Боль в коленях причины лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Статистика болей в колене

Боль в колене в целом является очень распространенным состоянием и частой проблемой для врачей общей практики. Общая распространенность болей в колене среди населения составляет примерно 19%. Заболеваемость постоянно увеличивается с возрастом. Кроме того, выраженность боли с возрастом только усиливаются, и больший процент болей сопровождается инвалидностью.

Мужчины

По оценкам, общая распространенность болей в колене у мужчин всех возрастов составляет от 15 до 20%. Исследование, проведенное в США, показало, что примерно 18% мужчин в возрасте 60 лет и старше сообщали о болях в коленях, и заболеваемость постоянно увеличивалось с возрастом.

Наибольшая распространенность болей в коленном суставе была отмечена у мужчин в возрасте  от 85 до 90 лет — почти 24%.

Женщины

Было обнаружено, что частота возникновения коленных болей у женщин несколько выше, чем у мужчин. Общая распространенность болей в колене у женщин составляет около 20%. Исследование в США показало, что примерно 23% женщин в возрасте 60 лет и старше сообщали о болях в колене. Ожидается, что аналогичные показатели будут отмечаться и у женщин в нашей стране.

С возрастом количества сообщений о боли в колене увеличивается. Наибольшая распространенность болей в коленном суставе была отмечена у женщин в возрасте от 85 до 90 лет, приблизительно у 30%.

Боль в колене, особенно хроническая, реже встречается у детей из-за снижения частоты дегенеративных заболеваний суставов. Общая распространенность хронической боли в колене у подростков составляет около 18% по сравнению с примерно 4% у детей. Нет существенной разницы в распространенности хронической боли в колене между мальчиками и девочками в этих возрастных группах. Подростки более склонны к болям в костях, чем дети из-за быстрого роста суставных структур в этот период.

Анатомическая структура

Передняя зона сустава образуется надколенником, более простым языком — коленная чашечка. Он связан с четырёхглавой (пучковой) мышцей бедра жилой, продолжающейся в надколенной связке и, в общей комбинации, образующий связочный аппарат, который состоит из следующих типов фасций:

  • Боковые ответвления от берцовых костей (малой и большой);
  • задние поддерживающие узлы — серповидные, тыльные, срединные и боковые;
  • суставные поперечные и крестообразные связки колена.

Крестообразные связки более всего подвержены травмам — резкое передвижение, большое градус вращения, падение с подвывихом приводят к порывам межминисковых соединений.

Боль в коленях причины лечение

Связки разделяются на два вида:

  1. Передние — на них лежит функция стабилизации сустава голеностопа, в частности предупреждения чрезмерного смещения вперед. Берут начало от задней части большой бедровой кости, пересекаются с задними связками в полости колена и прикрепляются к выемке между передними выступами большеберцовой кости.
  2. Задние — сдерживают голень от смещения назад. Начинаются от передней верхней части бедровой кости, пересекают полость сустава и заканчиваются между тыльными выступами берцовой кости.

На поверхности суставных костей находится хрящевая ткань. В местах соединения большеберцовой и бедровой костей расположены мениски — своеобразные прокладки сустава, выполняющие амортизирующую и стабилизирующую роль.

В суставе колена находятся несколько синовиальных сумок (от трех до пяти), обеспечивающих естественную смазку:

  • над коленной чашечкой;
  • подколенная глубокая;
  • между сухожилиями в длинной бедровой мышце;
  • гиподермальная надколенная;
  • в выемке под коленным суставом.

В колене синовиальные капсулы не имеют строго определенного положения и количества, локализация зависит от индивидуальных анатомических особенностей. В каждой сумке находится синовиальная мембрана, которая в совокупности с остальными, покрывает всю внутреннюю часть сустава и крестообразных связок. Она обеспечивает обмен веществ и амортизирующие свойства колена, за счет жирового тела, которое находится в складках мембраны.

Таким образом, коленный сустав — многосложная анатомическая структура, состоящая из трех костей, с несколькими суставными поверхностями, сложным связывающим аппаратом и крупным соединением, с капсулой, хрящевой тканью, синовиальными сумками. Это обеспечивает нормальный функционал в условиях сложных нагрузок.

Природой заложено вращение в пределах 35 градусов — в пассивном состоянии и не более 15 градусов — в активном. Все что сверх нормы — вызывает перегруз не только сустава, но и всех связывающих элементов. Поэтому спортсмены, танцоры автоматически оказываются в группе риска.

Причины боли в коленях

Боль в коленях причины лечение

Наиболее распространенные причины боли в колене:

  • Деформация и растяжения связок. Например, вы наверняка, часто слышали по новостям, что футболист порвал связку. Это в основном означает, что порвалась медиальная коллатеральная связка, стабилизирующая внутреннюю часть колена, разрывается она из-за травмы, удара по внешней стороне ноги.
  • Остеоартроз, который является дегенеративным заболеванием суставов часто поражает коленный сустав. Остеоартроз чаще встречается у пожилых пациентов.
  • Синдром пателлофеморальной боли в колене. Болезненное состояние коленного сустава, которое часто поражает молодых, физически активных людей. Синдром характеризуется болью либо в передней части колена, либо позади коленной чашечки.
  • Воспалительный процесс в колене — тендинит, бурсит, которые являются воспалительными заболеваниями сухожилий и бурсы коленного сустава (заполненные жидкостью мешки, которые уменьшают трение). Воспалительный процесс может вызвать износ сухожилий и бурсы.
  • Болезнь Осгуда — Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) — заболевание, при которой сухожилие четырехглавой мышцы воспаляются из-за чрезмерного растяжения бугорка большеберцовой кости. Болезнь часто наблюдается у подростков занимающихся активными видами спорта.
  • Переломы области коленного сустава.
  • Подагра — это заболевание суставов, которое обусловлено отложением в них солей мочевой кислоты (уратов).
  • Рассекающий остеохондрит (болезнь Кёнига): небольшой кусок кости отделяется от боковой части бедренного мыщелка (поверхности сустава) — это вызывает боль, а также «защемление» и ощущение «смещения» колена.
  • Пациенты с избыточным весом и ожирением имеют более высокую частоту болей в колене, вероятно, из-за повышенного давления на сустав.

Остеомиелит или инфекционный артрит возникают, когда кость или сустав заражается инфекционным агентам; внутри кости-сустава образуется гной, который может привести к абсцессу. Инфицирование может быть вызвана бактериями или грибком.

Боль в колене у детей и подростков обычно обусловлена ​​следующими состояниями:

  • Вывих надколенника (коленной чашечки) — чаще встречается у девочек.
  • Болезнь Осгуда — Шлаттера — локализованная боль в бугристости большеберцовой кости, где вставляются мышцы четырехглавой мышцы. Типичным пациентом является 13 или 14 лет мальчики (или 10 или 11 лет девочки), которые недавно бурно росли.
  • Коленный тендинит — воспаление надколенного сухожилия, которое вызывает неопределенную боль в передней части колена, усиливающуюся при ходьбе по лестнице или беге.
  • Артрит — бактериальный, вирусный или воспалительный.
  • Болезнь Кёнига — когда кость и хрящ в суставе отделяются от боковой части бедренного мыщелка.
  • Опухоли и злокачественные новообразования редки, но их всегда следует учитывать.

Суставных патологий насчитывается более 200, большинство из них сопровождается не только болью.Только на основании комплекса симптомов и обследований можно определить от чего болят колени.

При травматических патологиях боль в коленях возникает при травмах сустава (удары, падения, продолжительные нагрузки на суставы — характерно для спортсменов) или при общих заболеваниях организма.

Рассмотрим основные травматические патологии.

По данным медицинской статистики, основанных на клинических картинах болевого синдрома в коленном суставе, большинство случаев патологического состояния связаны с воспалением. Все, без исключения, анатомические единицы сочленения могут быть втянуты в болезненные процессы.

Воспаление может развиваться в следующих структурах:

  • хрящевая ткань;
  • оболочка сустава;
  • синовиальная жидкость;
  • берцовые кости;
  • окружающие сустав мышцы и сухожилия;
  • связочный аппарат;
  • кровеносные сосуды, вены, артерии;
  • подкожная жировая прослойка;
  • эпидермис.

Поскольку, воспаление является главной причиной дискомфорта, в медицинской практике принято классифицировать боль в коленном суставе по месту локализации и виду воспалительного процесса. Существует множество патологий, которые поражают различные суставные части.

Самые распространённые причины болей в коленных суставах:

  1. Артроз — является причиной в более 50% случаев болей в коленях. Характеризуется медленным, постепенным разрушением гиалинового хряща. Долгое время может протекать бессимптомно и резко обостриться во второй стадии. Боль в коленном суставе возникает из-за разрастающихся остеофитов, которые затрагивают нервные окончания;
  2. Артрит — воспалительная патология, протекающая в острой форме. Может быть как самостоятельным заболеванием — спондилит, так и осложнением других суставных патологий — артроз, ревматизм и т.д. Артриту свойственна интенсивная боль, сопровождающаяся припухлостью и покраснением;
  3. Остеохондрит — суставной хрящ воспаляется со временем при дегенеративном артрозе, механических травмах;
  4. Периартрит — заболевание, возникающее на фоне ожирения (чаще у женщин). Патология поражает сухожилия, мышцы и впоследствии переходит на оболочку коленного сустава. Боль умеренная, тянущая (как при растяжении связок).
  5. Хондроматоз — образование узлов на ткани гиалинового хряща, которые со временем рапространяются по всей капсуле коленного сустава. При этом происходит защемление мягких тканей с большим количеством нервных клеток. Из-за этого колено болит постоянно, даже в период отдыха.
  6. Бурсит — синовиальная капсула коленного сустава самостоятельно воспаляется редко, только в следствие травм или осложнений побочных суставных заболеваний, отсюда и боль.
  7. Целлюлит — подкожная жировая клетчатка может вызывать болевой синдром только в случае близко расположенных очагов сопутствующих заболеваний. Гнойный артрит, абсцесс мягких тканей могут вызвать воспалительно-болевые процессы в защитной прослойке.
  8. Дерматит — эпидермис поражается в случае инфекционных патологий (экзема, рожа, псориаз) или аллергических реакций на внешние раздражители.
  9. Остеомиелит — костный мозг воспаляется из-за бактерий, попавших в желеобразное тело вместе с лимфотоком. Также может стать следствием открытых травм или осложнением хирургических операций.
  10. Синовит — капсула коленного сустава поражается, чаще всего, у пожилых людей в возрасте от 55 лет, в следствии ревматизма или других хронических патологий. В молодом возрасте можно заболеть из-за тяжелой травмы.

Прогрессирование и осложнения

Во многом осложнения зависят от состояния:

  • После травмы возникают травматические состояния, такие как разрыв связок или менискальные деформации. Иногда пациенты с повреждениями связок слышит «треск», после чего сразу же возникает отек (кровоизлияние в суставе), и колено может сместиться. Отек обычно задерживается при травмах мениска.
  • Остеоартрит является хроническим заболеванием, которое вызывает боль и скованность в течение многих дней, обычно усиливающееся после физической активности.
  • Острые инфекции, такие как септический артрит или остеомиелит, нуждаются в срочной диагностике, потому что они могут вызвать разрушение суставов, а также подавляющий сепсис, если их не лечить.
  • При длительном воздержании от занятий спортом нередко возникают такие проблемы, как бурсит, тендинит и Осгуда — Шлаттера.

Виды боли в зависимости от локализации

Характер патологических состояний полностью зависит от места локализации. Боль — главный индикатор, с показаний которого начинаются первичные предположения о причинах возникновения дискомфорта в коленном суставе.

Заболевания, которые провоцируют развитие негативных процессов, формируют и тип боли:

  • Интенсивная, мучительная боль — реактивный артрит, разрыв менисков и сухожилий, бурсит в стадии обострения;
  • Терпимая, но постоянная боль — синовит, бурсит в начальной степени;
  • Щемящая боль — гонартроз, артроз;
  • Вибрирующая — дегенеративный артроз, в стадии деформации суставов;
  • Острая, жгучая боль — сдавливание седалищного нерва, костный туберкулез;
  • Жалящая — остеопороз, прогресс воспаления синовиальной сумки, обострение застарелой травмы менисков;
  • Схваткообразная — воспаление в мягких тканях коленного сустава, мышцах и сухожилиях;
  • Стреляющая боль — поражение нервных корешков.

Как диагностируется боль в колене?

Анализы крови:

  • Ревматоидный фактор (РФ) при ревматоидном артрите. Анализ помогает обнаружить повышение специфического антитело в крови, которое присутствует у большинства пациентов с ревматоидным артритом. Тем не менее, другие заболевания также могут повышать РФ;
  • Посев крови на стерильность. Данный анализ необходим для выявления инфекционных агентов при септическом артрите;
  • Анализ скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышенного C-реактивного белка (СРБ). Повышенное СОЭ/СРБ или количество лейкоцитов предполагает воспаление/инфекцию.

Визуальные обследования:

  • Рентген коленного сустава: обследование поможет выявить признаки остеоартрита, переломов и других заболеваний. Рентген бесполезен при повреждениях мягких тканей (связок, мениска), воспалительных состояниях и на ранних стадиях рассекающего остеохондрита.

Диагностические мероприятия

При возникновении интенсивных болей в коленных суставах, не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что «все пройдет». Диагностика на ранних стадиях обеспечивает успешное лечение и предупреждает развитие более серьёзных процессов, способных нанести непоправимый урон здоровью и качеству жизни. Для первичной консультации следует обращаться к терапевту.

Травматология: При подозрениях на артроз, врожденную или приобретенную дисплазию, суставной перелом, вывих, смещение назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, биопсия жидкости в синовиальной сумке, чтобы выяснить откуда берется боль в коленном суставе.

Хирургия: Киста под коленной чашечкой, тромбоз, артриты с гнойными образованиями, разрывы в сухожилиях, менисках, связках, камни внутри сустава, гемартроз, абсцессы диагностируются методами УЗИ, рентгеноскопии, КТ или МРТ, анализами крови, общим и на ревматоидный фактор, пункцией гиалинового хряща в коленном суставе и т.д.

Ревматология: Исключение системных заболеваний (красной волчанки, ревматоидного артрита, подагры) осуществляется при помощи лабораторных исследований. Общий анализ крови, на гематологию, ревматоидный белок, ДНК-тест, уровень мочевой кислоты.

Неврология и психиатрия: Защемление седалищного нерва не требует долгой диагностики. Уже на УЗИ будет виден тонус мышц и места воспаления. В случае психических отклонений, когда боль в коленном суставе не подтверждена ни единым фактом, но пациент продолжает испытывать мучения (так называемые соматические боли), назначаются специфические исследования на предмет умственных отклонений.

Лечение болей в коленных суставах

Лечение зависит от причины. Остеоартроз имеет мультимодальное лечение, в том числе:

  • Похудение и умеренные физические упражнения очень важны. Трость также может облегчить передвижение.
  • Физиотерапия и направленная терапия для улучшения подвижности.
  • Простые анальгетики (обезболивающие), такие как нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид…) и селективные ингибиторы ЦОГ-2 (нимесулид, мелоксикам…). Все эти препараты могут вызвать язву желудка, перед применением проконсультируйтесь с врачом.
  • Альтернативные методы лечения: теплые компрессы, массаж, иглоукалывание могут помочь облегчить симптомы, однако они не остановят прогрессирование заболевания.
  • Инъекции стероидов в суставы могут облегчить сильные приступы боли.
  • Наконец, следует сделать эндопротезирование коленного сустава для снятия изнуряющей, трудноизлечимой боли и инвалидности, поскольку полное протезирование колена может принести значительную пользу в улучшении его функционирования.

При рассекающем остеохондрите может потребоваться операция по фиксации отделённого фрагмента.

Септический артрит и остеомиелит требуют длительного приема антибиотиков, а при септическом артрите часто еще и дренирование коленного сустава.

Воспалительные состояния, как ревматоидный артрит (РА), также лечат с помощью междисциплинарного подхода, включающего физиотерапию, ОТ, ревматологию, медицинские и хирургические аспекты. Часто назначаются ортопедические шины, отдых и реабилитация.

В настоящее время имеются данные, свидетельствующие о том, что РА является тяжелым и инвалидизирующим состоянием со значительной смертностью от внесуставных проявлений, и признается, что раннее лечение (в течение 3-12 месяцев после постановки диагноза) с помощью агентов, модифицирующих заболевание (в частности, метотрексата), может замедлять прогрессирование заболевания и даже вызвать ремиссию у некоторых пациентов.

боль в коленном суставе

Стероиды, НПВП и анальгетики также применяются для лечения больных с ревматоидным артритом, главным образом для купирования симптомов. На поздних стадиях заболевания суставов часто показаны восстановительные операции на сухожилиях и другие хирургические вмешательства.

Легкие растяжения связок и другие повреждения мягких тканей могут не требовать ничего, кроме пакетов со льдом, отдыха и анальгетиков.

Тяжелые разрывы связок и менисков могут потребовать хирургического вмешательства, особенно у спортсменов и у очень активных людей.

Врач подбирает схему лечения в зависимости от диагноза.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу:

  • с причиной болезни — инфекцией, опухолью, неправильными обменными процессами, сбоем иммунной системы.
  • с болевым синдромом — симптоматическое лечение включает обезболивающие препараты, внутрисуставные блокады.
  • с дегенеративными процессами — препараты с хондропротекторами помогают восстанавливать хрящевую ткань сустава.

При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, эндопротезированию, используют физиопроцедуры и лечебную гимнастику для суставов.

Перечень мероприятий для тех, у кого болит колено — что делать, чтобы облегчить состояние.

Причина боли Что предпринять
Боль, явно возникшая в результате травмы Обеспечить неподвижность сустава и конечности, лед или холодный компресс на колено. Немедленное обращение к врачу.
Боли при артритах (реактивном, ревматоидном и т. д.) Специфическое лечение антимикробными и противовоспалительными препаратами назначает только врач. При ночных болях можно накладывать прогревающий компресс, мази на основе пчелиного яда.
Боли при артрозах (посттравматических, возрастных, у людей с лишним весом) после нагрузки или ночью Любые прогревающие компрессы с настойкой трав, втирания мазей с хондропротекторами.

Сильные суставные боли снимают нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Но большинству пациентов (людям с лишним весом, возрастными изменениями суставов) не пришлось бы думать, что делать при болях, если бы они соблюдали профилактический минимум:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, борьба с лишним весом;
  2. Снижение сильных нагрузок на сустав вплоть до смены работы, если она состоит в «стоянии на ногах» весь день;
  3. Систематические занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц и связок — хороший мышечный корсет уменьшает нагрузку на кости;

Суставные болезни могут развиваться годами и привести к значительному ухудшению качества жизни. Своевременное обращение к врачу и арсенал народных средств помощи помогут сохранить радость движения до старости.

Домашние рецепты мазей и компрессов на основе природных компонентов применяют курсами — только так можно добиться стойкого результата.

7 простых народных средств от боли в коленях:

  1. Капустные листья. На свежем листе делают надрезы для того, чтобы выступил сок. В середину кладут ложку меда и прикладывают этот «компресс» к колену. Лист фиксируют бинтом. Носят повязку весь день или делают процедуру на ночь. Аналогично используют листья лопуха, подорожника.
  2. Настойка прополиса при артрите. Если ночью коленки «крутит» (причины тупых болей могут быть от смены погоды до натруженности ног), смазывают сустав смесью, втирая ее в кожу до высыхания. Если колени очень болят, то делают полноценный компресс: смачивают настойкой мягкую ткань и прикладывают к суставу, закрывают пленкой, укутывают шарфом. Средство применяют также для прогревания сустава, если застудил больное колено. Аналогично используют настойки из природных стимуляторов: алоэ, каланхоэ, мумие, пчелиного подмора.

    Важно:биологически активные вещества нельзя применять, если заболевание имеет аутоиммунную природу. Стимуляторы активизируют иммунитет и способствуют усугублению болезни.

  3. Компресс из желатина. Намоченный в горячей воде кусок марли отжимают, в центр насыпают 1 ч. л. желатина, прикладывают к суставу, заматывают пищевой фольгой и укутывают. Процедуру повторять 14 дней на ночь. Средство способствует питанию сустава и регенерации хряща.
  4. лечение колена народными средствами
  5. Чтобы не болели ноги, готовят лекарство для приема внутрь: желатин размешивают в 0,5 л воды с вечера, утром нагревают до полного растворения. Смесь принимают перед едой по ¼–1/2 стакана, пьют месяц.
  6. Нутряной козий жир (100 г) размешивают с бальзамом «Звездочка» (1 баночка), полученную мазь втирают при венозных и суставных болях в колене.
  7. Кефирная маска. 0,5 л кефира крошат хлеб, добавляют 1 ч. л. соды. Смесь настаивают 6 часов. Затем жидкость процеживают, смачивают ею марлю и делают компрессы на ночь несколько дней, до исчезновения боли.

Желательно применять лечение в домашних условиях народными средствами регулярно, сочетая с традиционной медициной и современными методами. Не стоит ждать, когда болезнь уже прочно обосновалась и заявила о себе сильными болями, деформацией сустава. Раннее обращение к врачу ускорит выздоровление, тогда как вылечить хроническую форму заболевания труднее.

Боли в коленях можно условно разделить на те, которые требуют скорой медицинской помощи. И те, которые предварительно диагностируются. К срочным состояниям относятся все травмы, переломы, вывихи, абсцессы, гнойные воспаления, гемартроз (кровоизлияние в сустав). Симптомы во всех случаях идентичны — нестерпимая боль, отечность, покраснение, невозможность осуществлять движение, повышение температуры в коленном суставе и лихорадочное состояние.

Лечение сводится к оказанию первичной помощи до приезда бригады скорой помощи:

  • ногу следует приподнять — подложить скатанный валик или твердую подушку;
  • на колено наложить повязку со льдом и менять её каждые 5-10 минут;
  • принять доступное обезболивающее (анальгин, кетанов, аспирин, парацетамол и т.д.).

Во всех остальных случаях лечение осуществляется после проведения комплексных исследований и установления причин. Согласно составленного анамнеза, назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, лечение гомеомапатией, местными аппликациями, санаторно-курортный отдых и, в крайних случаях, хирургическая операция.

 Консервативная терапия

Традиционное медикаментозное лечение болей включает следующие группы препаратов:

  1. Анестетики. Для снятия первичных симптомов и облегчения болезненного состояния, можно принимать простые обезболивающие средства, доступные без рецепта — «Кетанов«, «Кеторолак«, «Ксефокам«, «Ларфикс«. Тяжелые случаи, связанные с потерей подвижности и невыносимыми болями, требуют более серьёзных препаратов, которые назначаются только врачом и отпускаются по рецепту.
  2. НПВС. Помогут быстро снять воспаление и отечность. «Аспирин«, популярный «Диклофенак«, «Ибупрофен» хорошо справляются с поставленными задачами.
  3. Хондропротекторы. Современные препараты, несмотря на длительный курс приема, обеспечивают регенерацию хрящевой ткани. Эффект накопительный и длительный (до 10 лет суставные боли могут не беспокоить после шестимесячного курса, при условии лечения на ранних стадиях). Популярностью пользуются «Терафлекс«, «Румалом«, «Дона«, «Структум«.
  4. Глюкокортикостероиды. Показаны для больных с аутоиммуными патологиями, чтобы снизить выработку гормона кортизола и приостановить прогресс заболевания. «Преднизолон«, «Целестон«, «Кенакорт«, «Метипред«, «Лемод» — новые препараты для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Дозы и схема приема назначается врачом в строго индивидуальном порядке.
  5. Иммунодепрессанты. Подавляют аномальное действие защитной системы, тем самым стабилизируется прогресс таких опасных заболеваний, как ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит. Назначаются редко, только в случае постановки точного диагноза и отсутствия возможности устранить боль в колене другими способами. «Азатиоприн«, «Циклоспорин«, «Диклизума» — лучшие препараты серии, имеющие минимальный набор побочных эффектов.
  6. Инъекции гиалуроновой кислоты. Вводятся непосредственно в полость коленного сустава и устраняют боль и дефицит синовиальной жидкости. Также способствуют восстановлению гиалинового хряща, тем самым восстанавливая подвижность колена.

Основные методы диагностики

Самыми популярными способами быстрой и точной диагностики болей в коленных суставах являются:

  • Рентген — позволяет увидеть коленный сустав в нескольких проекциях и определить место поражения. На снимках видны поражения уже на ранних стадиях, в частности изменения в кости, синовиальной сумке или появление остеофитов.
  • Ультразвуковое исследование — современное, высокоточное исследование определяет толщину оболочки сустава, состояние связочной структуры, наличие воспалений любого типа и общие изменения в колене.
  • Доплерография — исследование вен и артерий на предмет аневризмы, бляшек и закупорки. Быстро и эффективно определяет в процентах возможные риски и состояние внутренних стенок сосудов.
  • МРТ — в настоящий момент является самым точным способом диагностирования. Позволяет увидеть четкую, трехмерную картинку коленного сустава, патологические изменения в синовиальной жидкости, даже небольшую деформацию костной ткани и т.д. Назначается редко, в связи с высокой, для многих, стоимостью и противопоказаниями. Запрещено проходить обследование больным с имплантами, металлическими протезами и весом более 150 кг.
  • КТ — принцип работы основан на рентгене, только более современным способом. Снимки выполняются в круговой проекции, что позволяет получить более точную картину коленного сустава и тем самым определить характер и степень поражения.
  • Ангиография — метод исследования кровеносных сосудов на проходимость, путем введения контрастной жидкости. Определяет функционал обменных процессов и позволяет диагностировать суставную недостаточность на ранних стадиях.
  • Общий анализ крови — назначается с целью выявления воспалительных процессов и болей. Совокупность показателей может даже вывести на след особенных заболеваний и определить суставные патологии только в самом начале прогрессирования.
  • Кровь на ревматоидные антитела — также указывает на присутствие воспаления, но специфического, системного или наследственного характера. Например для установления диагноза ревматоидный артрит, этот анализ берётся за основу.
  • Мочевая кислота — важный анализ для определения причин болей и стадии обострения подагры или инфекционного артрита. Повышенный уровень указывает на скопление в суставах солевых отложений.
  • Реакция Вассермана — назначается при подозрении на половые инфекции, сифилис, гонорею, хламидиоз и т.д. Развитие суставных заболеваний на фоне специфических болезней или как их осложнения встречаются очень часто. Поэтому положительная проба, даст возможность назначить правильное лечение, с учетом вида инфекции.
  • Онкомаркеры — помогают выявить в крови особые вещества, которые выделяет раковое новообразование или его метастазы. Так, для саркомы синовиальной сумки свойственно наличие маркеров виментина, клеточный наружный антиген и панцитокератина.

Как правило, перечисленных методов вполне достаточно для постановки достоверного диагноза. В особо серьезных случаях, назначаются дополнительные пробы и анализы. К примеру, биопсия синовиальной оболочки, пробы печени и почек, пункция спинномозговой жидкости, иммунологический анализ и на ВИЧ-инфекцию и т.д.

  • Нужно выяснить характер боли. Боль может быть резкая, жгучая, колющая, ноющая.
  • Отменить обстоятельства появления боли — по ночам, после нагрузки, при ходьбе, по утрам, внезапная резкая боль.
  • Было ли появление других признаков поражения сустава: опухлость, гиперемия (покраснение), деформация сустава, хруст, ограничение подвижности.
  • Проверить наличие в анамнезе инфекции, стресса, травмы ноги, повышенной физической нагрузки.
  • Пройти инструментальное обследование в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — анализ крови, рентген-диагностика, анализ синовиальной жидкости.

Прогноз боли в колене

Прогноз также во многом зависит от состояния:

  • Небольшие деформации связок, и перегрузки обычно проходят после отдыха.
  • Боль в переднем колене в подростковом возрасте обычно проходит со временем.
  • Остеоартрит не может быть вылечен, но многопрофильное лечение может помочь улучшить функцию и подвижность, уменьшив боль. Замена колена поможет пациентам с сильно ограниченной подвижностью или болью.
  • Воспалительные заболевания суставов могут быть прогрессирующими, приводя к разрушению суставов и потере функции, хотя агрессивное лечение, как мы надеемся, может предотвратить это. У большинства пациентов будет прогрессирующее заболевание, которое может привести к значительным нарушениям.
  • Другие состояния, такие как инфекции, можно лечить, хотя, если терапия начато поздно, это может привести к разрушению суставов.
  • Слёзы мениска увеличивают риск развития остеоартроза в будущем, независимо от лечения.

Профилактические меры

Полностью застраховаться от получения травм, растяжений или вывихов самого нагруженного сустава в организме практически невозможно. Повседневная жизнь обязывает выполнять свои домашние дела, ходить на работу и т.д. В ходе обычных действий вполне возможно получить неожиданную травму. Но снизить риск развития суставных заболеваний вполне по силам каждому человеку. Ведущие ревматологи разработали ряд рекомендаций, которые помогут уберечься от опасных патологий:

  • Установить и строго придерживаться рационального режима — работа-отдых. Особенно это касается людей, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками (спортсмены, строители, продавцы, металлурги, шахтеры и т.д.).
  • Своевременно лечить и проходить реабилитацию после любых инфекционных заболеваний. Это правило касается даже таких «безобидных», как ОРЗ или сезонные ОРВИ.
  • Избегать нахождения в условиях низких температур, сквозняков. Одеваться по погоде, чтобы не допустить переохлаждения.
  • По достижению 35-летнего возраста желательно проходить курс лечения хондропротекторами.
  • Тщательно следить за своим весом. Повышение массы тела неизбежно увеличит нагрузку на колени, об этом стоит помнить, съедая очередную булочку.
  • Для того чтобы держать вес в норме, придерживаться принципов здорового питания. Побольше овощей и кисломолочных продуктов — поменьше сладкого, острого, соленого, жирного и мучного.
  • Пересмотреть свой образ жизни — отказ от курения, алкогольных напитков и других токсических пристрастий, окажет положительное влияние не только на коленные суставы, но и на жизнь в целом. Для преодоления пагубных привычек можно обратиться за помощью к родным — тяжелый этап пройдет гораздо быстрее и проще.

боль в коленном суставеhttps://www.youtube.com/watch?v=99tuFDdkCVA

Боли в коленных суставах испытывал каждый человек, вне зависимости от возраста, пола или социального статуса. С первых шагов, сустав подвергается всевозможным испытаниям — падения, ушибы, травмы, занятия спортом, переохлаждения. Несмотря на это, многим людям удается до самой старости сохранить подвижность, здоровье и функциональность главного соединения.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector