Медикаментозное лечение артроза суставов действенные препараты физиотерапия хирургическое вмешательство

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Медикаментозное лечение артроза суставов: действенные препараты, физиотерапия, хирургическое вмешательство

Патология суставного хряща считается распространенным недугом, так как по статистике им страдают до 15% жителей планеты. Лечение артроза сустава на ранних стадиях успешно проводится, как лекарствами, так и народными средствами. При прогрессировании болезни, помимо лекарственных препаратов применяются хирургические методы терапии.

Что такое артроз

Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения. Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения.

Поражение коленного сустава артрозом – это заболевание, которое доставляет неприятные ощущения и вносит в жизнь дискомфорт. Тяжелая патология встречается у каждого пятого человека, но гораздо чаще болезнь поражает организм женщин. Это связано с особенностями изменения их тела после сорока лет. Обнаружив у себя заболевание колена (гонартроз), необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы тот прописал правильные лекарства от неприятного артроза коленного сустава. Разберемся подробнее, какие средства может назначить опытный врач.

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии. На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота. Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя провести диагностику и попасть к специалисту. Кроме медикаментов есть другие варианты снижения болевого синдрома и лечения гонартроза:

  • Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
  • Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от гонартроза, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
  • Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр препаратов обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы средств, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия. Принимать медикаменты необходимо обязательно по заявленной дозировке, после рекомендации лечащего врача. При заболевании ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Артроз – это заболевание суставов. Болезнь поражает хрящевую ткань, вызывает ее истончение и разрушение. В патологический процесс вовлекаются связочный аппарат и костные структуры. Заболевание вызывает боли при движении, деформацию суставов, ограничивает их активность. Лечение артроза направлено на купирование болевых синдромов, прекращение разрушительных процессов, восстановление амортизационных функций и подвижности сустава.

По тяжести заболевание классифицируется на несколько степеней, для которых характерны свои симптомы и методы лечения. При артрозе 1 степени отмечают легкие стартовые боли после длительного отдыха. Дискомфорт проходит через некоторое время после начала движений. Иногда человек может услышать хруст в суставе при длительной нагрузке.

На 2 степени заболевания боли приобретают более острый и продолжительный характер. Хруст в суставе слышен при любых движениях. Хрящевые ткани начинают разрушаться, суставная щель сужается в 2 раза по сравнению с нормой, по краям костной площадки образуются остеофиты. Остановить дистрофический процесс и купировать боль помогают медикаментозные препараты, массаж и лечебная гимнастика.

Запущенной формой считается 3 степень артроза. Резкая боль пронизывает человека при движении, в состоянии покоя она носит мучительный характер. Происходит разрушение хрящевых структур и полное исчезновение суставной щели. Мышцы вокруг воспаленного сустава начинают атрофироваться. На 3 степени остановить разрушительные процессы можно только с помощью комплексной терапии.

Полное разрушение сустава относят к 4 степени. Самостоятельное движение невозможно, пациент испытывает невыносимые боли, которые не купируются сильнодействующими препаратами. Разрешить проблему может только хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства являются основным методом лечения для 2 и 3 степени заболевания. Выбор препаратов и программа лечения зависит от состояния хрящевой ткани, остроты болевых ощущений, сопутствующих патологий.

Все медикаменты можно поделить на 2 группы:

  • снимающие симптомы артроза;
  • способствующие регенерации тканей.

К первой группе относят нестероидные и обезболивающие препараты. Они назначаются пациентам в первоочередном порядке. Восстанавливающие средства представлены группой хондропротекторов, которые принимаются длительный период.

Кроме того в медицинской практике применяется лечение:

  • антибиотиками;
  • инъекциями;
  • стволовыми клетками.

На заметку. Если консервативные методы не приносят существенных результатов, назначают операцию по замене сустава. Такой метод позволяет вернуть необходимую подвижность пациенту.

Медикаментозное лечение артроза суставов действенные препараты физиотерапия хирургическое вмешательство

Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» – позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis – окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита – одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  1. Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей – боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  2. Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  3. Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  4. Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Что такое артроз

Различные методы лечения и профилактики артроза

Что такое артроз и как бороться с ним? Артрозы – класс дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, при котором происходит постепенное разрушение, истончение суставного хряща, перестройка и деформация суставных площадок сочленяющихся костей, перерождение синовиальной оболочки. Обратный процесс невозможен, гиалиновый хрящ не имеет надхрящницы, которая обеспечивает регенерацию хрящевой ткани.

Медикаментозное лечение артроза суставов действенные препараты физиотерапия хирургическое вмешательство

Поэтому принято считать, что артроз неизлечим, это хроническое заболевание развивается только в одном направлении,в сторону ухудшениясостояния. Но современные методы лечения позволяют добиться продолжительной ремиссии. А если не лечить болезнь, она будет прогрессировать быстрее, и пациент столкнется с полным разрушением и обездвиживанием пораженного сустава.

Методы лечения

В лечении любого заболевания выделяется несколько направлений терапии:

  • этиотропная направлена на устранение причины заболевания;
  • симптоматическая – на облегчение или устранение проявлений;
  • патогенетическая – на коррекцию нарушенных функций.

В лечении артроза прибегают преимущественно к симптоматической терапии: назначают лекарства от боли, процедуры и упражнения для преодоления тугоподвижности суставов. Этиотропная терапия проводится только при вторичных артрозах и сводится к лечению заболевания, которое спровоцировало разрушение сустава. В зависимости от причины артроза этиотропное лечение может заключаться в коррекции гормонального фона, улучшении кровообращения и кровоснабжения сустава.

  • на ранней стадии можно добиться восстановления хрящевой ткани, восполнив дефицит «стройматериалов»;
  • активизируется синтез веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;
  • обеспечивается защита хряща от разрушительного влияния ферментов, которые активно вырабатываются при артрозе, нейтрализуются побочные эффекты ряда противовоспалительных препаратов;
  • замедляются дегенеративные процессы;
  • можно снять умеренную боль и воспаление, не прибегая к более агрессивным препаратам.

К патогенетическим методам лечения артроза можно отнести внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, так называемого жидкого протеза. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, нормализует ее состав, вязкость, обеспечивает питание хряща и свободное безболезненное скольжение суставных поверхностей.

Методы лечения артроза можно разделить на:

  • терапевтические (консервативные) и хирургические (оперативные, радикальные);
  • медикаментозные и немедикаментозные (физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, мануальная терапия);
  • методы официальной (традиционной), альтернативной, народной медицины, а также инновационные экспериментальные методики.

Цели и задачи

Схема лечения артроза разрабатывается с учетом стадии заболевания, набора симптомов и их выраженности, причин, сопутствующих заболеваний. При остеоартрозе терапия преследует такие цели:

  • максимально замедлить деструктивные процессы в суставе и околосуставных тканях;
  • облегчить боль, снять воспаление;
  • восстановить подвижность сустава и как можно дольше сохранять максимальный объем движений;
  • не допустить вовлечения в процесс других суставов, перехода артроза в анкилоз, развития асептического некроза костной ткани и других осложнений.

Ряд важных принципов, как лечить остеоартроз:

  • устранить провоцирующие разрушение хряща факторы, лечить основное заболевание, ограничить нагрузку на сустав, придерживаться диеты;
  • лечить остеоартроз как с помощью медикаментов, так и немедикаментозными методами;
  • лечиться постоянно, принимать хондропротекторы длительными курсами, ежедневно делать лечебную гимнастику, регулярно проходить курсы физиотерапии;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать ортопедический режим.

Сестринский процесс при артрозе в основном сводится к консультированию пациентов, какого режима придерживаться и как лечить заболевание в домашних условиях. Если пациенту делают операцию, медсестра обеспечивает уход во время реабилитации.

К первой группе относятся нестероидные (НПВС) и стероидные (ГКК) препараты. Первые применяются в форме таблеток и мазей, вторые – в форме внутрисуставных или околосуставных инъекций. Гормональные препараты быстро купируют интенсивный воспалительный процесс, в ряде случаев достаточно одного укола. Но у них значительно больше побочных эффектов, чем у НПВП, поэтому к глюкокортикоидам прибегают только в тяжелых случаях.

Особое место в ряду НВПП занимает Диацереин, в отличие от других нестероидных противовоспалительных его назначают исключительно при артрозах. В чём его преимущество? Этот препарат подавляет активность воспалительного белка интерллейкина-1, который играет важную роль в процессе деградации хрящевой ткани. Диацереин необходимо принимать минимум на протяжении 4 месяцев, а эффект наблюдается спустя 2–4 недели от начала приема.

Хондропротекторы, как и Диацереин, нужно принимать долго, на протяжении нескольких месяцев, и эффект ощутим далеко не сразу. Препараты этой группы обладают хондропротекторной (защитной) и репаративной (восстановительной) активностью. Последнее обстоятельство позволяет утвердительно отвечать на вопрос, излечим ли остеоартроз.

Медикаментозное лечение артроза суставов действенные препараты физиотерапия хирургическое вмешательство

Как лечить артроз суставов без медикаментов? Основная составляющая немедикаментозной терапии – ЛФК, лечебная гимнастика. Для каждой группы суставов разработаны свои упражнения, существуют авторские методики Евдокименко, Бубновского, Гитта и других специалистов. На ранней стадии артроза движения в суставе сопровождаются болью, но она быстро проходит.

Что будет, если избегать движений, физических нагрузок? Ослабеют мышцы, которые поддерживают, разгружают сустав и перекачивают к нему кровь. Сформируется стойкая контрактура: чем дольше сустав остается без движения, тем сложнее его разработать, преодолеть скованность. Помогите своим суставам сохранить подвижность, регулярно выполняя упражнения, никакие таблетки и процедуры не заменят таких занятий.

Обширен перечень физиотерапевтических процедур, показанных при артрозе. При проведении электрофореза, фонофореза физиотерапевтическое воздействие сочетается с медикаментозным, процедуры обеспечивают целенаправленную доставку препаратов в очаг поражения. Хорошо снимают боль, воспаление, отечность, активизируют процессы регенерации магнитная и лазерная терапия.

Рекомендуется ежегодно в период ремиссии проходить санаторно-курортное лечение. Чем лечат в специализированных санаториях? Как правило, здесь доступен большой выбор аппаратных процедур. Также пациенты занимаются ЛФК под контролем инструктора, принимают лечебные ванны, им делают грязевые обертывания. Обычно ведет прием массажист, мануальный терапевт, специалисты по ряду направлений альтернативной медицины.

Оперативное лечение

К оперативному вмешательству прибегают в основном на 3 стадии артроза, на 2 может быть показано артроскопическое вмешательство для удаления из суставной полости свободных тел, омертвевших участков хряща, иссечения остеофитов. Более сложная операция – артроскопическая хондропластика, восстановление целостности хряща посредством имплантатов, трансплантатов и другими методами.

  • артродез – формирование неподвижного соединения костей (анкилоза) напрямую, без сустава;
  • остеотомия – кости распиливаются и их фрагменты снова соединяются так, чтоб уменьшить нагрузку на хрящ;
  • эндопротезирование – наиболее прогрессивное, эффективное лечение, которое сводится к замене сустава или его части протезом.

Артродез помогает избавиться от боли, но приводит к утрате двигательной функции сустава. Остеотомия обеспечивает временный эффект. Эндопротезирование позволяет восстановить функции сустава, но срок службы протеза ограничен и во многом зависит от того, как его нагружают. Так что для молодых людей, ведущих активный образ жизни, это не лучший вариант.

Новое в терапии артрозов решение – использование стволовых клеток, которые способны преобразовываться в клетки хрящевой ткани. В России разработана методика получения стволовых клеток из жировой прослойки пациента с последующим инъекционным введением в полость сустава. Деление стромальных клеток активизируется в присутствии фактора роста – тромбоцитов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector