Ахиллобурсит у взрослых: как лечить медикаментозными методами и народными, причины развития заболевания и классификация

Симптомы и признаки

Ахиллобурсит, симптомы его и клиническая картина течения ярко выражены:

  • резкая боль в месте крепления ахиллового сухожилия к кости пятки.
  • боль пульсирующего характера в мышцах, пяточном сухожилии.
  • проявления мышечного напряжения или слабости, нарушение ходьбы.
  • гиперемия, гипертермия четкой локализации в зоне поврежденной бурсы.
  • припухлость области голеностопного сустава, пяточной кости.
  • вынужденная хромота на больную конечность.
  • ограничение суставной подвижности области поражения.
Покраснения и припухлость кожи в пораженной области;

Причины и факторы риска

Основные причины заболевания – чрезмерная нагрузка и травмирование (вследствие этого) ахиллова сухожилия, соединяющего мышцы задней поверхности голени с пяточной костью и близлежащими мягкими тканями:

  • систематические длительные перегрузки однообразными движениями (ходьба на длительные расстояния, профессиональный спорт);
  • непривычная интенсивная нагрузка, например, занятия спортом (бег, прыжки, велоспорт, силовые упражнения с прицельным вовлечением мышц нижних конечностей) без предварительной подготовки;
  • неудобная, тесная обувь, обувь на чрезмерно высоком каблуке (риск повышается при чередовании ношения обуви на высоком каблуке и плоской подошве);
  • однократные механические повреждения, систематические микротравмы;
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие с гиперпронацией.

Помимо травмирующего воздействия, причиной ахиллобурсита могут являться:

  • аутоиммунные и аллергические процессы;
  • системные воспалительные заболевания;
  • нарушение обмена веществ (наличие в синовиальной жидкости солей мочевой кислоты при подагре, кристаллов пирофосфата кальция при хондрокальцинозе);
  • гематогенное и лимфогенное инфицирование при туберкулезе, остеомиелите, сепсисе, СПИДе и других генерализованных инфекциях, гонорее (гонорейный бурсит) и т. п.;
  • возрастная инволюция;
  • врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • длительная гиподинамия (иммобилизация) с нарушением кровоснабжения зоны сухожилия;
  • воспалительные изменения голеностопного сустава с поражением околосуставных мягких тканей.

Ахиллобурсит у взрослых

Так как это заболевание больше всего распространено среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, важно не только правильно вылечить его, но и грамотно пройти реабилитационный период.

Если во время лечения рекомендуется носить удобную обувь на мягкой платформе с открытым задником, то при возобновлении спортивных нагрузок необходимо тщательно подобрать кроссовки, которые не будут травмировать залеченный участок ноги.

Возвращение к активному образу жизни должно быть постепенным и обязательно с согласия врача.

День 1: прогулка (4 минуты), пробежка (2 минуты). Повтор 4 раза.

День 2: отдых.

День 3: прогулка (4 минуты), пробежка (3 минуты). Повтор 3 раза.

День 4: отдых.

День 5: прогулка (3 минуты), пробежка (4 минуты). Повтор 4 раза.

День 6: отдых.

День 7: прогулка (2 минуты), пробежка (6 минуты). Повтор 4 раза.

Продолжайте эту постепенную прогрессию, пока не сможете уверенно вернуться к обычным спортивным нагрузкам. Если ваш врач это условие согласовал, можно делать небольшое управление растяжку на шаге.

Поднимайте переднюю часть стопы, оставаясь на пятке, пока не почувствуете натяжение. Удерживайте такое положение 15-20 секунд для 3-х повторений. Такую растяжку можно делать 3-5 раз в день, контролируя процесс растяжения, который не должен переходить в боль.

Ахиллобурсит у взрослых: как лечить медикаментозными методами и народными, причины развития заболевания и классификация

У взрослых и подростков это заболевание проявляется чаще, чем у детей младшего возраста.

Это связано с повышенной нагрузкой, возлагаемой на суставы, а также связки нижних конечностей:

  • женщины злоупотребляют длительностью использования обуви на высоком каблуке, с узким носком, на танкетке;
  • мужчины чрезмерно нагружают мышцы, связки, сухожилия во время интенсивных тренировок, поднятия тяжестей, выполнения тяжелых физических работ на производстве и в быту;
  • люди обоих полов экономят на приобретении качественной обуви, изготовленной из качественных материалов, с ортопедической стелькой;
  • взрослые зачастую пренебрегают техникой безопасности и подвергают нижние конечности травмам.

Независимо от половой принадлежности с течением времени нарушается структура соединительной, хрящевой, костной ткани, что ведет к развитию воспалительных заболеваний суставной сумки. Увеличение индекса массы тела тоже способствует повышению нагрузки на голеностопный сустав, стопу и суставные бурсы, выступающие в качестве амортизатора при ходьбе, беге. Последствия ахиллобурсита приводят к разрыву сухожилия, возникновению артритов, нарушению двигательной функции суставов стопы.

У мужчин часто из-за жесткого покроя или физических нагрузок на сухожилия во время занятия спортом

Формы заболевания

В зависимости от специфики течения ахиллобурсит может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

По характеру возбудителя:

  • неспецифическим;
  • специфическим (гонорейным, сифилитическим, бруцеллезным и т. д.).
Ахиллобурсит может быть острым, подострым, хроническимАхиллобурсит может быть острым, подострым, хроническим

Ахиллобурсит у взрослых: как лечить медикаментозными методами и народными, причины развития заболевания и классификация

По характеру содержимого:

  • серозным;
  • гнойным;
  • геморрагическим;
  • фибринозным.

Причины заболевания разнообразны, но самыми распространенными являются избыточные нагрузки на ноги и суставы нижних конечностей.

Первый наиболее распространенный вариант «спортивный». Он проявляется, как правило, у профессиональных спортсменов, у людей занимающихся фитнесом или любителей походов. Когда человек значительно превышает стандартную нагрузку на ноги, либо ему приходится делать очень много движений стопой (например при подъемах на гору), он может спровоцировать сразу два повреждения ахиллесова сухожилия. В результате возникнет так называемый синдром Хаглунда – одновременное растяжение сухожилия и повреждение суставной сумки – ахиллобурсит.

Вторым распространенным вариантам воспаления суставной сумки является долгое ношение неудобной обуви. Основными жертвами становятся женщины в возрасте до 50 лет. Популярное мнение о том, что высокие каблуки и классическая форма туфель с жестким задником делает фигуру стройнее, играет злую шутку со многими девушками. В стремлении достичь совершенства во внешнем виде, многие представительницы слабого пола готовы испытывать многочасовые мучения в неудобной обуви с высоким подъемом.

В более редких случаях возбудителями пяточного бурсита могут стать:

  • артрит голеностопного сустава, если воспаление захватит весь голеностоп и затронет суставную сумку;
  • прямая травма бурсы, когда удар приходится непосредственно в место соединения ноги с пяткой и попадает прямо в суставную сумку;
  • порез или ранение, которое может спровоцировать попадание инфекции (стрептококков и стафилококков) с последующим воспаление, переводящим ахиллобурсит в гнойную стадию;
  • подагра, нарушающая структуры костей и, соответственно, механизм работы бурсы;
  • системные болезни суставов и соединительных тканей нижней части опорно-двигательного аппарата.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

В детском и младенческом возрасте воспалительные заболевания синовиальных сумок возникают крайне редко.

Причиной появления такой болезни может послужить:

  • врожденная патология костно-мышечного скелета;
  • систематические травмы разной тяжести одного и того же костного сочленения с вовлечением сухожильно-связочного аппарата;
  • наследственное или приобретенное плоскостопие;
  • неправильная походка;
  • красивая, но неудобная детская обувь.

У детей ахиллобурсит возникает достаточно редко, так как ноги растут очень быстро и обувь меняется гораздо чаще чем у взрослых людей.

анатомия голеностопа и расположение бурсы

Однако, при возникновении такой травмы в детском возрасте, она имеет гораздо больше рисков, а также затрудненный характер лечения.

Назначение препаратов ребенку требует тщательного анамнеза пациента. Например, если ребенок имеет аллергическую чувствительность к какому либо препарату, нельзя будет назначать антибиотики широкого спектра и придется проводить более длительное лечение противовоспалительными средствами. Даже традиционная мазь Вишневского, применяемая как противовоспалительное средство многими поколениями, требует теста на аллергическую реакцию у ребенка.

В случае, если требуется оперативное вмешательство, то его проводят в исключительных случаях, так как скелетный костяк будет сформирован только к 14 годам.

При возможности домашнего лечения обязательно будет назначено ношение бандажа, контролирующий сустав при естественной физической активности ребенка.

Бурсит у детей необходимо лечить в обязательном порядке, так как он может привести не только к патологиям (сепсис, лимфаденит, флегмона, кальциноз, гнойный артрит и прочее), но и может привести к разрушению костей сустава и инвалидности.

Родители должны держать под контролем физическую активность ребенка, особенно при занятиях спортом с повышенными нагрузками. Во время занятий спортом ребенок должен иметь спортивную экипировку (повязки, фиксаторы, теплые вещи, которые можно одеть в случае переохлаждения). Также одним из основных факторов снижающих риск заболевания должна быть удобная спортивная обувь, соответствующая размеру ноги.

Диагностика ахиллобурсита

При постановке диагноза «ахиллобурсит» врач беседует с больным, расспрашивает о симптомах и ощущениях, ощупывает стопу, чтобы убедиться, что сухожилие не повреждено. Если оно разорвано, голень и стопа будут отекшие, с выраженной гематомой. На месте травмы обнаруживается незначительное западение. Если попросить пациента согнуть стопу, то он не сможет это сделать.

К инструментальным методам диагностики относится рентгенография. На снимке будет виден перелом и ревматоидные изменения в суставе. Одновременно назначают УЗИ, которое выявит место разрыва сухожилия. Более точным способом диагностики считается МРТ. Она позволяет изучить структуру мягких тканей.

Довольно информативны лабораторные исследования, позволяющие установить вид возбудителя и степень воспаления. Врач назначает анализ жидкости суставной сумки и анализ крови.

Ахиллобурсит у взрослых: как лечить медикаментозными методами и народными, причины развития заболевания и классификация

Залогом быстрого выздоровления станет грамотная диагностика, позволяющая дифференцировать многочисленные заболевания, которые предшествуют ахиллобурситу. Определение патологии начинается с осмотра больной ноги, внешний вид которой указывает на наличие воспаления.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Для исключения деструктивных процессов и травмирования при ахиллобурсите, проводят рентгенографическое исследование. Забор жидкости из синовиальной капсулы во время диагностической пункции берется для бактериологического анализа, чтобы определить тип возбудителя.

При подозрении на бурсит назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови (выявляются повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов);
  • биохимический анализ крови (на маркеры воспаления);
  • пункция синовиальной полости с последующим исследованием пунктата;
  • рентгенологическое исследование голеностопного сустава;
  • УЗИ голеностопного сустава (стопы).

Установить диагноз ахиллобурсит, при условии его классического течения, не представляет трудностей.

В случаях, когда клиническая картина скудна, а жалобы пациента неинформативны, назначают комплекс диагностических мероприятий:

  • общий развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • пальпация поврежденной конечности;
  • определение в крови уровня мочевины;
  • проба на ревмо-фактор;
  • пункция суставной жидкости, ее посев;
  • рентгенография области поражения;
  • ультразвуковое исследование тканей.

Диагностирование недуга в самом начале развития улучшает дальнейший прогноз лечения заболевания.

К лабораторным методам относятся анализ синовиальной жидкости и анализ крови на определение уровня мочевины

Профилактика ахиллобурсита

Ахиллобурсит

 В целях профилактики необходимо избегать травм суставов, носить специальные фиксаторы, которые защищают бурсу, а при получении ран своевременно обрабатывать их антисептиками.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

В целях профилактики ахиллобурсита необходимы:

  • грамотное дозирование физических нагрузок;
  • обязательная разминка перед выполнением упражнений, в которые вовлечены мышцы нижних конечностей;
  • ношение удобной обуви с умеренной высотой каблука;
  • снижение массы тела;
  • своевременное лечение травм и острых заболеваний.

Избежать развития этого недуга возможно при условии соблюдения несложных правил. Необходимо:

  • постоянно контролировать массу тела;
  • избегать травматизма костных соединений;
  • своевременно лечить вирусные, инфекционные болезни, не допуская их перехода в хроническую форму;
  • приобретать и носить удобную, качественную обувь;
  • снизить механическую, физическую нагрузку на нижние конечности;
  • оптимизировать рацион питания, режим дня;
  • контролировать гормональный фон;
  • при появлении болезненных проявлений не откладывать визит к врачу.

Лечение и профилактика этой болезни не требует соблюдения жесткой диеты и ограничений любого вида жизнедеятельности. Важно во всем соблюдать оптимальный баланс.

Поражение пяток

В качестве профилактических мероприятий выделяют следующие:

  • правильный разогрев мышц при занятиях спортом;
  • использование во время тренировок голеностопных фиксаторов;
  • ношение качественной обуви на невысоком каблуке (не более 4 см);
  • соблюдение техники безопасности на производстве (с целью предотвращения травм);
  • обращение к врачу при первых симптомах заболевания;
  • отказ от самостоятельного срезания мозолей и натоптышей.

Для эффективного лечения и профилактики ахиллобурсита важно избавиться от лишнего веса и очистить сосуды. В этом поможет соблюдение принципов здорового питания. Оно должно быть сбалансированным и полноценным. Не рекомендуется прибегать к жестким голоданиям, нужно лишь отрегулировать режим питания и ограничить быстрые углеводы.

В рацион необходимо включить больше овощей, печень, нежирную рыбу и мясо, каши и цельнозерновой хлеб. Обязательны блюда из кабачков и тыквы, чеснок и лук, а также семечки подсолнечника. Эти продукты содержат много цинка, участвующего в укреплении суставов. Для восстановления хрящевой ткани крайне полезны блюда с желатином.

Предупреждение ахиллобурсита начинается с выбора правильной обуви, которая изготовлена из качественных материалов, не имеет высокого каблука и соответствует ортопедическим стандартам. Для профилактики трения задника в области пяточной кости, рекомендуется использование силиконовых надпяточников, защищающих ногу от натирания.

Дозирование ежедневной нагрузки на стопы поможет избежать воспалительного процесса. Применение амортизирующих ортопедических стелек при ахиллобурсите обеспечит оптимальное состояние ступни во время ходьбы. Профилактические осмотры при покраснении и появлении боли в области пятки способствуют ранней диагностики и быстрому устранению патологического состояния.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Как очистить свой кишечник

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

https://www.youtube.com/watch?v=chb7YUM7a88

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: