Киста бейкера коленного сустава пункция

Этиология и патогенез кист коленного сустава

В большинстве случаев к причинам появления кисты относятся следующие факторы:

  • Нарушение метаболизма в суставном хряще;
  • Ревматоидный артрит;
  • Артроз;
  • Остеоартрит;
  • Синовит;
  • Частые физические нагрузки;
  • Травматические повреждения сустава.

Данный патологический процесс наблюдается у людей пожилого возраста, реже киста в колене встречается у детей и в подростковом возрасте.

В некоторых случаях, причины появления кисты в колене остаются неизвестными. На сегодняшний день данная патология составляет 17% от выявленных случаев патологий коленного сустава.

Необходимость операции

Независимо от того, что спровоцировало образование недуга, опухоль вызывает алгию и неудобства, мешает нормальной работе колена. Обычно киста хорошо визуализируется при разогнутой конечности. При сгибании колена она становится менее заметной. При обнаружении такого образования, не смотря на его размеры, необходимо пройти диагностику, чтобы определить точные размеры, вид недуга и его происхождение.

Диагностика кисты проводится при помощи МРТ

Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.

В редких случаях осуществляется консервативная терапия, предусматривающая применение рассасывающих препаратов и проведения пункций для откачивания жидкости. Но опухоль Беккера способна заново воспаляться и наполняться жидкостью. При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.

Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость. Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент. Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена. При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.

Кроме разрывов киста может спровоцировать тромбофлебит, остеомиелит и даже тромбоэмболию легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Независимо от мнения пациента, медики настаивают на удалении опухоли:
  • если консервативная терапия не дает результатов;
  • при стремительном увеличении кисты;
  • если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
  • при разрыве кисты;
  • если жидкость в кисте содержит некротические включения;
  • при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.

Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.

Клиническая картина коленного сустава

На ранних этапах клиническая картина доброкачественной опухоли слабо выражена, иногда болезнь может заявлять о себе легким дискомфортом.

Но по мере развития, т.е. увеличении размера, процесс влечет за собой сдавливание близлежащих сосудов и нервных окончаний (большеберцовый нерв), на фоне чего возникают следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения в колене;
  • Онемение и покалывание в подошвенной области;
  • Чувство постоянного холода под коленом.

Движения в колене затрудняются и возникает болевой синдром. Имейте в виду, в редких случаях киста в колене может оказывать очень сильное давление на подколенную вену, в таких случаях патологический процесс осложняется варикозным расширением вен, тромбозом глубоких вен, отечностью, чувством тяжести.

Одним из осложнений течения данного патологического процесса является разрыв стенки кисты вследствие высокого давления жидкости. Данное осложнение заявляет о себе следующими признаками:

  • Гиперемия кожи;
  • Припухлость под коленом;
  • Сильный болевой синдром;
  • Повышение температуры.

Противопоказания

alt

Если существует ситуация, препятствующая проведению операции, то процедуру откладывают до устранения противопоказаний или рассматривают альтернативные методы лечения. Оперативное удаление подколенной опухоли не проводится, если у пациента выявлено:

  • вирусное или бактериальное инфекционное заболевание;
  • простуда;
  • повышенная температура;
  • высокое давление;
  • беременность;
  • воспалительный процесс в суставе.
Операции по удалению подколенной опухоли не проводятся:
  • при вирусных и простудных заболеваниях;
  • во время повышения температуры;
  • при высоком давлении;
  • во время беременности;
  • при сахарном диабете;
  • если в области коленного сустава наблюдается герпес.

В таких ситуациях откладывают операцию до исчезновения противопоказаний или подбираются другие методы лечения.

В период вынашивания ребенка операцию не проводят
  • обострение инфекционных заболеваний (в том числе ОРВИ, прочие внутренние инфекции), а также повышенная температура;
  • сахарный диабет;
  • период вынашивания ребенка;
  • повышенное давление;
  • герпес в стадии обострения, образующийся на кожных покровах.

При наличии противопоказаний операцию откладывают до момента полного их исчезновения. В это время могут применяться иные методы восстановления.

Какие еще существуют виды кист в колене?

Киста Бейкера коленного сустава (Бехтерева, Беккера) или грыжа подколенной ямочки, по сути, является опухолью. Между поперечной и икроножной мышцей есть пространство, в котором расположена межсухожильная сумка.

При возникновении в суставе воспалительного процесса, в его полости накапливается жидкость, проникающая далее в межсухожильную сумку и тем самым провоцирующая ее увеличение.

Это явление приводит к ограничению подвижности в сочленении. Именно так появляется киста Беккера под коленом (смотрите фото). Опухоль оказывает давление на прилегающие ткани и нервные окончания.

Прогрессирование кисты Бейкера коленного сустава опасно тяжелыми осложнениями. Непрекращающиеся боли и чувство онемения в ногах могут привести к полной неподвижности колена. Чтобы предотвратить подобные последствия, лечение кисты Бейкера следует начинать незамедлительно.

Если человек имеет все основания подозревать у себя эту болезнь, он должен немедленно обратиться в медицинское учреждение для подтверждения или опровержения диагноза.

Диагностирование кисты Беккера на ранней стадии значительно облегчит лечение и позволит избежать операции.

alt

Лечение кисты Беккера осуществляется следующими методами:

  1. Консервативно-медикаментозным.
  2. Хирургическим.
  3. Народными средствами.

Консервативный способ лечения кисты Беккера нельзя выделять в качестве отдельного метода. Назначение медикаментов должно сочетаться с курсом физиотерапевтических процедур, лечебно-оздоровительной физкультурой, лечением народными средствами.

Прием одних лишь лекарств не считается эффективным, поскольку таблетки и инъекции могут только купировать болевые ощущения и вернуть суставу былую подвижность, но повлиять на причины возникновения кисты Беккера и саму опухоль они не способны.

Если киста лечится консервативными способами, болезнь потихоньку переходит в стадию ремиссии, и пациенту может показаться, что она исчезла вовсе. Однако это не так. Медикаментозные средства могут притормозить рост кисты, но когда влияние препаратов заканчивается, болезнь вновь заявляет о себе.

После операции по удалению кисты лекарственные препараты какое-то время еще применяются. Обычно это противовоспалительные средства и анальгетики. Их использование снижает риск рецидива заболевания, что вполне характерно для данной патологии.

Киста Бейкера коленного сустава лечится и методом пункции. Из сочленения при помощи длинной толстой иглы и специального шприца откачивается содержимое. После этого в суставную полость вводят гормональные противовоспалительные препараты. Отзывы о таком лечении весьма неоднозначные, поскольку оно не всегда дает положительные результаты, чаще всего киста коленного сустава рецидивирует.

Любое лечение врач назначает с учетом индивидуальных особенностей организма больного и характера течения патологии.

Операция при любом заболевании считается крайней мерой, и киста Беккера в этом плане не является исключением. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • большие размеры опухоли;
  • сдавливание кистой нервных пучков;
  • неподвижность сустава;
  • частые рецидивы;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Операция проводится под местной анестезией (общий наркоз дается в очень редких случаях) и занимает около получаса. В месте образования кисты Беккера делается небольшой разрез, через который врач прошивает и перевязывает место соприкосновения сустава с сухожильной сумкой, далее опухоль удаляется.

Удаление осуществляется при помощи специального прибора артроскопа. После наложения шва колено прочно фиксируется гипсом или тугой повязкой.

Такое лечение не требует долгого пребывания в стационаре. Пациента выписывают уже через пять часов после операции. Однако на больную ногу наступать нельзя еще несколько дней.

Для снятия болевого синдрома и предотвращения воспалительного процесса назначают курс медикаментозной терапии.

Через семь-десять дней после операции снимают швы. Если послеоперационные осложнения отсутствуют, пациент считается здоровым в плане этой патологии, а больничный лист закрывается.

Такое заболевание, как киста Беккера коленного сустава можно лечить и народными средствами, но делать это можно только в том случае, если разрешение дал врач.

Даже если налицо все симптомы патологии, ни ставить самостоятельно диагноз, ни заниматься самолечением больной не должен. Несоблюдение этого правила может спровоцировать разрыв кисты Бейкера.

Лечение кисты народными средствами может быть эффективным только на ранней стадии болезни.

  1. Киста коленного сустава и ее симптомы лечатся компрессами из настойки золотого уса. Для приготовления средства листья растения хорошо измельчают, укладывают в посудину и заливают водкой. Полученная масса должна настаиваться три недели в темном и прохладном месте. Хранить готовую настойку нужно в холодильнике. Компресс делается так: кашицу из золотого уса отжимают и прикладывают к пораженному участку. В небольших количествах настойку можно употреблять и внутрь.
  2. Для лечения кисты можно делать компрессы из листьев чистотела и лопуха, предварительно измельченных блендером или мясорубкой. Просто берут смесь этих растений и прикладывают к опухоли. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь. В зимнее время можно брать сухие листья растений, но предварительно распарить их кипятком.
  3. Киста Беккера под коленом в ранней стадии поддается лечению обычным нерафинированным подсолнечным маслом. Сложенную в несколько слоев марлю пропитывают маслом и прикладывают к области патологии. Компресс держат на ноге всю ночь, а утром остатки масла удаляют мягкой тряпочкой.
  4. Универсальным растением, помогающим при многих болезнях, считается алоэ. Киста Беккера под коленом или киста подколенной ямки, тоже может лечиться соком этого растения, смешанным с соком лимона и стрептоцидом. Ингредиенты необходимо перемешать до однородной консистенции и наносить на больное колено. Сверху аппликацию накрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шерстяной тканью. Утром остатки компресса нужно смыть водой.

Если человек обнаружил у себя симптомы заболевания, но своевременно не начал лечение, он рискует получить серьезные осложнения, например, разрыв кисты. Вырвавшаяся наружу жидкость просочится в икроножную мышцу и спровоцирует отек конечности, раздражение и покраснение кожных покровов.

Попав в мягкие ткани, жидкость вызовет воспалительный процесс и сильную боль. Через некоторое время симптомы заболевания исчезнут самостоятельно, но этот процесс довольно долгий и болезненный. Купировать болевой синдром и снизить дискомфорт помогут болеутоляющие препараты.

Коварство кисты Беккера заключается в риске развития тромбоза глубоких вен. Поэтому для диагностики болезни врач назначает такие методы исследования, которые помогают выявить или исключить тромбоз сосудов. Для этого подходит УЗИ и МРТ.

  • Ганглиевой кистой коленного сустава принято называть доброкачественное шаровидное или овальное образование, которое исходит из синовиального влагалища и суставной капсулы. Встречается такая патология достаточно редко. Причины данной кисты установить довольно сложно, она может возникать у молодых женщин, страдающих гиперподвижностью суставов, а также на фоне травм.
  • Киста мениска представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая локализуется в толще мениска. Данный процесс возникает обычно у людей среднем и молодом возрасте. Наиболее часто заболевание поражает латеральный (наружный) мениск, несколько реже – внутренний.
  • Синовиальная киста в колене характеризуется изменениями в синовиальной оболочке сустава или грыжей. Точные причины возникновения патологии не изучены, но в группу риска входят пациенты с травмами сустава, ревматоидным артритом и остеоартрозом.

Итак, существуют разные виды кист, обнаружить которые самостоятельно нет никакой возможности, поэтому, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, если вы заметили у себя схожие признаки. Лечение лучше начинать на ранних этапах, поскольку осложнения значительно усложняют лечение и процесс восстановления функций коленного сустава. Записаться к врачу можно прямо на нашем сайте, форма записи внизу страницы.

К профилактическим методам можно отнести:

  • физические упражнения;
  • ЛФК;
  • препараты для укрепления суставов и связок (кальций, коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, и витамин Д;
  • диетическое и здоровое питание.

На сегодняшний день кисты в колене – достаточно массовое заболевание, которое в основном диагностируется уже на поздних стадиях, когда медикаментозное лечение бессильно и необходимо применять оперативные методы. Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и при наличии любых, даже незначительных симптомов обращаться к специалисту за консультацией.

Заболевания коленного сустава такие, как артрит, травмы и деформирующий артроз могут спровоцировать скопление жидкости в суставной полости. Когда ее становится слишком много, это проявляется выпячиванием синовиальной оболочки подобно тому, как это происходит при грыже. Такое образование называется кистой Бейкера коленного сустава.

В каких случаях проводится операция?

Независимо от причины развития патологии, киста Беккера нарушает работу сустава. Выявить образование позволяет общий осмотр, КТ или МРТ. На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается метод терапии. Редко пациенту назначают консервативное лечение, подразумевающее применение лекарственных средств для рассасывания кисты и пунктирование. После извлечения содержимого капсула опухоли снова наполняется, поэтому ее удаляют только хирургическим путем.

Основные показания к оперативному вмешательству:

  • безрезультатное консервативное лечение;
  • быстрой рост опухоли;
  • сдавление кистой сосудов и связок;
  • разрыв образования;
  • следы некроза в содержимом опухоли;
  • наличие патологий, ставших причиной развития кисты.

Удаляется подколенная опухоль в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Хоть операция и не относится к сложным вмешательствам, но требует высокой квалификации хирургов.

Все манипуляции, связанные с удалением проводятся под местной анестезией. Может применяться и эпидуральное обезболивание. А продолжительность хирургических действий не занимает более получаса.

Делается операция по отработанной технологии:

процесс удаления образования Бейкера

  1. После обезболивания области вмешательства проводятся рассечения тканей. Такие манипуляции могут реализовываться при помощи эндоскопических методов или лазером.
  1. После введения инструментов оболочки кисты выделяются, а канал, связывающий опухоль с телом коленного сустава пережимается.
  1. Иссечение кисты проводят или лазером, или привычным хирургическим инструментом. После удаления синовиальных оболочек перетянутая шейка канала ушивается.
  1. Область расположения опухоли обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей.

При необходимости в прооперированную область коленного сустава вставляют дренаж для предотвращения скопления жидкости и появления отечности. Через несколько дней, если заживление идет нормально и не наблюдается нагноений или скопления жидкости, дренаж удаляют. На область коленного сустава могут после операции накладываться тугие повязки или гипс.

Послеоперационные швы снимаются через 7-14 дней. В месте проведения разрезов после артроскопических операций остаются небольшие швы, не превышающие 3 см. Если рассечение делается лазером, шрамов практически не остается.

Цена на такую операцию может доходить до пятидесяти тысяч рублей в частных клиниках. В эту стоимость включены не только хирургические манипуляции, но и обследование, а также пребывание и реабилитационные процедуры в стационаре. Цена не включает обычно последующие консультации у доктора.

Однако в муниципальных больницах такие операции могут проводиться бесплатно. Пациент оплачивает только томографическое и другие обследования.

Лечебные мероприятия

Любое заболевание желательно предупредить, чем тратить время и средство на избавление от него. Почитайте отзывы о кисте Бейкера коленного сустава, какие профилактические мероприятия приносят ощутимую пользу. К таким способам относятся:

  1. лечебная гимнастика;
  2. специальные медикаменты, укрепляющие связочный и суставный аппарат (кальций, витамин Д, коллаген). Только обязательно, при выборе препаратов, консультируйтесь у врача;
  3. грамотное питание, насыщенное необходимыми витаминами.

В различных обсуждениях проблемы, возникающей при заболевании, много рекомендаций и отзывов как лечить кисту Бейкера коленного сустава. Ознакомиться можно, но чтобы избавиться от проблемы и не навредить себе, не затягивайте с врачебной консультацией. Даже начальный период может стать опасным, если не прислушиваться к советам специалистов.

Случается, что упущен момент, когда с заболеванием справились бы исключительно лекарствами. Единственным выходом остаётся хирургическое вмешательство. Важно не просмотреть зарождение болезни и уловить начинающиеся признаки.

Диагностика кисты в колене должна проводиться специалистом-травматологом или ортопедом.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • Сбор данных анамнеза жизни;
  • Осмотр пациента;
  • Уточнение жалоб;
  • Лабораторные (пункция кисты с забором содержимого для исследования);
  • Инструментальные исследования (УЗИ, МРТ, артроскопическая диагностика).

Современная диагностика позволяет добиться максимально положительного эффекта в выявлении и терапии кисты в колене.

Ведение больных с кистой коленного сустава включает в себя комплексный подход к лечению данного заболевания.

Можно выделить несколько пунктов в лечении, это:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Оперативное лечение;
  3. Народные методы.

Что касается медикаментозной терапии, то она не всегда достаточно эффективна. Наиболее часто квалифицированный специалист назначает поддерживающую терапию до и хирургического лечения, в данном случае это НСПВС и анальгетики:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен.

К оперативным методам лечения кисты можно отнести:

  • Пункцию (прокалывание кисты толстой иглой и отсасывание жидкости, потом в синовиальную сумку вводятся глюкокортикостероиды, например, Берликорт, Дипроспан, Кеналог, Триамцинолон);
  • Артроскопию – операцию кисты Бейкера с минимальной инвазией;
  • Хирургическое удаление (полное удаление образования под местной анестезией).

Послеоперационный период

После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре не более пяти часов. В тяжелых случаях может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении нескольких дней.

Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.

В это время осуществляется противовоспалительная терапия, для чего применяются препараты нестероидной группы и физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначаться противомикробные лекарства для исключения инфекционных осложнений. Для купирования болей назначают анальгетики или те же нестероидные медикаменты.

При сильной отечности коленного сустава, особенно при наличии в анамнезе разрыва кисты, обследуют вены пораженной ноги при помощи ультразвуковых методов, чтобы исключить осложнения в виде тромбофлебита.

Киста бейкера коленного сустава пункция

Плавание разрешено при полном заживлении швов после операции

Тугая повязка накладывается на ногу около месяца после снятия швов. Медики рекомендуют применять эластичные чулки на протяжении месяца и принимать лекарства, улучшающие сосудистую проницаемость.

Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок. Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено. Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.

Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.

Если опухоль удалялась лазером, восстановление идет намного быстрее. Это объясняется минимальным травмированием тканей во время хирургических манипуляций. Такие операции проходят бескровно, а рубцевание тканей более стремительно.

Пациент должен понимать, что операция по удалению подколенной опухоли не решает проблем, спровоцировавших образование кисты. Поэтому необходимо кроме восстанавливающей терапии проводить параллельно лечение, направленное на коррекцию основного заболевания.

После проведения любого способа вмешательства требуется терапия для устранения воспалительных процессов. В этот период пациент принимает прописанные лечащим врачом препараты. Используются антибактериальные, противовоспалительные средства. При болезненном синдроме назначают обезболивающие.

Лечебная физкультура

После удаления опухоли Бейкера показана физиотерапия. Применяют также лечебную физкультуру и по согласованию с врачом используют народные средства. Однако эти методы восстановления могут использоваться только после полного заживления швов. В период реабилитации соблюдают следующие рекомендации:

  • ограничить нагрузку на больной сустав. Не стоит начинать ходить сразу после операции. Обычно ждут несколько суток;
  • не принимать ванну, пока полностью не затянутся швы;
  • длительное время нужно носить плотную повязку, фиксирующую сустав;
  • если сохраняется отек, показано УЗИ.

Уплотнение Бейкера – опасное новообразование на коленном суставе, которое провоцирует серьезные осложнения, и может привести к летальному исходу. При наличии показаний и сильной деформации тканей врач принимает решение о хирургическом удалении опухоли. Операция длится недолго, однако процесс восстановления занимает несколько недель.

Евгения Низамова

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург

Больше статей

Что делать после пункции коленного сустава?

Смена эластичной повязки

Спустя неделю проводят контрольное УЗИ.

Если несмотря на повторные пункции, киста подколенной ямки появляется снова, рекомендуют операцию. Чтобы предупредить возможное инфекционное поражение сустава после пункции кисты Бейкера, врач назначает антибактериальные препараты.

После восстановления рекомендуют физические упражнения на укрепление мышц бедра и голени, чтобы предупредить рецидив болезни.

В течение недели (срок зависит от наличия воспаления) носите эластичную повязку.

Советы

  • Соблюдайте личную гигиену.
  • Регулярно меняйте повязку.
  • Во время восстановления меньше двигайтесь.
  • После снятия повязки носите наколенник пока колено полностью не восстановится.

Пунктирование кисты Беккера — безопасная процедура. Однако в редких случаях возможно инфицирование сустава. Если после манипуляции повысилась температура, опухло колено, появилась боль, — без промедления обратитесь к врачу. Это признаки инфекции в коленном суставе. Проявления могут возникнуть спустя несколько дней после пункции.

Киста бейкера коленного сустава пункция

Кистой Бейкера коленного сустава именуют новообразование (полость) доброкачественного характера, внутри которого скапливается суставная жидкость. Место локализации патологического процесса – задняя стенка коленного сустава, клиническим проявлением которого является припухлость в области подколенной ямки. Потому она часто называется подколенной кистой.

Размеры кисты могут быть разными, в большинстве случаев они колеблются от 2мм до 10 см, до крупных размеров она, обычно, не развивается, в связи с тем, что лопается.

Киста Бейкера (Бехтерева, Беккера) – это мягкое, плотное на ощупь образование доброкачественного происхождения, которое развивается в подколенной ямке. Киста Бехтерева имеет эластичную, плотную структуру и характеризуется деструктивными изменениями суставной сумки и деформацией синовиальной оболочки.

Важно! Данное новообразование наиболее хорошо заметно при разогнутом колене, в случае, когда колено согнуто, киста становится менее выпуклой и имеет меньшую плотность.

Как уже упоминалось ранее, размер кисты Бейкера (Беккера) может быть от 2мм до 100мм. Обычно, если размер кисты на превышает 30мм, и она не причиняет неудобств человеку, никаких мер не предпринимается. Если размер превышает 30мм, есть смысл делать периодические (раз в полгода) обследования (УЗИ).

Пункция кисты Бейкера – это обычный прокол, который делается для того, чтобы откачать жидкость из полости подколенной кисты. Вследствие этого размеры ее уменьшаются и она приносит гораздо меньший дискомфорт. Как правило, пункцию предлагают делать в том случае, если киста большая и из-за своих размеров сдавливает нервы или сосуды, или вызывает болезненные ощущения. Если киста не причиняет неприятных ощущений, то пункцию не назначают.

Никаких негативных последствий пункция не вызывает, но и гарантии того, что киста не увеличится в размерах вновь, нет.

Хирургическое удаление и артроскопия применяются в более тяжелых и запущенных случаях, а также, в случае, когда киста достигает большого размера, начинает ограничивать подвижность сустава. Операция назначается и когда консервативное лечение не принесло результата.

Сама операция несложная и длиться примерно 20 минут. Для ее проведения достаточно местной или спинномозговой анестезии.

Проводится оперативное вмешательство следующим образом:

  • делается надрез на задней поверхности колена;
  • кисту отделяют от тканей, которые ее окружают;
  • прошивают или перевязывают место ее крепления, после чего отсекают;
  • затем рану зашивают и накладывают на место удаления асептическую повязку. Дополнительно на нее накладывается гипс или тугую повязку.

По окончании операции по удалению кисты Бейкера, больной задерживается в стационаре на 5-6 часов, свободная ходьба предполагается через 6-8 дней, швы можно снять через 7-10 дней.

Если говорить о народных методах лечения кисты Бейкера, то оно считается эффективным только в тех случаях, если киста имеет малые размеры и находится на первой стадии своего развития. Народные средства могут применяться в качестве дополнительной терапии к медикаментозному лечению или в период реабилитации, но только после согласования с лечащим специалистом.

Люди, не верящие в методы традиционной медицины, прибегают к народным средствам для лечения кисты Бейкера. Эти средства состоят, в основном, из различных растений.

Хорошо, когда средства народной медицины помогают. Но слепая вера в их эффективность может сыграть с вами злую шутку и довести до операции там, где все можно было бы решить более щадящими средствами.

Киста Бейкера – это заболевание, которое характеризуется грыжей в области колена. Прямиком под коленом пациента образуется грыжа, которая препятствует свободе движений и вызывает неприятные ощущения.

Киста бейкера коленного сустава пункция

Размеры кисте Бейкера не подходят под определённые стандарты. В медицинской практике встречались кистозные образования не более пары миллиметров, другие исполинские кисты доходили уже нескольких сантиметров в толщину. Средней размер кисты Бейкера составляет три сантиметра.

Медики выделяют возрастные группы, которые наиболее рискуют  пострадать от этого заболевания. В них входят совсем маленькие дети от четырёх до семи лет и взрослые в возрасте от сорока до семидесяти.

Причиной возникновения этого малоприятного заболевания может стать как травма колена, так и развивающиеся артриты или артрозы. В некоторых ситуациях может и не быть видимой причины для возникновения кисты Бейкера.

В тех случаях, когда простое лечение не помогает, выполняют пункцию кисты Бейкера. Основной смысл этой процедуры в том, что подколенную кисту прокалывают специальной иглой. Далее с помощью иглы врач откачивает лишнюю подколенную жидкость и вводит в полость противовоспалительные препараты для уменьшения отёчности и снятия болезненных ощущений.

В качестве препаратов используют дипросан или гидрокортизон. Этот вид лечения абсолютно безопасен для пациента и он не повлияет на двигательную активность в будущем. Однако, оно не всегда оказывается эффективным. После пункции кисты Бейкера спустя некоторое время могут возникнуть рецидивы, и ситуация с кистой и пункцией повторится вновь.

В качестве методов физиотерапевтического лечения используются биорезонансная терапия и импульсная терапия. Эти процедуры демонстрируют высокую эффективность и быстро снимают неприятные ощущения у пациентов. Для того чтобы физиотерапия подействовала единичной процедуры недостаточно, пациенту необходимо пройти курс лечения, состоящие из целого комплекса процедур.

Лечебная физкультура поможет восстановить двигательные функции пациента после проведённой пункции. Также она уменьшит вероятность появления аналогичных заболеваний в будущем и положительно скажется на вашем здоровье в самом общем смысле.

Киста бейкера коленного сустава пункция

Иссечение кисты Бейкера – это её удаление путём хирургического вмешательства и наиболее радикальный способ лечения. Оперативное вмешательство оправдано тогда, когда подколенная киста достигла больших размеров и мешает пациенту нормально двигаться. Увеличиваясь в размерах, киста сдавливает все близлежащие сосуды и нервы, что вызывает уже сосудистые заболевания.

Операция по удалению кисты Бейкера производится под местной анестезией у взрослых и общим наркозом у детей. Длительность операции обычно не превышает получаса. Хирургом проводится небольшой разрез в месте возникновения подколенной кисты. Длина разреза составляет четыре сантиметра. Далее при помощи специального оборудования хирург удаляет доброкачественное заболевание и зашивает разрез. С наложенными швами пациент ходит в течение недели, затем они снимаются.

Иногда при проведении подобной операции уместно использование артроскопа. Тогда под коленной чашечкой делается три небольших разреза, в которые вводится трубка. После подобного хирургического вмешательства больному разрешается вставать с кровати и ходить самостоятельно спустя 5 дней после процедуры. Для скорейшего восстановления, колени больного туго перевязываются или на них накладывается гипс.

Многие пациенты испытывают страх перед пункцией и оперативным вмешательством. Это совершенно нормально, но не стоит затягивать с проведением лечения. Киста Бейкера – это одно из тех заболеваний, которые может оставить после себя тяжелые осложнения.

При отсутствии должного лечения киста Бейкера может лопнуть. В таком случае вся суставная жидкость вытекает в мышцы голени. Такое развитие ситуации маловероятно и актуально для доброкачественных образований большого размера.

Киста бейкера коленного сустава пункция

После разрыва кисты Бейкера нога больного заметно отекает, причём, зачастую отёк не ограничивается одним коленом, а переходит на всю ногу целиком. Кожа вокруг пораженного участка приобретает интенсивный красный цвет. Во время разрывы пациент испытывает острую боль, которая обусловлена передавливанием близлежащих нервов и сосудов.

Симптомы, которые испытывает пациент, во многом похожи на те, которые испытывает пациент при тромбозе вен. Опытный врач должен провести визуальный осмотр и исключить возможность возникновения тромбоза.

Лазерная коагуляция при кисте бейкераОперационное вмешательство при патологииПротивопоказания для проведения операцииКиста бейкера коленного сустава – размеры

Удаление кисты Бейкера необходимо не всегда. Врач должен осмотреть и провести клинические исследования, прежде чем принять решение. Рассмотрим, когда проводится операция кисты Бейкера коленного сустава и правила поведения в реабилитационный период.

Киста Бейкера коленного сустава небольшого размера обычно не причиняет пациенту боли и дискомфорта. Поэтому врачи рекомендуют продолжить наблюдение за новообразованием.

Главным фактором, предполагающим проведение операции, являются размеры кисты Бейкера коленного сустава. Когда новообразование увеличивается, оно начинает пережимать кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть конечности. Сдавливаются нервные окончания, что приводит к снижению или полной потере чувствительности.

Осложнения после удаления кисты в коленном суставе

Послеоперационные последствия, которые вызывает удаление кисты Бейкера коленного сустава, включают:

  • кровотечение;
  • медленное выздоровление из-за сопутствующего заболевания;
  • воспаление, возникающее вследствие попадания в рану инфекции.

При появлении неестественной опухоли в подколенной ямке сустав теряет способности нормально функционировать, что связано с болями, появляющимися не только во время передвижений, но и при любом сгибе колена.

Справиться с проблемой консервативными методами при наличии подколенной шишки довольно проблематично, особенно если патология спровоцирована образованием кисты. В таких случаях просто необходимо удаление кисты Бейкера.

Киста Бейкера: консервативное лечение и операция

Обыкновенно киста образуется на задней поверхности колена, при этом в подколенной ямке на выпрямленной ноге заметен четко выраженный «шарик», размер которого может достигать несколько сантиметров — от пары миллиметров до 10 см. При пальпации киста свободно перемещается, также исчезая при сгибании ноги — это свойство всех доброкачественных, неспаянных с кожей опухолей.

Киста является доброкачественной опухолью, может быть множественной и образовываться в обоих коленных суставах.

Патология приводит:

  • к образованию зоны припухлости сзади колена
  • болезненным ощущениям при попытке согнуть колено
  • онемению или покалываниям в соседних тканях и другим неприятным ощущениям, что свидетельствует о давлении опухоли на нервы
  • нарушенному кровообращению в больной ноге и трофическим нарушениям (из-за постоянного сдавливания кровеносных сосудов): конечным результатом может стать закупорка сосуда тромбом

Часто внешне образование в коленном суставе себя почти не проявляет: такое происходит при ее небольших размерах или при глубоком расположении. В этом случае больной может испытывать лишь некоторый дискомфорт и тянущие ощущения в области колена

При разрыве кисты происходит вытекание синовиальной жидкости в подкожную область голенной мышцы:

  • возникновением резкой сильной боли
  • большой отечностью
  • повышением температуры
  • покраснением кожных покровов задней коленной поверхности

Приводят к заболеванию:

  • Травмы колена (подвывих или удар)
  • Гиперподвижность коленного сустава
  • Деформирующий артроз в сочетании с синовитом (воспалением оболочек сустава)
  • Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный, реактивный, псориатический и другие виды артрита)

Виды кистозных образований

Помимо кисты Бейкера, существуют также другие типы кистозных образований в колене:

  • Менисковые
  • Ганглиевые (соединяют суставные и сухожильные сумки)
  • Субхондрональные — множественные образования в субхондрональной кости коленного сустава

Неосложненная киста зачастую не требует никакого лечения – следует всего лишь регулярно оценивать свое самочувствие и периодически проходить врачебный осмотр.

Велик шанс, что через пару лет опухоль исчезнет сама собой.

Пункция кисты Бейкера происходит следующим образом.

  1. Киста прокалывается специальной иглой, а затем происходит откачивание синовиальной жидкости.
  2. Вместо нее в опустевшую полость с помощью шприца вводят гормональные препараты (гидрокортизон, преднизолон, дипроспан), которые должны купировать возможное воспаление и подстегнуть регенерацию – восстановительные процессы в суставе.
  3. После данной манипуляции потребуется ношение эластичной фиксирующей повязки.
  4. Если к процессу все же присоединилось воспаление (а также при значительных болях) назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) в таблетках, мазях или инъекциях.

К сожалению, консервативное лечение кисты Бейкера коленного сустава не дает никакой гарантии стойкой ремиссии – иногда проблема возвращается через пару лет, порой – через несколько дней. В то же время каждый последующий прокол повышает риск того, что в сустав может быть занесена инфекция. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется исключительно оперативное лечение.

Операция по удалению может потребоваться в следующих случаях:

  • новообразование стремительно увеличивается в размерах;
  • консервативное лечение не дает сколько-нибудь стойкого положительного эффекта;
  • болевой синдром и нарушение подвижности значительно выражены.

Иссечение кисты обычно занимает до получаса, причем проводить его стараются под местной анестезией. Двигательные функции прооперированной конечности возвращаются очень быстро – к вечеру больной выписывается из стационара, через неделю ему снимают швы.

alt

Ограничение физических нагрузок и активного движения показано только первые семь-десять дней. В течение этого времени следует использовать тугую фиксирующую повязку. Через две недели пациент окончательно возвращается к полноценной жизни здорового человека.

Оказать существенную помощь в избавлении от проблемы способно лечение народными средствами. Чаще всего используют такие формы, как аппликации или  компрессы.

  • Капустный лист – cамое доступное лекарство

Его готовят двумя способами. Его можно слегка пробланшировать в кипящей воде, а затем приложить к больному месту, предварительно смазанному медом.

Либо просто подсолить и немного отбить, чтобы капуста дала сок, а потом прибинтовать с обратной стороны колена, туда, где находится киста. В летний сезон можно аналогичным образом использовать лист лопуха.

  • Золотой ус – мощное противовоспалительное средство

Этот декоративный кустик, который разводят на подоконниках для красоты, обладает огромным противовоспалительным потенциалом. Измельчив несколько крупных растений (не используется только корень), зеленую массу заливают водкой, настаивают от трех недель до месяца, после чего используют для приготовления компрессов.

В получившемся лекарстве мочат марлевую салфетку, накладывают ее на кисту, сверху накрывают полиэтиленом, бинтуют и укутывают чем-то теплым. Делают процедуру на ночь, держат компресс до утра.

Несмотря на то, что средства народной медицины известны с давних пор, перед их применением стоит посоветоваться с лечащим врачом – могут быть противопоказания.

Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.

Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.

Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.

Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).

Признаки и симптомы кисты коленного сустава

Данное заболевание имеет следующие проявления:

  • опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;

  • нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;

  • болезненность при работе сустава;

  • отечность и онемение близлежащих тканей.

При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.

Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.

При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.

Причины кисты коленного сустава

alt

Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:

  • травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;

  • дегенеративные изменения и повреждения менисков;

  • хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;

  • повреждения, разрушения хрящей сустава;

  • наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.

Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает  давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов. 

Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.

Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.

Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.

Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.

Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.

Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.

Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector