Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Причины и механизм развития

За мягкие и плавные движения тазобедренного сустава отвечает хрящевая ткань. Если ее питание нарушается, она истончается. Это приводит к ухудшению подвижности сустава, появлению костных наростов, сужению межсуставной щели. Со временем хрящ разрушается, в патологические процессы вовлекаются кости, связки и сухожилия, мышцы. В результате тазобедренное сочленение утрачивает свои функции: становится полностью неподвижным.

В зависимости от этиологии остеохондроз тазобедренного сустава делят на: первичный и вторичный. Заболевание первой формы чаще всего развивается в пожилом возрасте – после 50-60 лет. Характеризуется симметричным поражением суставов, неблагоприятным прогнозом. Точные причины развития патологии неизвестны.

Вторичный остеохондроз тазобедренного сустава возникает на фоне существующих болезней или длительного воздействия провоцирующих факторов. К возможным причинам его развития относят:

  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Избыточный вес.
  • Злоупотребление алкогольными напитками, табаком.
  • Пренебрежение спортом.
  • Инфекционные заболевания тяжелой формы.
  • Травмы бедренной кости.
  • Сидячий образ жизни.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Возрастные и гормональные изменения в организме.
  • Хронические стрессы.
  • Патологии сосудов, расположенных в области тазобедренного сустава.
  • Чрезмерные нагрузки на таз, нижние конечности.
  • Плоскостопие.
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Сколиоз, патологический кифоз позвоночника.
  • Аутоиммунное разрушение костной, хрящевой ткани.

Чаще всего дегенеративные изменения в тазобедренных суставах возникают у женщин. Обнаруживают патологию в возрасте после 40 лет.

Подробное видео о болях в тазобедренном суставе.

Симптомы и признаки

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Наличие и интенсивность болевых ощущений полностью зависит от стадии прогрессирования недуга и интенсивности. В молодом возрасте заболевание может достаточно длительное время протекать в латентной форме. Чаще всего остеохондроз тазобедренного сустава диагностируется на 2 стадии, когда бол становится более выраженной. Симптомами болезни могут выступать:

  1. Боль в области тазобедренного сустава, которая усиливается при ходьбе – может быть острой, тупой, простреливающей. Охватывает область бедра с распространением в зону голеностопа.
  2. Отечность и покраснение области сустава – возникает, когда воспалительный процесс сопровождается задержкой жидкости и нарушением обменных процессов.
  3. Онемение и частые покалывания в стопе и бедре, чувство «мурашек» по телу – происходит по причине ущемления нервных окончаний, которые отвечают за иннервацию нижней конечности. Неприятные ощущения чаще всего проявляются после длительного нахождения тела в одном положении (после сна).
  4. Появление характерного хруста – при движении можно услышать небольшой хруст, который вызван тесным соприкосновением головки бедренной кости с тазовой костью. Также может возникать ощущение, что одна нога становится длиннее другой.
  5. Снижение подвижности нижних конечностей – человеку сложно приседать, отводить ногу в сторону, а также выполнять примитивные упражнения.
  6. Слабость в ногах – развивается по причине нарушения иннервации конечностей, что вызвано ущемлением крупных нервов и кровеносных сосудов.
  7. Атрофия мышц бедра – развивается по причине постоянных болей в суставе, что приводит к снижению на него нагрузок.

В состоянии покоя неприятные ощущения и дискомфорт исчезают.

Вторая стадия остеохондроза тазобедренного сустава предполагает наличие постоянной ноющей боли, которая усиливается при малейших движениях. Боль может быть глубинной и иррадиирующей в бедро. Человек чувствует ограниченность подвижности и снижение амплитуды движений бедра. Возникает необходимость дополнительного упора при ходьбе.

Остеохондроз тазобедренного сустава 3 степени, симптомы которого более выражены, отличается наличием постоянной боли, которую сложно купировать даже медикаментами. Для нее характерно появление обширного воспалительного процесса, дистрофии хряща и разрушением костных структур. У человека резко снижается подвижность, постоянно требуется дополнительная опора.

Симптоматика

На первой стадии развития заподозрить наличие остеохондроза сложно: симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют. Иногда, после тяжелых физических нагрузок, в области тазобедренного сочленения может появляться боль тупого или ноющего характера. После отдыха болевые ощущения исчезают.

По мере прогрессирования дегенеративных процессов в суставах клиническое проявление остеохондроза становится более явным. Боль беспокоит постоянно, может отдавать в ногу. В состоянии покоя уменьшается, но полностью не проходит. Усиливается в конце рабочего дня, в ночное время суток. Также появляются такие симптомы:

  • Хромота или «утиная» походка (во время ходьбы человек покачивается с одной стороны в другую).
  • Трудности со сгибанием и отведением ноги в тазобедренном суставе, надеванием обуви, носков.
  • Дискомфорт при совершении первых шагов после долгого пребывания в одном положении. При движении исчезает, но после нагрузки на больную ногу снова появляется.
  • Незначительное укорочение пораженной конечности.
  • Уменьшение объема мышц бедра и ягодицы на стороне патологии.

На третьей стадии остеохондроза тазобедренного сустава беспокоят интенсивные боли в ноге. Имеют постоянный характер. Не уменьшаются в состоянии покоя. Нижняя конечность сильно укорочена, иногда (в 10% случаях) – удлиненная. Наблюдается выраженная хромота, ограничение подвижности сустава. Во время ходьбы больной вынужден опираться на трость. Все это приводит к ухудшению психологического состояния. Возникают:

  • Повышенная раздражительность.
  • Бессонница.
  • Депрессия.

На последнем этапе развития остеохондроза тазобедренный сустав срастается, становится неподвижным: наступает инвалидность. Важно как можно раньше обратить внимание на проявления патологии и вовремя обратиться к врачу.

В каком случае к врачу?

Не стоит заниматься самолечением, поскольку высока вероятность ускорения дегенеративно-дистрофического процесса, что в конечном итоге приводит к полной инвалидизации. Поводом для обращения за помощью к специалисту является наличие устойчивых болевых ощущений, снижение подвижности бедра, а также припухлость и покраснение кожных покровов с наружной стороны бедра.

Диагностика

Диагностика остеохондроза тазобедренного сустава начинается с осмотра, сбора анамнеза и истории болезни больного. Затем назначается инструментальное обследование. В него входят:

  • Рентгенография.
  • УЗИ.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для исключения сопутствующих заболеваний, сбоев в работе иммунной системы дополнительно могут назначаться: анализ крови и мочи, иммунограмма, тест на ревматоидный фактор.

Главную роль в постановке диагноза играет рентгенограмма. Что на ней можно обнаружить?

  • На первой стадии наблюдается незначительное сужение щели между бедренной и тазовой костью. В некоторых случаях возможно образование остеофитов (костных наростов).
  • На второй стадии щель сужается сильнее, а остеофиты разрастаются. При этом нога у больного не сгибается или не разгибается до конца, то есть возникают контрактуры.
  • Третья стадия сопровождается сильным уменьшением хряща или значительным его разрушением. Наросты разрастаются сильнее. Может наблюдаться изменение осанки вследствие укорочения конечности, атрофия мышц, нарушение походки. Если на первых двух стадиях лабораторные анализы играют роль, то на данной стадии они нужны лишь для того, чтобы исключить воспаление.

Особенности питания

Соблюдение специальной диеты при остеохондрозе тазобедренного сустава помогает снизить нагрузку на больную конечность, снять воспаление и боль, улучшить питание пораженных тканей. Рекомендуется включить в рацион:

  • Орехи и семечки. Повышают иммунитет, стимулируют кровообращение в мышцах, суставах.
  • Рыбу: сельдь, сардину, форель, скумбрию, лосось. Содержат жирные кислоты, способствующие уменьшению воспалительных процессов в организме.
  • Молочные продукты: молоко, кефир, йогурты, творог. Богаты на белок и кальций – вещества, необходимые для укрепления костной и правильного функционирования хрящевой ткани.
  • Цитрусовые: лимоны, апельсины, грейпфруты. Содержат витамин C, способствующий выработке коллагена, улучшению эластичности хрящей.
  • Продукты из цельного зерна: пшеница, коричневый рис. Богаты на гистидин: он ускоряет выведение металлов из организма.
  • Ананасы. Источник бромелина – вещества, купирующего воспаление.

Для достижения положительного эффекта от лечения при остеохондрозе тазобедренного сустава необходимо максимально ограничить употребление крепкого чая и кофе, продуктов быстрого приготовления, белого хлеба, сдобной выпечки. От алкогольных напитков нужно отказаться полностью.

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Как ни странно, но именно питание позволяет получать витамины и минералы, способствующие скорейшему выздоровлению. Диета способствует не только снижению нагрузки на организм, но и нормализации обменных процессов. Категорически запрещено употреблять такие продукты, как:

  1. С высоким содержанием соли: соленая рыба, соленья, копчености, полуфабрикаты.
  2. С высоким гликемическим индексом: кондитерские изделия, бананы, виноград, свекла.
  3. Жареные и жирные блюда, способствующие накоплению вредного холестерина на стенках сосудов.

Рациональное питание должно основываться на «трех слонах»:

  1. Дробность – пищу принимают небольшими порциями через каждые 2-3 часа, сочетая продукты таким образом, чтобы при их усваивании отмечалась наивысшая польза для организма.
  2. Польза – употреблять только свежеприготовленные блюда, для которых используются натуральные продукты, без консервантов, вкусовых добавок и генетически модифицированных продуктов.
  3. Объем порции – не стоит переедать, поскольку вместо того, чтобы направить все силы на борьбу с заболеванием, организм будет вынужден работать в аварийном режиме, нейтрализуя последствия злоупотребления пищей.

В день рекомендовано употреблять не менее 2 литров чистой воды без газа. Вода – это универсальный растворитель. Она помогает вывести из организма все лишнее, а также способствует растворению вредных веществ.

Диета и режим питания

При остеохондрозе тазобедренного сустава рекомендуется комплексная терапия, направленная на восстановление подвижности сочленения, купирование симптомов заболевания и профилактику развития осложнений.

Лечение включает применение медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику и коррекцию рациона питания. По показаниям врача проводится терапия народными средствами, хирургическое вмешательство.

Основной метод лечения остеохондроза тазобедренного сустава. Цели проведения:

  • Устранить болевой синдром.
  • Нормализовать снабжение тканей сустава полезными веществами.
  • Запустить процессы восстановления.
  • Улучшить циркуляцию крови.
  • Увеличить суставную щель.
  • Снизить давление на пораженные ткани.

Назначаются лекарственные средства таких групп:

  • Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд.
  • Хондропротекторы: Румалон, Структум.
  • Противовоспалительные: Диклофенак, Пироксикам, Индометацин.
  • Сосудорасширяющие: Трентал, Теоникол.
  • Глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Метипред.

Препараты представлены в виде уколов, таблеток и мазей. Выбор лекарственной формы медикаментов осуществляется врачом исходя из стадии заболевания и выраженности его симптомов.

Массаж

Улучшает кровообращение в больных тканях, стимулирует выработку суставной жидкости, способствует восстановлению подвижности тазобедренного сустава.

Выполняется в положении лежа на животе, спине либо боку. Начинается с прорабатывания шейно-грудного отдела позвоночника: в течение 10 минут применяют прием поглаживания. Затем, двигаясь от лопаток до крестцового отдела, проводят разминание мышц спины. Постепенно переходят к массированию поясничного отдела позвоночника и ягодиц.

Завершается сеанс массажем бедра: вдавливающими движениями выполняют поглаживание мышц. После этого разминают сустав: делают 4-6 круговых растираний ладонями и пальцами.

Массаж тазобедренного сустава
Курс массажа определяется специалистом в индивидуальном порядке. При высокой температуре тела, наличии онкологических заболеваний, дисфункций сердца, склонности к внутренним кровотечениям посещение процедур противопоказано.

Упражнения

Занятия лечебной физкультурой помогают восстановить стабильность тазобедренного сустава, снять напряжение мышц-сгибателей и разгибателей бедра. Пользу при остеохондрозе приносят такие упражнения:

  • Ложимся на живот. Руки располагаем вдоль туловища, ноги держим прямо. Поднимаем левую ногу, удерживаем под углом 15º в течение 30-40 секунд, расслабляемся. Повторяем упражнение, сменив ногу.
  • Садимся на пол, выпрямляем ноги. Не сгибая конечности, наклоняемся вперед, пытаемся обхватить стопы или пальцы ног ладонями. Подтягиваем немного корпус вперед, задерживаемся в таком положении на 2-3 минуты.
  • Ложимся на правый бок. Левую ногу держим прямо, правую – сгибаем в колени. Поднимаем левую конечность, держим под углом 45º несколько секунд. Отдохнув немного, делаем то же самое с правой ногой.
  • Ложимся на живот. Поднимаем прямые ноги до угла 15º от пола, затем плавно разводим и сводим конечности 8-10 раз.

При остеохондрозе тазобедренного сустава заниматься гимнастикой нужно регулярно. Комплекс упражнений подбирается индивидуально инструктором по ЛФК. Движения должны быть плавными и медленными. После занятий рекомендуется проводить самомассаж мышц ягодиц и бедра.

Физиотерапия

Помогает уменьшить отеки и запустить регенерацию тканей, ускорить кровообращение. При остеохондрозе тазобедренного сустава назначаются:

  • Миостимуляция – воздействие на мышечную и хрящевую ткань импульсами электротока. Снимает болевой и воспалительный синдром. Длительность процедуры – 20 минут. Курс состоит из 7-10 сеансов.
  • Магнитотерапия – прогревание тканей на глубину 10-12 см. Улучшает тонус кровеносных сосудов и обменные процессы, способствует выздоровлению. В курс лечения входит от 5 до 10 процедур. Перерыв между ними – 2-3 дня.
  • Фонофорез – комбинированная методика физиотерапевтического лечения, сочетающая ультразвуковое и медикаментозное воздействие. Благодаря проникновению лекарственных средств глубоко под кожу вместе с волнами удается уменьшить воспаление в суставах.
  • Ударно-волновая терапия – стимуляция тканей звуковыми волнами. Ускоряет процесс восстановления хрящей. Курс лечения – неделя. Частота посещения сеансов – ежедневно.

Процедуры подбирают исходя из стадии остеохондроза, общего самочувствия больного. Рекомендуются после купирования острого болевого синдрома.

Крапива

Сок растения оказывает антиоксидантное действие, выводит токсины из тканей.

Применение: принимают 1-3 раза в день в дозировке 1 ч. л., предварительно разбавив с небольшим количеством воды.

Морская соль

Снимает отеки тканей.

Рецепт:

  • берут 2 горсти морской соли, высыпают на сковороду;
  • подогревают в течение нескольких минут, пересыпают в полотняный мешочек.

Применение: прикладывают к больному суставу. Держат, пока не остынет.

Рецепт:

  • измельчают на терке корень растения;
  • выкладывают на льняную салфетку.

Применение: прикладывают к тазобедренному суставу на 5-10 минут, затем промывают кожу теплой водой. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока не исчезнут симптомы остеохондроза.

Хирургическое вмешательство

В том случае, когда годы комплексной терапии не принесли ничего кроме разочарования, а человек постепенно утрачивает способность самостоятельно передвигаться, есть необходимость в проведении хирургического вмешательства. Его цель – удаление части пораженного сустава и замена его имплантом.

Рекомендуется при:

  • Болевом синдроме высокой интенсивности.
  • Значительном разрушении хрящевой, костной ткани.
  • Неэффективности консервативного лечения.

В зависимости от степени остеохондроза назначают околосуставную остеотомию либо эндопротезирование сустава.

Профилактика

В качестве предупреждения развития такого серьезного заболевания, необходимо:

  • чередовать сидение и ходьбу при сидячей работе, что позволит снизить риски развития застойных процессов;
  • дозировать физические нагрузки;
  • вести активный образ жизни;
  • лечить любые инфекционные и вирусные заболевания своевременно, основываясь на рекомендации специалиста;
  • правильно питаться, снизив потребление соли и вредных продуктов;
  • при наличии хруста в суставе немедленно обращаться за помощью к специалисту.

При наличии стремительного разрушения сустава может потребоваться хирургическое вмешательство и замена части сустава имплантом. Чтобы не допустить этого, следует придерживаться профилактических мер, не допускающих прогрессирование этого недуга. Санаторно-курортное лечение является самым лучшим вариантом при борьбе с остеохондрозом тазобедренного сустава. Стоит отметить, что данная процедура дорогостоящая, однако включает весь комплекс мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление.

Профилактика возникновения остеохондроза тазобедренного сустава заключается в исключении факторов, провоцирующих развитие заболевания. Необходимо:

  • Сбалансировано питаться.
  • Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Заниматься активными видами спорта: бегом, плаванием, катанием на роликах или лыжах.
  • Избегать переедания, переохлаждений.
  • Контролироваться вес.
  • Своевременно лечить имеющиеся заболевания.
  • Периодически проходить профилактические осмотры у ортопеда или ревматолога.

Остеохондроз тазобедренного сустава – заболевание, требующее принятия неотложных лечебных мер. Длительное его течение грозит развитием хромоты, инвалидности. Выяснить точную причину возникновения патологии и подобрать правильное лечение самостоятельно невозможно: необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Ведение активного и здорового образа жизни, коррекция рациона питания и регулярные осмотры у врача – основные меры профилактики развития заболевания.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector