Какие структурные элементы представлены в полуподвижных суставах

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Какие существуют типы

Есть несколько типов соединения костей. Два из них являются основными и носят название «непрерывный и прерывный тип соединения костей», каждый из них в свою очередь имеет классификацию. А также выделяют третий тип, так называемый промежуточный.

Если говорить о непрерывном типе, то такой тип соединения есть у низших позвоночных, а также у высших, но на эмбриональной стадии. У высших позвоночных при формировании закладки костей сохраняется исходный материал, который в данном случае представлен хрящами и соединительной тканью. Этот самый исходный материал и позволяет в дальнейшем сформировать непрерывные соединения.

Прерывные считаются более совершенными. Обычно они развиваются на поздних стадиях онтогенеза у наземных позвоночных. Они дают организму более развитую подвижность. Развитие их начинается с возникновения щели, которая сохраняется между костями, затем хрящ покрывает сочленяющие поверхности костей.

Промежуточный тип иначе называют полусуставом. Несмотря на то, что кости соединяются хрящом, суставная капсула при этом отсутствует. Такой тип соединения лучше всего продемонстрирован между лонными костями таза.

Тело Отростки Окончания

1)
Ядро 1) Чувствительные
1)Чувствительные

(дендриты)
(рецепторы)

2)Цитоплазма
2) Двигательные 2)Двигательные

(аксон
или нейрит) (эффекторы)

3)Синапсы

Серое
вещество Нервные волокна

-substantia
grisea- (миелиновые, безмиелиновые)

Ганглий Белое вещество

-ganglion- -substantia alba-

Нервы
-nervus-

Нейроны состоят
из тела, отходящих от него отростков и
окончаний.

Тело
нейрона
состоит из цитоплазмы и ядра. Ядро
крупное, округлое, располагается в
центре и содержит 1-2 ядрышка. Цитоплазма
содержит все органоиды, нейрофибриллы
и глыбки базофильного вещества
(полирибосомы, которые синтезируют
белок).

Тела нейронов
входят в состав серого вещества спинного
и головного мозга, а так же образуют
нервные ганглии (узлы). Ганглии – это
скопление тел нейронов на периферии.

Отростки
нейрона по
функции делятся
на:

  1. Чувствительные
    отростки (дендриты)
    – они воспринимают раздражение и
    проводят импульс к телу клетки. Они
    имеют ветвистую форму и поэтому их
    называют дендритами (dendron).

  2. Двигательный
    отросток (аксон,
    нейрит
    ) —
    проводит нервный импульс от тела нейрона
    до рабочего органа (мышцы, железы и
    др.). Нейроны всегда имеют только один
    аксон.

Нервная клетка всегда поляризована,
т.е. способна пропускать нервный импульс
только в одном направлении от дендритов
к аксону.

Отростки
нервных клеток, покрытые гиалиновыми
оболочкаминазываются
нервными
волокнами.Нервные
волокна в ЦНС образуют белое мозговое
вещество (substantia alba), а в ПНС — нервы.
В белом веществе скопления нервных
волокон носят различные названия- пучки,
канатики, тракты, или проводящие пути
и т.д. Таким образом,
nervus
– это группа нервных волокон в ПНС,
объединенная общей соединительно-тканной
оболочкой.

Нервные
отростки заканчиваются нервными
окончаниями.

Различают
чувствительные (рецепторы), двигательные
(эффекторы) нервные окончания и синапсы,
т.е. места контактов нейронов между
собой.

Рецепторы
делятся на две большие группы:
экстерорецепторы (наружные) и
интерорецепторы (внутренние).
Экстерорецепторы
воспринимают
раздражения из внешней среды, а
интерорецепторы — из внутренней. Среди
интерорецепторвов
выделяют : а) висцерорецепторы-располагаются
во внутренних органах; б) проприорецепторы-
опорно-двигательный аппарат
(мышечно-суставное чувство);

в)
вестибулорецепторы-внутреннее ухо
(положение тела в пространстве).

Примеры симфизов

Полуподвижные соединения костей по-другому называют «симфизом». Симфиз представляет собой своеобразное переходное состояние между костями скелета человека. И в отличие от других типов соединения костей, это либо хрящевое, либо фиброзное соединение. Внутри такого соединения располагается достаточно узкая щелевидная полость.

В отличие от сустава, который имеет капсулу, при полуподвижном соединении костей её не существует. Из-за своей хрупкости, поскольку состоит симфиз буквально из хряща, усиливаться соединение может межкостными связками.

С возрастом они не становятся более прочными и не превращаются в обычную костную ткань, сохраняя свой вид в процессе всей жизнедеятельности человека.

Из-за своей особенности симфизы встречаются в человеческом организме далеко не везде, имеют определенное месторасположение как неподвижные и подвижные соединения костей.

Самые известные примеры полуподвижного соединения костей находятся в таких местах, как:

  • между костями черепа;
  • лонное сочленение;
  • между двумя половинами нижней челюсти;
  • в области позвоночника, между позвонками, так называемые межпозвоночные диски;
  • крестцово-копчиковое соединение;
  • между рукояткой и телом грудины.

Ортезы на коленный сустав (мягкие, послеоперационные, детские наколенники), фото на колене

Ортез на коленный сустав, это специальное ортопедическое изделие, которое является наколенником, если упрощать описание.

Используется такой своеобразный наколенник не только в мире профессионального спорта, но и в обычных ситуациях. Бывает взрослый и детский.

Применяется ортез для нормального лечения травмы сустава или при заболевании суставов, спортивный как раз чаще всего используется, когда спортсмен восстанавливается от травмы.

Изделие обладает своими уникальными плюсами и преимуществами, особенно, если сравнивать его с обычным гипсом.

  • Не влияет на кровообращение в пораженной области сустава.
  • Не повреждает кожный покров.
  • Обеспечивает фиксацию сустава на высоком уровне надежности.
  • Сокращает время реабилитации.

С точки зрения технических и конструкторских особенностей, ортез на коленный сустав состоит из металла, пластика и ткани. Все это дает возможность говорить, что ортез намного более функционален, чем бандаж, к примеру.

Виды ортезов

В первую очередь ортезы могут быть классифицированы по способу производства. В этом случае определяются:

  1. Шарнирные. Это соединение всех шин с помощью специальных шарниров. Главный полюс конструкции – сохрание нормальной подвижности сустава, при котором в любом положении будет сохранено правильное положение всех частей поврежденного сустава.
  2. Безшарнирные изделия. В данном случае это цельная конструкция, которая ближе всего напоминает бандаж.

Следующая классификация ортезов отвечает на то, как именно будет воздействовать конструкция на поврежденный коленный сустав:

  • Фиксирующий.
  • Корригирующий.
  • Компенсирующий.
  • Разгружающий.

Все это типы воздействия конструкции на сустав, и выбор здесь зависит от того, какое именно воздействие необходимо оказать в период реабилитации поврежденному органу.

Еще одна классификация отвечает за жесткость фиксации, и от того, насколько жестко нужно будет зафиксировать поврежденный сустав, различают жесткие и полужесткие изделия.

Жесткая форма необходима для фиксации при:

  1. Серьезных травмах сустава.
  2. Вывихах и растяжениях.
  3. Переломах.
  4. При прогрессировании хронического заболевания.

Какие структурные элементы представлены в полуподвижных суставах

Основная функция изделия – улучшение состояния опорно-двигательной системы нижних копченостей, которые были повреждены в результате травмы или заболевания.

Задача конструкции – создание полного покоя для воспаленного сустава в его оптимальном положении. В динамическом состоянии задача изделия – снизить болевые ощущения и улучшить работу и сустава. Причем это касается как взрослого, так и детского изделия.

Фиксирующий наколенник отвечает за:

  • Полное обездвиживание сустава.
  • Создание благоприятной среды для восстановления.
  • Уменьшение болевых ощущений и снижение воспалительного процесса.
  • Восстановление опорной функции.
  • Корректировку деформаций и смещений.

Если используется мягкий, корригирующий ортез, то здесь разговор о поэтапном и постепенном устранении повреждения и деформации.

Для снижения нагрузки на суставы используются разгружающие наколенники.

Компенсирующий аппарат – помогает восполнить или компенсировать работу сустава, который пока не может полностью функционировать и выполнять свои обязанности.

Детские ортезы

Детский ортез по своей специфике мало чем отличается от взрослого. Используется детский аппарат при следующих проблемах:

  1. Нестабильное состояние сустава колена.
  2. Травмы сустава.
  3. Боли различного происхождения.
  4. Артроз, артрит, бурсит, синовит.

Именно детский вид изделия должен, помимо функциональности, быть еще и легким, не нагружать ногу ребенка и не раздражать кожу.

В некоторых случаях детский ортез охватывает всю нижнюю конечность. Такой детский ортопедический прибор состоит из:

  1. Специального крепления на поясе.
  2. Приемных гильз, которые расположены на голени и бедре.
  3. Специального башмака на стопе.

Все элементы при помощи шарниров соединены, таким образом, на ногу не оказывается никакой нагрузки.

Использовать прибор можно после консультации с флебологом, врач должен оценить состояние сосудов и вен нижней конечности, после чего можно уже начинать подбирать аппарат.

Что касается показаний к применению, то они следующие:

  • Восстановление колена после гипса. Ортез здесь выступает в качестве прибора для улучшения кровообращения и обменных процессов в суставе и в мышцах.
  • Послеоперационный период. Ортез согревает место оперативного вмешательства и снижает нагрузку, а это крайне важно в послеоперационный период восстановления.
  • Присутствие воспалительного процесса, артрит или артроз, использование ортеза существенно снижает боль и воспаление.
  • При повреждении минисков.
  • Поэтапное и постепенное восстановление работы сустава и коррекция деформации.
  • Повреждение боковых и крестообразных связок. В этом случае чаще всего необходим спортивный наколенник.

По времени использования, ортез может находиться на ноге с момента получения повреждения и до полного выздоровления.

Подчеркнем, что наколенник используется круглые сутки и днем и во время сна, в процессе лечения и в процессе реабилитации.

При неправильном подборе аппарат не только не лечит, но и способен приводить к ухудшению состояния поврежденного сустава.

Противопоказания

Какие структурные элементы представлены в полуподвижных суставах

Ортезы на коленный сустав не может быть использован, если у пациента есть проблемы с кровообращением нижних конечностей.

Ни в коем случае нельзя использовать ортез при тромбофлебите – воспалении стенок глубоких вен, при котором происходит образование тромбов.

С осторожностью врач назначает наколенник и при варикозном расширении вен нижних конечностей. Здесь важно правильно подбирать изделие и использовать максимально антиварикозные варианты.

Стоит сказать, что даже мягкий ортез способен вызывать осложнения, если был неправильно выбран. Здесь, в первую очередь, влияние оказывает сжатие тканей, при котором возможно нарушение кровообращения. Как результат – начинает быстро развиваться проблема с венами и сосудами ног, варикозное расширение.

Правильно подобранный коленный ортез обеспечит пациенту адекватный период лечения и реабилитации, снизив нагрузку на ногу и зафиксировав сустав.

Как отличить от других типов соединения костей

В организме человека, а именно в его опорно-двигательном аппарате, очень важным является позвоночник. Именно позвоночник демонстрирует яркий пример того, что собой представляют полуподвижные соединения костей.

Если рассматривать область крестца и его соединение копчиковым позвонком, то оно, помимо симфиза в чистом виде, соединяется также с помощью связок. Таким образом, происходит его значительное смещение. У женщин это происходит естественным образом при родах, амплитуда такой подвижности может достигать 2 см.

В организме человека есть несколько типов соединения костей, все они обеспечивают ему нормальную жизнедеятельность, хотя и образуются по-разному и имеют разные функции. Из-за своей похожести многие из нас путают в организме человека подвижные и полуподвижные соединения костей. Если неподвижные отличить достаточно просто, то с остальными возникает недопонимание.

Подвижные соединения называют суставами и у таких соединений есть несколько особенностей, которые позволяют их отличать от симфизов и наоборот.

Суставы дают возможность организму человека осуществлять движения в различных направлениях. С их помощью человек может сгибать руки и ноги, работать пальцами и совершать подобные действия. Симфизы тоже дают подвижность человеческому организму, но она выражается не так ярко. Необходимо несколько симфизов, чтобы позвоночник немного согнулся, суставы же позволяют сгибать руку «пополам» при их меньшем количестве.

Суставы имеют так называемую капсулу, симфизы же такой не имеют. Но как и в первом, так и во втором случае соединение имеет хрящ, который находится между костями и с помощью которого осуществляется безболезненная подвижность организма.

Каждому из этих типов характерно то, что при повреждении человек будет испытывать серьезные боли и будет ограничен в движении. Если повреждены суставы, то боль будет сильно сказываться при движении, если же повреждаются межпозвоночные диски, то есть вероятность того, что будут задеты нервы и боль может распространяться не только на поврежденную область позвоночника.

И ее морфологических особенностях. Фило- и онтогенез автономной

Исторический
экскурс. В
процессе прогрессивной эволюции и в
связи со специализацией частей организма
в первоначально единой нервной системе
выделились два отдела — вегетативный и
анимальный.

Возникновение
понятий «вегетативной» и «анимальной»
связано с представлениями французского
ученого М. Биша (19 в.) о наличии в организме
растительных (вегетативных) и животных
(анимальных) функций. К вегетативным
относятся функции питания, дыхания,
выделения, размножения и циркуляции
жидкостей, эти функции свойственны как
животным, так и растительным организмам.

К анимальным
функциям относятся произвольные мышечные
сокращения и функции специальных органов
чувств (зрения, слуха, обоняния, вкуса
и осязания), которые свойственны
исключительно животным организмам.
Таким образом, становление анимального
нервного аппарата связано с развитием
органов чувств и произвольной (исчерченной)
мускулатуры, вегетативного — с эволюционными
изменениями внутренних органов, сосудов
и желез.

Позже знаменитый физиолог Клод
Бернар постулировал новый признак
вегетативной нервной системы, превратив
ее в систему непроизвольной иннервации.
Признак непроизвольности во многом
оказался плодотворным. Он позволил
английскому физиологу В. Гаскеллу
обратить внимание на наличие в организме
двух типов мышечной ткани, подчиненной
соответственно «произвольной» и
«непроизвольной» иннервации. В пределах
непроизвольной оказалась иннервация
мускулатуры сосудов, кожных образований,
внутренних органов.

Гаскелл показал
также существование своеобразной
химической чувствительности мышц, часть
которых реагирует сокращением на
применение адреналина. Это позволило
ему разделить непроизвольную н/с на
симпатическую (адреналовую) и
парасимпатическую (нервную систему
внутренностей). В дальнейшем его
соотечественник Джон Ленгли установил
различие в конструкции произвольной и
непроизвольной иннервации.

Он показал,
что произвольная соматическая иннервация
осуществляется однонейронным путем —
тело нервной клетки лежит в ЦНС, а ее
отросток лежит на периферии, достигая
исполнительного органа (скелетной
мышцы). В тоже время путь непроизвольной
вегетативной иннервации представлен
двумя нейронами, первый из которых
находится в ЦНС, второй — в периферическом
ганглии. Эту непроизвольную часть н/с
Ленгли назвал автономной, подчеркнув
тем самым гораздо большую ее независимость
от ЦНС.

Особую
роль автономной нервной системе в
организме обосновал академик Л.А.Орбели.
Данные его школы показали, что вегетативная
(симпатическая) иннервация оказывает
воздействие на функциональное состояние
всех органов и тканей, в том числе и
отделов ЦНС. Таким образом, был
сформулирован основной принцип ее
функционирования в организме —
адаптационно-трофический
характер
оказываемого влияния.

Функция автономной
н/с не автономна, хотя и не подконтрольна
нашему сознанию; она находится в
подчинении спинного мозга, мозжечка,
гипоталамуса, базальных ядер конечного
мозга и высших отделов н/с — коры головного
мозга.

Согласно
международной анатомической номенклатуре,
сейчас термин вегетативная н/с заменили
на автономную н/с, а термин анимальная
н/с — на соматическую. К
автономной нервной системе
(systema
nervosum
autonomicum)
относится комплекс центральных и
периферических нервных структур, главной
функцией которых является В.

Кэнона
поддержание гомеостаза, т.е. постоянства
внутренней среды организма (В.Кэнон,
1939). Гомеостатические механизмы
обеспечивают независимость организма
от меняющихся условий внешней среды.
Автономная н/с не подконтрольна сознанию,
но с соматической н/с функционирует в
содружестве. Таким образом, автономная
н/с контролирует функции внутренних
органов, сосудов и желез, а также
осуществляет адаптационно — трофическое
влияние на все органы животных.

Понятие
об автономной нервной системе. Нервная
система едина, но условно её делят по
функциональному принципу и зонам
иннервации на соматическую и автономную.

Соматическая
н/с иннервирует,
главным образом, тело (soma),
а именно опорно-двигательный аппарат,
кожный покров и связывает организм с
внешней средой при помощи органов
чувств.

Автономная
(вегетативная) н/с
иннервирует внутренние органы (сердце,
легкие, желудок, кишечник..), железы,
сосуды, сердце, а так же регулирует
обменные процессы и поддерживает
постоянство внутренней среды организма.

Анатомически
автономная н/с высших позвоночных
представлена вегетативными центрами,
лежащими в спинном и головном мозге,
вегетативными ганглиями и нервными
волокнами.

Основу
деятельности нервной системы составляют
рефлексы, морфологическим субстратом
которых являются рефлекторные дуги,
представляющие собой цепь из чувствительного
(афферентного), передаточного (вставочного)
и двигательного (эфферентного) нейронов.
Афферентные нейроны автономных и
соматических рефлекторных дуг расположены
в чувствительных спинномозговых и
черепных ганглиях.

Что
же касается эфферентных (двигательных)
нейронов, то здесь имеются значительные
различия: соматические эфферентные
нейроны сосредоточены в центральной
нервной системе, а автономные эфферентные
нейроны выселились за пределы центральной
н/с и образовали вегетативные
(автономные) ганглии –ganglia
autonomica.
Таким
образом, в автономной нервной системе
эфферентный путь рефлекторной дуги
представлен двумя нейронами.

Особенности
автономной нервной системы.
В отличие от соматической н/с автономная
имеет ряд особенностей:

  1. Вегетативные
    центры, или ядра, располагаются очагово,
    т.е. в определенных участках среднего,
    продолговатого, спинного мозга.

  2. Путь
    к иннервируемому органу обязательно
    идет через ганглий,
    поэтому нервные пути вегетативной н/с
    образованы двумя нейронами. Первый
    нейрон находится в вегетативных центрах,
    его волокна оканчиваются на ганглии и
    называются преганглионарными. Второй
    нейрон располагается в ганглии, отходящие
    от него волокна называются
    постганглионарными. Они идут к
    иннервируемому органу. (Центр-преганглионарное
    волокно-Ганглий-постганглионарное
    волокно-Орган).

  3. Образование
    по ходу нервных волокон вегетативных
    сплетений

    – plexus
    autonomici
    вокруг кровеносных сосудов, в воротах
    органа или внутри его стенки.

  4. Сохранение
    примитивных признаков строения — это
    меньший калибр нервных волокон,
    отсутствие у большой части волокон
    миелиновой оболочки. Поэтому вегетативные
    волокна, в основном, безмиелиновые
    и состоят из нескольких нервных волокон
    (3-20), окруженных общей соединительно-тканной
    оболочкой

  5. Отсутствие
    строгой сегментарности строения,
    которая характерна для соматической
    нервной системы.

  6. Наличие
    собственных чувствительных (аффрентных)
    нейронов и как следствие этого
    формирование простых рефлекторных дуг
    местного значения.

Классификация
автономной нервной системы.
Автономную нервную систему принято
подразделять на симпатический (pars
sympathica)
и парасимпатический (pars
parasympathica)
отделы. Это деление имеет исторические
корни и связано с исследованиями Дж.
Ленгли, который впервые предложил
разделять автономную н/с на симпатический
и парасимпатичский отделы, что же
касается нервных сплетений стенки
кишки, то Дж.

В
свою очередь, развитие частей автономной
н/с шло, вероятно, параллельно, чем
объясняется наличие у каждой из них
единого эффекторного звена (Центр-
Ганглий- Орган). Путь от центра к
иннервируемому органу лежит через
ганглии. В процессе эволюции в этом
звене выработались особые свойства,
характерные для каждой из этих частей.

У симпатического и парасимпатического
отделов появились рефлекторные дуги с
образованием собственных центров в
спинном и головном мозге. В метасимпатической
части обособился сенсорный аппарат,
возникли собственный «водитель ритма»
и эффекторный нейрон с собственным
медиаторным обеспечением. Иными словами,
в метасимпатической части н/с возникли
свои вегетативные центры, расположенные
непосредственно в стенках исполнительных
органов.

Фило-
и онтогенез автономной нервной системы.
В филогенезе автономная н/с проходит
сложный путь развития. У беспозвоночных
(аннелиды — кольчатые черви) обособляются
нервные элементы, связанные с кишечной
трубкой, и формируются самостоятельные
ганглии. У членистоногих вегетативные
ганглии и, идущие от них, нервные стволы
дифференцируются на симпатические
(туловищные) и парасимпатические
(краниальные и каудальные).

Впервые
появление метасимпатической н/с
отмечается у круглоротых (миноги) и
хрящевых рыб (акулы, скаты) по ходу
симпатических сплетений пищеварительного
канала. В ряду костистых рыб образуется
парный симпатический ствол со связями,
характерными для высших позвоночных.
У рептилий, кроме того, формируются
интрамуральные сплетения во внутренних
органах. А у птиц преганглионарные
волокна покидают спинной мозг в составе
вентральных корешков.

Какие структурные элементы представлены в полуподвижных суставах

В
эмбриогенезе источником клеток автономной
н.с. у млекопитающих является ганглиозная
пластинка, которая подразделяется на
участки, дающие впоследствии симпатическую
и парасимпатическую н.с. Их периферическая
часть, а также метасимпатическая н.с.
образуются в результате миграции
нейробластов в стенки внутренних
органов.

Нервной системы. Симпатичаская, парасимпатическая и мета-

Симпатическая
часть нервной системы

Симпатическая
н/с по своим основным функциям является
трофической. Она вызывает усиление
обменных процессов, учащение сердечной
деятельности, повышение артериального
давления, усиление дыхания, увеличение
поступления О2
к мышцам, и в тоже время ослабление
секреторной и моторной функции
пищеварительного тракта. Симпатическая
нервная система оказывает воздействие
на мышечную оболочку (гладкие миоциты)
сосудов, поэтому её ещё называют
«сосудистой».

Симпатическая
н/с по строению делится на центральную
часть, расположенную в спинном мозге
(торако-люмбальный), и периферическую,
включающую ганглии, нервные волокна
и их сплетения.

Центры
симпатической н/с
— промежуточно-латеральные ядра
располагаются в латеральных (боковых)
рогах грудопоясничного отдела спинного
мозга (от 1-го грудного до 4-го поясничного).
Аксоны от симпатических центров через
межпозвоночные отверстия выходят из
спинного мозга по вентральным корешкам
в виде белых соединительных ветвей
(преганглионарные волокна — rr.
communicantes
albi)
и идут к симпатическим ганглиям.

Симпатические
ганглии в
основном располагаются вдоль позвоночного
столба (околопозвоночные) и по ходу
крупных кровеносных сосудов.

Околопозвоночные
ганглии
располагаются метамерно по обе стороны
позвоночного столба и составляют основу
симпатического ствола (ganglia
truci
sympathici).
Симпатический ствол (trucus
sypathicus)
— парный (правый и левый) и подразделяется
на шейный, грудной, поясничный, крестцовый
и хвостовой отделы.

Число симпатических
ганглиев, как правило, соответствует
числу нейросегментов, но встречаются
исключения, так как они могут сливаться
между собой, например, в шейном отделе
их всего три (краниальный, средний,
каудальный); в грудном отделе первые
три, сливаясь между собой и с каудальным
шейным, образуют шейно-грудной (звездчатый)
ганглий;

Какие структурные элементы представлены в полуподвижных суставах

По
белым ветвям в ганглии симпатического
ствола входят преганглионарные волокна
— это аксоны нейронов симпатических
центров. От ганглиев симпатического
ствола отходят постганглионарные
волокна: одна часть волокон в виде серых
соединительных ветвей (rr.
communicantes
grisei)
идет в составе всех спинномозговых
нервов к гладкой мускулатуре сосудов
тела, а другая часть — идет в составе
специальных нервов, имея определенный
ход и зону иннервации.

Ганглии,
по ходу крупных кровеносных сосудов,
располагаются на значительном удалении
от спинного мозга в периваскулярных
сплетениях. К их числу принадлежат
ганглии брюшной и тазовой полостей.
Преганглионарные волокна поступают к
ним чаще транзитом через симпатический
ствол и образуют такие крупные нервы,
как большой и малый чревные нервы,
подчревный нерв.

Эти нервы вступают в
ганглии брюшной и тазовой полостей
(чревные, краниальный и каудальный
брыжеечные, тазовые) и от них
постганглионарные волокна направляются
к органам самостоятельно или вместе с
сосудами разветвляясь на них, образуя
одноименные сплетения. Одним из самых
крупных вегетативных сплетений брюшной
полости является брюшное аортальное
сплетение, расположенное на аорте и
продолжающееся на ее ветви.

Самым крупным
и самым важным по значению в составе
брюшного аортального сплетения является
«солнечное» сплетение (чревное), которое
находится вокруг одноименного ствола.
В состав солнечного сплетения входят
2-а чревных и краниальный брыжеечный
ганглии, которые могут объединяться в
полулунный. К солнечному сплетению
подходят правый и левый большой и малый
чревные нервы и поясничные внутренностные
нервы, проходят через его узлы транзитом
волокна блуждающего нерва, а также
чувствительные волокна правого
диафрагмального нерва.

Таким образом,
от ганглиев солнечного сплетения
отходят нервы, содержащие постганглионарные
симпатические волокна и преганглионарные
парасимпатические волокна, которые
вместе с сосудами направляются к органам.
Располагаясь вокруг органов нервы
формируют так называемые сосудистые
(периартериальные) вегетативные сплетения
(селезеночное, печеночное, желудочное,
краниальное брыжеечное).

Из каудального
брыжеечного ганглия, расположенного
на одноименной артерии, выходят
постганглионарные волокна, из которых
сформированы подчревный нерв, семенниковое
или яичниковое сплетение. Постганглионарные
волокна из подчревных ганглиев образуют
продолжение подчревного нерва и
подчревное или тазовое сплетение,
расположенное на брыжейке прямой кишки
или широкой маточной связке.

Таким образом,
периферический отдел симпатической
н/с представленен ганглиями, нервными
стволами и сплетениями.

Парасимпатическая
часть нервной ситстемы

Парасимпатическая
н/с играет в основном охранительную
роль. При ее возбуждении происходит
сужение зрачка при сильном свете,
торможение сердечной деятельности во
время сна и отдыха, снижение артериального
давления, сокращение бронхов и в тоже
время усиление функции пищеварительного
тракта. Она оказывает воздействие на
мышечные оболочки (гладкие миоциты)
желез и внутренних органов.

Общая
организация парасимпатической н/с
подобна симпатической. В ней также
выделяют центральные и периферические
образования, передача возбуждения к
исполнительному органу в основном
осуществляется по двухнейронному пути:
преганглионарный нейрон располагается
в сером веществе мозга; постганглионарный
вынесен далеко на периферию.

Парасимпатическая
нервная система имеет ряд особенностей:

  1. Ее
    центральные структуры расположены в
    3-х различных далеко отстоящих участках
    мозга, отделенных не только друг от
    друга, но и от симпатических центров;

  2. Парасимпатические
    волокна иннервируют, как правило, только
    определенные зоны тела, которые также
    снабжаются симпатической, а иные и
    метасимпатической иннервацией.

  3. Преганглионарные
    парасимпатические волокна обычно
    длиннее, чем постганглионарные. У
    симпатических волокон — чаще наоборот.

  4. Передача
    нервного импульса с преганглионарных
    волокон на ганглий осуществляется, как
    в симпатике, так и парасимпатике,
    медиатором, т.е. химическим веществом
    — ацетил-холином. А вот передача нервного
    импульса с постганглионарных волокон
    на эффекторы осуществляется разными
    медиаторами: в симпатической н/с —
    адреналином и норадреналином, а в
    парасимпатике — так же ацетил-холином.

Парасимпатическая
н/с также состоит из центральной и
периферической. Центральные структуры
парасимпатической н/с расположены в
среднем и продолговатом мозге, а так же
в крестцовом отделе спинного мозга.
Периферический отдел представлен
нервными ганглиями, которые располагаются
вблизи или внутри иннервируемых органов
(экстра и интрамуральные), стволами и
сплетениями.

Центральные
структуры
парасимпатической н/с расположены в
среднем мозге, продолговатом мозге и
в крестцовом отделе спинного мозга.

Средне-мозговой
центр
формирует парасимпатические пути в
сфинктер зрачка и в ресничную мышцу.
Этот центр представлен ядром
Эдингера-Вестфаля, лежащим вблизи
оральных бугров четверохолмия на дне
мозгового водопровода медиальнее от
ядра глазодвигательного нерва (чепец
среднего мозга). Преганглионарные
волокна следуют в вентральной ветви
глазодвигательного нерва (3-я) до
ресничного ганглия, который лежит на
данном нерве.

Продолговато-мозговой
центр содержат
ядра: слезоотделительное, два
слюноотделительных, а также двигательные
и секреторные ядра блуждающего нерва
для внутренних органов. Преганглионарные
волокна к слезным, слюнным железам и
другим образованиям головы покидают
центр в составе лицевого (7-ой) и
языкоглоточного (9-ой) черепных нервов
и заканчиваются на эффекторных нейронах
крылонебного, ушного, нижнечелюстного
(подъязычного) ганглиев. От ганглиев
постганглионарные волокна в составе
лицевого и тройничного черепных нервов
идут к иннервируемым органам.

Парасимпатические
волокна блуждающего нерва
берут начало в каудальном ядре, который
находится латеральнее ядра языкоглоточного
нерва. Аксоны нейронов этого ядра
образуют преганглинарные волокна,
которые в составе вагуса следуют к
ганглиям околоорганных и внутриорганных
сплетений. Постганглионарные волокна
осуществляют парасимпатическую
иннервацию гладкой мускулатуры и желез
органов шеи, грудной и брюшной полости.

Блуждающий нерв по функции смешанный.
Афферентные его волокна идут из слизистой
оболочки пищеварительного тракта
(начиная с глотки) и дыхательного тракта
(начиная с гортани) к нейронам проксимального
(яремного) и дистального (узловатого)
ганглиев. Эфферентные соматические
волокна направляются в исчерченную
(поперечно-полосатую) мускулатуру глотки
и гортани.

Эфферентные парасимпатические
— в неисчерченные (гладкие) мышцы
пищеварительного тракта (начиная с
пищевода), трахеи и бронхов, и в сердечную
мышцу. Эфферентные секретирующие волокна
вагуса разветвляются в железах
пищеварительных и дыхательных путей.
Блуждающий нерв следует вдоль трахеи
в грудную полость вместе с шейной частью
симпатического ствола, образуя общий
ствол – вагосимпатикус, и, сопровождая
дорсо-медиально общую сонную артерию.
При входе в грудную полость вагус
отделяется, вступает в средостение и
по пищеводу направляется в брюшную
полость.

Крестцовый
отдел
представлен центрами, располагающими
в боковых рогах трех крестцовых сегментов
спинного мозга. Отсюда в составе тазовых
нервов преганглионарные парасимпатические
волокна направляются в парасимпатические
тазовые ганглии, которые формируют
сплетения (прямокишечное, предстательное,
маточное, влагалищное и др.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector