Какой врач лечит спондилоартроз позвоночника

Что такое деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз?

Спондилоартроз — это хроническое заболевание, не воспалительное. Многие заболевания и состояния могут быть пусковым механизмом для нарушения нормальной анатомии хрящей и суставов.

Деформирующий спондилоартроз формируется при таких условиях:

  • травма позвоночника;
  • сколиоз, нарушение осанки во время роста ребенка;
  • излишний вес;
  • статические нагрузки на конкретные области позвоночника во время сидячей работы;
  • неправильное распределение массы тела при плоскостопии;
  • плохой обмен веществ;
  • слабый мышечный корсет при гиподинамии;
  • остеохондроз.

Анкилозирующий спондилоартроз — это заболевание, которое постоянно прогрессирует.

  • Воспаление межпозвонковых тканей вызывает отложение солей кальция, что приводит к нарушению нормальной функции позвоночника.
  • Нарушение подвижности позвонков приводит к тому, что человеку сложно повернуться в стороны, наклониться или даже ходить.
  • Затрудняется дыхание, появляется процесс нарушения сердечно-сократительной функции.
  • С таким видом спондилоартроза риск возникновения инфаркта и инсульта значительно увеличивается.
  • Срастание суставов — это необратимое состояние. Поэтому важно правильно поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии заболевания.
Деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз
Деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз

Умеренный спондилоартроз протекает не так остро, как анкилозирующий, но этот вид заболевания также опасен и вызывает боли в области шеи или поясницы. Обычно к такому виду заболевания относят первую степень, то есть начальную стадию болезни. Об этом читайте ниже.

Чтобы знать, как лечить заболевание, нужно разобраться с причинами его возникновения. Кроме этого необходимо сделать диагностику, чтобы знать, на какой стадии находится болезнь.

Стадии заболевания

спондилоартроз позвоночника, фасеточные суставы

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Несмотря на широкую распространенность этой патологии, сегодня не существует однозначного мнения о причинах, провоцирующих эту болезнь. Некоторые полагают, что большое значение здесь имеет генетическая предрасположенность. Условно все факторы риска делят на две группы — внутренние и внешние. К внутренним факторам относят:

  • пол — по статистике женщины страдают этим заболеванием практически в два раза чаще;
  • возраст — чаще всего спондилоартроз позвоночника развивается у пожилых людей;
  • наследственность;
  • врожденные патологии позвоночника.

К внешним факторам можно отнести:

  • ежедневную высокую нагрузку на позвоночник, связанную с профессиональной деятельностью;
  • травмы позвоночника;
  • ожирение;
  • гиподинамию;
  • нарушения осанки;
  • избыточные спортивные нагрузки.

Наличие этих факторов (как одного, так и в совокупности) способно спровоцировать развитие спондилоартроза.

Спондилоартроз позвоночника развивается постепенно, и при этом выделяют четыре стадии заболевания.

  1. Первая степень. Как правило, заболевание на этой стадии протекает незаметно или проявляется незначительными болями в области спины или шеи. Это зависит от того, где локализуется патологический процесс. На этом этапе болезнь легко можно скорректировать даже без применения лекарственных средств, но, к сожалению, на нее очень редко обращают внимание, поэтому нелишним будет напомнить: если у вас появились боли в спине, не стоит надеяться, что они пройдут сами собой. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить их причину.
  2. Вторая степень. Здесь состояние больного усугубляется. Появляются сильные мучительные боли при переходе из долгого статического положения. Над пораженным участком можно отметить отечность. Спондилоартроз 2 степени чаще проявляется болями, возникающими утром, после сна. Еще одной характерной чертой этой стадии заболевания является то, что болевые ощущения на этой стадии проходят после некоторых разминочных упражнений.
  3. Третья степень развивается, если симптомы двух предыдущих были проигнорированы и никаких мер принято не было. Здесь уже начинают развиваться осложнения. Самым распространенным из них является спондилолистез. Его характерными признаками будут постоянные жгучие боли, имеющие определенную локализацию (над пораженным участком) и отсутствие при этом иррадиации. Кроме этого, из-за атрофии хрящевой ткани происходит разрастание костной, которое приводит к образованию костных выростов (остеофитов).
  4. Четвертая степень является необратимой и характеризуется практически полной потерей подвижности межпозвоночных суставов. При этом происходит значительное сдавление нервных корешков и сосудов, что значительно ухудшает состояние больного с таким заболеванием, как спондилоартроз. Инвалидность на этой стадии практически неизбежна.

Седалищный нерв – это один из самых крупных нервов в организме человека. Из-за особенности строения седалищного нерва, нередко происходят его защемления или воспалительные процессы.

Такие заболевания приносят существенный дискомфорт и вызывают сильную боль. Для лечения применяется комплексный подход.

Содержание статьи:Где расположенВиды и симптомы заболеванийДиагностика и лечениеПрофилактические мероприятия

По своему анатомическому строению это смешанный нерв. В его строении есть как двигательные, так и чувствительные волокна. Седалищный нерв начинается от пояснично-кресцового сплетения, состоит из нервных волокон, которые исходят из позвонков поясничного и крестцового отдела позвоночника.

В малом тазу нервные волокна сливаются воедино, а дальше через грушевидное отверстие нерв выходит из малого таза. Вместе с ним также проходят артерия и вена.

В области ягодиц нерв прикрывает собой большая ягодичная мышца, а от него ответвляются части, которые идут к тазобедренному суставу.

При прохождении седалищного нерва через участок ягодичной складки, он располагается ближе к поверхности. Затем нерв идет вниз между мышцами по задней поверхности бедра.

На всем пути седалищного нерва его окружает сосудистая сетка, а также отходят ветви для иннервации мышц.

Особенности болезни

Спондилоартроз представляет собой один из видов артроза, который сопровождается патологическим изменениями в позвоночных суставах, гиалиновых хрящах, связках и мышцах. Заболевание является многофакторным и возникает вследствие естественного старения организма, полученных травм и перегрузок, а также врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника нередко сочетается с поясничным остеохондрозом и его осложнениями (грыжей, протрузией), спондилезом. Чаще всего поражает пожилых людей, но встречается и у молодых.

Какой врач лечит спондилоартроз позвоночника

Ведущую роль в возникновении и развитии спондилоартроза играет систематическая функциональная перегрузка фасеточных суставов позвоночника, что может быть связано с лишней массой тела, высокими физическими нагрузками или тяжелой работой.

Особенностью строения позвоночного столба является то, что в большинстве случаев перегружается именно пояснично-крестцовый сегмент. Поэтому он наиболее уязвим для развития таких заболеваний, как остеохондроз и спондилоартроз.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям и крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. В результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков, например, при остеохондрозе, повышается нагрузка на дугоотросчатые (фасеточные) суставы.

Если ситуация не меняется и процесс дегенерации прогрессирует, то в оболочках суставов развивается воспаление, и накапливается излишняя жидкость (выпот). Хрящевая ткань продолжает разрушаться, и суставные поверхности склерозируются. Это приводит к перерастяжению капсул и подвывихам суставов. Пораженный фасеточный сустав вместе c окружающими связками превращается в источник раздражения соответствующей ветви спинномозгового нерва, что в ряде случаев приводит к появлению стеноза межпозвонкового канала.

Снижение функции сустава и его нестабильность требуют расширения площади опоры, и начинают формироваться остеофиты – краевые костные разрастания. Таким образом организм пытается компенсировать недостаток опорной площади.

Поскольку сочленяющиеся поверхности становятся больше за счет остеофитов, подвижность и гибкость в суставе значительно ограничивается. Кроме того, патологические костные выросты могут давить на близко расположенные нервные и сосудистые пучки. Нервные сигналы из пораженного участка способствуют появлению рефлекторных болей как локального, так и отраженного характера. Так формируется фасеточный синдром.

Факторами, которые могут привести к раннему развитию спондилоартроза, являются врожденные особенности скелета и приобретенные деформации. Иногда в поясничном отделе человека количество позвонков может быть большим или меньшим, в первом случае аномалия носит название люмбализации, во втором – сакрализации. При люмбализации «лишний» шестой позвонок увеличивает «рычаг плеча» поясницы, в результате чего нагрузка на эту область возрастает. То же происходит и в случае сакрализации, когда в поясничном отделе всего 4 позвонка вместо 5-ти.

Что такое деформирующий, анкилозирующий, умеренный спондилоартроз?

Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, в течение которой стадии ремиссии чередуются с болезненными обострениями. Его опасность заключается в практически полном отсутствии симптоматики на начальной стадии развития. Пациенты обращаются с жалобами на боли в шее, груди, пояснице уже при сильном повреждении хрящевых межпозвонковых дисков и позвонков.

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела — вертебролог. При его отсутствии в штате медицинского учреждения терапией занимается невролог. Но перед началом лечения могут потребоваться консультации и других врачей узкой специализации для исключения сопутствующих патологий. Связано это с разнообразными симптомами остеохондроза, маскирующимися под клинические проявления других заболеваний.

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ. В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи». Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо.

Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:

  • кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;
  • гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;
  • уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.

Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам. Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту.

К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата. Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам. Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.

Какой врач лечит остеохондроз, зависит от укомплектованности штата больницы. Поэтому человек с участившимися болями в шее, груди, пояснице чаще всего записывается на прием к терапевту или семейному доктору. Они обладают всеми навыками диагностирования патологии, а при отсутствии врачей узкой специализации занимаются лечением остеохондроза 1 или 2 степени тяжести. Перед началом терапии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • биохимический анализ крови.

поражение фасеточных суставов при спондилоартрозе

Тщательная диагностика необходима для выявления стадии течения патологии и для установления его причины. После выявления остеохондроза пациент направляется для дальнейшего лечения к одному из следующих специалистов:

  • вертебролог. Этому врачу досконально известно о причинно-следственных связях всех патологий позвоночного столба с неврологической симптоматикой. Он проведет дополнительные диагностические исследования, а после их изучения составит терапевтическую схему, включающую фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Именно этот врач лечит шейный остеохондроз, поэтому какой бы интенсивности ни были дискомфортные ощущения в шее или затылке, обращаться следует именно к нему;
  • невролог. Вертебролог не всегда есть в штате больниц небольших населенных пунктов. В таких случаях лечением пациентов с остеохондрозом любой локализации занимается невролог (невропатолог). Этот врач занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий центральной и вегетативной нервной системы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, влияющих на работу ЦНС.

К какому врачу обращаться пациентам с шейным остеохондрозом, спровоцированным системными патологиями — к ревматологу. Заболевание может развиться на фоне хронического артрита любой этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический). Лечение остеохондроза проводится одновременно с основной патологией, поражающей крупные и мелкие суставы в организме человека.

Если возникают подозрения об эндокринном или метаболическом происхождении заболевания, то потребуется обследование у эндокринолога. При обнаружении нарушений функционирования желез внутренней секреции он параллельно с вертебрологом или неврологом займется терапией пациента.

Для шейного, грудного, поясничного остеохондроза характерны разнообразные симптомы, которые могут стать причиной развития другого, не менее тяжелого заболевания. У некоторых пациентов, особенно женщин, нередко выявляются неврологические нарушения. Они страдают от психоэмоциональной нестабильности, беспокойства, тревожности, апатии, бессонницы, а иногда и от депрессии.

  1. Первая степень — начальная стадия заболевания. Протекает незаметно, возникают незначительные боли в области шеи или спины. На этой стадии спондилоартроз легко скорректировать. Но часто люди не обращают на появившиеся боли в спине, и откладывают поход к врачу.
  2. Вторая степень. Состояние усугубляется. Возникают сильные боли при переходе из статического положения, в котором человек долго находился. Сильные боли в области локализации возникают по утрам, после пробуждения. Но после нескольких разминочных упражнений неприятные ощущения проходят — это отличительная особенность этой стадии болезни.
  3. Третья степень развивается быстро, если не последовало своевременное лечение после появления симптомов первой или второй стадии. Развиваются осложнения, с которыми трудно бороться. Жгучие боли с определенной локализацией, атрофия хрящевых тканей и как следствие, образование костных выростов.
  4. Четвертая степень — появляются необратимые осложнения. Полная потеря подвижности межпозвоночных суставов, из-за чего происходит сдавление нервных окончаний и сосудов. На этой стадии инвалидность неизбежна.
  • Болевой синдром помогают купировать анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Постепенное восстановление хрящевой ткани помогают произвести миорелаксанты, хондопротекторы и витамины группы В.
  • травма спинного мозга или нервных окончаний;
  • улучшения могут и не наступить;
  • возникновения очагов инфекций;
  • боли от костного трансплантата;
  • флебит ног;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • отсутствие костного синтеза.

Симптомы болезни

Для патологии спондилоартроз характерны общие и специфические симптомы. Общие – это характерные для болезни в целом; специфические – характеризуют поражение конкретного отдела позвоночного столба. Все они представлены в таблице:

  • Скованность в области спины, поясницы или шеи по утрам.
  • Метеочувствительность  — боли усиливаются в дождливую погоду, во время заморозков и при других резких перепадов температуры воздуха.
  • Боли носят нарастающий характер во время физической нагрузки в течение дня, а к вечеру становятся невыносимыми.
  • Боль исчезает, если принять горизонтальное положение, а ноги в коленных суставах согнуть.
  • Боль усиливается, если находиться долго в одном положении — сидя или стоя.

Также могут появляться такие симптомы, которые свидетельствуют о наличии этого заболевания:

  • шум в ушах;
  • боль в затылочной части головы;
  • болезненные ощущения в руках, плеча и в области лопаток;
  • хруст в шее при ее поворотах и наклонах;
  • онемение конечностей — рук;
  • «ползанье мурашек» на руках — необычное и неприятное ощущение.

Если заболевание локализовалось в поясничном отделе позвоночника, то у больного возникают боли в области живота, ягодиц и паховой области.

  • болевые ощущения в области позвоночного столба, возникающие при статических нагрузках в виде длительного нахождения в положении стоя или сидя и локализованные в местах частичной дегенеративной дистрофии межпозвоночных суставов;
  • появление дискомфорта в спине.

При переходе спондилоартроза, лечение которого должно начинаться после проявлении первых его симптомов, с начальной стадии на более тяжелые формы развития, отмечают слабость и онемение конечностей, головные боли, нарушение функций зрительной системы, слуха, координации движений и равновесия в окружающем пространстве. Такие симптомы спондилоартроза сдавливанием нервных стволов, позвоночной артерии и сбоем в работе вегетативной нервной системы.

Как сделать диагностику спондилоартроза?

Для того чтобы установить правильный диагноз, проводится всестороннее обследование, включающее в себя как опрос пациента, так и различные лабораторные исследования. Разумеется, в первую очередь важность для постановки диагноза представляет сбор анамнеза и осмотр пациента. Даже на этом этапе для опытного специалиста не составит труда определить участки спазмированных мышц, которые располагаются над пораженными участками, и определить частичное сращение позвонков поясничного отдела с крестцом.

Разумеется, диагноз нельзя поставить без дополнительных обследований. К ним относятся:

  • рентгенография – она дает возможность увидеть характерные патологические изменения в позвоночнике;
  • КТ или МРТ – позволяет уточнить детали повреждений;
  • радиоизотопное сканирование – помогает выявить воспалительный процесс в межпозвоночных суставах;
  • УЗИ сосудов головы и шеи – позволяют выявить сдавливания позвоночных артерий.

Если у вас появились боли в позвоночнике, нужно сразу идти в больницу для обследования. Не тешьте себя надеждой, что все пройдет само по себе — так вы только усугубляете свое состояние.

  • При обращении пациента с болями в области позвоночника, врач назначает рентгенологическое обследование.
  • Снимки делаются в разных проекциях. По этим снимкам рентгенолог, хирург и даже обычный терапевт сможет заметить изменения контуров суставов, если они имеются.
  • Если есть подозрения на изменение мягких тканей, тогда назначается сканирование в томографе.

После проведения обследования врач сможет назначить адекватное лечение, которое поможет облегчить состояние или скорректировать заболевание, если оно находится на первой стадии.

  • медикаментозная терапия, предусматривающая прием лекарственных препаратов, включая нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапия с использованием магнитного поля, лазерного излучения, электрофореза;
  • массажные, водные процедуры, иглоукалывание, ЛФК, тракция позвоночника.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача и регулярный прием назначенных препаратов позволяет вылечить этот недуг, избежать осложнений, инвалидности и вернуться к обычному образу жизни. Здоровье позвоночника в руках самих пациентов!

Спондилоартроз: какие санатории лечат?

Выше было рассказано про деформирующий, умеренный и анкилозирующий спондилоартроз. Но существует еще один вид этого заболевания — дугоотросчатый.

  • Во время этой болезни происходят изменения в дугоотросчатых суставах, в областях соединения позвоночника и ребер.
  • Боли возникают в области грудной клетки при непогоде, по утрам, а также при резких движениях хрустят суставы. Происходит атрофирование мышц в очаге поражения.
  • Раньше лечением всех видов спондилоартроза занимался невролог.
  • В настоящее время это специализация врача вертебролога.
  • Но, если в вашем населенном пункте нет такого доктора, а в платную или районную клинику ехать далеко, тогда обращайтесь к неврологу. Он также назначит диагностику и адекватное лечение согласно вашего состояния здоровья.

фасеточный сустав крупным планом

Если не хотите обращаться к неврологу, тогда можно прийти на прием к терапевту или хирургу. Эти доктора также могут назначить диагностику и лечение.

Санатории предлагают комплекс мер, направленный на предотвращение развития заболевания и улучшения качества жизни больного. Проводятся процедуры с использованием тепла и холода, выполняются сеансы ультразвука. Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы спины, улучшить обмен веществ и разработать суставы.

Какие санатории лечат спондилоартроз? Вот несколько лечебно-оздоровительных заведений:

  • «Старая Русса» — Новгородская область.
  • «Нафталан» — город Гянджа в Азербайджане.
  • «Горячий ключ» — Краснодарский край.

Стоит отметить, что спондилоартроз можно лечить в любом санатории, профиль которого направлен на лечение заболеваний костно-мышечной системы. Такие санатории есть почти в каждом городе России:

  • Бакирово;
  • Ейск;
  • Нальчик;
  • Пятигорск;
  • Усть-Качка;
  • Кемери;
  • Ключи;
  • Красноусольск;
  • Немиров.
Спондилоартроз: какие санатории лечат это заболевание?
Спондилоартроз: какие санатории лечат это заболевание?

Также на лечении спондилоартроза профилируется санаторий Сергиевские Минеральные воды в Самарской области и санаторий имени Чапаева в Ершовском районе Саратовской области.

Своевременное обращение к врачу — это залог успешной борьбы с недугом. Не занимайтесь самолечением!

Развитие спондилоартроза, симптомы которого не отличаются яркой выраженностью, доставляет массу неудобств пациентам. Заболевание классифицируется по нескольким критериям и имеет четыре стадии проявления. Каждая из них имеет свои признаки и способы лечения. Первая стадия болезни отличается незаметным развитием спондилоартроза, симптомы которого не проявляются должным образом.

Третья стадия характеризуется воспалительными процессами в хрящевой ткани позвонков, поражением костной поверхности суставов, появлением небольших остеофитов, нарушением функции связочного аппарата. Четвертая стадия развития болезни указывает на необратимость дегенеративных процессов, появление анкилоза и спондилеза, укрупнение остеофитов, ухудшения сосудистой проходимости, проблемы с нервными отростками.

По типам течения патологии различают следующие разновидности заболевания:

  • деформирующий спондилоартроз, основанный на изменении формы позвонков вследствие появления остеофитов;
  • анкилозирующий тип болезни, поражающий большое количество суставов и вызывающий их сильную деформацию;
  • дегенеративный спондилоартроз, разрушающий суставные поверхности в местах сочленения осевого скелета с ребрами и межпозвоночные диски;
  • дугоотросчатый тип заболевания, поражающий суставы между ребрами и позвоночным столбом;
  • униковертебральный спондилоартроз, характеризующийся патологическим процессом между первым и вторым шейным позвонком;
  • диспластический тип болезни, который будет означать полное разрушение суставов позвоночника и сильную их деформацию;
  • полисегментарный спондилоартроз, одновременно поражающий несколько отделов осевого скелета.

При дегенеративных изменениях шейных позвонков заболевание называется цервикоартрозом. Воспалительный процесс суставов грудного отдела осевого скелета диагностируется в виде дорсартроза позвоночника, лечением которого занимаются вертебрологи. Дегенеративную дистрофию суставных поверхностей в области поясницы врачи называют люмбоартрозом.

Спондилоартроз: медикаментозное лечение

Комплекс лечебных мероприятий при заболевании спондилоартроз в общих чертах представлен в таблице.

Спондилоартроз входит в группу заболеваний, которые сами по себе не несут никаких угроз жизни больных. Но его распространенность и возможность привести человека к инвалидности заставляют серьезно задуматься о том, что ключ к выздоровлению – раннее лечение.

Спондилоартроз на сегодняшний день не является тяжелой болезнью при условии своевременного выявления и правильного лечения. Но даже на современном этапе медицины в некоторых ситуациях возникают трудности, что приводит к утрате больным работоспособности. Каждый случай индивидуален, так как зависит от многих факторов.

Приведенные статистические данные ориентировочные и представляют общую структуру исходов заболевания среди всех больных, не зависимо от того, насколько полноценно и своевременно проводилось лечение.

Болевой синдром устраняют с помощью обезболивающих препаратов. Воспаление хорошо снимают миорелаксанты и противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Также применяются мази и гели с анальгетиками.

Если лечение с помощью обезболивающих таблеток не дает улучшения, то с помощью инъекций проводят блокады ущемленного нерва или поврежденного сустава. Для инъекций используют глюкокортикоидные стероиды или обезболивающие лекарства. Назначают специальные препараты, которые имеют в своем составе структурные компоненты хрящевой ткани, что восстанавливают нарушенный обмен веществ.

Лечебная гимнастика обязательно дополняет комплексное лечение спондилоартроза. Причем она должна проводится регулярным курсом. Одной из самых известных систем ЛФК — является методика Бубновского. Она применима даже в самых тяжелых случаях повреждения позвоночника, помогает пациентам восстановиться в короткий срок.

Пациенты, кто лечит спондилоартроз длительное время утверждают, что благодаря ЛФК снимается чрезмерная нагрузка на позвоночник, улучшается кровоток и питание пораженных тканей. Также ускоряются обменные процессы, позвоночник становится более гибким, объем движений постепенно увеличивается. Даже при самых запущенных формах спондилоартроза многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния и замедление прогрессирования заболевания.

Какой врач лечит спондилоартроз позвоночника

Поэтому прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный. Но важно учитывать степень тяжести заболевания и другие индивидуальные особенности пациента. Все упражнения направлены на расслабление, вытяжение и растяжение позвоночника, укрепление мышц и создание крепкого корсета из мышц. Гимнастику с успехом можно проводить в домашних условиях.

Суть хирургического лечения заключается в удалении очага поражения, который причиняет боль, и слиянии сегментов позвоночника. Традиционно выполняют следующие виды операции:

  1. Фасектомия – удаляют сустав целиком, который провоцирует давления на нервные окончания;
  2. Фораминотомия – создание небольшого отверстия в пластине позвонка, это помогает устранить защемление нерва;
  3. Ламинотомия – создается более широкое отверстие в позвоночной пластине, которое защищает спинной мозг;
  4. Ламинэктомия – полное/частичное удаление пластины позвонка;
  5. Также проводятся операции по стабилизации позвоночника методами сподилодеза и межостистой декомпрессии.

Медикаментозная терапия включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов группы В, а также хондропротекторов.

При упорных болях, сопровождающих дегенеративный спондилоартроз, назначают медикаментозные блокады, которые проводят под контролем рентгенограммы. Для этого в пораженный фасеточный сустав или иннервирующий его нерв вводят обезболивающее вместе со стероидным препаратом. Кроме обезболивающего и лечебного эффекта, процедура носит еще и диагностический характер. В случае если состояние больного улучшается, то диагноз спондилоартроза можно считать подтвержденным.

  • Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат. Обезболивает и снимает воспаление.
  • Баралгин — анальгетик, используется для обезболивания. Не применяется при нарушения функции печени и почек, а также во время беременности.
  • Мукосат — оказывает хондопротекторное действие. Помогает восстановить хрящевую и соединительную ткань.
  • Мидокалм — отличный миорелаксант. Снижает напряжение в мышечной ткани.
  • Дисфункция мочевого канала или пузыря, изменения в кишечнике.
  • Стеноз позвоночного канала — болезнь, которая негативно отражается на сосудах и кровообращении, приводит к инвалидности.
  • Онемение конечностей, другие дисфункции в области неврологии.
  • Нестабильность позвоночного столба. Разрушение фасеточных суставов приводит к развитию нестабильности позвоночника.

Существует несколько видов оперативного вмешательства, которые назначаются в зависимости от степени развития патологии:

  • Фасектомия — проводится, если есть давление фасеточного сустава на нервы. Удаляется сустав, благодаря чему устраняется очаг давления.
  • Фораминотомия — увеличивается размер отверстия, благодаря чему устраняется защемление нерва. Проводится, если часть диска или шпоры оказывает давление на нервное окончание.
  • Ламинэктомия — частичное или полное удаление пластины одного из позвонков, которая защищает позвоночный канал или спинной мозг. Проводится, если врач видит давление этой пластины на спинной мозг.
  • Ламинотомия — позволяет увеличить пространство на позвоночном канале. Такое оперативное вмешательство назначается, если пластина давит на нервные окончания.

Предотвратить нестабильность позвоночника помогают следующие действия:

  • Межостистая декомпрессия — происходит вживление имплантата между отростками. Благодаря такой манипуляции предотвращается защемление нервов, снижаются болевые ощущения, поддерживается гибкость спины и улучшается диапазон движений.
  • Динамическая стабилизация позвоночного столба — вживляются конструкции, которые помогают позвоночнику двигаться в определенном диапазоне.

Перед проведением оперативного вмешательства, пациенту назначается обследование. Если показатели крови в норме и к операции нет противопоказаний, тогда пациенту назначается операция.

Спондилоартроз — мануальная терапия

При спондилоартрозе возникают сильные боли в виде спазмов. Устранить эти неприятные ощущения  на поврежденных участках поможет мануальная терапия. Массаж усиливает кровоток и укрепляет мышечную ткань. Болевой синдром исчезает, а состояние больного улучшается.

Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как при этой процедуре важна осторожность, чтобы не травмировать деформированные позвонки.

Классификация видов

Чтобы определить, что за болезнь возникла, спондилоартроз делят на несколько видов. Каждый из них имеет название в зависимости от локализации:

  • Люмбоспондилоартроз – поражена костная ткань суставов пояснично-крестцового отдела. Характеризуется жгучей болью, которая часто ощущается в ягодицах и бедрах. Болезненные ощущения могут охватывать ноги, вызывая слабость и сильное онемение.
  • Цервикоартроз – располагается в шейном отделе. Начинается заболевание с ноющей боли в шее, но со временем патологический процесс усложняется и боли усиливаются.
  • Дорсоартроз – поражение суставов грудного отдела. Он характеризуется ограничением подвижности ребер. Эта форма встречается достаточно редко.
  • Спондилоартроз полисегментарный – заболевание распространяется сразу на несколько отделов и сегментов позвоночника.
  • Отдельно выделяют анкилозирующий спондилит. Это заболевание суставов характеризуется хроническим течением, чередующимися периодами обострений и ремиссий. Его основные симптомы: сильная режущая боль в крестце, скованность мышц спины, трудности во время боковых наклонов, затрудненное дыхание в сопровождении с кашлем и чиханием.
  • Деформирующий спондилоартроз – дегенеративные изменения происходят непосредственно в хрящевых тканях и суставах. В процесс вовлекаются другие близко располагающиеся органы, мышцы, связки и сухожилия.

Спондилоартроз — лечебная гимнастика: упражнения с фото

Лечебная гимнастика и ортопедия при спондилоартрозе помогают быстрее выздороветь.

  • Физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение в позвонках и суставах.
  • Полезно выполнять упражнения на шведской стенке на вытяжение: висеть на вытянутых руках в течение 30 секунд — 4 повторения. Это упражнение полезно при умеренном процессе.
  • Также врачи рекомендуют заниматься плаваньем, благодаря чему укрепляются мышцы и снимаются спазмы.
  • Упражнения должны подбираться доктором с учетом состояния пациента.
  • При первой стадии развития заболевания часто бывает достаточно только ЛФК. При этом медикаментозное лечение не назначается.

Спондилоартроз при беременности: последствия

При беременности у женщины могут усугубиться проблемы со здоровьем, которые были до появления интересного положения, но не давали о себе знать.

  • Последствия спондилоартроза при беременности — это боли в области локализации.
  • Часто женщина даже не может нормально передвигаться, но это уже на последних неделях беременности, когда происходит сильная нагрузка на позвоночник.
  • Обычно, во время беременности, врачи стараются не назначать препаратов, чтобы не навредить плоду.
  • Если боли сильные, тогда можно использовать мази на натуральных компонентах: пчелином яде, экстракте пиявок.
  • Но и для применения такой терапии нужна консультация специалиста.

Обострение болезни часто проходит уже после родов, и женщина чувствует облегчение. Но затягивать поход к врачу нельзя, так как болезнь может прогрессировать.

Механизм возникновения

Для того чтобы лучше понять: спондилоартроз — что это такое, нужно разобраться, какие именно процессы происходят с межпозвоночными суставами при этом заболевании. В его основе лежит нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвоночного диска. Под действием различных факторов оно теряет эластичность, и просвет между позвонками сужается.

Как следствие — хрящ межпозвоночных суставов и суставных поверхностей позвонков начинает испытывать повышенные нагрузки. Под действием избыточного давления в клетках хряща происходят изменения, результатом которых становится синтез так называемого «короткого» коллагена, который не может реагировать с гиалуроновой кислотой. Таким образом, хрящевая ткань утрачивает свои свойства.

  • атрофия хрящевой ткани сустава, вследствие нарушения нормального кровоснабжения, снижения содержания сульфата хондроитина и последующей его замены на нефункциональные вещества;
  • дегенеративное изменение хрящей, в результате которого происходит потеря протеогликанов, хондроцитов и эластичности;
  • обнажение поверхностей суставных хрящей и развитие склероза околосуставных костных тканей;
  • развитие воспалительного процесса, вызванного отломками хрящевой ткани, которые плавают в синовиальной жидкости;
  • разрастание костной ткани, в результате которого появляются краевые остеофиты.

Дегенеративный процесс межпозвоночных хрящей начинается с центральной части и распространяется по направлению к их периферии. Зная, как лечить спондилоартроз, всегда можно избежать осложнений патологии, ухудшения качества жизни, депрессии.

Артроз поясничного отдела позвоночника

Еще одной характеристикой спондилоартроза является его локализация. Наиболее часто встречаются подобные патологии шейного и поясничного отдела. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляется болями в пояснице, возникающими после перехода из длительного статического положения и прекращающимися после небольшой разминки.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector