Хруст в бедре у взрослых и детей: причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Немного из анатомии

информация для прочтения

По своему строению бедренный сустав представляет собой место сочленения двух наиболее крупных костей организма: тазовой, являющейся монолитным комплексом из подвздошных, седалищных и лобковых костей, и бедренной.

Внутри выделяют основные составные части:

  • вертлужная впадина;
  • вертлужная губа, идущая по краю вертлужной впадины;
  • головка;
  • суставная щель.

Строение тазобедренного диартроза

Полость заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки, а поверхность костей покрыта гиалиновым хрящом; данные компоненты позволяют добиться наилучшего скольжения между собой. А вертлужная губа, переходя на головку бедренной кости, фиксирует ее, не позволяя ей выскакивать из вертлужной впадины.

Почему хрустит тазобедренный сустав: причины боли и хруста

Каждый человек несколько раз слышал хруст при ходьбе или любом другом движении. Вопрос о том, почему хрустит сочленение, не волнует до тех пор, пока такое явление не становится постоянным. Около 45% мужчин и женщин жалуются на любое движение, сопровождающееся хрустом, более 65% молодых мамочек слышат, как хрустят суставы детей.

Тазобедренный сустав достаточно сложная конструкция в скелете, обеспечивающая несколько разновидностей движений:

  • сгибание-разгибание;
  • отведение -приведение;
  • вращение по кругу бедра.

Для его нормальной функции требуется хорошо развитый связочный аппарат. Именно проблемы с мышцами и сухожилиями специалисты называют первой причиной хруста, то есть, при недостаточном развитии ткань мышц или связок сильно напрягается и воспроизводит звук хруста в тазобедренном суставе без причины. Такой хруст обычно редок, тогда как постоянные хрустящие звуки могут говорить о разных проблемах.

Хруст в тазобедренном суставе у детей считается нормой, если он безболезненный и не слишком частый. Детские ортопеды объясняют это тем, что детский скелет развивается по-разному, например, головка бедра может формироваться гораздо быстрее, чем вертлужная впадина, поэтому из-за нехватки места кости производят скрежет.

Если же вместе с хрустящим симптомом у детей наблюдается косолапость и визуально можно определить несоответствие размеров ножек, это может говорить о недоразвитии тазобедренного сустава или же его вывихе. С такими проблемами грудничка поможет справиться широкое пеленание, в более старшем возрасте помогут ортопедические устройства.

Возможно также из-за недостаточно развитой системы сустава, что хруст происходит по причине нехватки внутрисуставной жидкости, тогда педиатры рекомендуют давать детям как можно больше воды. Но иногда, наоборот, избыток жидкости приводит к неприятному звуку, тогда можно заподозрить воспаление синовиальной оболочки или бурситы. Такие проблемы могут начаться и во взрослом возрасте.

Иногда такие симптомы могут быть объяснены тем, что у ребенка врожденная увеличенная гибкость суставов (гипермобильность), тогда хруст будет преобладать не только в тазобедренном суставе, но и в коленях. С возрастом ребенок будет замечать неприятные ощущения в области поясницы.

Чаще всего хрустит тазобедренный сустав у новичков-гимнастов или спортсменов другого вида. Из-за резких движений, например, в момент тренировки какого-либо гимнастического номера, особенно без разминки, можно услышать хруст в тазобедренном суставе без боли. Обычно и никаких других проблем он не доставляет, просто режет слух и мешает сосредоточиться. Переживать из-за этого не стоит – причина в том, что воздух, скопившийся в капсуле сустава начал выходить, но при движении резко появилось препятствие.

Если же речь идет о дискомфорте, который сопровождает похрустывание, то возможно произошел надрыв или полный разрыв связок сустава, или же головка бедра неправильно встала во впадину. Наиболее часто такое случается при попытке сесть на шпагат, и если напряжены задние группы мышц при продольном шпагате или боковые связки при поперечном, то вывих или нарушение целостности сухожилий практически неизбежны. То есть садиться на шпагат следует только после специальной подготовки.

Кроме этого в редких случаях, при сильных нагрузках возможны переломы шейки бедра или другой части ноги. Тогда хруст будет сопровождаться сильной болью, так как при пассивном движении обломки кости трутся друг об друга.

Воспаление мышц или связок в бедре, что также нередко случается у спортсменов, может также сигнализировать о недуге крепитацией, при этом область поражения должна быть немного отекшей, кожный покров красным.

Хруст тазобедренного сустава может быть преходящий (например, когда хрустнуло в суставе и больше никаких звуков нет) и постоянный. Наиболее подвержены постоянному похрустыванию люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, чаще всего такой симптом наблюдается у пожилых.

Причинами хруста в тазобедренном суставе без боли могут стать нарушения гормонального баланса:

  • переходный возраст;
  • беременность;
  • климакс;
  • заболевания, связанные с гормональным строем.

Если говорить о беременности, то хрустеть и щелкать в бедре может из-за чрезмерной нагрузки, кроме того из-за некоторой перестройки в малом тазу к моменту родов тазобедренное сочленение тоже может немного перестраиваться, хрустя при этом.

Хруст в бедре у взрослых и детей: причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

Хрустящий тазобедренный сустав может быть подвержен таким патологиям:

  1. Остеоартроз. Из-за того, что хрящевая ткань разрушается, кости сустава уже не могут беспрепятственно совмещаться при ходьбе или при сгибании ноги. Но такое заболевание не могло пройти незаметно, первым признаком будет боль, а уже потом звуки.
  2. Образование солей в суставе. Из-за нарушения обменных процессов, происходит отложение солей, как одна из причин – подагра. Хруст также сопровождается болями.
  3. Незалеченные травмы сустава. Различные травмы могут стать причиной развития хронических воспалений и других патологий. Обычно хрустит сустав при поднятии тяжелого груза.
  4. Хондропатия головки бедра. Из-за нарушения кровообращения происходит отмирание тканей, которая ведет к деформации, несоответствие бедренной головки и вертлужной впадины вызывает неприятные звуки.
  5. Остеохондроз и межпозвоночные грыжи в области поясницы могут привести к защемлению нервных волокон и мышц, которые могут сигнализировать похрустыванием.

Самостоятельно диагноз лучше не ставить, поскольку можно упустить время или вовсе навредить самолечением.

Движение здоровых суставов во время движения происходит довольно мягко и практически бесшумно. Это свидетельствует о должном состоянии хрящевой ткани, из которой состоит поверхность суставов. Однако так, к сожалению, не всегда происходит.

Зачастую возникают ситуации, когда в сочленении костей во время ходьбы или каких-либо физических действий слышится неприятный хруст. В особенности отрицательно на состоянии здоровья сказывается хруст в тазобедренном суставе. Это случается, в основном, в больших суставных костях.

Присутствие такой неприятности, как хруст в тазобедренном суставе, говорит о возникновении патологий в работе ткани хряща тазобедренной области.

Когда происходит сбой цельности хрящевой ткани при движении тазобедренной области, возникает характерный скрипящий звук. Он слышен в начале движения либо при сгибании сустава.

Хруст может исходить как единичный, так и групповой (это возникает синхронно).

Однако подчас характерному звуку сопутствует боль либо ощущение дискомфорта, сдерживание движений, а также появляется опухоль и отечность, повышается температура тела. Тогда действительно возникает потребность незамедлительно обратиться за врачебной помощью в поликлинику.

При внезапном выпрямлении и появлении растяжки сустава может наблюдаться характерный звук хруста тазобедренного сустава. Кроме всего, звук щелканий в области крупных костей может свидетельствовать о появлении признаков полиартрита (артрита) или артроза.

Помимо этого, хруст сигнализирует об изнашивании поверхностей суставов сочлененных костей либо может быть признаком развития разрушительного процесса костной ткани органов.

Хруст в бедре у взрослых и детей: причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

При наличии в суставах звука хруста и щелчков первопричины могут быть различные. Возможно, что щелчки появляются за счет развития воспаления в области мышц. Это возникает по причине больших перегрузок (к примеру, чрезмерные физические занятия у профессиональных спортсменов).

Кроме того, щелчки могут наблюдаться за счет усиления отложения солей. Этот процесс может возникать в связи с водно-солевыми и минеральными сбоями обменных процессов в организме.

Вероятно, звук хруста в области тазобедренного сустава появляется, если была механическая травма. Она может стать причиной развития в дальнейшем неправильного соединения костной ткани, входящей в структуру сустава.

В ходе изучения процесса хруста и щелчков в области суставов, определено несколько главных признаков их возникновения.

  1. Появление таких заболеваний, как артрит либо артроз тазобедренного сустава.
  2. Усиленная изнашиваемость поверхностей сочленения костей, которые входят в тазобедренную структуру.
  3. Образование очагов отложения солей.
  4. Развитие воспаления в области мышечной и связочной ткани.
  5. Патология правильного сочленения поверхностей суставов.
  6. Врожденный признак усиленной подвижности и гибкости костей.
  7. Появление хондропатии разного генезиса.
  8. Возникновение таких заболеваний, как остеохондроз либо подагра.
  9. Механическое травмирование, которое влечет за собой повреждение суставной костной ткани.

Подчас звук хруста во время движения в составных костях появляется по причине возникновения в человеческом организме функциональных патологий деятельности эндокринной системы. Также это может быть связано с неправильным рационом питания пациента и нарушением общего режима дня.

Синдром щелкающего бедра – это сдвиг сустава из его естественного положения.

Когда хруст учащается, в основном, это связано с усиленным развитием некоторых болезней. Возникновение данного признака может быть проявлением прогрессирования артроза тазобедренного сустава. Зачастую у пациента наблюдается синдром щелкающего бедра. Появляется боль во время движения.

Подчас, кроме возникновения такого ощущения как боль, появляется чувство пружинного сопротивления в области тазобедренного сочленения. В основном, после движения возникает ощущение провала. Данный синдром в медицине именуют синдромом щелкающего бедра.

Указанный недуг рассматривают с позиции причин его появления. В связи с этим синдром разделяют на следующие типы:

  • внутренний;
  • наружный;
  • внутрисуставной.

Если наблюдается наружный тип синдрома щелкающего бедра, тогда боль и щелчки возникают на наружной поверхности бедра в зоне большого вертела.

Предпосылка появления данного процесса – это трение связок сухожилий об указанный большой вертел.

Как помочь организму?

Помочь собственному суставу человек может, обратившись в медицинское учреждение и пройдя обследование. Далее лечение будет выбрано в зависимости от патологии. Если хруст сопровождается болями, будут предприняты меры по устранению ее.

Если же дело не в болезни, скорее всего врач посоветует прибегнуть к профилактике заболеваний и укреплению связок и мышц. Правила будут такими:

  1. Физические нагрузки не должны быть длительными и чередоваться с отдыхом.
  2. Следует отказаться от пассивного времяпрепровождения. Подойдут обычные прогулки в парке или езда на велосипеде.
  3. Перейти на правильное питание. Минимизировать количество соленых, жареных и сладких блюд, рекомендуется налегать на овощи и фрукты, кисломолочные продукты.
  4. Необходимо проводить ежедневную зарядку, при этом лучше всего использовать ортез на тазобедренный сустав.

Спортсменам и любителям рекомендуется хорошо разогреваться перед занятиями – проводить самомассаж с эфирными маслами или разогревающими мазями.

Непроизвольный хруст в любом суставе – симптом настораживающий. Поскольку тазобедренное сочленение наиболее подвержено различным проблемам, а лечение всегда длительное, требуется проявить бдительность. Те люди, которые внимательно относятся к собственному здоровью и здоровью детей, всегда имеют меньше проблем.

Почему возникает звук хруста в бедре у взрослых

Звуки хруста и неприятные ощущения в бедре — «звоночки», которые говорят о развивающейся патологии. При этом с дискомфортом одинаково часто сталкиваются как профессиональные спортсмены, так и те кто пренебрегает физическими упражнениями.

Меньше всего проблем с суставами и мышцами имеют люди, которые занимаются спортом 2-3 раза в неделю и делают это правильно. Они начинают тренировку с разминки, а заканчивают заминкой. Упражнения направлены на разные группы мышц, а не только на ноги и бедра.

Основные причины хруста в бедренном суставе:

  • Остеохондроз. Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Дает осложнения на нижние и верхние конечности. По статистике им страдают около 80% всего населения планеты.
  • Хрящевая дистрофия (остеоартроз). Разрушение хрящевых тканей связано с чрезмерными нагрузками, травмами, инфекциями и врожденными патологиями.
  • Воспаление в сухожилиях рядом с суставом (тендиниты). Сопровождаются болью и нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Приводят к ревматизму, ревматоидному артриту.
  • Усиленная гибкость сочленений. Врожденная особенность, при которой необходимо постоянно следить за состоянием суставов и мышц.
  • Артрит или артроз. Разновидности воспалительных процессов в суставах. Часто вызваны инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или нарушением обмена веществ. Отсутствие лечения негативно сказывается на работе внутренних органов.
  • Анкилоз. Суставное сращивание на фоне патологий, травм.
  • Растяжение сухожилий, повреждение хрящей или переломы. Игнорирование таких серьезных травм может привести к инвалидности или вызвать воспаление.

Во время хруста может боль не чувствоваться. Ощущение больше похоже на пружинящее, с последующим провалом.

Чаще всего, если хрустит нога в бедре у ребенка, речь о заболевании или патологии не идет. Его двигательная система только формируется и вырабатывает подходящий алгоритм действий. Причины, по которым издается хрустящий звук:

  • Эластичный связочный аппарат. С возрастом суставы окрепнут и мышцы окрепнут и проблема уйдет.
  • Снижение секретирующей функции. Недостаток синовиальной жидкости ухудшает скольжение, от чего появляется неприятный звук в тазобедренной области. В период гормональной перестройки количество секрета увеличиться.
  • Дисплазия соединительной ткани. Наследственное заболевание, при котором отмечается дефицит элементов, участвующих в создании соединительной ткани. Из-за слабых суставов высока вероятность вывихов, переломов, сколиоза, плоскостопия, пролапса митрального канала.
  • Артрит (воспаление суставов). Хруст вызывает деформация суставной поверхности. Отсутствие лечения чревато осложнениями, необратимыми процессами в костях.

Для собственного успокоения и здоровья ребенка рекомендуется проконсультироваться с ортопедом. Если врач обнаружит симптомы опасных заболеваний, будут назначены необходимые анализы и обследования.

Многим наверняка знакомо чувство, когда при попытке встать в тазобедренном суставе слышится щелчок, при этом возникает чувство «заклинивания». Такой звук появляется, если часть мышцы или сухожилия трется о выступающую часть бедренной кости. В большинстве случаев такие щелчки безболезненны и безвредны, хотя они могут раздражать своей регулярностью. Особенно подвержены этой напасти люди, занимающиеся танцами или спортом, требующим частого сгибания ног.

Уменьшить проявления синдрома поможет ограничение физической нагрузки, упражнения на растяжку мышц ног, холодные компрессы и противовоспалительные лекарства.

Нарушения у детей

Многие родители обращают внимание не посторонние звуки в ногах и руках своих малышей. Они появляются почти сразу после начала активной деятельности, то есть еще в грудном возрасте. В 99% случаев такие звуки не должны вызывать тревоги. Все дело в том, что маленькие дети по своей природе гипермобильны. Их хрящи еще не оформились до конца, а потому при движениях возникает треск и щелканье. Если это не вызывает у крохи боль и не ограничивает его стремление познавать мир, то про хруст в суставах у ребенка можно забыть и не волноваться.

Дети также могут быть подвержены нарушениям суставного сочленения. Данная проблема нередко появляется даже у новорожденных. Объясняется это тем, что кости у малыша еще не сформировались. Они мягкие и хрупкие. Чаще всего такой хруст можно услышать при сгибании и разгибании ног в коленях. Это происходит во время массажа ребенка или когда он самостоятельно садится или встает, а также при ходьбе. Как правило, эта проблема проходит по мере роста.

Даже в таком маленьком возрасте может начаться артроз или нарушение опорно-двигательного аппарата. Поэтому при любых подозрениях нужно показаться врачу. Если он выявит у ребенка какие-либо отклонения, то порекомендует дополнительные витамины, которые будут способствовать нормализации тканей.

Родители должны обратить пристальное внимание на состояние крохи в следующих случаях:

  • хрустящий звук постоянно раздается в одном и том же суставе;
  • щелчки слышатся при движении ножек;
  • сустав в тазобедренном сочленении воспалился и стал краснеть;
  • ребенок чувствует боль во время движения и начинает плакать.

Если обследование у врача не обнаружило заболевания или каких-либо отклонений в анатомии малыша, то особое лечение не понадобится. Необходимо лишь ежедневно делать массаж и зарядку.

Если у младенца выявлена недоразвитость суставов (дисплазия), то в данном случае ортопед порекомендует определенную коррекцию, которую несложно осуществить. Это может быть тугое пеленание или употребление ребенком большего количества жидкости.

Если выяснится, что малыш страдает ревматизмом или у него обнаружена инфекция, то доктор назначит антибактериальные и противовоспалительные препараты. В детском возрасте проблемы с опорно-двигательным аппаратом легко устранимы, поэтому нужно как можно раньше обратиться к специалисту. Промедление и недосмотр могут привести к оперативному вмешательству и инвалидности.

Диагностика

Заподозрить данную проблему каждый человек может самостоятельно. Вначале при ходьбе тазобедренный сустав хрустит редко, только во время сильного сгибания или разгибания. Впоследствии частота возникновения щелчка увеличивается, присоединяется боль. Для постановки диагноза врачу потребуется подробный сбор анамнеза (когда появились первые жалобы, как часто, при каких движениях, были ли травмы и т. д.). Уточнить причину возникновения щелчка можно при помощи проведения функциональных проб, динамического УЗИ, рентгенограммы, МРТ диартроза.

Воспаление бедренных сухожилий или трохантерит тазобедренного сустава

Трохантерит тазобедренного сустава может иметь симптомы, сходные с проявлениями других заболеваний. Своевременная диагностика, полноценный курс лечения трохантерита и профилактические мероприятия…

Какие состояния сопровождаются треском в суставах?

Некоторые особенности опорно-двигательной системы и болезни могут приводить к появлению хрустящих суставных звуков. Главное отличие от нормы – присутствие других симптомов (боль, покраснение и припухлость, ограничение движений, скованность).

Причины хруста суставов:

  • Аномалии строения соединительной ткани
  • Синдром «щелкающего бедра»
  • Артроз
  • Нестабильность надколенника
  • Тендинит
  • Подагра

Хруст в тазобедренном суставе при ходьбе без боли: причины, сопутствующие симптомы и лечение

В случае, когда хрустит тазобедренный сустав самолечение и отсутствие терапии могут стать причиной осложнений. В Юсуповской больнице лечение данного нарушения и сопутствующих заболеваний осуществляется с использованием консервативных и хирургических методов.

Консервативная терапия при хрусте тазобедренного сустава начинается с уменьшения нагрузки на конечность. При развитии воспалительного процесса пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Особенностями медикаментов, относящихся к данной группе, являются: быстрый эффект в сочетании с симптоматическим действием.

В центре реабилитации Юсуповской больнице проводятся занятия лечебной физкультурой, которая эффективна при хрусте тазобедренного сустава. Опытные ЛФК-инструкторы разрабатывают для пациентов комплекс упражнений, способствующий укреплению мышечной ткани. Занятия проходят в присутствии высококвалифицированного инструктора, демонстрирующего и контролирующего выполнение упражнений.

Комплекс физиотерапевтических процедур, проводимых специалистами центра восстановления Юсуповской больницы, позволяет при хрусте тазобедренного сустава уменьшить симптоматику и избавиться от щелчков. Особенностью методов, относящихся к данной группе, является воздействие на пораженную область.

Оперативное вмешательство при хрусте тазобедренного сустава назначается в случае, когда консервативная терапия не дала ожидаемого результата. Однако в современной медицине разработано множество методов, позволяющих избавиться от данной проблемы без операции или с минимальным вмешательством.

В Юсуповской больнице Вы можете бесплатно получить консультацию опытного специалиста при хрусте в тазобедренном суставе. Запись на прием осуществляется сотрудниками по телефону Юсуповской больницы.

Хруст в бедре у взрослых и детей: причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

В лечении хруста тазобедренного сустава выделяют два вида терапии:

  • консервативная,
  • хирургическая.

Комплекс упражнений для снятия болевого синдрома и укрепления тазобедренного сустава

Выбор тактики лечения зависит в первую очередь от первопричины. Наиболее часто применяется консервативная терапия. Лечение проводится комплексно и включает в себя как медикаментозное, так и физиотерапевтическое. В первую очередь необходимо начать с изменения «режима работы» конечности. Для этого требуется снизить двигательную нагрузку, а также не допускать чрезмерного сгибания или разгибания и резких движений.

Для укрепления диартроза необходимо выполнение индивидуально подобранного комплекса упражнений. Из физиотерапевтического лечения применяется криотерапия, электростимуляция, иглоукалывание. Обязательным компонентом терапии является мануальный массаж. Особенно эффективно такое лечение при щелчках в тазобедренном суставе без боли.

Медикаментозная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин и другие). Кроме того, при выраженном болевом синдроме (чаще при бурситах), возможно введение глюкокортикостероидов в область воспаленной суставной сумки.

Реже используется хирургическое лечение. Причина — отсутствие эффективности от консервативной терапии. При внутрисуставном типе щелкающего бедра проводится полная замена сустава. При внутреннем и наружном — возможно частичное пересечение сухожилия мышцы в месте ее прикрепления. Альтернативным методом является артроскопическая или открытая пересадка этой мышцы.

Дискомфорт и болезненность во время ходьбы нарушают привычный образ жизни, обрекая человека на малоактивный, сидячий образ жизни. Однако при грамотном подходе к проблеме и тщательном соблюдении медицинских рекомендаций, можно добиться хороших результатов и вернуть себе возможность свободно ходить.

Если диагностика показала, что тазобедренный сустав хрустит по причине патологии, не стоит затягивать с лечением. На ранних этапах развития проблему можно решить консервативным путем, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Комплексная терапия состоит из двух методов воздействия на пораженный сустав:

  • Медикаментозный. Применяются противовоспалительные, болеутоляющие препараты и инъекции глюкокортикостероидов.
  • Физиологический. Массаж и лечебные упражнения нормализуют кровоток, восстанавливают обменные процессы и расслябляют мускулатуру.

Если консервативные способы не дали результатов, прибегают к хирургическому вмешательству. Виды операций:

  • полная замена сустава при внутрисуставном хрусте;
  • частичное пересечение сухожилия при внутреннем и наружном видах хруста;
  • артроскопическая пересадка мышцы;
  • открытая пересадка мышцы.

Последние две процедуры являются альтернативными методиками и используются только по решению врача.

Аномалии строения соединительной ткани

Наверное, все видели в цирке или большом спорте людей с удивительно гибким телом. Во время представлений они буквально «скручиваются в узел», заставляя суставы сгибаться до предела. Помимо упорных тренировок у них есть еще один секрет – гипермобильность или дисплазия соединительной ткани. Под этим неопределенным термином скрывается генетический синдром, при котором суставы и связки становятся очень подвижными и растягивающимися, отсюда и хрустящие звуки в них. С одной стороны, это дает шанс проявить свои таланты. С другой – может грозить некоторыми осложнениями.

Синдромы, сопровождающиеся дисплазией соединительной ткани:

  • Синдром доброкачественной гипермобильности
  • Синдром Марфана и марфаноподобные состояния
  • Синдромы Элерса — Данло

Это относительно безобидная способность совершать движения с большой амплитудой. Такой синдром редко приводит к снижению качества жизни. Дети с подобной особенностью несколько чаще получают вывихи и растяжения, а в остальном они ничем не отличаются от сверстников. Поэтому большой объем движений и хруст в суставах относительно безопасны.

Признаки гипермобильности в баллах:

  1. Разгибание мизинца на 90 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
  2. Приведение большого пальца вбок и назад до касания с предплечьем – по 1 баллу с каждой стороны
  3. Переразгибание локтя на 10 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
  4. Переразгибание колена на 10 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
  5. Способность дотронуться ладонями до пола, не сгибая колени – 1 балл

При оценке в 6 баллов и более велика вероятность гипермобильности.

Синдром Марфана

Синдром Марфана и подобные ему состояния – это редкая, генетически обусловленная аномалия соединительной ткани. Нарушения обнаруживаются в костно-мышечной, сердечно-сосудистой системах, коже и глазах.

Признаки синдрома Марфана:

  • высокий рост, длинные и худые конечности
  • петушиная или воронкообразная грудь
  • плоскостопие
  • низкое артериальное давление
  • гипермобильность и хруст (в локтевом суставе движения могут быть ограничены)
  • близорукость
  • маленькая нижняя челюсть и узкое лицо
  • сколиоз

Среди возможных осложнений синдрома могут быть эндокардит, пролапс митрального клапана, проблемы со зрением, легкими, осанкой. Такие дети нуждаются в обследовании у генетика и пожизненном наблюдении у врача хотя бы раз в год.

По своей природе этот синдром также является генетическим и очень похож по признакам на Марфана. Существует несколько видов этой болезни. Некоторые из них почти не снижают качество жизни, проявляясь лишь подвижными суставами, нежной растягивающейся кожей и склонностью к образованию рубцов. Некоторые формы могут быть опасны, так как способствуют разрыву крупных сосудов и внутренних органов. Симптомы наиболее частых форм схожи с синдромом Марфана. Для диагностики нужна консультация генетика, УЗИ сердца.

Артроз

Хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание суставов, при котором происходят его дегенеративные изменения, называется остеоартрозом. В его основе лежит «стирание» суставного хряща с последующими изменениями костей и вторичным воспалительным процессам в окружающих тканях. Те или иные признаки артроза встречаются почти у 20% людей планеты, причем женщины болеют чаще мужчин.

Главной причиной таких серьезных изменений считают несоответствие между нагрузкой на сустав и его способностью такие нагрузки выдерживать. Поэтому большему риску заболеть остеоартрозом подвергаются люди с ожирением, профессиональными или бытовыми физическими нагрузками, травмами, а также другими болезнями соединительной ткани. Не последнюю роль играет возраст и наследственная предрасположенность.

Симптомы артроза

Начало болезни протекает незаметно, с легких изменений в пораженных суставах. Чаще других страдают тазобедренные, коленные сочленения, пальцы рук и ног. Сначала симптомы появляются в одном месте, по мере прогрессирования захватываются все новые области.

  • Боли
  • Хруст в момент движения
  • Отек в области сустава, его деформация
  • Тугоподвижность
  • Быстрая утомляемость мышц рядом с суставом
  • Периодическое покраснение суставной области, повышение температуры
  • Ограничение движений

Боли при остеоартрозе могут быть различного характера. Чаще всего они являются механическими, то есть усиливаются к концу дня и стихают после сна. Если возникает вторичное воспаление, то боль может усиливаться при движении, затем стихать и появляться при избыточной нагрузке. Часто болевые ощущения являются следствием спазма мышц. Порой боли иррадиируют. Например, при коксартрозе они распространяются вниз, до колена (подробнее о причинах боли в коленном суставе).

Со временем нежный хруст грубеет, а боли усиливаются и учащаются. Возникает тугоподвижность, ограничение движений. Это снижает качество жизни и может привести к инвалидизации.

Для диагностики болезни существует несколько критериев:

  1. Клинические
    • Боль и хруст в суставах, возникающие в конце дня или в первую половину ночи
    • Боль, усиливающаяся после нагрузки и уменьшающаяся в покое
    • Деформация суставов за счет разрастаний концов костей
  2. Рентгенологические (сужение суставной щели, наличие костных выступов – остеофитов)

Изменения хрящей в позвоночном столбе (остеохондроз) также относят к группе артрозов. Помимо боли и хруста в определенном отделе позвоночника могут выявляться дополнительные симптомы. Это корешковый синдром (радикулит), нарушение функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием и дефекацией), головокружение и скачки артериального давления (при шейном остеохондрозе). К моменту появления щелчков в позвоночнике другие, более яркие признаки, существуют довольно долго.

Для лечения большинства видов остеоартроза используют обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Диклофенак, Трамал), введение глюкокортикоидов в область сустава, в период стихания симптомов – физиотерапевтические процедуры. Важно соблюдать режим труда и отдыха, а также заниматься лечебной физкультурой для сохранения подвижности сустава. (Подробнее о лечении артроза тазобедренного сустава и коленного сустава.)

Диагностические мероприятия

Большинство пациентов откладывают поседение специалиста до появления интенсивной симптоматики и болевых ощущений. Дегенеративные процессы, инициирующие хруст в тазобедренном суставе, имеют симптомы даже при незначительных физических нагрузках.

Хруст в бедре у взрослых и детей: причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

Причину хруста в тазобедренном суставе может определить только специалист и использованием инструментальных и лабораторных методов исследования. Так, в ходе диагностики проводятся:

  • функциональные пробы;
  • рентгеновское исследование;
  • динамическое УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография.

В Юсуповской больнице имеется современная материально-техническая база, обеспечивающая проведение исследований различной сложности. Высокоточное европейское оборудование, применяемое специалистами диагностического центра Юсуповской больницы, позволяет сократить срок обработки результатов.

Нестабильность надколенника

Надколенник, или коленная чашечка, — это небольшая кость на передней поверхности колена. Она располагается по центу, прикрепляясь к мышцам бедра и голени. Это позволяет усилить их тягу и уменьшить давление на сустав.

В норме коленная чашечка расположена по центру. Иногда она немного смещается или даже полностью выходит из своего ложа. Это состояние называют нестабильным надколенником. Его причиной может стать травма, особенности строения ног и аномалии соединительной ткани.

Симптомы:

  • Боль и хруст в колене при движении
  • Боль при сидении
  • Припухлость колена
  • Ощутимое смещение коленной чашечки наружу или внутрь

Подтвердить диагноз может врач при осмотре, иногда требуются рентгеновские снимки. Лечение нестабильного надколенника обычно консервативное. Хорошо помогают специальные упражнения на разгибание-сгибание ноги, повязки и ортезы.

Тендинит

Воспаление сухожилий, или тендинит, чаще возникает в районе плечевого сустава, локтя, колена или голеностопа. Уместнее применять термин «тендопатия», так как поражение сухожильных волокон не всегда сопровождается воспалением.

Признаки тендинита:

  • При боковом или медиальном эпикондилите ощущается боль в локте при пальпации, либо при активных движениях кистью
  • Тендопатия бицепса характеризуется неприятными ощущениями при сгибании руки в локте
  • Воспаление сухожилий вокруг колена вызывает хруст и боль при попытках вращения ноги в суставе, а также при пальпации
  • Поражение Аххилова сухожилия влечет за собой боль на 6 см выше пятки при попытках согнуть ногу в голеностопе.

Общим симптомом для всех видов тендинита будет крепитация – легкое похрустывание при ощупывании сухожилия, а иногда и при движениях. Для диагностики используют рентген, УЗИ и МРТ, особенно если есть подозрение на травму. Лечение состоит в покое, охлаждении льдом первые 2-3 дня, обезболивании НПВС и анальгетиками. В ряде случаев помогает физиотерапия и применение кортикостероидных препаратов.

Подагра

Хруст в бедре у взрослых и детей: причины, когда обращаться к врачу, лечение и профилактика

Поражение солями мочевой кислоты может быть незаметно, а может протекать бурно, изнуряя больного частыми подагрическими атаками. Факторами риска этой болезни являются ожирение, наследственная предрасположенность, болезни почек и гастрономические привычки.

Начинается подагра с острого воспаления в плюсневой фаланге большого пальца ноги. Чуть реже такой приступ возникает в голеностопе, пальцах и колене. В течение 8-12 часов боль достигает максимума, сустав краснеет, распухает, становится горячим. Даже прикосновение простыни (а приступ чаще возникает ночью) вызывает усиление приступа.

Для диагностики используют анализы на уровень мочевой кислоты (в том числе и в околосуставной жидкости), рентген или УЗИ сустава, МРТ.

Лечение острого приступа подагры проводится с помощью НПВС (кроме аспирина) и кортикостероидов. Хроническую болезнь лечат аллопуринолом, фебуксостатом, уриказой. Для контроля над состоянием необходимо соблюдать диету. Нужно избегать приема алкоголя, употребления красного мяса, консервов, сладких газированных напитков и кофе (читайте подробнее о синдромах и лечении подагры).

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Если сильный хруст возник внезапно после травмы
  • Если есть болевые ощущения
  • Если сустав покраснел и распух
  • Если движения конечности ограничены или невозможны
  • Если есть любые ухудшения самочувствия (лихорадка, боли в мышцах и так далее)

Все вышеперечисленные патологические причины хруста суставов ног и рук обычно проявляют себя другими яркими признаками, не заметить которые невозможно. Поэтому если легкий треск не вызывает неприятных ощущений и не мешает жить, то лучше забыть про вопрос «почему хрустят кости?» и успокоиться. При малейших подозрениях на болезнь лучше проконсультироваться с терапевтом, ортопедом или ревматологом.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector