Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Принцип действия

Коксартроз — деформирующий артроз, при котором хрящевая ткань тазобедренного сустава подвергается разрушающим ее структуру процессам. Для ее восстановления в лечебной практике используются хондропротекторы.

Эта группа препаратов способствует:

  • Возобновлению структуры хрящевой ткани пораженного сустава и нормализации обменных и ферментативных процессов в ней;
  • Увеличению количества вырабатываемого коллагена;
  • Замедлению деструктивных процессов;
  • Увеличению подвижности хрящевого сустава;
  • Стимуляции выработки синовия (масса, заполняющая сустав изнутри);
  • Уменьшению трения суставных поверхностей за счет возрастания количества суставной смазки;
  • Снятию воспаления.

Хондропротекторы – это источники глюкозамина и хондроитина, которые естественным образом вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Эффективность хондропротекторов прямо пропорциональна объёму сохранившегося хряща тазобедренного сустава. При глубоких поражениях, когда уже не остается хрящевой ткани следует искать другие способы и методы лечения.

К хондропротекторам также относят лекарственные средства, в состав которых входит гиалуроновая кислота – натуральный компонент хряща и синовия. Их действие заключается в смазывании поверхности сустава и устранении механического трения, за счет чего останавливается его дальнейшая дегенерация.

Необходимо отметить одну особенность препаратов внешнего применения. Крема, гели и мази считаются малоэффективными, так как не имеют возможности проникать глубоко в ткань сустава бедра, ведь тазобедренный сустав – это часть, которая находится глубоко в теле человека. Поэтому, если больного мучают сильные боли, подобные средства не смогут помочь.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава имеют медленное действие. Улучшение может наступить лишь спустя 6 и более месяцев с начала лечебного курса. А настоящее воздействие и стойкий эффект можно ждать лишь по прохождении нескольких курсов, это значит, не раньше чем через полтора года. Это можно объяснить тем, что хрящи медленно восстанавливаются, а поверхность их в тазобедренном суставе довольно велика.

Только систематические процедуры, включая внутрисуставные инъекции, помогут исправить ситуацию. Уколы требуются при артрозе не реже трёх раз в течение года. В остальное время, больному назначается схематичное лечение порошками, капсулами и таблетками.

Если говорить о конкретности препаратов для коксартроза, то их нет, все лекарственные средства направлены на лечение артрозов, не зависимо от локализации.

Важно! Эффективности при лечении коксартроза хондропртекторами можно добиться, лишь имея первую или вторую стадии заболевания. При третьей стадии препараты бессильны и больного ждёт эндопротезирование тазобедренного сустава.

Как именно применять хондропротекторы:

  • Дона (раствор для инъекций) Глюкозамина сульфат. Упаковка: 6 ампул – средняя цена 1200 р. Вводят в/м, через день. Минимальный курс 12–18 инъекций.
  • Алфлутоп. Хондроитин. Упаковка: 6 ампул – 1300 р. Внутрь сустава раз в три дня. Курс – минимум шесть инъекций
  • Терафлекс. Хондроитинсульфат и глюкозамин. Упаковка: 60 капсул – цена 850 р. Принимают по капсуле два раза в сутки в течение полутора месяцев.
  • Артра. Хондроитин и глюкозамин. Упаковка: 60 таблеток – 900 р. По 1таблетке два раза в день в течение 3 месяцев.
  • Хондроитин АКОС. Упаковка: 50 таблеток – 250 р. Принимают по таблетке три раза в сутки, курс до полугода.Хондроитин АКОС

Классификация и формы выпуска

Все хондропротекторы, которые используются в терапии коксартроза, а также остеохондроза тазобедренного сустава классифицируют в зависимости от вещества, входящего в его состав.Хондропротекторы разделяются на такие группы:

  1. Содержащие глюкозамин (Эльбона, Остеоартизи Актив, Дона, Румалон, Юниум Артрон флекс, Аминоартрин и др. )
  2. Содержащие хондроитин ( Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Хондротек, Хондролон и др. )
  3. Содержащие гиалуроновую кислоту (Коксартрум, Остенил, Синвиск, Ортовиск, Ферматрон и др. )
  4. Комбинированные препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин (Остеоартизи Актив Плюс, КОНДРОнова, Остеаль, Хондро-Риц, Терафлекс, Хондроитин комплекс, и др. )
  5. Комплексные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин, а также противовоспалительные вещества (Мовекс Актив, Артрон Триактив Форте, Флекс-А-Мин Комплекс, Терафлекс Адванс).

Лекарственные формы выпуска хондропротекторов:

  • Твердые (таблетки, драже, порошки, саше, капсулы);
  • Мягкие (гели, мази, крема);
  • Жидкие (растворы для инъекций, в том числе внутрисуставных, сиропы).

Для изготовления хондропротекторов используют вытяжку из хрящевых и костных тканей крупного рогатого скота, некоторых семейств рыб (лосось), хитина морских ракообразных, а также вытяжки из растений (соя, авокадо).

Одно и тоже лекарство имеет несколько форм выпуска для того, чтобы каждый пациент мог подобрать тот вариант, который удобнее всего использовать именно ему.

Хондропротекторы выпускаются в качестве:

  • наружных гелей;
  • мазей;
  • таблеток;
  • капсул;
  • порошка;
  • растворов для парентерального и внутрисуставного введения.

Наружные формы лекарства втираются в кожу больного сустава для устранения боли, отека. Показанием к применению кремов являются:

  • остеоартрозы;
  • спондилоартроз.

В ткани хряща проникает малая доля препарата. Обычно лекарства, принимаемые внутрь, назначаются комплексно, курсами для устранения симптомов, замедления развития коксартоза тазобедренных суставов на ранних стадиях.

Внутрисуставное вливание медикамента значительно увеличивает эффективность лечения за счет быстроты проникновения.

В фармакологии хондропротекторы принято разделять на четыре поколения:

  1. Первое поколение: монопрепараты, изготовленные на основе экстрактов хрящей животных, растительных материалов. Например, Румалон, Алфлутоп.
  2. Второе поколение: препараты, содержащие только 1 компонент. Это может быть гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин. Наиболее часто выписывают Мукосат, Дона, Адант, Гиалган Фидия.
  3. Третье поколение: комбинированные лекарства, включающие разом глюкозамин и хондроитинсульфат, иногда примешивают другие компоненты. Эффективными считаются Триактив, Терафлекс.
  4. Четвертое поколение: комбинации с ибупрофеном. Чаще назначают Терафлекс Адванс, Мовикс.

Лучше всего для лечения коксартроза тазобедренного сустава использовать препараты 2,3,4 поколения из-за правильного соотношения главных действующих веществ.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы – обширный класс лекарственных препаратов с разными действующими веществами и способами применения.

Состав Торговое название и формы выпуска препаратов
С глюкозамином Эльбона 1100 р. (в капсулах, порошках, растворах для инъекций)
Дона 1300 рублей (в виде порошка, капсул, растворов)
Артон Флекс (в таблетированной форме)
С хондроитином Артра хондроитин (в капсулах) 1520 р.
Артрон хондрекс (таблетки в оболочке)
Артрадол (раствор)
Афлутоп (раствор)
Мукосат (таблетки, раствор)
Структрум (капсулы)
Хондроитин Акос (мазь)
Хондротек (таблетки)
Хондроксид (мазь, таблетки)
Состав с глюкозамином и хондроитином Артра (таблетки в оболочке)
Афлутоп (в растворе)
Мовекс Актив (в таблетках)
Остеаль (в таблетках)
Протекон (в таблетках)
Румалон (раствор)
Терафлекс (в капсулах) 1400 р.
Хондрофлекс (в капсулах)
С гиалуроновой кислотой Остенил, Синокром, Синвиск (13000 рублей), Ферматрон, Коксартрум, Гиалуаль. Лекарственная форма – раствор для инъекций, выпускаются в индивидуальных шприцах.

Обзор медикаментов для лечения артроза тазобедренного сустава (с отзывами)

Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев. Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.

Однократное применение хондропротекторов не принесет результата. Эффект от принятия препаратов этой группы достигается только спустя 6–18 месяцев с момента регулярного приёма.

При острых проявлениях коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава, симптомы которого приносят сильный дискомфорт человеку, курс лечения начинают с инъекций – наиболее быстрому способу насыщению хрящевой ткани активными веществами. После проявления эффекта от уколов врач переводит больного на твердые формы выпуска препаратов.

Лекарственные средства местного действия (мази) обезболивают, снимают воспаления и отек. Но без одновременного применения вместе с пероральными хондропротекторами они дают лишь временный эффект.

Производные гиалуроновой кислоты используются для наиболее быстрого восстановления синовия. Курс лечения такими хондропротекторами состоит из 3—5 внутрисуставных инъекций, повторять который необходимо через 6 месяцев.

Внутрисуставные инъекции проводятся только опытным специалистом и только в медицинских учреждениях.

Елена Полякова врач

Грамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности.

В список назначаемых лекарственных препаратов входят:

  • Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
  • Обезболивающие препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Миорелаксанты.

Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным.

На начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.

При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:

  • Пентоксифиллин (Вазонит, Пентоксифиллин, Пентамон, Трентал, Флекситал).
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Теоникол, Ксантинола никотинат).

Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.

Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности.

Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.

Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные (стероидные) препараты.
  • Местные раздражающие средства.

Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.

Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:

  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Ацеклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Лорноксикам.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Аркоксия и аналоги.

При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции.

При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом.

Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья.

Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено.

То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность.

Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы. Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава.

Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.

Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.

Препараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:

  • Замедляют разрушение хряща, препятствуют его снашиванию.
  • Стимулируют репарацию пораженных тканей.
  • Защищают сустав от действия негативных факторов.
  • Активизируют синтез коллагена и протеингликана – компонентов синовиальной жидкости.

Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств.

Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы.

Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом.

В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра.

Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами.

Побочные эффекты

Хондропротекторы по своему составу близки человеческому организму и поэтому является безопасными для него и в большинстве случаев переносятся хорошо. Иногда хондропротекторы приводят к появлению:

  • Аллергий;
  • Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (боли, вздутие, диарея, запор);
  • Головокружения;
  • Мигрени;
  • Отеков нижних конечностей;
  • Тахикардии;
  • Нарушений сна.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Рассмотрим лучшие хондропротекторы. Многие из этих препаратов применяются при дисплазии и при остеохондрозе.

Алфлутоп

Этот румынский препарат предназначен для внутрисуставного внутримышечного введения. Он делается на основе биологического компонента, получаемого из небольших морских рыбешек.

Для лечения может понадобиться от 5 до 20 инъекций. Лекарство отличается анельгезирующими свойствами, а также позволяет восстановить поврежденные ткани хрящей.

Стоит учитывать, что в области введения может возникнуть зуд или сыпь. Во время лечения также может усилиться болезненность.

Сустилак

Данный препарат выпускается в капсулах. Основным действующим компонентом является глюкозамина сульфат. Курс лечения и его продолжительность подбирается индивидуально.

В сутки назначается примерно 1,5 гр средства. Если дозировка будет выбрана неправильно, то могут проявиться такие побочные эффекты, как запор, тошнота и аллергия.

Эльбона

Лекарство американского производства используется для внутримышечного введения. В составе медикамента есть лидокаин и глюкозамин.

Он оказывает обезболивающий эффект сразу после использования. Применяется три раза в неделю. Продолжительность курса до 6 недель, а затем требуется перерыв.

Из-за наличия лидокаина его не стоит применять людям с проблемами сердца. Из побочных реакций стоит отметить рвоту, головные боли и аллергические реакции в месте введения.

Артепарон

Препарат немецкой компании производится на базе мукополисахарида серной кислоты. Раствор рекомендуется использовать два раза в неделю. Возможны и побочные реакции в виде головных болей, повышенного потоотделения и проблем с пищеварительной системой.

Мукосат

Отечественное лекарство на основе хондроитина производится из костного мозга крупного рогатого скота. Раствор применяется для внутримышечного введения.

Инъекции назначаются через день. При этом дозировку определяет врач. Могут возникать аллергические реакции.

Структум

Препарат французского производителя Структум представляет собой капсулы с хондроитином. Их назначают по 500 мкг в сутки.

Могут возникать и аллергические реакции, но в редких случаях.

Терафлекс

Эти таблетки от американского производителя содержат оба важных компонента хондроитин и глюкозамин. Их назначают перорально не менее трех раз в день.

Из побочных реакций стоит отметить отеки, тошноту, головные боли и диарею. Во время лечения может возникнуть жжение и зуд на коже.

Артрон Флекс

Препарат реализуется в виде таблеток. В основе – глюкозамина гидрохлорид. Врач назначает лечение с одной таблетки, а затем количество лекарства увеличивается.

При неправильном применении могут возникнуть проблемы с пищеварением и аллергия.

Хрящевая ткань суставов вырабатывает глюкозамин и хондроитин, которые питают ее изнутри. Хондропротекторы являются источниками этих веществ, что делает их безопасными для человека. Эффект от лекарств достигается за счет активации анаболитических процессов в суставах, ликвидации воспаления.

Глюкозамин способствует улучшению выработки синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность, приостанавливает процесс разрушения.

Хондроитин – это строительный материал хрящевой ткани, увеличивающий выработку коллагена, несульфированного гликозаминогликана. Также улучшает циркуляцию крови и снабжение тканей кислородом, подвижность хряща.

В течение 12 месяцев требуется около двух курсов, длящихся полтора-три месяца. Хондропротекторы обладают наибольшей эффективностью при терапии первой, второй стадии коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушение хряща не достигло предела. При третьей форме заболевания они бессильны.

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава – составляющая комплексной терапии. Список препаратов для лечения артроза, их дозировка, продолжительность приема зависят от стадии. На ранней основная роль отводится хондропротекторам, средствам для улучшения микроциркуляции. В лечении коксартроза 2 степени тазобедренного сустава хондропротекторы по-прежнему эффективны, но возрастает роль обезболивающих, противовоспалительных.

Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения коксартроза тазобедренного сустава применяют витаминно-минеральные комплексы, БАДы, спортивные добавки. Они не заменяют основного лечения, а только дополняют его. Хотя эти средства отпускаются без рецепта и не относятся к лекарствам, принимать их без согласования с врачом не стоит.

Практически все препараты при коксартрозе тазобедренного сустава применяют для облегчения симптомов. На механизм развития болезни влияют только хондропротекторы. Они стимулируют регенерацию хрящевой ткани, содержат необходимые для ее восстановления компоненты. При артрозе активизируется выработка ферментов, которые разрушают клетки хрящевой ткани.

Некоторые противовоспалительные препараты при коксартрозе устраняют симптомы, но оказывают разрушительное воздействие на хрящ. Хондропротекторы нейтрализуют этот побочный эффект. Они также оказывают умеренное обезболивающие и противовоспалительное действие, что позволяет снизить дозировку НПВС.

Репаративное действие хондропротекторов проявляется преимущественно на ранней стадии. Когда разрушение хряща только начинается, продолжительный курс лечения хондропротекторами способствует его восстановлению. При коксартрозе 2 степени роль этих препаратов сводится к замедлению разрушения хряща. Иногда их назначают и на 3 стадии, но целью является скорее не лечение коксартроза, а профилактика артроза других суставов, нагрузка на которые возрастает.

К этой группе относятся:

  • препараты 1 поколения, преимущественно инъекционные, сложные органические соединения – Румалон, Алфлутоп, Артепарон;
  • монопрепараты хондроитин сульфата – Хондроксид, Структум, Хондролон, Мукосат;
  • монопрепараты глюкозамина (гидрохлорида или сульфата) – Артрон флекс, Глюкозамин, Дона, Эльбона;
  • полипрепараты (хондроитин глюкозамин) – Терафлекс, Артра, Артрон комплекс;
  • комбинированные препараты, которые помимо хондропротекторов содержат противовоспалительные компоненты (НПВП диклофенак, ибупрофен или сероорганическое соединение метилсульфонилметан) – Терафлекс адванс, Мовекс актив, Артрон триактив форте.

Наиболее эффективно системное применение хондропротекторов в таблетках или инъекциях, его можно дополнить нанесением мазей.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща.

Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща. Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах. Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных. Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом.

После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Обезболивающие препараты при коксартрозе назначают, если боли достаточно интенсивные, не проходят после отдыха, не поддаются купированию физиотерапевтическими методами:

  • на ранней стадии достаточно эффективен парацетамол, анальгетик-антипиретик;
  • от коксартроза 2 степени с болевым синдромом обычно назначают НПВС, которые сочетают обезболивающее действие с противовоспалительным;
  • к ним же прибегают на 3 стадии, по показаниям дополняя их прием наркотическими или комбинированными анальгетиками (Промедол, Трамадол), антидепрессантами;
  • ГКК (Дипроспан, Преднизолон) назначают при артрозе тазобедренного сустава, осложненном интенсивным воспалительным процессом.

Какой результат дают хондропротекторы

Для улучшения результатов от применения хондопротекторов эти препараты следует сочетать с другими видами лечения коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава. К ним относятся:

  • Медикаментозное лечение противовоспалительными средствами (стероидные и нестероидные), спазмолитиками и ангиопротекторами. При реактивном проявлении болезни необходимо принимать антибиотики, препятствующими проникновению инфекции в суставную ткань;
  • Физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, электрофорез, грязетерапия, магнитотерапия);
  • Массаж;
  • Плазмолифтинг;
  • Нетрадиционные методы лечения;
  • Мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • Употребление витаминных комплексов.

Хондропротекторы – это лекарства из хрящевой ткани животных. Для лечения их назначают на продолжительное время.

При коксартрозе 1 и 2 степени они действуют медленно, поэтому для получения необходимого результата понадобится не единственный лечебный курс. Такое лекарство убирает не только симптомы, но и оказывают воздействие на источник болезни.Вот как действуют хондропротекторы:

  • уменьшают поражение и изменения в тканях хряща;
  • активизируют обменные процессы;
  • используются для воспроизводства суставной смазки и способствуют скапливанию влаги в хрящах.

Препараты имеют в составе хондроитин и глюкозамин, которые должны синтезироваться именно хрящом.Глюкозамин способствует получению синовиальной жидкости, улучшает эластичность и замедляет дегенерацию хряща.

Поэтому лекарственными препаратами данной группы с успехом лечатся такие болезни, как артроз или артрит.

Препараты нового поколения, кроме глюкозамина и хондроитина могут содержать и такие компоненты:

  • вытяжки из хрящей рогатого скота;
  • вытяжки из беспозвоночных и из морских рыб;
  • масла авокадо и бобовых.

Как выбрать подходящий препарат может подсказать только лечащий врач. Из препаратов, в составе которых глюкозамин, стоит отметить Эльбону и Дону.На основе хондроитина выпускаются такие лекарства: Структум, Мукосат и Хондроксид.Особенно эффективны препараты, в которых присутствуют оба вещества. Это Мовекс, Румалон, Артра и Алфлутоп.Хондропротекторы выпускают в виде капсул, инъекций, гелей, мазей, а также в ампулах. Схему лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту.

Профилактика коксартроза

Прием хондропотекторов для профилактики развития коксартроза тазобедренного сустава показан людям из группы риска. А именно тем, кто:

  • Страдает ревматоидным полиартритом;
  • Перенес травмы суставов;
  • Испытывает большие физические нагрузки;
  • Регулярно носит тяжести;
  • Страдает болезнями позвоночниками, такими как сколиоз, лордоз, межпозвоночная грыжа;
  • Имеет наследственную слабость скелета.

Дозировку, частоту и длительность приема определяет только врач.

Общие рекомендации

Во время употребления хондропротекторов рекомендуется:

  1. Принять меры по снижению лишнего веса, если такой имеется.
  2. Не подвергать суставы повышенным физическим нагрузкам.
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния.
  4. Защищать суставы от переохлаждения.

Перед началом курса приема хондропротекторов необходимо вылечить хронические инфекции, в противном случае эффект от препаратов будет минимальным или отсутствовать вообще.

Что представляют собой хондропротекторы

Развитие артроза бедра (коксартроз), колена (гонартроз) тесно связано с разрушением хрящевой ткани. Ее истирание и истончение приводит к оголению головок костей, деформации суставов и их дисфункции. Болезнь часто принимает затяжной хронический характер. С появлением хондропротекторов коксартроз перестали считать неизлечимой болезнью, поскольку они обладают высокой терапевтической ценностью:

  • препятствуют разрушению хрящевой ткани;
  • активируют обменные процессы в пораженных суставах;
  • содействуют регенерации поврежденных тканей;
  • улучшают состав и свойства внутрисуставной жидкости;
  • препятствуют прогрессированию заболевания.

Хрящевая ткань имеет сложную структуру, состоящую из коллагеновых волокон, хондроитина и глюкозамина. Они взаимосвязаны трофическими, обменными, регенеративными процессами. Их симбиоз определяет прочность, эластичность гиалинового хряща, покрывающего головки суставных костей. Нарушение этого баланса приводит к артрозу. Источниками хондроитина и глюкозамина для поврежденных суставов становятся препараты, которые получают в промышленных масштабах из различного сырья:

  • из хрящевой ткани крупных рогатых животных;
  • при переработке морских обитателей (рыб, беспозвоночных);
  • из вытяжек специальных видов растений (авокадо, соя).
Активное вещество Действие при артрозе
Глюкозамин Стимулирует регенерацию и обновление хрящевых клеток, сложных белковых компонентов. Препятствует процессам разрушения, истончения хряща.
Хондроитин Способствует синтезу коллагенового белка, удержанию влаги в тканях, повышает эластичность и прочность хрящей пораженного сустава. Улучшает скольжение головок костей.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: