Сколиоз позвоночника — как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Консервативное лечение

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Избавиться от искривления позвоночника можно только комплексным путем с использованием различных методик терапии. Хорошо поддается коррекции нарушение осанки на начальном этапе развития. В таком случае можно ограничиться консервативными методами. На запущенных стадиях убирают деформацию и восстанавливают позвоночник операцией.

Лечебная гимнастика из ЛФК, назначенного врачом, помогает достичь следующих целей:

  • сформировать правильную осанку, закрепить анатомическое положение позвоночника;
  • укрепить и выровнять мышечный корсет пораженной стороны и нижних конечностей, а также брюшного отдела за счет выравнивания тонуса передней и задней поверхности туловища и ног;
  • восстановить трофические процессы в мышцах тела.

Лечебную физкультуру назначают детям, взрослым мужчинам и женщинам, пожилым людям, имеющим нарушение осанки. На начальном этапе терапии исключают бег, прыжки, вис на турнике.

Последний особенно важно ограничить детям дошкольного и младшего школьного возраста, так как за счет кратковременного вытяжения позвонков происходит еще большее сокращение мышц, наносящее вред и без того ослабленному позвоночнику.

Занятия физкультурой проводятся дома или в тренажерном зале ежедневно или через день. Количество сеансов определяет врач с учетом особенностей первичного патологического процесса. Продолжительность лечебного курса для дошкольников, первоклассников – до 2 месяцев. Перерыв между курсами – не меньше 30 дней.

Дополняют занятия сеансами йоги, упражнения которой можно делать и самостоятельно на начальных стадиях деформации.

Массаж

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Лечение искривления позвоночника у взрослых и детей можно проводить методом посещения сеансов массажных процедур. Мероприятие позволяет:

  • улучшить обменные процессы, кровообращение и лимфообращение в пораженном отделе и всей спине;
  • снизить интенсивность болевого синдрома, а со временем и вовсе устранить дискомфорт;
  • укрепить мышечный корсет спины и брюшного пресса;
  • снизить тонус мышц и убрать напряжение;
  • повысить физическую и психическую трудоспособность;
  • улучшить функциональное состояние нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Продолжительность сеанса массажа – 30-40 минут. В неделю проводят 2-3 лечебных процедуры.

Сеанс разделен на 2 этапа: предварительный и основной. В течение первого выполняют локальный массаж, который направлен на разогрев мышц и суставов. Воздействуют на сегментарные зоны в пояснично-крестцовом и других отделах. Продолжительность этапа – 15-20 минут.

Основной этап лечебной процедуры требует подготовки нервно-мышечного и связочно-суставного аппаратов к физической активности, ее постепенному повышению. Продолжительность этапа – 5-10 минут.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Исправить позвоночник таким методом невозможно, однако можно ускорить восстановление и облегчить общее состояние при любой степени изменений. Назначают:

  • гальванизацию с применением постоянных электрических токов: оказывает седативное, обезболивающее, сосудорасширяющее, лимфодренирующее действие;
  • электрофорез с лекарственными компонентами: усиливает терапевтический эффект используемых медикаментов, ускоряя доставку в очаг с патологическим процессом;
  • импульсную электротерапию: способствует устранению мышечного напряжения, болевой симптоматики, восстановлению кровообращения и трофики;
  • дарсонвализацию: ускоряется кровоток, восстанавливается тонус мышц, сосудов, уходит болевой синдром;
  • СВЧ-терапию: помогает устранить симптомы воспалительного процесса, спазмы мышечных структур спины;
  • магнитотерапию: восстанавливает естественное кровообращение, обладает противовоспалительным эффектом, устраняет отечность;
  • лазеротерапию: обладает теми же эффектами, что и магнитотерапия, стимулирует метаболические процессы.

Часто при нарушениях осанки назначают ультрафиолетовое облучение, которое эффективно устраняет симптомы воспалительного процесса.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Быстро избавиться от причины и исправить искривление позвоночника после подтверждения диагноза 1-3 степени можно в домашних условиях, используя ортопедические приспособления.

Выпрямить позвоночник в детском возрасте таким методом гораздо легче, чем у взрослого пациента. Корсеты назначают практически всем больным в возрасте от 5-18 лет. Приспособления помогают снять нагрузку со структур спины. Материал изготовления детских корсетов – мягкий, гипоаллергенный, с эластичными лямками, которые не натирают кожу.

Носить ортопедический корсет взрослому больному недостаточно, поэтому такой метод терапии сочетают с другими консервативными способами. Это можно объяснить тем, что скелет человека полностью сформировался и корсет уже не поможет исправить деформацию. Срок ношения бандажа будет дольше, чем для маленьких пациентов. Взрослым больным назначают ношение корсетов со сложной конструкцией, металлическими вставками, дополнительными ремнями.

После исправления деформации осанки можно носить профилактические пояса и бандажи, которые расслабляют мышечные структуры спины, снижают риск повторного смещения позвонков, появления дискомфорта при длительном сидении, защемления нервных корешков.

Занятия в бассейне

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Первые занятия проходят в течение 15-20 минут, со временем увеличивая продолжительность сеансов. Нужно следить за температурой воды в бассейне, которая не должна быть ниже 28 градусов, иначе снижается терапевтический эффект плавания за счет неполной разгрузки позвоночника.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Занятия в бассейне проводятся под контролем инструктора. Если присутствует сутулость или округленность позвоночника, будет полезно плавать кролем на спине. При уплощении или кругловогнутости практикуют стиль кроль на груди и баттерфляй. Если диагностирован выраженный лордоз поясницы, нужно во время занятия подкладывать под живот доску.

Оптимальное количество сеансов в неделю – 3-4. Запрещено посещать бассейн при развитии острой респираторной инфекции, острого бронхита, при гипертермическом синдроме и эпилептических припадках в активной стадии.

Сколиоз — лечение, симптомы, диагностика, причины, коррекция спины

В 80% случаев причину сколиоза установить не удается. Заболевание в основном развивается в период роста, то есть в детском и подростковом возрасте.

Наиболее часто сколиоз появляется по таким причинам:

  • врожденные деформации позвоночного столба;
  • неправильная осанка, выбор неподходящей позы во время сидения;
  • нарушение обменных процессов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • полиомиелит, рахит, остеомиелит, ДЦП, миозит;
  • дистрофические поражения позвонков в шейном, грудном и поясничном отделе;
  • остеопороз;
  • травмы позвоночного столба, конечностей или таза;
  • доброкачественные новообразования;
  • разница длины ног;
  • туберкулез или сифилис позвоночного столба.

Риск получить искривление позвоночника повышается при дефиците кальция в организме, несбалансированном питании, интенсивных физических нагрузках, особенно если мышцы спины слабо развиты.

Чрезмерное употребление газированных напитков также может привести к искривлению позвоночника. Ортофосфорная кислота в их составе вымывает кальций из костей.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Структурные изменения, которые приводят к сколиозу, могут быть вызваны наследственными заболеваниями, например, синдромом Марфана, мукополисахаридозом или нейрофиброматозом.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. успешно занимается коррекцией всех типов и видов сколиоза. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: 7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Сколиотическая болезнь — генетически обусловленное заболевание опорно-двигательной системы человека, характеризующееся многоплоскостной деформацией позвоночного столба и грудной клетки, сопровождающееся нарушением функции органов и систем организма, являющееся причиной тяжелых физических и моральных страданий и приводящее к ранней инвалидизации больных и значительному сокращению длительности их жизни.

Хирургическое лечение

Специалисты утверждают, что при сколиотическом угле более 40о без операции не обойтись. Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  • наличие выраженного болевого синдрома;
  • прогрессирование патологического состояния;
  • значительный косметический дефект.
Операция на позвоночнике

Цель операции заключается в устранении деформации, остановке прогрессирования болезни, устранении компрессии спинного мозга и нервных корешков, защите нервных структур от повреждений. Вмешательство основывается на использовании специальных металлических имплантатов (эндокорректоров). Иногда применяются аутотрансплантаты (часть собственного ребра или бедренной кости). Операция длится до 6 часов. Послеоперационный период восстановления – до 2 месяцев.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Если применение методик в больничных и в домашних условиях не помогает исправить деформацию, ставят вопрос о хирургическом вмешательстве. Как правило, неэффективность консервативных средств терапии наблюдается при запущенном искривлении позвоночника 3-4 степени. Абсолютные показания к операции – наличие неврологических нарушений и быстрая прогрессия изменений.

Исправление даже сильной деформации в изогнутом позвоночнике запрещено путем использования хирургической техники в следующих случаях:

  • присутствует некомпенсированное заболевание сердца, сосудов, органов дыхания;
  • наблюдается общее истощение организма;
  • 1 и 2 степень искривления позвоночника.

Лечение хирургическим вмешательством проводят через задний доступ или через передний при определенных формах сколиоза. Устанавливают имплантаты – металлические стержни с фиксаторами, которые имеют способность перемещения вдоль оси.

Симптомы

По первым признакам тяжело догадаться о проблеме. Сколиоз у взрослых сопровождается головной болью, болезненными ощущениями в груди, спине, тазе и конечностях. Человек быстро устает, он сутулится во время сиденья или при ходьбе, мышцы спины слабые.

На начальной стадии возникают трудности с поворотом шеи или головы в стороны, при наклоне вперед можно заметить легкое искривление позвоночного столба.

По мере прогрессирования симптомы сколиоза видны невооруженным глазом. У человека с такой проблемой плечи, лопатки и ребра расположены асимметрично относительно позвоночного столба. Лопатки чаще всего выпирают наружу.

Симптомы сколиоза включают в себя не только изменение конфигурации позвоночного столба, но также расстройство функционирования нервной системы и внутренних органов, а именно легких, сердца, желудка, кишечника. При шейном искривлении нарушается кровообращение головного мозга, что приводит к головокружениям, шуму в ушах.

Чем больше степень искривления, тем больше страдает двигательная активность. Больному тяжело делать наклоны вперед, поворачивать голову в стороны, держать спину ровно. Изменяется походка, может появляться хромота.

Методы лечения сколиоза у взрослых

Скелет составляет основу человеческого тела. На нем, как на каркасе, держаться ткани и мышцы. Если имеются нарушения в позвоночном столбе такие как сколиоз, существует опасность сосудистых заболеваний, возникают проблемы в суставах и внутренних органах.

Как лечить сколиоз у взрослых ? Особенностью проявлений взрослого сколиоза является сложность установления его первопричин. В большинстве случаев, это результат последствий детских или даже врожденных травм, возрастных изменений.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

В течение жизни может возникать ряд сопутствующих болезней, которые способны усугубить позвоночные проблемы со здоровьем: остеохондроз, стеноз, остеомиелит, остеопороз. Операционные вмешательства также отражаются на вторичном сколиозе, влекут за собой дисбаланс масс, смещение межпозвоночных дисков.

В большинстве случаев пациенты чувствуют боль в спине, поясничном отделе.

Из-за нарушений кровоснабжения, вызванного смещением позвонков, нередко возникают головные боли, онемение конечностей или части спины. Если при этом страдает кислородный обмен в мозге, нарушается координация в мышцах ног, затрудняются движения, страдает походка.

Внешние симптомы:

  1. Плечи на разном уровне;
  2. Лопатки расположены не симметрично;
  3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
  4. Образуется рёберный горб;
  5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

  1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
  2. Снижение иммунитета;
  3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
  4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Врач может выявить сколиоз в период внешнего осмотра пациента по внешним признакам: асимметрия конечностей, лопаток, плеч, деформация реберной части скелета.

Для прояснения картины назначается рентгенография позвоночника. При возникновении подозрений и склонностей к искривлениям снимки следует делать не реже 1 раза в 6 месяцев в двух проекциях.

Первый рентгенограмма делается в вертикальном положении, для уточнения нюансов – с умеренным растягиванием в лежачем положении. В процессе оценки истинной деформации, доктор рассчитывает угол искривления при помощи методики Кобба. Наносят на снимок две линии в области здоровых позвонков, измеряя угол, полученный этими параллелями.

  1. Нейтральные позвонки – не участвующие в искривлении;
  2. Базальные позвонки – являющиеся основой искривления;
  3. Кульминационные позвонки в самой выдающейся точке дуги;
  4. Скошенные позвонки в местах перехода к искривлению;
  5. Промежуточные – между скошенными и кульминационными;

Справка: если подозревают наличие скрутки вдоль оси позвонка или разворот позвонков прибегают к дополнительным снимкам сбоку.

Если преобладают следующие симптомы, назначают рентгенограмму шейного отдела позвоночника:

  1. головные боли неясной природы;
  2. дискомфорт при вращении головой;
  3. слабость и рябь в глазах;
  4. инфекции в организме;
  5. травмы шеи.

Обратите внимание: когда во время осмотра специалистом пациент жалуется на боли в области груди, снимки назначат в различных положениях: вид спереди и сбоку.

Вся процедура длиться минут 20 до выдачи снимка, нужно только раздеться и снять украшения.

Если же преобладают симптомы онемения конечностей или части спины понадобиться

подготовка к рентгенограмме поясничной области. Трое суток перед таким исследованием исключаем из рациона ржаной хлеб, газированные напитки, молочные продукты, овощи о фрукты с большим содержанием клетчатки. Снимки делают натощак после 6 часового голодания.

На снимке можно различить участки костной ткани, переломы и смещения костей, Опухоли и новообразования выглядят как затемнения с четкими краями. За расшифровкой рентгена необходимо обращаться к врачу.

Справка: рентгеновские исследования с осторожностью применяют в случае беременности и в возрасте до 12 лет, из-за пусть и незначительного, но всё же – излучения.

Неврологический метод исследования позвоночника предполагает проверку безусловных рефлексов пациента при помощи специального молоточка. Этот старинный подход всё же дает сделать первые выводы об общем состоянии организма в короткие сроки.

  • Электромиография представляет собой исследование мышечной активности путем проведения слабых электрических импульсов. С её помощью можно определить болезни позвоночника.
  • Электронейрография позволяет оценить состояние периферического отдела нервной системы путём присоединения к телу электродов.
  • Доплерография относиться к методам ультразвуковой диагностики и дает информацию о кровоснабжении позвоночника.
  • Денситометрическое исследование относится к рентгенологии, показывает плотность костной ткани.
  • Рентгенотомография позволяет рассмотреть спинной мозг и позвоночник в трёхмерном режиме.

Существуют также методы заполнения меж костного пространства жидкостными растворами: веноспондилография и т.п. Применяются при случаях полисегментарной дископатии для выявления причины болевого синдрома.

Многие пациенты опасаются психологического дискомфорта при проведении процедуры МРТ (магнитно-резонансная томография) не зная, что современные аппараты не имеют закрытого контура.

Это вполне безвредное исследование, свободное от излучений и весьма точное. Требуется только лежать в неподвижном положении 20-30 минут.

Диагностика заболеваний не представляет сложности, так как отчетливо видны визуальные признаки патологии. Перед тем, как назначить лечение искривления позвоночника, доктора определяют тип деформации, стадию процесса и причину возникновения. Исходя из этого, подбирается оптимальная комплексная схема лечения.

Врожденные искривления могут быть следствием родовой травмы, нарушений во внутриутробном развитии плода.

Приобретенные искривления носят в большинстве случаев травматический, наследственный характер или являются следствием нарушений физического развития. Сложнее всего поддаются лечению несвоевременно диагностированные, выраженные деформации при сколиозе во взрослом возрасте.

Для лечения искривлений позвоночника врачами нашей клиники, применяются следующие методики:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • изготовление ортопедических стелек.

Наилучших результатов удается добиться при использовании кинезитерапии, поскольку эта методика направляется на коррекцию и устранение факторов, провоцирующих деформации позвоночника.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы).

Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов.

Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб.

Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом.

Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение.

Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления.

Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия.

С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Сколиоз позвоночника - как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

Классификация

  1. Сколиоз — патологический изгиб (чаще всего грудного отдела) в боковую проекцию. Искривление подразделяется на 4 степени, с уточнением стороны — правая/левая:
    • до 10 градусов от нормы: отмечается незначительная асимметрия. При искривлении позвоночника (сколиозе I степени) специфического лечения у взрослых нет, так как, по мнению многих специалистов, его можно рассматривать как вариант нормы;
    • от 10 до 30 градусов: асимметрия позвоночного столба отчетливо видна при визуальном осмотре. Если на этой стадии не проводить лечение искривления позвоночника, заболевание будет прогрессировать и ухудшать работу внутренних органов;
    • 30-60 градусов: у пациентов отчетливо определяется нарушение осанки — видимые деформации в области грудной клетки, появление реберного горба;
    • от 60 градусов и выше — тяжелая форма сколиоза, при которой страдают внутренние органы из-за деформации костного каркаса.
  2. Кифоз — патологический изгиб позвоночного столба назад. Наиболее часто проявляется в грудном отделе, но при наличии в анамнезе травм и заболеваний шейного и поясничного отделов повышается риск развития кифоза и в этих локализациях. На начальных этапах заболевание можно спутать с сутулостью. По мере прогрессирования деформации увеличиваются, становятся заметны визуально. Видимые проявления искривления позвоночника при кифозе требуют незамедлительного лечения, как у взрослых, так и детей;
  3. Лордоз — искривление позвоночника вперед (речь не идет о небольшом физиологическом изгибе на уровне поясничного отдела, который присутствует в норме). Патология может развиваться во всех отделах позвоночного столба. Деформация является следствием малоподвижного образа жизни, избыточного веса, травм и ряда заболеваний.

Степени искривления позвоночника

Самыми частыми причинами искривления позвоночника:

  • дисплазии позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • гиподинамия;
  • опухоли и травмы позвоночника;
  • аномалии развития, например, выраженная разница длины ног;
  • различные заболевания соединительной ткани и обмена веществ;
  • мышечные контрактуры, миозит;
  • дистрофия мышц поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника;
  • остеопороз;
  • деформация позвонков после остеомиелита.

Какой бы причиной не было вызвано искривление позвоночника, мы готовы ее решить и избавить вас от мучительных болей! Инновационный Медицинский Центр принимает каждого и внимательно относится к подбору лечения!

По форме искривления сколиоз делится на:

  • С-образный. Для него характерна одна дуга искривления. Он бывает левосторонним (позвоночный столб искривлен в левую сторону) или правосторонним (в правую).
  • S-образный. Для него характерно две дуги искривления в разные стороны. Подробнее про s-образный сколиоз →
  • Z-образный. Этот вид диагностируют очень редко, у него три дуги искривления.

По этиологии происхождения:

  • Врожденный.
  • Приобретенный.
  • Идиопатический.

В зависимости от локализации:

  • Шейного отдела.
  • Грудного.
  • Поясничного.

Наиболее распространенными видами сколиоза у взрослых является С-образное искривление в грудном или поясничном отделе.

Степени

Классификация

  • С-образный. Для него характерна одна дуга искривления. Он бывает левосторонним (позвоночный столб искривлен в левую сторону) или правосторонним (в правую).
  • S-образный. Для него характерно две дуги искривления в разные стороны. Подробнее про s-образный сколиоз →
  • Z-образный. Этот вид диагностируют очень редко, у него три дуги искривления.

Степени

Существуют 4 степени искривления позвоночного столба, каждой из них соответствует свой угол отклонения позвоночника от оси, выраженный в градусах.

Степени сколиоза позвоночника:

  • 1 степень. Угол деформации не превышает 10˚. Асимметрию практически невозможно заметить невооруженным глазом, поэтому человек может жить с искривлением и даже не догадываться о нем. При первой степени сколиоза у взрослых человека беспокоят боли в спине при сильных физических нагрузках, лопатки находятся на разном от позвоночника расстоянии, плечи на разном уровне.
  • 2 степень. Угол искривления составляет 11-25˚, поэтому начинается скручивание позвонков. Изменятся походка, осанка, мышцы поясницы напряжены, появляются боли в спине. Визуально видны выпирающие лопатки, плечи находятся на разных уровнях.
  • 3 степень. Искривление достигает 26-50˚. Все симптомы 2-й степени становятся заметнее. Формируется реберный горб, деформируется грудная клетка, виден перекос плеч и таза, изменяется походка.
  • 4 степень. Угол деформации более 50˚. Для этой степени характерно несколько дуг искривления, асимметрию видно невооруженным глазом. Все тело пациента деформируется, прекращается рост человека, смещаются внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования.

Фиксированный сколиоз сопровождается скручиванием и деформацией позвонков. Если не обращаться за лечением, то угол искривления будет постепенно увеличиваться.

Диагностика

Кроме визуального осмотра, диагностика сколиоза может включать:

  • рентгенографию позвоночника;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ межпозвоночных дисков.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. При терапии сколиоза у взрослого важную роль играет степень искривления. Существует 2 пути исправления деформации позвоночного столба – консервативный и оперативный.

Традиционное лечение сколиоза состоит из таких направлений:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • медикаментозная терапия;
  • ношение корректирующих приспособлений;
  • физиотерапевтические процедуры.

Можно ли вылечить сколиоз консервативными методиками? Такому лечению подается только 1 и 2 степени. При 3 и 4 степени, когда угол искривления составляет более 40˚ или когда есть аномалии строения позвоночного столба, показано хирургическое лечение сколиоза. После операции пациентам нужно проходить курс реабилитации, большинству показано санаторно-курортное оздоровление.

Даже сколиоз позвоночника 2 степени при безуспешном консервативном лечении подлежит оперативному вмешательству.

Цель оперативного вмешательства – укрепление позвоночного столба и предотвращение его дальнейшей деформации при помощи металлических конструкций.

Медикаментозная терапия:

  • НПВС для снятия болей в спине – Диклофенак, Ибупрофен;
  • витаминные комплексы, содержащие В1, В6, В12 и Д;
  • кальциевые средства – Миакальцик;
  • обезболивающие препараты от сильных болей – Новокаин, Мелоксикам.

Что делать при 1 степени искривления, нужно ли лечение? Терапия обязательна, она предотвратит переход во 2 степень.

Лечение сколиоза на начальной стадии предполагает массаж, ЛФК, а также физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • парафинотерапию;
  • водные процедуры.

Полезно плаванье, также важна профилактика сколиоза для остановки деформации.

При искривлении в пределах 25-40˚ лечение сколиоза заключается в ношении ортопедического корсета, а также вытяжении на специальных конструкциях.

Особенно эффективен ортопедический корсет в возрасте до 17 лет.

Осложнения

Начальная стадия сколиоза у взрослых не представляет опасности, в отличие от запущенных случаев. Негативные последствия такие:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • болезни сосудов, хронические заболевания органов ЖКТ;
  • нарушение работы дыхательной системы и сердца;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (при поясничном сколиозе);
  • нарушение строения внутренних органов;
  • онемение конечностей, уменьшение длины ног;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • грудной горб.

Поскольку грудная клетка деформируется, смещаются позвонки и защемляются нервные окончания, поэтому могут возникать сильные боли в любой части тела.

Наиболее опасные осложнения могут быть при сколиозе 4 степени. Возможен парез и инвалидизация.

Профилактика

  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • при сидячей работе каждые 30 мин. делать разминку;
  • заниматься плаваньем, аэробикой или ежедневно выполнять утреннюю зарядку;
  • приобрести ортопедический матрас и подушку;
  • чаще гулять пешком, а не ездить на транспорте;
  • не поднимать тяжести.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, поскольку он работает в офисе, то необходимо так организовать рабочее место, чтобы во время сидения держать спину ровно, а ноги ставить на пол.

Сколиоз может значительно ухудшить качество жизни человека, а при сильной деформации привести к ограничению подвижности. Еще с ранних лет нужно приучаться сидеть правильно, держать осанку ровно, необходимо укреплять мышцы спины, а также не подвергать позвоночник сильным нагрузкам.

  • 1 степень. Угол деформации не превышает 10˚. Асимметрию практически невозможно заметить невооруженным глазом, поэтому человек может жить с искривлением и даже не догадываться о нем. При первой степени сколиоза у взрослых человека беспокоят боли в спине при сильных физических нагрузках, лопатки находятся на разном от позвоночника расстоянии, плечи на разном уровне.
  • 2 степень. Угол искривления составляет 11-25˚, поэтому начинается скручивание позвонков. Изменятся походка, осанка, мышцы поясницы напряжены, появляются боли в спине. Визуально видны выпирающие лопатки, плечи находятся на разных уровнях.
  • 3 степень. Искривление достигает 26-50˚. Все симптомы 2-й степени становятся заметнее. Формируется реберный горб, деформируется грудная клетка, виден перекос плеч и таза, изменяется походка.
  • 4 степень. Угол деформации более 50˚. Для этой степени характерно несколько дуг искривления, асимметрию видно невооруженным глазом. Все тело пациента деформируется, прекращается рост человека, смещаются внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования.

Какой врач занимается лечением сколиоза?

При первых симптомах желательно обратиться к ортопеду. Он сможет поставить предварительный диагноз уже при визуальном осмотре спины. За лечением сколиоза в детском возрасте нужно обратиться к детскому ортопеду.

Сколиоз позвоночника — как лечить и исправить у взрослых, степени искривления

При первых симптомах желательно обратиться к ортопеду. Он сможет поставить предварительный диагноз уже при визуальном осмотре спины. За лечением сколиоза в детском возрасте нужно обратиться к детскому ортопеду.

  • Терапевт – начальное звено в диагностической цепочке. Он проводит первичный осмотр, принимает жалобы пациента, назначает обследование, делает выводы и ставит диагноз. Первичный сколиоз может подвергаться лечению у терапевта, при содействии ортопеда и невропатолога.
  • Невропатолог принимает пациентов с жалобами на боли в спине, нарушение чувствительности кожных покровов, невнятность безусловных рефлексов. Специалист присваивает обратившемуся неврологический статус и назначает процедуры.
  • Ортопед занимается профилактикой сколиоза и лечит незначительные изменения в позвоночнике.
  • Хирург подключается к лечению в тяжёлых случаях течения болезни. Без операции нельзя обойтись при прогрессирующем сколиозе 3 и 4 степени.
  • Мануальный терапевт будет стимулировать восстановительные процессы в межпозвоночных тканях, поддерживая естественный тонус мышц.
  • Инструктор по ЛФК консультирует пациента на ранних стадиях болезни, проводит вместе с ним комплекс занятий, делает выводы о динамике в процессе лечения.

В запущенных случаях течения болезни начинают борьбу в условиях стационара. Здесь есть возможность комплексного лечения. Применяют:

  1. Укрепляющий и расслабляющий массаж;
  2. Физиопроцедуры
  3. Мануальные методы
  4. Витаминно-минеральные добавки
  5. Гимнастику
  6. Поддерживающие бандажи и корсеты
  7. Борьбу с лишним весом.

Хорошая осанка, позвоночник с правильными естественными изгибами, как известно, — залог крепкого здоровья. Однако как мало людей могут похвастаться этим!

Часто спрашивают как исправить различные патологические искривления позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз. В основном вопросы задают родители, которые просят совета, как помочь их детям. Взрослые о подобных проблемах у себя обычно не спрашивают, видимо, считая, что помочь им уже поздно — скелет у них давно сформировался и уже слишком жесткий, чтобы как-то воздействовать на него.

Однако это не так. Наблюдательные люди, конечно, замечают, как портится осанка и деформируются ноги у многих пожилых людей, и жесткость скелета здесь не помеха. Значит, скелет в любом возрасте может активно изменяться. А в какую сторону, зависит от тех условий, которые мы ему предложим.

О том, какие меры можно предпринять самостоятельно, чтобы исправить различные искривления позвоночника, мы и поговорим сегодня.

Упражнения от сколиоза

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое возможно во всех его отделах и в любую сторону. Уже в начальной стадии заболевания резко возрастает внутреннее напряжение в телах позвонков и дисках. Позвоночник становится жестким, негибким.

Ускоренными темпами развиваются патологические процессы. Снижаются возможности позвоночника противостоять разнообразным перегрузкам. По этой причине законсервировать или приостановить развитие сколиоза невозможно, заболевание прогрессирует до глубокой старости.

На рис. 1 показан левосторонний поясничный сколиоз.

Поясничный отдел позвоночника искривлен влево, слева на талии мышцы гипертрофированы, справа — практически отсутствуют. Такое распределение мышечной массы вдобавок усиливает зрительное восприятие дефекта. Откуда взялась мышечная асимметрия?

Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении, мышцы слева должны постоянно находиться в напряженном состоянии, справа — в расслабленном. То есть если пациент стоит или сидит, мышцы слева усиленно работают, справа — отдыхают.

Если идет, бежит, плывет, занимается спортом, разница в нагрузках увеличивается многократно. Значит, лечить такое искривление занятиями спортом и обычной физкультурой бессмысленно, более того — вредно.

Сколиоз будет только увеличиваться!

Традиционные методики — лечебная физкультура, щадящие условия жизни (детям, например, предлагают делать уроки на животе), корсеты, матрасы, отлитые по форме тела, — неэффективны, а порой и просто сродни изощренным пыткам. Ну и еще хирургия. Я видел и лечил детей после хирургических вмешательств. Результаты не просто нулевые, а трагические.

Обычная практика мануальных терапевтов — попытаться выпрямить позвоночник, используя стандартный набор приемов, к сожалению, тоже не достигает своих целей. Позвоночник выпрямляется в лучшем случае на несколько часов, потом приходит к первоначальному состоянию.

Что можно сделать самим, не прибегая к услугам специалистов?

1. Создать для пациента такие условия, чтобы большую часть времени позвоночник находился в состоянии противоизгиба.

2. Принять все меры для выравнивания мышечной системы.

И то и другое можно успешно реализовать, постоянно выполняя следующие упражнения, вернее, принимать определенные лечебные позы.

Поза для лечения поясничного сколиоза (рис. 2).

Больной сидит, подложив под левую ягодицу книжку. Поясничный отдел позвоночника при этом искривляется вправо, мышцы слева расслабляются, справа напрягаются.

Толщина книжки (или другого подходящего предмета) выбирается исходя из величины деформации позвоночника, возраста пациента, ширины таза и жировых отложений на ягодицах и варьируется от 1—1,5 см для ребенка до 5—6 см для упитанной женщины.

Время сидения для школьников и взрослых — постоянно. Это значит — так сидеть надо на занятиях в школе, дома и вообще всегда и везде, вплоть до полного выздоровления. Детям же 4—5 лет с небольшим сколиозом бывает достаточно и получаса сидения в день.

  • Но бывают случаи, когда сидеть на книжке невозможно, например, в гостях или на пляже.

В этом случае можно использовать варианты позы, показанные на рис. 3 (в гостях) и рис. 4 (на пляже, пикнике или в спортзале).

На кресле или диване удобно сидеть, подложив вместо книги свою ногу. Получается экстравагантно и совсем не ассоциируется с лечением. На пляже, на лужайке можно подогнуть две ноги. Сидя в таких позах, можно опираться правым плечом о подходящую опору — спинку кресла, стенку, ствол дерева…

Все позы даны для левостороннего поясничного сколиоза, при правостороннем — упражнения нужно выполнять в зеркальном варианте.

При поясничном сколиозе позу с обратным изгибом можно занимать стоя (рис. 5).

Для этого тело должно полностью опираться на левую ногу, правая слегка согнута, правая половина таза опущена вниз.

Тем, кто страдает поясничным сколиозом, важно помнить, что и сидя, и стоя он неосознанно принимает позу, удобную именно для сколиоза, то есть зеркальную лечебной. Поэтому следите за собой и принимайте нужные позы.

Ну а что же мышцы? Даже при полном излечении сколиоза остается мышечная асимметрия, которая некоторое время спустя легко приводит к возврату сколиоза. Поэтому для развития атрофированных мышц я предлагаю регулярно выполнять два упражнения.

Упражнение 1 (рис. 6).

Нажимать правой рукой на неподвижную опору, при этом напрягаются мышцы правой стороны талии. Рекомендуемый режим выполнения упражнения: 2 секунды — нажатие, 1 секунда — отдых. В легких случаях выполняется 1 серия по 10 нажатий, в тяжелых — 2—5 серий.

Упражнение 2 (рис. 7).

Лежа на левом боку, слегка согнув левую ногу. Левая рука под головой, правая упирается в кушетку. Тело слегка наклонено вперед, прямая правая нога поднята вверх и слегка отведена назад.

Для стимуляции мышц на правую ногу можно повесить груз (несколько килограммов) и поднимать его прямой ногой до появления усталости.

Можно прибегнуть к помощи близких: помощник нажимает на ногу в районе голеностопного сустава, а пациент сопротивляется нажатиям (до усталости).

Профилактика

Последствия.

Внешний вид пациента, страдающего сколиозом, несомненно, страдает. Девушки не могут свободно передвигаться на каблуках, многих преследует нарушение походки и осанки. Все эти факторы способны причинять психологический дискомфорт.

На позвоночнике лежит большая нагрузка, внутренние органы, мышцы, голова подстраиваются под него. В шейном отделе могут быть сдавлены нервные корешки, являясь причиной головных болей и нарушений сна. Если при этом расслабляются мышцы, не подвергаясь должным нагрузкам, организм страдает от нарушения обмена веществ, ухудшается пищеварение.

Появление сколиоза, сопровождающееся серьезными нарушениями позвоночного столба, выражается образованием «выпячиваний» межпозвоночных дисков. Образуются грыжи. Запущенные стадии искривления влияют на работу внутренних органов, растягиваются связки, смещаются ткани. Может быть нарушен дыхательный процесс, кровообращение, развивается лёгочно-сердечная недостаточность.

Заключение

Врач выбирает систему и определяет этапы лечения. Больной подвергается тщательному наблюдению, анализируется течение симптоматики. Если консервативный подход не срабатывает, может вмешаться хирургия.

Выход только один: в случае возникновения первых серьезных признаков. Обращаться за помощью к специалистам. Симптомы никуда не исчезнут сами собой и состояние ухудшиться со временем, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Задавайте вопросы в комментариях – будем рады получить от вас обратную связь!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector