Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Противопоказания

Для болезни характерно появление суставной боли в зоне поражения, которая усиливается при ходьбе и ограничивает движения. Болезненность – первый сигнал для назначения уколов в качестве лечения. Основными показаниями к такому лечению являются:

  • Болезненность ноющего или колющего характера, распространяющаяся в паховую или ягодичную области, а также в нижнюю часть спины, верхнюю часть бедра и даже колена;
  • Появление боли в покое;
  • Неполное сгибание и разгибание бедра, ограничения его поворотов вправо и влево;
  • Движения сопровождаются неестественными звуками в суставе;
  • Начинается дистрофия тазовых мышц;
  • На рентгене обнаруживается сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости и смещение её вверх.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава направлены в первую очередь на его восстановление. Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо подобрать лечение, позволяющее:

  • Уменьшить или купировать болевой приступ;
  • Снять воспаление с сустава и окружающих тканей;
  • Нормализовать кровоток в поражённой области;
  • Улучшить обменные процессы в суставе, трофику и восстановление хряща;
  • Снизить динамическую нагрузку на головку бедренной кости, ускорить её восстановление;
  • Нормализовать двигательную активность.
Показания для назначения уколов при болезни

Показания для назначения уколов при болезни

Уколы от артроза тазобедренного сустава эффективны, но существует ряд критериев, когда их назначение затруднительно. Таких ограничений немного. Такое лечение при артрите тазобедренного сустава противопоказано в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость лекарственных средств;
  • Наличие в зоне укола видимых повреждений – нагноений, открытых ран;
  • Беременность и вскармливание грудью.

При непереносимости препарата возможно проявление побочных эффектов в виде аллергических реакций, которые усугубят клиническую картину основного заболевания. При введении лекарств во время беременности возникает угроза выкидыша, а при кормлении грудью – возможно проникновение активных веществ с молоком в организм малыша.

Медикаментозное лечение

Своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение позволяют остановить разрушительные процессы, восстановить подвижность сустава и избежать хирургического вмешательства.

На 1 степени заболевания дистрофические изменения в хрящевой ткани минимальны. Человек может испытывать небольшой дискомфорт при длительной нагрузке (ходьбе или беге), слышать похрустывание в суставе. Лечение сводится к применению мазей, физиопроцедур и специально подобранной гимнастики.

На 2 степени заболевания суставная щель значительно сужается, хрящевая ткань изнашивается, кости сочленений начинают соприкасаться друг с другом. Человек чувствует боли, перестает их игнорировать и обращается к врачу. На этой степени назначают комплексную медикаментозную терапию с применением обезболивающих, противовоспалительных средств и хондропротекторов.

Цели такого лечения:

  • снять болевой синдром и мышечные спазмы;
  • улучшить кровообращение в суставе;
  • запустить восстановительные процессы в хрящевой ткани;
  • восстановить амортизационную функцию сустава.

В зависимости от истории болезни и степени заболевания прописывают уколы, таблетки, согревающие мази, пластыри и компрессы. Если к коксартрозу присоединяется бактериальная инфекция, назначают антибиотики.

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

Чтобы начать основное лечение, необходимо снять болевой синдром и воспалительный процесс. Обезболивающие препараты назначают, когда от болей невозможно избавиться местными средствами. На ранней стадии заболевания при незначительных болевых ощущениях эффективен Парацетамол. По мере прогрессирования болезни применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). На 3 степени коксартроза боли становятся невыносимыми – их купируют наркотическими анальгетиками.

В период обострения врачи назначают НПВП – препараты уменьшают боль, снимают воспаление. При артрозе 1 и 2 степени показаны лекарства в таблетках, на более поздних стадиях в инъекциях.

Список препаратов:

  • Диклофенак – признан наиболее эффективным, но имеет множество побочных действий;
  • Ибупрофен – лекарство обладает слабым обезболивающим действием;
  • Индометацин – хорошо снимает боль и воспаления, негативно влияет на ЖКТ;
  • Ацеклофенак – быстро уменьшает болевой синдром;
  • Аркоксия – эффективен, но имеет множество побочных действий.

Разработаны селективные препараты, которые снижают возникновение осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Если необходим длительный прием нестероидных средств, назначают:

  • Мовалис;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб.

Врач прописывает препараты максимально коротким курсом. Если они не помогают, прием прекращают и применяют более сильные средства. Но даже они дают лишь временное облегчение

При артрозе тазобедренного сустава происходит спазм мышц и связок, которые усиливают болевые ощущения. Это защитная реакция организма, оберегающая хрящи от дальнейшего разрушения. Для устранения тонуса гладкой мускулатуры назначают миорелаксанты, которые выпускают в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций.

Чаще всего врачи назначают:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен.

препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Кроме устранения мышечных спазмов они улучшают кровообращение, уменьшают болевой синдром. Длительное применение может привести к нарушению деятельности нервной системы.

Плохое кровоснабжение в тазобедренной части тела провоцирует разрушение хрящевой ткани. В качеств вспомогательного средства назначают сосудорасширяющие препараты. Они улучшают кровоток, помогая крови доставить питательные вещества к суставам.

Наименование препаратов:

  • Циннаризин;
  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Никошпан.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитинсульфат – вещества, питающие и восстанавливающие структуру хрящевой ткани. Они находятся в препаратах хондропротекторах, которые применяют для основного лечения коксартроза.

Действие лекарственных средств:

  • улучшают выработку околосуставной жидкости;
  • нормализуют ее смазочные свойства;
  • способствуют регенерации хряща.

Применение хондропротекторов помогает вылечить заболевание 1 степени и остановить разрушительные процессы на второй. Для получения лечебного эффекта необходимо пройти минимум 2-3 курса лечения, на что уходит от полутора до двух лет.

Наиболее популярные хондропротекторы:

  • Артра (США) – выпускается в таблетках, содержащих глюкозамин и хондроитинсульфат по 500 мг ;
  • Алфлутоп (Румыния) – биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы, выпускается в ампулах;
  • Дона (Италия) – препарат, содержащий только глюкозамин, форма выпуска – ампулы для внутримышечного введения;
  • Терафлекс (Великобритания) – активное вещество хондроитин сульфат и глюкозамин (400/500), капсулы для пероральнгого приема;
  • Румалон (Россия) – ампулы с глюкозамином;
  • Мукосат (Россия) – раствор с хондроитином (250мг);
  • Хондролон (Россия) – монопрепарат для внутримышечного введения, содержит только хондроитин сульфат;
  • Хондрогард (Россия) – ампулы для инъекций, монопрепарат;
  • Эльбона (Россия) – раствор с глюкозамином.

Хондропротекторы почти не имеют противопоказаний. Это позволяет принимать их длительными курсами без ущерба для здоровья. Иногда лекарства могут спровоцировать вздутие живота, запор, очень редко – головную боль, бессонницу.

При коксартрозе внутрисуставные уколы (блокады) используют при сильных болях, не поддающихся купированию другими средствами. Их стараются не назначать из-за риска повреждения сосудов и нервных окончаний, поскольку иглу нужно вводить через паховую зону.

Большинство врачей делают инъекции через бедро в околосуставную область, а не в сам сустав. Эффективно купируют боль кортикостероиды: Кеналог, Дексаметозон, Флостерон, Гидрокортизон, Дипроспан.

https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Гиалуроновая кислота является компонентом синовиальной жидкости. Уколы в сустав позволяют эффективно питать хрящевую ткань и способствуют ее регенерации.

К препаратам гиалуроновой кислоты относятся:

  • Синвиск;
  • Ферматрон;
  • Гиалган Фидия;
  • Гиастат.

Действенным и новым методом считается терапия стволовыми клетками. Проводят забор костного мозга и вводят его в больной сустав. Терапию дополняют плазмолифтингом, который помогает сохранить активность стволовых клеток. Плазму отделяют от крови пациента и делают внутрисуставную инъекцию.

При артрозах организм нуждается в витаминах группы В, С, Е. Они благотворно влияют на обменные процессы, укрепляют костную ткань, участвуют в регенерации хрящей.

Врач может назначить следующие комплексы:

  • Мильгамму – внутримышечные уколы, содержащие группу витаминов В;
  • Пентовит – таблетки в составе которых фолиевая кислота, никотинамид, В1, В6, В12;
  • Нейромультивит – аналог Мильгаммы;
  • Антиоксикапс – поливитамины в капсулах, содержащие аскорбиновую кислоту, пчелиный воск, бета-каротин, железо, цинк, йод.;
  • Кальций Д3 – витамины в таблетках, содержащие карбонат кальция и вспомогательные вещества.

Мази и гели могут облегчить состояние пациента. Наружные препараты обладают согревающим действием (Вольтарен, Апизартрон, Гевкамен, Меновазин), обезболивающим и противовоспалительным (Найз, Фастум гель, Долгит).

В качестве местного раздражающего средства применяют перцовый пластырь.  Он ускоряет кровоток, уменьшает болевые ощущения. Перед применением кожный покров обезжиривают спиртом, вскрывают пачку, отделяют от пластыря защитный слой, прикладывают к больному суставу. Носят аппликацию, не снимая, 1-2 дня.

Эффективность терапии

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

Лечебный эффект инъекционной терапии определяется не только особенностями введения, но и видом лекарственного средства. Так, анестетики не могут восстановить хрящи, но они быстро устраняют болезненные ощущения.

Противовоспалительное действие кортикостероидов длится от 7 до 30 дней. Однако больше 5 раз в тазобедренный сустав инъекции делать нельзя.

Уколы в область бедра тазобедренного сустава при коксартрозе хондропротекторов, плазмы крови либо гиалуроновой кислоты способствуют восстановлению хрящей. Причем гиалуронан возобновляет синовиальную жидкость, защищающую суставную поверхность.

Особенно эффективно лечение коксартроза плазмотерапией. Уже после нескольких уколов снижается воспалительный процесс, восстанавливается хрящ, улучшается питание соединения.

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава эффективны на 1 и 2 стадиях заболевания, когда внутрисуставная патология носит обратимый характер. На последнем этапе болезни происходит утолщение шейки бедренной кости и деформация её головки, сужается суставная щель или вовсе отсутствует. Такие изменения характерны для 3 стадии заболевания, когда необходимо оперативное лечение.

Тейпирование

В домашних условиях можно проводить тейпирование (наложение специальных эластичных пластырей). Это ускоряет процесс регенерации больного участка.

Правила наложения:

  1. Кожу обезжирьте спиртом.
  2. Отрежьте тейп ленту необходимого размера.
  3. Удалите защитную пленку.
  4. Согните ногу и натяните мышцу.
  5. Наклейте пластырь.
  6. Разотрите его для лучшего закрепления.

Закрепленные кинезио тейпы должны образовать своеобразный корсет. Это позволяет уменьшить нагрузку, ограничить нежелательные движения и при ходьбе создает эффект легкого массажа, улучшая кровообращение в тазобедренном суставе.

Процедура имеет противопоказания:

  • злокачественные образования;
  • повреждения кожного покрова;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на клеевой состав.

Тейп накладывается на 5-7 дней. При более длительном ношении мышцы в местах фиксации начинают слабеть. Если после тейпирования чувствуется жжение или зуд, от процедуры лучше отказаться.

Гирудотерапия

Лечение пиявками (гирудотерапия) при коксартрозе эффективно на ранней стадии заболевания. Ферменты кольчатых червей оказывают действие, схожее с применением хондропротекторов. Кроме помощи в регенерации хрящевой ткани активные вещества слюны разжижают кровь, улучшая ее циркуляцию.

Польза гирудотерапии:

  • устраняет венозный застой;
  • ликвидирует образование тромбов;
  • уменьшает болевые ощущения;
  • усиливает кровообращение;
  • благотворно влияет на хрящевую ткань.

Для достижения необходимого эффекта делают 8-10 процедур, которые проводят через каждые 2 дня. Пиявок сажают на крестец, поясницу, низ живота и больное бедро. За сеанс прикладывают от 4 до 8 червей.

  • беременность;
  • гипотония;
  • детский и пожилой возраст;
  • гемофилия.

Гирудотерапию, как самостоятельное лечение, применяют только на начальной стадии заболевания, когда хрящевая ткань только начала терять свои эластичные свойства. На 2 стадии артроза процедуры назначают как дополнительное лечение в составе комплексной терапии.

Возможные осложнения

Осложнения после внутримышечных уколов от коксартроза тазобедренного сустава возникают очень редко. После блокады, выполненной в околосуставную область или в суставную щель, последствия развиваются в 0,5% случаев. Врачи выделяют следующие возможные побочные эффекты:

  • токсические – когда препарат проникает в сосуды, если подобрано неправильное действующее вещество или доза;
  • аллергические – замедленный анафилактический шок, кожная сыпь, зуд, а также сердечная недостаточность;
  • вегетососудистые – колеблется артериальное давление;
  • воспалительные – возникают при неправильном проведении процедуры и нарушении стерильности;
  • травматические – повреждение нервов, сосудов;
  • остальные реакции – у пациентов возникает отёк, зуд, боль в области укола.

Пациенты оставляют противоречивые отзывы об уколах при коксартрозе в тазобедренный сустав. Многое зависит от типа используемых препаратов, правил проведения процедуры и того, полностью ли проходит человек назначенный курс.

При инъекционном лечении возможно развитие негативных последствий. В большинстве случаев они возникают при ошибках доктора во время процедуры. При обращении к грамотному врачу данные осложнения сведены к минимуму, тем более курс большинства препаратов включает всего лишь один укол в 2 недели. Возможно:

  • Попадание в крупный нерв или кровеносный сосуд – встречается наиболее часто. Доктор не всегда виноват в этой проблеме – сосуды и нервы у некоторых людей слегка отклоняются по своему ходу или образуют дополнительные ветви там, где у большинства пациентов их быть не должно;
  • Образование инфильтрата – болезненное уплотнения;
  • Формирование абсцесса – нагноение из-за проникновения инфекции в рану;
  • Попадание в ткани воздуха;
  • Облом иглы.
Возможное развитие осложнений после уколов

Возможное развитие осложнений после уколов

Банки при коксартрозе

Лечение суставов медицинскими банками помогает уменьшить боль, улучшает лимфоток и кровообращение, оказывает массажное действие. В медицинской практике используют 2 метода процедур: статическая постановка и динамическая.

В первом случае тазобедренную зону обрабатывают растительным маслом, внутрь стеклянной банки вводят зажженный факел. После чего ее прижимают к коже, которая всасывается внутрь.

Динамический метод заключается в проведении легких круговых движений и перемещений присосавшейся банки вокруг больного сустава.

Методика выполнения

Существует 3 способа введения препаратов в жидком виде, два из них не подходят для домашнего выполнения:

  • внутрисуставные уколы – специалист вводит лекарство прямо в суставную щель;
  • околосуставные инъекции – ставят, когда щель уже отсутствует, либо доступ к ней затруднителен. Препараты вводят в область, приближенную к хрящу;
  • внутримышечные инъекции – назначают для некоторых групп препаратов, например, для НПВС.

Инъекции в сустав отнимают много усилий у врача, делать часто их запрещено, поэтому курсы лечения проводятся по 7-10 процедур с последующим перерывом от 3 до 6 месяцев.

В отличие от обычных уколов, проведение инъекций при артрозе тазобедренного сустава – ответственная процедура, требующая специальных навыков. Важно, чтобы процедуру проводил лечащий врач – введение иглы осуществляется в суставную полость, которая уменьшается по мере прогрессирования заболевания.

Доктор знает схему лечения коксартроза – когда актуально проведение обезболивающей терапии, а в каких случаях необходимо введение противовоспалительных препаратов или хондропротекторов с целью восстановления хряща. Некоторые препараты не требуют непосредственного введения в сустав – достаточно произвести инъекцию в околосуставные ткани. Цена уколов начитается от 300 рублей, к тому же они требуются относительно редко – 2 раза в месяц, а продолжительность лечения составляет 5-7 посещений.

Иглоукалывание

Акупунктура при артрозе  облегчает состояние больного и оказывает терапевтический эффект. Воздействие игл на специальные точки усиливает кровообращение, умеренно снимает болевые ощущения.

Лечение проводится ежедневно на протяжении 12-15 дней. Одна процедура длится около 30 минут. Сначала врач ощупывает больную область, обрабатывает спиртом, затем вводит в акупунктурные точки одноразовые стерильные иглы. Прокол делают вертикально. Глубина проникновения иголок от 1,5 до 5 см. Процедура проходит практически безболезненно – прокол напоминает укус комара.

Какое действие оказывает иглоукалывание:

  • восстанавливает нервную деятельность;
  • уменьшает боль;
  • снимает воспалительные процессы;
  • укрепляет иммунитет;
  • улучшает кровоток;
  • нормализует обменные процессы.

Иглоукалывание применяется в составе комплексного лечения, помогает ускорить восстановление сустава и уменьшить прием обезболивающих и нестероидных таблеток.

Виды инъекций и когда их применяют

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава различают два вида уколов:

  • Внутрисуставные;
  • Околосуставные.

Полость тазобедренного сустава маленькая и введение иглы весьма проблематично даже при отсутствии патологии. Уже на 2 стадии болезни суставная щель сужается, поэтому инъекции в сам сустав вводятся крайне редко. Единственный препарат для уколов внутрь сустава, который даёт меньший эффект при введении внутримышечно – это гиалуроновая кислота. Это лекарство обеспечивает «смазку» хрящей. В редких случаях показано непосредственное внутрисуставное применение группы кортикостероидов при стойком болевом синдроме.

При артрозе назначаются препараты, которые относятся к разным группам. Существует 4 группы медикаментов. Лекарства от артроза тазобедренного сустава делятся на виды в зависимости от их свойств, функции и противопоказаний.

Они направлены на снятие воспаления и боли. Лекарства данной группы помогают снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Однако такие медикаменты ускоряют разрушительные процессы в сочленении, кроме этого они крайне негативно сказываются на органах и на работе всего организма. Эти средства назначаются на 3 стадии артроза тазобедренного сочленения. Так как на этой стадии снять боль и воспаление другими лекарствами сложно.

Запрещено использовать сразу несколько противовоспалительных препаратов. В случае если лекарство не эффективно, его следует заменить на сильнодействующие таблетки. Но самостоятельно заменять их запрещено, замена может быть произведена только с разрешения лечащего врача. К препаратам данного вида относятся: Пироксикам, Бруфен и Диклофенак.

Миорелаксаты

Лекарства этой группы тоже помогают от артроза тазобедренного сустава. Микрорелаксаты направлены на расслабление мышечной ткани вокруг сочленения, а это значительно снижает боль. К тому же, лечение микрорелаксатами очень эффективно, поскольку эти препараты восстанавливают кровообращение в пораженном участке и позволяют полезным веществам достичь сустава. Однако использовать такие лекарства самостоятельно запрещено.

Поскольку препараты данной группы могут негативно сказаться на нервной системе. В основном побочный эффект от таких лекарств появляется в виде головокружения, заторможенности, сонливости, у некоторых людей действие препарата вызывает состояние опьянения. Самыми эффективными препаратами из группы микрорелаксатов являются: Мидокалм и Сирдалуд.

Препараты данной группы способствуют расширению сосудов и их расслаблению. Сосудорасширяющие медикаменты обязательно должны быть включены в терапию заболеваний тазобедренного сустава, так как они очень эффективны. Благодаря тому, что в пораженном участке налаживается кровообращение и открывается доступ строительных веществ к пораженному сочленению, хрящевая ткань перестает разрушаться. Кроме этого запускается процесс ее восстановления. Использовать сосудорасширяющие средства рекомендуется на всех стадиях артроза. Препараты этой группы могут помочь даже на 3 стадии болезни.

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

Разрешается длительное лечение этими медикаментами, так как они практически не имеют побочных эффектов.

Также они не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости веществ, включенных в состав лекарства. Но все же, использовать их для терапии коксартроза следует только после консультации с врачом. К данному виду медикаментов относятся: Никошпан, Теоникол, Цинарезин.

Хондрокоптеры

Хадрокоптеры направлены на восстановление хрящевой ткани, поэтому они являются лучшими средствами для лечения коксартроза. Благодаря своему составу, лекарства этой группы питают и защищают костное соединение. Конечно, результат проявляется не сразу, потребуется применять их в течение нескольких месяцев, чтобы добиться ремиссии.

Но хандрокоптеры действуют даже после прекращения приема. В связи с чем они являются самыми эффективными препаратами для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Однако на 3 стадии заболевания эти препараты не оказывают практически никакого эффекта, поэтому эффективны они только на первых 2 стадиях. Хандрокоптеры практически не имеют побочного эффекта и противопоказаний. За исключением следующего: аллергия, воспаление сочленений, беременность. К хандрокоптерам относятся: Дона, Структум, Артепарон, Глюкозамин.

Вещества этой группы используются в виде внутрисуставных инъекций. Такие инъекции позволяют быстро снять боль, воспаление и отек. Однако действуют они не долго. Кроме этого они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за чего врачи не рекомендуют делать инъекции чаще 3 раз в 2 недели. Инъекции назначаются только на 3 стадии болезни, поскольку только с их помощью можно заглушить боль, хотя бы на некоторое время. К гормональным стероидным препаратам относятся: Кеналог, Мителпред и Гидрокотизон.

Об уколах в тазобедренный сустав {amp}gt;{amp}gt;

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

Перечисленные выше медикаменты могут использоваться для лечения заболеваний тазобедренного сустава только с разрешения лечащего врача. Поскольку многие из них запрещено использовать с другими лекарственными препаратами, кроме этого каждая группа медикаментов эффективна только на определенной стадии болезни.

Для терапии коксартроза рекомендуется еще принимать витамины и использовать мази. Так как нередко развитие болезни было спровоцировано недостатком полезных веществ и витаминов.

А с помощью мазей и других средств наружного применения, можно быстро снять боль, и открыть доступ полезных веществ к сочленению.

Артропластика

На 3 степени хрящевая ткань отсутствует, происходит деформация сустава, давление и трение костных сочленений провоцирует образование массивных остеофитов (костных наростов). Чтобы восстановить подвижность конечности требуется эндопротезирование (артропластика) или операция по замене тазобедренного сустава искусственным протезом.

Имплантат изготавливают из высокопрочных материалов (металлических сплавов, полимеров, керамики). Он состоит из чашечки (вертлужной впадины), головки и ножки.

Фиксацию осуществляют при помощи:

  • специального цемента;
  • конструкции с зазубринами, углублениями и отверстиями в которые прорастает костная ткань и протез становится единым целым с костью;
  • комбинированного способа – сочетает оба метода.

Проведение операции

Перед хирургическим вмешательством проводят комплексное обследование и делают клинический анализ мочи и крови. Длительность операции составляет от 1,5 до 4 часов. Пациенту делают спинальную анестезию или комбинированный наркоз.

Ход операции:

  1. Хирург рассекает кожу над больным суставом, разрезает мягкие ткани, суставную сумку и получает к нему доступ.
  2. Головку бедренной кости извлекают из вертлужной впадины.
  3. Проводят ее спил.
  4. Кость и вертлужная впадина моделируются под протез.
  5. Эндопротез устанавливается на цемент или фиксируется при помощи шурупов.
  6. Сначала ушиваются мягкие ткани, затем швы накладываются на кожу.
  7. Для отвода крови устанавливается дренажная трубка

Эндопротезирование относится к сложной операции и может сопровождаться различными осложнениями:

  • кровотечением из раны;
  • образованием тромбов в нижних конечностях;
  • отторжением протеза;
  • вывихом эндопротеза.

Симптомы вывиха

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

Одним из осложнений после операции является вывих тазобедренного сустава. Существует несколько причин: ошибка хирурга, неосторожность пациента, особенности строения искусственной головки.

Протезированный сустав нельзя сгибать более чем на 90 градусов и заворачивать ногу внутрь, об этом в обязательном порядке предупреждает врач. Вывих головки может произойти при ударе или падении.

Его симптомы:

  • резкая боль;
  • припухлость сустава;
  • укорочение ноги;
  • неправильное положение конечности.

Вправление вывихнутого сустава проводят под наркозом, далее конечность фиксируют. Если вправить сустав не удается делают повторную операцию.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия по восстановлению двигательной активности начинают через несколько часов после проведения операции. Они заключаются в дыхательной гимнастике, ЛФК.

Какие движения можно выполнять:

  • вставать с кровати с опорой на здоровую ногу;
  • шевелить пальцами;
  • сгибать коленный сустав;
  • приподнимать вверх оперированную конечность;
  • выполнять любые движения руками.

Нельзя ходить в первые сутки после операции и ложиться на бок. Если спина устала, можно положить больного полубоком, расположив подушку между коленями.

Начинать первые самостоятельные шаги можно только через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Необходимо опираться на костыли и здоровую конечность. Больная нога должна находиться в подвешенном состоянии. Постепенная нагрузка  с легкой опорой начинается через несколько недель и в течении 2-3 месяцев не должна превышать половины веса пациента. Полноценная ходьба возможна только через 4-6 месяцев.

Обзор лучших мазей, кремов и гелей от артроза тазобедренного сустава (с отзывами и ценами)

Консервативная терапия артроза тазобедренных суставов включает в себя лекарства для приема внутрь, местные средства и физиолечение. Если начать терапию на ранних стадиях, то можно предотвратить быстрое прогрессирование заболевания и отсрочить необходимость операции. Мази и гели при артрозе тазобедренного сустава эффективны в комплексе с другими методами воздействия.

От артроза тазобедренного сустава используют мази, которые относятся к противовоспалительным, раздражающим, хондропротекторным или гомеопатическим препаратам. Исходя из их механизма действия, спектр показаний для использования может быть достаточно широким:

  • Артроз коленного, голеностопного, плечевого суставов.
  • Ревматоидный артрит.
  • Травмы суставов.
  • Бурсит.
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Воспаления сухожилий.
  • Подагра.
  • Остеохондроз.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Миозит.

Мазь используется при болях различной интенсивности, чтобы устранить отек и воспаление тканей в области сустава.

Эти патологии обладают схожими симптомами. Мазь используется при болях различной интенсивности, чтобы устранить отек и воспаление тканей в области сустава. Для улучшения кровотока применяют гели, кремы, мази против артрита тазобедренного сустава, артроза и других воспалительных патологий.

Механизм действия

Каждая группа препаратов обладает своим механизмом действия. Нестероидные противовоспалительные средства угнетают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты путем блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Простагландины служат медиаторами воспалительной реакции, они расширяют сосуды, способствуют отеку тканей, поступлению в зону воспаления лейкоцитов, местному повышению температуры. Также они подготавливают рецепторы к действию медиаторов боли – гистамину и брадикинину.

Всасываясь через кожные покровы, мазь действует в зоне воспаления и блокирует ЦОГ. Прекращается экссудация из капилляров жидкости в ткани.

Компоненты мази с разогревающим действием включают в себя змеиный или пчелиный яд, экстракт перца.

Гормональные мази обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Он основан на подавлении иммунной системы, миграции лейкоцитов в очаг воспаления и синтезе противовоспалительных ферментов.

Но их применение связано с развитием таких побочных эффектов, как местное снижение иммунитета и присоединение инфекции, остеопороз, нарушение свертываемости крови.

Поэтому назначение таких препаратов для лечения суставов ограничено, их применяют курсами при тяжелых воспалениях, когда другие средства оказываются бессильны.

Компоненты мази с разогревающим действием включают в себя змеиный или пчелиный яд, экстракт перца. ИХ механизм действия основан на местном раздражении кожных рецепторов. Это приводит к увеличению притока крови, наполнению ею сосудов и местному повышению теплообмена. Это проявляется ощущением жара над тазобедренным суставом после нанесения крема.

Мази из группы хондропротекторов обеспечивают поступление веществ, которые способствуют восстановлению суставного хряща за счет хондроитина сульфата и глюкозамина.

Также эти вещества обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами на тазобедренный сустав. Полезное действие хондропротекторов при коксартрозе проявляют только на 1 и 2 стадиях.

При прогрессировании заболевания возможно только хирургическое вмешательство.

Мази при болезнях суставов относятся к нескольким группам фармакологических средств. Их объединяют по основному действующему веществу и производимому эффекту:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся такие вещества, как Кеторолак, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Это действующие вещества, которые присутствуют в мазях с различными торговыми названиями.
  2. Разогревающие мази Капсикам, Апизартрон, Гэвкамен. Они содержат раздражающие вещества различного происхождения.
  3. Гормональные мази обладают сильным противовоспалительным действием, но большим количеством побочных эффектов, их используют в редких случаях по назначению врача. Аптеки предлагают следующие препараты: Гидрокортизон, Флуоцинолон, Бетаметазон, Флутиказон.
  4. Хондропротекторы влияют на восстановление хрящевой ткани суставов и могут незначительно обезболивать. Обычно выпускаются в форме таблеток для приема внутрь. В качестве мази предлагается препарат Хондроксид.
  5. Гомеопатические средства изготавливаются на основе натуральных компонентов. Их механизм действия не изучен, в большинстве случаев они действуют по принципу плацебо. Для лечения суставов предлагаются мази Цель Т, Траумель.

Список мазей для тазобедренного сустава можно расширить за счет включения в него медикаментов с одинаковым действующим веществом, но разным торговым названием. Но они имеют схожий механизм действия и эффективность. Отличие заключается в производителе и стоимости.

Обзор лучших

Самостоятельное назначение мази при боли в тазобедренном суставе возможно только при прохождении ранее курса лечения ею и осведомленности о ее побочных действиях и правилах использования. Если использование мази не оказывает выраженного положительного эффекта, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Диклофенак

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями таблетками и инъекциями

Обезболивающие мази на основе диклофенака имеют выраженный противовоспалительный эффект. Он ослабляет боль в месте нанесения, снимает отечность и утреннюю скованность в суставе.

Хорошо всасывается через кожу, его количество в плазме напрямую зависит от площади нанесения. Он связывается с плазматическими белками, которые переносят его к печени, где диклофенак инактивируется.

Выводятся метаболиты с мочой.

Лекарство хорошо проникает в воспаленные ткани, особенно в суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме крови. Поэтому используется мазь при артрите тазобедренного сустава для снятия симптомов, для лечения остеоартроза.

Противопоказан в следующих случаях:

  • Бронхиальная астма.
  • Непереносимость лекарства.
  • 3-й триместр беременности и грудное вскармливание.
  • Детский возраст до 6 лет.

С осторожностью назначают для лечения суставов пожилым людям, при нарушениях свертываемости крови, патологиях желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Пациентам от 12 лет и старше можно наносить мазь на область тазобедренного сустава 3–4 раза в сутки, у детей 6–12 лет используют 1–2 раза в сутки. Длительность курса может быть различной в зависимости от патологии. Рекомендуется использовать не дольше 2 недель. При необходимости продления курса нужно проконсультироваться с врачом.

Аналогами Диклофенака являются Ортофен, Вольтарен, Диклак, Дикловит. Их стоимость значительно отличается от исходного лекарственного средства.

Нимесулид

Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Кроме устранения отека и боли он обладает антиоксидантным действием – снижает образование активных форм кислорода, которые повреждают клеточные мембраны.

Местное применение мази с нимесулидом не вызывает разрушения хряща, в отличие от Индометацина. Действующее вещество мази также способно воздействовать на рецепторы к глюкокортикоидам, поэтому оказывает слабое действие, напоминающее эти препараты.

Торговыми аналогами мази для тазобедренного сустава являются Найз гель, Нимелид, Нимесулид-Дарница.

Кеторолак

Нестероидный обезболивающий препарат с наиболее выраженным эффектом. Мазь наносят на область тазобедренного сустава в течение 10 дней. Использовать можно до 4 раз в сутки, но не чаще чем через 4 часа между нанесениями.

Местные реакции могут возникнуть в виде зуда, покраснения и шелушения. При длительном нанесении на обширные области, например оба тазобедренных сустава, могут проявиться системные реакции в виде изжоги, тошноты, поноса, боли в животе, развития гастрита, анемии, тромбоцитопении. При нарушениях самочувствия или необходимости длительного лечения мазью необходимо проконсультироваться с врачом.

Индометацин

https://www.youtube.com/watch?v=YOeHKO5SZ9s

Мазь при нанесении на тазобедренный сустав устраняет отек, боль и покраснение. Использование Индометацина показано при суставном синдроме, миозитах, миалгии. В отличие от предыдущих лекарственных средств, его применяют только два раза в сутки.

Если появляются зуд и покраснение в месте нанесения, то использование мази прекращают. Если ранее на любой из препаратов группы НПВС отмечалась аллергия, Индометацин назначают в исключительном случае.

Капсикам

Мазь обладает болеутоляющим и разогревающим действиями. Действующими веществами являются диметилсульфоксид, скипидар, камфора и нонивамид. При нанесении на область тазобедренного сустава нужно быть максимально осторожным, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки.

Учитывая разогревающее действие, перед нанесением мази не нужно посещать баню или сауну. Это приведет к более выраженному эффекту и раздражению кожи. Оптимально наносить мазь перед ночным сном. Утром после пробуждения остатки можно смыть холодной водой.

Теплой это делать категорически нельзя.

Апизартрон

Мазь на основе пчелиного яда, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия, а также улучшает местный кровоток.

На тазобедренный сустав выдавливают 3–5 см средства, распределяют его тонким слоем и ждут 2–3 минуты до появления признаков покраснения и тепла. После этого мазь начинают интенсивно растирать.

Область нанесения можно дополнительно укутать теплым платком. Наносить Апизартрон можно 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Гэвкамен

Средство для лечения артроза тазобедренного сустава, в состав которого входят эвкалиптовое и гвоздичное масла, камфора, левоментол. Мазь обладает местно раздражающим действием, способна незначительно устранять воспаление и боль. Противопоказано применение только при повышенной чувствительности к компонентам и у детей до 3 лет.

В день разрешено наносить мазь на область над суставом 2–3 раза, длительность курса лечения определяется врачом индивидуально. При возникновении аллергии, экземы в местах контакта с кожей использование средства нужно прекратить.

Хондроксид

Лечение коксартроза народными средствами

Народная медицина в сочетании с медикаментозной терапией оказывает положительное воздействие на больной сустав. Применяют отвары, настойки, растирки, компрессы. Травы обладают общеукрепляющим, антисептическим, обезболивающим действием, улучшают обменные процессы и способствуют регенерации тканей.

Рецепты:

  1. Липовый отвар. Цветки липы, кора ивы, березовые листья, корень лопуха и петрушки смешайте в равных пропорциях. Столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка, проварите 3-5 минут и настаивайте несколько часов. Принимайте по полстакана перед едой.
  2. Настойка из сабельника и девясила уменьшает болевые ощущения, укрепляет организм. Сухие травы смешайте по 50 грамм и залейте бутылкой водки. Настаивайте 3 недели, пейте по столовой ложке натощак.
  3. Настойка из золотого уса. Возьмите 5-8 суставчиков золотого уса и залейте водкой (100 мл), настаивайте неделю и принимайте по столовой ложке перед едой.
  4. Компресс с золотым усом. Измельчите растение в кашицу, выложите на марлю, приложите к больному бедру, накройте
    пленкой и закрепите бинтом. Процедуру проводят на ночь.
  5. Компресс из лопуха. Свежий и здоровый лист промойте с мылом под струей теплой воды. Наложите на больной сустав и закрепите бинтом. Процедуру проводят на ночь.
  6. Желатиновая настойка. Гранулы желатина (5г) замочите в холодной воде с вечера. Утром добавьте полстакана теплой, размешайте и выпейте натощак. Желатин близок к коллагену и помогает восстанавливать хрящевую структуру.
  7. Компресс с мумие. Сделайте водный раствор (30 г мумие на 100 мл воды), смочите марлю, приложите к больному суставу и оставьте на ночь.

Эффективным средством в борьбе с коксартрозом являются компрессы с Бишофитом. Натуральное вещество содержит комплекс различных минералов, которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее, регенерирующее действие.

В аптеках можно найти мази и растворы препарата. Чтобы сделать компресс марлю промокают в жидком бишофите, накладывают на больной сустав, обматывают пленкой и утепляют полотенцем. Закрепленный компресс оставляют до утра.

Лечение народными средствами позволяет ускорить выздоровление, укрепить иммунную систему, улучшить кровообращение в тазобедренном суставе, уменьшить болевые ощущения.

Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава. Они эффективно снимают боль и воспаление, устраняют отек. Основными действующими веществами являются ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, нимесулид и другие. Лекарства выпускаются в разных формах для наружного и внутреннего использования. Желательно обратиться к врачу, чтобы правильно подобрать вид и дозировку препарата.

Сосудорасширяющие вещества при болезни

Сосудорасширяющие препараты при артрозе тазобедренного сустава

Наиболее эффективные таблетки от коксартроза тазобедренного сустава:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Эти лекарства имеют одноименные активные действующие вещества, они быстро избавляют от дискомфорта, воспаления и отечности. Их не рекомендуется применять продолжительное время, чтобы не вызвать побочных эффектов. Курс лечения составляет врач. Терапия длится не более 14 дней подряд. Стоимость вышеперечисленных медикаментов составляет 50-100 рублей.

Раствор для инъекций применяется для локального введения средства в больной тазобедренный сустав или для внутримышечных уколов. Диклоберл содержит в составе диклофенак, который оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, устраняет боль и нормализует температуру тела. Инъекции Диклоберила используются при острой форме болезни, за сутки можно ввести 1-2 ампулы лекарства. Противопоказаниями являются язва желудка, индивидуальная непереносимость, болезни крови, возраст до 15 лет, беременность и лактация. Цена препарата составляет около 500 рублей.

Мази, гели и кремы действуют на сустав локально, практически не всасываются в кровь, благодаря чему у них меньше побочных эффектов. Чаще всего используются следующие НПВС для наружного применения:

  • Финалгон содержит сочетание никобоксила и нонивамида, которые устраняют боль и имеют согревающий эффект. Средство нельзя использовать детям, людям с непереносимостью активных веществ и при нарушении целостности кожных покровов на обрабатываемом участке. Средство используется 2-3 раза в день, при отсутствии терапевтического эффекта, через 10 суток следует обратиться к врачу для замены препарата. Цена варьируется от 320 рублей до 500;
  • Бутадион – мазь стоимостью около 200 рублей. Основное действующее вещество – фенилбутазон. Средство обезболивает и снимает отек в месте нанесения, но его нельзя использовать пациентами с непереносимостью компонентов медикамента и при язвах, эрозиях, царапинах на коже в области применения. Лечение длится 7-10 дней.
Мази и гели при патологии суставов

Мази и гели при патологии суставов

Апитерапия

Хорошие результаты на ранней степени заболевания дает апитерапия – лечение укусами пчел. Пчелиный яд оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие, положительно влияет на иммунную систему.

Процедуру проводит врач-апитерапевт. Сначала проверяется реакция организма на переносимость пчелиного яда. На кожу больного  в акупунктурные точки сажают пчелу. После ужаления доктор извлекает жало. При хорошей переносимости количество пчелиных укусов увеличивают. Курс лечения 10-15 дней.

Противопоказания:

  • непереносимость яда;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • повышение температуры тела;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст.

Многочисленные отзывы доказывают эффективность лечения укусами пчел при болях и скованности движений. Пациенты отмечали улучшение уже после 3-4 процедур.

Артроз – серьезное заболевание, которое без терапии и профилактики будет прогрессировать, доставляя человеку боль и ограничивая двигательную активность. Лечение коксартроза тазобедренного сустава требует комплексного подхода и систематических процедур. Ежедневная зарядка, соблюдение диеты, использование Дарсонваля (домашний прибор с переменным импульсным током), плавание и применение хондропротекторов позволят справиться с болезнью, улучшить амплитуду движений и избавиться от повторных рецидивов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector