Какие хондропротекторы считаются лучшими при коксартрозе тазобедренного сустава? Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты  — НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать. И как только пациент прекращает принимать НПВП, болезнь возвращается с новой силой.

Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава — в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Классификация

Все хондропротекторы, которые используются в терапии коксартроза, а также остеохондроза тазобедренного сустава классифицируют в зависимости от вещества, входящего в его состав.Хондропротекторы разделяются на такие группы:

  1. Содержащие глюкозамин (Эльбона, Остеоартизи Актив, Дона, Румалон, Юниум Артрон флекс, Аминоартрин и др. )
  2. Содержащие хондроитин ( Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Хондротек, Хондролон и др. )
  3. Содержащие гиалуроновую кислоту (Коксартрум, Остенил, Синвиск, Ортовиск, Ферматрон и др. )
  4. Комбинированные препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин (Остеоартизи Актив Плюс, КОНДРОнова, Остеаль, Хондро-Риц, Терафлекс, Хондроитин комплекс, и др. )
  5. Комплексные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин, а также противовоспалительные вещества (Мовекс Актив, Артрон Триактив Форте, Флекс-А-Мин Комплекс, Терафлекс Адванс).

Лекарственные формы выпуска хондропротекторов:

  • Твердые (таблетки, драже, порошки, саше, капсулы);
  • Мягкие (гели, мази, крема);
  • Жидкие (растворы для инъекций, в том числе внутрисуставных, сиропы).

Для изготовления хондропротекторов используют вытяжку из хрящевых и костных тканей крупного рогатого скота, некоторых семейств рыб (лосось), хитина морских ракообразных, а также вытяжки из растений (соя, авокадо).

В фармакологии хондропротекторы принято разделять на четыре поколения:

  1. Первое поколение: монопрепараты, изготовленные на основе экстрактов хрящей животных, растительных материалов. Например, Румалон, Алфлутоп.
  2. Второе поколение: препараты, содержащие только 1 компонент. Это может быть гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин. Наиболее часто выписывают Мукосат, Дона, Адант, Гиалган Фидия.
  3. Третье поколение: комбинированные лекарства, включающие разом глюкозамин и хондроитинсульфат, иногда примешивают другие компоненты. Эффективными считаются Триактив, Терафлекс.
  4. Четвертое поколение: комбинации с ибупрофеном. Чаще назначают Терафлекс Адванс, Мовикс.

Лучше всего для лечения коксартроза тазобедренного сустава использовать препараты 2,3,4 поколения из-за правильного соотношения главных действующих веществ.

Официально принято две классификации. Первая – по времени появления препаратов и их введения в медицинскую практику. Здесь хондропротекторы подразделяются на три группы:

  1. Средства натурального происхождения в виде вытяжек из хрящевых тканей животных (Мукартрин, Алфлутоп, Румалон).
  2. Монопрепараты, у которых в качестве действующего вещества выступает один из компонентов: глюкозамин, хондроитин или очищенная гиалуроновая кислота.
  3. Комбинированные препараты, состоящие из глюкозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты в различных сочетаниях. Дополнительно могут включать витамины, противовоспалительные компоненты и полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3).

По второй классификации хондропротекторы делятся на группы в зависимости от состава.

  1. Созданные на основе хондроитинсульфата;
  2. Созданные на основе глюкозамина;
  3. Биологические, изготовленные из костного мозга и хрящей животных, концентрата из мелкой морской рыбы;
  4. Комбинированные;
  5. Комбинированные противовоспалительные добавки.
Виды препаратов Наименования
На основе хондроитинсульфата Структум, хондроксид, хондролон, хонсурид, артрон хондрекс, мукосат
На основе глюкозамина Артрон флекс, дона, эльбона
Препараты гиалуроновой кислоты Адант, гиалган, сингиал, синвиск, нолтрекс, синокром
Биологического животного происхождения Алфлутоп, румалон
Растительного происхождения (полученные из масел соевых бобов сои и авокадо) Пиаскледин
Мукополисахариды Мукартрин, артепарон
Комбинированные
  • Глюкозамин хондроитин: терафлекс, хондрофлекс, артрон комплекс, артра, хондроитин комплекс;
  • НПВС глюкозамин хондроитин: терафлекс адванс, мовекс актив;
  • Метилсульфонилметан гидрохлорид глюкозамина хондроитинсульфат Na: артрон триактив;
  • Глюкозамин хондроитин метилсульфонилметан растительные компоненты: формула-с
  • Хондропротекторы растительные компоненты и минеральные вещества: карипаин

2. Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат

Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) — самая полезная группа препаратов для лечения коксартроза. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы коксартроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии коксартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен.

Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированной головке бедренной кости с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях коксартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу.

Мнение специалистов о препаратах

Сейчас наиболее распространены хондропротекторы второго и третьего поколения, они применяются в международной медицинской практике. Выше говорилось, что глюкозамин и хондроитин могут присутствовать в препаратах поодиночке или одновременно, в разных пропорциях. Мнения специалистов на этот счет несколько расходятся. С точки зрения одних, взаимодействие этих веществ активизирует механизмы синтеза необходимых соединений. Ряд других исследователей считает, что это вещества-антагонисты, ослабляющие действие друг друга.

Какие хондропротекторы считаются лучшими при коксартрозе тазобедренного сустава? Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Эффективность этих препаратов сильно зависит от способа поступления в организм. Мази оказывают только местное действие, они частично снимают воспаление, отеки и уменьшают боль, но добиться регенерации хрящевой ткани таким способом невозможно.

Что касается таблеток, то некоторые врачи ставят под сомнение возможность поступления хондроитина и глюкозамина к суставу в неизменном виде, после прохождения через пищеварительный тракт.

Учитывая то, что у хрящевой ткани нет собственного кровоснабжения, максимально полезными можно считать внутрисуставные уколы. Однако они при длительном введении вызывают побочные эффекты со стороны мягких тканей. Поэтому на практике часто назначают перорально хондроитинсульфат и глюкозамин и внутрисуставные инъекции гилуроновой кислоты.

В данном случае, как нигде, нет универсального метода лечения. Поэтому назвать лучшие хондропротекторы при данном заболевании невозможно. Все препараты назначаются врачом дифференцированно, в индивидуальном порядке. Изменения в схеме приема лекарств и замену одного препарата другим также производит лечащий врач. В противном случае использование хондропротекторов не только не поможет, но и может привести к отрицательным результатам. Также нужно помнить, что прием хондропротекторов менее трех месяцев малоэффективен, даже в максимальных дозировках.

3. Миорелаксанты — препараты, применяемые для устранения мышечного спазма.

Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава. Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами. То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.

Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

Принцип действия хондропротекторов

В здоровом хряще процессы обновления и разрушения сбалансированы, то есть обновляется он с той же скоростью, как и разрушается. При гонартрозе коленного сустава активизируются патологические биохимические процессы, стимулирующие разрушение хряща:

  • вырабатываются ферменты, растворяющие хрящевую ткань;
  • синтезируются свободные радикалы, изменяющие структуру хряща;
  • образуются вещества, поддерживающие воспалительный процесс в хряще.

При этом синтез веществ, необходимых для восстановления хряща, замедляется. К таким веществам относятся глюкозамин, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота.

Хондропротекторы – препараты биологического и синтетического происхождения, укрепляющие и оздоровляющие ткани внутрисуставного гиалинового хряща за счет восполнения дефицита природных элементов. Два основных компонента хондропротекторов – это глюкозамин и хондроитинсульфат. Они стимулируют синтез веществ, непосредственно участвующих в восстановлении и обновлении хрящевых тканей, препятствуют дистрофическим изменениям в хряще, оказывают противовоспалительное действие, повышают выработку синовиальной (внутрисуставной жидкости).

Глюкозамин Хондроитинсульфат
  • Выполняет роль субстрата для синтеза гликопротеинов, гепарина, гиалуроновой кислоты, является строительным компонентом хондроитин сульфата
  • Обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным действием
  • Снижает уровень ИЛ-1 (цитокинов) в синовиальной жидкости
  • Подавляет активность лизосомальных ферментов и цитокинов (отвечающих за воспаление), активность катаболических ферментов (стромелизина, коллагеназы)
  • Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, гликозаминогликанов, активизирует анаболические процессы (образование высокомолекулярных соединений)
  • Стимулирует секрецию гиалуроновой кислоты и препятствует ее разрушению

Увеличивает выработку синовиальной жидкости

Снижает интенсивность воспаления, подавляя синтез коллагеназы и антител к коллагену

Сам по себе артроз не является воспалительным заболеванием, но при отсутствии лечения и прогрессировании болезни неизбежно приводит к воспалению и сильному болевому синдрому вследствие усиления трения костных тканей друг о друга. Дегенеративно-дистрофические изменения при гонартрозе коленного сустава становятся причиной деформации и уменьшения подвижности в суставе.

Для лечения артроза сейчас применяются две группы медикаментозных препаратов: хондропротекторы и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). НПВС – это симптоматические препараты (снимающие симптомы). Они только обезболивают и уменьшают воспаление, тогда как хондропротекторы при гонартрозе в придачу к этому восстанавливают и питают хрящевые ткани.

Эффект от применения НПВС появляется через несколько минут, но продолжается всего несколько часов. Если человек жалуется на хруст, отёк и сильную боль в суставе, врач для быстрого облегчения симптомов назначает анальгетики и НПВС (парацетамол, диклофенак, индометацин, ибупрофен или кортикостероиды).

Результат использования хондропртекторов проявляется гораздо позже – спустя несколько недель или даже месяцев – но и держится намного дольше. Постоянное применение хондропротекторов позволяет постепенно отказаться от обезболивающих либо уменьшить их дозировку в 2-5 раз

Это очень важно, так как длительный прием НПВС имеет множество побочных эффектов со стороны ЖКТ, почек, сердечно-сосудистой системы, они вызывают привыкание. У хондропротекторов таких побочных действий нет

Необходимо отметить одну особенность препаратов внешнего применения. Крема, гели и мази считаются малоэффективными, так как не имеют возможности проникать глубоко в ткань сустава бедра, ведь тазобедренный сустав – это часть, которая находится глубоко в теле человека. Поэтому, если больного мучают сильные боли, подобные средства не смогут помочь.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава имеют медленное действие. Улучшение может наступить лишь спустя 6 и более месяцев с начала лечебного курса. А настоящее воздействие и стойкий эффект можно ждать лишь по прохождении нескольких курсов, это значит, не раньше чем через полтора года. Это можно объяснить тем, что хрящи медленно восстанавливаются, а поверхность их в тазобедренном суставе довольно велика.

Какие хондропротекторы считаются лучшими при коксартрозе тазобедренного сустава? Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Только систематические процедуры, включая внутрисуставные инъекции, помогут исправить ситуацию. Уколы требуются при артрозе не реже трёх раз в течение года. В остальное время, больному назначается схематичное лечение порошками, капсулами и таблетками.

Если говорить о конкретности препаратов для коксартроза, то их нет, все лекарственные средства направлены на лечение артрозов, не зависимо от локализации.

Важно! Эффективности при лечении коксартроза хондропртекторами можно добиться, лишь имея первую или вторую стадии заболевания. При третьей стадии препараты бессильны и больного ждёт эндопротезирование тазобедренного сустава.

Как именно применять хондропротекторы:

  • Дона (раствор для инъекций) Глюкозамина сульфат. Упаковка: 6 ампул – средняя цена 1200 р. Вводят в/м, через день. Минимальный курс 12–18 инъекций.
  • Алфлутоп. Хондроитин. Упаковка: 6 ампул – 1300 р. Внутрь сустава раз в три дня. Курс – минимум шесть инъекций
  • Терафлекс. Хондроитинсульфат и глюкозамин. Упаковка: 60 капсул – цена 850 р. Принимают по капсуле два раза в сутки в течение полутора месяцев.
  • Артра. Хондроитин и глюкозамин. Упаковка: 60 таблеток – 900 р. По 1таблетке два раза в день в течение 3 месяцев.
  • Хондроитин АКОС. Упаковка: 50 таблеток – 250 р. Принимают по таблетке три раза в сутки, курс до полугода. Хондроитин АКОС

Чтобы облегчить страдания больного, прекратить развитие дистрофического процесса, необходимо решить вопрос, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава.

Сам дегенеративный процесс, который нарушает структуру хряща, покрывающего сустав, приводит к тому, что в сочленение перестает поступать синовиальная жидкость. Она вырабатывается внутренним слоем хряща, а его разрушение лишает сочленение этой жидкости. Она выполняет для сочленения следующие функции:

  1. Защищает хрящ, создавая на нем пленку.
  2. Смазывает трущиеся поверхности, предохраняя их от стесывания.
  3. Является проводником для питательных веществ.

Без хряща сустав лишается хорошего амортизатора и распределителя нагрузки. Коксартроз приводит к деструктивному изменению костной поверхности сочленения.

Чтобы прекратить этот процесс, необходимо решить следующие задачи:

  1. Остановить разрушение хряща.
  2. Нормализовать обменные процессы в тканях сочленения.
  3. Активизировать процесс вырабатывания синовиальной жидкости.

Все это врачи решают, применяя хондропротекторы для тазобедренного сустава. Эти препараты являются источником хондроитина и глюкозамина, которые в здоровом организме вырабатываются клетками хряща.

Глюкозамин является моносахаридом. Он находится в соединительных тканях организма. Больше всего этого компонента содержится в сочленениях, а именно:

  • в хряще;
  • в синовиальной жидкости.

Хондроитин нужен для того, чтобы удерживать в суставе влагу. Он способствует увеличению упругости хряща. Одно из важных свойств этого компонента – подавление тех ферментов, которые возникают в суставе в результате:

  • травм;
  • воспалений;
  • инфекционных заболеваний;
  • других нарушений.

Медикаментозное лечение с помощью хондопротекторов применяют с целью обеспечения необходимого питания хрящевых тканей изнутри. Это лекарство безопасно для человека, по своему составу он близок организму человека.

Для изготовления этого лекарства от коксартроза используют вытяжку из:

  1. Хрящей рогатого скота.
  2. Морских рыб.

Кроме того, для изготовления лекарства для лечения коксартроза тазобедренного сустава используются компоненты, которые находятся в бобовых или в авокадо.

В результате получаются такие эффективные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава, которые делают на основе глюкозамина или хондроитина. Первый компонент встречается в таких лекарствах:

  1. Порошкообразное средство Дюна, которое может быть в ампулах или в капсулах.
  2. Таблетки Артон Флекс.
  3. Эльбона, которая может быть как в капсулах, так и в ампулах.

Ходроитин находится в таких препаратах:

  1. Таблетки или ампулы Мукосат.
  2. Капсулы Структрум и Артра Хондроитин.
  3. Мази Хондроксид и Хондроитин Акос.
  4. Ампулы Артрадол.

Есть препараты, в которых сочетаются оба компонента. К ним относятся:

  1. Ампулы Румалон и Афлутоп.
  2. Капсулы Терафлекс и Хондрофлекс.
  3. Таблетки Остеаль, Протекон, Артра, Мовекс Комфорт.

В некоторых случаях врачи прибегают к введению лекарств непосредственно в пораженную область. Это относится к препаратам, которые замещают синовиальную жидкость. Их основу составляет гиалуроновая кислота. Такие лекарства поставляются в шприцах, чтобы было удобно делать уколы в тазобедренный сустав. К ним относятся:

  • Остенил;
  • Синвикс;
  • Ферматрон.

Только систематические процедуры, включая внутрисуставные инъекции, помогут исправить ситуацию. Уколы требуются при артрозе не реже трёх раз в течение года. В остальное время, больному назначается схематичное лечение порошками, капсулами и таблетками.

  • Дона (раствор для инъекций) Глюкозамина сульфат. Упаковка: 6 ампул – средняя цена 1200 р. Вводят в/м, через день. Минимальный курс 12–18 инъекций.
  • Алфлутоп. Хондроитин. Упаковка: 6 ампул – 1300 р. Внутрь сустава раз в три дня. Курс – минимум шесть инъекций
  • Терафлекс. Хондроитинсульфат и глюкозамин. Упаковка: 60 капсул – цена 850 р. Принимают по капсуле два раза в сутки в течение полутора месяцев.
  • Артра. Хондроитин и глюкозамин. Упаковка: 60 таблеток – 900 р. По 1таблетке два раза в день в течение 3 месяцев.
  • Хондроитин АКОС. Упаковка: 50 таблеток – 250 р. Принимают по таблетке три раза в сутки, курс до полугода.Особенности приёма и действие хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз — деформирующий артроз, при котором хрящевая ткань тазобедренного сустава подвергается разрушающим ее структуру процессам. Для ее восстановления в лечебной практике используются хондропротекторы.

Эта группа препаратов способствует:

  • Возобновлению структуры хрящевой ткани пораженного сустава и нормализации обменных и ферментативных процессов в ней;
  • Увеличению количества вырабатываемого коллагена;
  • Замедлению деструктивных процессов;
  • Увеличению подвижности хрящевого сустава;
  • Стимуляции выработки синовия (масса, заполняющая сустав изнутри);
  • Уменьшению трения суставных поверхностей за счет возрастания количества суставной смазки;
  • Снятию воспаления.

Что нужно знать о хондропротекторах при коксартрозе

Прием хондропотекторов для профилактики развития коксартроза тазобедренного сустава показан людям из группы риска. А именно тем, кто:

  • Страдает ревматоидным полиартритом;
  • Перенес травмы суставов;
  • Испытывает большие физические нагрузки;
  • Регулярно носит тяжести;
  • Страдает болезнями позвоночниками, такими как сколиоз, лордоз, межпозвоночная грыжа;
  • Имеет наследственную слабость скелета.

Дозировку, частоту и длительность приема определяет только врач.

Чем раньше больной обратится к доктору, тем больше вероятность приостановить необратимый процесс разрушения. А для этого необходимо быть внимательными к собственному организму.

При первых признаках заболевания, после диагностирования недуга, назначается традиционная терапия, с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают боль, отёки и останавливают воспалительные процессы. Однако, это ещё не лечение, а лишь первая помощь при снятии болевого синдрома. Здесь обычно применяются лекарства в виде Бруфена, Мовалиса, Диклофенака.

После того, как боль утихла, и пациент пришёл в себя, начинается главное лечение. Вот здесь и выступают в главной роли хондропротекторы для тазобедренных суставов.

Главное достоинство этих препаратов состоит в том, что они созданы из натуральных компонентов, а именно, из хрящевой ткани, взятой у животных. Данная группа лекарственных препаратов действует на сам источник болезни, и считается очень эффективной при лечении коксартоза тазобедренных суставов.

Но, стоит отметить, что терапия довольно длительная, и требует терпения на несколько курсов лечения. Для того, чтобы ощутить результат от препаратов, следует учитывать все советы ревматолога и соблюдать схему, особенно при серьёзных стадиях болезни.

Хондропротекторы – это то питание, которое необходимо тканям хрящей. Это настоящий источник выработки глюкозамина и хондроитина, тех веществ, которые должны самостоятельно вырабатывать хрящевые структуры.

Глюкозамин необходимое вещество для восстановления ферментных процессов и выработки синовиальной жидкости. Он заставляет хрящи становиться более эластичными и приостанавливает дегенеративные процессы в тканях.

Среди лучших препаратов, в основе которых лежит глюкозамин, для восстановления хрящевой ткани тазобедренных суставов можно смело выделить: Дону, Эльбону. Это хондропротекторы нового поколения, обеспечивающие хорошее проникание внутрь сустава и эффективное лечебное воздействие.

Средства, в основе которых находится хондроитин: Мукосат, Артра хондроитин, Структум, Артрадол, Хондроксид.

К препаратам комбинированного действия и состава относятся лекарства: Мовекс, Карипаин, Терафлекс- стимулирует выработку жидкости и смазки внутри сустава, Алфлутоп – применяется в инъекциях при тяжёлой стадии заболевания, Протекон, Румалон.

При регулярном приёме хондрпротекторов происходит насыщение хрящевых тканей необходимым питанием. Такое лечение позволяет легче переносить нагрузки, останавливает преждевременное разрушение и старение тканевой структуры.

Выпуск хондропротекторов производится в следующих лекарственных видах и формах:

  • В виде раствора для инъекций внутрь мышц;
  • В форме внутрисуставного раствора;
  • В таблетках, капсулах, порошках.
  • В виде гелей, мазей, кремов.Хондропротектор в виде мази

При лечении коксартроза во всех стадиях, не достаточно применения только хондопротекторов. В схему лечебного курса, наряду с основными средствами, обычно включаются вспомогательные препараты в виде:

  1. Нестероидных «помощников» с противовоспалительным действием;
  2. Обезболивающие средства;
  3. При наличии сильного воспаления требуется вмешательство антибиотиков;
  4. Обязательно назначаются витамины.
  • В виде раствора для инъекций внутрь мышц;
  • В форме внутрисуставного раствора;
  • В таблетках, капсулах, порошках.
  • В виде гелей, мазей, кремов. Хондропротектор в виде мази

Медикаментозное лечение требует не только лекарства от артроза тазобедренного сустава, но и применение правильной схемы лечения. Ее подбирает врач, обращая внимание на симптомы болезни, результаты анализов и снимков рентгена.

Если пациент обращается на ранних стадиях артроза тазобедренных суставов, когда симптомы болезни еще слабые, то основное лечение заключается в применении капсул и таблеток. Это справедливо, если нет никакого обострения. Стабильное состояние больного, отсутствие сильной деформации хряща позволяет предупредить серьезные последствия дегенеративных процессов.

При обострениях врач назначает от боли в тазобедренном суставе обезболивающие внутрисуставные инъекции, которые позволяют достигать нужный результат быстро и эффективно. Только после этого лечение переводится на употребление капсул и таблеток.

Внутрисуставные инъекции, в основе которых гиалуроновая кислота, необходимы для компенсации недостатка синовиальной жидкости. Они вводятся непосредственно в пораженный сустав.

Их наносят на место поражения, но разовое воздействие не дает никакого эффекта. Активное вещество, которое находится в такой форме, не оказывает сильного воздействия на сустав. Требуется их длительное применение. Но с помощью этих препаратов удается сделать менее острыми болевые ощущения, снимать отек, уменьшить воспаление.

  Наружное и внутреннее применение Аспирина при подагре

При первых признаках заболевания, после диагностирования недуга, назначается традиционная терапия, с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают боль, отёки и останавливают воспалительные процессы. Однако, это ещё не лечение, а лишь первая помощь при снятии болевого синдрома. Здесь обычно применяются лекарства в виде Бруфена, Мовалиса, Диклофенака.

Хондропротекторы

Для улучшения состояния сочленений нужно длительно принимать Эльбону.

Избавиться от артроза тазобедренного сустава удается посредством хондропротекторных медпрепаратов, выпускаемых в разных формах. Препараты восстанавливают хрящ за счет активных компонентов. Преимуществом таких лекарств является быстрое восстановление структурных составляющих хрящевой ткани и обеспечение ее необходимыми витаминами и элементами. Если регулярно принимать хондропротекторы, то удается приостановить развитие коксартроза. Для видимого эффекта стоит долго лечиться такими средствами. Основные препараты представлены в таблице.

Активные компоненты Название
Глюкозамин «Дона»
«Артрон флекс»
«Эльбона»
Хондроитин «Мукосат»
«Структум»
«Артра хондроитин»
«Артрадол»
«Хондроксид»
«Хондроитин»
Комбинация глюкозамина и хондроитина «Румалон»
«Алфлутоп»
«Терафлекс»
«Хондрофлекс»
«Артра»
«Остеаль»
«Протекон»
Гиалуроновая кислота «Ферматрон»
«Синвиск»
«Остенил»

Пироксикам поможет устранить признаки воспалительного процесса в сочленении.Эффективные хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Эффективные НПВС подбираются врачом, и используются когда обострился коксартроз тазобедренного сустава. Такие препараты хорошо помогают от боли в подвижных сочленениях, при выраженной отечности и воспалительной реакции. К основным медикаментам относятся:

  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Аркоксиа»;
  • «Индометацин»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Бруфен»;
  • «Пироксикам».

Никошпан способствует расслаблению гладкой мускулатуры и расширению сосудов.

Медпрепараты такой группы направлены на расслабление гладких сосудистых мышц и расширение их просвета. Если правильно использовать сосудорасширяющие препараты, то не возникает побочных реакций и передозировки. Лечиться мазями подобного действия необходимо лишь после теста на аллергическую реакцию. Основными препаратами при коксартрозе являются:

  • «Теоникол»;
  • «Трентал»;
  • «Никошпан»;
  • «Цинарезин».

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава подобный медикамент используется с особой осторожностью, при этом важно, чтобы точно соблюдалась схема, предписанная врачом. Это связано с тем, что миорелаксанты часто вызывают головокружение и негативно влияют на сознание. Рекомендовано лечиться такими препаратами:

  • «Мидокалмом»;
  • «Сирдалудом».

Внутрисуставное введение Кеналога поможет устранить признаки заболевания.

Порой такие препараты оказывают положительный эффект, если вводить их непосредственно в подвижное сочленение таза. Назначают медикаменты при развитии вторичной болезни на фоне коксартроза. Недостатками препаратов является непродолжительный результат и побочные реакции. В лекарственную группу включены:

  • «Мителпред»;
  • «Кеналог»;
  • «Гидрокортизон».

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Какие хондропротекторы считаются лучшими при коксартрозе тазобедренного сустава? Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

  • хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
  • первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
  • стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
  • курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
  • после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
  • при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
  • процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Группы препаратов от артроза

Хондропротекторы – это лекарства из хрящевой ткани животных. Для лечения их назначают на продолжительное время.

При коксартрозе 1 и 2 степени они действуют медленно, поэтому для получения необходимого результата понадобится не единственный лечебный курс. Такое лекарство убирает не только симптомы, но и оказывают воздействие на источник болезни.Вот как действуют хондропротекторы:

  • уменьшают поражение и изменения в тканях хряща;
  • активизируют обменные процессы;
  • используются для воспроизводства суставной смазки и способствуют скапливанию влаги в хрящах.

Препараты имеют в составе хондроитин и глюкозамин, которые должны синтезироваться именно хрящом.Глюкозамин способствует получению синовиальной жидкости, улучшает эластичность и замедляет дегенерацию хряща.

Поэтому лекарственными препаратами данной группы с успехом лечатся такие болезни, как артроз или артрит.

Препараты нового поколения, кроме глюкозамина и хондроитина могут содержать и такие компоненты:

  • вытяжки из хрящей рогатого скота;
  • вытяжки из беспозвоночных и из морских рыб;
  • масла авокадо и бобовых.

Какие хондропротекторы считаются лучшими при коксартрозе тазобедренного сустава? Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Как выбрать подходящий препарат может подсказать только лечащий врач. Из препаратов, в составе которых глюкозамин, стоит отметить Эльбону и Дону.На основе хондроитина выпускаются такие лекарства: Структум, Мукосат и Хондроксид.Особенно эффективны препараты, в которых присутствуют оба вещества. Это Мовекс, Румалон, Артра и Алфлутоп.Хондропротекторы выпускают в виде капсул, инъекций, гелей, мазей, а также в ампулах. Схему лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту.

На 1 и 2 стадии хронического дегенеративного процесса врачи рекомендуют принимать капсулы и таблетки. Вещества, входящие в состав, накапливаются в организме, благодаря чему достигается продолжительный эффект от лекарств.

Медикаментозная терапия может продолжаться 1-3 месяца, после чего делается перерыв, а затем курс приема таблеток возобновляется. Очень важно соблюдать схему лечения, чтобы увидеть положительную динамику. Первые результаты лечения коксартроза появятся только через 6-10 месяцев от начала употребления хондропротекторов.

Артон Флекс

Хондропротектор на основе глюкозамина. Помогает синтезировать коллаген, предупреждая развитие патологических деформаций в суставах. Средство борется со скованностью движений в сочленении, снимает болевой синдром. Препарат запрещен детям и пациентам с болезнями почек.

Стандартная схема лечения коксартроза тазобедренного сустава: прием 1-2 таблеток в сутки на протяжении всего курса, длящегося 6-12 недель, в зависимости от состояния больного сустава. Действие лекарства сохраняется в течение нескольких месяцев после отмены.

Цена упаковки варьируется в пределах 1500 рублей.

Структрум

Действие препарата основано на активном веществе хондроитине. Капсулы оказывают противовоспалительный и восстанавливающий эффект, стимулируют выработку здоровой хрящевой ткани, препятствует потере кальция из костных соединений.

Во время терапии назначают по 1 г препарата в сутки, разовая порция хондропротектора составляет половину дневной нормы. Длительность приема – полгода, после отмены средства его действие сохраняется на 3-5 месяцев в зависимости от стадии поражения сустава. Продолжительность повторного лечебного курса указывает специалист.

Упаковка на 30 дней стоит около 1500 рублей.

Разновидности хондропротекторов в таблетках

Разновидности хондропротекторов в таблетках

Карипаин

Лекарственное средство относится к группе биологически активных добавок, выпускается в виде капсул. Препарат полностью натурального происхождения оказывает положительное влияние на состояние хряща и синовиальной жидкости, нейтрализует очаг воспаления.

Основные компоненты хондропротектора:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Витамин В6;
  • Натуральные ферменты и вытяжки из папайи и винограда.

Во время терапии принимают по 2 капсулы в сутки во время еды. Курс лечения длится не менее 4 недель, а желательно 3-4 месяца для стойкого эффекта.

Стоимость упаковки хондропротекторов Карипаин около 1000 рублей.

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Наименование препарата Действующие вещества Стоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции) Глюкозамин сульфат 1100 (6 ампул)
Структум Хондроитин сульфат 1100 (60 капсул)
Терафлекс Глюкозамин и хондроитинсульфат 900 (60 капсул)
Артра Глюкозамин и хондроитинсульфат 1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОС Хондроитинсульфат 250 (60 капсул)

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

Карипаин

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

  • нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
  • витамины;
  • курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
  • физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
  • при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Беспокоит хруст в спине? Узнайте, почему хрустит позвоночник, из нашей статьи.

Что делать при обострении остеохондроза? Читайте в этом материале.

Почему возникает подвывих позвонка? Ответ здесь.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Хондропротекторы, хоть недорогие, не способствуют развитию новой хрящевой ткани в суставах, но они регенерируют старый хрящ, нормализуют структуру этой ткани, снимают воспаления и боль. Кроме того, такие препараты способствуют активному образованию синовиальной жидкости.

Список препаратов

Румалон

Производится в нескольких государствах, но есть и Румалон российского производства (от Неофарм). Цена — до 1409 рублей. Средство делается из костного мозга и хрящевых тканей телят. Используется внутримышечно, тормозит деструктивные процессы в хрящах, подхлестывает регенерационные процессы. Эффективен:

  1. при артрозах пальцев;
  2. коксартрозе;
  3. спондилоартрозе;
  4. спондилезе;
  5. гонартрозе;
  6. менископатии;
  7. хондромаляции надколенников.

Противопоказан при повышенной чувствительности, может провоцировать аллергические реакции.

Коксартроз тазобедренного сустава

Артрадол

Производство — Россия ( ООО «Инкафарм»). Цена — 679 рублей. Действующее вещество — сульфат хондроитина. Выпускается в ампулах. Колется внутримышечно через день. Курс — около 30 уколов.

Среди противопоказаний не только повышенная чувствительность, но и ранний возраст, кровотечения и склонность к ним, тромбофлебит, кормление грудью, беременность.

Побочные эффекты — геморрагии на месте укола, аллергии. Также существует мазь артрадол, усиливающая действие средства.

Хондроксид

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Выпускается как мазь и таблетки. Цена от 353 рублей. Лучше использовать одновременно. Действующее вещество — сульфат хондроитина. Противопоказан при повышенной чувствительности, а также для беременных и кормящих

Осторожно применять при предрасположенности к кровотечениям. Побочные эффекты:

  1. нарушения работы желудка и кишечника;
  2. аллергии (редко).

Если средство используется вместе с антиагрегантами, антикоагулянтами, фибринолитиками, нужно постоянно контролировать свертываемость крови.

Мукосат

Еще один препарат российского производства. Цена 387 рублей, действующее вещество сульфат хондроитина. Производится из трахеи крупного рогатого скота. Вводится мукосат через день внутримышечно через день.

Противопоказан при тромбофлебите, повышенной чувствительности, склонности к кровотечениям.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Среди побочных эффектов чаще всего встречаются геморрагии, аллергии, тошнота и рвота.

Хонда-Эвалар

Относится к биодобавкам. Цена 760 рублей. Представляет собой сочетание глюкозамина и хондроитина.

Противопоказаниями является лактация и беременность. Среди побочных эффектов наблюдаются разве что аллергические реакции.

Инъектран

Вводится внутримышечно. Производитель — Эллара (Россия). Цена 1885 рублей. Курс составляет 30 уколов. Действующее вещество — сульфат Хондроитина. Противопоказания:

  1. чувствительность к хондроитину;
  2. беременность;
  3. кормление грудью;
  4. тромбофлебит;
  5. кровотечения и склонность к ним.

Побочные эффекты:

  1. ангионевротические отеки;
  2. аллергии;
  3. геморрагии;
  4. зуд.

Гель-бальзам «Хондроитин и сабельник»

Наружное средство с хондроитином, глюкозамином и витамином Е. Снимает боли и воспаление. Наносить дважды-трижды в сутки. Противопоказан гель при непереносимости компонентов и при повреждениях на коже. Стоит от 84 до 120 рублей.

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Эффективные препараты

Внутримышечное и внутрисуставное введение обеспечивают наиболее быстрый терапевтический эффект, их часто назначают при обострениях болезни на любой стадии развития коксартроза.

Артрадол

Средство российского производства содержит хондроитина сульфат. Восстанавливает структуру суставной ткани, улучшает подвижность и снимает боль при коксартрозе.

Перед использованием следует развести ампулу в 1 мл воды для инъекций. Уколы ставятся внутримышечно, по 0,1 г через день. При нормальной переносимости дозировку увеличивают вдвое после 3 процедур. Лечение состоит из 25-30 уколов, курс повторяют через полгода.

Цена за упаковку Артрадола с 10 ампулами составляет около 700 рублей.

Ферматрон

Британский препарат активного действия, который вводится в полость сустава. Помогает восстановить нормальный уровень внутрисуставной жидкости, устраняет воспалительную реакцию, восстанавливает двигательную активность сустава. Основной компонент – гиалуронат натрия. Применяется на 1 и 2 стадии коксартроза.

Противопоказанием является воспаление и кожные заболевания в месте введения лекарства.

Хондропротектор вводится только специалистом в условиях стерильности. Инъекцию ставят раз в неделю 1-3 ампулы в зависимости от состояния сочленения.

Стоимость одного шприца около 4000 рублей.

Мукосат

Препарат для внутримышечного введения, продается в виде ампул с готовым раствором. Основным компонентом является хондроитина сульфат. Лекарство способствует подавлению болевого синдрома и воспаления, ускоряет восстановление хрящевой ткани, замедляет развитие коксартроза.

Мукосат используют не чаще одного раза в сутки, первые три инъекции имеют дозировку 0,1 г, затем она повышается в 2 раза. Курс лечения составляет 25-30 инъекций, через полгода можно терапию повторить.

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе

Рассмотрим лучшие хондропротекторы. Многие из этих препаратов применяются при дисплазии и при остеохондрозе.

Алфлутоп

Этот румынский препарат предназначен для внутрисуставного внутримышечного введения. Он делается на основе биологического компонента, получаемого из небольших морских рыбешек.

Для лечения может понадобиться от 5 до 20 инъекций. Лекарство отличается анельгезирующими свойствами, а также позволяет восстановить поврежденные ткани хрящей.

Стоит учитывать, что в области введения может возникнуть зуд или сыпь. Во время лечения также может усилиться болезненность.

Сустилак

Данный препарат выпускается в капсулах. Основным действующим компонентом является глюкозамина сульфат. Курс лечения и его продолжительность подбирается индивидуально.

В сутки назначается примерно 1,5 гр средства. Если дозировка будет выбрана неправильно, то могут проявиться такие побочные эффекты, как запор, тошнота и аллергия.

Эльбона

Лекарство американского производства используется для внутримышечного введения. В составе медикамента есть лидокаин и глюкозамин.

Он оказывает обезболивающий эффект сразу после использования. Применяется три раза в неделю. Продолжительность курса до 6 недель, а затем требуется перерыв.

Из-за наличия лидокаина его не стоит применять людям с проблемами сердца. Из побочных реакций стоит отметить рвоту, головные боли и аллергические реакции в месте введения.

Артепарон

Препарат немецкой компании производится на базе мукополисахарида серной кислоты. Раствор рекомендуется использовать два раза в неделю. Возможны и побочные реакции в виде головных болей, повышенного потоотделения и проблем с пищеварительной системой.

Мукосат

Отечественное лекарство на основе хондроитина производится из костного мозга крупного рогатого скота. Раствор применяется для внутримышечного введения.

Коксартроз тазобедренного сустава

Инъекции назначаются через день. При этом дозировку определяет врач. Могут возникать аллергические реакции.

Структум

Препарат французского производителя Структум представляет собой капсулы с хондроитином. Их назначают по 500 мкг в сутки.

Могут возникать и аллергические реакции, но в редких случаях.

Терафлекс

Эти таблетки от американского производителя содержат оба важных компонента хондроитин и глюкозамин. Их назначают перорально не менее трех раз в день.

Из побочных реакций стоит отметить отеки, тошноту, головные боли и диарею. Во время лечения может возникнуть жжение и зуд на коже.

Артрон Флекс

Препарат реализуется в виде таблеток. В основе – глюкозамина гидрохлорид. Врач назначает лечение с одной таблетки, а затем количество лекарства увеличивается.

При неправильном применении могут возникнуть проблемы с пищеварением и аллергия.

Мукосат

Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон. Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения. Соответственно, нет смысла делать инъекции кортикостероидных гормонов в случае относительно спокойного протекания болезни, когда сустав болит несильно.

Немного полезнее вводить через бедро хондропротекторы (алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т). Эти препараты применяются курсами, в течение 2 — 3х лет. За курс лечения проводится от 5 до 15 периартикулярных инъекций хондропротекторов, в год проводят в среднем 2—3 таких курса. Преимущество этих лекарств в их способности воздействовать на причину заболевания: как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз. Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же действие этих препаратов в отличие от гормонов развивается слишком медленно. По этой причине околосуставные введения хондропротекторов вряд ли могут рассматриваться как серьезный метод лечения коксартроза

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сам тазобедренный сустав, через пах. Они действительно полезны, но существует одно обстоятельство, существенно ограничивающее их применение при коксартрозе: как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава. А если врач промахнулся хоть на сантиметр и не попал иглой четко внутрь сустава, пользы от укола не будет вовсе (по статистике, при попытке введения лекарства в тазобедренный сустав как минимум в 30% случаев врачи попадают в «молоко», то есть мимо полости сустава).

По этой причине введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше доверять только очень опытным врачам. А еще лучше, если вам попался врач, который вводит их под прямым контролем, осуществляемым с помощью рентгеновского аппарата или томографа (чтобы четко фиксировать попадание иглы в полость сустава).

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща. Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща. Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах. Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных. Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом.

После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Современные врачи, практикующие лечение коксартроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

Мобилизация — это мягкое вытяжение тазобедренного сустава, разведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях. При правильном воздействии сустав «освобождается», в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава. Все это приводит к тому, что суставные хрящи в какой-то степени «выводятся из-под удара», то есть давление на них уменьшается. Соответственно, хрящ получает определенную возможность к самовосстановлению.

Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур. При коксартрозе требуется проводить ежегодно до четырех циклов, состоящих из трех-четырех лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный коксартрозом сустав бывает необходимо подвергнуть 12—15 процедурам.

В отличие от мобилизации, манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе. Однако так происходит только в тех случаях, когда мы имеем дело не с запущенным коксартрозом, а с начальными проявлениями заболевания.

И надо понимать, что мануальная терапия не панацея. Она может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу вовремя.

Применяя мануальную терапию, необходимо помнить не только о пользе такой процедуры, но и ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях (артритах), при онкологических поражениях суставов (то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей) и при свежих травмах, особенно переломах. Очень осторожно и аккуратно нужно проводить манипуляции с теми больными, у которых существует повышенная хрупкость костей, например, при остеопорозе.

Завершая разговор о мануальной терапии, не могу не сказать о предвзятом отношении некоторых врачей к этому без преувеличения уникальному методу лечения. Почти каждый больной, решивший пройти курс мануальной терапии, обычно подвергается давлению со стороны хирургов-ортопедов. «Что вы задумали! — восклицают доктора. — Вас же сделают инвалидом! Ваше положение и так не блестяще, а после мануальной терапии вам будет еще хуже!» И так далее в том же духе. Любой здравомыслящий человек задается вопросом, обоснованны ли эти «страшилки», и почему вообще врачей так пугает мануальная терапия?

Не станем говорить о врачебной «ревности» и раздражении, которое вызывают у «соперников» мануальные терапевты, успешно «отбирающие у них хлеб». Но многие врачи и пациенты просто становятся жертвами заблуждений.

К примеру, на сеанс мануальной терапии попадает пациент, у которого имеется прогрессирующий коксартроз. Больной проходит первый положенный курс лечения, добивается улучшения, но вот на следующие курсы лечения спустя полгода и год не приходит. Естественно, за это время болезнь, как ей и положено, прогрессирует. И когда через несколько лет пациент вспоминает, что давно пора вновь посетить врача, сустав уже разрушен — прошло слишком много времени. Кто виноват? Вы будете удивлены, но во многих случаях «крайним» назовут мануального терапевта! Ведь якобы после его манипуляций (неважно, что спустя годы) больному стало хуже.

С такой логикой рассуждений приходится сталкиваться практически каждый день. Я даже знаю случай, когда мануального терапевта обвинили в том, что у пациента случилось осложнение… через 10 лет (!) после проведения мануальной терапии.

Наконец, еще одна причина бытующего подчас неприятия мануальной терапии — это дискредитация метода некоторыми целителями-самоучками. Вообще неквалифицированными действиями можно дискредитировать любой, даже самый замечательный метод лечения. А в наше время, к сожалению, костоправством занимается слишком много людей, не имеющих какого-либо медицинского образования и соответствующих знаний. Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

Среди целителей действительно встречаются уникальные самородки, хотя и очень редко. Но на одного самородка приходится десять неумелых самоучек.

Кроме того, как бы ни владел самородок мануальными манипуляциями, ему все равно будет не хватать диагностических знаний. Я знаю случаи, когда костоправы брались „вправлять суставы“ у больных артритом, что абсолютно безграмотно и опасно. Бывало, костоправы молоточком (!) пытались „разбить шипы-остеофиты“; и все тем же молоточком „разгоняли соли в суставах“. Естественно, от такого „волшебного“ воздействия пациентам становилось только хуже. Но это вовсе не значит, что плох мануальный метод лечения! Плоха его реализация и те суррогаты, которые выдаются за мануальную терапию.

Диклофенак

Поэтому лечиться надо только у грамотного специалиста, имеющего медицинское образование. Это так же естественно, как доверять оперативное вмешательство профессиональному хирургу. А мануальная терапия — это практически та же хирургия, хотя и обходящаяся без ножа.

И также, как, готовясь к операции, вы наводите справки о хирурге, которому собираетесь доверить свою жизнь, постарайтесь предварительно узнать побольше о мануальном терапевте, на прием к которому собираетесь, побеседуйте с другими больными, лечившимися у этого врача. Соблюдение всех этих условий — это уже 90%-ная гарантия того, что вы останетесь довольны результатами мануальной терапии.

Гирудотерапия — довольно эффективный метод лечения при многих заболеваниях. Присасываясь, пиявка впрыскивает в кровь больного ряд биологически активных ферментов: гирудин, бделлины, элгины, дестабилазный комплекс и др. Эти ферменты рассасывают тромбы, улучшают обмен веществ и эластичность тканей, повышают иммунные свойства организма. Благодаря пиявкам улучшается циркуляция крови и устраняется ее застой в пораженных органах.

Гирудотерапия весьма полезна при лечении начальных стадий коксартроза. Действие впрыскиваемых пиявкой ферментов сходно с действием мягких хондропротекторов, к тому же пиявки прекрасно восстанавливают кровообращение в области пораженного сустава. Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов. Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро. За один сеанс используют от 6 до 8 пиявок. Вначале лечения пиявками часто происходит временное обострение (обычно после первых 3—4х сеансов). А улучшение обычно становится заметным только после 5—6 сеансов гирудотерапии. Но лучшей формы пациент достигает через 10—15 дней после окончания полного курса лечения.

Противопоказания к лечению гирудотерапией: этот метод не должен применяться для лечения людей, страдающих гемофилией и стойко пониженным давлением, беременных женщин и маленьких детей, пациентов ослабленных и преклонного возраста.

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

  • В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
  • Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
  • В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Терафлекс Адванс

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

  • улучшить двигательную активность сустава;
  • остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
  • стимулировать регенерацию суставной ткани;
  • полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

  • улучшает двигательную активность сустава;
  • снижает боль;
  • позволяет сохранить работоспособность;
  • снижает риск развития осложнений.

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Общая информация о хондропротекторах

Во время употребления хондропротекторов рекомендуется:

  1. Принять меры по снижению лишнего веса, если такой имеется.
  2. Не подвергать суставы повышенным физическим нагрузкам.
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния.
  4. Защищать суставы от переохлаждения.

Перед началом курса приема хондропротекторов необходимо вылечить хронические инфекции, в противном случае эффект от препаратов будет минимальным или отсутствовать вообще.

Хондропротекторы – вещества, препятствующие разрушению суставов. Они необходимы для лечения заболеваний суставов. Ими дополняют терапию артрозов, чтобы восстановить хрящевую ткань. Также препарат помогает улучшить синтез хондроцитов и коллагена, стимулирует восстановление нормального объема синовиальной жидкости. Благодаря активным компонентам кровоснабжение поврежденного сустава нормализуется, а воспаление и отечность – спадают.

Разновидности хондропротекторов при коксартрозе

Разновидности хондропротекторов при коксартрозе

Препараты создаются из натуральной хрящевой ткани животных. Хондропротекторы направлены на длительное применение, так как на первой и второй стадиях болезни препарат действует очень медленно и для получения ощутимого результата нужно пройти не один курс лечения. Все же именно эта группа лекарств считается самой полезной для лечения артроза тазобедренного сустава, так как воздействует не только на симптоматику, но и на источник заболевания.

Хондропротекторы представляют собой источник глюкозамина и хондроитина, которые должны вырабатываться хрящом. Эти вещества питают ткани хряща.

Глюкозамин восстанавливает ферментные процессы хряща, улучшает выработку синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность тканей хряща, останавливает процесс его дегенерации.

На основе хондроитина:

  • Мукосат;
  • Артра хондроитин;
  • Структум;
  • Артрон хондрекс;
  • Артрадол;
  • Хондроксид.

Какие препараты являются наиболее эффективными при лечении коксартроза? Наибольшей эффективностью отличаются комбинированные препараты, содержащие и глюкозамин, и хондроитин:

  • Карипаин
  • Румалон;
  • Терафлекс;
  • Алфлутоп;
  • Протекон;
  • Артра;
  • Мовекс.

Хондропротекторы выпускают в виде таблеток, капсул,  инъекций, мазей и гелей. Схему лечения и дозы препарата назначает лечащий врач индивидуально каждому пациенту с учетом специфики заболевания.

Карипаин, кроме глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, содержит N-ацетил-D-глюкозамин.  Этот аминосахарид усиливает действие хондропротекторов благодаря выработке гиалуроновой кислоты и регуляции адаптационных изменений матрикса соединительной и хрящевой ткани.

Стоит понимать, что эффективность этих препаратов достигается на первой и второй стадии коксартроза. На третьей стадии коксартроза эффективность такой терапии сводится к минимуму, так как невозможно восстановить окончательно разрушенный хрящ или вырастить новый.

Если человек довел свой организм до третьей стадии коксартроза, то введение лекарственных веществ может обещать лишь временное улучшение состояния и снятие боли.

Единственный способ таким людям вести полноценную жизнь — провести операциию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Она предполагает замещение деформированного и не способного выполнять свои функции сустава на эндопротез, созданный из особых материалов.

Гимнастические упражнения для лечения пораженного сустава являются самой дешевой и необходимой терапией, дающей возможность улучшить состояние. Она может применяться при запущенном заболевании.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Хондропротекторы

Что собой представляет тазобедренный сустав? Это бедренная и подвздошная кости. Исходя из анатомических знаний, мы имеем представление о том, что головка бедра имеет хрящевое покрытие и входит в ту часть, которая называется впадиной подвздошной кости.

Для того, чтобы хрящ не стирался во время трения, он имеет способность выделять жидкость, как бы образуя смазку или плёнку для того, чтобы части сустава не стирались, а нагрузка при движении правильно распределялась.

Что же происходит при коксартрозе? Мы видим, что жидкость не выделяется, а процессы разрушения самым негативным образом сказываются на всей поверхности костной ткани сустава. Хрящевая ткань заканчивает регенерацию к тому возрасту, когда скелет полностью сформирован. Далее могут начаться обратные процессы, например повреждения в суставных частях из-за плохой выработки хрящевой жидкости.

В течение всей жизни ткань на хряще претерпевает полный износ, и кости, соприкасаясь, начинают стирать друг друга. Коксартроз – это явление, которое развивается постепенно и симптоматика проявляется уже в достаточно серьёзной стадии заболевания.

Важно! Причина развития болезни может скрываться как в чрезмерной активности человека, так и в пассивном образе жизни.

При постоянной пассивности, и недостатке в движении, суставы становятся скованными, хрящевая жидкость перестаёт выделяться в должном объёме. Мышцы бедренной части теряют свою упругость и атрофируются.

Без хорошей мышечной поддержки, поражённый сустав начинает издавать характерный хруст, появляются болевые ощущения. Может произойти откол частей от хряща и попасть в сустав, тогда боль становится интенсивней, начинается вынужденное прихрамывание, а движения теряют уверенность.

Коксартроз, как клиническое заболевание, имеет три стадии развития:

  1. На первом этапе человек может чувствовать боль в суставе бедра после длительных физ. нагрузок, но стоит отдохнуть, как симптомы исчезают. В этом случае, больной не всегда чувствует опасность, ведь мышечный тонус не пропадает, походка не меняется и нет нужды обращаться к врачу. Между тем, заболевание прогрессирует и постепенно входит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия – это уже заметное усиление боли. Она становится интенсивной, и не отпускает не только во время передвижения или после занятий физическим трудом, но и во время отдыха и покоя. Как правило, болевые ощущения чувствуются в области бедра и паха. Это то время, когда больной, наконец, осознаёт всю тяжесть положения и идёт за помощью к специалисту.
  3. Для третьей стадии характерна не отпускающая боль, как при активности, так и во время покоя. Движения тазобедренного сустава становятся сильно ограниченными, при случайном ударе и спотыкании чувствуется сильная боль. Мышцы бедра и голени атрофируются, и способность передвигаться пропадает.Особенности приёма и действие хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз — это разрушительные процессы в хряще, оказывающие влияние и на поверхность кости сустава.

После того как скелет человека окончательно сформировался, хрящевая ткань перестает регенерироваться, поэтому любое ее повреждение будет иметь последствия. К старости таких повреждений может оказаться настолько много, что ткань хряща исчезнет вовсе и кости начнут тереться друг о друга. Коксартроз — это заболевание, которое дает о себе знать со временем, развиваясь постепенно и незаметно для человека. Симптомы могут проявиться через определенное время, когда болезнь уже достаточно разовьется.

Если человек мало двигается, то сустав регулярно ограничивается в своей подвижности, что и приводит к заболеванию. При коксартрозе движения сустава скованны, человек может прихрамывать. Мышца бедра может стать ослабленной или атрофированной. Пораженный сустав издает хруст, а также возможны болезненные ощущения, когда от хряща откалывается частица и попадает в область между двумя суставами. Коксартроз характеризуется тремя стадиями в зависимости от клинической картины заболевания.

Первая стадия наступает с появлением боли непосредственно в тазобедренном суставе после длительных физических нагрузок. После отдыха боль пропадает, и никакие другие симптомы не появляются. Движения человека не ограничены, мышцы сохраняют тонус, походка не нарушена, поэтому больной не обращается к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать.

На второй стадии болевой синдром усиливается и принимает интенсивный характер. Неприятные ощущения начнут беспокоить не только во время физической нагрузки и активности, но и в минуты отдыха и покоя. Боль может отдавать в область паха или бедра.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Третья стадия характеризуется постоянной болью как при двигательной активности, так и во время отдыха. Движения в тазобедренном суставе сильно ограничены, мышцы бедра и голени теряют способность двигаться, происходит атрофирование.

Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела). Процедура продолжается 15—20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а так же получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани. Курс тракционной терапии состоит из 10—12 процедур, проводимых ежедневно или через день в сочетании с массажем и другими лечебными мероприятиями. В год больной артрозом тазобедренного сустава должен проходить два таких курса лечения.

Вообще надо заметить, что, хотя аппаратная тракция часто дает положительный результат, она все-таки уступает в эффективности мануальной терапии. Ведь аппарат осуществляет тягу только по одной продольной оси, а мануальный терапевт „разрабатывает“ сустав во всех направлениях. Кроме того, аппарат не может прочувствовать и определить, куда подать большую нагрузку, а куда — меньшую. Чувствительные руки умелого врача, напротив, легко определяют слабые или перегруженные участки сустава, что позволяет ему строго дозировать силу воздействия. И, наконец, при лечении мануальной терапией для достижения целебного эффекта требуется вдвое меньше сеансов, что немаловажно. Однако при этом аппаратная тракция требует меньших усилий от врача. Гораздо легче пристегнуть пациента к столу и подключить аппарат, чем 15—20 минут работать самому с полной отдачей.

Если же говорить об интересах пациента, то для него грамотная мануальная терапия предпочтительнее аппаратной тракции, а аппаратная тракция предпочтительнее мануальной терапии, проведенной необразованным и неумелым мануальным терапевтом.

И хотя иногда такие процедуры все же могут принести некоторое облегчение больному (благодаря улучшению кровообращения и рефлекторному обезболивающему воздействию), в целом физиотерапевтические процедуры при коксартрозе приносят мало пользы: врачи назначают их либо по незнанию, либо для имитации активной деятельности.

Глупее этого трудно что-либо придумать, поскольку наличие коксартроза уже само по себе указывает на то, что тазобедренный сустав не справляется даже с обычной повседневной нагрузкой. И попытка еще сильнее нагрузить больной сустав приведет лишь к его быстрому дальнейшему разрушению (более подробно вы сможете изучить этот вопрос чуть ниже, в разделе, посвященном гимнастике).

Прежде чем нагружать, а точнее перегружать больной сустав, его надо сначала как следует подлечить, снять обострение, и укрепить с помощью специальной гимнастики мышцы вокруг поврежденного сустава. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.

Поэтому благоразумным пациентам я поначалу советую, наоборот, по возможности снизить нагрузку на больной сустав. Необ­ходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быст­рая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам без опоры на перила — особенно вниз по лестнице. При всех этих видах деятельности на пораженный сустав действует сила, значительно превы­шающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща.

Исследования, проведенные в Университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, показали, что минимальную нагрузку тазобедренный сустав испытывает при равномерной ходьбе в медленном темпе. Так, если при стоянии она составляет, как мы уже говорили, 80—100% веса тела, а при медленной равномерной ходьбе 200—250% веса тела, то при быстрой ходьбе она повышается до 450%. При медленном беге она составляет уже 500% веса тела, при легком спотыкании 720—870%. Зато при ходьбе с опорой на палочку нагрузка уменьшается на 20—40%. Еще больше разгружает сустав подъем вверх по ступенькам с опорой на перила. При спуске с лестницы вредная нагрузка на больные тазобедренные суставы, напротив, значительно возрастает. Также увеличивает нагрузку на больные суставы ног перенос тяжестей: перенос тяжести в 10% от веса тела в одной руке приводит к увеличению нагрузки на тазобедренный сустав на 22%, а при распределении тяжести равномерно в двух руках — увеличивает нагрузку на обе ноги, по 9% на каждую.

Помимо того, болеющим коксартрозом желательно избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вслед­ствие чего ухудшается и питание хряща. Нужно выработать такой ритм двигательной активности, чтобы пе­риоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время ко­торых сустав должен отдыхать. Примерный ритм — 20—30 минут нагрузка, 5—10 минут отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько медленных движений в суставах (сгибание и разги­бание суставов) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Кроме того, если позволяют условия, желательно использовать при передвижениях палочку или трость. Опираясь на палку при ходьбе, больные коксартрозом серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 20—40% нагрузки, предназначенной суставу.

Однако чтобы от палочки был толк, ее важно подобрать четко по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев) до пола. Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — желательно, чтобы он был снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

8. Постизометрическая релаксация (ПИР).

Хондроитин АКОС

Постизометрическая релаксация, она же ПИР (вытяжение мышц и связок) — сравнительно новый метод лечения, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Больной не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач в момент расслабления пациента проводит „растяжку“ его мышц, сухожилий и суставов.

При лечении коксартроза постизометрическая релаксация применяется для устранения болезненного спазматического сокращения мышц и как процедура, предваряющая сеанс мануальной терапии или тракции сустава. С моей точки зрения, ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении коксартроза I и II стадий. При этом постизометрическая релаксация почти не имеет противопоказаний — конечно, если проводить ее грамотно, четко представляя себе анатомию задействованных в процедуре мышц и суставов, а также безопасный предел их растяжения.

Чтобы вы наглядно представили себе, как применяется этот метод на практике, я опишу один из возможных сеансов. Например, на прием к врачу приходит пациент с артрозом тазобедренного сустава I стадии. При артрозе тазобедренного сустава почти всегда имеется болезненный спазм мышц ягодичной области. Чтобы устранить этот спазм и вызванную спазмом боль, врач предлагает пациенту лечь на живот, медленно сгибает его больную ногу в колене до угла 90° и начинает осторожно разворачивать согнутую ногу наружу. Это движение продолжается лишь до тех пор, пока больной не заявит о возникшей сильной боли в мышцах ноги или в суставе. Тогда его попросят слегка надавить согнутой ногой на руки врача, то есть оказывать некоторое сопротивление в течение 7—10 секунд, а затем расслабиться. В момент расслабления у врача появится возможность вновь немного продвинуться и развернуть ногу пациента еще чуть дальше, до появления новых болевых ощущений. И снова по просьбе врача больной окажет умеренное сопротивление, и повторится весь цикл. После 3—4 повторений пациент зачастую с удивлением замечает, что его напряжение исчезает просто на глазах.

Курс лечения состоит в среднем из 6—10 процедур, проводимых через день, и добиться положительного результата удается примерно у 80% пациентов. Но для достижения нужного эффекта от врача требуются хорошее знание биомеханики мышц и наличие определенной интуиции. Специалист должен тонко чувствовать тот предел, на котором необходимо остановиться при растяжении мышц, чтобы их не травмировать. В то же время нежелательно останавливаться раньше достижения возможного предела, иначе не будет достигнуто и необходимое расслабление спазмированных или „зажатых“ мышц, и не удастся высвободить сустав.

Сосудорасширяющие

Запустить механизм развития артроза могут разные факторы. Очень часто разрушение хряща начинается из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозного оттока. С кровью суставные ткани получают все необходимые питательные вещества, а застойные процессы препятствуют их регенерации. Поэтому в качестве вспомогательного лечения при коксартрозе прибегают к сосудорасширяющим препаратам. Какими именно препаратами можно стимулировать кровообращение в области тазобедренного сустава, и насколько целесообразно их применение, определяет врач. Основное назначение любых препаратов, которые влияют на сосуды, – лечение не артрозов, а сопутствующих заболеваний.

Сосудорасширяющее действие оказывают мази на основе пчелиного, змеиного яда, вытяжки жгучего перца и других раздражающих компонентов. Но основная цель активизации кровообращения с помощью таких мазей – снять боль и воспаление, уменьшить отечность. Мази, гели действуют на мягкие ткани, улучшить кровоснабжение тазобедренного сустава путем их нанесения на кожу сложно, поскольку сустав расположен слишком глубоко. Вообще, лучшим способом активизировать кровообращение при артрозе являются не медикаменты, не массаж или физиотерапевтические процедуры, а гимнастика и посильная физическая активность.

Дополнительное лечение

Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев. Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.Суточная доза глюкозамина, достаточная для эффективного лечения коксартроза, составляет 1000—1500 мг, а хондроитина — 1000 мг. Исключением являются внутрисуставные инъекции, которые вводятся напрямую в пораженные места. В таких случаях для достижения требуемого эффекта нужна меньшая доза.

Однократное применение хондропротекторов не принесет результата. Эффект от принятия препаратов этой группы достигается только спустя 6–18 месяцев с момента регулярного приёма.

При острых проявлениях коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава, симптомы которого приносят сильный дискомфорт человеку, курс лечения начинают с инъекций – наиболее быстрому способу насыщению хрящевой ткани активными веществами. После проявления эффекта от уколов врач переводит больного на твердые формы выпуска препаратов.

Крепкие и здоровые суставы

Лекарственные средства местного действия (мази) обезболивают, снимают воспаления и отек. Но без одновременного применения вместе с пероральными хондропротекторами они дают лишь временный эффект.

Производные гиалуроновой кислоты используются для наиболее быстрого восстановления синовия. Курс лечения такими хондропротекторами состоит из 3—5 внутрисуставных инъекций, повторять который необходимо через 6 месяцев.

Внутрисуставные инъекции проводятся только опытным специалистом и только в медицинских учреждениях.

Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев. Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.Суточная доза глюкозамина, достаточная для эффективного лечения коксартроза, составляет 1000—1500 мг, а хондроитина — 1000 мг. Исключением являются внутрисуставные инъекции, которые вводятся напрямую в пораженные места. В таких случаях для достижения требуемого эффекта нужна меньшая доза.

Однократное применение хондропротекторов не принесет результата. Эффект от принятия препаратов этой группы достигается только спустя 6–18 месяцев с момента регулярного приёма.При острых проявлениях коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава, симптомы которого приносят сильный дискомфорт человеку, курс лечения начинают с инъекций – наиболее быстрому способу насыщению хрящевой ткани активными веществами. После проявления эффекта от уколов врач переводит больного на твердые формы выпуска препаратов.  Проявление хондродисплазии

Хондропротекторы

Кроме приема медицинских препаратов, необходимо применять и другие методы лечения болезни, а именно:

  1. Поменять рацион.
  2. Выполнять комплекс лечебной физкультуры.
  3. Не допускать нагрузку на тазобедренный сустав.

Дополнительно можно применять методы народной медицины. Они предназначены для снятия болевых ощущений в пораженном суставе, восстанавливают кровоснабжение тканей и мышц.

Изменение рациона включает:

  1. Регулярное употребление творога.
  2. Замена жирного мяса на нежирное, рыбу и курицу.
  3. Овощи и фрукты должны составлять не менее 60% употребляемых в пищу продуктов.

Комплекс лечебной физкультуры можно применять только тот, который назначен врачом. Инициатива в этом вопросе не приветствуется. Неправильно подобранные упражнения могут оказывать разрушающее воздействие на хрящевую ткань, что только усугубит состояние больного.

Мнение о том, что составляющие компоненты хондропротекторов, можно получать из обычных продуктов питания, имеет под собой реальную почву. Например, глюкозамин содержится практически во всех продуктах питания. Больше всего этот компонент находится:

  • в хрящах;
  • в связках;
  • в сухожилиях.

Наибольшее количество этих компонентов содержится в таком блюде, как холодец. Значит ли это, что его употребление может заменить лечение болезни тазобедренного сустава?

Глюкозамин содержится в продуктах питания в качестве полимерных соединений. В пище его нельзя встретить в чистом виде. Исследования ученых показали, что количество этого компонента, потребляемого с едой, незначительно и не восполняет суточной нормы потребления.

Даже если постоянно употреблять холодец, то нужно обратить внимание – глюкозамин при термической обработке разрушается. Поэтому это блюдо не может и близко заменить хондропротекторы, хотя оно является хорошим источником белка коллагена.

13. Достаточное употребление жидкости.

В самом начале мы с вами рассмотрели механизм разрушения сустава при артрозе. В частности, мы говорили о том, что при артрозе больные суставы теряют влагу и становятся «сухими». Это отчасти объясняет тот факт, что артрозы чаще возникают у пожилых людей, у которых содержание влаги в организме снижается по сравнению с молодыми.

Поэтому мы можем предположить, что людям, болеющим артрозом, надо пить больше воды (факт научно не доказанный, но вероятный). Однако здесь могут возникнуть сложности в связи с тем, что многие пожилые люди имеют склонность к отекам. И они справедливо опасаются, что увеличение потребления воды приведет к усилению отеков. В таких случаях мне приходится объяснять, что наличие отеков обычно не связано с излишним употреблением воды, а чаще всего говорит о плохой работе почек (или сердца и печени). Многим врачам, например, известны случаи, когда отеки возникали у пациента, который, наоборот, пьет слишком мало.

Потому, понемногу увеличивая потребление воды, надо лишь позаботиться о лучшем выведении жидкости из организма, и об улучшении работы вышеперечисленных органов. Для этих целей можно использовать различные мочегонные препараты или травы, а также средства, улучшающие работу почек, сердца и печени. А при серьезных проблемах с внутренними органами необходимо, само собой, первым делом показаться специалисту.

Ну а тем, у кого нет склонности к отекам, можно спокойно увеличивать потребление воды (примерно до 2-х л в день), но соблюдая элементарные условия. Увеличивать надо только потребление обычной негазированной воды (можно бутилированной, а можно и простой кипяченой). Но нежелательно сильно увеличивать потребление чая, кофе, соков, газировок и т. д. Ведь именно обычная вода, в отличие от различных «насыщенных растворов», активно циркулирует внутри организма, глубоко проникает в суставы, и затем легко выводится почками.

14. Использование трости и снижение вредной нагрузки на сустав.

Важно: приучите себя переносить вес тела на палочку именно тогда, когда делаете шаг больной ногой!

При сильном укорочении одной из ног при коксартрозе также желательно использовать стельку или подкладку под укороченную ногу. Подкладка поможет выровнять длину ног, предотвратит «припадание» на укороченную ногу при ходьбе, и тем убережет тазобедренный сустав от удара, возникающего при «припадающем» шаге.

15. Дозированные занятия спортом.

Несмотря на наличие вышеперечисленных ограничений, необ­ходимо вести активный образ жизни за счет увеличения той дви­гательной активности, которая не оказывает отрицательного воз­действия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения из тех, что приведены ниже. Эти упражнения позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить ему нормальную подвижность, и обеспечивают суставу необходимое кровоснабжение.

Регулярное занятие лечебной гимнасти­кой должно превратиться из неприятной обязанности в полез­ную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов.

Помимо лечебной гимнастики пациенту может быть полезной неспешная ходьба на лыжах, так как за счет скольже­ния нагрузка весом уменьшается, и больные суставы почти не нагружаются. Кроме того, неторопливая ходьба на лыжах, помимо полезного влияния на суставы, приносит еще и положительный эмоциональный заряд. Для начала достаточно ходить на лыжах по 20—30 минут, а позже, в зависимости от состояния суставов, продолжительность лыжных прогулок можно увеличить до 1-2-х часов. Единственное «но»: при коксартрозе на лыжах можно ходить только обычным классическим стилем, и нельзя пользоваться новомодным коньковым ходом.

Сложнее обстоит вопрос с ездой на велосипеде. Долгая, быстрая, или слишком активная езда на велосипеде при коксартрозе однозначно вредна. Но вот небыстрая езда на велосипеде скорее всего вреда не принесет. Только нужно избегать поездок по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а также свести к минимуму риск падений с велосипеда.

Следует правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как на них легче ездить и они весят меньше, чем дорожные велосипеды. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или при­подняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху.

Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возника­ют боли в суставах и мышцах. Также важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты.

Велосипе­дист дает нагрузку на другие мыш­цы, чем пешеход. Поэтому для начала достаточно 20—30 минут езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поез­док можно продлить до 40—60 минут. И еще раз подчеркну — во время поездок на велосипеде не «срывайтесь» на быструю езду, так как в этом случае вы будете наносить суставам вред. Катайтесь с удовольствием, но спокойно.

Кроме ходьбы на лыжах и езды на велосипеде, болеющему коксартрозом может принести определенную пользу плавание. Но и здесь существуют некоторые правила — плавать нужно в спокойном режиме, без рывков и слишком энергичных движений, способных травмировать сустав. Выбирайте такой стиль плавания, при котором в суставе не возникает дискомфорта и даже слабых болевых ощущений.

Занимаясь перечисленными видами спорта, не старайтесь стать «великими спортсменами» раньше, чем приведете в порядок свои больные суставы. Такие попытки в подавляющем большинстве случаев, уж поверьте моему опыту, заканчиваются печально. «Неистовые спортсмены» обычно болеют коксартрозом тяжелее других, и получают гораздо больше осложнений.

А если вы в самом деле хотите помочь своим болеющим суставам, используя резервные физические возможности своего организма, займитесь лучше специальной гимнастикой, предложенной ниже. Пользы от нее будет гораздо больше, чем от любого другого лечения. Мало того, без такой гимнастики мы вообще вряд ли сможем рассчитывать на значительное улучшение состояния больных тазобедренных суставов.

Особенности заболевания

Эффективность хондропротекторов прямо пропорциональна объёму сохранившегося хряща тазобедренного сустава. При глубоких поражениях, когда уже не остается хрящевой ткани следует искать другие способы и методы лечения.

К хондропротекторам также относят лекарственные средства, в состав которых входит гиалуроновая кислота – натуральный компонент хряща и синовия. Их действие заключается в смазывании поверхности сустава и устранении механического трения, за счет чего останавливается его дальнейшая дегенерация.

Препараты в капсулах и таблетках используют в начальной стадии болезни, когда нет осложнений. Дополнительно врач может назначить лекарства, усиливающие действие хондропротекторов.При обострении и болезни 3 степени часто назначаются уколы. Гели, мази и кремы используются при любой форме заболевания в качестве дополнительного средства.После применения препаратов местного действия практически сразу наступает эффект – уменьшаются отеки и проходят боли.

Лекарства с содержанием гиалуроновой кислоты используются для внутрисуставных инъекций. Курс осуществляется под контролем врача и в стационарных условиях. Это делается при осложнениях, например, если возник некроз тканей. Для проведения контроля применяется аппаратура для рентгена.Для пополнения внутрисуставной жидкости используются лекарства в виде растворов, в которых присутствует гиалуроновая кислота. Это Синвиск, Синокром, Ферматрон и Остенил.

Кроме хондропротекторов используются такие методы:

  1. Терапия витаминами.
  2. Физиотерапевтические методы и лечебный массаж.
  3. Иглоукалывание.
  4. Лечебная физкультура. Упражнения активизируют кровообращение и поддерживают мышцы в тонусе.
  5. Диетотерапия применяется при лишнем весе.

Гимнастика повышает эффективность от приема препаратов. Упражнения делаются в сидячем и горизонтальном положении.

Нельзя допускать переохлаждения участков больного сустава и всего организма. Каждый день нужно совершать пешие прогулки по полчаса.

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Лучше избегать резких движений и не поднимать тяжести.

Коксартроз – это поражение суставов тазовых костей, в которых начался процесс патологического изменения, разрушения. Коксартроз характеризуется тремя стадиями, в зависимости от особенностей течения болезни:

  1. Первая форма развития приходит с появлением болей после изнурительной физической нагрузки, пропадающей в состоянии покоя. Других симптомов нет, поэтому пациент не считает нужным обращаться к травматологу-ортопеду, тем временем болезнь прогрессирует.
  2. Для второй стадии характерно усиление болевого синдрома во время активности, отдыха. Неприятные ощущения пациент испытывает в области бедра.
  3. Третий этап говорит о том, что происходит стирание твердых костных тканей, сопровождающееся постоянной болью. Мышцы атрофируются, теряют способность сокращаться.

Врачи выделяют следующие факторы, провоцирующие коксартроз:

  • травмы;
  • физическая работа, тяжелый вид спорта;
  • болезни позвоночника;
  • плоскостопие;
  • артриты;
  • дисплазия сустава;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес.

В совокупности воздействие этих причин приводит к развитию болезни после 30 лет.

Самые эффективные инъекции

Хондропротекторы по своему составу близки человеческому организму и поэтому является безопасными для него и в большинстве случаев переносятся хорошо. Иногда хондропротекторы приводят к появлению:

  • Аллергий;
  • Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (боли, вздутие, диарея, запор);
  • Головокружения;
  • Мигрени;
  • Отеков нижних конечностей;
  • Тахикардии;
  • Нарушений сна.

Мукосат

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Хрящевая ткань суставов вырабатывает глюкозамин и хондроитин, которые питают ее изнутри. Хондропротекторы являются источниками этих веществ, что делает их безопасными для человека. Эффект от лекарств достигается за счет активации анаболитических процессов в суставах, ликвидации воспаления.

Глюкозамин способствует улучшению выработки синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность, приостанавливает процесс разрушения.

Хондроитин – это строительный материал хрящевой ткани, увеличивающий выработку коллагена, несульфированного гликозаминогликана. Также улучшает циркуляцию крови и снабжение тканей кислородом, подвижность хряща.

В течение 12 месяцев требуется около двух курсов, длящихся полтора-три месяца. Хондропротекторы обладают наибольшей эффективностью при терапии первой, второй стадии коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушение хряща не достигло предела. При третьей форме заболевания они бессильны.

Артрон Флекс

Противопоказания к применению

В составе препаратов содержатся активные компоненты, которые могут иметь определенные противопоказания.

Хондропротекторы запрещены в таких случаях:

  1. Воспалительные процессы в области суставов.
  2. Лактация и беременность.
  3. Аллергические реакции на данные вещества.
  4. Образование гнойников на коже.

Не рекомендуется терапия такими лекарствами и при сахарном диабете.

Данные препараты назначают при всех проблемах, связанных с дегенерацией хрящевой ткани. В первую очередь лекарства назначаются при следующих патологиях:

  • гонартроз;
  • коксартроз;
  • артрозы;
  • спондилоартроз;
  • перелом кости;
  • размягчение соединительных тканей сустава;

  Причины, симптомы и лечение ревматоидного артроза

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Также данные средства нашли широкое применение в реабилитационный период, как вспомогательные препараты. Препараты не следует назначать:

  • в период беременности, грудного вскармливания;
  • детям до 12 лет;
  • при сахарном диабете;
  • людям с индивидуальной непереносимости компонентов;

К побочным эффектам относятся аллергия, тошнота, рвота, понос.

Хондропротекторы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и период лактации;
  • Фенилкетонурия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенная чувствительность к составным компонентам;
  • Тромбофлебиты;
  • Частые кровотечения;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Не всегда употребление хондропротекторов для лечения артроза тазобедренного сустава допустимо. Противопоказания для приема лекарств:

  • Лактационный период или беременность;
  • Воспалительная реакция в суставе;
  • Затруднения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • При сахарном диабете с осторожностью назначают средства с глюкозамином в составе.

При назначении хондропротекторов врач также должен учитывать возраст пациента. Медикаменты этого вида обычно назначают детям с 15 лет и старше, хотя проблемы с соединительной тканью и коксартроз могут появиться у малышей.

Противопоказания к приему хондропротекторов

Противопоказания к использованию хондропротекторов

Формы выпуска

Одно и тоже лекарство имеет несколько форм выпуска для того, чтобы каждый пациент мог подобрать тот вариант, который удобнее всего использовать именно ему.

Хондропротекторы выпускаются в качестве:

  • наружных гелей;
  • мазей;
  • таблеток;
  • капсул;
  • порошка;
  • растворов для парентерального и внутрисуставного введения.

Наружные формы лекарства втираются в кожу больного сустава для устранения боли, отека. Показанием к применению кремов являются:

  • остеоартрозы;
  • спондилоартроз.

В ткани хряща проникает малая доля препарата. Обычно лекарства, принимаемые внутрь, назначаются комплексно, курсами для устранения симптомов, замедления развития коксартоза тазобедренных суставов на ранних стадиях.

Внутрисуставное вливание медикамента значительно увеличивает эффективность лечения за счет быстроты проникновения.

Особенности применения

Мази и кремы имеют наименьшую эффективность для восстановления тазобедренного сустава при коксартрозе, поэтому их применяют только в виде дополнения к другим видам хондропротекторов. Средства этой группы наносятся на место поражения сустава.

Мазь Хондроитин Акос – средство для наружного использования применяют только в качестве комплексной терапии. Хондропротектор улучшает обменные процессы в клетках сустава, замедляет прогрессирование коксартроза.

В состав средства входит хондроитин и диметилсульфоксид, мазь втирают в пораженную область 2-3 раза в сутки до полного впитывания. Терапия длится 2-8 недель, а при необходимости после небольшого перерыва курс лечения можно повторить. Мазь Хондроитин-АКОС отпускается без рецепта и стоит в пределах 100 руб. за упаковку.

Вещества локального воздействия на сустав

Вещества локального воздействия на сустав

Согласно отзывам лучшими хондропротекторами c наименьшими побочными реакциями являются следующие лекарства:

  1. Артра. Выпускается в форме таблеток. Наиболее сбалансированный препарат. Содержит 500 мг глюкозамина, равное количество хондроитинсульфата. Изначально, следует принимать по две капсулы раз в день 3 недели, затем снизить дозировку до одной. Устойчивый лечебный эффект достигается после 6 месяцев приема.
  2. Дона – препарат от итальянских производителей, который эффективнее всего использовать для инъекций. Основной компонент – глюкозамин. В комплект входит специальный растворитель для разведения лекарства. Использовать необходимо 3 раза в неделю. Курс лечения – полтора месяца. Лучше сочетать с приемом таблеток, питьем порошка.
  3. Структум – монопрепарат, выпускаемый в капсулах по 0,25, 0,5 г. Действующее вещество – хондроитин сульфат натрия. Курс терапии – 6 месяцев.
  4. Капсулы Терафлекс назначают по одной 3 раза в сутки, независимо от приема еды.
  5. Гель для наружного применения Хондроитин нужно наносить три раза в день осторожными втирающими движениями до полного впитывания.
  6. Эльбон состоит лишь из глюкозамина, предназначен для внутримышечного введения по 3 мл три раза в неделю на протяжении 4 недель.
  7. Алфлутоп – концентрат из мелкой морской рыбы, вводящийся внутрь сустава по 1 мл в день. Курс лечения – 20 инъекций.
  8. Таблетки Мовикс обладают противовоспалительным, жаропонижающим действием. Пьют по 1 таблетке раз в день.

  Способы и методики, применяемые при лечении артроза коленного сустава

Существует большое количество идентичных препаратов данной группы, схожих по составу, способу применения. План терапии, дозировку подбирает ортопед персонально пациенту с учетом особенностей заболевания.

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

  • тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
  • людям, перенесшим травмы суставов;
  • страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Наиболее популярные препараты

Прежде чем перейти к проведению терапии, нужно знать, какие хондропротекторы лучше всего применять и как они действуют на организм. Для проведения терапии наиболее часто применяются препараты, изготовленные на основе глюкозамина, самыми лучшими из которых считаются Эльбона и Дона.

Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.

Помимо этого, назначаются и препараты на основе хондроитина, в частности такие как:

  • Артра;
  • Хондроксид;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Артрадол.

Наибольшей результативностью отличаются комбинированные лекарства, содержащие в своем составе и хондроитин и глюкозамин. К таким средствам можно отнести:

  • Терафлекс;
  • Мовекс;
  • Румалон;
  • Карилаин.

Подобные лекарства выпускают в нескольких формах. Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.

Стоит учитывать то, что результативность применяемых препаратов достигается только на первой и второй стадии протекания коксартроза. На более поздних стадиях результативность проводимой терапии сводится к минимуму, так как нет возможности восстановить полностью разрушенные хрящи.

Результативность проводимой терапии во многом зависит от систематичности введения хондопротекторов в полость суставов. В промежутках между проведением инъекций нужно принимать лекарства в таблетированном виде.

Для проведения терапии достаточно часто применяется Алфлутоп, который предназначен для внутрисуставного и внутримышечного введения. Это средство создается на основе компонентов, получаемых из морских рыб. Для полного курса нужно провести от 5 до 20 инъекций. Препарат не только помогает восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Хорошо помогает средство Румалон, созданное на основе костного мозга телят и содержит в своем составе глюкозамина сульфат. Это лекарство применяется путем внутримышечного введения в поврежденную область сустава 3 раза в неделю.

Выраженным обезболивающим и восстанавливающим эффектом обладает Эльбона, так как содержит в своем составе глюкозамин и лидокаин. Лекарство применяется 3 раза в неделю, а курс проведения терапии составляет 6 недель, а после этого требуется небольшой перерыв. Так как Эльбона имеет определенные противопоказания и может спровоцировать побочные эффекты, то применять его нужно только под контролем доктора.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

  • способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • улучшает эластичность хрящевой ткани;
  • тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

  • является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
  • угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
  • усиливает выработку коллагена;
  • стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
  • способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
  • улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
  • обладает противовоспалительным действием.

Большинство хондропротекторов содержат в себе хондроитин и глюкозамин – действующие вещества, воздействующие на суставную ткань. Их свойства немного отличаются, в некоторых препаратах содержится один или второй ингредиент.

Свойства глюкозамина:

  • Замедляет дегенеративные процессы в суставе;
  • Улучшает эластичность соединительной ткани;
  • Возобновляет клеточный обмен в хряще;
  • Восстанавливает нормальную выработку синовиальной жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=_N7u-hlC2Nw

Хондроитин – строительный материал для соединительной ткани. Его особенности:

  • Нормализует выработку коллагена, гиалуроновой кислоты и хондроцитов, необходимых для нормальной работы сочленения;
  • Препятствует разрушению хряща;
  • Возвращает подвижность суставу;
  • Стимулирует кровообращение в соединительной ткани;
  • Имеет легкий противовоспалительный эффект.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector