. Осложнением данной формы артрита может быть абсцесс, рожистое воспаление, фурункулез.

Обменный полиартрит сопровождается отложением урата натрия в суставных хрящах, который повреждает их, делает шероховатыми, с трещинами и изъявлениями. В основном поражается большой палец стопы, который опухает и становится красным. Приступ сопровождается сильнейшей болью и высокой температурой. Со временем появляются тофусы, являющиеся классическим проявлением подагрического артрита.

Реактивный полиартрит развивается в результате мочеполовой инфекции. Начинается, как правило, бурно с высокой температурой, сильным болевым синдромом. Сустав опухает, кожа над ним краснеет, подвижность ограничена. При адекватном лечении недуг проходит быстро и без последствий.

Поскольку каждый вид полиартрита имеет собственные проявления, то можно выделить основные для всех форм симптомы:

  • боль в суставах;
  • деформация тканей сустава;
  • пигментация кожи на воспаленном суставе;
  • скачки температуры тела;
  • жжение и онемение конечностей;
  • утренняя скованность суставов;
  • летучие боли, которые могут «блуждать» от сустава к суставу.

Весь спектр симптомов можно условно разделить на три вида:

  • острая форма;
  • подострая;
  • хроническая.

Острая форма заболевания проявляется выраженной болью и носит постоянный характер. Также наблюдается нарушение функций сустава, отек и покраснение. Подострая форма не имеет ярко выраженных проявлений, а при хроническом течении болезни болевые ощущения наблюдаются только в период обострения. Кроме поражения и деформации суставов, при полиартрите наблюдается мышечная атрофия, уменьшение массы мышц.

Клинически полиартрит вне зависимости от причин возникновения протекает почти одинаково, однако, в зависимости от факторов, влияющих на развитие воспалительного процесса в суставах, выделяют следующие формы заболевания:

  • Ревматоидный полиартрит – развивается в результате перенесенных инфекционных заболеваний, неудачной вакцинации, на фоне чего вилочковой железой начинают вырабатываться антитела, разрушающие свои же клетки, в частности ткани сустава;
  • Псориатический полиартрит – заболевание развивается на фоне длительного течения и прогрессирования псориаза;
  • Инфекционный полиартрит – возникает на фоне перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний, в качестве осложнения;
  • Кристаллический полиартрит (узелковый) – развивается в результате нарушений обменных процессов в организме, характеризуется отложением и накоплением кристаллов минеральных солей в тканях сустава;
  • Болезнь Бехтерева – данная разновидность полиартрита поражает преимущественно суставы позвоночного столба, в результате чего постепенно развивается полная инвалидизация больного;
  • Реактивный полиартрит – возникает на фоне течения хламидиоза в качестве осложнения инфекции.

Диагностика полиартрита

Технология лечения должна подбираться квалифицированным специалистом индивидуально, опираясь на первопричину возникновения недуга и его активные симптомы. Нужно помнить и о вероятности совместного протекания нескольких заболеваний или нехарактерного течения полиартрита.

Для уточнения диагноза проводят следующие обследования:

  1. рентгенография;
  2. УЗИ суставов;
  3. сцинтиграфия;
  4. МРТ, КТ;
  5. исследование синовиальной жидкости.

Какие анализы требуется сдать, чтобы подтвердить полиартрит:

  • биохимический анализ крови;
  • теста на скорость оседания эритроцитов;
  • определение уровня креатинина;
  • определение уровня АСТ;
  • анализ мочи;
  • тест на ревматоидный фактор.

После выявления признаков заболевания, отправляют на дополнительные процедуры:

  1. УЗИ органов брюшной полости;
  2. ЭКГ;
  3. биопсию синовиальной оболочки (для исключения кристаллического полиартрита);
  4. ПЦР;
  5. реакцию Вассермана;
  6. микрореакцию преципитации;
  7. бактериоскопию;
  8. тест на иммуноферментный анализ.

Исследования дополняются консультациями профильных специалистов, если возникает вероятность выявления специфического полиартрита (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный). Здесь нельзя точно сказать, к какому врачу обращаться, так как особенности заболевания могут привести вас как к инфекционисту, так и к венерологу и фтизиатру.

При диагностике полиартрита уделяется особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины недуга. Для правильной диагностики проводят следующие клинические исследования:

  • общий анализ крови (важен тест на скорость оседание эритроцитов СОЭ;
  • биохимический анализ крови (определение уровня креатина и уровень АСТА);
  • анализ на ревматоидный фактор (РФ);
  • анализ мочи;
  • исследование синовиальной жидкости.

Инструментальных исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ суставов;
  • сцинтиграфия;
  • Магнитно — резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерный томограф (КТ).

Следует учитывать один факт: отрицательный анализ на ревматоидный фактор не говорит о том, что человек не болеет артритом, поскольку ревматоидный фактор не определяется при серонегативном ревматоидном полиартрите (а речь идет именно о нем). Для выявления данной формы больному назначают дополнительные исследования УЗИ и ЭКГ.

Диагностика полиартрита начинается с осмотра и опроса пациента. Иногда врач может предположить патологию по внешним признакам: симметричность поражения суставов указывает на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатическую его форму. Но окончательно убедиться в диагнозе позволяет только комплексное использование всех имеющихся в распоряжении медицины методов диагностики полиартрита. К ним относятся:

  • Анализы крови – наличие в ней специфического С-реактивного белка, а также повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) говорят о развитии в организме воспалительного процесса, связанного с поражением суставов. Присутствие в анализах мочевой кислоты свидетельствует о развитии подагры – одной из форм полиартрита;
  • Рентгеноскопия – один из наиболее результативных способов диагностики полиартрита. Снимки помогают врачу получить наглядное представление о характере и темпах изменений, происходящих в пораженных суставах;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии дают объемное изображение сустава и раскрывают полную картину деятельности патологического процесса, давая возможность контролировать результативность применения лекарственных средств;
  • Пробы синовиальной жидкости, окружающей сустав, берутся с целью ее исследования на наличие компонентов, могущих послужить причиной полиартрита, а также их реакции на применение фармакологических препаратов. Иногда в ней обнаруживаются фибрины – элементы соединительной ткани, замещающей при развитии патологических процессов нормальную ткань суставов, что приводит к ограничению их двигательной функции.
Диагностика ревматического артрита

Диагностика полиартрита у взрослых

После установления диагноза врач принимает решение о назначении необходимого лечения. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях – госпитализация происходит лишь при возникновении тяжелых осложнений. При острой форме, сопровождаемой активным воспалительным процессом, лечение начинается со снятия воспаления, отека и болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен.

Полиартрит признаки и лечение

Препараты выпускаются как в форме кремов и мазей для наружного применения, так и в таблетках, которые принимаются перорально, а также в виде раствора для инъекций. Инъекционная форма назначается только при сильном воспалении.

По окончании острого периода, после сдачи соответствующих анализов, в курс лечения вводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Бальнеология (аппликации из лечебной грязи);
  • Парафинолечение;
  • Магнитотерапия;
  • Лечебная физкультура и массаж.
Методика лечения полиартрита

Методика лечения полиартрита

В стадии ремиссии для предотвращения обострений рекомендуется систематическое санаторно-курортное лечение в условиях сухого и жаркого климата: на черноморском побережье Крыма, Кавказа. Но в центральной России также имеются курортные зоны, предназначенные для лечения суставных патологий. Один из наиболее популярных санаториев этого типа расположен на территории Липецкой области.

Здесь пациенты, наряду с общим курсом терапии, могут принимать сеансы грязелечения и минеральные ванны, что способствует улучшению состояния суставов и продлению периода ремиссии. В обычной жизни больным следует по возможности избегать переохлаждения и инфицирования ОРВИ – это серьезный провоцирующий фактор обострения полиартрита.

Народные средства тоже помогут

Часто на помощь людям с диагнозом полиартрит приходят народные рецепты, помогающие снять воспаление, облегчить симптомы, избежать деформирования суставов. Различные согревающие мази и припарки, а также отвары, способствующие удалению из организма опасных вирусов и инфекций, и средства, дополняющие физиотерапию (например, ароматерапия как средство борьбы против стресса). Пробовать такие методы терапии можно, но только не без отрыва от традиционных методов лечения.

Для избавления от полиартрита необходима комплексная терапия, сочетающая в себе как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры. Для снятия болевого синдрома и блокировки воспалительных процессов выписывают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. При тяжелом течении заболевания помогают кортикостероиды.

  • массаж и ЛФК;
  • физиолечение: фонофорез, электрофорез, аппликации димексида, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапия и баротерапия.

В период лечения пациенту нужна особая диета, богатая кальцием и витамином Д. А в качестве реабилитационных мер рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Вылечить полиартрит, но облегчить состояние пациента могут:

  1. Терапия иглоукалыванием. Во время процедуры иглорефлексотерапии специалист стимулирует соответствующие точки на теле, путем безболезненного введения в них игл. В результате уходят болевые ощущения, спадает отек в суставе, и восстанавливаются иммунные процессы.
  2. Моксотерапия. Активизирует удаленные точки тела, которые отвечают за нормализацию обмена веществ и иммунитета.
  3. Фармакопунктура. После воздействия на поврежденную зону небольшого количества гомеопатического препарата, ослабляются отек и воспаление. Происходит иммуномодуляция.
  4. Мануальная терапия. Путем вытяжения суставов, устраняется их скованность, и активизируются процессы заживления.

На фоне лечения полезен прием гомеопатических лекарств, которые назначаются по рецепту врача.Можно ли вылечить полиартрит медикаментозно?

При полиартрите необходимы противовоспалительные средства. Исходя из того насколько запущено заболевание и каким из его видов страдает пациент, что выявляется при диагностике, лекарства используют в разных формах – уколы, таблетки, мази.

Уколы и таблетки эффективно снимут болевой синдром, а мази восстановят кровообращение, помогут справиться с отечностью и воспалением.

Благотворное действие оказывает массаж с растиркой лечебными мазями. Далеко не все виды артритов излечимы – необходимо начинать лечение вовремя.

Конечно, общего рецепта лечения полиартрита дать невозможно. Ведь обменные нарушения, такие, как подагра, нуждаются в нормализации уровня мочевой кислоты в плазме крови, реактивный полиартрит требует лечения антибиотиков. Но все – таки есть общие закономерности терапии полиартритов, которые помогают ликвидировать воспаление, вне зависимости от его причины. Речь идет о противовоспалительной терапии.

Так, основой терапии многих полиартритов самой разной этиологии является прием НПВС, или нестероидных противовоспалительных препаратов. Их сейчас существует несколько десятков видов. Не стоит думать, что более новый «Целебрекс» активней старого диклофенака. Наоборот, диклофенак, и в таблетках, и в ампулах значительно более эффективен, и хорошо снимает боль и отек. Просто он менее безопасен, и способен вызывать образование язв в желудке.

Этого недостатка лишены местные препараты с НПВС – так, есть многие мази для полиартрита рук, которые содержат тот же диклофенак в виде мази или геля («Диклоген – гель»), или средства с кетопрофеном – «Кетонал – крем», «Фастум – гель». Лечение полиартрита пальцев рук часто облегчается местным втиранием мазей и кремов с пчелиным и змеиным ядом.

Кроме местных способов лечения полиартрита мазями и кремами, хорошо себя зарекомендовал «Димексид», примочки из которого способны уменьшить отечность и болевой синдром.

Гормоны

В настоящее время очень редко применяют кортикостероиды для приема внутрь, или для парентеральных инфузий. Исключение – это сеансы «пульс» — терапии, при которых в течение каждого дня внутривенно капельно вводится метилпреднизолон («Метипред», «Солю – Медрол»).

Противовоспалительный эффект от этих препаратов весьма велик, но его ограничивают выраженные побочные эффекты, например, развитие бронхиальной язвы, сахарного диабета и язвенной болезни желудка.

Тем не менее, гормоны в виде местных суспензий для инъекций широко применяются как средства для внутрисуставного введения. Они сразу позволяют добиться уменьшения или даже ликвидации болевого синдрома, снижения отека и облегчения движения. Все это приводит к улучшению качества жизни пациента. Широко известны такие препараты, как «Кеналог» или «Дипроспан».

«Тяжелая артиллерия»

В том случае, если процесс приобретает выраженный и системный характер, как например, при псориатическом и ревматоидном полиартритах, то необходимо применять цитостатики – например, метотрексат. Это препараты, которые обладают антипролиферативным действием, и подавляют деление клеток.

Они оказывают выраженный и хороший эффект при длительном применении, но у них есть серьезный «минус» — они влияют и на здоровые популяции быстроделящихся клеток, прежде всего, на красный костный мозг. Поэтому наиболее частой причиной, по которой приходится отменять назначение цитостатиков, является анемия, лейкоцитопения, и тромбоцитопения – уменьшение количества форменных элементов крови в единице объема.

alt

Существуют и совсем новые классы препаратов, которые основаны на глубоком изучении иммунных нарушений при различных видов полиартрита. Так, при выявлении особых молекул, которые приводят к циркуляции длительного воспаления, применяют другие антитела, которые подходят, как «ключ к замку». Они блокируют различные вещества на мембранах иммунных клеток, и разрывают этот воспалительный каскад.

Их выпускают с помощью молекулярных и клеточных технологий, все они строго идентичны, и называются моноклональными антителами. К таким препаратам относится, например, «Ремикейд», или инфликсимаб, который применяется для терапии ревматоидного артрита.

  • Инфузия таких лекарств проводится иногда один раз в несколько месяцев, эффективность их высока, так же, как и стоимость.

Прогноз лечения

Говоря о прогнозе полиартрита, нужно учитывать многие факторы – например, его длительность течения, активность, способность к распространению, и к возможности захватывать новые суставы. Также важным для прогноза является степень выраженности ответа к стандартным и альтернативным схемам лечения. А может случиться и так, что вместо ответа мы получаем выраженную резистентность.

Тогда начинают применяться цитостатики, моноклональные аниттела, гормоны, и некоторые другие классы препаратов, например, базисные препараты, которые содержат соли золота.

Так, ревматоидный полиартрит, симптомы которого мы описали выше, требует лечения не только солями золота, но также и Д — пеницилламином, который угнетает синтез коллагена, противомалярийными препаратами («Делагил», «Плаквенил»), и сульфаниламидными препаратами («Сульфасалазин»). Это показывает всю сложность и неоднородность перспектив лечения не только полиартрита вообще, а ревматоидного артрита, как всего лишь одного заболевания.

Терапия должна включать не только прием лекарственных препаратов, но также быть дополнена лечебной физкультурой, физиотерапией, лечением в санаториях, массажем. Как лечить заболевание, может сказать только опытный доктор. Какой врач лечит полиартрит? Артрозы и артриты могут иметь разные первопричины: от травм до патологий, происходящих в организме.

Частой причиной полиартрита является злоупотребление вредной пищей, включая жирные продукты, сладости, приправы, крахмалистую еду (выпечка, хлеб, картофель). В сочетании со стрессами и физическими перегрузками, нездоровое меню способствует накоплению организмом токсинов, которые стимулируют воспалительные процессы. Очиститься от токсических веществ, скапливавшихся годами, возможно посредством голодания, которое должно проводиться исключительно под наблюдением врача. Продолжительность диеты устанавливают в зависимости от индивидуальных факторов.

Народное лечение полиартрита предусматривает такие средства:

  • Яичная мазь. Взбейте желток с 1 ст.л. уксуса и 1 ч.л. скипидара. Для лечения полиартрита втирайте мазь в кожу над больными суставами 1-2 раза в день.
  • Мумие. Чтобы излечить суставы, ежедневно делают примочки из 3-% раствора мумие и бишофита в равных пропорциях.
  • Ванны с хвоей. Заваривайте сосновые шишки и ветки, добавляйте отвар в ванну и принимайте ее в течение 30-40 минут несколько раз в неделю.

Лекарствами

Любая болезнь имеет свои симптомы и лечение. Полиартрит, симптомы и профессиональное лечение которого индивидуально, не является исключением. Поэтому назвать универсальные препараты невозможно. Основным направлением медикаментозной терапии является устранение первопричины возникновения заболевания, ликвидация воспалительного процесса и обезболивание. В зависимости от диагноза, лечение предполагает применение таких групп фармацевтических средств:

  • Антибиотики (уничтожают инфекцию, которая послужила причиной развития болезни).
  • Кортикостероиды (подавляют воспалительные процессы).
  • Нестероидные противовоспалительные средства (кроме основной функции, устраняют боли в пораженных суставах).
  • Противоревматические препараты.

Гомеопатией

  • Мазь для лечения полиартрита. Смешайте сок чистотела с вазелином (1:4). Наносите на больные суставы 2-3 раза в сутки.
  • Настойка сабельника болотного. Болезни суставов рук и ног лечатся приемом 1 ст.л. травяного настоя ежедневно перед каждым приемом пищи. Нарежьте 100 грамм сухих стеблей сабельника, поместите в бутыль и залейте литром спирта (70%). Оставьте на 21 день в темном месте, после процедите и начинайте лечение.
  • Сбор трав. Залейте кипятком смесь трав: листья шалфея, зверобой, толокнянку, корни болотного аира (в равных количествах). Прокипятите средство 10-15 минут, отцедите жидкость. Принимайте отвар ежедневно по 250 мл.

Как лечить полиартрит

Схему лечения данного недуга определяет доктор. Очень многие пациенты не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно, поскольку не знают, какой врач лечит артрит. Все виды артрита лечит врач — ревматолог. Иногда больных полиартритом госпитализируют.

https://www.youtube.com/watch?v=xbpKccNJ6PM

Лечение ревматоидного артрита направлено на уменьшение периода обострения и снижение интенсивности болезни в период обострения. Лечение проводится комплексно и предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных (НПВП) средств, глюкокортикоидов. Также рекомендуется проведение физиопроцедур в сочетании с лечебной физкультурой, диетой и массажем, приветствуется санитарно — курортное лечение. При обменном полиартрите необходима диетотерапия с отказом от продуктов, содержащих большое количество пуринов.

Полиартрит у детей

Диагностировать полиартрит у детей достаточно сложно, поскольку они не могут рассказать о своих ощущениях и оценить адекватно свое состояние (особенно маленькие дети). Поэтому они становятся капризными, плохо спят, отказываются от еды и перестают двигаться. Однако существуют симптомы, по которым можно выявить полиартрит у детей.

alt

Причин возникновения суставных болезней у детей достаточно много и, как у взрослых, каждый вид артрита имеет свои причины для развития. Однако основными причинами развития болезни у детей являются:

  • переохлаждение;
  • заболевания нервной системы;
  • травмы;
  • наследственный фактор;
  • авитаминоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • перенесенная инфекция;
  • нарушения в работе иммунной системы.

Недуг у детей проявляется следующими симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • нарушением функций сустава (ребенок с трудом передвигается);
  • болевыми ощущениями, которые усиливаются при движении и после него;
  • хромотой;
  • потерей аппетита;
  • капризностью (обычно веселый и жизнерадостный малыш, становится капризным и плаксивым);
  • вялостью и утомляемостью;
  • снижением массы тела.

При остром приступе полиартрита суставы становятся багрового цвета и могут деформироваться. Эффективное лечение артрита зависит от установления причины, вызвавшей недуг. При успешной диагностики назначают лечение, которое является комплексным и достаточно длительным (в некоторых случаях несколько лет). Лечение проводят как в стационаре, так и амбулаторно.

Оно заключается в приеме противоартритных медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуре, массаже, диете и курортно — санитарном лечении. При неправильном и несвоевременном лечении болезнь переходит в хроническую стадию и сопровождает ребенка пожизненно. К тому же в период острого обострения рекомендуется ношение шин, бандажей и ортезов для временного ограничения движения и фиксации сустава в определенном положении.

Профилактика

Обезопасить себя от вероятности рецидива полиартрита помогут простые советы:

  1. Ходите на плавание и укрепляйте все мышцы.
  2. Делайте с утра зарядку для разогрева, отдавайте предпочтение растяжке.
  3. Ежедневно гуляйте на воздухе полчаса, ходите на работу пешком.
  4. При тренировках старайтесь не делать резкие движение и прыжки, избегайте больших нагрузок и перенапряжений.
  5. Закаляйте организм постепенными упражнениями.
  6. В момент движения всегда держите осанку ровно, не прогибайте спину.
  7. При сидячей работе вставайте каждый час и делайте легкую разминку.
  8. Не поднимайте тяжести, не давайте большую нагрузку спине.
  9.  При возникновении гайморита, ангины и тонзиллита, нужно сразу начинать лечение и обращаться к врачу.
  10.  Следите за весом и не переедайте.
  11.  Откажитесь от курения и алкоголя.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: