Транквилизаторы и антидепрессанты — в чем разница? Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

В каких случаях применяются

В отличие от транквилизаторов, данный вид психотропных препаратов чаще всего назначается с целью лечения депрессии. Их действие основывается на изменении числа нейромедиаторов (дофамина, норадреналина, серотонина), которые регулируют работу всего нашего организма. У человека в депрессивном состоянии после приема курса антидепрессантов исчезают навязчивые мысли и беспокойство, уменьшаются страх и тревога, повышается настроение и улучшается аппетит.

Это важно! Строго не рекомендуется самостоятельно принимать курс антидепрессантов (даже если пациент принял решение возобновить прием после проведенного ранее лечения). Не помогут они поднять настроение и в случае отсутствия депрессии или даже при наличии легкой формы данной болезни. Это сильнодействующие препараты, которые требуют индивидуального врачебного подбора, строгого соблюдения назначенных доз и длительности курса приема.

Антидепрессанты применяются при:

  • панических состояниях и фобиях;
  • обсессивных нарушениях;
  • энурезах;
  • алкоголизме и наркозависимости;
  • шизофрении;
  • нарушениях сна;
  • болевых синдромах хронического типа;
  • анорексии, булимии, табакокурении (в качестве дополнительных лекарственных препаратов).

Разница данных лекарственных средств от транквилизаторов состоит в том, что эффект от их применения обычно наступает не сразу. Состояние пациента заметно улучшается лишь после 2—3 недель приема. Хотя улучшение настроения проявляется уже после недели лечения.

В основном прием антидепрессантов считается безопасным для здоровья. Но иногда на начальных этапах лечения наблюдаются серьезные побочные эффекты, которые могут сохраняться от одной до пяти недель приема. В последнее время появилось мнение, что их прием увеличивает вероятность суицида и насилия, особенно в такой группе риска, как подростки от 14 до 17 лет.

Одними из самых часто встречающихся побочных эффектов являются:

  • сонливость;
  • сниженная концентрация внимания;
  • обострение тревожного состояния;
  • выраженная сексуальная дисфункция;
  • для людей старшего возраста — гипонатриемия (состояние, при котором падает концентрация ионов натрия в плазме крови).

В то время как транквилизаторы при неправильном применении часто вызывают привыкание, при приеме антидепрессантов это случается довольно редко. В этом заключается существенная разница между двумя этими категориями. Но важно помнить и о том, что и последние нельзя резко отменять. В таком случае резко повышается вероятность рецидива депрессии (30—50 %).

Подведем итог, в чем же состоит разница между описанными выше медицинскими препаратами.

Эти группы лекарственных средств имеют разную химическую структуру, следовательно, они в различных направлениях оказывают воздействие на нервную систему человека. Поэтому и показания к назначению у них совершенно разные.

Антидепрессанты хуже переносятся и на начальном этапе лечения дают больше побочных эффектов (например, спутанность сознания, тревога, нарушение работы сердца, снижение артериального давления, нарушение памяти, снижение/набор веса, тошнота). Зато они не вызывают зависимости или привыкания, поэтому могут назначаться большими курсами на длительный период времени.

Кроме того, прием антидепрессантов показан при лечении алкоголизма, наркомании и токсикомании (они помогают при чувстве подавленности и тоски и улучшают настроение). Но эффект от их применения проявляется спустя несколько дней или даже недель от начала приема препаратов.

Поэтому важно запомнить, что психотропные средства должен назначать специалист в каждом случае индивидуально, учитывая заболевание, сопутствующую патологию, возраст пациента.

Препараты разделяются по выполняемым функциям. Опираясь на это можно составить представление в каких случаях и какие медикаменты могут применяться.

Так, например, транквилизаторы могут применяться, если:

  • Пациент ощущает постоянный беспричинный страх, тревожность и беспокойство, что является признаками развития невротических состояний;
  • У пациента наблюдаются постоянные навязчивые мысли и высокий уровень мнительности по отношению к своему здоровью;
  • Нужно уменьшить уровень возбудимости, снизить скорость реакций. К медикаментам, оказывающим это воздействие, относят седативные препараты;
  • Нужно расслабить скелетную мускулатуру, снять напряжение и унять судороги – оказать миорелаксирующее воздействие;
  • Нужно оказать снотворное действие, увеличить продолжительность сна или нормализировать его процесс.

Перед приемом любых средств этого ряда стоит проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку некоторые анксиолитики могут усиливать действие один другого, а некоторые напротив, перекрывать, что может привести к ряду серьезных последствий.

Механизм действия

Транквилизаторы – это препараты психотропного действия для лечения перевозбуждения нервной системы, купирующие на время страх, подавляющие эмоции, корректирующие сон.

Используют такие лекарственные средства только врачи, приобрести в аптеке лекарства можно только по рецепту. В медицинской практике сегодня различают большие и малые транквилизаторы. Первые – это нейролептики, сильнодействующие психотропы. Вторые – анксиолитики, именно эти средства действуют существенно мягче, снимают тревогу и страх.

Любой анксиолитик «работает» на уровне мозговых центров, отвечающих за формирование эмоций человека. Бензодиазепиновые представители группы изучены лучше других. Рецепторы этого ряда тесно связаны в головном мозге с рецепторами ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая отвечает за процессы торможения в ЦНС.

Препараты анксиолитики иных фармгрупп связываются с другими рецепторами (например, серотонина, ацетилхолина, адреналина), используют не ГАМК, но основной эффект при этом остается прежним – купирование тревоги. Иными словами, препараты этой группы лекарств способны оказывать целый ряд эффектов:

  • анксиолитический – противотревожный;
  • гипнотический – снотворный;
  • седативный – успокаивающий;
  • противосудорожный – антиэпилептический;
  • миорелаксирующий – расслабляющий, снимающий двигательное напряжение.

Свое название лекарственные средства данной группы получили от слова tranquillo, что в переводе с латинского означает «успокаивать». Именно такое влияние они оказывают на нашу ЦНС (снижают психоэмоциональное напряжение, патологический страх и повышенную тревожность), воздействуя на подкорковые структуры мозга, отвечающие за эмоции человека.

Препараты отличаются своим молекулярным строением и могут относиться к разным подгруппам химических соединений. Поэтому обладают различными лечебными эффектами, направленностью воздействия на психику и степенью выраженности. Они способны:

  • уменьшать обсессивный невроз, характеризующийся навязчивыми мыслями;
  • справляться с ипохондрией (мнительностью и тревогой по поводу возможной болезни);
  • облегчать наступление сна;
  • оказывать седативный и противосудорожный эффект.

Назначают этот вид психотропных препаратов при различных видах неврозов, психопатических расстройствах, невротических реакциях на стресс (страхах, фобиях), эмоциональном напряжении, нарушениях сна, неврозоподобных реакциях (тиках, анорексии, заикании), судорожных состояниях.

Это важно! Все сказанное выше относится к классу «малых» транквилизаторов (анксиолитиков). В случае необходимости назначаются «большие» транквилизаторы (нейролептики). Они отличаются более грубым механизмом воздействия, которое приводит пациента в возбужденное состояние. Именно по этой причине большинство стран отказывается от их применения.

Транквилизаторы и антидепрессанты - в чем разница? Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов?

При приеме анксиолитиков достаточно быстро (в течение нескольких минут) наступает купирование симптомов невротического и психопатического происхождения, которое может продлиться до 20—24 часов. Это сильнодействующие препараты, но они безопасны для здоровья, если назначение делает врач, который контролирует процесс лечения и следит за изменениями здоровья пациента.

Чтобы не появилось привыкание, специалист обычно назначает транквилизаторы короткими курсами в минимальных дозах, постепенно уменьшая прием лекарств до полной отмены. А деление их на дневные (не вызывающие заторможенности и сонливости, усиливающие мозговую активность) и ночные (вызывающие снотворное действие) делает прием препаратов первой группы безопасными даже для тех профессий, где требуется повышенное внимание.

Тем не менее они имеют существенные противопоказания (глаукома, миастения, беременность, дыхательная или печеночная недостаточность, склонность к суициду, алкогольная и наркозависимость), поэтому продаются в аптеках только по рецепту. От антидепрессантов они отличаются тем, что не обладают серьезными побочными эффектами, если человек строго соблюдает назначенные нормы приема.

Это важно! Несмотря на хорошую переносимость, лечение транквилизаторами должно проводиться строго под контролем врача! Самостоятельный прием может привести к развитию побочных эффектов: сниженному вниманию, хронической усталости, головокружению, пониженному артериальному давлению, нарушению менструального цикла, мышечной слабости, уменьшению либидо, ухудшению работы печени… Кроме того, почти всегда возникает физическая и психическая зависимость, если курс приема лекарств превысил 2 месяца.

При соблюдении дозировки и длительности приема транквилизаторы практически не дают побочных эффектов.

При приеме сильных бензодиазепинов побочное действие может быть выражено:

  • потерей внимания;
  • сонливостью;
  • нарушенной координацией;
  • головокружениями;
  • усталостью;
  • понижением артериального давления.

Постоянное применение сильных транквилизаторов может привести к:

  • слабости в мышцах;
  • ухудшению зрения;
  • недержанию мочи;
  • запорам;
  • поражению печени;
  • снижению полового влечения.

Итак, чем могут помочь дневные транквилизаторы? Препараты можно поделить, взяв за основу основную функцию. Они могут обладать седативным, снотворным, анксиолитическим, миорелаксантным и противосудорожным действием.

Постараемся разобрать препараты каждой группы:

  • К примеру, анксиолитическое действие — это уменьшение страха, тревоги и беспокойства. Такие лёгкие дневные транквилизаторы прописывают при навязчивых мыслях, повышенной мнительности в отношении своего здоровья.
  • Седативные препараты характеризуются уменьшением возбудимости, снижением концентрации внимания и скорости реакций.
  • Снотворный эффект препаратов выражается в облегчении наступления сна, увеличении его глубины и продолжительности.
  • Наконец, миорелаксирующий эффект — это расслабление скелетной мускулатуры. Препараты такой группы снимают двигательное напряжение, устраняют судороги.

Следует помнить, что в группах транквилизаторы могут усиливать действие друг друга или нейтрализовывать его. Так что приём должен следовать рецепту врача. Получить его не так сложно, если учитывать, что препараты применяют при всех видах тревожных расстройств.

При использовании средств не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он усиливает воздействие на ЦНС, что может сопровождаться тяжёлыми побочными эффектами.

Транквилизаторы оказывают на организм пациента несколько основных видов воздействия:

  • противотревожное;
  • успокаивающее;
  • снотворное;
  • противосудорожное;
  • расслабляющее мускулатуру.

Главное действие любого препарата этой фармакологической группы – анксиолитическое. Отсюда и название некоторых препаратов – анксиолитики. Подобное влияние на пациента оказывается за счет уменьшения общего состояния тревоги, навязчивых мыслей и идей (обсессивность), снижения уровня страха, устранения сильного беспокойства за собственное здоровье (ипохондрия).

Кроме того, происходят изменения в скорости возникновения процессов возбуждения в центральной нервной системе, что способствует уменьшению выраженности психических и моторный реакции пациента на большинство раздражителей.

Снотворное действие помогает справиться с бессонницей, нормализует как наступление сна, так и соотношение быстрой и медленно фаз, таким образом, повышая качество ночного отдыха. Возможно возникновение побочных эффектов, таких как сонливость, увеличение продолжительности выше нормы. У некоторых пациентов наблюдается сон более 16 часов в сутки после приема препаратов данного фармакологического ряда.

Крайне важное действие для больных с эпилептогенными очагами в центральной нервной системе – противосудорожное. Транквилизаторы оказывают подавляющее действие на эти центры, снижая их активность и скорость распространения судорог.

При необходимости использования транквилизаторов спортсменами, водителями, работниками опасных производств и других профессий, сопряженных с необходимостью держать ситуацию под контролем, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для того, чтобы установить степень необходимости проведения терапии подобными препаратами.

Кроме того, транквилизаторы оказывают стабилизирующий эффект на вегетативную нервную систему, снижая вероятность возникновения соматических проявлений страха и тревоги:

  • тахикардия;
  • усиленное потоотделение;
  • увеличение артериального давления;
  • нарушения пищеварения;
  • увеличение уровня глюкозы крови и другие возможные проявления.

Противотревожные препараты имеют свою классификацию, которая разделяет их по химическому составу, совместимости с другими лекарствами и выраженности свойств. Последних выделяется всего 5:

  • анксиолитическое, или противотревожное;
  • седативное, т.е. успокоительное;
  • снотворное, т.е. облегчающее наступление сна;
  • миорелаксирующее, или расслабляющее;
  • противосудорожное, или подавляющее эпилептическую активность.

Каждый препарат сочетает эти свойства в разных соотношениях. В целом механизм действия транквилизаторов на организм заключается в следующем – вещества в составе таблеток оказывают эффект на нервные окончания, называемые бензодиазепиновыми рецепторами. В результате человек «забывает» состояние, которое вызвало у него тревогу или страх.

  • Инструкция по применению таблеток Лирика — состав, показания и последствия употребления
  • Триптофан — что это такое и в каких продуктах содержится, свойства аминокислоты и показания таблеток
  • Ревалгин — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Транквилизаторы: что это за препараты и как они влияют на организм

Название препарата Стоимость в рублях
Представитель первого поколения
Гидроксизин 187
Представители второго поколения
Большие или сильнодействующие транквилизаторы
Феназепам 145
Лорафен 60
Нозепам 139
Малые или анксиолитики
Грандаксин 312
Спитомин 799
Фенибут 43
Мазепам 700
Тазепам 135
Представители последнего поколения препаратов
Атаракс 272
Мексикор 123
Афобазол 352
Мебикар 220
Мексидол 235
Стрезам 327

Транквилизаторы усиливают эффективность: седативных препаратов, гипотензивных средств, антидепрессантов и нейролептиков, снотворных, антипаркинсонических лекарств, анальгетиков, анестетиков, сердечных гликозидов, миорелаксантов.

Не совместимы средства с гормонами, оральными контрацептивами, антикоагулянтами, антиагрегантами, противосудорожными, ингибиторами МАО.

Первого поколения Препараты разных химических групп Гидроксизин

Бенактизин

Мепробамат

Второго поколения

Сильнодействующие («большие») транквилизаторы

Производные бензодиазепина Феназепам

Седуксен

Лорафен

Нозепам

Разных химических групп Афобазол

Пророксан

Дневные («малые») анксиолитики Производные бензодиазепина Грандаксин

Рудотель

Других групп Спитомин

Фенибут

Анксиолитики нового поколения Производные дифенилметана Атаракс

Амизил

Других групп Буспирон

Этифоксин

Сукцинат оксиметилэтилпиридина

Большинство анксиолитиков имеет право назначить только врач, поэтому и продаются такие лекарство по его рецепту. Хотя существует группа средств, для покупки которых не требуется предписание специалиста. Их легко заказать в интернет-аптеке или же сразу купить в обычной. Приобрести транквилизаторы без рецептов врачей можно следующие:

  • Медазепам, или Рудотель;
  • Золофт;
  • Гидроксизин, или Атаракс;
  • Тофизопам;
  • Феназепам;
  • Стрезам, или Этифоксин;
  • Паксил.
  • Таблетки от алкоголизма без последствий для больного
  • Грандаксин — инструкция по применению. Для чего назначают грандаксин, побочные действия и аналоги препарата
  • Элзепам — инструкция препарата

Особое место в классификации противотревожных препаратов занимают транквилизаторы нового поколения. Они не приводят к привыканию, но при этом проявляют свои лечебные свойства не так сильно. Кроме того, такие лекарства часто дают побочные эффекты на вегетативную нервную систему. Это проявляется в виде тошноты, рвоты, поноса и сухости во рту. Рекомендуется данная группа только из-за отсутствия привыкания к ее препаратам. В список транквилизаторов нового поколения входят:

  • Буспирон;
  • Адаптол;
  • Атаракс;
  • Афобазол;
  • Этифоксин;
  • Стрезам;
  • Амизил;
  • Мексидол;
  • Оксилидин;
  • Фенибут.

Отдельную клиническую подгруппу составляют дневные транквилизаторы. По составу и воздействию они близки к препаратам бензодиазепинового ряда. Транквилизаторы дневного действия обладают только противотревожным эффектом. Седативный, миорелаксантный и снотворный эффекты у них выражены минимально. По этой причине такие лекарства не приводят к вялости и сонливости, из-за чего их назначают тем, чья работа связана с повышенным вниманием.

В целом такие препараты помогают вести обычную жизнь в течение дня. Их можно объединить в следующий список:

  • Грандаксин;
  • Гидазепам;
  • Медазепам;
  • Триметозин;
  • Триоксазин;
  • Празепам.

Препарат с большим стажем применения в медицине. Благодаря широте спектра воздействия, быстроте наступления эффекта, минимальной частоте побочных явлений при правильном подборе доз Диазепам занимает прочную позицию среди транквилизаторов. Обладает выраженным противосудорожным действием, что сделало его препаратом первой линии при оказании помощи больным с эпилепсией.

Транквилизаторы и антидепрессанты - в чем разница? Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов?

СМ. ТАКЖЕ: Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Феназепам

Это один из самых сильных транквилизаторов. Обладает в выраженной степени всеми основными эффектами транквилизаторов: противотревожным, снотворным, расслабляющим мышцы, вегетостабилизирующим. Быстро всасывается при приеме внутрь, приблизительно через 15-20 минут уже начинает полноценно работать. Несомненным плюсом Феназепама является его относительно низкая стоимость.

Гидазепам

Этот транквилизатор обладает хорошо выраженным противотревожным эффектом, при этом лишен сильного седативного, снотворного и миорелаксантного действия. Это позволяет ему относиться к группе дневных транквилизаторов. Хорошо переносится, очень редко вызывает побочные эффекты. Имеет достаточно широкий безопасный диапазон доз. Выпускается в форме таблеток в дозе 20 и 50 мг, но производится на Украине, поэтому его не всегда можно купить на территории РФ.

Еще один дневной транквилизатор. Осуществляет все эффекты этой группы лекарственных препаратов, кроме мирелаксантного и противосудорожного. Благодаря хорошей переносимости и отсутствию эффекта седации весьма широко используется при лечении вегетососудистой дистонии и климактерических расстройств. Может приниматься более длительно, чем другие бензодиазепины, не вызывая при этом привыкания. В среднем препарат используется от 4-х до 12 недель непрерывно. Выпускается в форме таблеток по 50 мг.

Транквилизаторы и антидепрессанты - в чем разница? Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов?

Еще один транквилизатор с большим стажем. Помимо всех эффектов, присущих транквилизаторам, обладает противорвотным и противоаллергическим действием. Разрешен к применению у детей. Почти не влияет на сердечно-сосудистую систему, что делает его привлекательным для больных пожилого возраста.

Адаптол (Мебикар)

Дневной транквилизатор. Относительно новый препарат среди других транквилизаторов. Он не только не вызывает сонливости и привыкания, но еще и обладает активизирующим и антидепрессивным действием. Многие люди отмечают на фоне его приема нормализацию мозговой деятельности, ускорение мыслительных процессов.

Есть сведения даже об обезболивающем эффекте препарата. Может немного снижать артериальное давление. Препарат оказывает действие даже при однократном применении (например, при психотравмирующей ситуации). Адаптол разрешен для применения людям, чья профессиональная деятельность сопряжена с работой, требующей внимания и быстроты реагирования.

Тенотен

Препарат представляет собой антитела к специальному мозговому белку. Помимо анксиолитического действия, обладает ноотропным эффектом. Улучшает переносимость умственных и физических нагрузок, улучшает память. Существуют лекарственные формы для детей и для взрослых. Может применяться в течение нескольких месяцев (до полугода) при необходимости без эффекта привыкания.

Буспирон (Спитомин)

Относительно «мягкий» транквилизатор, потому что не вызывает привыкания и не седирует. Обладает в какой-то мере даже антидепрессивным эффектом. Следует отметить, что наступления клинического эффекта при использовании Буспирона придется подождать 7-14 дней. То есть разовый прием 1-й таблетки бесполезен с точки зрения противотревожного действия. Может применяться длительно (несколько месяцев). Способен предотвращать сексуальные расстройства при имеющейся депрессивной симптоматике.

Фенибут (Ноофен)

Еще один препарат, комбинирующий в себе эффекты ноотропа и анксиолитика. Улучшает память, облегчает обучение, переносимость нагрузок, улучшает сон (не обладая при этом непосредственно снотворным эффектом). Способен устранять непроизвольные движения (особенно эффективен при тиках), помогает при укачивании.

Афобазол

Современный дневной транквилизатор без эффекта привыкания. Хорошо переносится больными, но срабатывает только к концу первой недели применения (а значит, не подходит для быстрого устранения тревоги). В среднем для развития устойчивого эффекта понадобится 1 месяц его приема. Особенно показан эмоционально ранимым и тонким душевным натурам, склонным к неуверенности в своих силах и мнительности.

Становится понятно из всего выше изложенного, что транквилизаторы – это группа лекарственных препаратов, необходимая для сохранения психического здоровья людей. Они помогают снять напряжение с нервной системы человека в условиях современного мира, чтобы не допустить развития многих заболеваний. Однако их нельзя самостоятельно и бесконтрольно применять, чтобы не навредить самому себе. Транквилизаторы имеют право на свое существование при условии их назначения врачом.

Некоторые антидепрессанты имеют меньше нежелательных эффектов. Чаще они оказывают слабое лечебное действие, поэтому их можно приобрести без рецепта врача.

К таким препаратам относятся:

  • Афобазол (оказывает легкое антидепрессивное, противотревожное действие);
  • Негрустин (противотревожный и антидепрессивный препарат);
  • экстракт левзеи (улучшает аппетит и настроение, повышает работоспособность);
  • настойка женьшеня (уменьшает утомляемость, повышает давление и работоспособность);
  • настойка лимонника (обладает стимулирующим действием на ЦНС, повышает артериальное давление, улучшает зрение);
  • Персен (помогает снять раздражительность, избавляет от расстройства сна, повышенной нервной возбудимости);
  • Ново-Пассит (устраняет тревогу).

Классификация транквилизаторов

По причине того, что список анксиолитиков постоянно пополняется новыми препаратами, их классификация не имеет четко определенного вида. Несколько основных групп врачи все же выделяют. Самой распространенной группой в классификации транквилизаторов являются препараты бензодиазепинового ряда. Их можно разделить на следующие группы:

  1. С выраженным анксиолитическим действием – Диазепам, Алпразолам, Феназепам и Лоразепам. Последние 2 препарата являются самыми сильными.
  2. С умеренно выраженным воздействием – Бромазепам, Оксазепам, Гидазепам, Клобазам.
  3. С преимущественно снотворным эффектом – Триазолам, Флунитразепам, Мидазолам, Нитразепам, Эстазолам.
  4. С выраженным противосудорожным действием – Диазепам, Клоназепам.

В следующую группу выделяют дневные транквилизаторы. По химическом составу они близки к бензодиазепинам, но не могут действовать так же сильно. Зато, принимая их, человек может придерживаться своего привычного ритма жизни, ведь дневные транквилизаторы не приводят к вялости. К таким препаратам относят Гидазепам, Грандаксин, Медазелам и Оксазепам.

В последнюю группу относят транквилизаторы нового поколения. Их преимущество в отсутствии привыкания. Адаптол, Атаракс и Афобазол – это яркие представители данной группы транквилизаторов. Их можно принимать, не опасаясь развития зависимости. Только эффект от этих лекарств слабый, причем часто сопровождается побочными эффектами – тошнотой, рвотой и диареей.

Единой клинической классификации транквилизаторов нет из-за постоянного расширения списка препаратов, имеющих пограничные свойства. Однако для удобства практикующих врачей выделяют несколько основных групп малых психотропов.

По силе воздействия на ЦНС различают:

  • седативные средства, улучшающие сон, слегка тормозящие процессы возбуждения в нейронах головного мозга;
  • анксиолитики или истинные транквилизаторы;
  • нейролептики – «тяжелая артиллерия», применяемая в психиатрии.

По химической структуре анксиолитики могут быть бензодиазепинами, производными дифенилметана, карбаматами, другими (разными).

Наиболее распространены препараты бензодиазепины, которые в свою очередь делятся на:

  • анксиолитики: сильные (Диазепам, Алпразолам, Феназепам, Лоразепам) и умеренные (Бромазепам, Оксазепам, Гидазепам, Клобазам);
  • транквилизаторы со снотворным эффектом (Триазолам, Флунитразепам, Мидазолам, Нитразепам, Эстазолам);
  • препараты, способные купировать судороги (Диазепам, Клоназепам).

Отдельную группу составляют дневные транквилизаторы, лишенные снотворного эффекта. Препараты, являясь разновидностью бензодиазепинов, действуют мягче. Используя лекарства группы для лечения, пациенты не меняют привычного образа жизни. Сюда включены: Гидазепам, Грандаксин, Медазепам и Оксазепам.

Транквилизаторы нового поколения составляют свою группу средств. Их безусловным плюсом является полное отсутствие привыкания. Минус – слабый, недолговечный результат, множество побочных эффектов. Примером могут служить: Адаптол, Атаракс, Афобазол.

Антидепрессанты — что это и когда применяются

Антидепрессанты – медикаменты, призванные бороться с проявлениями депрессии. Депрессия – расстройство психики, сопровождающееся падением настроения, понижением интеллектуальных способностей и моторики.

Человек в депрессивном состоянии не может адекватно оценивать свою личность и часто страдает от соматовегетативных нарушений (потеря аппетита, мышечная слабость, хроническая усталость, бессонница, вялость, рассеянность и прочее).

Антидепрессанты не только купируют подобные проявления. Некоторые из лекарств такого ряда даже помогают бороться с курением, ночным недержанием мочи. Они работают как обезболивающие средства при болях хронического (затяжного) характера.

Условия назначения антидепрессантов

Наиболее эффективными считаются антидепрессанты нового поколения. Они снимают депрессивные проявления тонко, деликатно, не вызывая побочных явлений и привыкания.

Тимиретики. Средства стимулирующего воздействия. Они используются в борьбе с депрессиями, которые сопровождаются угнетенным состоянием личности и ярко выраженной подавленностью.

Тимолептики. Средства с выраженными седативными свойствами. Такие антидепрессанты минимизируют состояния тревоги, оказывают расслабляющий эффект, восстанавливают здоровый сон и купируют психоэмоциональное состояние. Тимолептики никак не влияют на состояние ЦНС (не действуют на нее угнетающе).

Особенности приема антидепрессантов (совместимость с едой)Антидепрессанты также подразделяются и на виды, отличающиеся по механизму воздействия:

  1. Купирующие нейрональный захват моноаминов. К ним относятся неизбирательные средства (блокирующие захват норадреналина и серотонина). Это трициклические антидепрессанты: Мапротелин, Флувоксамин, Ребоксетин, Амизол, Мелипрамин.
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибитора МАО-В и МАО-А). Это: Трансамин, Ауторикс, Ниаламид, Моклобемид, Пирлиндол.

Также антидепрессанты подразделяются на:

  • лекарства с седативно-стимулирующим эффектом (Пиразидол, Имипрамин);
  • препараты с явным психостимулирующим воздействием (Моклобемид, Трансамин, Флуокситин, Ниаламид);
  • средства, обладающие седативным действием (Тразадон, Амитриптилин, Тианептин, Пипофезин, Миртазалин, Пароксетин, Мапротилин).

Наибольшее распространение получили антидепрессанты с блокирующим действием на захват моноаминов. Такие лекарства наиболее эффективны, их лечебный эффект отмечается спустя 2—3 недели приема.

Нужен ли рецепт

Рецепт для приобретения в аптеках препаратов-антидепрессантов станет необходимым только в следующих случаях:

  1. Обострение заболевания.
  2. Терапия депрессий тяжелых и длительных форм.
  3. Если наблюдается атипичное протекание расстройства.

Лечение депрессивных состояний в легких формах может проводиться с помощью лекарств, продающих в аптеках свободно (безрецептурных). Антидепрессанты без рецептов, названия которых представлены ниже – это препараты нового поколения.

Транквилизаторы и антидепрессанты - в чем разница? Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов?

Антидепрессанты нового поколения «увидели свет» в 2000 годах

Современные средства обладают неоспоримым преимуществом по сравнению с антидепрессантами, производимыми ранее. Они дают гораздо меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, оказывают быстрое оздоровительное влияние на организм. Новое поколение препаратов можно сочетать с одновременным приемом иных лекарств.

Названия Показания
Мапротилин Климактерическая, невротическая, психогенная, эндогенная и инволюционная депрессии, истощение, невротические состояния, психомоторная заторможенность
Прозак Нервная булимия/анорексия, навязчивые идеи, мысли, обсессивно-компульсивное расстройство, психогенные депрессивные состояния, эмоциональные перегрузки, ПМС
Паксил Депрессивные состояния всех типов (препарат разрешен к использованию детям от 7 лет), мысли суицидальной направленности
Деприм Хроническая усталость, эмоциональные перегрузки, нервные истощения, понижение трудоспособности, апатия, вялость, раздражительность
Азафен Астенодепрессивные проявления, депрессии, сопровождающиеся тревожностью и раздражительностью, алкогольная абстения, ПМС, депрессии при соматических заболеваниях
Амитриптилин Маниакально-депрессивные психозы, нервная булимия/анорексия, энурез, тревожные состояния, бессонница
Миртазапин Потеря интереса к жизни, депрессии, сопровождающиеся повышенной тревожностью, апатичностью, вялость, проблемы со сном
Растительные препараты
Экстракт Левзеи Тревожность, понижение настроения, апатичные неврозоподобные состояния, понижение общего тонуса, вялость, хроническая усталость, нарушение концентрации внимания, падение настроения
Настойка Женьшеня Сильное нервное истощение, падение тонуса, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, гипотония, переутомления
Настойка Лимонника Неврастенические состояния, падение тонуса, понижение трудоспособности, депрессивные проявления, гипотония
Персен Высокая нервная возбудимость, депрессивные проявления, бессонница, раздражительность, тревожность, мнительность
Ново-Пассит Неврастенические проявления, повышенная тревожность, бессонница, хроническая усталость, вялость, снижение трудоспособности

Отличаются антидепрессанты и транквилизаторы тем, что относятся к различным фармакологическим группам, оказывают разное влияние на ЦНС.

В большинстве случаев транквилизаторы отличаются выраженным успокаивающим действием. Они способны вызывать:

  • апатию,
  • сонливость,
  • снижение физической активности.

Их цель — устранить психомоторное возбуждение у агрессивных пациентов, назначают препараты в небольших дозах короткими курсами.

У антидепрессантов терапевтических эффектов больше. Только некоторые средства из этой группы имеют действие, похожее на эффект транквилизаторов. Отличие друг от друга заключается в том, что они избавляют от проявлений депрессии: придают силы, повышают внутреннюю мотивацию.

На полках аптечных киосков представлен длинный список препаратов, относящихся к дневным транквилизаторам

Различия состоят и в разной химической структуре, взаимодействии с другими веществами. Иногда доктора назначают прием препаратов одновременно из этих 2 групп.

Обе группы этих медпрепаратов принадлежат к классу психотропных веществ, но между ними существует существенная разница. Дело в том, что транквилизаторы угнетают нервную систему, что оказывает на психику человека успокаивающее воздействие. А вот антидепрессанты, в отличие от транквилизаторов, стимулируют работу ЦНС, что проявляется в улучшенном настроении и повышенной эмоциональной активности.

Основные отличия транквилизаторов и антидепрессантов заключаются в принадлежности к разным химическим группам и оказании разных эффектов.

Транквилизаторы лечат от тревоги и страха, а антидепрессанты помогают справиться с депрессией. Большинство антидепрессантов не вызывает привыкания.

Антидепрессанты нужны для регулирования выработки некоторых гормонов – серотонина, дофамина, норадреналина, а также нормализации работы мозга.

Транквилизаторы – эффективный метод в психотерапии. Принимать такие препараты следует только после назначения врачом. Транквилизаторы отличаются по механизму действия, поэтому подходящее средство должен подбирать специалист, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Название говорит само за себя, то есть, это категория лекарств, действие которых направлено против депрессии. Это самая распространенная и активно развивающаяся группа психотропных средств.

Среди пациентов распространено ошибочное мнение, что антидепрессанты способны поднимать настроение у людей, не страдающих от депрессии.

антидепрессанты без рецептов названия

Их принцип действия несколько другой и заключается в том, что препараты блокируют реаптейк (обратный захват) фенилэтиламина, дофамина, норадреналина и других нейромедиаторов.

Согласно заключениям психиатров, депрессия формируется на фоне недостатка выработки моноаминов в месте контактирования между нейроном и клеткой, принимающей импульс.

Tyra Grey

Именно при помощи тимолептиков увеличивается концентрация этих элементов, что позволяет избавить человека от чувства подавленности и опустошенности. Существует несколько групп антидепрессантов.

Препараты первого поколения, вошедшие в психиатрическую практику ранее всех известных средств. Они блокируют реаптейк нейромедиаторов, при этом повышают их концентрацию в синапсах. Назначаются при терапии умеренной и тяжелой депрессии. Улучшают аппетит и нормализуют сон. Кроме того, трицикликам присуща анальгетическая активность.

Средства этой категории имеют невысокую стоимость и большое количество разнообразных дженериков. Лекарства не применяют при состояниях с выраженной заторможенностью. Они противопоказаны при глаукоме, недавно перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии. Также не назначают трициклики беременным и детям. В эту группу входят следующие препараты:

  • Амитриптилин;
  • Доксилин;
  • Венлафаксин;
  • Дезипрамин;
  • Эливел и другие.

Транквилизаторы разных поколений

Из-за холинолитической активности медикаменты трициклической группы антидепрессантов обладают целым перечнем побочных эффектов. Они несовместимы с тиреоидными и стероидными гормонами, соматотропными средствами.

Laura Sheridan

Это препараты второго поколения, подразделяющиеся на две категории. Первая – это неселективные и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы. Тип А приводит к удалению аминогрупп от молекулы в серотонине и норадреналине, а тип в дезаминирует дофамин, тирамин и фенилэтиламин.

Агонизм формируется при взаимодействии с НПВС, левоподой, анальгетиками. Антидепрессанты такого рода обладают достаточно высокой токсичностью, поэтому в последнее время применяются редко. К ним относятся следующие средства:

  • Ипразид;
  • Ниаламид;
  • Изокарбоксазид;
  • Транилципромин;
  • Паргилин.

Вторая подгруппа – это лекарства избирательного типа действия. Они лучше переносятся, дают меньше побочных реакций. Медикаменты не проявляют такую степень агонизма по отношению к другим препаратам, как неселективные аналоги. К ним относятся следующие ИМАО:

  • Селегелин;
  • Бифол;
  • Пиразидол;
  • Инказан и другие.

Показания к применению

Симптомы, указывающие на необходимость приема транквилизаторов:

  • Страх
  • Панические атаки
  • Повышенная тревожность
  • Перепады настроения, раздражительность, нервозность
  • Нарушения сна

При выборе препарата часто возникает вопрос: чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов? Если говорить о препаратах первого поколения и сильных транквилизаторах, то их длительный прием вызывает зависимость и привыкание с последующим синдромом отмены.

Что лучше, транквилизаторы, антидепрессанты или нейролептики, в каждом случае решает врач.

Дополнительно лекарственные препараты группы транквилизаторов действуют на организм комплексно:

  • Успокаивают;
  • Улучшают качество сна;
  • Снимают судороги;
  • Способствуют расслаблению мускулатуры.

Транквилизаторы могут не вызывать сонливости, но обязательно сокращают уровень дневной активности, продолжительность времени бодрствования. Прием лекарства по расписанию помогает наладить режим дня, скорректировать чередование фаз сна, улучшить качество отдыха. Но как побочный эффект отмечается увеличение длительности сна до 16 часов.

Транквилизаторы каждой подгруппы лечат конкретную негативную симптоматику. Препараты используются при большом количестве патологий, перечислить которые полностью невозможно. Наиболее частым поводом к назначению анксиолитиков являются неврогенные патологии, ВСД, панические атаки, страх, тревожность, стрессы, неврозоподобные состояния, ПМС, климакс, также:

  • психосоматика: ЯБЖ, гипертония, ишемия сердца, другие патологии;
  • посттравматические расстройства;
  • судороги, в том числе – эпилептические;
  • хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания;
  • неконтролируемая двигательная активность: гиперкинезия, тики, блефароспазм, миоклонии и так далее;
  • спастические состояния мышц;
  • премедикация;
  • бессонница;
  • зуд кожи;
  • эмоциональная нестабильность.

Поскольку анксиолитики относятся к психотропным препаратам, то есть, точка их приложения – клетки головного мозга, назначать лекарства следует, придерживаясь определенных принципов:

  • дозы лекарственных средств – минимальны;
  • курсы терапии – короткие (не более месяца), чтобы избежать привыкания;
  • отмена средств постепенная;
  • в период терапии – полный запрет на алкоголь;
  • курс лечения предполагает отказ от управления автомобилем и от работы на станках, аппаратуре, приборах, которые требуют быстроты реакции.

Разнообразие фармакологических групп, в состав которых входят анксиолитики, широкий спектр препаратов предполагает индивидуальные ограничительные рамки к приему лекарств. Но есть и общие противопоказания к использованию этой подгруппы психотропов:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • миастения;
  • глаукома;
  • почечная, печеночная несостоятельность;
  • дыхательная недостаточность;
  • любой вид зависимости;
  • депрессия (для бензодиазепиновых транквилизаторов).

Как действуют

Транквилизаторы оказывают успокаивающее действие на отделы центральной нервной системы. Основным свойством всех ансиолитиков является понижение активности психики без негативного воздействия на сознание. Таким образом, при использовании этих препаратов не будет наблюдаться сбои в памяти или другие отклонения от нормы деятельности сознания.

Это достигается за счет снижения препаратами активности лимбической системы мозга и повышения активности тормозного медиатора.

Грандаксин

Лечебные средства, относящиеся к этой группе, оказывают на организм человека такое действие:

  • Анксиолитическое – угнетает тревожность;
  • Седативное – успокоительное;
  • Снотворное – устраняет проблему бессонницы;
  • Миорелаксирующее – расслабляет скелетную мускулатуру;
  • Противосудорожное – подавляет судороги.

В разном соотношении эти свойства характерны для всех транквилизаторов. В зависимости от того, что беспокоит пациента, на что нужно воздействовать, врач должен определиться какой препарат ему подойдет.

Когда не дают рецепт

Поскольку психотропные препараты (а анксиолитики входят в группу именно этих лекарственных средств) влияют на высшую нервную деятельность человека, создают множество побочных эффектов негативного свойства и могут иметь непредсказуемые результаты в процессе лечения, все они отпускаются только по рецепту врача, а лечение проводится под непосредственным наблюдением психиатра, психотерапевта, невролога.

Однако препараты последнего поколения можно отнести в разные фармакологические группы, поэтому четкого ограничения на продажу некоторых средств с седативными свойствами сегодня нет. Их продают как успокоительные лекарства. Таких препаратов немного – это единичные представители небензодиазепиновых анксиолитиков нового поколения.

Эти средства способны устранить практически все проявления тревожности, стресс, состояние беспричинного страха, панические атаки и другие патологические явления, связанные с современным ритмом жизни. Анксиолитики этого типа наиболее безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний к приему, негативных последствий после лечения.

Афобазол, таблетки

Из побочных эффектов редко могут возникнуть слабость, вертиго, цефалгии, диспепсия.

Единственное ограничение к использованию – индивидуальная непереносимость лекарства.

Кроме того, без рецепта можно приобрести:

  • Бенактизин (Амизил) – эффективный транквилизатор с седативными свойствами для лечения неврозов;
  • Буспирон (Спитомин) – препарат для лечения тревожности, неврозов различной этиологии с тревожным синдромом, чрезмерной реакции на экзораздражители;
  • Мебикар (Адаптол, Мебикс) – назначается при невротических расстройствах на фоне длительных психических, физических и эмоциональных нагрузок, ИБС, в период реабилитации после инфаркта, при отказе от курения и алкоголя;
  • Мексидол – оказывает положительное влияние на память, снижает ежедневный стресс, минимизирует риск возникновения судорог, тревожности;
  • Мексидолом – эффективен при острой и хронической почечной недостаточности;
  • Оксилидин – препарат помогает преодолеть гипервозбудимость нервной системы, успокаивает, усиливает действие антидепрессантов, наркотических обезболивающих средств, применим для терапии мозговых нарушений, атеросклероза, неврозов;
  • Стрезам – лекарство способствует стабилизации эмоционального фона, купирует страх, тревогу, панику;
  • Фенибут – препарат возбуждает ЦНС, блокируя негативные эмоции, применяется в неврологической и психиатрической практике при лечении тревожных и панических расстройств, нарушенных процессов формирования долгосрочной памяти, бессоннице.

Все другие средства группы принимать без назначения врача, приобретать в аптеках без рецепта – опасно. Особенно это касается бензодиазепинов (сильнодействующих), которые иногда предлагают в аптеке без рецепта для устранения бессонницы. Прием данных препаратов (Алпразолам, Лоразепам, Медазепам) рекомендуется только после предварительной консультации с лечащим доктором.

Некоторые дневные транквилизаторы без рецептов врачей отпускают в аптеках. Существует разрешённый список. Если вы купите что-либо из него, то ни один фармацевт не сможет вас покритиковать. Например, «Людиомил» отлично справляется с апатией и тревогой, снимает ощущение заторможенности и стабилизирует работу психики. При этом он противопоказан при беременности и почечных заболеваниях.

«Прозак» или «Флуоксетин» прописывают при лечении болезненных менструаций, тревожных состояний и лёгкой паники. При регулярном приёме навязчивые мысли проходят, а настроение поднимается. Для избавления от вредных привычек помогает «Ноусмок». К тому же он реально повышает работоспособность человека.

Существуют ещё дневные транквилизаторы без рецептов, которые правильнее назвать антидепрессантами. Это «Сирестилл», «Рексетин», «Плизил», «Адепресс». Эти препараты снимают стресс и налаживают психическое состояние.

Среди седативных средств можно выделить «Новопассит» и «Персен». Они содержат мяту, валериану, мелиссу, зверобой, хмель и бузину. Только «Персен» мягче и не клонит в сон.

Транквилизаторы в медицине

Применение анксиолитиков показано при психопатических патологиях и неврозах, которые сопровождаются целой группой симптомов. Среди них отмечаются:

  • паника;
  • страх;
  • тревога и напряжение;
  • эмоциональная нестабильность;
  • раздражительность;
  • тревога;
  • расстройства сна.

Что лечат транквилизаторами помимо тревожных состояний? Их назначают при психосоматических расстройствах. К таким относят заболевания, возникшие в результате влияния физиологических и психологических факторов. Это относится к анксиолитикам, т.е. малым транквилизатором. Нейролептики же используют уже при серьезных психических расстройствах, таких как шизофрения, маниакально-депрессивный синдром и галлюцинации.

Дневные

В подавляющем большинстве случаев транквилизаторы противопоказаны для лечения детей. При необходимости проведения терапии для пожилых людей назначаются уменьшенные дозировки согласно текущему состоянию здоровья. Прогресс постоянно контролируется, чтобы вовремя отменить препарат.

Опасность лечения

К общим противопоказаниям всех групп психотропных препаратов относятся:

  • Миастения;
  • Проблемы с органами дыхания;
  • Серьезные нарушения в работе почек и печени;
  • Различные заболевания органов зрения;
  • Текущее алкогольное или наркотическое отравление;
  • Беременности и период лактации;
  • Затяжная депрессия;
  • Необходимость поддержания концентрации внимания из-за особенностей профессии.

Побочные эффекты

Каждый лекарственный препарат имеет свой список побочных эффектов. Некоторые из них причиняют организму минимальный вред, но в большинстве случаев есть риск развития следующих расстройств:

  • Дневная сонливость;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Спад потенции у мужчин;
  • Сбой менструального цикла;
  • Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Головная боль и головокружение;
  • Сбой в показателях артериального давления (как правило, понижение).

Лечение транквилизаторами проводится только по назначению врача – именно он устанавливает дозировку и продолжительность терапии, следит за текущими изменениями. В любом случае, не рекомендуется превышать продолжительность установленного курса, так как многие наименования вызывают синдром привыкания и отмены.

Поделиться в соц. сети

В связи с особенностями воздействия среди транквилизаторов выделяют группу так называемых «дневных» препаратов. «Дневной транквилизатор» означает, в первую очередь, что он не оказывает снотворного эффекта. Такой транквилизатор не снижает концентрацию внимания, не расслабляет мускулатуру, сохраняет скорость мышления.

Решение о необходимости лечения транквилизаторами принимает только врач. Применение этой группы препаратов требует соблюдения особых условий. Прежде всего, необходимо учитывать факт того, что применение большинства транквилизаторов, особенно бензодиазепинов, может привести к привыканию. Чтобы избежать этого дозу транквилизатора повышают постепенно, достигая оптимальной.

Обратите внимание! Современные анксиолитики небензодиазепинового происхождения не вызывают привыкания, поэтому могут применяться дольше. Длительность лечения определяет врач.

Транквилизаторы, как уже было сказано, оказывают седатирующее влияние на человека, что может проявляться в ухудшении концентрации внимания. Поэтому при лечении транквилизаторами не следует водить автомобиль. Наименее выражено седатирующее действие у «дневных» транквилизаторов — Гидазепама, Триметозина, Мебикара, Атаракса.

Важно! Совместное применение анксиолитиков и алкоголя противопоказано, поскольку это приводит к выраженному угнетению нервной системы.

Отдельную клиническую подгруппу составляют дневные транквилизаторы, которые обладают только противотревожным эффектом без седативного, снотворного, миорелаксантного. Такие лекарства – единственный выбор для тех, кто водит машину, занимается деятельностью, требующей повышенного внимания, высокой скорости реакций. С помощью дневных анксиолитиков человек может вести обычную жизнь в течение дня. Лекарственные средства объединяют в следующий список:

  • Гидазепам – препарат помогает пациентам с частыми мигренями, беспричинной раздражительностью, успокаивает, уменьшает тягу к алкоголю, никотину, наркотикам. Минусом является постоянно чувство сонливости во время лечения, атаксия, мышечная слабость.
  • Оксазепам назначается при (психических) расстройствах на фоне ежедневного стресса, депрессиях, ПМС, климакса у женщин.
  • Празепам – купирует повышенную возбудимость мозговых центров, чувство страха. Минусом таблеток является снижение концентрации внимания.
  • Тофизопам помогает при ВСД, нарушениях двигательной активности, сильном стрессе, других патологических состояниях, которые провоцируют ежедневные психоэмоциональные нагрузки.
  • Триоксазин – препарат снижает субъективные ощущения страха, паники, купирует эмоциональную лабильность.

Перед тем, как врач выпишет рецепт, пациент должен сдать ряд анализов, которые помогут определить: какие именно медикаменты подойдут и в каком сочетании.

Самовольное принятие анксиолитиков может быть опасной уже тем, что они влияют на действие центральной нервной системы и только специалист может определить какая доза будет оптимальной.

В процессе лечения дневными транквилизаторами, пациенты отмечали, что им становиться легче просыпаться по утрам и контролировать чувство голода. Последнее, впрочем, играет не лучшую роль. Нередко девушки в гонке за идеальной фигурой, начинали принимать анксиолитики, не учитывая тот факт, что побочным эффектом принятия препаратов является анорексия.

Не стоит также резко прекращать курс лечения. По достижению максимальной дозировки, стоит пройти обратный курс терапии, к наименьшей дозе. Это предотвратит вероятность рецидива заболевания или тревожащего состояния психики.

Самолечение дневными транквилизаторами является не рекомендованным и опасным. Только специалист может точно определить схему процесса лечения.

Чтобы с точностью определить какие именно препараты и в каком сочетании необходимы, потребуется обратиться к врачу. Если пациента волнует бессонница, напряжение и другие нервные состояния врач может назначить дневные транквилизаторы список без рецептов, которых представлен такими препаратами.

Гидазепам

Успокаивает головную боль, устраняет бессонницу. Принимать его нужно по 20-30 мг три раза в день в течении недели. Иногда лечение может растягиваться до месяца. Противопоказан при беременности, в период кормления грудью, печеночной и почечной недостаточности.

Оксазепам

Подходит для лечения неврозов, психовегетативных расстройств, продолжительных депрессий. Доза лекарства зависит от характерных особенностей больного: возраста, сложности заболевания, индивидуальной восприимчивости к компонентам препарата. Противопоказан при острой алкогольной интоксикации, дыхательной недостаточности, беременности, времени кормления грудью, для детей до шести лет

Празепам

Приводит в норму аффективную реактивность, устраняет бессонницу, без негативного влияния на скорость рефлексов и уровень концентрации снижает напряжение и тревожность. Дозировка зависит от возраста больного: для взрослых это две таблетки в день, детям до 12 по половине таблетки. Противопоказан при нарушениях в работе печени и почек. В период беременности и кормления грудью разрешен только при позволении лечащего врача.

Тофизопам

Используется для терапии вегетативных расстройств, повышения уровня активности, лечения неврозов и стресса. Дозировка для взрослых: 150 мг, трижды в день. Противопоказан в первый триместр беременности, период кормления грудью, при тяжелой форме депрессии, синдроме остановки дыхания во сне. Не рекомендован к лечению детей и подростков до восемнадцати лет.

Триоксазин

Применяется для снижения тревожности и страха, восстанавливает эмоциональную стабильность. Разрешено для лечения детей от года до шести в дозировке по половине таблетки три-пять раз в день. Для детей от семи до двенадцати лет – по таблетке три-пять раз в день. Противопоказан при личной невосприимчивости компонентов препарата.

Побочные эффекты

Побочное действие

Если соблюдены правила приема, транквилизаторы практически не дают побочных эффектов. Использование сильных бензодиазепинов сопряжено с появлением:

  • сонливости;
  • симптомов потери концентрации внимания;
  • нарушенной координации;
  • гипотонии;
  • предобмороков;
  • вертиго;
  • тремора;
  • слабости;
  • хронической усталости;
  • мышечной слабости;
  • ухудшения остроты зрения;
  • диспепсии;
  • энуреза;
  • импотенции;
  • токсического поражения печени.

Побочные эффекты анксиолитиков касаются чаще вегетативной нервной системы.

В чем разница между антидепрессантами, нейролептиками и транквилизаторами

Обычно анксиолитики, нейролептики и антидепрессанты потенцируют друг друга. Но есть и отличия в действии этих препаратов. Самое основное заключается в том, что транквилизаторы в отличие от антидепрессантов не влияют на сердце и другие органы. Кроме того, различия коррелируются принадлежностью препаратов к разным химическим группам, а значит и оказанием разных терапевтических эффектов.

Анксиолитики купируют тревогу и страх, а антидепрессанты и нейролептики помогают справиться с депрессией.

Большинство антидепрессантов не вызывает привыкания, тогда как транквилизаторы при длительном приеме провоцируют зависимость.

Антидепрессанты корректируют выработку серотонина, дофамина, норадреналина, тем самым нормализуя работу мозга, улучшая настроение. Анксиолитики, как правило, проявляют седативный эффект. Нейролептики – подавляют галлюцинации и бред.

В отличие от нейролептиков и антидепрессантов данные лекарства не влияют на сердце и другие органы. Побочные эффекты анксиолитиков касаются чаще вегетативной нервной системы. Это проявляется в пониженном давлении, недержании мочи, запорах и снижении либидо. Самые опасные последствия могут возникнуть при единовременном приеме транквилизаторов и алкоголя. Галлюцинации, головокружение и даже попытки суицида – это побочные эффекты совмещения спиртного с анксиолитическим препаратом.

К основному списку побочных эффектов можно добавить еще несколько других симптомов, которые могут сопровождать прием транквилизаторов. Вот эти признаки:

  • снижение остроты зрения;
  • сонливость;
  • пониженная концентрация внимания;
  • усталость;
  • нарушение координации;
  • головокружение;
  • слабость в мышцах;
  • тремор;
  • атаксия.

Большинство транквилизаторов обладают большим спектром воздействия:

  • снижают уровень тревожности и успокаивают (то есть седируют);
  • расслабляют мышцы (миорелаксация);
  • снимают судорожную готовность при эпилептических припадках;
  • имеют снотворный эффект;
  • стабилизируют функции вегетативной нервной системы.

Тот или иной эффект транквилизатора во многом обусловливается его механизмом действия, особенностями всасывания и расщепления. То есть далеко не каждый препарат «умеет» все из выше перечисленного.

В медицинской практике производные бензодиазепина используются при лечении следующих неврологических заболеваний:

  1. Тревожное расстройство. Институты здоровья рекомендуют использовать бензодиазепины для краткосрочного лечения курсом не более 1 месяца. Дозировка зависит от уровня тревоги, возраста и здоровья пациента. Их следует с осторожностью использовать пожилым людям из-за риска чрезмерной седации, нарушения или потери сознания.
  2. Бессонница. Лекарственные препараты помогают быстрее заснуть и увеличивают время сна. Поскольку транквилизаторы могут вызывать зависимость, они используются для краткосрочного лечения тяжелой бессонницы.
  3. Лечение алкогольной зависимости. Лекарства помогают пациентам с детоксикацией и уменьшают риск негативных последствий при резкой отмене алкоголя. Медикаменты облегчают симптомы и могут спасти жизнь пациента.
  4. Приступы эпилепсии. Некоторые препараты группы эффективно предотвращают судорожные припадки.
  5. Панические атаки. Быстрый анти-тревожный эффект позволяет применять лекарства для избавления от тревоги, связанной с паническим расстройством.
  6. Неврозы различного генеза.

Транквилизаторы и алкоголь

Самые опасные последствия могут возникнуть при единовременном приеме транквилизаторов и алкоголя: бред, галлюцинации, предобмороки, ортостатика, сильное головокружение, атаксия, навязчивые идеи вплоть до суицида.

В алкоголе содержится этанол, который провоцирует усиление активности транквилизаторов в части угнетения ЦНС. При приеме Феназепама с алкогольными напитками развивается феназепамовый сон, во время которого возможна неконтролируемая рвота, мочеиспускание. Человек может просто захлебнуться рвотными массами.

Большинство транквилизаторов нельзя совмещать с алкоголем. В алкогольных напитках содержится этанол, который усиливает действие транквилизатора, поэтому нервная система чрезмерно угнетается.

Одновременный прием алкоголя и транквилизаторов может привести к следующим последствиям:

  • головокружению;
  • головной боли;
  • сонливости;
  • нарушенной координации;
  • спутанности сознания;
  • отсутствию эмоциональной реакции.

Сочетание алкоголя и фенозепама приводит к «фенозепамовому сну». В этом случае может начаться непроизвольное мочеиспускание или дефекация, рвота. Человек может захлебнуться рвотной массой или просто перестать дышать.

Цена транквилизаторов

К более бюджетным можно отнести препарат-анксиолитик нового поколения Афобазол. Его стоимость — 384 р. за 60 таблеток (10 мг). Вот цена транквилизаторов из других групп:

  • Атаракс – 271 р. за 25 таблеток (25 мг);
  • Стрезам – 339 р. за 24 капсулы (50 мг);
  • Мебикар – 270 р. за 20 капсул (300 мг).

Стоимость конкретного лекарства зависит от производителя, количества штук в упаковке и степени воздействия. Например, цена препарата Грандаксин составляет 358 рублей за 20 таблеток (50 мг). За то же лекарство, но уже в количестве 60 штук, придется заплатить 800-900 р. Подобная цена и у препарата Адаптол.

Литература

  1. Соловьева И.К. Анксиолитики: вчера, сегодня, завтра. Регулярные выпуски «РМЖ» №5 от 18.03.2006.
  2. Тиунов С.В. Стрессплант: новое поколение транквилизаторов растительного происхождения. 2001.
  3. Осадший Ю.Ю., Вобленко Р.А., Арчаков Д.С., Таракрнова Е.А. Место бензодиазепинов в современной терапии психических расстройств. 2016.
  4. Онегина Е.Ю. К вопросу безопасности применения феназепама в общемедицинской практике. «Поликлиника» №4, 2014г.
  5. Ashton H. // Curr. Opin. Psychiatry. — 2005. — V. 18 (3). — P. 249—255., Voshaar R.C. et al. // Brit. J. Psychiatry. — 2006.
Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 26, 2019

  1. Незнанов Н.Г., Вид В.Д. Ж. Психиатрия и Психофармакотерапия, 2004.
  2. Арана Д., Розенбаум Д. Фармакотерапия психических расстройств (перевод с англ. под ред. Мосолова С.Н.) Бином, 2004.
  3. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: фармакологические свойства, клиническая эффективность и переносимость по сравнению с другими классами антидепрессантов. Часть 2, Consilium Medicum, 2007.
  4. Inflammatory illness: Why the next wave of antidepressants may target the immune system, Nature Medicine 23, 1009—1011 (2017).
  5. Novel psychopharmacological therapies for psychiatric disorders: psilocybin and MDMA, Lancet Psychiatry Volume 3, No. 5, p481—488, May 2019.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

  1. Соловьева И.К. Анксиолитики: вчера, сегодня, завтра. Регулярные выпуски «РМЖ» №5 от 18.03.2006.
  2. Тиунов С.В. Стрессплант: новое поколение транквилизаторов растительного происхождения. 2001.
  3. Осадший Ю.Ю., Вобленко Р.А., Арчаков Д.С., Таракрнова Е.А. Место бензодиазепинов в современной терапии психических расстройств. 2019.
  4. Онегина Е.Ю. К вопросу безопасности применения феназепама в общемедицинской практике. «Поликлиника» №4, 2019г.
  5. Ashton H. // Curr. Opin. Psychiatry. — 2005. — V. 18 (3). — P. 249—255., Voshaar R.C. et al. // Brit. J. Psychiatry. — 2006.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector