Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Диагностика заболевания

По локализации бывает:

  • правосторонний гонартроз 2 степени;
  • левосторонний гонартроз 2 степени.

Всего выделяют три степени.

Перед тем, как приступать к лечению, доктору для постановки верного диагноза необходимо провести следующие манипуляции:

  1. — собрать анамнез, провести внешний осмотр и пальпацию коленного сустава;
  2. — рентгенография;
  3. — проведение магнитно-резонансной томография и компьютерной томографии, оно является самым информативным.

Международная классификация болезней разделяет гонартроз на семь уточняющих подрубрик:

  1. Первичный гонартроз двусторонний. Диагноз, чаще всего, ставится женщинам в возрасте от 70 до 74 лет и мужчинам от 60 до 64 лет. Это ставит болезнь в разряд «пожилых».
  2. Другой первичный гонартроз. Патология одного коленного сустава, в силу естественного износа или на фоне других заболеваний.
  3. Посттравматический гонартроз двусторонний. Подвержены люди разных возрастных категорий, имеющих серьезные травмы ног.
  4. Другие посттравматические гонартрозы. Односторонние, на фоне травм и ушибов конечности.
  5. Другие вторичные гонартрозы двусторонние. Являются следствием застарелых, не до конца вылеченных ушибов, переломов или вывихов. Чаще всего диагностируется у спортсменов, имеющих большие нагрузки на обе ноги – футболисты, атлеты, фигуристы.
  6. Другие вторичные гонартрозы. Одностороннее развитие патологии, связанное с профессией. Например, шахтёры, металлурги, рыбаки.
  7. Гонартроз неуточненный. Диагностируется при не выясненной этиологии заболевания, после исключения возрастной, профессиональной и генетической предрасположенности.

По данным медицинской статистики, более 10 млн людей, разной возрастной категории, страдают гонартрозом того или иного вида. Ежегодно, порядка 3 тысяч человек, с установленным диагнозом, умирают.

Современные возможности медицины позволяет обнаружить гонартроз на раннем этапе развития. Достаточно вовремя обратиться к специалисту, ревматологу или ортопеду, и осмотрев пациента, сделав рентгеновский снимок, он точно установит диагноз. Для подтверждения полученных результатов врач может прибегнуть к исследованию с помощью МРТ или КТ. Когда все обследования проведены, клиническая картина ясна, врачу остается только грамотно выстроить стратегию лечения заболевания.

Исследуя случаи заболевания гонартрозом, врачи сформировали список людей, входящих в группу риска. В него вошли пациенты:

  • с избыточной для них массой тела;
  • спортсмены;
  • перенесшие операции и травмы коленного сустава;
  • женщины, вступившие в период менопаузы;
  • старше 40 лет;
  • с варикозным расширением вен;
  • генетически предрасположенные к данному заболеванию.

Если вы понимаете, что входите в этот список, вам необходимо заниматься профилактикой заболевания. Доступные меры профилактики:

  • отказ от высоких каблуков для женщин;
  • бросить курить и не употреблять алкогольные напитки;
  • сбалансировать питание;
  • ежедневные физические зарядки;
  • сменить сферу деятельности;
  • увеличить потребление минералов и витаминов.

Остеоартроз коленного сочленения возникает при невозможности хрящевой ткани выдерживать требуемую нагрузку. Это со временем приводит к истиранию хряща, появлению трещин, истончению и частичному или полному его разрушению.

Учеными-медиками выявлены 2 большие группы факторов, способствующих развитию патологии:

  1. Превышение нормальной нагрузки на сустав, что характерно для первичного гонартроза.
  2. Уменьшение устойчивости хрящевой ткани к допустимой нагрузке.

Первичный гонартроз

Гонартроз первичный (идиопатический) часто можно наблюдать у пожилых людей, страдающих ожирением. Врачи связывают развитие болезни с нарушениями обменных процессов в организме.

Другими причинами, способствующими развитию артроза колена, считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспаления;
  • возрастные изменения в суставе и др.

Данная разновидность заболевания часто бывает двусторонней, охватывает оба колена.

Вторичный гонартроз

Случаи вторичного травматического гонартроза часто встречаются у спортсменов, любителей экстремальных ситуаций. Толчком к началу болезни могут служить:

  • оперативное вмешательство, выполненное на коленном соединении посттравматической этиологии;
  • травма колена;
  • развитие доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • артрит;
  • игнорирование лечения и др.

Профилактика гонартроза состоит в выполнении простых врачебных рекомендаций, требующих:

  • исключить вредные привычки;
  • снизить физическую нагрузку на суставы;
  • регулярно заниматься спортом (без перегрузок);
  • при травмах колена не рекомендуется затягивать с посещением специалиста;
  • полноценно питаться;
  • не допускать ожирения и пр.

Как лечить остеоартроз коленного сустава, зависит от степени тяжести болезни. На начальной стадии могут назначаться:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • рекомендации по питанию и образу жизни для нормализации массы тела.

Оперативное лечение, применяемое при гонартрозе 3 и 4 степени, проводится при частично или полностью разрушенном суставе. Польза данного метода заключается в предоставлении возможности восстановления функциональности колена.

Причины

Гонартроз развивается в силу нарушенного обмена веществ в коленном суставе, что приводит к потере мягкости и упругости хрящей.

Разрушительные процессы вызываются разными причинами:

  • Заболевания щитовидной железы, который нарушают гормональный фон;
  • Снижение проходимости кровеносных сосудов в коленном суставе;
  • Генетическая обусловленность;
  • Естественное старение;
  • Прошлые или настоящие травмы колена, различного происхождения;
  • Ожирение (более 20% от нормы), оказывающее сильное давление на коленный сустав;
  • Воспалительные суставные заболевания (полиартрит, гнойный артроз);
  • Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит);
  • Специфические инфекционные патологии (сифилис, туберкулёз, энцефалит);
  • Проживание в экологически неблагоприятных районах, плохое качество пищи и воды.

Также ревматологи выделяют несколько дополнительных причин, приводящих к развитию гонартроза. Дисплазия у новорожденных. При таком диагнозе сустав изнашивается быстрее. Изменения в структуре коллагена приводят к нарушениям белка, находящегося в соединительной ткани.

Правосторонний, левосторонний или двусторонний гонартроз 2 степени прогрессирует по вине самого больного, потому что на начальных стадиях игнорировались все признаки и откладывался визит к врачу. Изначально коленный сустав может деформироваться под влиянием таких факторов:

  • чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • прогрессирование болезней воспалительно-инфекционной природы;
  • коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, при котором дегенеративные нарушения распространились на колени;
  • травмы, вывихи, подвывихи и ушибы;
  • несбалансированное питание.

Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:

  • микротравматизация суставного хряща;
  • переломы костей, формирующих коленный сустав;
  • ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
  • болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).

У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.

Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:

  • Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
  • Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).

Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Основной причиной появления деформации является его естественное изнашивание вследствие старения организма.

Но чаще всего этому предшествуют различные факторы:

  • травмы;
  • болезнь Педжета;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • болезни обмена веществ, которые передаются по наследству;
  • врожденная патология опорно-двигательного аппарата;
  • некоторые виды спорта (футбол, хоккей и др.).

К факторам риска относится лишний вес, сидячий образ жизни.

Главная причина гонартроза 2 степени – игнорирование первых симптомов заболевания и позднее обращение к врачу

Хрящ коленного сустава защищает кости от повреждения и разрушения. Существует болезнь, при которой в хрящевой ткани начинают происходить дегенеративные изменения. Называется она гонартроз. Патология протекает тяжело, сопровождается неприятной симптоматикой.

Сравнение гонартроза с нормальным коленом

Распространенные причины заболевания:

  1. Наличие лишних килограмм.
  2. Чрезмерные физнагрузки на колено.
  3. Воспаление суставов.
  4. Неправильный образ жизни.
  5. Нерациональное питание.

Вторичный гонартроз

Медики не без оснований относят гонартроз к серьезным и опасным проблемам, способным разрушить здоровье человека и сместить его образ жизни в негативную сторону. Для полноты информации о недуге и желании предупредить его специалисты указывают общие причины:

  • переломы и травмы костей;
  • избыточный вес тела;
  • поражения хрящей и мениска механического характера;
  • разрывы мышечной ткани и связок;
  • аномалии строения коленного сустава;
  • поднятие тяжелых грузов;
  • излишняя нагрузка на коленный сустав;

Выявлены и дополнительные факторы, способствующие возникновению опасной патологии:

  • варикоз ног;
  • инфекции, провоцирующие воспалительные процессы;
  • слабость мышц и связок колена генетического характера;
  • сбой по линии ЦНС в коленном сочленении;
  • проблемы с эндокринной системой.

Печальная статистика говорит о том, что гонартроз может возникнуть и в раннем возрасте. Исследовав явление, специалисты указывают на следующие причины, провоцирующие появление недуга у детей:

  • индивидуальная повышенная чувствительность нижних конечностей;
  • слабый от рождения связочный аппарат.

Если основной диагноз ставится вовремя, то лечение заболевания у детей проходит успешно.

Как проявляется?

На 2-й степени прогрессирования патология имеет ярко выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать. Больного беспокоят:

  • острые боли, локализованные в области колена;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в обездвиженном состоянии;
  • нарушение функционирования сустава;
  • образование отека;
  • локальное увеличение температуры;
  • атрофия мышечных тканей голени;
  • изменение походки;
  • хруст и крепитация в коленях;
  • хромота.

Симптомы в зависимости от степени гонартроза

Человек должен понимать, что у гонартроза коленного сустава симптомы в начале патологии почти незаметны. Однако и пройти мимо них нельзя. Вот как проявляет себя болезнь:

  • болевые ощущения в момент двигательной активности колена;
  • отечность в районе пораженного сустава;
  • ослабление функциональных возможностей колена;
  • тугоподвижность;
  • хромота;
  • ощутимая неустойчивость колена.

Следует учитывать, что с прогрессированием патологии усиливается и выраженность симптомов, они приобретают тяжелый характер: постоянная боль, сильная отечность, серьезная деформация сустава, различимая визуально. Медики отразили развитие симптомов в классификационном разделении болезни по степеням.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

В медицинской практике в зависимости от этиологии остеоартроз коленного сочленения может быть:

  1. Первичным.
  2. Вторичным.

Впервые болезнь часто развивается у пожилых людей из-за физиологического изнашивания суставов. Вторичный гонартроз является осложнением инфекционной болезни или последствием травмы. Данный вид патологии встречается у молодых людей, активно занимающихся спортом.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

По месту расположения гонартроз деформирующий подразделяется на следующие виды:

  • двусторонний, когда начинаются деформации колен обеих ног;
  • правосторонний, с дегенеративными процессами коленного суставного сочленения справа;
  • левосторонний, поражающий ткани колена левой ноги.

Наиболее тяжелая и сложная клиническая картина остеоартроза наблюдается при двустороннем течении болезни.

Центральное место в симптоматике гонартроза степени 2-4 занимают болевой синдром и скованность в колене. Болезнь развивается постепенно.

Со временем болезнь прогрессирует, и колено начинает болеть постоянно, с трудом даются разгибательные и сгибательные движения, может образоваться отечность. На последней стадии развития болезни сустав сильно деформируется, делая невозможным передвижение человека.

Симптомы и лечение следует рассмотреть в зависимости от тяжести течения патологии суставов нижних конечностей.

1-ая степень

При 1 степени остеоартроза колена признаки болезни почти отсутствуют. При внимательном отношении к своему здоровью можно заметить:

  • редкие ноющие боли в части сустава после физической нагрузки;
  • отек;
  • хруст в колене при движении ногой.

Эффективна при гонартрозе 1 степени коррекция образа жизни. Своевременно выявление и грамотное лечение на данном этапе болезни приведет к положительному результату.

2-ая степень

2 степень гонартроза проявляется характерными симптомами:

  • нерегулярной, самостоятельно проходящей, сильной болью в колене;
  • частичной ограниченностью движений сгибания и разгибания;
  • небольшой деформацией хряща колена.

3-ая степень

3-я степень тяжести гонартроза утяжеляется появлением других симптомов, ухудшающих состояние сустава. К ним относятся:

  • непрекращающиеся интенсивные боли;
  • выраженная деформация;
  • сильная отечность;
  • хромота;
  • скованность в движениях.

4-ая степень

Запущенный гонартроз степени 4 считается конечной стадией болезни. Ее характеризует полное разрушение сочленения с уничтожением хряща, отсутствием суставной щели, сильной деформацией и сращением костных сочленений. Указанная клиническая картина выражается симптомами:

  • постоянными мучительными болями;
  • полной блокадой сустава;
  • сильной костной деформацией колена;
  • отечностью.

Консервативное лечение в данном случае бесполезно. Спасением для больного является эндопротезирование.

При гонартрозе синовит колена представляет собой тяжелый воспалительный процесс внутренней суставной оболочки с накоплением экссудата. Указанное осложнение характерно для последних стадий развития болезни.

При синовите сустав сильно округляется, увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь.

Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:

  • длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
  • периодическим хрустом в суставе;
  • ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
  • заметной деформацией сустава, отечностью.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.

Гонартроз 1 степени редко имеет какие-либо проявления. Пациенты обращаются за помощью уже при появлении боли и нарушении движения, которое появляется позже.

Помимо боли, признаки гонартроза 2 степени включают в себя:

  • дискомфорт в области колена;
  • отек и видимая деформация;
  • крепитация во время движения;
  • развитие контрактур.

Гонартроз колена второй степени проявляется:

  • Ноющей тупой болью в коленном сочленении (особенно сильно дискомфорт ощущается утром, при интенсивных физических нагрузках, ходьбе).
  • Деформированием суставного хряща.
  • Неполным сгибанием (разгибанием) нижней конечности.
  • Хрустом в колене.

По мере прогрессирования течение патологии усугубляется.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

На 2 стадии коленный суставной хрящ достаточно изношен. К тканям поступает минимальное количество кислорода и питательных веществ. Это провоцирует появление следующих симптомов:

  • «стартовые боли» обычно возникают после сна или отдыха, после того, как человек «расходится» боли начинают уменьшаться;
  • частые боли даже при малых физических нагрузках или после долгого пребывания в положении стоя;
  • уменьшение мышц голени из-за переноса нагрузки на здоровую ногу;
  • отечность и опухоль колена;
  • хруст при движении.

Может возникнуть и двусторонний гонартроз 2 степени, тогда поражение будет двух коленных суставов.

На данной стадии появляется деформация колена. Однако внешне это незаметно и определить степень деформации можно только с помощью рентгена. Остальные признаки гонартроза 2 степени выражены довольно ярко.

I степень гонартроза. Тянущая боль в колене, ощущения некоторой скованности, частичная потеря чувствительности, трудности со сгибанием ноги, особенно после длительной неподвижности, невозможность продолжительной ходьбы или бега, появление незначительной отечности. Как правило, симптомы исчезают после отдыха или приёма простых анастетиков.

II степень гонартроза. На этом этапе уже можно определить патологию на рентгеновском исследовании. Боль становится сильнее и возникает после каждой физической нагрузки. Дискомфорт все ещё можно снять отдыхом. Утром разогнуть ноги становится труднее, требуется некоторое время для восстановления двигательной функции.

III степень гонартроза. Происходят необратимые изменения коленного сустава. На рентгеновском снимке безошибочно можно определить аномалии хрящевой ткани. Боль в колене становится постоянной, острой. Нога перестает сгибаться в колене. Больной не может передвигаться без трости или костылей. Отечность значительна. Анатомические формы колена сглаживаются и приобретают цельный вид. Происходит первичное искривление позвоночного столба.

Диагностика

Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур.

Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов наружного осмотра;
  • заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Для правильной постановки диагноза проводится сбор жалоб, анамнеза заболевания и осмотр симметричных участков конечностей.

После проведения объективного исследования, врач назначает дополнительные методы:

  • ОАК – наличие воспалительной реакции;
  • анализ на ревматоидный фактор – для дифференциальной диагностики;
  • рентген – для выявления изменений структуры костной ткани;
  • КТ, МРТ — более информативны, чем рентген.

При 2 степени деформирующего артроза понадобится обследование при помощи современной аппаратуры

При подозрении на гонартроз колена нужно обращаться к артрологу или ревматологу. Болезнь проста в диагностике. Вначале врач опрашивает пациента: когда возникли первые признаки патологии, как они развивались во времени, добавлялись ли новые симптомы. Потом проводится осмотр, пальпация пораженной области. Это позволяет выявить неправильное положение костей, степень болезненности.

Далее для уточнения диагноза врач выдает направление на обследование. Используются такие методики:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковая диагностика колена.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Инструментальные исследования позволяют визуализировать мягкие ткани, которые окружают сочленение, послойно посмотреть их строение, выявить наличие воспалительного процесса.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Остеоартроз колена диагностируется специалистом с применением различных эффективных методик. Важно разграничить указанную патологию и схожие по признакам другие болезни — ревматические артрозы, артриты, опухолевые костные поражения и др.

Осмотр ревматологом

Пальпация сустава болезненна. При сдвиге надколенника слышен характерный хруст. Производится измерение костей, выяснение подвижности сустава под разными углами.

При артрозе колена проводятся лабораторные анализы:

  • общие анализы крови и мочи;
  • крови на С-реактивный белок;
  • крови на ревматический фактор.

Нормальные результаты анализов при указанном заболевании показывают отсутствие в суставе процесса воспаления, подтверждают неревматическую этиологию болезни.

Информативным методом диагностики гонартроза считается рентгенологическое исследование нижних конечностей. Оно позволяет:

  • выявить начало дегенеративных и дистрофических процессов;
  • проследить их динамику;
  • дифференцировать иные болезни хрящей и костей.

Начальная степень болезни на рентгеновском снимке может никак не проявляться. По мере развития патологического процесса становится четко видно сужение суставной щели, этапы разрушения хряща и костных сочленений, рост остеофитов (выростов) и пр.

Хорошо дополняет рентгенографию и раскрывает полную картину болезни ультразвуковое исследование больного сустава.

Сегодня незаменимыми методами диагностики в области костей и суставов являются:

  • КТ, позволяющая изучить состояние хрящей и костей;
  • МРТ, исследующая костно-хрящевой аппарат и мягкие ткани сустава.

Данные методы результативны, информативны, позволяют болезнь увидеть в динамике.

Диагностирование

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Для постановки правильного диагноза используются совокупность клинических проявлений гонартроза и жалоб пациента. Для уточнения или исключения причин заболевания проводятся исследования разными способами.

Стандартная диагностика проходит по следующей схеме:

  • Составление анамнеза заболевания. История сопутствующих заболеваний, генетическая предрасположенность, перенесенные травмы и оперативные вмешательства, профессиональная деятельность и т.д.
  • Внешняя оценка деформации опорно-двигательного аппарата. Походка, осанка, состояние коленного сустава, искривление ног.
  • Общий осмотр. Пальпация голени, бедра, поврежденного сустава, установление локализации болезни.
  • Лабораторные анализы. Общий анализ крови даёт данные об отсутствии воспалительного процесса. Если процесс присутствует на фоне других заболеваний, то в крови обнаружится повышенная скорость оседания эритроцитов. Уровень белка, глобулина и фибриногена будет отличаться от нормативных показателей. Биохимический состав останется в стандартных пределах. Если прогресс патологии находится на конечных стадиях, то проводится биопсия синовиальной жидкости коленного сустава.
  • Инструментальные исследования. Рентгенограмма является основным и самым распространенным методом постановки диагноза при подозрении на гонартроз. Как правило, ревматолог без труда может определить изменения структуры костной ткани по снимку уже в начале 2 стадии заболевания. Наличие побочных болезней и причин их возникновения диагностируется при помощи более современного и точного оборудования – МРТ, КТ, УЗИ, остеостинциграфия, термография.

Лечение

Лечение гонартроза коленного сустава должно быть комплексным и состоять из сочетания медикаментозной терапии, ЛФК, коррекции образа жизни, питания.

Медикаментозное

Для лечения гонартроза применяются следующие группы лекарств:

  1. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин). Они позволяют восстановить разрушенную ткань сустава.
  2. НПВС (Вольтарен, Диклофенак). Снимают боль, воспаление, мышечные спазмы. Лечение может производиться таблетками, мазями, кремами.
  3. Антиферментные препараты (Контрикал, Гордокс). Замедляют развитие дегенерации сустава.
  4. Сосудорасширяющие средства (Аскорутин, Трентал). Необходимы для улучшения кровообращения и обмена веществ в больном колене.
  5. Инъекции (Гидрокортизон). Убирают боль, воспаление.

После устранения острой фазы заболевания для увеличения объема синовиальной жидкости могут применяться препараты, гели гиалуроновой кислоты.

Введение в лечение гормональных лекарств следует проводить с осторожностью, так как они имеют побочные эффекты.

Ортопедическое

Вместе с другим лечением при гонартрозе степени 1 и 2 назначается ортопедическая терапия. Лечение должно быть направлено на снижение суставной нагрузки.

Трость, стельки, наколенники при гонартрозе коленного сустава должен подобрать ортопед в индивидуальном порядке.

Хирургическое

При запущенной форме остеоартроза колена, когда лечение консервативными методами не приводит к положительному результату, назначается хирургическое вмешательство.

Часто встречаемыми оперативными вмешательствами при гонартрозе считаются:

  • атроскопия;
  • артродез;
  • остеотомия;
  • денервация;
  • эндопротезирование, при котором производится замена полностью разрушенного сочленения крупных суставов колена на титановый аналог.

После любого проведенного хирургического вмешательства требуется восстановительный период сроком до полугода.

Терапия и процедуры

Врач при гонартрозе подбирает для быстрого заживления лечебные физиопроцедуры:

  • разные тепловые процедуры с применением озокерита, парафина и пр.;
  • УВЧ;
  • лазерное лечение;
  • криотерапию;
  • диадинамические токи;
  • электрофорез с новокаином и др.

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Они могут назначаться практически на любом этапе лечения.

При остром течении остеоартроза запрещена любая нагрузка на больную ногу. По мере улучшения состояния человека в его режим дня вводится специальная лечебная гимнастика; зарядка с правильно подобранными упражнениями и проведенная специалистом способствует:

  • активизации нарушенного кровообращения;
  • сохранению подвижности коленных сочленений;
  • улучшению тонуса мышц.

Упражнения состоят в подъеме и удерживании выпрямленных ног из положения лежа, возвращении в исходное положение.

На любом этапе лечения и восстановления следует отказаться от выполнения упражнений:

  • сопровождающихся болью, дискомфортом, хрустом в колене;
  • с резкими амплитудами движений, махами ногами;
  • с осевым воздействием на поврежденное колено.

Массаж

При лечении гонартроза колена в качестве дополнения к терапии часто назначается массаж. Он призван разогреть поврежденный сустав, активизировать в нем кровообращение, улучшить питание тканей.

Техника выполнения процедуры проста, но требует квалифицированного подхода. Движения рук массажиста должны быть плавными, но сильными. Массаж производится по ходу лимфы, от периферии к центру. Подколенная зона находится под запретом.

Процедура проводится курсами, включающими 10-12 сеансов по 15 минут.

Питание

Диета при гонартрозе преследует следующие цели:

  • активизацию кровообращения в области поврежденного колена;
  • устранение симптомов патологического процесса — воспаления, боли, отечности;
  • обеспечение питания хрящевой ткани сустава;
  • укрепление костей;
  • снижение лишнего веса.

Питание при остеоартрозе коленного сустава должно включать блюда с натуральными хондропротекторами, способными защищать хрящевую ткань от разрушения. К ним относятся:

  • холодец;
  • уха;
  • костный бульон и др.

Питание у больного должно быть полноценным, сбалансированным. Должна учитываться при составлении ежедневного рациона диета при остеоартрозе, включающая:

  • крупы;
  • крупнозерновой хлеб;
  • яйца;
  • фрукты и овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • диетические сорта рыбы и мяса.

Наиболее распространенными дополнительными методами являются:

  • гидротерапия;
  • иглоукалывание;
  • акупрессура;
  • грязелечение;
  • мануальная терапия и др.

Регулярное посещение санаториев, специализирующих на проблемах опорно-двигательного аппарата, поможет законсервировать болезнь и надолго сохранить функциональность суставов.

При гонартрозе коленного сустава лечение может дополняться средствами народной медицины только после согласования со специалистом.

Из указанных методов распространены компрессы, растирания, прогревания и пр. Они обладают болеутоляющим, рассасывающим, согревающим, противовоспалительным эффектом.

Растирки и ванны

Для домашнего лечения предлагается большое количество аппликаций и растирок. Показали высокую эффективность:

  • корень девясила на спирту;
  • льняное масло с чистотелом;
  • ягоды облепихи и др.

Лечебные ванны для больных суставов служат средством расслабления, снятия спазмов, активизации процессов.

Настои и отвары

Настои и отвары производятся из целебных растений, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием (шишек хмеля, листьев березы, багульника, крапивы). Могут использоваться в небольших дозах для внутреннего применения и наружно.

Компрессы

На начальной стадии болезни рекомендуется применение холодных средств, снимающих отечность и боль в колене. Для этого подойдет лед, замороженные кубики отвара из календулы, лопуха.

Гонартроз степени 3 и 4 нуждается в активизации кровообращения в поврежденном месте, поэтому для данной цели хорошо помогают горячие компрессы из ромашки, чистотела.

Целителями на протяжении длительного времени были собраны народные рецепты лечения артроза нижних конечностей.

Глиняный компресс

Для применения глину нужно развести чистой водой до вязкого полужидкого состояния, нельзя пользоваться при этом металлическими предметами. Затем массу следует равномерным слоем нанести на хлопчатобумажную ткань. Полученный компресс приложить к поврежденному колену и зафиксировать теплым шерстяным шарфом. Держать средство на ноге 2-3 часа. После этого смыть глину теплой водой.

Настойка фикуса

При артрозе колена эффективна настойка из листьев фикуса, применяемая в виде компресса на больное колено.

Перед лечением поврежденную конечность нужно подержать 15 минут в солевой ванне. После чего настойка фикуса активно втирается в проблемное место, которое затем обматывается шарфом или платком. Можно оставить компресс на ноге на ночь. Повторить 10-12 дней.

Для приготовления указанного народного лекарства понадобится:

  • ведро объемом 10 л;
  • 1,5 кг листьев и стеблей топинамбура.

Зелень растения следует измельчить, превратив в однородную кашицу. Залить ее кипятком (примерно 8 л) и оставить остывать.

Рецепт приготовления настойки для внутреннего употребления включает такие ингредиенты:

  • лимоны (средние) — 3шт.;
  • чеснок — 125-130 г;
  • сельдерей — 250-300 г.

Перечисленные продукты измельчаются в мясорубке, перемешиваются и помещаются в банку емкостью 3 л. Затем кашица заливается кипятком и сверху укрывается теплым пледом. Оставляется на 10-12 часов настаиваться. Употреблять по 70 г средства перед едой 2 раза в день.

Для приготовления настойки из одуванчиков понадобятся:

  • измельченные высушенные корни растения — 50 г;
  • медицинский спирт — 150 мл.

Перемешав ингредиенты в темной стеклянной таре, оставить средство на 10-14 дней. Принимать по 1-2 ст. л. настойки перед каждым приемом пищи в течение 10-15 дней.

Яблочный уксус при остеоартрозе колена может быть использован для внутреннего и местного применения.

Для внутреннего лечения поврежденных суставов яблочный уксус разводят чистой водой. На 200 мл воды потребуется 10 г (2 ч. л.) уксуса. Для получения требуемого эффекта принимать раствор нужно 3 раза в день перед едой.

Если смешать уксус из яблок (2 ст. л.) и оливковое масло (1 ст. л.), получится лечебно средство от больных суставов для местного применения.

Первоначальные нарушения в хрящевой ткани проходят на молекулярном уровне, что не позволяет человеку почувствовать проблему. Если в этот момент провести рентгенологическое исследование сустава, можно увидеть помутнение в хрящевой ткани, заметить микроскопические трещинки. Дальнейшее прогрессирование процесса ведет к разрушению хряща, сустав обнажается и испытывает увеличенную нагрузку.

Пытаясь защитить поврежденную поверхность сустава, организм начинает наращивать новый защитный слой, но вместо ровной поверхности получаются остеофиты (костные шипы), усиливающие болезненные симптомы недуга. Если не лечить гонартроз, сустав подвергнется необратимой деформации и конечность потеряет подвижность, превратив человека в инвалида.

Важно понимать механизм движения колена. Когда мы сгибаем сустав, в нем выделяется смазка, помогающая сочленениям работать нормально, при разгибании смазка впитывается в хрящевую ткань, сохраняя ее структуру. Если возникла ситуация, когда смазка не вырабатывается нормально, страдает хрящевая ткань, происходит ее разрушение.

Терапия

Профилактика

Если диагностирована 2 стадия гонартроза в начале прогрессирования, проблему удастся вылечить консервативным путем. Болезнь не исчезнет навсегда, но с помощью современных препаратов человек сможет жить полноценной жизнью и заниматься привычными, повседневными делами. В противном случае ситуация будет осложняться, начнет развиваться гиперартроз, при котором функциональность конечности полностью нарушится. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно лечить проблему, следить за здоровьем своих суставов, проходить профилактическое лечение.

Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:

  • в нормализации массы тела;
  • в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
  • в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
  • в физической активности.

Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.

Для того чтобы предупредить развитие заболевания следует придерживаться следующих правил:

  • ежедневно выполнять суставную гимнастику людям с малоподвижным образом жизни;
  • во время занятий спортом использовать фиксирующие приспособления для коленей, избегать травм;
  • при появлении любого дискомфорта обратиться к специалисту за консультацией;
  • соблюдение правильного питания также является мерой, которая препятствует развитию заболевания или замедляет его прогрессирование;
  • хорошее влияние на здоровье суставов оказывает посещение бани и сауны.

Во избежание появления и прогрессирования гонартроза следует выполнять такие правила профилактики:

  1. Избегать большой нагрузки на коленные сочленения.
  2. Чередовать физнагрузку с отдыхом.
  3. Избегать травматизации нижних конечностей.
  4. Кушать здоровую пищу.
  5. Посещать сеансы массажа.
  6. Не стоять долго на одном месте.
  7. Не работать долго за компьютером.
  8. Периодически обследоваться на наличие суставных и хрящевых патологий.

Полностью вылечить гонартроз нельзя. С помощью лечебных мероприятий удается приостановить разрушение хряща и улучшить состояние пациента. При отсутствии лечения гонартроза 2 степени происходит переход в 3 степень, при которой деформация коленного сустава становится выраженной. В такой ситуации уже не обойтись без оперативного вмешательства.

Заболевание довольно серьезное. Своевременная диагностика и лечение помогут приостановить разрушительный процесс.

{SOURCE}

Лекарственные препараты

Противовоспалительные средства

Помогают справиться с болью, снимают отечность, вызванную воспалением мышечной ткани. Самыми популярными являются «Диклофенак», «Аспирин», «Пироксикам», «Мефенамовая кислота», «Целекоксиб».

Хондропротекторы

Регенерация и восстановление хрящевой ткани невозможна без препаратов группы хондропротекторы. Они являются главным компонентом консервативного лечения. Чаще всего назначаются: «Структум», «Хондролон», «Мукосат», «Гиалган», «Алфлутоп».

Сосудорасширяющие

Применяются для улучшения проходимости внутрисуставных кровеносных сосудов. Хороший результат показывают препараты «Пентоксифиллин», «Эуфиллин», «Актовегин», «Берлитион».

Гормональные препараты

Понижают выработку гормона кортизона, для предотвращения развития воспалительных процессов. «Гидрокортизон», «Флостерон», «Дипроспан» — медикаменты давно применяются для лечения гонартроза.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Используются для восстановления внутрисуставной синовиальной жидкости. Благодаря этому снижается трение между суставными частями, нормализуется двигательная функция, восстанавливается упругость хрящевой ткани.

Антиферментные средства

Они тормозят активность трипсина, тем самым предотвращают дальнейшее разрушение сустава. Назначаются в комплексе. Наиболее известные препараты этой группы: «Контрикал», «Апротинин», «Гордокс».

Физиотерапия

Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Методы лечения, с помощью физиологического воздействия, на протяжении десятилетий успешно применяются для лечения гонартроза. Это может быть как отдельный вид терапии, для профилактики или в период реабилитации. Так и комплексный подход к заболеванию.

Чаще всего, ревматологом назначаются следующие виды процедур:

  • Электрофорез с обезболивающими средствами;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Лазерное воздействие;
  • Парафиновые аппликации;
  • Грязелечение;
  • Лечебная физкультура (ЛФК);
  • Мануальная терапия, массаж с лекарственными мазями.

Оперативное вмешательство и протезирование

Если гонартроз находится в запущенной стадии, коленный сустав и хрящевые ткани разрушены, без хирургической операции обойтись нельзя. В противном случае, человек на всю жизнь останется инвалидом.

Современная медицина предлагает несколько способов решения проблемы:

  • Артродез. Полное удаление пораженных тканей и коленного сустава. Организм освобождается от очага заболевания, но полностью теряется двигательная функция конечности. Применяется крайне редко, при наличии у пациента дополнительных суставных заболеваний.
  • Артроскопия. Проводится удаление разрушенного гиалинового хряща. Операция малотравматичная, имеет короткий срок реабилитации. Показана пациентам, у которых прогресс не затронул сам коленный сустав.
  • Околосуставная остеомия. Сложная операция, суть которой заключается в подпиливании деформированных костей и наростов, с последующим соединением в необходимую анатомическую конструкцию.
  • Эндопротезирование. Полностью разрушенный коленный сустав удаляется, и на его место устанавливается титановый протез. Эффективный метод, позволяющий навсегда забыть о гонартрозе. Требует тщательной подготовки и долгой реабилитации.

 Средства народной медицины

Использование народных рецептов в комплексе с консервативным лечением способно облегчить внешние симптомы (боль, отечность). Хорошо зарекомендовали себя рецепты на основе лаврового листа, корня лопуха, зверобоя, солода и сена. Из них делают мази, кремы, настойки и отвары.

Перечисленные растения обладают противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Требует регулярного и долгого применения, для достижения видимых результатов.

Мази и компрессы, изготавливающиеся на основе меда, с добавлением спирта или яблочного уксуса, хорошо снимают припухлость, оказывают успокоительное действие на пораженные ткани.

Из лимона и чеснока изготавливают питательную смесь, которую принимают внутрь, по одной чайной ложке, после завтрака и ужина. Такой рецепт оказывает общеукрепляющее действие на организм, повышает проходимость кровеносных сосудов и питает суставы полезными микроэлементами.

Следует помнить, что домашние способы лечения не снимают главную проблему – патологическое разрушение коленного сустава.

Диета при гонартрозе

Соблюдение диеты неотъемлемая часть комплексного лечения. Корректировка питания не только поможет контролировать вес, но и обеспечит кости и суставы необходимыми витаминами.

Для больного с диагнозом гонартроз противопоказано:

  • Жареная, острая, соленая, маринованная пища;
  • Жирные бульоны;
  • Сдобная выпечка;
  • Фрукты, с большим содержанием кислых ферментов;
  • Алкогольные напитки.

Меню должно быть пополнено сырыми овощами, фруктами и зеленью, нежирными кисломолочными продуктами, костными бульонами и блюдами, в составе которых есть желатин (желе, студень).

Лишний вес считается одной из серьезных причин образования гонартроза. К физическим нагрузка прибавляются килограммы вашего тела, что для коленного сустава превращается в двойную угрозу. Главное правило для диеты при гонартрозе заключается в установление дробного приема пищи. Пациент должен есть 5-6 раз в день небольшими порциями.

Важен подбор правильных продуктов. Задача человека, болеющего гонартрозом коленного сустава, состоит в снижении веса. Меньше еды – меньше нагрузка на сустав. Для обеспечения организма полезными элементами и витаминами необходимо включить в меню фрукты, овощи и ягоды. В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса (индейка, кролик, курицы). Мясо поставляет белки, а кисломолочные продукты улучшают работу пищеварения, стабилизируя обмен веществ.

Полезны в небольших количествах орехи (кедровые, миндаль, грецкие). Доля сырых овощей и фруктов в ежедневном рационе должна составлять 50 % от всей пищи, которую вы употребите за сутки. Помимо питьевой воды можете включить в меню напитков кисель, компот из свежих или сухих фруктов, натуральные соки.

Вредные продукты

Теперь поговорим об исключениях, которые наносят вред вашему организму и ускоряют прогрессирование недуга. При гонартрозе нельзя кушать копчености, соленые продукты, жирные и жареные блюда. Придется отказаться от газированных и сладких напитков. Если вы любите кофе, разводите его молоком. В чистом виде этот напиток вымывает кальций из костей, что опасно при гонартрозе, когда и так суставная ткань разрушается.

Уберите из своей жизни алкоголь и курение. Эти вредные привычки сами по себе источник нездоровья для организма, а при серьезной патологии они способны значительно усугубить положение. Постарайтесь сами отказаться от них и берегите своих близких.

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса, морскую рыбу и морепродукты, хлеб с отрубями, молоко.

Полезно употребление печени, бобовых. Обязательно включаются в рацион овощи, фрукты, зелень.

Чем и как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени

При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.

Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени должно быть комплексным. Начинать терапию нужно незамедлительно, иначе болезнь перейдет в 3 стадию, которая может повлечь за собой инвалидность человека. Помимо медикаментозной терапии назначаются инъекции, физиопроцедуры, массаж, компрессы. Обязательно больному необходимо выполнять специальные упражнения.

  • увеличить подвижность коленных суставов;
  • увеличить промежуток между костью и суставной площадкой;
  • укрепить близлежащие мышцы;
  • активизировать кровоток вокруг пораженного сустава.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector