Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Лечение грудного отдела позвоночника

Со сколиозом грудного отдела многие сталкиваются еще в школе. Кто-то на уроке биологии, когда проходят строение человеческого скелета, а кто-то и раньше, получив данный диагноз у врача.

Так что же это такое? В первую очередь это искривление позвоночника. Но искривление не физиологическое (вперед или назад), а боковое, при котором может произойти, например, смещение ребер.

Конкретные причины грудного сколиоза до сих пор не ясны, но к факторам, способствующим его развитию, относят:

  1. Низкую физическую активность.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Нарушение мышечного тонуса.
  4. Смещение физической активности на одну сторону тела(ношение сумки на одном плече, игра в теннис одной рукой и т.д.)
  5. Травмы.

Две сколиотические дуги, образующие английскую букву S, послужили названием для S-образного искривления. У школьников, проводящих длительное время в неправильном положении, например, из-за неудобных стульев и парт, он встречается наиболее часто.

Данный вид грудного сколиоза часто захватывает, кроме грудного отдела, часть поясничного. Он имеет тенденцию быстро прогрессировать, поэтому, диагностировав первую степень, имеет смысл не тянуть с началом профилактических мероприятий и обратиться к специалисту.

Дисплазия – это врожденная деформация, соответственно диспластический сколиоз грудного отдела характеризуется врожденным дефектом позвоночника на фоне нарушения метаболизма позвонков и межпозвоночных дисков. При данном заболевании вполне вероятна и торсия некоторых позвонков.

Некоторые особенности диспластического сколиоза:

  • Является генетическим заболеванием.
  • Начинает развиваться с трехлетнего возраста (реже – с пяти-шести лет).
  • Развитие болезни происходит стремительно.

сколиоз 1 степени

Поэтому, если у родителей есть данная болезнь, то при рождении ребенка стоит особое внимание уделять его осанке, следить за поддержанием в тонусе его скелетных мышц и регулярно проводить осмотр у специалиста.

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

  1. Для начала, рассмотрим признаки сколиоза первой степени: первое, что бросается в глаза – это нарушение симметричности положения плеч. Сутулость, выраженность лордоза, потеря тонуса мышц пресса – все это тоже можно отнести к первой степени сколиоза.
  2. Но данные признаки нарушений осанки стопроцентной гарантией искривления позвоночника не являются. Это может просто быть вызвано мышечным дисбалансом, не затронув позвоночный столб.
  3. Вторая степень искривления. Симптомы: торсия, ассиметричность лопаток, плеч и ягодичных складок.
  4. Диагностировать торсию просто: нужно плавно наклониться вперед, поочередно сгибая шею, грудь, поясницу. При торсии мышцы или ребра разных сторон будут асимметричны друг относительно друга.
  5. Сколиоз третьего типа заметен даже не специалисту: угол сколиотической дуги составляет от 26 до 50 градусов, деформируется грудная клетка, происходит перекос таза.
  6. Четвертая стадия сколиоза – очень запущенный вариант. Угол изгиба больше 50 градусов, как правило наличие двух дуг изгиба, т.е. S-образный сколиоз. Бывает также и Z-образный сколиоз. В этом случае позвоночник имеет три сколиотические дуги.

Диагностировать сколиоз самостоятельно нельзя и при выявлении симптомов нужно обратиться к врачу, который отправит на рентген, где уже точно станет известен точный диагноз.

По тяжести искривления сколиоз делят на четыре степени. Чтобы определить степень, измеряют угол искривления и скручивания позвоночника. По степени развития заболевания:

  • Первая степень: Сутулость почти не выражена, угол деформации до 10°. Искривление становится заметно при наклоне. Сопровождается незначительными болями, усиливающимися при физических нагрузках;
  • Вторая степень: угол искривления 10-25°. Характеризуется заметной асимметрией позвоночника в боковой плоскости и появлением дуг. Из-за значительного скручивания визуализируется мышечный горб. Появляется ощущение натяжения мышц. При нахождении в одной позе возникают боли;
  • Третья степень: выражается стойкой асимметрией, резкой деформацией грудной клетки, появлением межреберного горба. Угол искривления дуги 25-40°. Сопровождается сильными болями в области спины, нарушениями функций внутренних органов, одышкой;
  • Четвертая степень: перекос туловища, устойчивая деформация грудного отдела, искривление тазобедренных суставов, появление заднего и переднего межреберного горба. Угол искривления дуги 40-85°.Резко снижает двигательную активность. Нарушаются функции мочевыделительной системы, возникает риск паралича.Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

По типу искривления

Искривление может произойти в любом отделе позвоночного столба:

  • Верхний-грудной: редкая форма. Изменения происходят в шейном и верхнем грудном отделе, могут затрагивать лицевые кости;
  • Грудной: Сопровождается деформацией грудной клетки, позвоночного столба, появлением мышечного и межреберного горбов;
  • Комбинированный: Выражается искривлением грудного и поясничного отдела одновременно. Его называют S – образным;
  • Грудопоясничный сколиоз: деформируются грудные позвонки нижнего отдела позвоночника.

Искривление позвоночника может происходит в правую и левую стороны:

  • Правосторонний сколиоз: чаще всего локализуется в грудном. Искривление изменяет внешность человека и приносит большой дискомфорт. Его называют С- образный.
  • Левосторонний сколиоз: обычно локализуется в грудопоясничном и поясничном отделах. Им страдают, в основном, женщины. Может происходить без видимых симптомов длительное время и не вызывать серьезных нарушений.

Медикаментозная терапия может избавить от боли, но только на время. Одними лекарственными препаратами сколиоз вылечить нельзя. Лечение проводится для снятия острой боли и восстановления функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Обратите внимание: необходимо настроиться на положительный результат и на здоровый образ жизни.

На этом этапе страдающим сколиозом потребуется затратить много времени и сил:

  • Лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений, подобранных врачом, приносит положительный эффект, особенно, на ранних стадиях заболевания. ЛФК играет важную роль для лечения грудного сколиоза, усиливает мышечный корсет, частично снимая нагрузку на позвоночник;
  • Лечебный массаж. Улучшает крово- и лимфообращение, укрепляет и расслабляет мышцы, повышает общий тонус организма;
  • Плавание. Равномерно разгружает мышцы, влияет на улучшение осанки и повышает координацию движений;
  • Мануальная терапия. Можно проводить при легких формах сколиоза. Мануальный массаж Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение
  • Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровоток и обмен веществ, устраняют воспалительные процессы, перераспределяют натяжение и расслабление мышц. При грудном сколиозе показаны такие физиотерапевтические методы, как душ Шарко, электрофорез, магнитная терапия, грязелечение и прочие;
  • Радикальная терапия. При тяжелых формах сколиоза применяется оперативное хирургическое вмешательство. Операция позволяет расширить межреберное пространство, снизить угол искривления и устранить реберный горб.

Для фиксирования и закрепления положительного результата после лечебных процедур и оперативных вмешательств используют корсеты.

Корсет подбирается строго индивидуально для каждого человека с учетом анатомии и формы заболевания.

Лечащий врач определяет режим ношения, который следует соблюдать.

Обратите внимание:постоянное ношение корсетов противопоказано.

Сколиоз 1 степени

Когда речь заходит о сколиозе, большинство оппонентов считает, что это заболевание характерно только для детей и подростков. Но это не так.

Основываясь на данных медицинской статистики можно с уверенностью утверждать, что например сколиоз 1 степени диагностируется у большинства сотрудников офисов, которые имеют стаж трудовой деятельности 3 года и более.

Если диагноз вовремя не поставить и не начать лечение существует возможность усугубления патологического процесса.

При разговоре о такой патологии, как сколиозное изменение позвоночного столба, необходимо сразу провести границу между заболеванием и обычной сутулостью или другими словами — не симметричной или вялой осанкой.

Вялая осанка обусловлена слабым развитием мышечной ткани, нарушений со стороны позвоночника при ней не бывает. А сколиоз — это вертебральная болезнь, которая характеризуется патологическим право — или левосторонним искривлением позвоночного столба.

Что в свою очередь приводит к функциональным изменениям в позвоночнике, а при более тяжелой степени и к дисфункции внутренних органов.

Необходимо отметить, что сами позвонки не изменяют свое строение, как и не изменяется структура позвоночника. Просто из-за нарушения осанки происходит смещение позвоночного столба по горизонтали от анатомической оси. Отклонения возможны как в левую, так и в правую стороны, а так же на уровне любого отдела. Фото внешнего вида больного можно найти в интернете.

Наличие сутулости

Поставить диагноз больному в начальной стадии заболевания без консультации специалиста практически не возможно. Чаще всего подозрение на патологический процесс возникает при профилактическом осмотре детей врачом ортопедом.

В ходе обследования визуально отмечается наличие сутулости. В той области позвоночного столба, где развивается сколиоз, намечается незначительная асимметрия, которая не исчезает в положении лежа. Это дифференциальный диагностический признак при разграничении истинного сколиозного нарушения осанки и непатологической сутулостью.

Искривление позвоночника в форме S (s-образный сколиоз грудного отдела позвоночника)

Среди всех патологий осанки наиболее сложной проблемой является s-образный сколиоз позвоночника. Это обусловлено значительным нарушением биомеханических характеристик позвоночного столба при данной патологии. Особенно тяжело поддаются лечению запущенные случаи такого искривления.

Поэтому так важно своевременно выявить s-образный сколиоз 1 степени и начать комплекс мероприятий по его коррекции. Чаще всего заболевание диагностируют в подростковом возрасте, преимущественно у лиц женского пола. Основная группа заболевших – это девочки 10-13 лет.

S-образный сколиоз #8212; это искривление позвоночного столба одновременно в разные стороны, при этом патологическая дуга внешне напоминает букву S. Таким образом, формируются две, так называемые дуги искривления.

Первая дуга (искривление) формируется в начале болезни и обычно располагается на уровне средне-грудного отдела позвоночника, частая локализация уровень Тh7-Тh8.

Бывает и более высокое расположение первой дуги, в верхне-грудном отделе, но в таких случаях патология протекает более тяжело и хуже поддается консервативной терапии.

По мере развития патологического процесса происходит формирование второй дуги s-образного сколиоза.

Она обычно располагается на уровне нижне-грудного отдела с вершиной у поясничных позвонков L1-L2. Наряду с этим происходит скручивание позвонков зоны сколиоза вокруг своей оси. Это приспособительный механизм, который тем не менее усложняет лечение.

Степени сколиоза

1 степень – угол сколиотической дуги составляет 10 градусов. При этом сам сколиоз еще не заметен для неспециалиста.

Могут выявляться различные нарушения осанки – сутулость, сглаженность физиологического кифоза. Диагностированное на этой стадии искривление хорошо поддается консервативному лечению.

2 степень – угол дуги в грудном отделе позвоночника составляет от 10 до 25 градусов. На этом этапе развития болезни формируется вторая сколиотическая дуга. Искривление становится заметным, можно выявить асимметрию верхнего плечевого пояса и лопаток.

3 степень – формируется значительное искривление с углом от 25 до 50 градусов в грудном отделе. Патология позвоночного столба заметна для окружающих, может появляться реберный горб. Возникают начальные признаки компрессии органов грудной клетки.

4 степень – запущенное патологическое искривление, угол превышает 50 градусов. При таком сколиотическом изменении отчетливо виден грудной горб, есть нарушение деятельности органов грудной клетки. На такой стадии консервативные методики малоэффективны, проводится хирургическое лечение.

Тяжелая степень сколиоза может вызвать серьезные последствия для всего организма: нарушение экскурсии легких и, как следствие, заболевания бронхолегочной системы, сердечно-сосудистую патологию. Как последствия формируются органические изменения в органах грудной клетки, так называемое кифосколиотическое сердце.

Наиболее хорошо поддается консервативному лечению s -образный сколиоз 1 степени. Терапия данной патологии включает следующие мероприятия:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Физиотерапевтические методики.
  3. Массаж.
  4. Занятия спортом.
  5. Мануальная терапия
  6. Остеопатия.
  7. Медикаментозное лечение (поливитаминные комплексы, БАДы).
  8. В отдельных случаях корсетирование.
  9. Коррекция питания.

Как правило, комплексный поход к терапии сколиоза на ранней стадии позволяет остановить прогрессирование болезни, а иногда и восстановить физиологическую биомеханику позвоночника. Наиболее благоприятный возраст для начала лечения #8212; 11-14 лет, когда еще продолжается рост организма.

ЛФК при сколиотической патологии играет ведущую роль в коррекции легкой степени искривления. Комплекс обязательно составляет инструктор ЛФК.

Это очень важный момент, поскольку при этом учитывается угол искривления, направление сформировавшейся выпуклости позвоночника, возраст, начальная физическая подготовка, имеющиеся сопутствующие заболевания. Следует помнить, что неправильно подобранные упражнения для коррекции искривления могут усугубить ситуацию.

Комплекс лечебной физкультуры включает следующие упражнения для коррекции сколиотических изменений:

  1. Ходьба на месте с одновременным подниманием вверх и опусканием рук. При этом важно держать спину ровно.

2.Ноги на ширине плеч. Выполняем круговые движения плечами с одновременным их приподниманием. При движении плеч назад нужно попытаться слегка свести лопатки.

  1. Положение прежнее. Приподнять согнутую в колене ногу и попытаться привести ее к животу. Повторить с другой стороны.
  2. Наклоны вперед, при этом руки располагаются на поясе. Из положения с согнутым туловищем попытаться прогнуть спину.
  1. Лечь на спину. «Вытяжение» #8212; потянуться пятками и макушкой головы в противоположных направлениях.
  2. Положение то же. Поднять ровные ноги до угла 45 градусов и затем развести их в стороны, удержать максимально в таком положении. Опустить ноги вниз.
  3. Расположить правую стопу снаружи от левого колена. Выполнить приподнимание плеч с одновременным приведение правого локтя к правому колену. Сделать такое же упражнение с левой стороны.
  4. Лечь на живот. Руки расположить по сторонам от туловища. Приподнять ноги и фиксировать положение несколько секунд. Можно усложнить упражнение – развести ноги в стороны и зафиксировать такую позицию 4-5 секунд.
  5. Стать на четвереньки. Поднимаем левую руку и правую ногу одновременно и удерживаем их параллельно к полу несколько секунд. Аналогично выполняем левой ногой и правой рукой.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Заканчивают занятия упражнениями с ходьбой, стоя у стены, с фиксацией правильной осанки. Запрещены любые упражнения с резкими прыжками, форсированным поворотом туловища. Базовый комплекс постепенно расширяют под руководством инструктора ЛФК.

S-образный сколиоз представляет собой редкую форму деформации позвоночного столба, при которой формируется несколько вершин кривизны, расположенных в разных плоскостях. Патология несколько сходна с Z-образным искривлением позвоночной оси вправо и влево, но в последнем случае вершины дуги деформации становятся более острыми.

S-образный сколиоз 2 степени является наиболее частой формой патологии. При нем угол максимальной дуги искривления не превышает 25 градусов. Данная форма заболевания сопровождается 3 категориями патологических синдромов:

  • Миофасциальные синдромы практически всегда сопровождают z-образный сколиоз. Эта патология встречается часто у детей школьного возраста, которые носят тяжелые рюкзаки и неправильно сидят за партой.
  • Вертебральные синдромы обусловлены непосредственным повреждением позвоночного столба. Из-за смещения позвонков при сколиозе 3 степени появляется ущемление нервных корешков, которое проявляется локальной болезненностью в месте выхода нерва из спинного мозга. Когда дуга позвоночника по внешнему виду напоминает букву “s”, высока вероятность компрессии нервов одновременно в нескольких отделах позвоночного столба (например, грудном и поясничном).
  • Экстравертебральные симптомы формируются из-за сильного смещения внутренних органов, нарушения кровоснабжения, сдавления мягких тканей. Комплекс синдромов в данном случае многообразен и обуславливается степенью выраженность заболевания и видом деформации (s или z образная).

Z-образное искривление сопровождается нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы. Оно обладает высокой склонностью к прогрессированию, поэтому лечение заболевания нередко проводится оперативным методом с установлением металлических конструкций, фиксирующих позвоночник в правильном положении. Они уже никогда не будет сняты, поэтому врачи применяют операцию только в крайнем случае.

Существует несколько важных принципов, позволяющих достоверно установить диагноз s-образного искривления 1, 2 или 3 степени:

  • В одном из отделов четко прослеживается позвоночный горб;
  • Западают ребра и становятся неровными межреберные промежутки;
  • Реберная дуга приближается к подвздошной кости;
  • Мышцы живота становятся слабыми;
  • Передние реберные дуги выпирают кпереди;
  • Лопатки развернуты и расположены в разных плоскостях;
  • Из-за асимметричного положения позвоночника наблюдается относительное укорочение конечностей.

Боковое искривление позвоночника в виде буквы «s» 1 и 2 степени лечится упражнениями в комбинации с физиотерапией, массажем, плаванием и другими методами. 3 степень устраняется в основном оперативным путём.

Упражнения при боковом смещении позвоночной оси выполняют следующие задачи:

  • Укрепление скелетной мускулатуры спины;
  • Улучшение осанки;
  • Исправление деформации;
  • Нормализация функции внешнего дыхания;
  • Общее укрепление организма.

Специальные упражнения помогают уменьшить величину сколиотических дуг.

В домашних условиях школьники могут проводить следующую гимнастику:

  • Отводите руки в стороны и вверх. Данное упражнение поможет выпрямить позвоночный столб и улучшить кровоснабжение в скелетной мускулатуре;
  • Осуществляйте наклоны вперед, назад и вниз, чтобы увеличить эластичность мышечно-связочного аппарата. Упражнение также помогает укрепить брюшной пресс, мышцы живота, а также нормализовать функциональность органов живота;
  • Приседайте для увеличения подвижности суставов, но для правильного подхода потребуется еще и укрепление осанки;
  • Приседайте на кровати с согнутыми коленями. При этом приподнимайте таз, но не отрывайте от пола ноги;
  • Лежа на спине, приподнимите таз при согнутых коленях. Постарайтесь максимально прогнуть грудной отдел позвоночника;
  • Вытяните руки вдоль туловища, лежа на спине. Затем поднимите руки вверх, а через некоторое время опустите их вниз;
  • Лягте на спину, но удерживайте руки на затылке. Разведите в стороны и верните их в исходное положение.

Каждое упражнение рекомендовано выполнять 20-30 раз.

Первым делом становится заметной разница в плечах – ключицы и надплечья расположены ассиметрично, на разных уровнях. Со стороны опущенного надплечья снижено и расположение соска, треугольник талии с этой стороны заметно глубже.

Часто сколиоз грудного отдела 1 степени сопровождается сутулостью, увеличением лордоза. Так называемую вялую, ассиметричную осанку иногда очень трудно отличить от начинающегося сколиоза. В таких случаях мышечный дисбаланс не деформирует позвонки. Распознать истинную причину можно, уложив ребенка горизонтально. Ассиметричная осанка в лежачем положении не проявляется.

По типу искривления

Сколиоз первой степени

Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.

Грудной

Другое название – торакальный. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок. Искривление чаще бывает правосторонним.

Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.

Поясничный

Вершина дуги искривления люмбального (поясничного) сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка. Более распространена левосторонняя форма.

Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.

Грудопоясничный

Главная

Тораколюмбальный (грудопоясничный) сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке, на стыке грудного и поясничного отдела.

Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.

Комбинированный

Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги .Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке, другое – на 1-2 поясничном.

Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Локализация сколиоза

Позвоночник человека условно делится на четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый. Искривляться могут три верхних отдела, на практике чаще встречается отдельная или сочетанная деформация грудных и поясничных позвонков.

Торакальный

грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Грудной сколиоз – распространенный вид искривления, что обусловлено анатомической особенностью данного отдела. Самое большое количество подвижно соединенных позвоночных сегментов (12 позвонков) предрасполагает к деформации. Вершина дуги приходится на 7-8 позвонок. В большинстве случаев диагностируется правосторонний тип, так как подавляющее большинство людей выполняет манипуляции правой рукой. При данной локализации сколиоз 1 степени быстрее прогрессирует, вследствие чего человек может приобрести статус инвалида.

Люмбальный

Поясничное искривление встречается редко. Пик деформации приходится на 2 поясничный позвонок. Первая степень часто протекает без внешних признаков, проявление дефекта заметно при Z-образном сколиозе. В поясничном отделе преобладает левосторонняя форма.

Грудопоясничный

С-образная деформация, дуга которой одновременно захватывает грудной и позвоночный отдел, называется тораколюмбальной. Большая сколиотическая дуга имеет вершину в 10 грудном позвонке. При изгибе в правую сторону, искривление выраженное, наиболее заметно при визуальном осмотре. Левосторонний тип слабо выражен и распознается только с помощью рентгеновского снимка.

Комбинированный

Сколиоз 1 степени, который имеет две первичные деформационные дуги, которые локализуются в грудном и поясничном отделе. Вершины сочетанного типа – 8-9 грудной позвоночный сегмент и 1-2 поясничный позвонок. Отличительной особенностью является высокая скорость прогрессирования патологии.

Сколиоз 1 степени практически не заметен и выражается лишь малым искривлением, которое имеет свойство выравниваться в положении лёжа. Как говорилось ранее, сколиоз может образоваться в разных отделах позвоночника. Статистика говорит о том, что самым распространённым является поясничный сколиоз, при котором позвоночник искривлён в левую сторону.

Визуальные изменения на 1 стадии практически не заметны, поэтому большинство людей в больницу за помощью не обращаются. При грудном сколиозе искривление позвоночника чаще направлено в правую сторону. Данное искривление не доставляет сильных болевых ощущений, но может вызвать негативную реакцию внутренних органов. Самое незначительное проявление заболевания деформирует грудную клетку человека, оказывая влияние в первую очередь на сердце, желудок, легкие.

  • C-образный с одной дугой искривления
  • S-образный с двумя дугами искривления
  • Z-образный, имеющий более двух сколиотических дуг

Вторая степень

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Причины возникновения

В ортопедической практике встречается врожденная и приобретенная сколиотическая болезнь. Данное различие проводится по причинам, которые послужили толчком для нарушения анатомии позвоночного столба. Врожденный сколиоз формируется у детей до десятилетнего возраста. Патологический процесс закладывается еще во время внутриутробного развития и проявляется после появления на свет малыша.

Причины врожденной деформации:

  • недоразвитие тел позвонков;
  • люмбализация – порок, при котором в поясничном отделе появляется дополнительный (шестой) позвонок за счет несращения первого крестцового сегмента с последующим;
  • сакрализация – аномалия, связанная с неподвижным соединением пятого поясничного позвонка с крестцом;
  • патологическое соединение ребер, что обеспечивает неподвижность двух реберных сегментов.

Неподвижное соединение позвонков или излишняя их подвижность начинают «проявлять» себя во время роста ребенка. Искривление начинает формироваться при отставании в развитии мест патологического сращения сегментов. Также к врожденным причинам относится неправильная форма позвонков, что закладывается на генетическом уровне.

Приобретенный сколиоз 1 степени может развиться под влиянием следующих факторов:

  • несбалансированное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
  • мышечный дисбаланс;
  • повышенная масса тела;
  • неправильная работа желез внутренней секреции;
  • травма позвоночника (подвывих, ушиб, компрессионный перелом);
  • заболевания, связанные с обменными или аутоиммунными нарушениями;
  • гиподинамия;
  • плоскостопие, разница длины конечностей;
  • беременность.

Привести к заболеванию может активное увлечение спортом, в процессе которого выполняется однотипная нагрузка преимущественно на одну руку. Неподвижная поза в неправильном положении, когда одно плечо выше другого, может стать причиной приобретенного состояния.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Классификация сколиотической болезни с учетом этиологии:

  1. Неврогенный – связан с патологиями нервной системы. Одна из причин – отсутствие синхронности мышц спины с правой и левой стороны, следствием чего является мышечный дисбаланс.
  2. Рахитический – обусловлен недостатком кальция и витамина Д, что нарушает минеральный обмен и делать кости «мягкими». Нарушение структуры костной ткани приводит к различным деформациям, в том числе и к искривлению позвоночника.
  3. Статический – развивается в результате изменения длины конечностей, что бывает после травм или дегенерации тазобедренного сустава (коксартроза). Ухудшение наблюдается при опущении сводов стопы (плоскостопии), которое увеличивает нагрузку на позвоночный столб.
  4. Идиопатический – формируется без видимой причины. Существует много предположений, одно из которых – особенности в работе правого и левого полушария мозга. Заболевание относится к подростковой форме сколиоза, чаще диагностируется до 17 лет.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

  • Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
  • Сращенные рёбра.
  • Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
  • Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

  • Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
  • Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
  • Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
  • Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

  • Избыточный вес.
  • Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
  • Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
  • Беременность.

Основные причины заболевания грудным сколиозом:

  • Заболевания (рахит, полиомиелит или сирингомиелия);
  • Несоответствие высоты стула и стола росту ребенка;
  • Долгое нахождение в неудобном положении;
  • Слабый мышечный корсет;
  • Ношение тяжестей;
  • Плоскостопие;
  • Травмы спины, изменения в межпозвонковых дисках (грыжи, переломы);
  • Болезни грудной клетки;
  • Оперативные вмешательства

Чаще всего искривление осанки выявляется в дошкольном и школьном возрасте. Наиболее опасна болезнь в 5- 7 лет. В этом возрасте сколиоз обязательно лечат, так как он может быстро прогрессировать и привести к необратимым последствиям растущего организма.Сколиоз, выявленный в юношеском возрасте, не так опасен. Обычно, он образуется из-за дисбаланса мышц спины. Искривленную осанку можно исправить – укрепляя мышечный корсет.По причине возникновения сколиоз делится на группы:

  • Мышечного происхождения;
  • Нейрогенного;
  • Врожденные;
  • Приобретенные при болезнях грудной клетки;
  • Идиопатические – возникающие по невыясненным причинам.

К сколиозу приводит врожденное или приобретенное плоскостопие. Ношение правильной обуви и наблюдение у ортопеда поможет сохранить осанку. Новорожденные дети, страдающие рахитом, находятся в особой зоне риска.

Важно: первые признаки рахита заметны на 2 месяце жизни. Начинать лечение заболевания следует как можно раньше. Это позволит избежать отставания в развитии, серьезного искривления позвоночника.

Причины появления сколиоза в основном обусловлено внешними причинами. В основном его развитие характерно для детского и подросткового возраста, когда нарушается осанка при сидении за партой или столом. Позвоночник в это время очень податлив и быстро реагирует на изменение нагрузки.

Бывают и врожденные случаи, связанные с диспластическими процессами в костно-хрящевой ткани, а также аномалиями позвонков. Тогда сколиоз диагностируется у детей после 1 года. Нередко подобные изменения связаны с рахитом – дефицитом витамина D в раннем возрасте. А появление кривого позвоночника у взрослых обусловлено следующими состояниями:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Остеопороз.
  • Остеомаляция.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Остеомиелит.
  • Туберкулезный спондилит.
  • Опухоли и метастазы.
  • Последствия травм.
  • Перенесенные операции.

При дегенеративно-дистрофической патологии зачастую наблюдается рефлекторный мышечный спазм, который может привести к появлению патологических изгибов. То же самое происходит, если разрушается костная ткань или формируются соединительнотканные спайки.

Сколиоз может быть врождённым или приобретённым. Основная причина врождённого сколиоза у детей заключается в аномальном развитии позвонков и рёбер. Приобретенный сколиоз развивается в период активного роста ребёнка, в основном от 5 до 10 лет, а также от 10 до 14 лет. Главными причинами развития приобретенного сколиоза считают несбалансированное питание, неправильную осанку, занятие «несимметричными» видами спорта.

В большинстве случаев сколиоз начинает развиваться именно у детей. Это обусловлено тем, что в данные периоды происходит интенсивный рост детских костных тканей в организме. Мальчики болеют сколиозом в два раза реже, чем девочки. Сколиоз первой степени не несёт в себе глобальной опасности, и более того достаточно легко поддаётся исправлению при помощи лечебной физкультуры.

Сколиоз — это боковое отклонение позвоночника, которому сопутствует скручивание и деформация позвонков. Эта патология встречается у трети детей с ортопедическими проблемами. Среди структурных изменений наиболее распространены деформации с невыясненной этиологией. Сколиоз 1 степени в отличие от 2-4-й степени не сопровождается ярко выраженным изменением соединительной и нервно-мышечной ткани. Поэтому и лечение на этой стадии проходит эффективнее.

Одна из форм искривления — S-образный сколиоз. В начальной степени он проявляется обычной сутулостью, поэтому за помощью ортопеда обращаются редко. К сожалению, чем запущеннее сколиоз, тем тяжелее его вылечить.

Этиология

Левосторонний и правосторонний пояснично-грудной сколиоз

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Пояснично-грудной сколиоз развивается двух видов: левосторонний и правосторонний. На них приходится 20-25% поставленных диагнозов. Левосторонний сколиоз менее выражен и его течение так же протекает медленно. Правосторонний, распространен у школьников. А связано это с тем, что при письме ручка находится в правой руке, а тетрадка лежит левее. И для удобства школьники наклоняются вправо.

При правостороннем пояснично-грудном сколиозе верхняя граница ограничена 6-м грудным позвонком (Th 6), вершина изгиба располагается в области 10-12 (Th 11-12) грудного позвонка, а нижняя граница ограничена первым или вторым поясничным (L 1-2).

Осложняется заболевание за счет ротации, позвонки скручиваются вдоль оси позвоночного столба. В связи с этим в позвоночных отверстия происходит защемление нервных окончаний.

В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.

Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.

Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.

Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:

  • Сон на правой стороне тела.
  • Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
  • Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Внимание: портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.

признаки сколиоза

Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.

При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Причины возникновения и лечение сколиоза 1 степени

Как показывает практика, даже если сколиоз был своевременно выявлен и проведено полноценное направленное лечение, в большинстве случаев те изменения, которые произошли в структуре позвоночника, остаются с человеком на всю жизнь и могут служить плацдармом для развития других заболеваний, в том числе остеохондроза и других нарушений в межпозвоночных дисках и позвонках.

Сколиоз является достаточно распространенным заболеванием позвоночника, но в зависимости от факторов, проведших к его появлению, он может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденный сколиоз может быть следствием генетических отклонений, ставших причиной неправильного формирования позвоночного столба в период внутриутробного развития.

Такой вариант сколиоза, как правило, диагностируется в первые годы жизни ребенка.

Виды сколиоза

Приобретенный сколиоз наиболее часто диагностируется у детей в возрасте от 6 до 17 лет, хотя не исключается и более поздняя манифестация симптоматических проявлений заболевания.

Приобретенная форма сколиоза в настоящее время считается наиболее распространенной, причем причины ее появления кроются в имеющихся у человека заболеваниях или же неблагоприятном влиянии внешней среды.

К наиболее вероятным предрасполагающим факторам появления приобретенного сколиоза относятся:

  • неправильная осанка;
  • несоблюдение гигиены чтения и работы за компьютером;
  • малоподвижный образ жизни;
  • асимметрия длины ног;
  • последствия травматического повреждения позвоночника;
  • нарушения обмена веществ;
  • ослабление связочного аппарата;
  • нарушения тонуса мышц;
  • деформация тазовых костей;
  • опухоли позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • воспалительные процессы в спинном мозге;
  • рахит;
  • миозит.

Появление сколиоза может быть связано с наследственной предрасположенностью. Нередко у нескольких поколений людей из одной семьи наблюдается развитие сколиоза, причем происходит это почти всегда в одном возрасте.

В редких случаях развивающийся сколиоз позвоночника может быть связан с неправильным и несбалансированным питанием.

Кроме того, спровоцировать появление искривления позвоночника могут занятия видами спорта, при которых нагрузка переносится лишь на одну сторону.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Клинические проявления сколиоза в большинстве случаев зависят от степени выраженности искривления.

Симптомы и признаки заболевания, а также интенсивность их выраженности зависят от причины появления искривления, скорости прогрессирования заболевания, ориентации искривления и хронологических признаков.

В настоящее время выделяется 4 стадии развития сколиоза, каждая из которых отличается степенью выраженности искривления.

При первой степени сколиоза искривление позвоночника не превышает более 10 °. Как правило, сколиоз 1 степени не проявляется выраженной симптоматикой, при этом заметной для человека деформации спины не наблюдается. В положении лежа позвоночник может выравниваться. Как правило, сколиоз 1 степени выявляется при проведении рентгенологического обследования или при плановом обследовании.

При 2 степени сколиоза наблюдается искривление позвоночника от 10 до 25 °. В этом случае уже не наблюдается выравнивание позвоночника в состоянии лежа. На 2 стадии развития сколиоза может наблюдаться небольшой горб.

При 3 степени сколиоза искривление позвоночника может составлять от 30 до 60 °. Эта стадия является крайне тяжелой формой, причем деформация уже хорошо заметна, и горб может быть виден невооруженным взглядом.

Набор симптоматических проявлений сколиоза может существенно различаться у больных. При сколиозе грудного отдела позвоночника, симптомы могут быть следующие:

  • видимый горб на спине;
  • болевой синдром;
  • изменение нормы груди;
  • нарушение дыхания;
  • нарушение работы сердца;
  • напряжение мышц спины;
  • ослабление брюшного пресса;
  • изменение походки;
  • кожные складки на спине и боках.

Как правило, по мере развития сколиоза наблюдается усугубление ситуации и нарастание симптоматических проявлений. В дальнейшем ситуация может усугубиться за счет осложнений.

Могут проявиться грыжи межпозвоночных дисков, которые нередко становятся причиной защемления нервных окончаний или же спинного мозга, вследствие чего может произойти нарушение иннервации различных органов.

К тяжелым последствиям сколиоза относится уменьшение объема легких и ухудшение их дренажной функции. Нередко на фоне таких изменений в легких наблюдаются частые бронхиты и пневмонии.

Сдавливание сердца может стать причиной нарушения его функции Сердечная недостаточность нередко становится причиной преждевременной гибели больных сколиозом.

При сколиозе грудного отдела позвоночника может наблюдаться развитие гастрита, хронического пиелонефрита, энтероколита, мочекаменной болезни и рефлюкса.

У многих людей после появления горба и других явных деформаций возникают затяжные депрессии и другие аномальные психологические состояния, вызванные пониманием серьезности имеющееся проблемы позвоночника и косметическим дефектом, который с каждым днем заметен все отчетливее.

Для определения стратегии лечения сколиоза очень важно провести полноценную диагностику. При появлении признаков развития сколиоза следует обратиться к врачу для проведения полноценного обследования.

В первую очередь врач должен собрать анамнез и провести обследование человека для определения ассиметрии лопаток и предплечий, степени деформации спины и грудной клетки. Проводятся компьютерная томография и рентгенография.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Методика лечения сколиоза грудного отдела позвоночника зависит от степени смешения позвонков. При начальных стадиях развития болезни лечение может проводиться консервативными методами. Для устранения неприятных ощущений и улучшить состояния больного могут быть назначены такие препараты, как:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • ангиопротекторы;
  • биогенные стимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Помимо этого, немаловажным является организация правильного сна на жестких ортопедических матрасах. Кроме того, требуется курс массажа и физиопроцедур. Массаж и другие физиопроцедуры позволяют повысить тонус мышц спины, уменьшить имеющиеся деформации и улучшить питание тканей, таким образом приостанавливая прогрессирование заболевания.

Немаловажным аспектом является ЛФК, которую нужно выполнять не один месяц, а иногда и год. Комплекс упражнений позволяет в значительной степени выровнять имеющиеся искривления позвоночника.

Упражнения при сколиозе грудного отдела позвоночника позволяют разработать позвоночные структуры и восстановить мышечный каркас, необходимый для недопущения прогрессирования болезни.

Лечебная физкультура и плаванье в сочетании с некоторыми пассивными мерами реабилитации позволяют при 1 и 2 степени сколиоза полностью исправить ситуацию.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Сначала упражнения ЛФК выполняются совместно с инструктором-физиотерапевтом, а затем могут прорабатываться больным самостоятельно в домашних условиях.

https://www.youtube.com/watch?v=V8_jSMRLQY0

При более тяжелых стадиях развития заболевания решить проблему может оперативное вмешательство вместе с физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Учитывая, что когда был диагностирован сколиоз грудного отдела позвоночника, лечение требует много сил и энергии, многие предпочитают использовать некоторые профилактические средства, которые направлены на недопущение развития этого заболевания.

Для недопущения развития сколиоза желательно спать на ортопедическом матрасе, обеспечивающим оптимальную поддержку спины.

Людям, которые имеют неправильную осанку, желательно использовать специальные кресла, обеспечивающие поддержку спины во время работы, а, кроме того, специальный корсет, не допускающий изменение осанки.

В целях профилактики сколиоза следует заниматься плаваньем и делать ежедневно зарядку. Активный образ жизни и правильное питание, ношение удобной обуви также относятся к профилактике развития заболевания.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

  1. Воздействие.
  2. Уменьшение.
  3. Закрепление.

Первые два этапа лечения соблюдают практически все пациенты, но третий этап многие игнорируют. Закрепление результатов лечения – один из самых важных моментов, он не позволит позвоночнику встать в привычную неправильную для него позицию.

Гимнастика и ЛФК

При терапии сколиоза грудного отдела медикаментам уделяется не главная роль. Их цель – снять болевой синдром. Главный упор – гимнастика, Лечебная физическая культура. Весь комплекс упражнений для грудного отдела должен быть подобран с помощью лечащего врача или специализированного специалиста, обычный тренер в спортивном клубе не сможет в полной мере подобрать упражнения, чтобы они помогли в исправлении осанки, а, зачастую, может сделать только хуже.

Упражнения

Разминка – прежде всего. Нужно разогреть мышцы и связки, чтобы не получить случайно травм.

Этиология

  • нейрогенным;
  • идиопатическим;
  • рахитическим;
  • статическим.

Классификация заболевания сколиозом

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Слово «сколиоз» имеет греческое происхождение, и переводится как «кривой». Чаще всего он начинает развиваться у детей с десяти до пятнадцати лет, и особенно опасен в дошкольном возрасте (4—7 лет). Тогда есть вероятность быстрого развития такого заболевания.

Сколиоз нарушает работу опорно-двигательного аппарата, кроме искривлений всего столба, еще встречается разворот позвонков. Основная причина возникновение сколиоза — это нахождение спины в неправильном положении. Такая деформация может привести к нарушению работы внутренних органов, а также она становится заметна визуально.

При таком заболевания наблюдаются асимметричные изменения, которые задевают не только сам позвоночник, но и лопатку или ребра, что выступают, с одной стороны, больше чем с другой.

Существует разная классификация сколиоза, на которую могут влиять разные факторы.

В зависимости от того, когда начал развиваться сколиоз, он разделяется на:

  • врожденный, связан с неправильным формированием позвоночника еще до рождения, такая патология часто сочетается с вывихами бедра, косолапыми стопами, а также нарушениями работы органов таза;
  • детский, период развития от 0 до 10 лет, искривление в таком возрасте несет опасность, ведь формирование позвоночника не является законченным, что может привести к необратимым патологическим процессам;
  • подростковый, является самой распространенной формой, период его развития попадает на возрастной диапазон 10—15 лет, причиной которого является не правильное положение осанки;
  • взрослый, появляется очень редко, скорее всего, это последствие отсутствия лечения, которое не было оказано в раннем возрасте.
Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение
  • Мышечное происхождение, появляется в плохо развитых мышцах, а также связках, которые не могут обеспечить правильную форму позвоночного столба. Причиной такого изменения может быть рахит.
  • Неврогенное происхождение, данный сколиоз возникает после таких заболеваний, как полиомиелит и спастический паралич.
  • Врожденная форма, возникновения из-за неправильного развития костной ткани.
  • Из-за болезней грудной клетки, что могут развиться после пластики, а также ожогов.
  • Сколиозы, которые возникли по неизвестным причинам.

В зависимости от формы такого заболевания, разделяют пять видов:

  1. С-образный сколиоз, чаще находится в грудном отделе позвоночника.
  2. Z-образный сколиоз, он может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, из-за быстрого развития и серьезных патологий, лечение проводится с помощью операционного вмешательства.
  3. S-образный сколиоз.

Также сколиоз разделяют на правосторонний и левосторонний.

Заболевание может поражать разные отделы позвоночного столба:

  • одновременное искривление в шее и грудном отделе;
  • сколиоз межлопаточной зоны (грудного отдела);
  • изменения формы позвоночника поясничного отдела;
  • грудопоясничный сколиоз.

Сколиоз разделяют по разным критериям, но чаще всего используется классификация степени развития такого заболевания.

Сколиотическая деформация позвоночника представляет собой сложный процесс отклонения позвонков от центральной оси в сторону с последующим скручиванием. Анатомические нарушения приводят к усилению физиологических изгибов (патологический кифоз, лордоз), а также к сужению грудной клетки, что негативно влияет на работу таких жизненно важных органов, как легкие и сердце.

Первая степень сколиоза – самая легкая, при своевременной диагностике возможно полное восстановление позвонков. Угол искривления не превышает 10 градусов, что почти незаметно для окружающих. Опасность патологии заключается в ее латентном (скрытом) течении. В большинстве случаев человек не придает значения незначительным изменениям и продолжает вести привычный образ жизни.

Болезнь развивается медленно, но при бездействии переходит в следующую стадию, после чего восстановить структуру позвоночного столба невозможно. Патология часто встречается в детском возрасте. Быстрый непропорциональный рост, неправильная поза во время работы за столом или компьютером могут стать пусковым механизмом для развития сколиотической болезни.

С точки зрения опасности прогрессирования искривления при сколиозе 1 степени считается детский возраст от 4 до 6 лет и от 10 до 14 лет. В этот период необходимо с особой внимательностью относиться к здоровью ребенка. Кроме того, в момент полового созревания повышается риск искривления, особенно это касается детей, у которых уже присутствует деформация первой степени.

По степени искривления:

  1. 1 степень – начальная стадия, выраженная легкой формой искривления с углом отклонения меньше 10 градусов;
  2. 2 степень – стадия, при которой угол отклонения составляет 11-25 градусов;
  3. 3 степень – как и вторая стадия средней тяжести, при которой угол отклонения позвоночника составляет 26-50 градусов;
  4. 4 степень – тяжелая форма, при которой позвоночник изгибается от вертикальной оси свыше 50 градусов.

По количеству изгибов:

  • с один изгибом – С-образный;
  • с двумя – S-образный;
  • с тремя – Z-образный.

По направлению искривления:

  • правостороннее;
  • левостороннее.

По приобретению:

  • наследственный или врожденный;
  • полученный в результате травм;
  • идиопатический.

По типу искривления

Степени развития

Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:

  • 1 степень. Угол отклонения позвоночного столба находится в пределах от 1 до 10*. На этой стадии внешне отклонение почти незаметно, выявить его может только врач.
  • 2 степень. Искривление от 11 до 25*. Неправильное положение позвоночника хорошо прослеживается
    в согнутом положении: видна асимметрия лопаток и предплечий, в поясничном отделе наблюдается «мышечный валик». Характерны периодические болевые ощущения и некоторая скованность в движениях.
  • 3 степень. Угол варьируется от 26 до 50*. Формируется реберный горб, что делает деформацию видимой для окружающих. Больной частично ограничен в движениях.
  • 4 степень. Отклонение позвоночника свыше 50*. Растяжение мышц и сильная деформация в разных отделах. Характерны постоянные болевые ощущения. Данная степень развития требует незамедлительного корсетирования или оперативного вмешательства.

Для проведения правильной диагностики и назначения комплексного лечения, берут во внимание степень развития такого заболевания позвоночного столба:

  1. S-образный сколиоз 1 степени, градус искривления равен десяти. Это начальный этап развития, позвоночник имеет только одну сколиотическую дугу, а второй пока нет или она мало выражена. Появляется незначительная сутулость. Выявить заболевания на данной стадии очень тяжело, если это удастся, то можно будет избежать патологических изменений, а также полностью его вылечить.
  2. S-образный сколиоз 2 степени, основная дуга подвергается изменению в диапазоне от десяти до двадцать пяти градусов. Такая стадия характеризуется слабовыраженными асимметричными изменениями в районе лопаток, одна из них может немного выступать, особенно заметно, вовремя наклона. Искривление второй дуги не бросается явно в глаза, ведь оно еще развивается.
  3. Сколиоз 3 степени S-образной формы имеет уже две ярко выраженные дуги. Угол первой варьирует в пределах 25—50 градусов, а вторая, после стадии активного развития, может достигать двадцати пяти градусов. Во время проведения осмотра, у больного обнаруживают явную асимметрию грудного отдела. Пациент сильно сутулиться, у него развивается реберный горб.Степени сколиоза
  4. Если первая дуга имеет угол больше пятидесяти градусов, то S-образный сколиоз перешел в 4-ю степень, а вторая дуга может быть искривлена в переделах второй или третей стадии. Такая форма является самой тяжелой, ведь при возникновении патологических изменений, они могут привести к инвалидности, и полиорганной недостаточности. Очень важно предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
  5. Не редко лечащий врач может назначить операционное вмешательство, если сколиоз уже вошел в тяжелую стадию. Тогда традиционные методы (такие как массаж и ЛФК) будут просто неэффективными.

Проведение диагностики

Сколиотические изменения подтверждаются исключительно рентгеновским снимком. С помощью визуального осмотра и физикального обследования ортопед может предположить наличие сколиоза 1 степени, но окончательный диагноз ставится только после аппаратного исследования. Рентгенография назначается в двух проекциях с захватом костей таза.

По результатам рентгенографии определяется направление и количество сколиотических дуг, угол искривления, скручиваемость позвонков. После назначения лечения, для мониторинга изменения состояния позвоночного столба, исследование с помощью рентгеновских лучей проводится каждые 6 месяцев. По изменению показателей принимают решение о корректировке терапевтических действий.

При противопоказаниях к проведению рентгенографии или слабой информативности результатов, искривление позвоночника выявляется с помощью МРТ. Магнитно-резонансная томография указывает на изменения не только в костной и в соединительной ткани. При первой степени патологии данный метод используется в редких случаях, так как все мягкотканые структуры остаются в норме.

Патология редко имеет заметные внешние проявления, потому искривление определяется вычислением значения угла деформационной дуги:

  • первая – 1-10°;
  • вторая – 11-25°;
  • третья – 26-50°;
  • четвертая – более 50°.

Визуальный осмотр доктор проводит в положении стоя и сидя. В рамках субъективного обследования выявляется разная длина нижних конечностей, наличие деформации не только позвоночника, но и стоп. Оценивается расположение головы, лопаток, надплечий, уровень подвздошных гребней тазовой кости. По результатам всех диагностических мероприятий подтверждается диагноз и составляется план лечения.

При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:

  • Сутулость.
  • Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
  • Не симметричная талия.
  • Опущение головы.
  • Плечи стремятся свестись.

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Поставить диагноз – грудной сколиоз, должен ортопед. Для визуального осмотра врачу потребуется:

  1. Раздеть пациента выше пояса, поставить его ровно, осмотреть позвоночник на видимые искривления, проверить уровень симметрии лопаток и плеч;
  2. Повторить осмотр при положении пациента в наклоне вперед.

Для определения степени тяжести искривления применяют рентген. По снимкам позвоночного столба рассчитывают угол боковой дуги. При высокой степени тяжести искривления дополнительную информацию по стадии скручивания позвонков и состояния внутренних органов дают магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография.

Наиболее точная диагностика сколиоза проводится рентгенологически. По снимкам хорошо просматривается сколиоз 1 степени, при котором величина сколиотической дуги не превышает 10 градусов по Коббу (по другим данным – не более 5 градусов). На рентгенологических снимках можно обнаружить даже незначительные признаки поворота позвонков относительно друг друга (ротация) и скручивание костной ткани позвонков вокруг оси позвоночного столба.

К сожалению, слишком часто родители препятствуют проведению рентгенологического обследования ребенка, и врачу приходится ставить диагноз на основании клинических наблюдений. Один из таких методов заключается в наклонном тестировании. Пациент наклоняется вперед с опущенными руками, одновременно со стороны спины четко становятся видны признаки сколиотических изменений: искривление позвоночника, выступающее бедро, ребра или лопатка.

И хотя сколиоз позвоночника 1 степени не опасен стремительным развитием в более серьезную стадию, заболевание лучше пресечь в зародыше, чем бороться с необратимыми последствиями в будущем. Единственным эффективным диагностическим методом остается ортоспондилография (рентгеновский снимок в положении стоя), позволяющий поставить точный диагноз.

Вовремя обнаруженный сколиоз 1 степени у детей позволит предотвратить страшные деструктивные последствия болезни, поскольку в подавляющем большинстве случаев пик развития приходится именно на период роста человека.

Когда возникает подозрение на сколиоз, в первую очередь, следует получить консультацию у ортопеда. Он поможет определить наличие заболевания, его степень, место локализации, а также сторону искривления (правосторонний или левосторонний сколиоз).

Врач попросит раздеться до пояса, потом выровнять спину. При отсутствии искривлений, позвоночник будет идти по ровной линии, не имея любых изменений.

По второму способу, пациент делает наклон и пытается достать кончиками пальцев до пола. Лопатки должны симметрично располагать друг к другу.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение
  • одно плечо находится ниже другого;
  • наличие позвоночного горба в одном из участков позвоночного столба;
  • частичное западание ребер, появления промежутков между ними;
  • смещение реберной дуги в сторону спины;
  • слабость мышечного пояса, особенно в районе живота;
  • расположения лопаток на разном уровне, а также они становятся вывернутыми;
  • асимметричное нарушение позвоночника, может привести к укорочению ног и рук.

Такая диагностика не всегда сможет точно увидеть незначительные изменения. Поэтому проводят рентген, более эффективными станут снимки с разных сторон. Если есть такая необходимость, то врач назначает КТ, или более эффективное МРТ. Данное обследование покажет, изменил ли позвоночник свою форму.

Комплексное лечение

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение

Как исправить S-образный сколиоз? Консервативная методика подойдет только для начальных стадий (первой и второй) такого заболевания. Если диагностика определила 3-ю или 4-ю степень, то без хирургического вмешательства не обойтись. Тогда стандартные подходы к лечению, могут выступать в виде дополнения.

Основу консервативного лечения составляет лечебная физкультура (ЛФК), при S-образном сколиозе она даст самые лучшие результаты. Существует стандартный комплекс упражнений, но он корректируется в зависимости от особенностей заболевания. Особенно обращается внимание, в какую сторону произошло искривление, то есть сколиоз правосторонний или левосторонний.

Для достижения хорошего результата, назначают ношение специального корсета, который имеет ортопедическое назначение. Его подбирают, опираясь на индивидуальные параметры больного.Для укрепления мышц, проводят массаж, в несколько курсов, который имеет специальное назначение на исправление позвоночника. Хорошие результаты показывает мануальная терапия.

В комплексном подходе, не последнее место занимает плаванье. Ведь в воде идет одновременное расслабление и укрепление мышечного корсета.

Сегодня медицина предлагает много методов оперативного исправления тяжелых форм искривлений позвоночника. Одним из них является вставление металлических пластин. После такой процедуры, больному следует пройти долгий реабилитационный период, который тоже будет включать ЛФК, массаж, плаванье.

Гимнастика для исправления такого заболевания, даст положительный лечебный эффект, на первых этапах развития.

Грудной сколиоз 1 степени симптомы и лечение
  • Первый вид упражнений делается в положении лежа на животе, руки и ноги выпрямлены. По очерёдности следует поднимать правую руку и левую ногу, а затем менять в симметричном порядке. После поднятия, проводится фиксация позиции на 10—20 секунд.
  • Положения тела как при первом упражнении, одновременно поднимаются руки и ноги, с задержкой такого положения на пять—десять секунд.
  • Третий вид занятий – это медленные отжимания, для облегчения нагрузки, ноги сгибаются в коленях.
  • Лежа на спине, согнуть ноги в коленях (их лучше за что-то зацепить), руки за головой. Пытаться подтянуться к коленям, прогибая спину дугой.
  • Наклоны туловища вперед, к каждой ноге, а потом прогиб назад.

В начале курса занятий, проводится один подход от 15 до 30 раз, а потом для достижения лучшего результата, упражнения при S-образном сколиозе повторяются уже в два—три этапа. Существуют видеоуроки, которые помогут разобраться в выполнении упражнений.

Стоит понимать, что массаж и ЛФК при левостороннем сколиозе имеет свои отличия от искривлений в другую сторону. Массажист уделяет больше внимания одной стороне спины, а также проводит растягивание сжатых мышц и расслабление натянутых. Например, когда назначается физико-лечебный комплекс при правостороннем сколиозе, нельзя делать наклоны в левую сторону, а при левостороннем наоборот.

Лечение такого вида заболевания, предполагает занятия на шведской стенке. С помощью этого упражнения, позвоночник начинает вытягиваться, а также устраняются вывихи, что возникают при искривлении. Стоит пытаться разводить ноги в разные стороны, сгибать их в коленях, и поднимать под прямым углом.

Также эффективным является подтягивание. Мужчины проще справятся с этой задачей, а женщинам нужно пытаться сделать хотя бы несколько раз. Для детей следует осуществлять страховку, чтобы избежать травматизма.

Нужно систематически проводить занятие физкультурой, ведь если этого не делаться, лечиться потом придется от более тяжелых форм искривления позвоночника.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector