Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Осложнения и последствия заболевания

Грыжа шейного отдела спинного хребта существенно снижает работоспособность человека. Боль в руках может мешать выполнять повседневные обязанности. Тянущие и стреляющие болевые ощущения в шее, плечах усиливаются при резких движениях, поворотах, чихании и кашле. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что вдоль шеи проходят сосуды и артерии, снабжающие головной мозг кровью и, следовательно, кислородом, а имеющаяся грыжа стабильно препятствует этому процессу, последствиями чего может быть:

  • повышенное артериальное давление;
  • потеря координации;
  • обмороки;
  • инсульт.

Мы рассказали, что диски могут быть в состоянии предгрыжи и истинной грыжи. На стадии протрузии в шейном отделе хрящевая прослойка считается маленькой до 0,2 см и соответствует 1 стадии патологии. Выпячивания, превышающие 0,2 см, относят к средним и большим размерам (2, 3, 4 ст.). Итак, дадим более точную характеристику каждой из стадий.

  • 1 стадия  – целостность диска сохранена, размер выбухания до 2 мм включительно.
  • 2 стадия – средняя степень тяжести, целостность фиброзного кольца нарушена, выпячивание увеличено от 2 мм до 4 мм.
  • 3 стадия – тяжелая степень, кольцо разорвано, дисковое смещение сильное, равное 4-6 мм.
  • 4 стадия (экструзии или секвестрации) – критически тяжелая степень деформации, которая может в любой момент закончиться секвестрацией. Размеры грыжи на этой стадии {amp}gt; 6 мм, могут достигать до 8 мм и более.

Секвестрация – опаснейшая форма заболевания, когда происходит полный отрыв провисшего хрящевого фрагмента от диска с попаданием куска отмершего хряща в позвоночное пространство. Такой патогенез способен за короткий период времени вызвать серьезное необратимое повреждение нерва, в том числе его гибель, что приводит к параличу.

В общем, все пролабирования диска на уровне шеи, которые по объему выше 4-6 мм, считаются клинически крайне неблагополучными, так как серьезно нарушают мозговое кровообращение, угнетают и нарушают единство двух главных отделов ЦНС – головного и спинного мозга. 

Видовое разнообразие подобного поражения диска в шейном отделе аналогичное поясничным и грудным грыжевым выпячиваниям. Патологический очаг классифицируют по его расположению (направлению) относительно позвоночного канала и тел позвонков. По данному критерию различают следующие виды грыж ШО:

  • боковые, или латеральные – расположены строго по бокам от тел позвонков;
  • передние, или вентральные – растут кпереди, то есть с ориентацией в противоположную сторону от спинномозгового канала (менее опасный вид);
  • задние, или медианные – выбухающий компонент обращен четко в центр позвоночного канала (наиболее опасная форма);
  • заднебоковые, или парамедианные – деформированный элемент отклонен на несколько градусов в сторону от серединной оси, ведущей прямо в спинальный канал.

На долю боковых и заднебоковых локализаций выпадает примерно 85%, медианных и вентральных – 15%. К сожалению, относительно благополучное расположение грыжи шеи – переднее – наименее распространено (5%) среди пациентов.   

Шейный отдел – самая узкая часть позвоночной системы, в которой проходит крупнейшая артериососудистая магистраль. Отдел включает крупнейшие артерии – левую, правую позвоночную и базилярную, каждая из которых образует до 6 групп сосудистых ветвей.

В задней части шеи также находится важный шейный нервный пучок (узел), который составляют подъязычный, малый затылочный, большой слуховой, поперечный, надключичный нервы. 

Таким образом, даже небольшие деформации диска, сдвижения позвонков в чересчур узкой области, густо пронизанной нервами и сосудами, способны вызвать настоящую катастрофу:

  • зажим артерий и нервных корешков, постоянную сильную боль; 
  • блокировку циркуляции кровотока и ликвора между спинным и головным мозгом с грубейшими церебро-вертоброгенными признаками;
  • невротической природы слуховые и зрительные нарушения, частые потери сознания, расстройства координации; 
  • серьезные дисфункции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, недержание кала), системы мочеиспускания (неконтролируемое испускание мочи) и половых органов (импотенция, фригидность, бесплодие);
  • мышечную слабость рук, включая полный или частичный их паралич;
  • угнетение дыхательных функций из-за сильного повреждения спинномозгового вещества и нервных узлов, вплоть до прекращения дыхания;
  • недостаточное кровоснабжение головного мозга, которое может довести до ишемии мозга, инсульта. 

В острый период заниматься можно не более пяти минут в день. Упражнения должны быть максимально щадящими и ориентированными на восстановление подвижности. Нежелательны резкие движения головой. Гимнастику выполняют в специально сконструированном медицинском воротнике, обеспечивающем надежную фиксацию шеи и позволяющем держать ее расслабленной. Разрешена лечебная физкультура, способствующая:

  1. Расслаблению плечевого пояса.
  2. Нормализации двигательной функции локтевых суставов.
  3. Улучшению кровообращения.
  4. Снятию парестезии в верхних конечностях.
Упражнение при грыже шейного отдела
Упражнения при грыже шейного и поясничного отдела позвоночника, Exercises with spinal hernia

Допускаются легкие маховые упражнения, предназначенные для восстановления подвижности рук. При обострении рекомендуется заниматься сидя на табурете или стуле. Это позволит уменьшить давление на позвоночник. Выполняют упражнение со свободно свисающими руками. Они отводятся от корпуса и вытягиваются в одну линию с плечами.

Такое упражнение способствует восстановлению кровообращения шеи и подвижности верхних конечностей при минимальном напряжении. Аналогичную функцию несут и взмахи руками в разные стороны. Это упражнение тоже выполняется сидя с опущенными вдоль туловища верхними конечностями. В подострый период назначается ЛФК, которая предусматривает выполнение гимнастики лежа на спине. С небольшим усилием кисти сжимаются в кулаки, затем расслабляются.

Задачи ЛФК

Упражнения ЛФК при патологии суставов, в том числе при шейной грыже позвоночника подбираются индивидуально, имеют следующие цели:

  1. Повышение мышечного тонуса.
  2. Увеличение просвета между позвонками.
  3. Усиление кровотока и оттока лимфы.
  4. Возвращение подвижности позвоночного столба.
  5. Снижение болевого синдрома.
  6. Устранение компрессии нервных корешков.

Физические упражнения выполняются с помощью движений руками или головой, при этом задействована область шеи и грудных мышц. Используются наклоны, повороты, статические упражнения, рассчитанные на восстановление природной подвижности шеи. Гимнастика по Норбекову выполняется лежа, стоя, сидя на полу или стуле. Занятия на мягкой поверхности не допускаются.

Симптомы

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

Предшественником межпозвонковой грыжи в шейном отделе является остеохондроз. Преимущественно работа, сидя весь день напролет, и отсутствие распланированных физических нагрузок ведет к тому, что воздействие массы тела на позвоночник имеет неравномерный характер. В совокупности с неполноценным нерегулярным питанием и постоянными стрессами такое состояние становится благоприятным для развития остеохондроза.

Зачастую человек игнорирует тревожные симптомы, заглушая их обезболивающими препаратами. С течением времени, позвонки, несущие повышенную нагрузку, оказывают чрезмерное давление на межпозвоночный диск, из-за чего его оболочка изнашивается. В конечном итоге, жидкость внутри диска, ища выход из-под давления, выпячивается в сторону, образуя мешочек – грыжу. Данное образование давит на нервные окончания, расположенные вдоль позвоночника, и в мозг поступают интенсивные болевые сигналы:

  • тянущая боль по всей задней части шеи;
  • боль в плечах и руках, сковывающая движения;
  • мурашки и онемение шеи;
  • затруднение при повороте головы;
  • немеющие покалывания в пальцах;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • снижение остроты зрения.

Перечисленные проявления являются тревожными признаками, требующими безотлагательного визита к врачу. При грыже позвоночника обезболивающие таблетки, инъекции и пластыри местного применения несут лишь частичное облегчение временного характера.

Патологический очаг в пределах ШО обычно у всех сопровождается локальной болью, которая может отдавать в определенные части тела, иннервируемые шейно-позвоночными нервами. Боль в зависимости от запущенности грыжи может носить невыносимый характер или средней терпимости. Кроме того, она бывает как простреливающей, так и жгучей или ноющей. Симптоматический спектр достаточно разнообразен, пациенты преимущественно жалуются на:

  • острый болезненный синдром в шее и воротниковой зоне, усиливающийся при поворотах и наклонах головы;
  • скованность движений, хруст в шее, напряженность шейных мышц;
  • частые головокружения и интенсивные головные боли, в основном односторонние в затылочной части головы;
  • болевые явления и парестезии в виде ползанья мурашек, покалывания, онемения, пр. неестественных признаков в руках (больше в запястьях, пальцах, предплечье);
  • слабость, парез одной из верхней конечности, сложности поднятия руки вверх;
  • боль в плече, в районе лопаток, диафрагмы, изредка в ноге;
  • боль, онемение в одной половине лица; 
  • неприятные ощущения и шум ушах;
  • охриплость голоса, чувство болезненности и инородного тела в горле;
  • мушки перед глазами, снижение остроты и затуманенность зрения, другие зрительные расстройства;
  • вестибулярные нарушения, например, шаткость, неустойчивость походки;
  • плохую запоминающую способность, рассеянность, повышенную утомляемость;
  • раздражительность, подавленное настроение, депрессию;
  • чуткий сон или бессонницу; 
  • скачки артериального давления, чаще АД имеет тенденцию к повышению при тяжелом патогенезе со сдавливанием шейной артерии, питающей головной мозг.

Частая причина возникновения шейной грыжи – гиподинамия. Патология развивается и в результате перенесенной травмы. Шейные позвонки меньше поясничных и грудных. Они уязвимы к развитию грыжи, протрузий и остеохондроза. Позвоночный канал здесь имеет малый диаметр. Через него тянется большое количество сосудов, транспортирующих в мозг кислородно-питательную смесь.

Повышенные нагрузки со временем вызывают в шейных позвонках деструктивные анатомические изменения. Они проявляются следующими симптомами:

  • тянущими болевыми ощущениями в шее, лопатках и зоне плечевого пояса;
  • быстрой утомляемостью;
  • головокружениями;
  • тремором верхних конечностей и понижением мышечного тонуса;
  • нарушением концентрации;
  • снижением остроты зрения.
Повышенные нагрузки со временем вызывают в шейных позвонках деструктивные анатомические изменения. Они проявляются быстрой утомляемостью
Повышенные нагрузки со временем вызывают в шейных позвонках деструктивные анатомические изменения. Они проявляются быстрой утомляемостью.

Снижение остроты зрения наблюдается при грыже шейного отдела позвоночника

Снижение остроты зрения наблюдается при грыже шейного отдела позвоночника.

Головокружение может быть при грыже шейного отдела позвоночника

Головокружение может быть при грыже шейного отдела позвоночника.

Более длительного эффекта позволяет достичь хирургия

Более длительного эффекта позволяет достичь хирургия.

Медикаментозная терапия дает лишь частичное и временное облегчение

Медикаментозная терапия дает лишь частичное и временное облегчение.

Медикаментозная терапия дает лишь частичное и временное облегчение. Более длительного эффекта позволяет достичь хирургия. Однако наименее травматичным вариантом является лечебная зарядка.

Противопоказания к проведению физкультуры

Чтобы избежать нежелательных последствий важно придерживаться следующих правил:

  1. ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника проводится ежедневно.
  2. Движения подбираются врачом, самостоятельно выбирать комплекс опасно.
  3. Нагрузки повышаются постепенно, первое занятие длится не более 3 – 5 минут.
  4. Каждое упражнение нужно повторять 6 – 8 раз.
  5. Гимнастику рекомендуется проводить натощак, в утреннее время.
  6. При появлении во время тренировки головокружения и дискомфорта следует прекратить занятие и обратиться к доктору.

Избавиться от признаков шейной грыжи, используя только лечебную физкультуру, невозможно, но регулярные занятия помогают значительно ускорить процесс выздоровления.

Запрещено проводить физкультуру при наличии сильных болей, сразу после перенесения операции по иссечению грыжи. Запретом к выполнению упражнений выступают сопутствующие заболевания.

Общие противопоказания Временные противопоказания
Сильные боли Обострение хронических заболеваний
Острое течение грыж Повышение температуры
Онкологические образования Перенесение операции
Гипертоническая болезнь Травмы позвоночника
Серьезные психические расстройства Внутренние кровотечения
Заболевания сердца и сосудов Нарушение мозгового кровообращения
Эпилепсия и слабоумие
Болезни дыхательной системы

При наличии серьезных противопоказаний пациенту назначают массаж или изометрическую гимнастику. Хорошо зарекомендовали себя упражнения в тренажерном зале и бассейне.

Терапевтический и медицинский эффект выполнения упражнений обеспечивается тем, что лечебная физкультура приводит к таким результатам:

  • Улучшение кровообращения. Благодаря более активному поступлению крови к тканям улучшается их питание.
  • Устранение болевого синдрома.
  • Устранение или уменьшение вторичных симптомов (головные боли и головокружения, шум в ушах, нарушение зрения, онемение и покалывание в затылке и нижних конечностях).
  • Нормализация мышечного тонуса. Снимается напряжение с тех мышц, которые спазмируют, а ослабленные — укрепляются.
  • Восстановление подвижности позвоночника.
  • Восстановление (полное или частичное) подвижности рук при парезе или параличе.

На стадии обострений шейной грыжи разрешается только щадящая физкультура. Выполняют гимнастику специального назначения – без порывистых движений и толчков. Силовые упражнения запрещены. Проводить занятия желательно под руководством физиотерапевта, уведомленного о состоянии пациента, о диагнозе и характере протекания заболевания. Если планируется выполнять упражнения дома, перед их началом необходимо проконсультироваться с неврологом.

Неправильный подбор лечебно-физкультурного комплекса может существенно усугубить положение, упражнения обязательно должны назначаться врачом и проходить под его контролем. В противном случае возможно:

  1. Защемление нервно-сосудистого пучка.
  2. Смещение позвоночных дисков.
  3. Приступы острых болей в шейном и грудном отделах, плечевом поясе и руках.
Упражнения обязательно должны назначаться врачом

Самое подходящее время для занятий – утро. Вечером можно выполнять специальный расслабляющий комплекс. Тренировку не должны сопровождать боли и ощущение сильного дискомфорта. Надлежащий терапевтический эффект достигается только регулярными и систематическими тренировками. Продолжительность занятий увеличивается постепенно. Не рекомендуется подвергать себя физическим нагрузкам сразу же после завтрака или ужина.

Упражнения при шейной грыже не проводятся в следующих случаях:

  • резкий болевой синдром;
  • злокачественные новообразования;
  • хроническая остеохондрозная патология шеи;
  • тромбоз и эмболия;
  • недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • кровотечения.
Следует воздержаться от физкультуры при сердечно-сосудистых заболеваниях

Следует воздержаться от физкультуры при сердечно-сосудистых заболеваниях, прогрессирующих аутоиммунных патологиях, сбоях в мозговом и коронарном кровообращении.

Диагностика шейного отдела

При обращении пациента в поликлинику невролог первым делом собирает и анализирует анамнез больного. Далее следует тестирование ШО с использованием специальных неаппаратных тактик обследования позвоночника. Неаппаратная диагностика базируется на проведении неврологических тестов, предполагающих проверку проблемного участка спины двигательными и пальпационными методиками, благодаря чему устанавливается:

  • наличие и степень неврологического дефицита; 
  • зависимость и характер болевого синдрома при совершении определенных движений шеей, конечностями и др.; 
  • состоятельность рефлекс-ответа и объем амплитуды движений шейного уровня в различных физиологических направлениях;
  • нарушение чувствительности на ассоциируемых с ШО участках тела (руках, лицевой зоне и др.). 

Специалист уже на основании жалоб и неврологических тестов может предварительно вынести диагноз, причем в ходе уже первичного осмотра. Но лечение не будет назначено, пока подозрения на грыжу не будут подтверждены результатами аппаратной визуализации. Общеустановленным стандартом диагностики с целью обнаружения патологии и получения достоверной развернутой информации о клинике грыжевого выпячивания является магниторезонансная томография (МРТ). Посредством объемных послойных изображений МРТ в разных проекциях, как правило, со 100% точностью констатируются факты о:

  • развитии и степени структурных изменений межпозвонковых дисков на любой из стадий;
  • локализации поврежденной фиброзно-хрящевой прокладки, а в случае секвестрации – количестве, месторасположении секвестров;
  • специфике роста выбухания (векторе направления); 
  • точных размерах образования до миллиметра;
  • наличии и тяжести защемлений, компрессий компонентов нервных узлов, артерий, позвоночного канала и спинного мозга;
  • внутри- и околопозвоночных отеках, воспалениях, атрофии;
  • состоянии мышечной ткани, связок, сухожилий, межпозвоночных суставов;
  • присутствии/отсутствии сопутствующих заболеваний на обследуемой части позвоночного столба – стеноза, артроза, опухолей, проблем кровоснабжения и др. 

Рентген не отражает в полной мере клиническую картину, так как визуализирует только очертания и положение костных элементов позвоночника, расстояние между позвонками, остеофиты. Рентгенография не показывает мягкие ткани, к которым относятся шейные диски, спинной мозг, нервные сплетения, сосудистые и мышечно-связочные структуры.

Правда о лечении: разбор эффективности всех тактик

В острый период врачи для купирования болезненных проявлений заболевания прописывают медикаментозные средства от боли, воспаления и отека местного и внутреннего применения. Основу такой лекарственной терапии, составляют препараты НПВС:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак.

Помимо нестероидных противовоспалительных средств от болевого синдрома специалисты назначают лекарства из серии анальгетиков:

  • Анальгин;
  • Спазмалгон;
  • Кеторол.

Если клиническую картину отягощает гипертонус мышц, для расслабления  спазмированных мышечных структур рекомендуются миорелаксанты. В числе наиболее применяемых миорелаксантов – Мидокалм и Сиралуд. 

При постоянных изнуряющих болевых мучениях, с которыми НПВС и анальгетики не справляются, осуществляется переход на лечение сильными гормональными или анестезирующими препаратами. К ним относят глюкокортикостероиды, лидокаин и новокаин. На базе мощных гормонсодержащих и анестезирующих средств только по назначению врача в специализированных условиях пациенту выполняют курс блокад в позвоночник. В самом ближнем периоде человеку с такой критически небезопасной клиникой диагноза необходимо пройти операцию.

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

Все перечисленные препараты действуют сугубо симптоматически: никакого эффекта в плане уменьшения грыжевого компонента не произойдет. По сути, они только временно снимают боль, блокируя передачу нервно-болевых импульсов на проблемном поле. Также оказывают умеренное противовоспалительное действие. Все межпозвоночные деформации и дегенерации никуда все равно не исчезают.

Заметим, ограничиваться лишь медикаментозным способом терапии, даже если он помогает избавляться от болевых признаков, – верх безрассудства. Грыжа шейного отдела при таком подходе вскоре обязательно напомнит о себе, причем в следующий раз уже в более ярком проявлении. Но самое страшное в том, что, живя только на обезболивающих, межпозвоночный патогенез будет активно прогрессировать, с каждым днем все больше и больше увеличивать риски инвалидности.

Достичь стойкой ремиссии посредством медикаментозной схемы в комплексном сочетании с другими консервативными методиками, как показывают наблюдения, не всегда достижимо. Если первично назначенное комплексное лечение в течение 3 месяцев, максимум 6 мес., к ощутимым и стойким улучшениям не привело, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

Нельзя не сказать несколько слов о популярных хондропротекторах, действие которых нацелено на улучшение метаболизма и активизацию питания в костно-хрящевых структурах. Запомните, их польза клинически подтверждена исключительно при остеохондрозе, не перешедшем в грыжу шейного отдела. Допустимо использовать такие препараты при мелких протузиях в качестве профилактики дальнейшей дегенерации шейного межпозвоночного диска. Но!

Можно ли использовать гимнастику при обострении

Если сильные боли отсутствуют, возможно небольшое увеличение нагрузки на позвоночник. При нормальном самочувствии допускается интенсификация тренировочного процесса. Однако резкие рывки шеей и поднятие тяжелого спортивного инвентаря запрещены. Рекомендованный комплекс ЛФК в домашних условиях состоит из следующих упражнений:

  1. Пациент стоит, руки свободно вытянуты вдоль корпуса. Подбородок опускается к грудной клетке. Наклоняет голову вниз, потом плавно покачивает вправо-влево. Плечи в упражнении участия не принимают. Задействуется только голова. Такая тренировка способствует улучшению кровообращения и восстановлению гибкости шейных мышц и сухожилий.
  2. Плавные вращения головы. Упражнение направлено на повышение эластичности шейных мускулов и стабилизацию функционирования позвонков.
  3. Пациент лежит на спине. Плечи расправлены. Голова плавно приподнимается над поверхностью пола и на 2-5 секунд фиксируется. Это упражнение способствует укреплению шейных и плечевых мускулов.

В период ремиссии позволительно использовать для занятий спортивные снаряды, например гантели весом до 2 кг. Руки поднимаются на уровень плеч, фиксируются на 5 секунд и медленно опускаются в исходное положение. При локализации грыжевой патологии в шейном отделе позвоночного столба неплохие результаты приносит аквааэробика.

При локализации грыжевой патологии в шейном отделе позвоночного столба неплохие результаты приносит аквааэробика

Лечебная гимнастика проводится после устранения острых симптомов заболевания. Комплексная схема упражнений при грыже шейного отдела позвоночника может иметь следующую вариацию:

  1. Повороты головой влево, затем вправо.
  2. Из положения лежа, потянуться подбородком к груди, через 5 – 10 сек вернуться в исходное положение.
  3. Наклоны головой вперед, потом назад.
  4. Выполнить наклон тела вперед, шея расслаблена, руки опущены вниз, задержаться на пару секунд, поднять корпус.
  5. Отвести голову назад, потянуться затылком к спине. В такой позиции оставаться 10 – 15 сек, поднять голову.
  6. Лежа на боку, ноги согнуты, подтянуты к груди, руки упираются в пол. Потянуться ухом к плечу, задержаться на несколько секунд, положить голову на пол. Повторить для обеих сторон.
  7. Сидя, спина ровная, выполнить круговые движения головой, медленно поворачивая шею от правого к левому плечу.
  8. Положить правую ладонь на правый висок, при этом выполнить поворот головой, оказывая противодействие рукой. Это статическое упражнение, позволяющее укрепить шейные мышцы. Повторить упражнение в противоположную сторону.

После окончания зарядки лечь на пол, расслабиться. Это поможет снять мышечное напряжение, привести дыхание в норму.

Только регулярные и правильные занятия помогают достичь желаемого результата. Уже через несколько месяцев большинство пациентов отмечает значительное улучшение.

Мнения врачей по поводу проведения ЛФК при обостренной грыже позвоночника расходятся. Одни утверждают, что проведение физкультуры крайне нежелательно, по мнению других, в период острого течения гимнастика может использоваться с определенными ограничениями. При этом комплекс выполняется в специальном воротнике – корсете, предотвращающем смещение позвонков и сдавливание нервов:

  1. Выполнить несколько круговых движений плечами, сначала вперед, затем назад.
  2. Сидя на стуле, разведите ровные руки по бокам, медленно соедините ладони на уровне груди, снова разведите руки, вернитесь в исходное положение.
  3. Стоя, руки ровные, сделайте несколько махов руками вперед, назад, затем влево, вправо.
  4. Лягте на спину, руки вдоль туловища. Быстро сжимайте и разжимайте кулаки. Повторять не менее 10 -15 сек.

Занятия при остром течении заболевания проводятся исключительно в условиях стационара под тщательным контролем медицинского персонала.

Гимнастика обязательно должна соответствовать состоянию пациента. При остром воспалении выполнять упражнения не стоит. Но как только сильные боли проходят, можно начинать проводить тренировки ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника, чтобы справиться с болезнью как можно быстрее.

Если у больного наблюдается болевой синдром, упражнения должны быть щадящими. Лучше всего выполнять все упражнения в специальном воротнике, который фиксирует положение шейных позвонков.

Руки в замке за спиной

При выполнении упражнений необходимо лежать на ровной твердой поверхности или сидеть на табурете, в зависимости от вида упражнения. Выполнять нужно следующий комплекс:

  1. Сидя руки кладут на бедра ладонями вниз. Плечами делают круговые движения вперед и назад. В результате улучшается кровообращение в области шеи, восстанавливается подвижность плечевого сустава.
  2. Сидя руки опускают свободно вниз. Прямые руки разводят в стороны, затем поднимают вверх, сводя ладони вместе, потом опять разводят в стороны на уровне плеч, а далее возвращаются в исходное положение. Упражнение приносит тот же эффект, что и предыдущее.
  3. Сидя руки держат вдоль туловища. Прямыми руками выполнять махи руками вверх через стороны и вперед.
  4. Лежа на спине руки вытягивают вдоль туловища. Пальцы рук с усилием и в быстром темпе нужно сжимать в кулак и разжимать. Это упражнение восстанавливает кровообращение в руках и снимает в них парестезии.

Избежать обострений поможет регулярное выполнение более интенсивных упражнений. Скручивания и резкие движения в любом случае запрещены, но амплитуда движений в ходе упражнений может быть больше.

Ознакомьтесь со статьей:девушка выполняет ЛФКЛечебная физкультура при межпозвоночной грыже
  1. Сидя или стоя руки вытянуты вдоль туловища. Головой выполняют наклоны вперед, стремясь подбородком к груди, назад как можно сильнее, вправо и влево, стараясь дотянуться ухом до плеча. Плечи должны оставаться неподвижными — наклоны выполняет исключительно голова. В результате улучшается кровообращение в шее и головном мозге, благодаря чему устраняется шум в ушах, головные боли. Подвижность позвоночника восстанавливается, снимается мышечный спазм.
  2. Сидя или стоя нужно выполнять повороты головой вправо и влево. В каждой крайней точке необходимо зафиксировать положение на 2–5 секунд. В результате подвижность шейного отдела позвоночника улучшается, кровообращение становится более интенсивным.
  3. Лежа на спине, на твердой поверхности. Голову приподнимают, чтобы она образовала с полом угол 45 градусов. Такое положение нужно сохранять от 2 до 10 секунд. Мышцы шеи и плечевого пояса в результате укрепляются и лучше поддерживают позвоночник.
  4. Стоя нужно выполнять круговые движения руками вперед и назад. Мышцы плечевого пояса, таким образом, станут крепче.
  5. Также стоя берут в руки гантели с небольшим весом. Руки разводят в стороны до уровня плеч и удерживают в таком положении 2–10 секунд. Упражнение устраняет парестезии в руках, улучшает подвижность в плечах, укрепляет мышцы плечевого пояса.
  6. Стоя на четвереньках, смотрят вперед. Голову плавно опускают вниз, стараясь расслабить мышцы как можно сильнее. В таком положении позвоночник должен сам вытягиваться под собственной тяжестью тела. Сохранять такое положение нужно от нескольких секунд на первых тренировках до минуты. В результате позвоночнику возвращается его гибкость, снимается чрезмерная нагрузка.

Некоторые силовые упражнения можно выполнять как в период ремиссии болезни, так и для ее профилактики. Любые нагрузки, которые способствуют укреплению мышц спины и шеи, обеспечивают лучшее кровообращение в этих областях, будут полезны. В комплекс для тренировок стоит включить:

  1. Подтягивания. Это упражнение на турнике способствует приобретению силы мышцами спины и шеи, благотворно сказываются на состоянии сосудов в этой области. Можно заменить подтягивания тягой с эспандером, если подтягиваться не получается.
  2. Отжимания. Можно выполнять упражнение как в классическом исходном положении — с упором на ладони и пальцы стоп, так и в упрощенном — опираясь на ладони и колени. За тренировку желательно выполнить не менее 50 отжиманий от пола, но их можно разбить на подходы — до 10 подходов по 5 повторений.
  3. Тяга эспандера вниз. Эспандер необходимо закрепить на неподвижной опоре. Чем выше эта опора будет находиться, тем лучше. Необходимо оттягивать свободный край эспандера на себя, а затем, ослабляя хват, позволять эспандеру возвращаться в начальное положение.
  4. Упражнение с гантелями для груди. Лежа на полу нужно взять в руки гантели и опустить их на пол у себя за головой. Прямыми руками необходимо поднимать гантели перед собой, а затем плавно опускать их обратно. Выполнять необходимо не менее 12–15 повторов.
Мужчина подтягивается

Многие больные относятся несерьезно к выполнению гимнастики. Этой важной составляющей комплексного лечения часто пренебрегают, считая такое занятие скучным и не очень эффективным. Это мнение ошибочно, ведь ЛФК обеспечивает существенное улучшение состояния больного. Заметить первые подвижки можно уже через неделю, а после месяца регулярных тренировок положительный эффект будет выраженным и стойким. На помощь больным для наиболее правильного выполнения упражнений может прийти видео зарядки, которая будет полезна при шейных грыжах.

Правда о лечении: разбор эффективности всех тактик

Избавиться от заболевания посредством специальных гимнастических упражнений для шеи, конечно же, не получится. Зарядка, даже самая лучшая, не в состоянии обратно «втянуть» выпавший пульпозный элемент или уничтожить его бесследно, «залатать» разрыв на фиброзном кольце. Осуществить такое возможно сугубо в ходе операционного лечения.

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

Однако занятия ЛФК, доказано, могут улучшить самочувствие и, что существенно, предотвратить развитие атрофии мышц шейного и шейно-грудного комплекса, верхних конечностей. Сразу подчеркнем, что продуктивность действия ЛГ значительно снижается на предпоследних и последних стадиях грыжи. Наибольший вклад своеобразные физтренировки все же вносят в восстановление опорно-двигательного потенциала после хирургического устранения грыжи. В целом эффект от лечебной физкультуры и в процессе консервативной терапии, и в момент послеоперационной реабилитации, происходит благодаря:

  • стимуляции кровообращения;
  • активации метаболических процессов;
  • повышению выработки необходимых для поддержания функций позвоночной конструкции питательных веществ;
  • укреплению, повышению выносливости шейных мышц;
  • корректной, щадящей разработке двигательных и опорных функций шеи;
  • увеличению расстояния между позвонками, что способствует предупреждению или снижению корешковой/сосудистой компрессии.

Но чтобы от гимнастики действительно был толк, нужно получить у специалиста программу тренировок, специально разработанную именно под вас с учетом всех характеристик клинической картины по МРТ. Плюс берутся во внимание показатели возраста и массы тела, уровень физической подготовки, сопутствующие проблемы со здоровьем. 

Желательно первый курс пройти в ЛФК-кабинете под контролем профессионального инструктора, чтобы хорошо усвоить и отточить технику каждого упражнения в отдельности. При выполнении тренировок важно следовать 5 правилам: 

  1. Регулярность ЛФК.
  2. Постепенность в наращивании нагрузки.
  3. Плавность и аккуратность движений шейным отделом. 
  4. Полная отмена физических упражнений при появлении малейших болей, изменений чувствительности в любой части тела.
  5. Исходя из пункта №5, срочно обращаться к лечащему специалисту, чтобы он провел качественный осмотр и внес коррективы в план лечебной гимнастики. 

Самостоятельно брать и применять из интернета, наобум или по совету других пациентов любые физические нагрузки крайне не рекомендуется! В острую фазу ЛФК противопоказана! Если пренебречь этими правилами, вероятность прийти к плачевным результатам слишком высока. Следствия безграмотного похода – обострение симптомов грыжи ШО, учащение рецидивов, прогрессия смещения диска, еще большее сокращение позвоночного просвета, пережим и гибель нервных окончаний, поражение спинного/головного мозга, компрессия и сужение шейных артерий, отрыв грыжевого секвестра. В итоге, срок к проведению операции не отдалится, а заметно приблизится.

Тибетская гимнастика для позвоночника

Такая методика в большинстве случаев способна вернуть пораженному патологией отделу позвоночника гибкость и нормальную подвижность. Это обширный комплекс физиотерапевтических процедур, состоящий из двух дополняющих друг друга ЛФК-схем. Первая предусматривает ежедневное выполнение утренней гимнастики для мышц спины и нижних конечностей.

Шейная грыжа - распространенная деструктивная патология

Вечерняя группа процедур назначается после завершения утреннего цикла. Она направлена на придание эластичности связкам и мышечным волокнам. В методику академика Дикуля входят и специальные процедуры:

  1. Акупунктура.
  2. Мануальная терапия.
  3. Особый питьевой режим.
В методику академика Дикуля входит особый питьевой режим

Методика Дикуля (кинезиотерапия) разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Она требует предварительного проведения полной диагностики состояния костно-мышечных структур. Только после этого персонально разрабатывается подходящий гимнастический комплекс. Занятия и физиотерапевтические процедуры обязательно проводятся под контролем инструктора.

В острый период, сопровождаемый болевым синдромом, используют тибетские лечебные практики – тракцию (специальное растяжение мышц) и статические асаны. Они позволяют расширить межпозвонковые полости, усилить кровообращение, улучшить снабжение шейных дисков кислородом и микроэлементами. Все позы призваны простимулировать функционирование затылочных мускулов и развитие поперечно-остистой мышцы, отвечающей за выпрямление позвоночника.

При грыже шейного отдела эффективна асана шалабхасана (поза кузнечика). Пациент занимает положение лежа на спине и вытягивает руки вдоль тела. Их следует держать на весу. Делается выдох, туловище немного приподнимется над полом. В такой позе желательно застыть на пару секунд. Дыхание должно оставаться ровным и спокойным.

При грыже шейного отдела эффективна асана шалабхасана (поза кузнечика)

Валентин Дикуль разработал множество упражнений, помогающих при заболеваниях позвоночного столба. При грыже и протрузии шейного отдела врач рекомендует следующие упражнения:

  1. Наклонить голову в одну, затем вторую сторону. Повторить упражнение не менее 10 раз.
  2. Проводится аналогично первому, только наклоны выполняются вперед, затем назад.
  3. Опрокинуть голову назад, потянуться подбородком вверх, остаться в таком положении на несколько секунд. Повторить не менее 10 повторов.

Лечение грыж в шейном отделе и устранение основных симптомов с помощью гимнастики — это длительный и трудоемкий процесс. Соблюдая правила выполнения физкультуры можно облегчить состояние больного, сохранить период ремиссии.

Воздействие массажа

Выполнение гимнастики

Ведущая функция массажа – создание трофического эффекта. Это значит, что массажные техники позволяют в интересуемой части повысить кровообращение, обеспечить лучший отток лимфы и поступление в клетки тканей нужных метаболитов и кислорода. Еще в задачи массажа входит предупреждение атрофических явлений в мышечных структурах, уменьшение внутридисковой компрессии. Однако отметим, что никоим образом специальные приемы массирования шейно-воротниковой зоны не могут ликвидировать грыжу и сократить ее объемы.

Данный вид лечения рекомендуется строго по показаниям, поскольку не при всех видах грыж он одинаково полезен. Особенно с осторожностью его назначают при средних и крупных выпячиваниях, нервных защемлениях в проекциях шеи. Подобные манипуляции при запущенной, осложненной клинике могут дать совершенно противоположный эффект, так как большую грыжевую массу обратить в неблагополучную сторону таким способом воздействия проще простого. Поэтому врач, прежде чем назначить массаж, должен взвесить все за и против.

В начале же развития грыжи массаж может послужить отличной мерой профилактики прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза в еще несильно измененном диске. Но акцентируем, что массажные техники, если врач дает на них добро, должны осуществляться хорошим массажистом отделения неврологии. И, наконец, это – вспомогательная лечебная тактика, применять которую есть смысл сугубо в комплексе с другими базовыми программами лечения.

Занятия по Бубновскому

Упражнения по методу Сергея Бубновского используются для устранения боли, скованности. Гимнастика эффективна при восстановлении после оперативного вмешательства, широко используется в период ремиссии. Каждое движение повторяется 6 – 8 раз.

Упражнения для шейного отдела по Бубновскому:

  1. Поочередные повороты головой вправо, затем влево.
  2. Опустить голову вперед, задержаться в этом положении, потом вытянуть шею вперед и вверх.
  3. Разместить правую руку на левом плече, левая рука располагается на колене, задержаться на 30 сек. Повторить упражнение с противоположной рукой.
  4. Отвести руки назад, соединить ладони за спиной, шея тянется вперед. В таком положении зафиксироваться на 30 сек, опустить руки.
  5. Выполнить поворот головой влево, затем вправо, руки при этом согнуты и соединены над головой.
  6. Потянуться подбородком вперед, располагая его параллельно полу, повернуть голову вправо, продолжая тянуться подбородком, затем влево, каждый раз фиксируясь на 30 сек.

Выполняя упражнения при шейной грыже, важно следить за ощущениями в шейном отделе позвоночника. Легкие тянущие ощущения, слабый болевой синдром – это норма. Такие проявления проходят при регулярном выполнении комплекса. Внимание стоит обратить на острую боль, головную боль, тошноту, головокружение. Это может свидетельствовать о том, что позвонок значительно сместился от анатомической оси.  В таких случаях следует прекратить занятия, проконсультироваться со специалистом.

Комплекс Бубновского помогает лечить не только поясничные и шейные грыжи позвоночника. Показана гимнастика при гипертонии, дистонии, мигренях, хронической усталости и других заболеваниях.

Физиотерапевтический комплекс Бубновского – проверенная и запатентованная методика, направленная на увеличение продолжительности стадии ремиссии. Ее схема проста и действенна. Упражнения следует выполнять, сидя на стуле и сохраняя прямую осанку. В течении нескольких минут плавно покачивают головой в направлении плеч. Если при таких движениях возникают боли, тренировку следует прервать.

Опустив голову вниз к плечу необходимо зафиксировать ее на 5 секунд, затем медленно поднять в исходное положение и повторить движение в противоположном направлении.

Следующее упражнение: делается глубокий вдох и выполняется движение головой вверх. Выдох. Голова возвращается в первоначальное положение. Необходимо 10 раз повторить процедуру.

Следующее движение похоже на предыдущее. Сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Наклонить голову сначала вправо, затем влево, вернуть в исходное положение и выдохнуть.

Комплекс упражнений доктора Бубновского проводится ежедневно на протяжении двух недель. Тренировка проста и не требует физических усилий. Она не вызовет у пациента затруднений.

Физиотерапия шейного отдела

Физиотерапевтические процедуры тоже не лечат грыжу, а борются с ее симптомокомплексом примерно по тому же принципу, что массаж и ЛФК. Цель стандартных сеансов физиотерапии (магнитолечения, электрофореза, лазерной и ультразвуковой терапии) – сократить отечность вокруг пораженного межпозвоночного диска, поспособствовать притоку крови к слабому отделу, снять мышечное перенапряжение.

Если указанная цель в полной мере достигается, пациент после курса физиолечения чувствует себя гораздо лучше, отмечая повышение диапазона движений в шее, стойкое исчезновение или сокращение болевого синдрома и других ранее тревожащих признаков. Но, согласно проведенным клиническим исследованиям, эффект от физиотерапии отмечает лишь 50% пациентов с данным диагнозом. В ряде случаев (до 40%, как правило, при патологии 3-4 ст.), наоборот, после лечения физиотерапией наблюдается ухудшение самочувствия.

Использование силовых упражнений

Силовые упражнения при грыже шейного отдела позвоночника   применяются в период ремиссии и для профилактики грыж в шейном отделе. Занятия проводятся после разрешения специалиста после обследования пациента и постановки диагноза:

  1. Подтягивание – помогает укрепить мышцы шеи и спины. Это благотворно сказывается на течении заболевания. Во время занятий усиливается кровообращение, ткани насыщаются кислородом, питательными веществами. Подтягивания полезны для дыхательной системы и общего укрепления организма.
  2. Использование гантелей – выполняется на полу. Для выполнения нужно лечь на спину, взять в руки гантели, руки прямые. Медленно поднимайте гантели, соединяя руки перед собой. Упражнение повторяют 5 – 10 раз.
  3. Отжимания – выполняются как от пола, так и от скамьи. Второй вариант более легкий. Отжимания укрепляют спинные, шейные мышцы, усиливают обменные и регенерационные процессы в поврежденных тканях.

Силовые упражнения подходят людям, имеющим спортивную подготовку. Неподготовленным пациентам рекомендуется выполнять их с осторожностью, ежедневно увеличивая нагрузку.

Как диагностируется заболевание?

Лечение заболевания важно начать вовремя, чтобы избежать развития осложнений. Перед началом проведения терапии необходимо подтвердить диагноз. Для этого лечащий доктор использует следующие способы диагностики:

  • применение магнитно-резонансной томографии;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография.

Какое именно исследование понадобится провести решает врач. Чаще всего используют МРТ. МРТ — является наиболее удобным способом диагностики. С помощью МРТ можно исключить другие патологии, и подтвердить имеющуюся. МРТ лучше других методов диагностики тем, что определяет размеры грыжи, локализацию. МРТ является безвредным методом.

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

В спешке современного мира каждый человек подвергается большим стрессовым нагрузкам, которые ослабляют его иммунитет и стойкость организма в целом. Если прибавить к этому нерегулярное питание, вредные привычки и малоподвижность, то в совокупности образуются все условия для болезней позвоночника, который старательно поддерживает человека на протяжении его жизни.

  • Правильно питаться, не пропуская завтраков.
  • Делать разминку несколько раз в течение дня, особенно при сидячей работе.
  • Вырабатывать правильное умонастроение для противостояния стрессам.
  • Уметь расслабляться в конце трудного дня. Например, приняв горячую ванну с солью, которая поможет снять напряжение с мышц.
  • Соблюдать правила безопасного выполнения упражнений, особенно при занятиях серьезными видами спорта.
Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

Все приведенные выше комплексы упражнений можно делать при грыже верхнего отдела позвоночника, а можно с их помощью и избежать данного заболевания. Очень удобно выполнять упражнения для позвоночника по видео, где наглядно продемонстрировано каждое движение, его скорость и интенсивность. Гимнастика для спины поможет сохранить ее подвижность, улучшить эластичность мышц и регулярно снимать лишнюю нагрузку и напряжение с позвоночника.

Всегда следует помнить, что при имеющихся явных проблемах, сопровождающихся сильными продолжительными болями и затрудненностью движений, сначала необходимо проконсультироваться с доктором, который профессионально зафиксирует симптомы и лечение составит согласно всем проведенным необходимым обследованиям. Только врач должен объяснить пациенту какие препараты ему показаны, и какие упражнения допустимы и полезны в его состоянии.

Заключение

Как вы смогли понять, болезнь достаточно опасная и непростая в лечении. Надеяться на благоприятный исход от консервативной терапии можно лишь при своевременной диагностике и адекватно организованном терапевтическом подходе. Гарантий, что симптоматику и прогрессию сложной медицинской проблемы на запущенных стадиях  удастся консервативно снизить, нет. К тому же, следует учитывать, что грыжу шейного отдела, согласно установленным нормам, лечить консервативно допускается при ее размерах до 6 мм.

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, общие рекомендации, противопоказания, упражнения при острой и подострой стадиях

Шрам после хирургического удаления.

Диагностирование больших объемов грозит инвалидизацией, поэтому от 6 мм грыжа обязательно подлежит хирургическому удалению. Если пренебречь операцией, когда она необходима, самое страшное, что может произойти – это парализовать пациента, не исключен и инсульт. Состоявшийся паралич – обозначает «смерть» нервного корешка, а следовательно, невозможность более ничего сделать, чтобы вернуть пациенту подвижность.

Профилактические упражнения

Когда нет обострения, разрешается не только увеличить амплитуду движений, но и задействовать гимнастический инвентарь. Используется планка для подтягивания. Это благотворно сказывается на состоянии позвоночника и мышечных тканей. Регулярный спорт восстановит кровообращение, укрепит мускулы и интенсифицирует обменные процессы.

Стоя на четвереньках, следует наклонить голову, а спину немного выгнуть вверх. На несколько секунд замереть в такой позе. В положении лежа на спине подложить под шею мягкий валик или небольшую подушку. Руки плавными движениями от туловища поднимаются к голове. Такие упражнения можно выполнять с высокой периодичностью – до 15 раз в день.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector