Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Причины болей

Почему болит тазобедренный сустав справа? Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, свидетельствует об одностороннем суставном поражении. Данное недомогание может быть вызвано множеством причин. Наиболее вероятные и распространенные предпосылки рассмотрим далее.

Травмы

Обычно тазобедренная часть подвергается серьезным повреждениям в результате падения или попадания в ДТП. В результате такого травмирования человек чувствует невыносимую боль, отдающую в ногу и ягодицы, которая проявляется даже в спокойном состоянии. Помимо болезненных ощущений у пострадавшего может наблюдаться отечность в области ушиба и гематома.

Эта патология носит еще одно название – коксартроз. Заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани в суставе. Чаще всего деформирующий артроз диагностируется у людей пожилого возраста. Спровоцировать его развитие могут чрезмерные нагрузки, лишний вес, длительное нахождение в вертикальном положении, заболевания эндокринной системы.

Деформирующий артроз проявляется в виде болей в области бедра с правой стороны, которые отдают в ногу и пах. Усиление дискомфортных ощущений происходит поле длительной ходьбы. При запущенных формах этой патологии человек начинает хромать, а через некоторое время теряет возможность ходить.

Остеопороз

Данная болезнь развивается на фоне заболеваний эндокринной системы. Суть ее заключается в ослаблении костных тканей, в результате которых снижается их плотность. Тазобедренная кость становится хрупкой, подвергается различным травмам.

Остеопороз сопровождается ноющей болью в области пораженного сустава. Больной с легкостью может сломать шейку бедра.

Артрит

Эта патология представляет собой появление воспалений в бедренном суставе. Они могут быть вызваны по различным причинам. Обычно это попадание патогенных микроорганизмов в ткани суставов, нарушение метаболических процессов, дерматологические заболевания в запущенной форме.

Симптомами появления артрита являются:

  • болезненные ощущения, отдающие в правую ногу при ходьбе и когда сидишь;
  • скованность движений;
  • отечность и изменение цвета кожных покровов в области поражения.

Если болезнь была вызвана инфекцией, то у больного может регулярно повышаться температура тела.

Бурсит

Эта болезнь характеризуется воспалением синовиальной сумки. При этом больной чувствует легкий дискомфорт при ходьбе, отдающий в правую конечность. Бурсит не является тяжелой патологией. При своевременном лечении полностью выздороветь можно уже через 2 недели после его диагностики.

Бурсит сопровождается ноющей болью, которая проявляется при ходьбе. Гнойный бурсит, вызванный активной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов в суставной полости, может сопровождаться высокой температурой тела.

Это заболевание, которое не имеет отношения к тазобедренному суставу. Поясничный остеохондроз представляет собой поражение межпозвоночного диска. Воспаление распространяется по другим отделам позвоночника с течением времени.

Защемление позвоночных нервов вызывает ноющую боль в области тазобедренного сустава, которая может отдавать в ягодицы и ногу. При этом больному тяжело делать повороты туловища.

Спровоцировать поясничный остеохондроз могут возрастные изменения, лишний вес, чрезмерные регулярные нагрузки на позвоночник.

С правой стороны тазобедренного сустава могут развиваться злокачественные опухоли. Если у человека диагностирован рак органов малого таза, то боль может распространяться вдоль правой части бедра и отдавать в ногу. Основной причиной появления злокачественных новообразований является хроническое отравление организма токсическими веществами или наследственная предрасположенность.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Болевые ощущения при онкологических заболеваниях носят хронический характер, устранить их крайне тяжело, даже используя обезболивающие медикаментозные препараты.

Остеомиелит

Данная болезнь представляет собой развитие гнойных процессов в костных тканях и прилегающих к ним суставах. Чаще всего остеомиелит проявляется в результате перенесенных инфекционных заболеваний. Патогенные микроорганизмы попадают в костные ткани с током крови и лимфы.

Заболевание сопровождается невыносимой болью в правой ноге и тазобедренном суставе, наблюдается отечность и покраснение кожи в области поражения.

Если ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе бедер, это чаще всего результат травмирования. Поскольку в детском возрасте суставные заболевания встречаются крайне редко. Иногда дети могут жаловаться также на то, что отнимается нога. Это связано с защемлением нервных окончаний.

Для того чтобы устранить дискомфортные ощущения, ребенку требуется пройти обследование. Это поможет понять точную причину их появления, после чего приступить к необходимому лечению.

В организме человека бедренный сустав играет важную роль, так как именно на эту часть ложится огромная и длительная нагрузка. Вдобавок он способен поддерживать равновесие тела, и выдерживает его большую часть веса. Более того, бедренный сустав обеспечивает движение. Вот почему болевые ощущения в нем доставляют сильный дискомфорт и могут даже мешать нормальной жизнедеятельности. Такие симптомы требуют тщательного обследования и немедленного лечения.

  • Характеристика болевых ощущений
  • Боль в тазобедренном суставе причины
  • Болезни, провоцирующие возникновение болей в тазобедренном суставе
    • Неприятные ощущения в суставе при артрите
    • Боли в бедренном суставе на фоне бурсита
    • Неприятные ощущения в ноге из-за деформирующего артроза (коксартроза)
    • Инфекционные заболевания
    • Развитие тендинита
    • Наследственные болезни
    • Новообразования мягких тканей и костей
  • Как помочь, если болит нога в бедре?
  • Как лечить поврежденный тазобедренный сустав?

Когда начинает сильно болеть бедро, вероятнее всего, речь идет о повреждении сустава. Довольно часто причиной появления неприятных ощущений являются дефекты находящихся рядом тканей либо структур: костей, мышц, хрящей, сухожилий и фасций. Причем травмы в районе бедренного сустава могут сопровождаться не только болями в нем, но и распространяться вплоть до голени. Иногда, наоборот, никаких болевых ощущений в ноге не возникает, зато они охватывают поясничный сегмент позвонка.

Условно причины возникновения болей в бедре можно разделить на следующие категории:

  • Неправильное расположение головки бедренного сустава по отношению к суставной выемке. Такая проблема может быть врожденной или приобретенной, например, физические перенапряжения и травматические вывихи.
  • Заболевания мышечно-суставного сочленения или тазобедренного сустава, а именно воспалительные процессы, повреждения и дегенерация.
  • Болезни тканей и органов, которые находятся рядом с суставом: иннервация нервных окончаний и воспаления, патологические процессы в лоне, крестце или ягодицах.

Но боль в ноге тазобедренного сустава не протекает в одиночестве, как правило, она переходит на бедро, распространяясь в некоторых случаях на колено. Существует много факторов провоцирующих возникновение неприятных ощущений в бедренном суставе, однако, чаще всего это происходит из-за травм.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Шейка бедра является достаточно уязвимой частью сустава, поэтому нередко случается ее перелом. В основном такой проблемой страдают пожилые люди, так как у них из-за остеопороза кости становятся ломкими и непрочными. В более молодом возрасте подобный перелом можно получить после дорожно-транспортного происшествия, спортивной или производственной травмы.

Нередко бедренный сустав подвергается вывиху, который возникает при недоразвитой вертлужной впадине. Головка тазобедренной кости в такой ситуации выпадает за ее пределы. Чаще всего подобные повреждения получают во время падений, производственных травм или несчастных случаев. Ключевой признак вывиха — интенсивные болевые ощущения в тазобедренном суставе.

При подвывихе причины и симптомы такие же, что и у вывихов, однако, выражены они менее ярко. Именно поэтому подобная проблема считается опасной, ведь при ней нога начинает болеть лишь при ходьбе, не подавая сигнала о необходимости срочного обращения к специалисту.

Во время беременности нога в тазобедренном суставе тоже может заболеть, поскольку растущий в утробе малыш забирает из организма матери огромное количество кальция. Все это делает кости очень хрупкими. Более того, с увеличением веса ребенка повышается давление на тазобедренные суставы женщины, которые и так испытывают огромную нагрузку.

Еще боли в ноге вызывает дисплазия. При этой патологии возникает отклонение сустава, к тому же она может привести к образованию подвывихов и вывихов. В большинстве случаев подобное состояние встречается у новорожденных малышей, когда суставы находятся под неправильным углом, ограничивая тем самым амплитуду движений ног.

Когда отсутствуют внешние причины появления болевого синдрома в бедренном суставе, но присутствует постоянный дискомфорт, есть большая вероятность развития патологического процесса.

Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.

Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.

Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:

  • Травматическими: переломом шейки бедра, прямым ушибом в область сустава, сильным вывихом правого или левого бедра, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости бедра.
  • Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, причем только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.
  • Заболеваниями сочленения, сопровождающиеся дегенеративными процессами в тканях: коксартрозом.
  • Остеохондропатиями: расслаивающимся остеохондритом, патологией Легга-Кальве-Пертеса.
  • Проблемами развития скелета: эпифизарной варусной деформацией, развивающейся у подростков.
  • Процессами воспаления мягких тканей в суставах: бурситом, переходящим синовитом, суставным кокситом, спровоцированным туберкулезной палочкой.

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

  • Ревматоидный артрит
  • Острый септический артрит
  • Тендовагинит
  • Бурсит
  • Болезнь Бехтерева

Боли, связанные с иррадиацией в тазобедренный сустав

  • Энтезопатия
  • Острый кальциноз мышц ягодицы
  • Парестетическая мералгия

Дегенеративные болезни суставов и позвоночника

Патология детского возраста

  • Дисплазия и подвывих тазобедренного сустава
  • Эпифизеолиз
  • Остеохондропатии

Травмы

  • Ушиб
  • Вывих бедра
  • Перелом шейки бедра
  • Боль после операции

Синдром грушевидной мышцы

Боли, связанные с инфекцией

  • Туберкулезный коксит или артрит
  • Сифилис
  • Грибковый артрит тазобедренного сустава

Некроз головки бедренной кости

Опухоли

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

  1. острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
  2. ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
  3. хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

  • голень;
  • стопа;
  • бедра;
  • позвоночник;
  • ягодицы;
  • пах;
  • внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Внешний осмотр позволяет отметить цвет кожного покрова, структуру, свойства.

Пальпация поможет определить температуру, эластичность и подвижность кожи, обнаружить нарушения в виде травмы или образования.

Затем пациент направляется на лабораторные исследования в сочетании с методами. Выбор зависит от жалоб пациента, общего самочувствия, профессионализма доктора и др.

Основными методами диагностики являются:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • иммунологическое и микробиологическое исследования;
  • эндоскопия;
  • исследование патологической жидкости или выпота.
Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Во время визита к врачу необходимо подробно описать характер болевых ощущений: степень их выраженности, интенсивность, периодичность, — от этого зависит точность постановки диагноза. По характеру проявления боль может быть:

  • Острой. В этом случае болевые ощущения носят интенсивный характер вплоть до нестерпимых. Может возникать внезапно и так же внезапно проходить. Как правило, пациент с острой болью может довольно точно указать на область ее локализации. Острая боль может иррадиировать, распространяясь на ближайшие к очагу патологии области.
  • Ноющей. Болевые ощущения не столь интенсивны, иногда могут ощущаться как дискомфорт и не иметь точной локализации. Ноющая боль может усиливаться во время движений или после нагрузок и на время исчезать.
  • Хронической. К этой категории принято относить боль, проявляющуюся с той или иной регулярностью на протяжении более полугода. Как правило, хронические боли сложнее всего поддаются лечению.

Дискомфорт в области бедра игнорировать невозможно. Он бывает разным. По характеру болевых ощущений и их иррадиации можно предположить вероятную патологию:

  • Острая боль. В большей части случаев долго не длится. Чаще всего указывает на травму или органическое повреждение. Изначально дискомфорт концентрируется в бедренной зоне, и только потом распространяется вверх к ягодице или в область паха или вниз по ноге.
  • Ноющая боль. Распространяется более обширно. Неприятные ощущения то усиливаются, то исчезают. Четко выявить их локализацию достаточно сложно, что мешает диагностике и лечебным мероприятиям. Возможные причины – дегенеративные изменения в суставах или воспаления.
  • Тянущая боль в задней части бедра и ягодице. Обычно является следствием сдавливания седалищного нерва или остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Локальный спазм мышцы бедра, называющейся грушевидной, может вызвать сильные болевые ощущения. Это связано с ущемлением седалищного нерва, которое происходит после травмы или в силу анатомических особенностей мышцы.

Признаки синдрома:

  • боль ноющая или жгучая
  • иррадиирует вниз по наружной поверхности ноги
  • боль, отдающая в пах и ягодицы

Диагноз синдрома грушевидной мышцы может быть установлен с помощью новокаиновой блокады. Если эта процедура приводит к исчезновению боли, то дальнейшее лечение проводят спазмолитиками, НПВС и теми же блокадами вплоть до выздоровления.

Коксартроз

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это заболевание, возникшее из-за разрушения суставного хряща с последующей деформацией головки бедренной кости. Коксартроз – самая частая причина болей в правом тазобедренном суставе (не связанных с травмой) у людей среднего и пожилого возраста.

Слева – здоровый тазобедренный сустав, справа – коксартроз

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причина по сути – несоответствие между нагрузкой на сустав и его способностью выдерживать эту нагрузку.

Провоцирующие факторы: возрастные изменения, истончение хряща, избыточный вес, длительная работа стоя, сопутствующие эндокринные заболевания.

Хронические боли в тазобедренном суставе справа, усиливающиеся в конце рабочего дня и при переменах погоды.

В запущенных случаях – невозможность ходить, опираться на ногу, совершать движения в тазобедренном суставе.

Лечение проводит травматолог-ортопед или артролог.

Используют лечебную гимнастику, физиотерапию, из медикаментозных средств – нестероидные противовоспалительные препараты (нурофен, диклофенак, нимесулид), хондропротекторы (терафлекс, артрум). При разрушении сустава для облегчения передвижения необходимы костыли, показана операция по замене (протезированию) сустава, но это дорогостоящее вмешательство могут позволить себе не многие.

Вылечить коксартроз нельзя, но вполне возможно избавиться от мучительных болей.

Артроз тазобедренного сустава справа (коксартроз) часто диагностируется у женщин после 50 лет, что связано с физиологическими особенностями женского организма, то есть с гормональной перестройкой в период менопаузы. Кроме болезненных ощущений в области поражения,  может появляться характерный сухой и грубый хруст, который принципиально отличается от безболезненных «пощелкиваний» здоровых суставов.

Очень важно правильно диагностировать болезнь. В медицинской практике широко распространены случаи, когда при прогрессирующем коксартрозе пациента начинают лечить от осложненного остеохондроза, принимая в качестве главного симптома простреливающую боль в ногу, боль в поясничном отделе и паху. И, наоборот, ставится диагноз «коксартроз», в то время как пациент страдает от воспаления сухожилий (трохантерит).

При схожих симптомах необходимо провести тщательное дифференцирование патологии, основанное на комплексной диагностике. Это данные рентгенограммы, УЗИ, МРТ. Одним из важнейших внешних признаков коксартроза является скованность движений, вплоть до того, что человек не может свободно положить ногу на ногу или надеть обувь.

Такой недуг встречается у людей среднего возраста. Его называют еще деформирующий артроз. Заболевание развивается незаметно. На ранней стадии человек ощущает боль в правом тазобедренном суставе или левом. Крайне редко дискомфорт возникает сразу в обоих сочленениях. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической нагрузки. При отдыхе они ослабевают.

Мучения пациента увеличиваются постепенно. Сильный дискомфорт возникает только на последних стадиях. Человеку становится больно вставать, двигаться, поворачиваться. Сильный прострел отдает в область паха, иногда в колено. Поскольку мышцы в пораженном районе напряжены постоянно, нередко пациенты ощущают боли в тазобедренном суставе ночью.

К сожалению, коксартроз в запущенной стадии лечению практически не поддается.

3. Остеопороз

Остеопороз – системное заболевание обменного характера, при котором происходит снижение плотности костей и увеличение их хрупкости.

Причины многообразны – это генетические факторы, изменения эндокринного фона (при болезнях, после климакса), особенности образа жизни (неправильное питание, вредные привычки) и т.д.

Ноющие боли в суставе, костях. Привычные, частые переломы шейки бедра и других локализаций при относительно низкой силе воздействия травмирующего фактора.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Лечение проводит врач травматолог-ортопед вместе с эндокринологом, терапевтом и врачами других специализаций.

При свершившихся переломах первостепенная задача – иммобилизация пострадавшей конечности и обезболивание. Для предотвращения последующих переломов и укрепления костей:

  • исключают возможности травм в быту;
  • изменяют диету (обогащают меню кальцием);
  • применяют медикаментозное лечение: бисфосфонаты (ибандронат, золендронат), эстрогены (ралоксифен), препараты кальция и витамина D (кальций D3 Никомед) и др.

Заболевание неизлечимо, однако при правильном подходе удается не допускать переломов.

Причины боли в тазобедренном суставе справа отдающая в ногу — лечение

В данном случае – мышцы бедра, сухожилия, околосуставные сумки. Однако, некоторые болезни тоже могут вызывать подобные симптомы, например:

  • Болезненность тазобедренного сустава
  • — тендинит – воспаление сухожилий;
  • — миозит – характерный для протекающего воспалительного процесса в мышечных тканях.
  1. травмы разного характера;
  2. аномальное развитие или строение позвоночника;
  3. остеохондроз;
  4. наличие опухолей;
  5. тромбофлебит;
  6. простатит;
  7. стрессы;
  8. гинекологические заболевания;
  9. туберкулез.
  • патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
  • болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
  • проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
  • ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

  • если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
  • поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
  • ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Артриты

Артрит – это воспаление сустава, а бурсит – воспаление суставной сумки. Их причины, симптомы и лечение схожи, поэтому ниже поговорим сразу о двух заболеваниях.

Поражение хряща тазобедренного сустава при ревматоидном артрите

Бурсит тазобедренного сустава

  • Инфекционные факторы (перенесенные кишечные инфекции, уреаплазмоз);
  • занос возбудителя с кровью или током лимфы из соседних очагов воспаления;
  • неизвестные причины (при ревматическом артрите);
  • обменные нарушения (при подагрических и других артритах);
  • возникновение на фоне других болезней (псориаза, системной красной волчанки и т.д.).

Боль в тазобедренном суставе, ограничивающая возможность движений в нем и ходьбы.

Часто – отек, покраснение пораженной области.

Возможно повышение температуры тела.

Лечение проводят врачи-артрологи или хирурги, иногда с привлечением других специалистов (ревматологов, эндокринологов и др.).

  • При артритах и бурситах любого происхождения используют противовоспалительные препараты для купирования симптомов и предотвращения разрушения сустава (диклофенак, нимесулид), часто назначают гормоны (преднизолон).
  • Воспаление, связанное с инфекцией, лечат с подключением антибактериальных препаратов.
  • При наличии выпота (жидкости или гноя) в полости сустава хирурги проводят микрооперацию, удаляя его и очищая сустав от остатков мертвых тканей.
  • При отдельных видах артритов (ревматоидный, подагрический) применяют специфические препараты (противоревматические, противоподагрические).

Инфекционные и реактивные артриты и бурситы удается вылечить полностью. Ревматоидный, обменный артрит и сопутствующие бурситы неизлечимы, но болезненные симптомы можно устранить.

Артриты – группа заболеваний суставов, связанных с их воспалением в результате воздействия инфекционных агентов или неинфекционной природы (аутоиммунное поражение). В отличие от коксартроза, артритом довольно часто болеют молодые люди, и дети. В большинстве случаев тазобедренный сустав поражается только после первичного проявления болезни, поскольку патологический процесс в первую очередь распространяется на кисти рук и колени.

Воспаление хрящевой ткани и синовиальной оболочки часто вызывает мучительную боль, при этом может проявиться опухание и покраснение области вокруг сустава.

Комплексная диагностика необходима для определения типа причины коксита и разработки схемы лечения. У детей тазобедренный сустав может воспалиться после ангины, менингита, отита, фронтита, скарлатины и других, тяжело протекающих инфекций.

На развитие коксита (который является системным заболеванием) указывает появление сильной боли в области паха и прихрамывающая походка. Болеть может не только сустав справа, но и колено, голень, стопа, пальцы ног. При отсутствии экстренного лечения тазобедренного сустава, он теряет подвижность, при этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая мышечные, соединительные и хрящевые ткани.

Классификация

Артрит, поражающий тазобедренный сустав, может быть ревматоидным, инфекционно-аллергическим, реактивным. Болезнь протекает либо в острой форме (что характеризуется периодическими приступами и длительными перерывами), либо в хронической, сопровождающейся рецидивами.

По характеру поражения тканей различают первично-костные и первично-синовиальные артриты. При первично-костных формах вначале воспаляется кость, а затем синовиальная оболочка. Такой процесс является наиболее характерным для туберкулезной формы патологии.

Классифицируя артриты, нельзя не упомянуть такой важный провоцирующий развитие патологии фактор, как аутоиммунные заболевания. Красная волчанка, миопатии, как правило, вызывают воспаление хрящевой и костной ткани, причем тазобедренный сустав поражается одновременно с голеностопом и кистями рук.

Артрит всегда имеет множество сопутствующих симптомов (кроме боли в паху справа), что принципиально отличает болезнь от патологий деструктивного характера. Если болезнь спровоцирована инфекцией (стрептококк, гонококк, синегнойная палочка), то у пациента повышается температура, наблюдается озноб и лихорадка, а боль становится «стреляющей». В области воспаления кожа краснеет, мышцы становятся скованными.

При хронических формах болезни, протекающей с периодическими обострениями, сопутствующие симптомы выражены не столь явно, но почти всегда наблюдаются утомляемость, слабость, одышка при быстрой ходьбе, снижение массы тела, потеря аппетита. Больной человек интуитивно бережет ногу, чтобы избежать усиления боли, поэтому походка становится осторожной, с наклоном в левую сторону. Постепенно бедренные и паховые мышцы атрофируются, и в этом случае больной может передвигаться только с помощью ходунков или в инвалидной коляске.

При ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, тазобедренные суставы поражаются с двух сторон, даже если пациент чувствует боль только справа. Особенность поражения при ревматологической природе артрита — наличие утренней скованности и усиление болевого синдрома в ночное время (предутренние часы).

Диагностика

Визуальный осмотр, анализ симптомов, клиническое обследование (анализ крови, пункция жидкости и сустава), установление причины, аппаратная диагностика – все вместе перечисленные методики позволяют поставить точное заключение о характере болезни, стадии развития, причине. При выявлении признаков туберкулезного процесса необходимо консультирование фтизиатра.

Лечение

Артрит лечат врачи разных специальностей – все зависит от стадии болезни и причины, которая ее вызвала. Лечение консервативное, комплексное, включает следующие направления:

  • антибактериальная терапия;
  • НПВС;
  • кортикостероиды;
  • грязелечение;
  • упражнения по программе ЛФК;
  • парафинотерапия;
  • массаж;
  • плавание.

При отсутствии комплексного подхода можно несколько облегчить состояние пациента, снять воспаление тканей, но избежать атрофии сустава не удастся. Только полноценное лечение может свести к минимуму нарушения суставной функции. Врачи не рекомендуют лечить артрит только народными средствами. Ни согревающая мазь, ни компресссы, ни диеты не помогут кардинально решить проблему. Более того, неправильно выбранные народные методики могут причинить серный вред здоровью.

Противовоспалительные и симптоматические средства при артрите (Таблица 2)

Лекарственные средства Дозировка
Диклофенак 75-150 мг/сутки – 2 приема
Ибупрофен 1200-3200 мг/сутки – 4 приема
Индометацин 75-150 мг/сутки – 4 приема
Кетопрофен 100-300 мг/сутки – 2 приема
Нимесулид 200-400 мг/сутки – 2 приема
Флурбипрофен 200-300 мг/сутки – 2 приема
Целекоксиб 200-400 мг/сутки – 2 приема
Препараты с периодом полувыведения более 6 часов
Мелоксикам 7,5-15 мг/сутки – одноразово
Напроксен 1000 мг/сутки – одноразово
Пироксикам 10-20 мг/сутки – одноразово
Ацеклофенак 200 мг/сутки – 2 приема

Антибиотики и гормональные препараты подбирает специалист с учетом множества факторов, среди которых первоочередное значение иметь физическое состояние больного, характер и стадия болезни. Учитывая тяжесть протекания артрита, врач должен выбирать те фармакологические препараты, которые при минимальных побочных действиях позволят добиться ощутимых результатов лечения. Недопустимо назначать гимнастику, а также интенсивные физические упражнения до снятия воспалительного процесса.

При лечении детей необходимо постоянно контролировать состояние ребенка, анализировать изменения результатов клинических заключений, при необходимости привлекать к участию других специалистов, если этого потребует специфика лечебного процесса. В сложных случаях при выработке схемы терапии желательно, чтобы участие в обсуждении принимали все профильные специалисты — хирург, травматолог, эндокринолог, иммунолог, аллерголог.

Подытоживая все вышесказанное, можно сделать вывод, что боль в области правого тазобедренного сустава может быть вызвана:

  • последствиями травм;
  • врожденной патологией (дисплазия);
  • индивидуальными особенностями строения сустава;
  • возрастными дегенеративными изменениями;
  • системными заболеваниями.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Важнейшую роль в успешном лечении всех заболеваний тазобедренного сустава играет правильно проведенная реабилитация. Специальная гимнастика и физиопроцедуры способствуют укреплению мышц, а значит, улучшению кровоснабжения хрящевой и костной ткани. Медицинская практика доказывает, что при длительном реабилитационном курсе, который проводится только после устранения всех воспалительных явлений, удается надолго предотвратить разрушение сустава.

Это в свою очередь позволяет избежать инвалидности, сохранить социальную активность и жить без боли. Поэтому при появлении неприятных или болевых ощущений в области тазобедренного сустава следует немедленно записаться к врачу и пройти полную диагностику. Помните, что прогрессирование артроза можно остановить, только на поздней стадии приходится прибегать к эндопротезированию.

Недуг наиболее распространен у людей в возрасте. При данном заболевании появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, область паха. Нередко неприятные ощущения распространяются на переднюю часть бедра, иногда доходят и до колена. Во время ходьбы симптоматика усиливается. Такая же картина наблюдается при опоре на поврежденную сторону. Пациенту сложно подняться из сидячего положения. Возникает резкая боль в суставе.

Дискомфорт значительно усиливается утром. Физическая активность снижает его. Однако чрезмерные нагрузки в несколько раз усиливают боль. Человек испытывает скованность в своих движениях.

Методика лечения зависит исключительно от диагноза. В большинстве случаев доктор назначает курс ЛФК, противовоспалительные и гормональные препараты.

Над выступом бедренной кости находится вертикальная сумка. Ее воспаление называется бурсит. Изначально пациент испытывает ломоту в районе ягодиц. Если больной лежит на поврежденной стороне, неприятные ощущения усиливаются. Подвергаться бурситу могут и другие жидкостные сумки вышеназванного сустава:

  • подвздошно-гребешковая;
  • седалищная.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, которое начинается с поражения межпозвонкового диска и захватывает потом другие отделы. При защемлении корешков спинномозговых нервов возникает так называемый корешковый синдром, одним из проявлений которого является боль в спине, отдающая в ногу (в том числе в тазобедренный сустав).

Остеохондроз позвоночника. Два верхних межпозвоночных диска здоровы, два нижних – поражены

Провоцирующие факторы: возраст, чрезмерная нагрузка на поясничный отдел (длительное пребывание в положении стоя, сидя), ожирение и др.

Боли в спине, иррадиирующие (отдающие) в область тазобедренного сустава. Затруднения при наклонах и поворотах туловища.

Лечение комплексное, назначает невролог.

Терапия включает гимнастику, изменение образа жизни. Из лекарственных препаратов – противовоспалительные (диклофенак, нимесулид) в таблетках и местно (кремы, гели), хондропротекторы (структум, румалон). Применяют массаж, физиотерапию курсами.

Болезнь неизлечима, но при грамотном лечении можно добиться купирования симптомов.

Дегенеративные болезни суставов

В правом тазобедренном суставе могут возникать опухоли, либо туда метастазируют (условно говоря, «размножаются») опухоли из соседних областей (при раке матки, яичников, толстого кишечника).

Различные локализации раковых заболеваний

Разнообразны и полностью не изучены.

Основную роль отводят воздействию канцерогенов (из пищи, окружающей среды, табачного дыма) и генетической предрасположенности.

Сильнейшие хронические, плохо реагирующие на медикаменты боли. Раковая кахексия (истощение, тошнота, снижение или полное отсутствие аппетита).

Лечение проводят онкологи, выбирая метод в зависимости от формы рака, наличия метастаз, возраста больного и других факторов.

Возможно радикальное удаление опухоли оперативным путем с заменой сустава на эндопротез, либо использование лучевой терапии, химиопрепаратов.

Прогноз зависит от стадии опухоли и ее вида.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса – разрушение кости, не связанное с инфекцией – поражает в основном детей и подростков.

Боли в ноге и суставе, хромота.

Детей для лечения направляют в санатории. Необходимо разгрузить сустав (постельный режим, ходьба с опорой на костыли). Из медикаментов используют средства, улучшающие микроциркуляцию (но-шпа), антиагреганты (трентал), мультивитамины. Проводят лечебную гимнастику.

Процесс лечения длительный, но обычно заболевание удается полностью устранить.

Диагностика недугов

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

  1. Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
  2. Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
  3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
  4. Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
  5. Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
  6. КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
  7. МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
  8. Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Также к прочтению:

  • Боль в бедре после перелома перелома голеностопа
  • Почему возникает сильная боль в коленном суставе
  • Избавление от различных болей в области коленного сустава
  • О чем говорит боль в сидячем положении
  • Стадии и симптомы смещения 3-го позвонка поясничного отдела

​Перечисленные причины появления болей в тазобедренном суставе требуют своевременного обследования у врача-ортопеда. И всегда необходимо помнить, что профилактировать любое заболевание легче, чем лечить.​

Анатомия сустава

​Остеонекроз головки бедренной кости.​

​Стоит сказать, что бедренная боль может возникать и при беременности. Тут на ситуацию придется смотреть шире, ведь такой дискомфорт может быть вызван поздними сроками, когда размеры плода становятся достаточно велики и оказывают давление на все близлежащие органы и ткани. И все же беременной лучше отправиться на консультацию к специалисту, чтобы избежать неприятных осложнений.​

​Морфологическое исследование биоптатов и исследование синовиальной жидкости. Позволяет изучить степень изменения хряща и синовиальной оболочки при коксартрозе, ревматоидном артрите или болезни Бехтерева, химический и клеточный состав синовиальной жидкости.​

Первый шаг к определению причины возникновения боли в тазобедренном суставе – осмотр у врача. Хирург или ортопед соберет анамнез, выяснит характер болевых ощущений, частоту и степень их проявления, а также осмотрит больного, чтобы оценить подвижность сустава и состояние тканей его окружающих. Для точной постановки диагноза могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • общий, биохимический, серологический, иммунологический анализы крови;
  • рентгенография костей таза, бедра, тазобедренных суставов;
  • ультразвуковое исследование тканей сустава и тканей, его окружающих,
  • МРТ и компьютерная томография для получения точной трехмерной картины области поражения;
  • эндоскопия сустава при помощи зонда, вводимого в его полости;
  • пункция для исследования выпота – патологической жидкости, накапливающейся в суставных сумках;
  • биопсия тканей.

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
  • Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
  • Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.
  • Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
  • МРТ.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:

  • рентген тазобедренного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • допплерография (обследование проходимости сосудов);
  • биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
  • электромиография (обследование сухожильных рефлексов).

Достаточно популярным исследованиям является рентген тазобедренного сустава. При необходимости может быть назначено обследование всего позвоночника.

Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:

  • Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
  • Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
  • МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
  • Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
  • УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
  • С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

  • в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
  • для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
  • в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
  • во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.

Болевой признак в тазобедренной области может формироваться от различных патологических процессов, поэтому клиницисту важно провести дифференциальную диагностику заболевания. Для установления причины боли в тазобедренном суставе при сидении и ходьбе, больному проводятся лабораторно-инструментальные обследования:

  • рентгенография позвоночника, тазобедренной области;
  • томография позвоночника, таза и бедра;
  • обследования на проходимость сосудов – доплерография, ангиография и иных методов;
  • электромиография;
  • общий, биохимический, бактериологический, иммунологический анализ крови.

Если ночные боли в тазобедренном суставе развиваются у человека не слишком стремительно и проходят после отдыха, то, возможно, причиной послужила нетяжелая травма или нагрузка сустава. В таком случае доктора рекомендуют использовать незначительные меры терапии:

  • уменьшить нагрузки;
  • обеспечить покой суставу;
  • употребить нестероидное противовоспалительное средство;
  • лежать на здоровой стороне.

При сильной, выраженной, постоянной и продолжительной боли без помощи доктора не обойтись, особенно если заметна деформация сустава, покраснение бедра, перемена оттенка кожи на бедре и плохая чувствительность. При таких обстоятельствах, самолечение может навредить больному и спровоцировать прогрессирование симптома.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Для устранения синдрома медики назначают пациентам консервативное лечение:

  • лекарства;
  • спорт с минимальной нагрузкой;
  • контролирование веса;
  • физиотерапия;
  • вспомогательные приборы – трости, ходунки, костыли;
  • избегать сильных нагрузок;
  • сбалансирование эмоционального состояния;
  • приём витаминов.

Лечебный процесс обязательно состоит из медикаментозной терапии. С этой целью доктора назначают больным такие препараты:

  • мочегонные;
  • противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • хондропротекторы;
  • витамины и минералы.

Если боли в тазобедренном суставе при беременности начались у женщины внезапно, то ей обязательно нужно обратиться к лечащему врачу. Ей могут назначать употребление поливитаминных комплексов, приём кальция, умеренная физическая активность и ношение бандажа. Дабы уменьшить симптомы и предотвратить развитие осложнений, доктор советует будущей маме придерживаться простых правил:

  • уменьшить количество подъёмов по лестнице и длительные прогулки;
  • не сидеть более часа;
  • сидеть и лежать на жёсткой поверхности запрещается;
  • при ночных болях рекомендуется переворачивать тело по частям, сначала верхнюю, а потом таз;
  • есть продукты с большим количеством кальция и витаминные комплексы;
  • контролировать вес;
  • носить бандаж;
  • уменьшить нагрузку на таз и бедра.

8. Остеомиелит

Остеомиелит – гнойный процесс в кости и рядом расположенных тканях.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Процесс развития остеомиелита в кости

Занос инфекции с кровью, лимфой, при травме с повреждением мягких тканей, реже – как осложнение оперативных вмешательств.

Общая, обычно тяжелая интоксикация (высокая температура, резкая слабость, головные боли, рвота), боли в ноге и в области тазобедренного сустава, нарушение двигательной функции. Отек, покраснение мягких тканей над очагом нагноения.

Лечение проводят хирурги, в стационаре. Назначают мощную терапию антибиотиками (внутривенно, внутримышечно вводят 2–3 антибактериальных препарата), дезинтоксикацию (внутривенное введение глюкозо-солевых растворов), витамины, иммобилизацию конечности с помощью гипсовой повязки, в отдельных случаях – оперативное лечение.

Эффект терапии зависит от времени начала лечения, в основном недуг излечивается полностью.

Факторы, провоцирующие боль

Неприятные ощущения могут возникать по различным причинам – патологий конечностей великое множество. Однако предположить по типу иррадиации то или иное заболевание возможно.

Воспаления, дегенеративные изменения и травмы – все эти патологии способны вызвать разные типы болевых ощущений, поскольку поражаются различные отделы и ткани. Если проследить характер неприятных ощущений и описать их врачу, будет проще выявить одно из распространенных заболеваний.

Травматические повреждения. Это может быть ушиб, разрыв связок или вывих, в худшем случае перелом бедренной кости. Тип болевого синдрома находится в зависимости от степени травмирования. При ушибе боль резкая в момент травмы, но потом быстро утихает, если повреждение незначительное. Обычно отдает в ягодицу. При вывихе и переломе боль может быть невыносимой. Если кость надломана, движения ногой обычно невозможны.

Артрит неинфекционного типа. На раннем этапе конечность ноет время от времени с последующим затиханием. Если суставное воспаление прогрессирует, то тянущая и дергающая боль в тазобедренном суставе, охватывающая перед ноги и отдающая в пах, сопровождают человека все время. Неприятные ощущения нарастают к ночи, при движении или вставании, иногда спускаются вниз, к колену.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Деформирующий артроз. Для него характерно незаметное развитие. Сначала в процессе деформации хрящевой ткани возникают нерезкие боли, но со временем их интенсивность возрастает. Они носят стреляющий характер, затихают в состоянии покоя, нарастают при физнагрузке или сидении в неудобной позе. Прострел возникает всегда только в левом или правом бедре, боль пронизывает ногу от паха до коленного сустава.

Бурсит. Если воспаляется суставная сумка, вначале тянет в ягодичной области.  По мере усиления воспаления в пострадавшей стороне возникает жгучая боль. Она проявляется особенно остро, если человек находится в лежачем положении с упором на поврежденное бедро. Дальше зона поражения краснеет, становится горячей.  Пока не произошло загноение, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Синовит. Из-за растяжения капсулы тазобедренного сочленения возникает воспаление синовиальной оболочки и, как следствие, болевой синдром со спазмом окружающих сустав мускулов. Особенно резко он проявляется при ходьбе.

Синдром грушевидной мышцы. Вследствие радикулита возникает избыточное напряжение мускула с последующим воспалением и давлением на нервные окончания. Боль идет от мышцы к бедренной части и поясничной зоне.

Ишиас. Если воспален седалищный нерв, человек страдает от приступов жгучей и стреляющей боли в спине и бедре. Часто она сопровождается потерей чувствительности кожного покрова в зоне поражения.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Некроз головки кости бедра. При разложении костных тканей болевые ощущения носят размытый характер. Чаще всего создается ощущение, что тазобедренный сустав болит с левой стороны либо справа и отдает в ногу.

Болезнь Характер неприятных ощущений Дополнительные симптомы
Гнойный артрит Из-за патогенных микроорганизмов, проникших в сустав, он нагнаивается и воспаляется. Болит пораженный участок очень сильно, жжение и болевые ощущения поднимаются к животу и спускаются к голеностопу. Рост температуры, появление припухлости и красноты в зоне сочленения, общее недомогание из-за интоксикации.
Туберкулезный артрит Признаком поражения костных структур туберкулезом являются ноющие боли, отдающие в коленный сустав. Рост температуры, потливость, уменьшение подвижности конечности.
Сифилис Боль распространяется по всей области таза, поскольку разрушением всегда охвачены оба сустава. Усиливаются в ночное время. Иные признаки обычно не заметны, болезнь выявляют на диагностике.

Дискомфортные чувства в тазобедренной зоне могут быть отраженными. Такие ощущения возникают вследствие инфекционных и воспалительных недугов, чаще кишечника, органов малого таза и репродуктивных. Обычно они не являются интенсивными, а скорее имеют тянущий или пульсирующий характер. В случае, если поражен один из парных органов, боль будет распространяться по соответствующей стороне бедра.

Большинство заболеваний бедренного сочленения развиваются вне зависимости от половых признаков: болезни одинаково поражают и мужчин, и женщин.  Однако представительницы слабого пола могут страдать от типично женских неприятностей. Это связано с тем, что их кости более хрупкие, а при наступлении элегантного возраста становятся еще более ломкими.

Возможны болевые ощущения в области бедер и таза и у будущих мам. Их организм трансформируется, чтобы роды прошли успешно. Гормоны способствуют размягчению связочных и хрящевых тканей. Скелетные структуры становятся рыхлыми из-за недостатка кальция, который уходит малышу. Увеличившаяся масса тела перегружает суставы. Все это способно привести на поздних сроках беременности к расхождению лонных костей, сопровождающемуся болями в пояснице, ягодичных мышцах и верхней части бедер.

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

  1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
  2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
  3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Заключение

Причин болей в правом тазобедренном суставе очень много, и разобраться в их происхождении, а также подобрать правильное лечение под силу только врачу. Если вы получили травму – обращайтесь к травматологу. При болях, не связанных с травмой, лучше сначала пойти на прием к терапевту, который направит вас к узкому специалисту.

Но самолечением заниматься ни в коем случае нельзя – вы только затянете болезнь и отложите начало правильной терапии, которую следует начать как можно раньше.

Нужно понимать, что боль в суставе появилась неспроста. И чем раньше обратиться за помощью, тем более продуктивным будет лечение.

Важно не пренебрегать здоровым образом жизни, правильным питанием, легкими физическими нагрузками.

Какой врач занимается лечением боли в тазобедренном суставе?

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

Методы лечения заболеваний, вызывающих боль в тазобедренном суставе, зависят от первопричины. В случаях, когда боль была вызвана травмой, основным консервативным методом терапии будет иммобилизация сустава; в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При воспалительной природе боли могут назначаться нестероидные или гормональные противовоспалительные препараты; при общих инфекционных заболеваниях потребуется антибиотикотерапия или прием противовирусных лекарств.

Иммобилизация

Иммобилизация чаще всего назначается при травмах суставов. Для фиксации могут быть использованы тугие повязки, гипсовые лонгеты или пластиковые ортезы.

Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

В зависимости от причины возникновения коксалгии могут быть назначены:

  • нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикоиды для купирования воспалительных процессов;
  • хондропротекторы для замедления дегенеративных изменений в тканях сустава;
  • антибиотики и противовирусные препараты в случае артритов инфекционной природы;
  • миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма.
Почему болит тазобедренный сустав с правой стороны возможные причины диагностика и лечение

На этапе реабилитации после травм, а также в период ремиссии заболеваний для восстановления подвижности сустава, улучшения кровообращения и восстановления функций конечности используются такие методы физиотерапии:

  • лечебная физкультура,
  • массаж,
  • магнитотерапия,
  • бальнеотерапия,
  • лазерная терапия,
  • УВЧ-прогревания,
  • гирудотерапия.

Эндопротезирование

В отдельных случаях консервативное лечение болей в тазобедренном суставе может быть неэффективным. Асептический некроз, коксартроз на поздней стадии, перелом шейки бедренной кости у пожилых людей являются прямыми показаниями к операции по эндопротезированию – замене головки, вертлужной впадины тазобедренного сустава протезом из химически и биологически инертных материалов.

Немедленная медицинская помощь требуется при травмировании – вывихах, сильных ушибах, порванных связках и переломах. Также необходимо проконсультироваться с доктором, если боль держится долго или очень сильна, возникли затруднения в движении, сустав деформировался и отек, проявилась гиперемия или гематома.

Чтобы точно выявить патологические изменения и подобрать подходящий терапевтический курс, врач направляет на лабораторные и аппаратные исследования:

  • анализы крови и мочи разного типа;
  • бактериальный посев;
  • рентгенографию бедренного сочленения;
  • допплерографию сосудов;
  • электромиографию;
  • исследование ультразвуком мягких тканей бедра, брюшины и малого таза.

В сложных случаях потребуется МРК или КТ, а также обследование позвоночного столба.

Лечение болей в тазобедренном суставе могут заниматься следующие специалисты:

  • ортопед;
  • травматолог;
  • ревматолог;
  • невролог;
  • физиотерапевт;
  • хирург.

Если возникают сомнения с выбором лечащего врача, стоит обратиться к терапевту.

  • Есть видимая деформация ноги
  • Невозможно совершить движения в тазобедренном суставе
  • Опора на больную ногу отсутствует
  • Нога в тазобедренном суставе болит нестерпимо, вплоть до потери способности к самообслуживанию
  • Внезапно возник отек и покраснение в районе сустава
  • В положении лежа обратите свое внимание на нижнюю конечность. Последняя, в норме должна находится параллельно срединной оси тела. При вывихах или переломах конечность принимает вынужденное положение.
  • Обратите внимание на наличие боли в тазобедренном суставе, а также ее интенсивность, характер и в место иррадиации.
  • Для определения подвижности сустава необходимо выполнять им активные движения вперед, назад, а также вращения внутрь и наружу. Если такие действия невозможно осуществить из-за сильной боли, скорее всего это перелом или вывих, если не движения не вызывают интенсивной боли, то перелома или вывиха точно нет.
  • В положении лежа можно определить пассивные движения в суставе во всех направлениях. При этом нужно обратить свое внимание на наличие щелчка, треска в области сустава и защитной напряженности мышц бедра.
  • На приеме у доктора постарайтесь тщательно описать характер болевого синдрома в покое и при движениях, а также наиболее болезненное место на бедре при пальпации и куда отдает боль.

Лечебные мероприятия

Терапевтические методики зависят от поставленного диагноза. При лечении большинства воспалительных и дегенеративных патологий мягких и костных структур бедра назначают следующие фармпрепараты:

  • нестероидные лекарства против воспалений в виде таблеток или мазей: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие;
  • кортикостероиды при сильных болях и обширном воспалении – «Преднизолон», «Дексаметазон»;
  • хондропротекторы для восстановления костных и хрящевых структур – «Хондроитин», «Дона», «Глюкозамин», «Алфлутоп»;
  • миорелаксанты – «Сирдалуд» и «Мидокалм».

Чтобы снять сильнейшую мучительную боль, применяют медикаментозные блокады. Уколы с лечебными растворами делают в полость сустава, ткани близ него или костную ткань. Для этого используют хондропротекторы, фармпрепараты с гиалуроновой кислотой и глюкокортикостероиды.

После снятия острых болей в лечебный курс включают физиотерапевтические процедуры, массаж и оздоровительные упражнения.

При болезненных ощущениях могут помочь народные средства – компрессы с капустным или лопуховым листом, растирание настойкой сирени или домашними согревающими мазями на основе меда. Однако лечить боль даже самыми разрекламированными снадобьями без разрешения врача нельзя. Если уповать только на народную медицину и отказываться от официального лечения, есть риск ухудшить состояние и потерять возможность нормально ходить.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector