Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить? Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Чем опасен сколиоз

Искривление позвоночного столба не только портит внешний вид спины, но еще и негативно влияет на работу внутренних органов человека. Существует несколько потенциальных патологий, которые могут возникнуть из-за искривления и касаются непосредственно спины:

  • сдавливание межпозвоночных кровеносных сосудов, идущих к спинному мозгу, что приводит к ухудшению чувствительности и кровообращения;
  • межреберная невралгия, которая является следствием надвигания ребер и пережатия кровеносных сосудов;
  • мышцы живота и верхнего грудного отдела истончаются, ослабевают.

Запущенные стадии искривления провоцируют возникновение патологий внутренних органов, среди них:

  • сдавливание, последующее нарушение работы одного легкого;
  • нарушение расположения внутренних органов, вследствие чего развиваются воспалительные процессы, усугубляются хронические заболевания;
  • из-за ухудшения кровообращения и состояния сосудов возникают проблемы с артериальным давлением, появляются головные боли, головокружение;
  • в запущенных случаях – онемение отдельных частей тела.

Степени заболевания

Сколиоз отличается тем, что для него характерно искривление под разным углом.

На основании величины этого значения можно классифицировать болезнь следующим образом:

  • 1-я степень. Угол отклонения позвоночника – не более 10 градусов. Определить асимметрию пока невозможно, наблюдается легкая сутулость. Убедиться в диагнозе можно только при выполнении рентгена.
  • 2-я степень. Визуально можно выявить разное положение таза и плеч. Угол искривления – 11-25 градусов. Сколиоз 2 степени сопровождается скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси (торсия).
  • 3-я степень характеризуется ослаблением брюшного пресса и наличием внутреннего реберного горба. Пациентов со сколиозом беспокоит одышка, легочная и сердечная недостаточность. Грудная клетка серьезно деформирована, величина угла – 26-50 градусов.
  • 4-я степень. Все вышеназванные симптомы становятся интенсивнее, а состояние больного усугубляется. Любые физические нагрузки даются ему с большим трудом. Угол деформации – более 50 градусов. Происходит отек конечностей, у некоторых больных вырастает горб.

Сколиоз в запущенной форме с трудом поддается какому-либо лечению. Пренебрежение явной симптоматикой и игнорирование патологии может привести к образованию горба и ухудшению ситуации в целом.

Убедиться в наличии (или отсутствии) заболевания можно путем проведения тщательного обследования.

В его основе заложены такие мероприятия, как:

  1. сбор жалоб, изучение анамнеза.
  2. Визуальный осмотр больного.
  3. Пальпация с целью выявления мета локализации боли.
  4. Рентгенографическое обследование. Позволяет определить угол искривления, степень развития патологии, место ее сосредоточения.
  5. МРТ.

После того, как деформация обнаружена, проводится обследование внутренних органов и систем на предмет изменения их работы.

Основные методы таковы:

  1. ЭКГ.
  2. Спирометрия (изучение дыхательной функции).
  3. Ультразвуковое исследование сердца.
  4. И пр.

Проявления деформации 2 степени

Эта стадия не считается запущенной, на этом этапе внешне патология не всегда заметна, диагностируется она после рентгенографии. Чем раньше обнаружена проблема, тем легче ее будет скорректировать, особенно если речь идет о детском возрасте. По причине того, что детский или подростковый организм еще не сформирован до конца, проводится специальная корректирующая лечебная физкультура. Если не предпринять меры, болезнь будет приобретать запущенную форму и влиять на работу внутренних органов.

Как выглядит

Сколиоз 2 стадии имеет заметные внешние признаки:

  • разный уровень плеч – одно из них ниже другого;
  • асимметрия талии – одна из сторон имеет заметный прогиб;
  • разное расположение ягодиц;
  • уровень лопаточных костей заметно искривлен в одну из сторон;
  • торсия – вращение позвоночника вокруг своей оси (этот признак всегда является практически стопроцентным доказательством наличия сколиоза);
  • мышечный валик – напряжение мышц;
  • заметное искривление позвоночного столба на снимке (не больше, чем на 25 градусов при 2 степени) – с помощью рентгенографии патология определяется сразу.

Предпосылки к возникновению сколиоза можно разделить на две группы – врожденные и приобретенные. Врожденное искривление диагностируется у младенцев, оно обусловлено патологиями развития костей ребер, позвоночника. Приобретенные причины, которые проявляются в течение жизни, могут быть следующими:

  • малоподвижность;
  • неправильная осанка;
  • развитие заболевания, невылеченного в детском возрасте;
  • травмы позвоночного столба.

Факторы риска развития сколиоза у взрослого и ребенка следующие:

  • врожденные патологии костей;
  • заболевания: полиомиелит, детский церебральный паралич (ДЦП), врожденная кривошея, рахит, остеопороз;
  • асимметрия ног;
  • травмы ног, таза;
  • опухолевые образования позвоночника;
  • сидячий образ жизни;
  • дистрофия мышц грудного, поясничного, шейного отделов;
  • остеомиелит;
  • миозит – воспаление мышц скелета.

Для второй стадии искривления позвоночника характерны следующие признаки:

  • боли в спине;
  • затруднение дыхания;
  • лопатки, плечи находятся на разном уровне;
  • если положить руки на талию, то пространство между ними в виде треугольника с обеих сторон будет отличаться;
  • смещение линии таза вправо или влево;
  • сутулость;
  • выпячивание ребер;
  • слабость мышц живота;
  • при наклоне вниз кости и мышцы одной из сторон спины будут визуально выше другой.

Искривление можно классифицировать по степени, месту локализации и форме. Сколиоз имеет 4 стадии, каждая из которых характеризуется набором внешних признаков и уровнем запущенности. По месту локализации бывает шейный, шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и смешанный. Еще выделяют 3 формы искривления:

  • С-образный сколиоз 2 степени характеризуется одной кривой дугой;
  • S-образный сколиоз 2 степени имеет две дуги;
  • Z-образный охватывает все отделы позвоночника, имеет три дуги.

Помимо стандартного разделения, существует еще дополнительная классификация по Коббу, которая включает в себя 5 групп:

  1. Миопатическая – развивается вследствие слабых спинных мышц.
  2. Неврогенная – появляется после радикулита, инфекционных заболеваний, нейрофиброматоза.
  3. Врожденная – обусловлена патологиями развития тканей позвонков и костей.
  4. Приобретенная – является следствием деформации грудной клетки.
  5. Идиоматическая – сколиоз, который не имеет выраженных причин.

Любое заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, а в вопросе сколиоза это особенно актуально. Чтобы не провоцировать появление патологических изгибов позвоночного столба, нужно придерживаться важных правил:

  • не носить тяжелых сумок на одном плече, лучше предпочесть рюкзак;
  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • проходить курс профилактических зарядок на протяжении месяца;
  • правильно питаться, вводить в рацион продукты, содержащие витамины, кальций;
  • рабочее место должно соответствовать росту.

Сколиоз не возникает без воздействия каких-либо патологических причин. Заболевание является следствием неправильного образа жизни или длительного течения сопутствующих болезней. Развитие сколиоза 2 степени происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. Внешние причины включают такие процессы, как:

  • Норма и патология
  • Ношение тяжестей на одной стороне;
  • Получение травм позвоночного столба;
  • Перенесенные в детском возрасте дегенеративные заболевания суставной ткани;
  • Малоподвижный образ жизни.

Основной причиной развития сколиотических изменений является выбор нерациональной позы. Поза человека зависит от оформления рабочего места. Правильное положение определяется по углам относительно пола. При принятии нужной позы спина располагается перпендикулярно к полу. Допускается угол наклона вперёд, не превышающий 25 градусов.

Если же рабочее место оформлено неправильно, возникают различные патологические процессы в позвоночнике. При низко расположенной поверхности стола человеку требуется сильно наклоняться вперед. Угол значительно увеличивается. Такое смещение влечет усиление давления на межпозвоночные диски. Появляются тянущие боли в спине.

Сколиоз различной степени часто диагностируется у людей, которые носят тяжести на одной стороне. Такая проблема выявляется у детей школьного возраста. Ношение учебной сумки на одной стороне тела заставляет столб принимать нерациональную форму. По этой причине специалисты рекомендуют многим родителям приобретать специальные ранцы. Они необходимы для правильного распределения веса учебников по всей протяженности позвоночного столба.

Эта же проблема свойственна мамам. Для выполнения каких-либо дел многие женщины носят ребенка в противоположной руке. Вес ребенка изменяет распределение нагрузки на спину. Возникает растяжение мышечной ткани с одной стороны. Каркас позвоночника искривляется, развивается 2 степень сколиоза. Уменьшить риск осложнений поможет равномерное распределение нагрузки. Для этого необходимо перемещать ребенка на различные руки. Смена стороны поможет равномерно работать мышечной ткани.

Причиной сколиоза может стать полученная травма. Травмирование у некоторых пациентов вызывает незначительное смещение сегмента. Невооруженным глазом патологию сразу не выявить. Появление дуги искривления происходит постепенно. Если этот процесс диагностируется поздно, увеличивается риск развития дополнительных осложнений. Поэтому врачи рекомендуют при сильном ушибе спины посетить рентгенолога. Данный специалист сделает рентгенографический снимок и проверит состояние спины.

Сколиоз 2 степени

Рахит часто поражает маленьких детей. Развивается болезнь из-за недостатка витаминов и минералов в организме ребенка. Причиной этого является неправильное питание матери во время беременности. Процесс характеризуется отсутствием твердости костной ткани. У таких деток не закрываются роднички на черепе, наблюдается замедленный рост. Принятие сидячей позы увеличивает нагрузку на позвоночный столб. Происходит развитие нескольких дуг искривления.

Полиомиелит является вирусным заболеванием спинного мозга. В организм попадает болезнетворный микроорганизм, который вызывает паралич позвоночного отдела. На фоне полиомиелита происходит нарушение состава всей костной ткани пациента. Наблюдается заметное скручивание костей по продольной оси. Люди, которые переболели полиомиелитом, имеют различные группы инвалидности. Во многих случаях диагностируется сколиоз, сопровождающийся кифозом грудного отдела позвоночника.

Сколиотические изменения выявляются и вследствие ведения малоподвижного образа жизни. У человека происходит ослабление мышечного каркаса спины. Мышцы перестают удерживать позвоночник в правильном положении. Это вызывает сильное смещение сегментов по разнообразным плоскостям. Таким пациентам рекомендуется увеличить физическую активность и заниматься спортом.

Внутренние причины развития сколиоза выделяются следующие:

  • Неправильное формирование сегментов;
  • Наличие сопутствующих заболеваний суставов или межпозвоночных дисков;
  • Нерациональное питание.

Редко у ребенка неправильно формируется один или более сегментов при внутриутробном развитии. Наблюдается недоразвитость позвонков или наличие лишних сегментов. При этом столб меняет линию расположения. Причиной сколиоза при этом может стать и клиновидный сегмент. Патология сопровождается не развитием одного из ядер позвоночника. Образуется только часть сегмента. Позвоночник смещается в сторону, противоположной клину. Такое формирование можно устранить только хирургическим методом.

Расположение позвонков может изменяться и на фоне развития заболеваний суставов или межпозвоночных дисков. Опасной формой таких патологий является остеохондроз. При этом заболевании происходит частичное разрушение оболочки одного сегмента. Он ложится на соседний позвонок. Межпозвонковый диск сдавливается. Развивается сильный воспалительный процесс.

К причинам сколиоза 2 степени относится и нерациональное питание. Нехватка витаминов и минералов вызывает дегенеративные процессы в организме. На появление сколиоза оказывает воздействие нехватка кальция, витаминов группы В. Данные вещества отвечают за правильное формирование костной ткани и нормализацию нервной системы.

Сколиозом называется искривление позвоночника влево или вправо относительно вертикальной оси с одновременной ротацией позвонков. Данная патология прогрессирует и со временем приводит к деформации грудной клетки и утрате трудоспособности. При сколиозе часто происходит увеличение физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

Причины возникновения

Сколиоз 2 степени развивается ввиду следующих причин:

  • малоподвижный образ жизни.
  • Ослабленный мышечный аппарат спины.
  • Плохой рацион, несбалансированное питание.
  • Спорт или профессиональная деятельность, предполагающая несимметричное распределение нагрузки.
  • Нарушения осанки.
  • Регулярное сидение за столом в неправильной позе.
  • Ношение сумки или иного груза преимущественно на одном плече.

Предпосылок к развитию и ухудшению сколиоза немало. Часто заболевание определяют в идиопатическую группу. Это означает, что определить истинную причину искривления не всегда удается.

Предпосылками к развитию заболевания могут быть врождённые причины и приобретённые. Врождённая аномалия диагностируется при рождении, она обусловлена неправильным развитием рёберных костей и самого позвоночника.

Приобретённые причины возникают из-за следующих факторов:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Кривая осанка.
  • Недолеченные болезни в детстве.
  • Травмирование позвоночника.

Существуют и другие факторы риска возникновения сколиоза в любом возрасте:

  • Врождённые аномалии костей.
  • Асимметрия нижних конечностей.
  • Новообразования в позвоночнике.
  • Дистрофия мышц позвоночного столба.
  • Остеомиелит.
  • Воспалительные процессы в скелетных мышцах.

Искривление позвоночника не только влияет на внешний вид человека, но и оказывает негативное действие на внутренние органы.

Могут возникнуть потенциальные патологии:

  • Межрёберная невралгия. Возникает, когда рёбра сдвигаются и пережимают кровеносные сосуды.
  • Слабеют мышцы в области живота и в грудном отделе.
  • Ухудшается кровообращение, а следовательно, и чувствительность, так как сдавливаются межпозвоночные сосуды.

Сколиоз 2 степени не относится к запущенной болезни, но всё-таки следует знать, что при прогрессировании заболевания могут возникнуть нарушения внутренних органов.

Отсутствие лечения грозит неприятными последствиями:

  • Сдавливание приводит к сбою функционирования одного из лёгких.
  • Плохое кровообращение приводит к скачкам давления и вызывает головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Внутренние органы смещаются, а это усиливает проявление хронических болезней, и вызывает воспалительные процессы.
  • В совсем запущенных ситуациях наблюдается онемение некоторых участков тела.

Чтобы этого не произошло, нужно своевременно начать корректирующее лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=V8_jSMRLQY0

Сколиоз 2 степени вызывает видимые изменения в фигуре пациента. Врачи диагностируют такие внешние изменения, как:

  • Плечевой перекос;
  • Смещение одной из ягодиц;
  • Удлинение одной руки;
  • Укорачивание нижней конечности;
  • Реберный горб;
  • Кожная складка в виде валика.

Для выявления симптомов сколиоза 2 степени пациенту необходимо встать прямо и совместить ноги. При этом специалист обнаруживает видимый плечевой перекос. Одно из плеч опущено. Рука на этой стороне смотрится длиннее. На области талии появляется кожная складка, которая формирует валик. Позвоночная линия искривлена. У многих пациентов на 2 стадии сколиоза наблюдается реберный горб. Он опасен для здоровья человека.

Терапия сколиоза 2 степени зависит от тяжести и характера. При наличии нескольких осей отклонения и сильном болевом синдроме рекомендуется медикаментозное и аппаратное лечение. Медикаментозную терапию подбирает только специалист. Аппаратное же воздействие проводится двумя методами: магнитным и электрическим. Оба метода основаны на воздействии тепла на пораженную зону позвоночного столба. Под влиянием волн происходит разрушение патологических тканей, нормализуется трофика тканей, устраняется мышечный спазм.

Во многих случаях необходимо выполнять ряд упражнений, направленных на усиление работы мышц спины и восстановление питания спинного мозга. Такие упражнения подбираются только квалифицированным тренером. Для снятия мышечного напряжения необходимо массажное воздействие. Массаж спины усилит кровообращение и обменные процессы в тканях позвоночника. Также рекомендуется носить ортопедический бандаж, который поможет столбу принять правильное положение.

Современные медики советуют посетить клинику при появлении первых признаков заболевания. Быстрое и своевременное лечение поможет восстановить здоровье пациента, и остановить сколиоз 2 степени.

Сколиоз 2 степени может являться результатом прогрессирования заболевания из его начальной стадии. То есть из первой степени, при которой угол искривления составляет менее 10 °C, патология переходит во вторую степень.

Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить? Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

При врожденных аномалиях развития опорно-двигательного аппарата, мышечной или костной ткани, сколиоз 2 степени может быть первичной патологией. То есть, ему не будет предшествовать первая степень искривления.

Сколиоз 2 степени приобретенного типа чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, когда наблюдаются этапы активного роста организма. В этом плане опасность представляют возрастные периоды с 4 до 6 лет и с 10 до 14 лет. Хотя заболевание может манифестировать и у взрослого человека.

Причины формирования и прогрессирования сколиоза 2 степени следующие:

  • Слабый мышечный аппарат спины. При этом ребенку трудно удерживать правильную осанку, тем самым он облегчает себе процесс сидения наклоном тела в одну или другую сторону, что влечет неравномерную нагрузку на грудные и поясничные позвонки.

  • Ведение малоподвижного образа жизни.

  • Неправильно устроенное рабочее место или место для учебы. В этом плане опасность представляет даже неправильное рассаживание школьников, без учета их роста. Если раньше такой сколиоз называли «школьным», то сейчас от этого термина отказываются. Дело в том, что все большее количество детей поступают в образовательные учреждения с уже имеющимися боковыми искривлениями позвоночника.

  • Ношение тяжестей в одной руке, ношение тяжелых портфелей ребенком, держание его за одну руку во время прогулки – все это может отразиться на состоянии несформировавшегося позвоночного столба и стать причиной развития сколиоза.

  • Длительное неправильное положение позвоночника, которое сохраняет ребенок, способствует формированию устойчивого навыка установки тела. Это является предпосылкой для дальнейшего развития сколиоза. Иногда навык формируется на фоне отсутствия функциональных и структурных нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата, а иногда его патологические изменения уже имеются. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.

  • Нерациональное и слишком частое выполнение однотипных физических упражнений, либо погрешности в физическом воспитании могут являться основной для формирования сколиоза.

  • Иные факторы риска по развитию приобретенного сколиоза 2 степени: нарушения слуха и зрения, заболевания внутренних органов, плохая освещенность рабочего места, пользование мебелью, несоответствующей возрасту ребенка.

  • Астеническое телосложение ребенка также может стать предпосылкой для развития грубых нарушений в позвоночнике.

  • К приобретенным сколиозам относят рахитические искривления позвоночника, которые формируются на фоне рахита. Группа рахитических сколиозов считается наиболее часто диагностируемой. Сколиоз такого типа выявляют в 50% случаев. Развитие заболевания обусловлено нарушениями, которые наступают в зоне обызвествления апофизов тел позвонков, что приводит к остеопорозу. Физическая кривизна грудного отдела усиливается под влиянием физических нагрузок. Чаще всего формируется искривление позвоночника с выпуклостью влево. Выявляют заболевание к 2-3 годам, сомнений в правильности диагноза не остается, если у ребенка имеются иные признаки рахита.

  • Статический сколиоз возникает при нарушениях в положении тазовых костей. К подобной деформации позвоночного столба приводит разная длина нижних конечностей, ампутация ноги, травмы костей, врожденный вывих бедра. В этом случае искривление позвоночного столба является результатом включения компенсаторных возможностей организма.

  • Иногда заболевание имеет неврогенную основу. К неврогенным сколиозам может приводить перенесенный полиомиелит, сирингомиелия, ДЦП, различные виды миопатии, нейрофиброматоз и пр.

  • Редким видом сколиоза считается истерическая форма болезни, при которой искривление позвоночника имеет психологическую природу.

  • Рефлекторный сколиоз развивается на фоне болевого синдрома, при котором человек принимает неправильное положение тела, чтобы облегчить свое состояние.

По мере взросления человека увеличение деформации позвоночного столба прекращается. То есть сколиоз не будет прогрессировать, когда остановится рост ребенка, что происходит к 15-17 годам. Однако исключением из этого правила становится паралитический сколиоз, который может прогрессировать на протяжении всей жизни человека.

Причины его развития:

  • Сращение позвонков друг с другом, расщепление тел позвонков, бабочковидные позвонки, клиновидные позвонки.

  • Наличие дополнительных недоразвитых позвонков.

  • Сращения ребер друг с другом.

  • Смешанные аномалии развития: синдром Клиппеля-Фейля, деформация Шпренгеля.

  • Недоразвитие отростков позвонков или их дужек, спондилолиз, спондилолистез.

  • Диспластический сколиоз.

  • Сакрализация и люмбализация: полная или частичная.

  • Незаращение дужек поясничных позвонков.

  • Наличие недоразвитого последнего поясничного, либо первого крестцового позвонка.

Несмотря на обилие перечисленных причин, которые способны приводить к формированию сколиоза 2 степени, в 80% случаев этиологический фактор остается невыясненным. Тогда врачи говорят об идиопатическом сколиозе. Специалисты сходятся во мнении, что идиопатическое искривление позвоночника является так называемой болезнью роста. Чаще всего идиопатический сколиоз диагностируют у девочек в возрасте 10-12 лет.

Сколиоз позвоночника у взрослых пациентов чаще всего развивается под влиянием таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • лордоз, полиомиелит, рахит, остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисфункция костной и соединительной ткани;
  • туберкулез и некоторые другие инфекционные заболевания;
  • разрушение костной ткани отдельных позвонков — остеопороз;
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • злокачественные опухоли и метастазы на разных участках позвоночника;
  • дегенеративные последствия оперативного вмешательства;
  • слабость спинных мышц и позвоночных связок;
  • размягчение позвоночной костной ткани — остеомаляция;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмирование позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • нарушение осанки;
  • различные идиопатические факторы. 

Симптоматика недуга

Чтобы начать лечение, специалист должен определить разновидность заболевания. Для 2-ой степени приобретенной формы сколиоза характерно существенное отклонение позвонков от положенной нормы.

Форма искривления предполагает такую классификацию недуга:

  • С-образный. Дуга искривления одна.
  • S-образный. Две дуги искривления.
  • Z-образный. Три дуги искривления.

Промежуточный вариант с двумя дугами искривления встречается наиболее часто.

Указанную форму патологии невозможно диагностировать в начальной стадии развития. После усугубления ситуации можно выявить повороты позвонков, а также имеющиеся неровности в ткани мышц.

Патология поражает первые 4-5 позвонков, которые являются максимально подвижными.

Позвоночник искривляется на 7-8 позвонках. Плечи и лопатки находятся на разном уровне относительно друг друга. Грудной сколиоз отличается деформированием грудной клетки, из-за чего внутренние органы перестают нормально работать.

Зачастую встречается левостороннее искривление, хотя обратный вариант деформации тоже бывает. Определить патологию на начальном этапе под силу только квалифицированному специалисту. Прогрессирование болезни затягивается на некоторое время.

Пик дуги искривления поражает 10-11 позвонки. Такая форма заболевания довольно трудно лечится, становясь при этом основной причиной развития более серьезных патологий позвоночного столба.

Диагностировать сколиоз 2 степени можно невооруженным глазом по имеющимся симптомам.

Патология проявляется следующим образом:

  1. существенная сутулость, тело становится очень асимметричным.
  2. Если больной находится в положении стоя, держа спину прямо, длина его рук неравномерна.
  3. При наклонах очевиден реберный горб с одной из сторон, существенная разница треугольников талии (свободное пространство между опущенными руками и талией).
  4. Если долго сидеть в одной позе или заниматься физическим трудом, начинает болеть спинной отдел позвоночника.

В дальнейшем больного начнет беспокоить:

  • остеохондроз.
  • Нарушение функций внутренних органов.
  • Трудности с дыханием.

Лица, страдающие от сколиоза, находятся в группе риска развития таких патологий, как астма, пневмония, сердечная недостаточность и пр.

Сколиоз 2 степени без должного лечения нередко прогрессирует до более запущенных стадий.

Этот процесс сопровождается такими осложнениями, как:

  • остеохондроз.
  • Вегетососудистая дистония.
  • Деформация, отказ внутренних органов и систем.
  • Протрузии, межпозвоночные грыжи.
  • Механические повреждения позвонков (трещины, переломы и пр.).
  • Повышение ломкости костей. Возникновение остеопороза обычно характерно для людей преклонного возраста.

Развитие указанных осложнений не проходит бессимптомно. Пациента постоянно мучают болезненные ощущения в спинном отделе, головные боли.

Диагностика

Лечение сколиоза 2 степени начинается с момента его обнаружения. Диагностика данного заболевания включает в себя следующие шаги:

  • медицинский осмотр пациента;
  • дополнительные методы диагностики – рентгенография, томография;
  • исключение неврологических заболеваний, которые способствуют развитию патологии;
  • оценка симптоматики;
  • обнаружение врожденных патологий развития позвоночного столба, в зависимости от которых будет формироваться план лечения.

Это заболевание нередко протекает бессимптомно. Болезнь проявляется болью в месте локализации патологии после чрезмерных физических нагрузок и усталости. Нарушения выявляются, если посмотреть на ровно стоящего человека с опущенными руками. Сразу будет видна несимметричность в области спины.

Необходимо обратить внимание на следующие отклонения:

  1. Одно плечо приподнято. Это свидетельствует о 2 степени грудного сколиоза.
  2. Несовпадение линий между углами лопаток. Один из углов будет торчать.
  3. При наклоне человека вперёд видно, что лопатка аномально возвышена, а позвоночник уходит в сторону.
  4. Появление несимметричных складок на ягодицах.

Имеются и специфические симптомы:

  • При 2 степени сколиоза поясничного отдела заметно выступают рёберные дуги и мышечные ткани поясницы.
  • Наблюдается вдавливание спины на уровне груди.

Данная симптоматика указывает на скручивание позвонков вокруг оси. Такое их положение считается опасным, так как возможно смещение внутренних органов, что нарушит их нормальное функционирование. Со временем, это может закончиться инвалидностью.

Диагностика

Для успешного лечения, естественно, необходима точная диагностика. Чтобы выявить эту патологию, врач обязан внимательно осмотреть пациента и попросить его медленно наклониться вперёд. Это позволит сравнить обе половины тела. Если чётко видно, что позвоночный столб искривлён, то это явно сколиоз 2 степени. Но диагноз нужно обязательно подтвердить, а для этого назначаются дополнительные исследования.

Можно выделить основные:
Название процедуры Для чего назначается
Сколиометрия Проводится специальным устройством. Прибор позволяет измерить угол искривления, определяет смещение позвонков и присутствие ротации. Этот метод выявляет начало развития рёберного горба и определяет местоположение мышечного валика.
Рентгенография Исследование дешёвое, но самое достоверное. Эта методика позволяет обнаружить негативный процесс, стадию развития и угол искривления. Также, помогает выявить наличие других патологий костной системы.
МРТ Метод дорогой, но самый информативный. Позвоночник рассматривается в трёхмерной проекции. Исследуя позвонки, можно заодно выяснить состояние и других органов. С помощью этого метода заболевание рассматривается максимально детально.
Спондилография Метод обнаруживает патологический процесс в начальной стадии.

Кроме этих методик может проводиться УЗД и ЭКГ, так как при 2 степени сколиоза нередко развиваются и другие патологии внутренних органов.

Точная диагностика нужна, чтобы понять, как вылечить сколиоз. Кривизна заметна внешне, если градус отклонения больше 10 градусов. Прямой визуальный осмотр позволяет оценить, начал ли позвоночник искривляться. Также сколиоз диагностируется рентгеновскими снимками. Снимок, сделанный специалистом, расскажет все о сколиозе у человека.

Чтобы подтвердить диагноз сколиоза, врач даст направление на прохождение инструментальных методов исследования.

Наиболее частым способом подтверждения искривления является рентген позвоночника. Выполняют снимки вовлеченных в процесс отделов спины – шейного или пояснично-грудного этажа. После этого оценивают угол отклонения позвонков от основной вертикальной оси.

На снимке отчетливо видно насколько позвонки отклонены относительно друг друга. Если угол составляет 10–25 градусов, выставляют диагноз сколиоза 2 степени.

Если врач предполагает наличие осложнений болезни, ему могут понадобиться дополнительные методы диагностики:

  • МРТ позвоночника – при возникновении неврологической и сосудистой симптоматики.
  • Компьютерная томография – при вовлечении внутренних органов.
  • УЗИ сердца, брюшной полости.

Иногда для лечения привлекают неврологов. При сколиозе у детей лечением занимаются педиатры, искривление у взрослых лечат ортопеды, травматологи и хирурги.

Можно ли вылечить сколиоз 2 степени

Данная стадия искривления позвоночного столба поддается консервативной терапии гораздо труднее, чем начальная. Однако исправить проблему можно с помощью лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики и корректирующих корсетов. Лечение может быть длительным, это зависит от подобранных упражнений, частоты их выполнения. В некоторых случаях не всегда получается полностью исправить позвоночник, поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, нужно поддерживать его в максимально ровном состоянии постоянными упражнениями.

Если первая стадия искривления позвоночника не освобождает пациента от службы, то вторая является законным основанием для этого. Сколиоз II степени входит в две категории: «В» – частично годен и «D» – не годен. При обращении в военкомат нужно иметь с собой все оригиналы документов, подтверждающие подлинность диагноза. Иногда для перепроверки могут потребоваться дополнительные снимки.

Упражнения при сколиозе 2 степени

Лечебная программа мероприятий для коррекции искривления позвоночника 2 стадии должна комбинировать разнообразные упражнения, которые будут влиять на суставы, позвонки, мышцы спины. Первое упражнение нацелено на укрепление позвонков и суставов, его можно делать в домашних условиях. Техника выполнения:

  • принять исходное положение лежа на животе, руки вдоль тела или согнуты перед собой;
  • постепенно отклонять голову назад, напрягая спинные мышцы;
  • затем медленно оторвать туловище от пола так, чтобы прочувствовать работу мышц и позвонков;
  • выполнять 15 раз по 2 подхода.

Следующее упражнение помогает укрепить спинные мышцы, привести в тонус шейный отдел позвоночника. Техника выполнения следующая:

  • сесть на коврик, ноги вытянуть прямо, руки положить на колени, спину выпрямить;
  • постепенно поднять руки над головой, одновременно наклониться вниз;
  • затем ноги согнуть в коленях, обхватить их руками, наклониться вперед как можно ниже, мышцы спины и шеи расслабить;
  • в таком положении остаться на 20-30 секунд, повторять 3 раза.

Лечение

Терапия любого ортопедического заболевания строится на применении сразу нескольких методов. Нельзя вылечить болезни опорно-двигательного аппарата приемом таблеток или курсом физиопроцедур, необходимо активное вовлечение в лечебный процесс пациента и его родственников.

Лечение сколиоза 2 степени предполагает применение таких способов терапии:

  1. Применение лечебной гимнастики.
  2. Использование ортопедических конструкций.
  3. Применение симптоматических медикаментозных средств.
  4. Физиотерапия и массаж.
  5. Оперативное лечение.

Врач комбинирует возможные варианты на свое усмотрение. Большинство пациентов предпочитают лечение в домашних условиях. Это возможно, однако необходимо обсудить план терапии со специалистом.

Упражнения

Диагностика заболевания

Конечно, основным методом лечения сколиоза на 2 стадии является лечебная гимнастика. Упражнения ЛФК способствуют формированию мышечного корсета вокруг позвоночника, это позволяет удерживать позвонки в вертикальной плоскости.

Обязательна зарядка на протяжении 20–30 минут в день. Начинают с небольших нагрузок, а затем постепенно усложняют упражнения. Зарядка дополняется занятиями с врачом ЛФК и посещением бассейна. Вылечить сколиоз можно только с помощью создания правильной функциональной нагрузки на позвоночник.

Наиболее полезные упражнения при сколиозе 2 степени:

  1. В положении лежа на животе необходимо поднимать исключительно шею и плечи от пола, а поясницу и таз удерживать неподвижно.
  2. В положении лежа на животе поднимаются выпрямленные в суставах ноги на максимальную высоту.
  3. В положении лежа на спине с опорой на согнутые в коленях ноги производят выгибания спины.
  4. В том же исходном положении выполняют подтягивание шеи и головы к коленным суставам, напрягая мышцы брюшного пресса.
  5. Такое же упражнение делается не по оси тела, а в стороны с максимальным напряжением мышц пресса.
  6. Лежа на животе одноименной рукой захватывается стопа и максимально сгибается вместе с поясничным отделом спины.

Каждое упражнение выполняется не менее 10 раз. Нагрузка постепенно увеличивается. Делать гимнастику можно в домашних условиях, однако комплекс нужно согласовать с врачом. Перечисленные упражнения полезны как для детей, так и для взрослых. Последним нужно выполнять гимнастику дольше из-за меньшей податливости связок и мышц.

Как у взрослых, так и у детей для лечения сколиоза применяются ортопедические изделия. Корсеты, бандажи, эластичные повязки помогают исправить искривление и создать условия для полноценного лечения.

Носить ортопедические конструкции нужно не все время. Используйте их в домашних условиях около часа в день для того, чтобы предотвратить атрофию мышечных волокон. При применении таких бандажей обязательно нужно делать утреннюю гимнастику, чтобы поддерживать мышцы в тонусе.

Чтобы ускорить процесс восстановления позвоночника можно использовать несколько вспомогательных методов лечения. К ним можно отнести медикаментозную терапию, массаж и физиотерапию.

Среди лекарственных препаратов используются в основном симптоматические средства:

  • Противовоспалительные лекарства при возникновении болей в спине.
  • Миорелаксанты при корешковом синдроме и напряжении паравертебральных мышц.
  • Хондропротекторы при одновременном возникновении остеохондроза.

Кроме того, если выявлена причина сколиоза, её также пытаются устранить медикаментозно. Для этого используют препараты кальция и других микроэлементов, витамины, антибиотики и другие средства в зависимости от первоначального заболевания.

В качестве симптоматической терапии применяют также курсы физиотерапии. Среди наиболее популярных методов такие процедуры:

  • Электромиостимуляция.
  • Электрофорез лекарственных препаратов.
  • Ультразвук и фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Грязелечение.
  • Применение лазера.

После выполнения упражнений, интенсивных занятий с врачом ЛФК или посещения бассейна следует расслабить напряженную мускулатуру. Для этого рекомендуется посещать сеансы массажа или вызывать специалиста домой.

Операция

Оперативное лечение не применяется на второй стадии сколиоза. К хирургическому вмешательству прибегают при прогрессировании болезни и формировании осложнений сколиоза.

Основными задачами терапии являются:

  • приостановление прогрессирования искривления;
  • устранение основных жалоб;
  • укрепление мышц спины;
  • устранение основных факторов риска.

При сколиозе 2 степени показаны:

  • лечебная физкультура;
  • применение корсетов и других ортопедических средств для коррекции осанки;
  • массаж.

Избавиться от сколиоза помогает гимнастика. Нагрузка при выполнении упражнений должна быть дозированной. ЛФК подбирается врачом с учетом противопоказаний, возраста больного и его физической подготовленности. Упражнения с подниманием тяжестей (гантелей и штанг) не применяются. При боковом искривлении позвоночника полезны приподнимание туловища на весу в положении лежа, наклоны и заведение рук с палкой за спину. Гимнастика при сколиозе дополняется массажем.

При данной патологии широко применяются физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогают электрофорез, парафиновые аппликации и ультразвуковое воздействие. Физиопроцедуры расслабляют мышцы, устраняют боль и улучшают кровоток. При наличии болевого синдрома применяются НПВС в виде таблеток и гелей.

При угле искривления более 20º и быстром прогрессировании заболевания может потребоваться госпитализация. Если искривление возникло на фоне разной длины конечностей, то нужно ее устранить. Для этого понадобятся стельки и ортопедическая обувь. Корсеты при сколиозе 2 степени эффективны только при неполном завершении роста.

Хирургическое вмешательство проводится при лечении сколиоза 2-й, 3-й или 4-й степени. Основной показатель для применения хирургических методов — малая эффективность консервативной терапии. 

Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить? Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:

  1. Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
  2. Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
  3. Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
  4. Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
  5. Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.

Фиксация позвоночника производится при помощи специального металлического стержня — дистрактора. Механизм, расположенный в верхней точке стержня, перемещает крючки, прикрепленные к различным элементам позвоночного столба. Дистраттор устанавливается с вогнутой стороны сколиозной дуги или по обеим сторонам позвоночника. Для повышения эффективности металлоконструктивных хирургических вмешательств они проводятся вкупе с исправлением деформированных позвонков и дисков.

На позвонках и межпозвоночных дисков проводятся следующие операции:

  • клиновидная резекция;
  • энуклеация. 

Клиновидная резекция представляет собой рассечение и фрагментарное удаление поврежденных тканей позвонка. При помощи этого способа можно значительно замедлить искривление позвоночного столба. Вживление металлоконструкций после проведения клиновидной резекции позволяет практически полностью выпрямить позвоночник. 

Данная операция проводится, в основном при сколиозе в стабильной форме. Повышение подвижности отдельных элементов позвоночника дает возможность откорректировать и зафиксировать требуемое положение позвоночного столба. 

Энуклеация проводится для ликвидации студенистого ядра. В настоящее время это делается путем открытой папаинизации. В этом случае в ткани студенистого ядра вводится папаин для его растворения. 

Все металлоконструктивные и другие операции при сколиозе проводятся вкупе с задним спондилодезом. Фиксация отдельных составляющих позвоночного столба при этом производится путем обездвиживания или искусственного сращивания смежных сегментов. 

Сколиоз 2 степени требует незамедлительного начала лечения. Если игнорировать заболевание, то оно будет неуклонно прогрессировать. Не зря врачи называют сколиоз «раком ортопедии».

Статистика устрашающая:

  • В 30% случаев заболевание неуклонно прогрессирует год за годом.

  • В 9% случаев ситуация усугубляется с каждым месяцем. При этом угол искривления увеличивается на 15 °C по Коббу.

  • В 1% случаев сколиоз прогрессирует каждую неделю. За год угол искривления по Коббу может в этом случае увеличиваться более чем на 30 °C.

Лечение сколиоза 2 степени сводится к консервативным мероприятиям.

Базовая схема ведения пациентов:

  • Подбор комплекса лечебной гимнастики.

  • Выполнение массажа.

  • Посещение бассейна.

  • Прохождение физиологического лечения.

  • Ношение ортопедического корсета.

  • Вытяжение позвоночника с применением специального оборудования.

  • Санаторно-курортное лечение.

Как правило, больным со 2 степенью сколиоза не показано проведение оперативного вмешательства. Тем не менее, оно может быть назначено, если отсутствует эффект от проводимой терапии, либо заболевание прогрессирует с высокой скоростью.

Лечебная физкультура при сколиозе 2 степени призвана укрепить мышечный каркас спины, что позволит поддерживать позвоночный столб в нормальном для него положении. При подборе ЛФК обязательно нужно учитывать степень деформации позвоночника и грудной клетки, и направлять усилия на их корректировку. Если заниматься регулярно, то это позволит не только исправить имеющиеся нарушения, но и сделать осанку правильной, повысить здоровье в целом.

Лечебной физкультурой следует заниматься под врачебным наблюдением. Доктор подбирает упражнения в индивидуальном порядке. Самостоятельное лечение сколиоза недопустимо, в противном случае, можно лишь усугубить течение болезни.

Диагностика

Как лечить сколиоз 2 степени

Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д.

Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:

  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика (ЛФК);
  • Ношение корректирующих осанку приспособлений;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение;
  • Хирургическое лечение (операция);
  • Санаторно-курортное лечение.

Лечение подбирает врач:

  1. При первой стадии добиться хороших результатов позволяет массаж и гимнастика, причем все происходит довольно быстро.
  2. Вторую степень сколиоза лечат немного дольше и практически теми же способами, только дополняют ношением корсета и мануальной терапией.
  3. При 3 и 4 степени развития заболевания у взрослых и детей чаще всего назначают операцию, но до ее проведения пытаются сократить угол искривления при помощи физиопроцедур, ЛФК, корсета. Если степень искривления достигает 4 степени, то требуется оперативное вмешательство.

Корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие — призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.

Принцип действия корсета:

  • создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
  • фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
  • уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
  • уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
  • «напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).

Недостатки корсета:

  • стесняет движения;
  • мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
  • неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
  • возможно повреждение кожи в местах давления.

Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

  • укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
  • исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
  • исправить осанку
  • укрепить все органы и системы пациента.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.

Массаж

Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди — восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.

Курсы массажа проводят до 3-х раз в год и сочетают с иными видами лечения, к примеру, такими, как физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтические процедуры играют немаловажную роль в борьбе с искривлениями позвоночника. Особенно эффективны они в сочетании с лечебной физкультурой и массажем.

В списке наиболее действенных физиотерапевтических процедур можно выделить следующие виды:

  • Электростимуляция ослабленных мышц. Благодаря воздействию электрического тока получается эффективно воздействовать на мышечные ткани.
  • Теплотерапия. Обычно назначается в том случае, если не наблюдается интенсивного прогрессирования патологии. Включает озокеритовые аппликации, горячие укутывания и некоторые другие процедуры.
  • Электрофорез. Происходит воздействие «слабых» токов на определенную область мышечной ткани при использовании фосфора и кальция.
  • Ультразвук. Назначается для подавления болевого синдрома в области спины и в случае развития остеохондроза.

Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.

Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом.

Хирургия сколиоза позволяет решить три основные задачи:

  • выпрямить позвоночник максимально безопасным образом;
  • создать баланс туловища и тазовой области;
  • поддержать коррекцию долгосрочно.

Достижение этих целей осуществляется в два этапа:

  • позвонки вдоль кривой объединяются;
  • эти сросшиеся кости поддерживают при помощи приборов — стальных стержней, крючков и других устройств, прикрепленных к позвоночнику.

Комплексный подход к коррекции позвоночника помогает добиться результата за максимально короткий промежуток времени. Максимально эффективно 2 степень сколиоза будет поддаваться лечению с помощью специальной гимнастики (упражнения подбираются в зависимости от типа заболевания), корсетов, упражнений для дыхания. Помимо этого, врач может назначить прием препаратов для укрепления костей и массаж.

Лечебная гимнастика

При искривлении позвоночного столба основным методом лечения являются упражнения. Лечебная гимнастика при сколиозе 2 степени оказывает следующее действие на спину:

  • исправляет осанку, делает ее более ровной, симметричной;
  • снимает нагрузку с позвоночника, расслабляет мышцы всех его отделов;
  • убирает дисбаланс связок и мышц, способствует их укреплению;
  • выполняя упражнения с правильной техникой дыхания, нормализуется артериальное давление, пропадают головные боли, улучшается кровообращение.

Данный вид коррекции искривления позвоночника не сможет самостоятельно устранить проблему. Корсеты и бандажи предназначены для поддерживающего, фиксирующего эффекта во время лечения, чтобы ситуация не усугублялась. Качественный корсет поможет выровнять осанку, развести плечи в стороны, устранить зажимы кровеносных сосудов между позвонками. Бандажи или корсеты рекомендуют носить несколько часов – от 2 до 8. Эти аксессуары подбираются врачом в зависимости от локализации искривления и его степени.

Массаж

Данная процедура позволяет не только расслабиться, но и укрепить мышцы, улучшить кровообращение и убрать зажимы сосудов. Правильно выполненный массаж благотворно влияет на 2 степень сколиоза, улучшая кровообращение сосудов, расслабляя мышцы спины и шеи. Немаловажен еще тот факт, что сеанс массажа приводит в тонус нервную систему, снимает стресс, улучшает работу сальных желез, удаляет отмершие клетки эпидермиса. Мягкие, интенсивные движения способствуют снабжению суставов и связок кровью.

Мануальная терапия

Данный вид воздействия на спину осуществляется с помощью рук, но действительно эффективного результата можно добиться только доверившись опытному специалисту. Мануальная терапия применяется для коррекции осанки у подростков, чтобы вылечить сколиоз 2 степени или сколиотическую болезнь у маленьких детей до 9 лет. Такая терапия имеет некоторые противопоказания:

  • туберкулезное поражение позвоночника;
  • нарушение метаболизма;
  • аутоиммунные расстройства, характеризующиеся системным поражением соединительных тканей.

Причины развития изменений в позвоночнике

Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:

  • сколиотический тип осанки;
  • слабость мышц и связочного аппарата спины;
  • врожденные аномалии развития;
  • недостаток кальция и фосфора в организме;
  • неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
  • ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
  • спастический паралич;
  • полиомиелит;
  • ушибы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • нехватка витамина D в организме;
  • чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
  • ампутация конечностей;
  • разница в длине нижних конечностей.

У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.

В 80% случаев причину искривления выявить не удается.

Проявления деформации 2 степени

  • расположение плеч на разной высоте;
  • асимметрия лопаток;
  • отклонение позвоночного столба;
  • наличие плотного мышечного валика;
  • несимметричность складок в области ягодиц;
  • вдавление в области грудной клетки;
  • выступание реберных дуг;
  • наличие горба во время наклона туловища;
  • боль во время физической нагрузки;
  • быстрая утомляемость мышц спины.

Специфическим проявлением заболевания является сутулость. Она наиболее ярко заметна при S-образном искривлении позвоночника, когда имеется 2 дуги изгиба. Сутулость проявляется опущенной головой, приподниманием плеч и выпячиванием живота вперед. При сколиозе 2 степени наблюдается опускание половины таза на стороне деформации.

Искривление может быть вправо или влево. Нередко наблюдается сочетанная (боковая и передне-задняя) деформация. Это наблюдается при кифосколиозе. Изгиб может прослеживаться в шейно-грудном, грудном, грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При шейно-грудном сколиозе возможны асимметрия лица, головная боль и головокружение. Со временем развивается кривошея. Фото таких людей видел каждый опытный вертебролог.

Если не вылечить человека своевременно, то могут появиться следующие симптомы:

  • кашель;
  • одышка;
  • затруднение дыхания;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • болезненность спины;
  • парестезии.

Эти признаки указывают на развитие осложнений (смещение или сдавливание внутренних органов или нервов).

Возможные осложнения

Сколиоз 2 степени представляет опасность тем, что он может прогрессировать. Из-за искривления позвоночного столба наблюдается мышечный дисбаланс. С одной стороны они будут натянуты, а с другой стороны расслаблены.

Если сколиоз формируется в поясничном отделе, то это будет способствовать смещению позвоночника в сторону почки (правой или левой), что негативным образом отражается на функционировании мочевыделительной системы. Если искривление локализовано в грудном отделе, то страдают такие органы, как: сердце, легкие, желудок и печень. Даже незначительное их смещение и сдавление может привести к развитию серьезных заболеваний.

Сильнее остальных органов нарушается работа легких. Одно из них будет дышать не в полную силу. Это влечет за собой гипоксию всего организма, что проявляется головными болями, усилением потливости, головокружениями, быстрой утомляемостью. Люди со сколиозом 2 степени входят в группу риска по бронхиальной астме, пневмонии и патологиям сердечно-сосудистой системы.

Главная

Кроме нарушения функции дыхания, сколиоз 2 степени может стать предпосылкой для формирования остеохондроза, грыжи позвоночника, артрита и артроза суставов. Патологическое искривление основы опорно-двигательного аппарата организма не может существовать самостоятельно, поэтому страдает вся костно-суставная система в целом.

Почему сколиоз 2 степени требует диагностики и лечения? На этой стадии болезни у подростка или взрослого может быть абсолютно нормальное самочувствие и работоспособность. Однако пояснично-грудной и шейный сколиоз способен очень быстро прогрессировать.

Если не лечить искривление позвоночника, возникают такие последствия заболевания:

  1. Прогрессирование отклонения спины от вертикальной оси – переход на 3 и 4 степени сколиоза, которые нужно лечить хирургическим путем.
  2. Сдавление сосудов и нервов – возможно уже на второй стадии болезни. В шейном отделе сдавливается позвоночная артерия, и возникают головокружение и мигрени, изменяется артериальное давление. При поражении пояснично-грудного отдела возможно вовлечение межпозвоночных корешков и боли, онемения и слабость в верхней, нижней конечностях.
  3. Уменьшается объем грудной и брюшной полостей. Это приводит к сдавлению внутренних органов – сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, брюшной аорты, почек.
  4. Сколиоз может быть фактором развития остеохондроза позвоночника. Эта болезнь является хронической и неуклонно прогрессирует вплоть до образования межпозвоночной грыжи.

Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

  • остеохондроз различных отделов позвоночника;
  • сдавливание спинного мозга;
  • кривошея;
  • деформация грудной клетки;
  • корешковый синдром;
  • затруднение движений;
  • изменение фигуры;
  • одышка;
  • перекос костей таза;
  • опущение почек;
  • тяжелое протекание беременности и родов;
  • смещение сердца и легких;
  • сдавливание кровеносных сосудов;
  • нарушение кровотока в области позвоночника.

При переходе 2 степени сколиоза в 3 и 4 часто развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Они проявляются одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи, быстрой усталостью, постоянной слабостью, высоким артериальным давлением и тахикардией. Нередко нарушается работа кишечника и органов мочеполовой системы. Появляются запоры, отеки и дизурические явления.

Не следует считать сколиоз неопасным для жизни. На 2 стадии происходит изменение локализации некоторых внутренних органов. Часто такие процессы наблюдаются в грудном отделе. Под влиянием мышц происходит смещение грудного отдела к спине. Диафрагма начинает давить на легкие. Легкие не могут набирать необходимый объем воздуха.

Опасным осложнением сколиоза 2 степени является нарушение работы сосудистой системы. Сосуды при нехватке кислорода усиливают кровообращение в организме. Усиление кровотока вызывает гипертоническую болезнь. У пациента резко изменяется рабочее артериальное давление. Это может повлиять и на работу мышц сердца.

На 2 стадии сколиоза у части пациентов выделяется реберная горбатость. Внешний вид человека меняется. Горб влияет на походку человека, вызывает сильные болевые ощущения. Лечением в этом случае занимается ортопед совместно с хирургом.

Обследование

Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:

  • опрос;
  • внешний осмотр;
  • пальпация и аускультация;
  • рентгенография в прямой и боковой проекциях;
  • МРТ или КТ;
  • спондилография;
  • сколиометрия.

По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.

Симптомы

Диагностика

О врожденном сколиозе становится известно в течение первого года жизни ребенка, иногда — на втором году. А вот приобретенный сколиоз довольно коварен, его не так просто рассмотреть. Признаки идиопатического недуга, который не имеет под собой видимых причин, наиболее часто обнаруживается в дошкольном возрасте, в 5-6 лет, когда ребенок начинает проходить медицинскую комиссию для оформления в школу.

Именно в этом возрасте у ребенка наблюдается первый бурный выброс гормона роста, начинается активный рост и удлинение костей. Скачок роста, который многими родителями остается незамеченным, сопровождается серьезной вертикальной нагрузкой на позвоночник.

Конкретные симптомы зависят от того, какая степень сколиоза имеется.

  • При первой степени ребенок незначительно сутулится, в расслабленном состоянии у него бывают опущенными плечи, слегка наклонена вниз голова, талия и надплечия несколько асимметричны.
  • При второй степени симптомы будут примерно такими же, но в области грудной клетки с той стороны, где произошло искривление, может появиться небольшое выпячивание, а в поясничном отделе — мышечный «валик».
  • Сколиоз третьей степени не заметить сложно — ребра начинают выпирать, искривление спины видно невооруженным глазом и очевидно не только для врача. Наблюдается реберный горб, мышечные зажимы конечностей. Пресс у ребенка очень слабый.
  • При четвертой степени симптомы еще более тяжелые, часто ребенку доставляет боль движение, мышцы в районе искривления «западают».

Если оценивать ребенка визуально и опираться на его жалобы, то при первой стадии жалоб практически нет, плечики находятся примерно на одном уровне, сутулость малозаметна. При второй степени плечи становятся явно несимметричными, скашивается таз. Начиная со второй стадии чадо сильнее устает при играх в вертикальном положении, жалуется на боль в спинке. Довольно часто сколиоз сочетается у детей с таким нарушением опорно-двигательной системы, как плоскостопие.

Сколиоз 2 степени – это искривление позвоночника, при котором угол деформации составляет 11-25 °C.

Симптомы 2 степени сколиоза позвоночника следующие:

  • Выраженная сутулость человека, которая заметна невооруженным взглядом. При этом позвоночный столб чаще всего имеет S-образную форму. Асимметрия линий лопаток, таза и плеч будет видна невооруженным взглядом.

  • Если человек стоит ровно, то одна рука будет казаться ниже другой.

  • Если больного попросить нагнуться вперед, то на его спине будет проступать реберный горб.

  • В области поясницы имеется валик из напряженных мышц.

  • В спине возникают боли, которые усиливаются на фоне физических усилий, либо после длительного пребывания в статической позе.

  • Мышцы спины быстрее утомляются, даже при незначительных нагрузках.

Хотя сколиоз 2 степени можно заметить даже не специалисту, часто родители просто не придают значения осанке ребенка. Поэтому следует внимательнее относиться к его жалобам на периодически возникающие боли в спине, на сутулость во время ходьбы и статических поз. Тем более, не следует игнорировать плановые посещения ортопеда. Если заболевание останется незамеченным, то оно будет неуклонно прогрессировать.

Клинические показатели сколиоза 2 степени по В. Д. Чаклину:

  • Искривление позвоночника выраженное, не исчезает после его разгрузки.

  • У больного сформирована небольшая компенсаторная дуга.

  • Имеется небольшой реберный горб.

  • Угол сколиотической дуги составляет 11-30 °C.

Если начальная стадия искривления не проявляется клинически, то сколиоз 2 степени уже имеет характерные симптомы. Обнаружение этих проявлений должно быть поводом для обращения к врачу как подростков, так и взрослых для полноценной диагностики и лечения.

Сколиоз 2 степени вызывает следующие симптомы:

  1. Сутулость плеч – сохраняется при сидении, стоянии, ходьбе.
  2. Асимметрия уровня плеч и таза. Ключицы, гребни подвздошных костей таза находятся на разном уровне, это можно заметить невооруженным глазом.
  3. В области искривления формируется мышечный валик. В грудной области с выпуклой стороны, а в поясничном отделе — с вогнутой.
  4. Возможны такие симптомы, как боли в спине, локализующиеся в области пояснично-грудного отдела, часто между лопатками.
  5. Головные боли могут присутствовать при искривлении шейного отдела.
  6. Грудной сколиоз вызывает деформации грудной клетки.

Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить? Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

При сколиозе 2 степени редко возникают такие симптомы, как нарушения походки и заболевания внутренних органов грудной и брюшной полости. Однако если вовремя не исправить искривление, эти состояния возникнут и будут прогрессировать.

Как выглядит сколиоз 1 степени фото

Из всех возможных видов сколиоз 1 степени (фото 4) является самым начальным. Отклонения абсолютно незначительные. Это приблизительно, сколиоз 11 градусов искривления. Каким образом выглядит сколиоз 1 степени, заметит опытный специалист. Обычному человеку сложно разглядеть нарушение, особенно если это сколиоз 7 градусов искривления и меньше.

Чаще всего наблюдается левосторонний сколиоз (фото ниже) поясничного отдела. А вот сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени, наоборот, в большинстве случаев правосторонний. Осматривая пациента имеющего грудной сколиоз 1 степени с переходом во 2 стадию, обращают внимание на:

  • симметрию треугольников талии;
  • положение плеч, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, они будут не на одной линии;
  • складки на ягодицах, которые будут не равномерными, если прогрессирует сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Деформация ягодичной складки может быть с разной стороны, в зависимости от того правосторонний или левосторонний поясничный сколиоз.

В основном, сколиоз грудной клетки (фото внизу) излечивают с помощью корсетов и специальных кроватей. Без всякого лечения, степени сколиоза могут усугубляться, что повлечет за собой серьезные последствия. Также отмечу, что продольное и поперечное плоскостопие в малой степени провоцирует сколиоз первой степени.

Профилактика

Профилактика сколиоза сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

  • Необходимо должное внимание уделять правильной осанке ребенка во время занятий, соответствию его роста и размера парты.

  • Для предупреждения формирования навыка неправильной позы, детей следует периодически пересаживать за другие парты, менять освещение рабочего места.

  • Нужно обращать внимание на то, как ребенок носит ранец.

  • Предупреждение развития паралитического сколиоза на фоне полиомиелита сводится к приданию правильного положения тела больного в постели, когда заболевание находится в острой стадии. Обязательно ребенок должен заниматься лечебной гимнастикой, носить ортопедический корсет в период восстановления.

  • Спать необходимо на жестком матрасе, который соответствует возрасту человека.

  • Людям, находящимся в группе риска по развитию сколиоза, следует отказаться от занятий тяжелой атлетикой, боксом, коньками, борьбой, от езды на велосипеде. Рекомендовано плавание и хождение на лыжах.

  • При необходимости коррекции длины нижних конечностей, больному подбирают специальную обувь, либо стельки, призванные устранить имеющийся дисбаланс.

  • Двигательная активность должна быть адекватной. Обязательно нужно проводить как можно больше времени на свежем воздухе, заниматься туризмом, танцами, больше ходить пешком.

  • Важно соблюдать режим труда и отдыха. Если человек на протяжении длительного времени пребывал в статическом положении, оно обязательно должно сменяться физической нагрузкой и наоборот. Каждые 30-40 минут в работе следует делать перерывы.

Людям, которым уже выставлен диагноз сколиоз 2 степени, показано регулярное наблюдение у ортопеда (не реже 2 раз в год), ежедневные занятия ЛФК, посещение бассейна, курсы массажа – 1 раз в полгода.

Симптомы и лечение сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени хорошо поддается лечению, при условии, что ребенок еще находится в стадии активного роста. Так, лучше остальных корректируется младенческий и ранний детский сколиоз. Наиболее благоприятным будет прогноз в том случае, если ребенок не достиг возраста 3 лет. В целом, от заболевания можно полностью избавиться до тех пор, пока возраст больного не превысил 11 лет.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

10 самых полезных свойств граната

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

Как известно, любой заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно соблюдать простые правила:

  • Нужно с детства следить за правильной осанкой, так как ребёнок наиболее подвержен развитию этой патологии.
  • Необходимо равномерно распределять нагрузку на верхние конечности. Нежелательно носить тяжести одной рукой, это грозит сколиозом грудного отдела.
  • Не следует игнорировать физические упражнения, дозированные нагрузки положительно влияют на гармоничное развитие позвоночного столба.

Специальной диеты не существует, но рацион питания играет не последнюю роль. В меню обязаны присутствовать продукты:

  • Креветки и морская капуста.
  • Любое мясо, которое является источником белка.
  • Творог, сыр и нежирный кефир.
  • Каши из всех круп.
  • Орехи, фасоль.
  • Свежие овощи и фрукты, богатые витаминами.

Вообще-то, есть можно почти всё, главное, чтобы меню не было скудным.

Родители обязаны контролировать, чтобы у ребенка всегда была прямая спина, правильная осанка, в частности, когда ребенок делает уроки или читает. Не стоит забывать про правильное питание, ведении активного образа жизни, присутствие постоянной физической активности.Профилактика сколиоза у взрослых не сильно отличается от профилактики у детей.

Чтобы предотвратить искривление позвоночника, следует придерживаться простых советов и рекомендаций. Вот они:

  • соблюдать режим дня.
  • Если работа сидячая, регулярно выходить на перерыв, разминку.
  • Стараться распределять физическую нагрузку симметрично на обе стороны.
  • Сбалансировать питание, принимать витамины.
  • Каждый день гулять на улице.
  • Заняться определенными видами спорта (велосипед, плаванье, катание на лыжах).
  • Уделить внимание осанке и походке.

Любые подозрения на развитие сколиоза должны пройти критику врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Бесконтрольные манипуляции могут только навредить, тем самым усугубив ситуацию и усложнив дальнейший ход лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Последствия для здоровья

  • Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
  • Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления).
  • Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Диагностические мероприятия

Поясничный сколиоз

Искривление позвоночника бывает заметно при личном осмотре пациента врачом-ортопедом. Для установления степени тяжести заболевания непременно проводится рентгенологическое исследование позвоночника. 

Полученные снимки позволяют установить угол кривизны позвоночного столба. Благодаря этому определяется степень тяжести заболевания в каждом конкретном случае. Дополнительную информацию о клинической картине болезни получают благодаря компьютерной томографии и магнитно-резонансному исследованию позвоночника. 

Опасность

Сколиоз, обнаруженный на ранней стадии, имеет все шансы на успешное лечение и реабилитацию, после которых ребенок будет жить вполне нормально, не вспоминая о неприятном диагнозе. Но уже со второй степени сколиоза повышается вероятность негативных последствий для детского организма.

Чем младше ребенок на момент обнаружения заболевания, тем менее благоприятными считаются прогнозы, ведь ему еще расти и расти, соответственно, и патологические изменения будут усугубляться. В худшем случае сколиоз приводит к инвалидности, связанной со значительным искривлением позвоночного столба, деформацией позвонков, зажимом и смещением нормального положения внутренних органов.

При запущенном сколиозе 3 степени начинает расти горб, от которого, увы, избавиться очень и очень трудно.

Деформированная грудина у ребенка со сколиозом чревата возникновением проблем с работой сердца и легких. Объем легких уменьшается, ребенок получает меньше кислорода, развивается хроническая гипоксия головного мозга и внутренних органов, замедляется развитие, начинают страдать многие функции организма.

Любой сколиоз, вне зависимости от степени, изменяет осанку ребенка, его походку. При прогрессировании изменения становятся все более явными. Смещение таза при сколиозе может привести к нарушению работы органов малого таза в будущем.

Подростки со сколиозом часто сталкиваются с чувством собственной неполноценности, развиваются глубокие психологические комплексы. Нарушенная осанка и походка становятся настоящей проблемой для девочек, ведь им сложно держать спинку и ходить на каблуках.

Мальчики могут столкнуться с другой проблемой — они не смогут выбрать для себя военную карьеру, и даже срочная служба в армии окажется под вопросом, они не смогут служить в полиции, ФСБ, обучаться на профессии, в которых требуется хорошее физическое здоровье, заниматься любимым спортом.

Если не лечить ребенка, то грудной сколиоз вполне может привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, а боковое сдавление грудной клетки — к развитию патологий сердца. Более серьезными последствиями чреваты искривления в поясничном отделе. Самым опасным может стать паралич нижней части тела, который может произойти вследствие защемления спинных нервов и спинного мозга смещенными и деформированными позвонками.

https://www.youtube.com/watch?v=OrSK3I3g5EI

Примерно у половины пациентов с четвертой степенью риски полной инвалидизации оцениваются в 60% и более. Сегодня существует достаточно много способов и средств коррекции, которые при своевременной терапии помогут избежать негативных последствий.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector