S образный сколиоз грудного отдела

С образный сколиоз грудного отдела позвоночника

Симптоматика выражается в зависимости от степени кривизны позвоночного столба и места локализации.

  1. деформированная грудная клетка;
  2. появление горба на спине;
  3. плечи расположены не на одном уровне (не по линии параллельной полу);
  4. лопатки разведены в стороны;
  5. треугольник в районе талии ассиметричен.

Боли при этой степени явление редкое.

  • нарушение сердечной деятельности;
  • затруднение дыхания;
  • отечность на ногах;
  • посинение кожных покровов;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • заболевания почек и печени.
  • межреберные боли;
  • поясничные боли;
  • отдача болей в нижние конечности;
  • онемение рук.

Сколиоз 1 и 2 степени можно убрать с помощью лечебной физкультуры. Стандартный комплекс упражнений корректируется с учетом индивидуальных особенностей заболевания. Данные упражнения способствуют укреплению мышечного корсета спины, выравниванию осанки, коррекции существующих деформаций корпуса. Также лечебная физкультура восстанавливает дыхательные функции и улучшает общее состояние организма.

Эти методы позволяют укрепить мышечный корсет, и в то же время помогают расслабляться и снимать мышечные зажимы. Для усиления эффекта рекомендуется носить индивидуально подобранный ортопедический корсет. Лечение 3 и 4 стадии заболевания не обходится без торакального метода терапии. Современная хирургия предлагает ряд методов устранения искривлений позвоночника. Все они достаточно эффективны, однако предполагают длительный период восстановления.

В процессе реабилитации пациенту показаны те же мероприятия, что и при ранних стадиях заболевания позвоночника. Помимо основного лечения сколиоза, необходимо принимать меры для устранения патологии внутренних органов, вызванной сдавливанием в процессе деформации туловища.

Массаж спины

Главным провоцирующим фактором сколиоза (независимо от формы искривления), является нарушение осанки в детском возрасте. Если ребенок часто сутулится, длительное время проводит в одном и том же положении, мало внимания уделяет физической активности, риск развития сколиоза резко повышается. А вот какую именно форму обретет деформация, заранее сказать невозможно, поскольку это зависит от физиологических особенностей организма.

К частым причинам S-образного сколиоза относятся:

  • врожденные патологии позвонков;
  • травмы спины, в том числе и родовые;
  • спинальные инфекции;
  • заболевания мышц;
  • ожирение.

На начальном этапе, когда изменения происходят в самих позвонках и окружающих их тканях, определить патологию можно лишь с помощью аппаратного исследования, например, рентгенографии. Внешние проявления либо полностью отсутствуют, либо выражены настолько слабо, что им не придается значения. Заметить первые характерные признаки можно после того, как изгиб основной дуги достигнет 7-10 градусов.

Ранние симптомы сколиоза проявляются преимущественно сутулостью спины. Больной излишне горбится, вытягивает шею вперед, ходит, опустив голову. При осмотре спины можно заметить, что одна лопатка находится чуть выше другой, а при пальпации может ощущаться небольшое мышечное уплотнение с одной стороны спины на уровне ребер. С прогрессированием болезни добавляются новые признаки:

  • в лопатках и плечах увеличивается асимметрия;
  • наблюдается постепенный перекос таза, изменяется походка;
  • при наклоне тела проступает горб в зоне ребер, смещенный в одну сторону;
  • мышечный валик на спине уплотняется и становится крупнее;
  • появляется быстрая утомляемость после физической активности;
  • в боку нередко возникает ноющая тупая боль и мышечные спазмы.

Когда угол изгиба превышает 40 градусов, происходят негативные изменения в органах грудной клетки и кровеносной системе. Из-за деформации скелета кровеносные сосуды сдавливаются, что вызывает нарушение микроциркуляции жидкостей и обменных процессов в тканях. Уменьшение грудной клетки приводит к смещению легких и сердца, вследствие чего развивается одышка и перебои сердечного ритма. Со временем могут возникать нарушения со стороны пищеварительного тракта и выделительной системы.

Главная

Вопреки распространенному мнению, сколиоз сопровождается не только внешними признаками и не является лишь косметическим дефектом. Кривая спина – это предвестник серьезных проблем со здоровьем, которые появляются у детей и прогрессируют у взрослых. При этом проявления сколиоза всецело зависят от его выраженности. Классификация патологии основана на величине угла первичной дуги, расположенной в грудном отделе. Поэтому S-образный сколиоз может иметь несколько степеней:

  • Первая – угол не превышает 10 градусов.
  • Вторая – угол достигает 25 градусов.
  • Третья – величина угла составляет 25-50 градусов.
  • Четвертая – угол более 50 градусов.

Именно эта особенность сколиоза положена в основу клинической диагностики и определяют картину заболевания. И если начальные стадии имеют скудные симптомы, то умеренные и тяжелые формы сопровождаются выраженными структурными и функциональными изменениями.

Сколиоз 1 степени

На ранних этапах развития патология малозаметна. S-образный сколиоз 1 степени может не выявляться и расцениваться как некоторая конституциональная особенность. Но в то же время он сопровождается вполне определенными проявлениями, к которым относят:

  1. Сутулость.
  2. Сведенные плечи.
  3. Опущение головы.
  4. Разный уровень надплечий и лопаток.

На этой стадии присутствует одна дуга, расположенная в грудном отделе. С ее стороны пальпируется мышечный валик. Важным диагностическим признаком является исчезновение деформации в положении лежа. Если нагрузка не прекращается, то искривление нарастает.

Сколиоз 2 степени

S-образный сколиоз 2 степени становится более заметен. Боковое смещение позвоночника полностью не исчезает при устранении нагрузки, так как уже имеет частичную фиксацию. Усугубляются симптомы предыдущей стадии и появляются новые:

  1. Намечается реберный горб – одностороннее выпирание грудной клетки.
  2. Формируется вторичная дуга на уровне поясничного отдела.
  3. Асимметрия треугольников талии.
  4. Позвонки отклоняются вдоль собственной оси.

Изменения на этой стадии частично обратимы, поэтому нельзя допускать дальнейшего прогрессирования сколиоза.

Сколиоз 3 степени

Эта степень сколиоза сопровождается выраженной деформацией спины и грудной клетки. Присутствует отклонение туловища в сторону первичной дуги. Нижние ребра могут касаться гребней подвздошных костей. Но наряду с местными признаками, присутствуют нарушения в работе внутренних органов, наблюдаемые во время нагрузки:

  1. Учащение пульса.
  2. Ощущение сердцебиения.
  3. Одышка.

Такие явления связаны с гипертензией в легочном круге кровообращения и создают дополнительные ограничения для физической активности.

Сколиоз 4 степени

Последняя стадия сколиоза имеет наиболее тяжелые проявления. Спина сильно изогнута по направлению основной дуги, ребра могут погружаться даже в полость малого таза. Для клинической картины характерны следующие признаки:

  1. Боли в позвоночнике.
  2. Сердечно-легочная недостаточность.
  3. Слабость в конечностях.

Иногда развиваются выраженные спинальные нарушения в виде парезов и параличей. Подобное состояние приводит к существенному ограничению функциональных способностей человека, становясь причиной инвалидности.

S-образный сколиоз 2 степени (искривление 11-30˚) характеризуется более выраженной асимметрией туловища. Но основным его отличием от 1 степени является начало скручивания (торсии) заинтересованных позвонков вокруг вертикальной оси. При s-образном сколиозе 2 степени еще возможна коррекция при помощи консервативного лечения, поэтому очень важно выявление заболевания именно на этой стадии.

S-образный сколиоз 3 степени (искривление 31-60˚) проявляется значительным искривлением позвоночника, наличием реберного горба на стороне вершины дуги и сглаживанием ребер на противоположной стороне, наличием мышечных валиков, выраженной асимметрией талии. При рентгенографическом исследовании на вершине искривления и близлежащих областях четко видны позвонки неправильной формы. Таких больных часто беспокоят боли в спине, усиливающиеся при любой физической нагрузке.

При s-образном сколиозе 4 степени (искривление 61-90˚) происходит выраженная деформация позвоночника, и все проявления сколиоза резко усиливаются. Такие больные, как правило, не работоспособны и не могут полностью себя обслуживать.

Диагностика s-образного сколиоза

Своевременная диагностика s-образного сколиоза имеет огромное значение. Выявление заболевания на ранних стадиях развития (1-2 степень сколиоза) позволяет полностью излечить его при помощи консервативных методов. 3-4 степень s-образного сколиоза с трудом поддается лечению и требует хирургического вмешательства.

Основным методом диагностики является рентгенография позвоночника в двух проекциях (прямой и боковой). Иногда для уточнения диагноза назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечение s-образного сколиоза

Лечение может проводиться консервативными и хирургическими методами. Консервативное лечение является основным при 1-2 степенях заболевания и вспомогательным (в сочетании с операцией) при 3-4 степенях s-образного сколиоза.

В состав консервативного лечения входят лечебная физкультура (ЛФК), занятия на различных тренажерах, массаж, ношение специального ортопедического корсета, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с различными лекарствами, электростимуляция мышц), курсы мануальной терапии, рефлексотерапии. При необходимости, если есть боли, на поздних стадиях заболевания назначаются обезболивающие средства. Хорошим лечебным эффектом при s-образном сколиозе обладает плавание.

ЛФК при s-образном сколиозе 1, 3 и 4 степени проводится с целью подавления прогрессирования заболевания и укрепления мышц, поддерживающих позвоночник. При s-образном сколиозе 2 степени ЛФК проводится также с целью коррекции деформации позвоночника.

Разновидности сколиоза

Позвоночник – основная опора человеческого тела, и его искривленное положение оказывает отрицательное влияние на работу опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Помимо искривления самого позвоночника, патология может привести к развороту позвонков. Чаще всего деформация начинается с постоянного и долговременного неправильного положения корпуса человека. Со временем позвоночный столб принимает такое неправильное положение, как норму и развивается в соответствии с ним.

Постепенно искривление позвоночника приводит к внешне заметной асимметрии тела. В зависимости от периода начала заболевания сколиоз можно разделить на следующие группы:

  • Врожденный. Связан с нарушением внутриутробного развития плода, и часто сопровождается такими патологиями, как косолапость, вывихи бедренного сустава.
  • Детский. Возникает в период от рождения до 10 лет. Самая опасная стадия, поскольку неокрепшие детские кости легко «запоминают» неправильное положение.
  • Подростковый. Заболевание возникает в период с 10 до 15 лет. В подростковом возрасте возникновение искривлений очень часто бывает из-за неправильной осанки во время школьных занятий и недостаточным уровнем физических нагрузок.
  • Взрослый. Преимущественно, не долеченный в детском и подростковом возрасте. Начало процесса искривления во взрослом возрасте встречается крайне редко.

Искривления образуются на разных участках позвоночника. В зависимости от локализации классифицируется следующим образом:

  • Сколиоз грудного отдела позвоночника (межлопаточная зона).
  • Сколиоз поясничного отдела.
  • Грудо-поясничный сколиоз.
  • Шейно-грудной сколиоз (комбинированный).

Часто встречается одновременно с данными типами заболевания с образный правосторонний сколиоз. При z-образном сколиозе определяются 3 дуги искривления.

Первая степень

Для проведения правильной диагностики и назначения комплексного лечения, берут во внимание степень развития такого заболевания позвоночного столба:

  1. S-образный сколиоз 1 степени, градус искривления равен десяти. Это начальный этап развития, позвоночник имеет только одну сколиотическую дугу, а второй пока нет или она мало выражена. Появляется незначительная сутулость. Выявить заболевания на данной стадии очень тяжело, если это удастся, то можно будет избежать патологических изменений, а также полностью его вылечить.
  2. S-образный сколиоз 2 степени, основная дуга подвергается изменению в диапазоне от десяти до двадцать пяти градусов. Такая стадия характеризуется слабовыраженными асимметричными изменениями в районе лопаток, одна из них может немного выступать, особенно заметно, вовремя наклона. Искривление второй дуги не бросается явно в глаза, ведь оно еще развивается.
  3. Сколиоз 3 степени S-образной формы имеет уже две ярко выраженные дуги. Угол первой варьирует в пределах 25—50 градусов, а вторая, после стадии активного развития, может достигать двадцати пяти градусов. Во время проведения осмотра, у больного обнаруживают явную асимметрию грудного отдела. Пациент сильно сутулиться, у него развивается реберный горб.
    Данные деформационные изменения не пройдут бесследно для организма. Больше всего, пострадают органы грудной клетке, такие как сердце и легкие. Малый круг кровотока нарушается, что приводит к сбою сердечно-сосудистой системы.
  4. Если первая дуга имеет угол больше пятидесяти градусов, то S-образный сколиоз перешел в 4-ю степень, а вторая дуга может быть искривлена в переделах второй или третей стадии. Такая форма является самой тяжелой, ведь при возникновении патологических изменений, они могут привести к инвалидности, и полиорганной недостаточности. Очень важно предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
  5. Не редко лечащий врач может назначить операционное вмешательство, если сколиоз уже вошел в тяжелую стадию. Тогда традиционные методы (такие как массаж и ЛФК) будут просто неэффективными.

S образный сколиоз грудного отдела

Сколиоз – это искривление позвоночного столба вбок, относительно своей оси. Такая деформация позвоночника вызывает самые разные патологии в организме. Лечение сколиоза достаточно затруднено. Поэтому легче проводить его профилактику.

Формы сколиоза

Терапия заболевания прежде всего начинается с точного определения его формы развития. На сегодняшний день медицина выделяет 3 формы искривления позвоночника:

  • C — образный сколиоз заключается в образовании одной дуги искривления (в грудном или поясничном отделе), которая направлена влево или вправо;
  • S — образный сколиоз (или комбинированный) включает две дуги искривления позвоночника, направленные в разные стороны;
  • Z — образный сколиоз состоит из трех дуг искривления, где та что посередине — направлена в одну сторону, а две остальные — в противоположную.

Самой распространенной считается вторая форма заболевания. Она нередко наблюдается у детей младшего школьного возраста.

S — образный или комбинированный (грудопоясничный) сколиоз относится к быстропрогрессирующим болезням позвоночника. Неравномерность нагрузок, спазмированность мышц спины, устойчивый перекос позвонкового столба — это основные факторы, провоцирующие подобный вид деформаций.

Особенности его развития связаны с формированием двух ярко выраженных изгибов (дуг).

  1. Первый изгиб локализуется в грудном отделе. Обычно берет свое начало с 7—8 сегмента позвоночного столба. И чем выше верхушка изгиба, тем больше осложнений будет появляться на пути к выздоровлению.
  2. Второй — проявляется постепенно на уровне 1—2 поясничных позвонков, после закрепления первого в грудной области.

Две дуги искривлений влияют друг на друга. Смещается центр тяжести. Состояние пациента начинает быстро ухудшаться.

Комбинированный сколиоз имеет четыре степени развития, которые различаются по величине угла искривления.

Чтобы точно определить степень S-образного сколиоза врачи используют рентгенографию. С помощью рентгеновских снимков прямой и боковой сторон спины выявляются самые ранние симптомы болезни. Также для постановки более детального диагноза могут быть использованы компьютерный и магнитно-резонансный томографы.

Своевременное определение первых двух степеней заболевания останавливает переход на более тяжелые этапы.

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая – самая легкая, а четвертая – самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Часто искривление позвоночника начинается в школьном возрасте, когда организм растет. И определяют его на плановых школьных осмотрах.

Даже в самой легкой степени грудной сколиоз игнорировать нельзя, нужно проводить профилактику. При усиленном контроле развиться в более тяжелую стадию у него не будет шансов.

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т.к. одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени – это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Причины

Сколиоз как заболевание является искривлением позвоночника влево или вправо от нормальной прямой оси. При этом изменяется форма тел позвонков и их дуг, нарушается процесс кровообращения и снабжения питательными веществами мозга и окружающих тканей. Первоначально искривление происходит в одном отделе, однако, оно при помощи изменения в тонусе окружающих мышц происходит в другом.

При помощи мышечного каркаса, организм пытается компенсировать искривление и привести в целом позвоночник к ровной форме при помощи изгиба в обратную сторону. Это нескольку улучшает проблему с давлением, которая возникает из-за перегиба артерий, поскольку возникает обратный процесс, но сильно вредит самой спине, поскольку межпозвоночные диски испытывают двойную нагрузку.

Для С образного сколиоза грудного отдела позвоночника имеется несколько главных причин развития:

  • Неправильный образ жизни – постоянное сидячее положение при неправильной посадке и позе;
  • Избыточная масса тела;
  • Изменения в мышечном тонусе корсета;
  • Серьезные травмы и переломы.

Неправильной образ жизни является крайне частым явлением. Позвоночник человека изначально не подготовлен для постоянного принятия одной позы. При неправильной осанке позвоночник принимает свою позу за счет эластичности костей. Наиболее опасным является это в детском возрасте, когда позвоночник наиболее гибким.

Как сказано выше, с образное искривление человеческого позвоночника проявляется как следствие компенсации искривление. Компенсация всегда происходит выше чем первичное искривление. Например, искривление на уровне поясницы вызовет искривление на уровне груди. Опасность данного в том, что кроме позвонков вторично искривляются ребра, а вместе с ними и легкие с сердцем.

Главная

Избыточная масса тела способствует этому процессу, оказывая дополнительное давление на позвоночный столб. При этом особенно важен тип ожирения. Так при грушеобразном типе основное давление падет на поясницу, а при яблокообразном на грудь и шею. Часто ожирение сопутствует сидячему образу жизни и является его последствием.

Сколиоз усугубляет состояние, не давая человеку вести активный образ жизни. При сколиозе противопоказаны физический упражнения с воздействием на позвоночник, бег на длинные дистанции становится дискомфортен по причине ноющего позвоночника. Почти всегда сколиозу сопутствует процесс дегенеративных изменений межпозвоночных дисков.

Сколиоз может стать последствием пауэрлифтинга, особенно неправильно построенных тренировок с большим усилием на определенные мышцы. Это приводит к разрушению мышечного корсета и позвоночник начинает перекашивать. Сильно это усугубляется подъемом больших тяжестей на становой тяге. Она воздействует на весь позвоночник, усиливая начавшиеся искривления.

Пауэрлифтинг запрещен в юном возрасте, поскольку позвоночник гибок и постоянные давления могут вызвать сильные деформации и процессы окостенения в неправильной форме. Стоит следить за занятия и увлечения ребенка. Плавание также сильно развивает физическую форму и улучшает работу позвоночника, так что при выборе секции между силовыми упражнениями и плаванием стоит отдать предпочтение последнему.

Травмы занимают огромную науку, называемую травматологией. Почти после каждой серьезной травмы спины наблюдается небольшое искривление. Без ношения поддерживающего корсета оно будет усиливаться. Дело в повреждении и атрофии мышц, поскольку переломы позвоночника всегда сопутствуют с длительным курсом реабилитации, во время которого человеку нельзя двигаться.

При обширном повреждении мышц может быть вызвана их полная некротизация, что приводит к удалению мышечных волокон. Отсутствие мышечных волокон приводит к моментальному сгибу. Вне зависимости от возраста протекает процесс разрастания тканей вокруг позвонков, они укрепляются и не дают выровнять позвоночник обратно.

Кроме этого может вступить неврогенный фактор. При повреждениях спинного мозга нарушается работа мышц. На боль они отвечают сжатием, которое и без того сильно повреждает позвоночник. Спазм мышц растягивает столб в стороны, искривляя его строение. К подобному могут привести некоторые заболевания, вызывающие спазмы мышц.

Чаще всего сколиоз возникает по следующим причинам:

  • Мышечное происхождение. Недостаточно крепкие спинные мышцы не способны удерживать позвоночный столб в правильном положении;
  • Неврогенное происхождение. Заболевание вызывается перенесенными ранее полиомиелитом или спастическим параличом.
  • Различные физические травмы грудной клетки могут привести к возникновению и развитию заболевания.
  • Врожденное искривление, связанное с особенностями формирования костной ткани в период беременности матери.

Причины появления сколиоза в основном обусловлено внешними причинами. В основном его развитие характерно для детского и подросткового возраста, когда нарушается осанка при сидении за партой или столом. Позвоночник в это время очень податлив и быстро реагирует на изменение нагрузки.

S образный сколиоз грудного отдела

Бывают и врожденные случаи, связанные с диспластическими процессами в костно-хрящевой ткани, а также аномалиями позвонков. Тогда сколиоз диагностируется у детей после 1 года. Нередко подобные изменения связаны с рахитом – дефицитом витамина D в раннем возрасте. А появление кривого позвоночника у взрослых обусловлено следующими состояниями:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Остеопороз.
  • Остеомаляция.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Остеомиелит.
  • Туберкулезный спондилит.
  • Опухоли и метастазы.
  • Последствия травм.
  • Перенесенные операции.

При дегенеративно-дистрофической патологии зачастую наблюдается рефлекторный мышечный спазм, который может привести к появлению патологических изгибов. То же самое происходит, если разрушается костная ткань или формируются соединительнотканные спайки.

Причины развития сколиоза

Формы сколиоза

Если не принимать мер по исправлению S образного искривления, то со временем заболевание прогрессирует. Различают 5 стадий развития S образного сколиоза.

1 стадия

В период развития дуга искривления бывает только одна. Вторая дуга слабо выражена либо отсутствует. Внешние проявления заболевания выглядят как небольшая сутулость с опущенной головой и несимметричным положением плеч. Диагностировать во время первичного осмотра S образный сколиоз 1 степени достаточно тяжело. Однако, если диагноз поставлен при первой степени болезни, лечение будет быстрым и результативным.

S-образный сколиоз

2 стадия

Изгиб первой дуги при второй степени болезни увеличивается от 10 до 25 градусов, вторая – все еще слабо выражена. Среди внешних изменений при s образном сколиозе 2 степени отмечается асимметрия в положении лопаток, которая особенно сильно выражена во время наклона. При сколиозе 2 степени пропадает симметрия в области шеи и талии, одна сторона таза опускается ниже другой;

3 стадия

При третьей степени болезни угол изгиба первой дуги достигает значений от 25 до 50 градусов, вторая дуга – до 25. На этой стадии развития заболевания имеется выраженная асимметрия грудного отдела, сильная сутулость и реберный горб. Сильные деформации при s образном сколиозе 3 степени начинают негативно сказываться на состоянии внутренних органов, расположенных в грудной клетке, и на системе кровообращения.

4 стадия

Превышение угла изгиба сколиотической дуги отметки в 50 градусов свидетельствует о наступлении самой тяжелой стадии заболевания. Изгиб второй дуги достигает 25-50 градусов. Пациенты с 4 степенью развития сколиоза, имеют выраженную деформацию тела, которая приводит к инвалидности.

Из-за деформации корпуса многие внутренние органы работают с перебоями, развиваются различные сопутствующие патологии. Больному приходится жить с постоянными болями. Такой сколиоз не поддается консервативному лечению, помогает только оперативное вмешательство. В зависимости от положения дуг сколиоз бывает левосторонний и правосторонний.

Левосторонний сколиоз

Пояснично-грудной сколиоз развивается двух видов: левосторонний и правосторонний. На них приходится 20-25% поставленных диагнозов. Левосторонний сколиоз менее выражен и его течение так же протекает медленно. Правосторонний, распространен у школьников. А связано это с тем, что при письме ручка находится в правой руке, а тетрадка лежит левее. И для удобства школьники наклоняются вправо.

При правостороннем пояснично-грудном сколиозе верхняя граница ограничена 6-м грудным позвонком (Th 6), вершина изгиба располагается в области 10-12 (Th 11-12) грудного позвонка, а нижняя граница ограничена первым или вторым поясничным (L 1-2).

Осложняется заболевание за счет ротации, позвонки скручиваются вдоль оси позвоночного столба. В связи с этим в позвоночных отверстия происходит защемление нервных окончаний.

Сколиоз известен человечеству издавна. Еще Гиппократ указывал на высокий риск опасных осложнений, если пациент не будет лечить эту болезнь. Название болезни происходит от слова «кривой». Существует такая классификация сколиоза:

  • левосторонний сколиоз;
  • правосторонний сколиоз;
  • зигзагообразная деформация.

Различные формы сколиоза связаны с образованием первичной дуги в отделе позвоночника. Развивается асимметрия позвоночного столба, нередко с ротацией позвонков.Существует классификация болезни по форме деформации:

  • с образный сколиоз характерен появлением одной патологической дуги;
  • S образный сколиоз с двумя дугами;
  • Z образный сколиоз – с тремя дугами.

Симптомы каждого типа искривления позвоночника зависят от того, в какой стадии развития находится болезнь.

Такая форма болезни часто развивается из-за врожденных аномалий скелета, травм, опухолей позвоночника. Нередко причинами асимметрии являются патологические изменения соединительной ткани, ревматоидный артрит, рахит и др. Если врачи не могут установить точную причину развития болезни, то такое заболевание является идиопатическим.Существуют такие степени развития болезни:

  • Первая – искривление позвоночного столба не больше, чем на десять градусов.
  • Вторая – искривление до 25 градусов. Заметна деформация позвоночника в области талии.
  • Третья степень характеризуется искривлением до 50 градусов. Асимметрия хорошо заметна даже под одеждой.
  • Четвертая степень характерна сильнейшей асимметрией позвоночника, болями, а также ограничением подвижности. Нередко болезнь способна вызвать компрессионный перелом.

Существуют такие виды сколиоза:

  • левосторонний сколиоз поясничного отдела;
  • искривление грудного и шейно-грудного отдела позвоночника;
  • искривление грудного и поясничного отделов;
  • дугообразный тип деформации.

Чаще правосторонний сколиоз встречается с одной дугой. Правосторонний сколиоз грудного отдела опасен появлением реберного горба с сильной деформацией грудной клетки. В большинстве случаев такой вид искривления склонен к дальнейшему прогрессированию.Гораздо реже встречается деформация поясничного отдела. Для неспециалиста такой тип искривления практически незаметен.

А поэтому заболевание первой и даже второй степени редко поддается лечению.Правосторонний сколиоз способствует появлению болей в позвоночнике. После достижения больным 30-летнего возраста достичь стопроцентного выздоровления практически нереально.Лечить такую болезнь предпочтительно с помощью специальных гимнастических упражнений.

Зигзагообразные виды искривления наиболее сложные в плане лечения и диагностики.Так, s образный сколиоз имеет две дуги искривления. Он распространен среди школьников, имеющих неправильную рабочую позу. Существуют четыре типа такого искривления.Тяжелые формы болезни лечатся преимущественно хирургическим способом. Если же диагностируется первая или вторая стадия такого заболевания, то хорошие результаты принесет лечебная гимнастика.

Комбинированный сколиоз является собой двойную S-подобную деформацию позвоночника. Является довольно редким типом патологии. Такие типы искривления позвоночника наблюдаются преимущественно у девочек. Иногда комбинированная деформация сильно уродует человека, и вылечить болезнь практически невозможно.Дисплатический сколиоз ¬– это боковое искривление позвоночного столба, возникающее в результате обменных нарушений в его тканях.

Как правило, такое заболевание проявляется в раннем детском возрасте. Он характерен развитием, так называемого реберного горба, особенно заметного при наклонах туловища вперед.Эта форма патологии лечится с помощью ношения корсета, лечебной физкультуры.Дегенеративный сколиоз наблюдается чаще всего у лиц старшего возраста.

Средний возраст больного – 70 лет. В незначительной части пациентов такая деформация наблюдается без выраженных патологий развития позвоночного столба. Однако чаще всего недуг проявляется прогрессирующим искривлением главного органа опорно-двигательного аппарата.При ущемлении корешка спинного мозга грыжей межпозвонкового диска развивается анталгический тип кривизны. Он не является самостоятельным заболеванием, а развивается в комплексе с остеохондрозом.

Врожденный сколиоз развивается из-за аномалий развития позвонков. Чаще всего страдает клиновидный тип позвонков. Несоответствие позвонков, хрящей и костей норме вызывает врожденный сколиоз разной степени выраженности. Проблема усугубляется тем, что на фоне деформации позвоночника развиваются другие патологии:

  • заячья губа и волчья пасть;
  • деформации уха;
  • различные формы деформаций нижней челюсти;
  • врожденные пороки сердца;
  • отсутствие легкого;
  • дефекты мочеполовой системы.

Врожденный сколиоз лечится только хирургически. Консервативное лечение не имеет смысла. Лучший возраст для начала лечения – от трех лет. Определить необходимый тип терапии может только педиатр: родителям не нужно затягивать с лечением.Любая форма деформации позвоночника требует оперативного и полноценного лечения во избежание развития серьезных осложнений.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Особенность данного вида болезни в одной деформационной дуге. При правостороннем сколиозе грудного отдела, дуга смещена вправо, при левостороннем влево.

При несвоевременном лечении происходит изменение формы грудной клетки. Ее деформация затрудняет дыхание, что, в свою очередь, влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Как диагностируют S-образный сколиоз

Обнаружить сколиоз на начальной стадии развития с помощью одного внешнего осмотра довольно сложно. При первичном осмотре врач-ортопед осматривает оголенную спину пациента в положении стоя ровно и во время наклона вперед. Если при этом нет возможности визуально диагностировать наличие искривления, рекомендуется сделать рентген грудной клетки.

Для наглядности снимки позвоночного столба делаются в 2 проекциях. Это позволяет более точно определить степень кривизны и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания.

Сколиоз на рентгене

Если S образный сколиоз перешел на 2 и 3 стадию, его легко диагностировать по четко выраженным характерным клиническим признакам:

  • Плечи пациента находятся на разных уровнях.
  • Позвоночный горб.
  • Западание ребер, промежутки между ними.
  • Смещение реберной дуги в сторону спины.
  • Неразвитые мышцы живота.
  • Асимметрия лопаток.
  • Разница в длине парных конечностей.

Лечение S-образного сколиоза

При выполнении упражнений нужно учитывать положение деформации и больше работать с менее развитой стороной. Назначая упражнения лечебной физкультуры, врач должен акцентировать внимание на этом моменте, чтобы добиться необходимого исправления. Упражнения для лечения первых стадий S образного сколиоза довольно легкие и не занимают много времени.

Упражнение 1

Исходное положение: лежа на животе с вытянутыми руками и ногами. Поочередно выполняется поднятие правой руки и левой ноги, а затем левой руки и правой ноги. Поднятые конечности следует зафиксировать в таком положении на 10–20 секунд.

Упражнение 2

Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Выполняется одновременный подъем рук и ног с фиксацией в поднятом положении на 5–10 секунд.

Упражнение 3

Медленные отжимания с упором в согнутые колени пациента.

Упражнение 4

Исходное положение: лежа на спине, колени согнуты, руки в замке за головой. Выполняются подтягивания корпуса к коленям с прогибанием спины дугой.

Упражнение 5

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Выполняются наклоны поочередно влево и вправо, затем наклон корпуса назад. Данные упражнения следует выполнять 15–30 раз за один подход. Начинать лечение рекомендуется с одного подхода, постепенно увеличивая их количество до трех. Чтобы разобраться, как правильно выполнять то или иное упражнение, можно посмотреть специальные видеоуроки.

Данный перечень упражнений — далеко не полный, при необходимости программа дополняется другими упражнениями, рекомендованными лечащим врачом.

Устройства для ЛФК

Такие устройства позволяют сохранять необходимое расслабление во время выполнения комплекса упражнений и массажа. Хорошие результаты для лечения S-образного сколиоза дают упражнения, выполняемые на шведской стенке. В висячем положении позвоночный столб получает возможность вытянуться под воздействием веса человека. В таком положении можно делать различные махи, подъем обеих ног под прямым углом либо согнутых в коленях.

По рекомендации врача следует делать повороты, не забывая о большей нагрузке менее развитой стороны тела. При достаточном уровне физической силы делаются подтягивания. Любые упражнения следует выполнять ежедневно. Хорошо, если занятия физкультурой станут привычным и обязательным процессом – это будет хорошей профилактикой любых заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Лечение носит консервативный характер, без хирургического вмешательства. Для начала лечения необходимо провести полное обследование для установления угла и стороны изгиба. Этим как правило занимается ортопед или хирург. Производят полный рентген спины в саггитальной и фронтальной плоскостях, для определения работы внутренних органов дополнительно назначают УЗИ. Проводят общий анализ крови и мочи на наличие повышенного содержания гормонов щитовидной и паращитовидной железы и кальция.

Тщательное обследование необходимо для исключения развития остеопороза костей, который может скрываться под сколиозом. Лечить сколиоз s типа можно только после данных обследований.

Лечение как правило состоит из следующих видов терапии:

  • Медикаментозные методы;
  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия.

К медикаментозным методам относятся миорелаксанты и противовоспалительные средства. Миорелаксанты нужны для того, чтобы снять спазм мышц со спины и предотвратить дальнейшее повреждение. Как правило прием миорелаксантов накладывает требование отказаться от пациента на время приема алкоголя и по возможности никотина.

Противовоспалительные средства останавливают ответ иммунитета на поврежденные клетки. Это помогает снять боль и избавить от припухлости ткани. Это также ослабляет ответ мышц на боль, дополнительно снимая спазм. Также в некоторых случаях излишняя активность иммунных клеток может вызвать аутоиммунные заболевания, по типу волчанки, потому необходимо не давать ему работать во всю силу.

Кроме этого прописывают гормоны щитовидной железы. Они позволяют сделать кости мягче, и при должной терапии выровнять кости. Подобное возможно не во всех случаях – поступление гормонов в организм вызывает угнетение функции вырабатывающих их желез, потому это опасно для подрастающих организмов и вызывает дисфункцию желез.

Массаж и ортопедия

Массаж позволяет мышцам при сколиозе улучшить свое питание. Воздействие должно проходить на ослабленную группу. Это улучшит трофику ткани, устраняя последствия дистрофии. Массаж должен делать опытный специалист, который знает особенности работы с пациентами при сколиозе. Неверный массаж может ухудшить состояние течения лимфы по сосудам и ухудшить ситуацию.

К массажам относят также и корсеты. Они удерживают человека в ровном состоянии, не давая горбится. Ортопедические стулья при сколиозе поддерживают ровную осанку, которая необходима для прекращения процесса развития заболевания. Сколиоз часто прогрессирует после выздоровления вследствие продолжения неправильного образа жизни.

Лечебная физкультура при сколиозе является одним из главных методов лечения. Разминание спины улучшает процессы кровообращения в дисках и тканях мышц. Правильно подобранная система занятий помогает в работе над сколиозом при помощи «обратного выгибания», но при неверном подходе может появляться редкая форма сколиоза – змееобразная, характерная множеством очагов искривления по всей спине.

Физиотерапия, как и предыдущие методы, позволяют улучшить трофику тканей. Воздействие токами и теплом увеличивает количество бифуркаций мелких артериол и лимфатических сосудов. Увеличивается размер венозного и артериального русла, увеличивается питание тканей. Сколиоз начинает выпрямляться намного быстрее за счет окрепших мышц.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

S образный сколиоз грудного отдела

Сколиоз – это то заболевание, которое несет с собой массу неприятностей. Кроме непосредственного искривления позвоночника , на организм больного сваливается целая гора сопутствующих патологий. Таким образом, лечить сколиоз достаточно тяжело, намного легче его предупредить. Однако для этого необходимо хорошо понимать, что он из себя представляет и как развивается. В данной статье более подробно будет описан S- и C-образный сколиоз, так как именно эти формы встречаются наиболее часто.

Определение

Сколиоз представляет собой поражение опорно-двигательного аппарата человека, при котором развивается искривление позвоночного столба в боковой (фронтальной) плоскости. В тоже время позвонки разворачиваются вокруг своей оси. В результате нарушается нормальное функционирование грудной клетки и появляются существенные косметические дефекты.

Классификация

Существует несколько классификаций сколиоза, которые основываются на причинах и времени развития, а также на степени и форме.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В зависимости от продолжительности времени развития заболевания выделяют:

  • Взрослый сколиоз;
  • Детский сколиоз;
  • Врожденный сколиоз.

Следующая классификация основывается на причинах заболевания. Здесь выделяют две основные группы пациентов: 1. С врожденной патологией Как правило, она связана с дисплазией или недоразвитием позвонков. Обнаруживается такой сколиоз преимущественно в раннем детском возрасте.

2. С приобретенной патологией. В данном случае возможны следующие варианты:

  • Идиопатический сколиоз;
  • Рахитический сколиоз;
  • Привычный сколиоз;
  • Паралитический сколиоз;
  • Рефлекторноболевой сколиоз;
  • Статический сколиоз.

Классификация по форме включает в себя:

  • С-образный сколиоз;
  • S-образный сколиоз;
  • Стигматический сколиоз.

Локализация заболевания также может быть самой разной. Поражаются:

  • Шейно-грудной отдел позвоночника;
  • Грудной;
  • Поясничный;
  • Пояснично-грудной.

Одной из наиболее практичных классификаций считается та, в которой учитывается степень развития заболевания:

  1. 1 степень сколиоза. Наблюдается перекашивание талии, плеч и таза. Угол наклона не более 10 градусов;
  2. 2 степень. Угол наклона от 10 до 25 градусов. Характеризуется выраженными изменениями формы позвоночного столба. Если это s-образный сколиоз 2 степени, то наблюдаются компенсаторные дуги;
  3. 3 степень. Угол около 20-50 градусов. Выраженная и стойкая деформация грудной клетки;
  4. 4 степень. Угол более 50 градусов. Появляется реберный горб и перекашиваются плечи – туловище полностью обезображивается.

Симптоматика

Симптомы при сколиозе достаточно разнообразны. Все зависит от степени искривления позвоночника. Так, легкие формы заболевания часто протекают и вовсе бессимптомно, тогда как при 3-4 степени симптомов хоть отбавляй.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  • Сутулость;
  • Асимметрия в плечах: уровень одного заметно отличается от другого;
  • Болезненность в области спины после продолжительной ходьбы либо после нескольких часов проведенных в положении стоя.

Диагностика

При подозрении на сколиоз (вне зависимости от предполагаемой формы) необходимо обратиться за помощью к врачу-ортопеду. Ведь только специалист может точно поставить диагноз и помочь разобраться с болезнью.

Необходимо раздеть человека, поставить его ровно и осмотреть спину. У здоровых людей позвоночник будет располагаться на одной прямой линии без каких-либо отклонений. При этом плечи и лопатки должны находиться на одном уровне.

Человек должен наклониться вперед, пытаясь коснуться кончиков пальцев ног. В таком положении у здоровых людей лопатки будут располагаться симметрично.

Однако это субъективные методы. Для того чтобы точно установить диагноз, врачи пользуются рентгенологическим методом визуализации позвоночного столба. Это исследование позволяет подробно рассмотреть позвонки, определить угол искривления и проследить степень тяжести заболевания.

S образный сколиоз грудного отдела

Многие считают, что сколиоз есть у всех и лечить его вовсе не нужно. Однако это абсолютное заблуждение. Даже минимальная степень искривления позвоночного столба постепенно приводит не только к возникновению боли в спине, но и к развитию хронических заболеваний внутренних органов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector