Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

Сопутствующие заболевания

Подагра не сразу проявляется болью и воспалением в суставах. На первой стадии, которая называется преморбидной, человек может ощущать утомляемость, жаловаться на повышенную потливость, запоры и набор лишнего веса. Но чаще всего симптоматики на этом этапе нет.

А вот 2 стадия (интервальная) уже дает о себе знать болями в суставах – возникают внезапные ночные острые приступы, они длятся от 48 ч до 6-7 суток. Спровоцировать подагрическую атаку может переохлаждение, разовый прием большого объема спиртного, ушиб или другая травма, операция.

Другие симптомы подагрического вида артрита:

  • воспаление мягких тканей, окружающих сустав;
  • скованность в движении голеностопа (или другого соединения);
  • местное повышение температуры, покраснение кожи.

Для подагры, развивается ли она в голеностопе или другом суставе, характерно образование тофусов – это плотные скопления уратов. Однако они растут медленно и становятся заметными лишь спустя 2-4 года после первого приступа.

Подагрический артрит развивается у людей с нарушениями пуринового обмена. Конечным продуктом расщепления пуринов является мочевая кислота. Она выводится почками.

Чрезмерный синтез и недостаточное выведение мочевой кислоты из организма приводит к ее накоплению в крови. Растворимость солей мочевой кислоты (уратов) в крови невысокая. Достигая периферических зон, в которых температура тела ниже, ураты охлаждаются и кристаллизуются. Кристаллы напоминают палочки или иглы с обломанными концами длиной около 10 мкм. Сначала они накапливаются в межклеточном пространстве синовиальной (суставной) жидкости мелких суставов стопы и пальцев ног.

Кристаллы воспринимаются организмом как инородные частицы. Их атакуют клетки иммунной системы фагоциты. Однако им не удается разрушить кристаллы. Гибель иммунных агентов запускает воспалительную реакцию. У больного возникает артрит стопы. Поражение сустава является ранним проявлением подагры.

По мере развития заболевания воспаления возникают и в других суставах. Поражаются не только сочленения ног, но и суставы верхних конечностей. Во время подагрического приступа может воспалиться один сустав или одновременно несколько. При тяжелом течении болезни иногда поражаются все суставы конечностей.

Воспаления повторяются через разные промежутки времени. Интервал между приступами может составлять несколько месяцев или лет. В это время подагрик чувствует себя хорошо и не жалуется на недомогание. На фоне хронического подагрического артрита приступы появляются чаще, но выражены слабее.

Подагрическая стопа

Запущенная форма заболевания характеризуется непрерывными атаками артрита в одном или нескольких суставах. Они наблюдаются несколько месяцев подряд. Все это время умеренно выраженные воспалительные процессы не затухают. Такое состояние называется подагрическим статусом.

Воспалительные процессы разрушающе действуют на суставы. Сочленения деформируются и становятся тугоподвижными. У больного развивается подагрический артроз. Изменения приводят к деформации органа. Амплитуда движений снижается. Человек страдает от постоянных болей в конечностях. Артроз чаще всего развивается на суставах стоп (бугристая подагрическая стопа на фото).

Уратные кристаллы накапливаются в мочеточниках и в лоханках почек. Они становятся причиной нефрита (воспалительное заболевание почек) и мочекаменной болезни. Вследствие нарушения работы почек вывод мочевой кислоты снижается еще сильнее и болезнь прогрессирует.

Нарушение обмена веществ, вследствие которого накапливается в крови мочевая кислота, вызывает ожирение и потерю чувствительности тканей организма к инсулину. Не разрушенный почками и печенью инсулин накапливается в крови и вызывает снижение потребления глюкозы тканями. Поэтому подагрический полиартрит нередко сопровождается сахарным диабетом.

Нарушение метаболизма становится причиной накопления в крови липопротеинов низкой плотности. Из них формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов. У подагриков часто выявляют высокий уровень холестерина. Они страдают от атеросклероза и артериальной гипертензии. При прогрессировании подагры развивается коронарная недостаточность.

Подагрический артрит голеностопного сустава

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Содержание статьи:Причины и факторы рискаСимптомы травмыКак оказать первую помощьМетоды лечения

В современном мире люди намного меньше двигаются. Это приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат дряхлеет и атрофируется, его суставы уже не в состоянии выполнять положенные на них природой функции. Из-за этого происходят растяжения и разрывы связок. Но не только для малоподвижных людей опасно возникновение разрывов. Очень часто они встречаются у спортсменов.

Как возникает повреждение связок голеностопного сустава? Вариантов существует несколько. Произошло смещение стопы, которое вызвало напряжение связок.

Связки не выдержали такой нагрузки и растянулись либо разорвались. Такой механизм образования этой проблемы наиболее характерен во время занятий спортом. Особенно часто такие разрывы бывают при занятиях футболом, конькобежным, лыжным спортом и легкой атлетикой.

Очень часто повреждения связок голеностопного сустава возникают при подворачивании ноги. Стопа подворачивается вовнутрь и получает нагрузку всей массы тела. Таким травмам наиболее часто подвержены люди в обычных бытовых условиях.

Причиной разрыва связок может послужить и удар, в результате которого травмируется голеностопный сустав.

Факторы риска:

  • пониженная эластичность связок из-за обменных нарушений или малоподвижного образа жизни;
  • лишний вес;
  • изменения в опорно-двигательном аппарате, связанные с возрастом;
  • деформации стопы — косолапость, плоскостопие;
  • травмы голеностопа;
  • постоянное ношение неудобной, тесной обуви либо обуви на высоком каблуке;
  • занятия спортом.
  • болевые ощущения;
  • ограниченное движение сустава;
  • отек мягких тканей;
  • повышение температуры в месте повреждения;
  • гематома;
  • затрудненная ходьба.

https://www.youtube.com/watch?v=u0i6HxLseLs

Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:

  1. Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
  2. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
  3. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

При подозрении на повреждение связок голеностопного сустава необходимо обратиться за помощью к специалистам. Как правило, для этого следует обращаться в травматологический кабинет.

Комплексная терапия подагры включает прием препаратов, применение физиотерапевтических методов, диеты, средств нетрадиционной медицины. Самое важное в лечении при подагрической артропатии, затронувшей голеностопный, плюснефаланговый или другой сустав, – ликвидировать первопричину.

Применение препаратов при подагре ведется по двум основным направлениям – борьба с воспалением и снижение уровня мочевой кислоты.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Подагра является не менее распространенной болезнью, чем другие разновидности артрита. Описать ее можно в виде процесса, который приводит к отложению мочекислых солей в разных частях тела — костях, суставах, сухожилиях и пр. Наиболее частой причиной появления подагрического артрита является нарушение обмена веществ.

В результате развития подагрического артрита страдают ткани и органы, но наибольшее неудобство болезнь приносит из-за острых приступов, которые в основном возникают ночью. При длительном отсутствии надлежащего лечения наблюдается деформация пораженной области.

Во время развития подагрического артрита в крови увеличивается уровень мочевой кислоты и пуриновых соединений. Если они начинают скапливаться в сухожилиях, суставах, почках, то трансформируются в кристаллы уратов.

Характерным симптомом подагрического артрита является образование маленьких узелков до 1 см в диаметре.

Новообразования из солей принято именовать уратами, а капсулы, которые возникли при непосредственном участии соединительной ткани — тофусами.

Хотя о подагрическом артрозе голеностопного сустава известно достаточно давно, на сегодняшний день специалисты не располагают информацией обо всех возможных факторах, которые могут провоцировать развитие этого заболевания. В чем нет никаких сомнений у ученых, в большинстве своем риск развития артрита повышает генетическая предрасположенность. Наибольшее количество больных подагрой встречается среди мужчин.

Имеются сведения, что неправильный обмен веществ может повысить вероятность возникновения подагрического артроза голеностопного сустава. Скажем, если человек слишком много употребляет мясных продуктов, то это может привести к обострению подагры. Специалистами выделяется группа факторов, которые благоприятствуют возникновению подагрического артрита голеностопного сустава:

  • генетическая предрасположенность;
  • бесконтрольное потребление спиртного;
  • избыточный вес, низкий уровень физической активности;
  • прием отдельных препаратов;
  • заболевания почек, гипертония;
  • переедание;
  • переохлаждение.

Если у человека уже имеются определенные болезни, то подагра может возникать повторно.

К группе риска принято относить людей, которые проходили курс химиотерапии для уничтожения злокачественных новообразований.

В этом случае вследствие массивного распада клеток происходит нарушение метаболического процесса, а это создает опасность развития подагрического артрита голеностопного сустава.

Во время развития артроза голеностопного сустава страдают две основные системы организма — мочевыделительная и опорно-двигательная. Сначала у больных подагрой возникают жалобы на боли, которые обычно возникают каждые два-три месяца.

На поражённом участке имеются признаки припухлости, а кожный покров со временем приобретает багровый оттенок. Когда проходит первый приступ, уже через 4 дня от симптомов болезней не остается следа. Но ситуация с тканями не меняется, и она продолжает разрушаться.

По мере протекания подагрического артроза голеностопного сустава происходит повышение уровня концентрации уратов в почках. При избыточном количестве этих кристаллов возникает опасность развития почечной недостаточности и мочекаменной болезни.

Острая форма артрита голеностопного сустава характеризуется длительным периодом протекания в скрытой форме. В течение этого периода отсутствуют симптомы, указывающие на повышенный уровень концентрации мочевой кислоты в крови. Первое время болезнь заявляет о себе по ночам или рано утром: когда пациент пытается встать с постели, он ощущает неприятную боль.

Во время подагры частота возникновения неприятных ощущений с каждым разом увеличивается. Эти симптомы могут быть дополнены припухлостью сустава, покраснением кожи и лихорадкой.

Во время легкой формы артроза голеностопного сустава приступы могут длиться от 1 дня до 70 суток. В это время можно часто наблюдать спонтанное выздоровление человека. В периоды обострений человек не ощущает никаких симптомов, но по мере формирования подагрического артрита состояние пациента резко изменяется.

При переходе артроза голеностопного сустава на следующую ступень интервалы, между которыми возникают приступы, увеличиваются.

У некоторых больных симптомы могут проявляться с периодичностью раз в год, а иногда раз в 10 лет. Но, невзирая на это, приступы носят интенсивный характер, указывая на системность поражения.

Со временем болезнь распространяется на другие хрящи, прилегающие ткани и суставную сумку.

По мере дальнейшего развития подагрического артрита к первоначальным неприятным ощущениям добавляются симптомы мигрирующего типа.

Это проявляется в виде таких признаков, как озноб, повышенная температура, слабость в теле, общее недомогание. У многих пациентов обнаруживают единичные безболезненные тофусы.

Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

Но в то же время встречаются среди пожилых женщин пациенты, у которых в результате приема препаратов-диуретиков тофусы образуются еще до появления подагрического артрита.

Третий период

На этой стадии хронический артрит подагрического типа проявляет себя в виде хруста при каждом движении, а также скованностью хряща, которую приходится ощущать и в состоянии покоя. Со временем любая нагрузка на суставы вызывает умеренные боли.

https://www.youtube.com/watch?v=lF2YlEnUeD0

На этой стадии подагры ярко выражена тугоподвижность, которая становится все сильнее. Более отчетливо просматриваются признаки структурных изменений больного сустава. Вместе с тем периоды ремиссии длятся гораздо меньше, максимальная их продолжительность составляет один год.

Во время развития хронической формы подагры наблюдаются следующие признаки:

  • увеличенное количество тофусов;
  • поражение почек;
  • мочекаменная болезнь.

Для этой стадии подагры характерно образование тофусов на различных частях тела — кистях, локтях, стопах, коленях и даже ушных раковинах.

Если такой диагноз был поставлен женщинам, то у них тофусы обнаруживают в зоне узелков Гебердена. Иногда может присутствовать изъявление кожи над тофусами.

В определенный момент они могут начать выделять содержимое, которое имеет вид белой пастообразной массы.

Лечение подагрического артрита требует много времени и сил, причем возлагать большие надежды только на лекарственные препараты не следует. Обязательно их нужно дополнять вспомогательными методами, что поможет ускорить процесс выздоровления.

В список рекомендуемых процедур для пациента включают ультрафиолетовое облучение хрящей, лечебную физкультуру, мягкий массаж, рефлексотерапию. При сочетании указанных методов избежать рецидива можно, если пересмотреть свой рацион.

Для успешного излечения подагры необходимо обращаться к опытному специалисту. Наверняка вы услышите от него рекомендацию не применять аспирин и другие салицилаты. Эти препараты вредны для здоровья, поскольку обладают свойством задерживать мочевую кислоту в организме, тем самым делают неэффективными используемые противоподагрические лекарства.

Появление тофусов

Распространение воспалительного процесса на верхние конечности сопровождается появлением тофусов. Тофусами называют скопления кристаллов мочевой кислоты. Ураты откладываются на поверхности суставного хряща, в синовиальной оболочке, в сухожилиях и в костях. Подагрические шишки появляются в коже, под кожей и в мышцах.

Тофусы представляют собой безболезненные узелки желтоватого цвета. Обычно они образуются возле сустава (чаще локтевого или коленного) и могут достигать размеров куриного яйца. Тофусы, локализованные в опорно-двигательном аппарате, вызывают подагрический полиартрит. На тофусе может возникать язвочка. Позднее на ее месте появляется свищ, из которого выделяется кашица, содержащая соли мочевой кислоты.

Тофусы при подагре (см. фото 3) появляются при относительно длительном заболевании. Они еще называются подагрическими узлами – под кожей появляются бугры. Большое скопление солей организм принимает за инородное тело, вырабатывая лейкоциты. Тофусы часто лопаются и на коже можно заметить беловатую пыль. Подагра у мужчин наблюдается чаще, в основном в возрасте 40 лет.

Лечение подагрического артрита голеностопного сустава

Причина подагрического типа артрита – отложение в суставах кристаллов, образованных мочевой кислотой (уратов). Подагра развивается, если это вещество производится в избытке или когда нарушен процесс его выведения. Весомый фактор здесь – питание. Врачи давно догадались, а позже доказали связь болезни с тем, какая пища преобладает в рационе человека.

Другие факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронические патологии почек;
  • гемолиз;
  • прием цитостатических лекарств;
  • хирургические операции;
  • химиотерапия.

Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

Также влияет на развития болезни нарушение клубочковой фильтрации, которая бывает связана с воспалительными и склеротическими изменениями почечной ткани.

Подагрический артрит не обошел стороной и современного человека, и в большинстве своем он поражает мужчин. В голеностопном соединении ноги подагра развивается редко, тем не менее приносит мучительную боль и требует правильного и быстрого лечения.

Разрушения суставных тканей происходят вследствие нарушения процессов обмена в организме, включая обмен пуринов, эти процессы можно остановить, вовремя обратившись к врачу.

Правильно подобранное лечение способно поставить пациента на ноги быстро.

Все в организме взаимосвязано, если пурины не выводятся, резко повышается содержание мочевой кислоты, способной откладываться в организме, включая суставы. Большая концентрация мочевой кислоты в области суставов приводит к их воспалению, разрушает суставные ткани.

Фото 1

Настоящая подагра встречается редко, болезнь чаще поражает мужчин. Бабушки частенько жалуются на «подагру», на самом деле имеют артроз ног. Это разные болезни, требующие не одинаковых способов лечения, следует научиться различать симптомы истинного подагрического артрита.

Первые симптомы болезни выражаются в кратковременных болезненных приступах, могут внезапно появиться ночью. Воспалительные процессы проходят как в одном суставе, так и в двух суставах в области больших пальцев на ногах. Подагра может распространяться на суставы рук, колен, локтей. Симптомы подагрического артрита:

  • Резкая, непереносимая боль в воспалённых суставах;
  • Малейшее движение, лёгкое прикосновение вызывает болевые ощущения;
  • На месте воспаления кожа красная, горячая;
  • Приступ проходит так внезапно, как и возникает.

На ранних стадиях заболевания приступы проходят быстро, повторяются через длительное время. Если лечение не эффективно, не проводится, со временем подагра даёт о себе знать чаще, приступы становятся длиннее.

На последней стадии подагрического артрита пациент постоянно ощущает болевые симптомы в суставах, свидетельствует о необратимых процессах разрушения хрящевой ткани. Запущенная подагра сопровождается осложнениями в виде ухудшения работы почек.

Подагра у женщин протекает легче, боли не такие выраженные и частые. Установить диагноз, назначить подходящее лечение сможет опытный врач, не стоит откладывать поход к врачу.

Причины появления подагрического артрита до конца не изучены, многие утверждают, что большую роль играет наследственность, нарушение метаболизма в организме человека. Длительное время болезнь не даёт о себе знать, существует несколько факторов, способных вызвать подагру:

  • Если человек мало двигается, замедляются метаболические процессы, приводит к отложению в тканях мочевой кислоты;
  • Избыточный вес провоцирует нарушения процессов обмена;
  • Плохое питание, употребление алкогольных напитков пагубно влияет на организм;
  • Заболевание почек;
  • Регулярное переохлаждение организма;
  • Некоторые медикаменты имеют побочные эффекты, плохо влияющие на организм.

Мужчины с вредными привычками в зоне риска

В зоне риска мужчины, злоупотребляющие спиртными напитками, продуктами, тяжёлыми для организма — копчёности, солёная рыба, бобовые, сладкое. Продукты способствуют повышению выработки мочевой кислоты, которая откладывается в виде солей урата натрия на суставных, других тканях.

Микроскопические кристаллы натрия опасны тем, что, оседая на суставы, долгое время не вызывают сильных раздражений, малейший стресс для организма спровоцирует проявление первого приступа подагрического артрита.

Пациент, с подозрением на подагру, должен сдать анализ крови для биохимического обследования, пройти рентгенографию. Запущенное заболевание можно распознать по наличию «пробойников» в костных тканях, приближенных к суставам, по анализу крови, указывающий на повышение мочевой кислоты. Если предположения ревматолога верны, диагноз подтверждается, пациенту назначается курс лечения.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты будет не действительным, если пациент сделает его во время обострения заболевания, поэтому опытный врач посоветует сдавать анализы после того, как пройдёт приступ.

Важно сдавать анализ крови несколько раз, большинство пациентов часто забывают о необходимости проверять здоровье после того, как приступ проходит, из-за чего лечение затягивается надолго.

Такое отношение к здоровью вызывает проблемы с почками, лечение проходит сложнее.

Множество медицинских учреждений предлагают услуги, трудно найти квалифицированного врача, который смог бы безошибочно поставить диагноз.

Часто неопытные медики ошибаются в диагнозе, ставя вместо диагноза «подагра» артроз или гангрена. Некоторые симптомы этих болезней можно назвать схожими, общая симптоматическая картина отличается.

Упомянутые заболевания лечатся по-разному, неправильно подобранные медикаментозные средства усугубляют проблему.

Методы лечения подагрического артрита подбирает врач индивидуально, в зависимости от клинической картины пациента, индивидуальных особенностей.

Правильное, своевременное лечение позволяет избавиться от подагры, важно беспрекословно выполнять рекомендации врача.

Подагрический артрит суставов

Лечение заболевания состоит из нескольких основных пунктов:

  1. Приём нестероидных препаратов, наподобие ибупрофена, мовалиса, вольтарена, способствует купированию очага воспаления, снимает приступы подагры. Препараты назначают кратковременными курсами.
  2. Болевые симптомы заболевания снимаются при помощи анальгетиков.

Чтобы облегчить боль в пик заострения подагрического артрита, обеспечьте конечности, поражённой подагрой, полный покой. Лучше положить ногу в удобном положении, надёжно зафиксировать. Если боль становится невыносимой, используйте компрессы изо льда, не переусердствуйте, можно повторять максимум 6 раз за день по несколько минут.

Хроническая подагра требует постоянного контроля врача, своевременной сдачи анализов. Часто, чтобы понизить содержание мочевой кислоты, специалисты назначают сильнодействующие препараты — Алломарон, Аллопуринол.

Лечение подагры медикаментозными средствами часто дополняют специальными процедурами. Врач посоветует комплекс лечебной гимнастики, специальный массаж. Физиотерапевтические процедуры способствуют возобновлению нормального кровоснабжения, возобновляют подвижность.

Правильное питание

Насколько быстро выздоровеет пациент, зависит от регулярного приёма медикаментозных средств, от правильного питания. Людям, имеющим подагрический артрит, запрещается употреблять в пищу жирные сорта мяса, колбасы, полуфабрикаты, рыбные, мясные консервы, бобовые, грибы, щавель, кофе, крепкий чай.

Поддерживают организм молокопродукты, хлеб с отрубями, крупы, нежирные сорта рыбы, орехи, некоторые овощи, фрукты.

Соблюдение рекомендаций, указанных врачом, поможет увидеть улучшения в состоянии здоровья через месяц. Часто, в первую неделю интенсивного лечения возникает приступ подагрического артрита, не стоит думать, что медикаментозные препараты не дают эффекта. Наоборот, через определённый промежуток времени лечение показывает действенность. Приступы становятся менее выраженные, вовсе исчезают.

К счастью, подагра больших суставов встречается крайне редко, так как болезнь поражает преимущественно мелкие суставы пальцев ног.

Но в случае возникновения неприятных симптомов заболевания очень важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы избежать развития тяжелых осложнений как со стороны больного сустава, так и других жизненно важных органов.

Своевременное лечение подагрического артрита – единственный верный способ избежать развития опасных последствий заболевания и предотвратить полное обездвиживание больного сустава.

Причины возникновения подагрического артрита

К сожалению, врачам пока не удалось до конца разгадать истинную этиологию подагрического артрита, но точно известны вспомогательные факторы, которые способствуют развитию этой болезни. К таким пусковым механизмам нарушения обмена пуринов и мочевой кислоты в организме относят:

  1. Неправильное питание, употребление в пищу большого количества мясных продуктов, богатых белками животного происхождения, в результате расщепления которых образуется мочевая кислота.
  2. Злоупотребление спиртными напитками, которые оказывают негативное влияние на все обменные процессы организма.
  3. Наследственная предрасположенность и генетическая склонность к патологическим процессам обмена веществ.
  4. Гиподинамия и ожирение, что способствуют задержке мочевой кислоты в организме, тем самым увеличивая риск развития подагры.
  5. Хроническая почечная недостаточность с нарушением выделительной функции и канальцевой фильтрации.
  6. Спровоцировать подагрический артрит могут некоторые медикаменты, в частности диуретики и большие дозы иммунодепрессантов.
  7. Описаны случаи, когда подагра голеностопного сустава возникала вследствие регулярного переохлаждения конечностей.

Подагрический артрит голеностопного сустава чаще встречается у представителей сильного пола, так как на концентрацию мочевой кислоты в крови влияют андрогены — мужские половые гормоны, которые у женщин практически отсутствуют.

Клиническая картина

Симптомы подагрического артрита возникают внезапно и носят приступообразный характер. Заболевание проявляется острой болью в области пораженного сустава, покраснением кожи над ним, местной гипертермической реакцией, частичной или полной потерей функции конечности.

Варианты протекания подагрического артрита

Легкая форма протекания характеризуется появлением приступов не чаще 1-2 раз в год. У больного воспаляется только 1 или 2 сустава. После обострения функции сочленения полностью восстанавливаются. Между атаками подагрик чувствует себя полностью здоровым. У него не обнаруживают нарушений работы почек и других сопутствующих заболеваний. Тофусы полностью отсутствуют. У некоторых больных обнаруживаются единичные подагрические шишки, не превышающие в диаметре 1 см.

При недуге средней тяжести больной страдает от атак не менее 3 – 5 раз в год. Подагрический артрит коленного сустава развивается на фоне воспаления плюсно – фалангового сочленения (сустав большого пальца ноги). Очаг воспаления может находиться и в голеностопном суставе. На этом этапе заболевания видна умеренная деформация одного или двух сочленений. Обнаруживаются множественные мелкие тофусы. У подагрика диагностируют почечно – каменную болезнь.

Если заболевание протекает тяжело, больной переживает приступы почти каждые 2 месяца. У него появляются крупные тофусы. При обследовании выявляют нарушения работы почек и другие сопутствующие заболевания.

Как проявляется недуг

Приступ подагрического артрита развивается внезапно в ночное время или рано утром. На ранней стадии заболевания воспалительный процесс обнаруживают в плюсно – фаланговом суставе. Иногда во время первого приступа может развиться подагрический артрит голеностопного сустава. В редких случаях впервые очаг воспаления возникает:

  • в суставе пальца руки;
  • в пяточном сухожилии;
  • в коленном сочленении;
  • локтевом сочленении.

Процесс протекает стремительно. В пораженном сочленении появляется сильная распирающая боль. Больные считают подагрическую боль самой сильной из всех, которые им довелось пережить. Нога в области сустава вспухает, увеличивается в размерах почти в 2 раза. Кожа становится синевато-багровой, горячей и очень чувствительной.

Симптомы подагрического артрита исчезают так же внезапно, как и появляются. Облегчение наступает через 3 или 4 дня даже без лечения. Сустав полностью восстанавливает свои функции. Поэтому больной может принять приступ за последствие травмы.

Последующие обострения могут длиться дольше. Человек, страдающий от хронического подагрического артрита, нередко догадывается о надвигающемся приступе заранее. За пару дней до обострения в суставе возникают неприятные ощущения. Больной ощущает:

  • покалывания;
  • легкую болезненность;
  • тяжесть в конечности.

У женщин подагрический артрит протекает не так ярко. Заболевание проявляется умеренными болями в колене или голеностопном суставе.

Как лечить подагру голени в домашних условиях

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях — это ещё один способ эффективного воздействия на клиническое проявление заболевания. Существует огромное количество различных рецептов, помогающих избавиться от подагрических приступов. Однако не следует фанатично заниматься самолечением. Предварительная консультация с врачом поможет определиться с выбором способа лечения подагры народными средствами на ногах.

Рецепт № 1. 1 ст. л. поваренной соли смешать с 1 ч. л. натурального мёда. Эту целебную смесь нанести на пораженный участок и прикрыть марлевой салфеткой. Курс лечения рассчитан на 10-15 сеансов.

Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

Рецепт № 2. К 3 измельченным зубчикам чеснока добавляется 100 мл 9% столового уксуса. Эту лекарственную массу необходимо настаивать в темном месте не менее 2 недель. Салфетку, смоченную  в чесночном настое, приложить к зоне поражения и усилить согревающий эффект дополнительной шерстяной тканью.

Рецепт № 3. Приложить размороженное филе красной рыбы к месту воспаления и зафиксировать компресс бинтом или куском ткани. Этот способ народного лечения поможет забыть на время о боли.

Размороженное филе красной рыбы можно использовать при подагре

Различные лечебные ванны, приготовленные на основе травяных лекарственных сборов, также помогут избавиться от подагры на ногах. Лечение в домашних условиях таким способом будет способствовать активному дроблению солевых кристаллов в суставных и костных сегментах нижней конечности.

Рецепт № 4. Приготовить отвар из лекарственной ромашки можно следующим образом. На 50 г сухого сырья берется 3 л воды и 150 г поваренной соли. Все лечебные ингредиенты перемешиваются и доводятся до кипения. Принимать такие ножные ванны следует ежедневно перед сном. Курс лечения — 2-3 недели.

Рецепт № 5. Смешать по столовой ложке травы шалфея, тысячелистника и сухих листьев лопуха и залить 3 л воды. Не доводя до кипения, снять лечебный отвар и остудить до комнатной температуры. Принимать такую ванну следует ежедневно. Курс лечения не ограничен.

Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

Не следует забывать, что после домашнего лечения необходимо показаться врачу для определения дальнейших действий по комплексному восстановлению пораженных суставов.

важным профилактическим действием является постоянный контроль над собственным весом

Рецепты народной медицины могут помочь в облегчении приступа, однако в этом отношении они не могут быть сравнимы с действием медикаментозных препаратов. А вот длительный прием некоторых растительных средств помогает растворить и вывести скопившиеся в суставах соли.

Хорошо выводит соли лавровый лист. Вдобавок, это растение обладает легким обезболивающим эффектом. 25 листочков залейте 500 мл горячей воды и кипятите с открытой крышкой на слабом огне 20 минут. Затем перелейте отвар в термос, не процеживая, и оставьте на ночь. Пейте в течение дня по 3 ст. л. каждые 3 часа. Через три дня приема сделайте перерыв на 3 недели.

Для другого рецепта возьмите 4 ст. л. семян укропа и залейте 300 мл спирта или водки на 7-10 дней. Готовую настойку принимайте в течение 2 недель трижды в день по 1 ч. л., растворяя в 50 мл воды.

Если под рукой нет специальной мази или препарата для купирования подагрической атаки в голеностопе, попробуйте такой компресс. Две ампулы Новокаина смешайте с 1 ч. л. Димексида, пропитайте раствором марлю или вату и приложите к пораженному месту на 4-5 часов.

Для обезболивающих примочек и аппликаций также можно использовать:

  • камфорный спирт (или масло);
  • мазь Вишневского;
  • сок черной редьки;
  • нашатырный спирт;
  • измельченные корни и листья хрена;
  • яблочный уксус;
  • спиртовую настойку горькой полыни.

Подагрический артрит голеностопного сустава лечение

Уменьшают болевой синдром растирания, состоящие из масел: оливкового (2 ст. л.), лавандового, эвкалиптового, тимьянного (по 4 капли). Подробнее о том, как справиться с подагрическим артритом народными методами, читайте здесь.

Провоцирующие факторы

  1. Спровоцировать атаку может стресс. Во время реакции тревоги миллионы клеток разрушаются, высвобождая большое количество мочевой кислоты. Любая форма стресса приводит к истощению запасов пантотеновой кислоты. При дефиците витамина В5 замедляется процесс превращения мочевой кислоты в мочевину.
  2. Обострения возникают после переедания и употребления значительного количества спиртных напитков. Особенно опасны для подагриков жирные мясные блюда и вина. Продукты с жирами животного происхождения и алкоголь замедляют выведение почками мочевой кислоты, вызывая ее накопление в крови.
  3. Атаки возникают на фоне обезвоживания или приема мочегонных препаратов. Концентрация мочевой кислоты в крови увеличивается после применения небольшого количества салицилатов (ацетилсалициловая кислота). Высокие дозы препаратов снижают уровень мочевой кислоты в крови.
  4. Острый подагрический артрит нередко развивается сразу после инфекционных заболеваний. Представляет угрозу для подагриков стрептококковая инфекция. Приступы провоцируются ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями дыхательных путей. Известны случаи, когда после удаления гланд атаки подагрического артрита прекращались.
  5. Сустав часто воспаляется после переохлаждения. Иногда достаточно промочить ноги в сырую погоду, чтобы спровоцировать очередной приступ подагры.
  6. Запустить воспалительный процесс в суставе может травма. У больного, страдающего от хронического артрита, приступ развивается после удара ногой или падения. Если у него подвернулась нога, утром колено может опухнуть.
  7. Раздражающим фактором являются физические нагрузки (подъем тяжестей, длительная ходьба, бег) или неудобная обувь.

Прогноз и профилактика болезни

Снизить риск развития подагры позволяет здоровое питание и контроль массы тела, своевременное лечение имеющихся заболеваний, особенно патологий мочевыделительной системы. Прогноз благоприятный при выявлении первопричины и своевременной терапии болезни. В редких случаях запущенной подагры неизбежно разрушение и утрата подвижности сустава, серьезное поражение почек.

Отёк нижних конечностей

Первый симптом подагры голеностопного сустава – боль. Она возникает в области поражения, в зависимости от стадии болезни носит приступообразный или постоянный характер.

В результате патологии обменных процессов организм начинает накапливать мочевую кислоту, которая способствует формированию суставных наростов. Они, в свою очередь, и вызывают второстепенные признаки — кожные покровы становятся гиперемированными, появляется воспаление и отек.

Такие симптомы несут большую опасность для здоровья, поскольку:

  • происходит постепенное разрушение суставных полостей;
  • мочевина распространяется на соседние участки.

Как правило, подагра голеностопа носит приступообразный характер, пациенты отмечают сильную болезненность, преимущественно в ночное время суток.

Дальнейшая клиническая картина артрита во многом зависит от терапевтического подхода, образа жизни больного и соблюдения врачебных рекомендаций. Отсутствие лечения может привести к тому, что подагра на голеностопе перейдет в хроническую форму, возникнут проблемы с функцией почек, на стопе около пальца разовьется шишка. Больного будут преследовать частые отеки.

Не секрет, что здоровый образ жизни — это качественное питание и активное времяпрепровождение. Однако в случае с подагрой существует множество ограничений. Диетические нормы питания для похудения и очищения организма в этом случае не подходят. Разработана специальная диетическая программа, которая способствует уменьшению солевого образования в костных тканях голеностопного сустава.

Получить необходимую консультацию можно у диетолога или лечащего врача. Кроме того, важным профилактическим действием является постоянный контроль над собственным весом. Активное занятие спортом или физическими упражнениями будут способствовать качественной циркуляции кровяного потока в сосудистых руслах. Воздушные и водные процедуры с применением контрастного душа помогут не только избежать болезни, но и улучшить общее состояние организма.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Лечение острого подагрического артрита

Лечение подагрического артрита необходимо начинать сразу после появления первых симптомов. Болевой синдром купируют нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Диклоран;
  • Индотард;
  • Метиндол;
  • Диклофенак;
  • Олфен;
  • Целебрекс;
  • Мовалис.

Если облегчить состояние больного не удается, врач выписывает кортикостероидные препараты:

  • Метилпреднизолон;
  • Полькортолон;
  • Преднизолон;
  • Амбене.

Эффективный комбинированный препарат Амбене содержит глюкокортикоид дексаметазон, нестероидные противовоспалительные препараты фенилбутазон и натрия салициламид – О – ацетат, а также цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. Компоненты препарата усиливают друг друга, позволяя снизить дозу дексаметазона.

Если начать лечиться в течение 30–60 минут после обострения, воспаление и боль исчезнут через несколько часов. В первые часы приступа вводят большую часть суточной дозы нестероидных противовоспалительных препаратов. При отсутствии терапии воспалительный процесс может развиваться несколько недель.

Подагрический артрит суставов из – за переедания

Когда появится признак затухания воспалительного процесса, дозировку Колхицина снижают или отменяют препарат. Недостатком лечения Колхицином является его плохая переносимость больными. Они жалуются на тошноту, рвоту и понос. Иногда развивается гастроэнтерит и нейропатия. Больным с тяжелой формой протекания заболевания назначают Колхицин внутривенно.

Противоподагрическая терапия

После купирования приступа лечение подагрического артрита продолжают средствами, предотвращающими обострение. Больному назначают урикозурики (усиливают выведение мочевой кислоты) и урикостатики (угнетают синтез мочевой кислоты).

Урикозурики не назначают при высоком уровне мочевой кислоты в крови и при диагностировании почечной недостаточности. В других случаях больному выписывают Сульфинпиразон или Пробенецид.

Урикостатики рекомендуют принимать всем больным подагрическим артритом. Обычно доктор назначает Аллопуринол. Медикаментами можно предотвратить атаки, вызвать обратное развитие тофусов и улучшить выделительную функцию почек.

С целью предупреждения развития нефропатии и мочекаменной болезни подагрики принимают ощелачивающие лекарственные средства (Магурлит, Уралит, Блемарен). Во время приема медикаментов надо контролировать уровень рН мочи. Больным полезно употреблять щелочные минеральные воды.

Если есть признаки остеоартроза кистей рук, колена или других суставов, рекомендуется применять противовоспалительные средства для наружного использования (Долобене, Финалгон, Нимулид гель, Бишофит гель).

Лечение подагрического артрита народными методами

Схема возникновения подагрического артрита

Подагрический артрит (подагра) представляет собой заболевание, которое напрямую связано с плохим обменом веществ. В результате чего происходит скопление солей мочевой кислоты непосредственно в самих суставах. Это заболевание способно вызвать большое количество неприятных ощущений, но при лечении полностью проходит.

Болезнь встречается крайне редко. Ее часто путают с обычным артрозом, который также поражает большой палец ноги. На самом же деле подагрический артрит может возникать не только на пальце ног, но и также на других конечностях.

Если ранее эта болезнь считалась мужской, то сейчас и женщины могут ей страдать, хоть и в меньшей степени. Появление заболевания у женского рода объясняет изменениями в их питании (большое количество мясных продуктов, копченостей и т.д.

), а также применение лекарственных средств от гипертонии.

Некоторые медикаменты при длительном использовании становятся причиной появления и скопления мочевой кислоты в организме.

Симптомы

Болевые ощущения при первых проявлениях заболевания проявляются внезапно в ночное время суток. В основном болезнь охватывает большой палец руки или ноги, но возможно ее появление на коленных, локтевых и голеностопных суставах.

Место поражение начинает краснеть и распухать, а температура кожи постепенно увеличивается. Болевые ощущения значительно увеличиваются, даже малейшее соприкасание пораженного места с поверхностью ткани, может стать причиной сильной боли. Кроме этого возникает сильная интоксикация всего организма: слабость, лихорадка, озноб.

Проявление симптомов может длиться до 5 дней, а затем бесследно пропадать. Но такое затишье будет регулярно сменяться новыми болевыми ощущениями.

Разновидности

Подагрический артрит состоит из трех периодов развития болезни:

  1. Острая форма;
  2. Межприступный период;
  3. Хроническая форма.

Острый подагрический артрит начинается внезапно и длится около недели. Приступ может пройти без должного лечения, но не навсегда. В редких случаях длительность ремиссии может составлять до 7-10 лет. Чаще всего приступ повторяется 2-3 раза в год и с каждым следующим случаем количество воспаленных суставов может увеличиваться.

Межприступный период – течение болезни, когда отсутствуют все симптомы. Длительность этого периода зависит от питания больного, физических нагрузок, отказа от алкоголя и прочих факторов.

Если на кистях, стопах или ушных раковинах имеются узелки — тофусы, то это признаки хронического подагрического артрита. Он возникает через 5-7 лет после первых симптомов. В резких случаях эти узелки могут появляться как под кожей, так и на внутренних органах. УЗИ и МРТ позволяют выявить эти изменения.

У 25-40% всех заболевших подагрой начинает проявляться мочекаменная болезнь, и в дальнейшем возможен атеросклероз и почечная недостаточность.

Перечисленные болезни зависят друг от друга и усугубляют общее состояние больного. Иногда мочекаменная болезнь проявляет себя до появления первых симптомах подагрического артрита.

Причины

Известно, что данное заболевание напрямую зависит от обменных веществ организма. Злоупотребляя мясной пищей во время заболевания можно усложнить течение болезни.

Стимулировать развитие болезни могут следующие продукты питания:

  • Копченые продукты;
  • Мясо;
  • Шоколад;
  • Соленая рыба;
  • Спиртные напитки;
  • Печень;
  • Бобовые культуры.

При злоупотреблении этими продуктами питания в крови человека увеличивается содержание мочевой кислоты. Она, в свою очередь, становится причиной появления соли урата натрия, которая плохо растворяется в организме. Микрокристаллы будут скапливаться в суставе, вызывать воспалительные процессы и болевые ощущения.

При сбалансированном питании и полном исключении нежелательных продуктов питания болезнь может присутствовать в организме, но не проявлять никаких симптомов. Соответственно правильно скорректировав свою жизнь можно забыть об этой болезни.

  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Гипертония;
  • Болезни почек;
  • Переедание;
  • Употребление мяса в больших количествах;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Переохлаждение;
  • Наследственная предрасположенность.

Лечение

Лечение заболевания должно назначаться соответствующим специалистом после сдачи анализов мочи и крови. Его длительность может продолжаться несколько месяцев под контролем врача и регулярной сдачей необходимых анализов. Обычно лечение состоит из следующих этапов:

  1. при обострении подагрического артрита больному требуется покой, особенно той конечности, которая воспалена. Нельзя применять согревающие компрессы, на пользу пойдет сухое тепло или теплые ванночки.
  2. диета со строгим ограничением белковой пищи.
  3. для уменьшения боли требуется холод и покой. Из медикаментов врач может назначить: колхицин либо нестероидные препараты противовоспалительного действия. Колхицин хорошо зарекомендовал себя при лечении подагрического артрита. Он позволяет уменьшить факторы, вызывающие воспалительный процесс. Положительный эффект достигается уже через пару дней.
  4. во время ремиссии рекомендуется лечебная физкультура, пешие прогулки и упражнения.
  5. в качестве лечения или профилактики доктор назначает фототерапию, а также соляные ванны.
  6. контроль веса, а также содержания холестерина в организме.
  7. прием медикаментов, которые приводят в норму солевой обмен.
  1. регулярное употребление моркови способно бороться с заболеванием. Ежедневная норма составляет 100 г тертой моркови и одна десертная ложка растительного масла.
  2. 3 раза в день пить 50 мл настойки из чеснока и лимона.

    Для этого потребуется 4 цитрусовых и 3 головки чеснока измельчить блендером или мясорубкой. Полученную смесь залить семью стаканами кипятка и день дать настояться.

  3. горький перец способен улучшить иммунитет для борьбы с заболеванием. Необходимо 10 шт. залить 350 мл воды и кипятить около 10 минут.

    Время для настаивания – 5 часов. После чего настой процеживается и добавляется мед в соотношении 1:1.

  4. поможет отвар: необходимо взять 20 г анютиных глазок (в сухом виде), залить одним стаканом крепкого кипятка и поставить томиться. Через 15 мин отвар настоится.

    Его процеживают и разбавляют питьевой водой.

Все настои и отвары пьются по ст. л. 2-3 раза в течении дня.

Вылечить подагрический артрит вполне возможно, но одними таблетками не получиться. Очень важен комплексный подход к проблеме: помимо медикаментозного лечения выполнять ультрафиолетовое облучение суставов, лечебную физкультуру или массаж. Наиболее важное требование – это соблюдение рациона питания.

Исключив вредные продукты питания, а также алкоголь следует обогатить свое питание молочными и растительными продуктами. Очень важно помнить и о водном режиме. Рекомендуемая норма составляет 2,5 литра щелочной минеральной воды.

Соблюдая несложные рекомендации можно без труда остановить воспалительный процесс и остановить деградацию поврежденного сустава.

Лечение народными средствами помогает значительно облегчить состояние больного во время приступа.

  1. Сразу после развития воспаления рекомендуется наложить на больной сустав смесь из активированного угля и семян льна. Черный активированный уголь (40 таблеток) измельчают на кофемолке до состояния порошка. Отдельно измельчают 1 ст.л. семян льна. Ингредиенты смешивают и разводят теплой кипяченой водой до кашицеобразной консистенции. Ее намазывают на воспаленное сочленение, укрывают полиэтиленом и закрепляют бинтом. Сверху наматывают теплый шарф. Через несколько часов компресс снимают. Средство успешно ликвидирует воспаление и уменьшает боль.
  2. К воспаленному суставу прикладывают капустные листы. Белокочанная капуста славится своими противовоспалительными свойствами. Капустные листы слегка разминают, прижимают к больному суставу и фиксируют бинтом. Сверху наматывают шерстяной шарф или надевают носок.
  3. Можно заменить медикаментозный препарат натуральным медом. Его немного разогревают (не выше 45ºС) и наносят на больной сустав во время приступа. Эффект от лечения будет сильнее, если смешать 1 ст.л. с 1 ст.л. поваренной соли. Состав наносят на хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к воспаленному суставу. Через 1 час компресс снимают. Процедуры с медом рекомендуется чередовать с компрессами с глиной и винными уксусом. 3 ст.л. красной глины смешивают с 2 ст.л. винного уксуса и наносят смесь на ткань. Ее прикладывают к суставу на 1 час.
  4. Хороший способ остановить воспалительный процесс и уменьшить боль — это ванночки. В емкость наливают 2 или 3 литра теплой воды. В нее добавляют 5 капель спиртового раствора йода (5%) и 3 ч.л. поваренной соли. В раствор погружают пораженный сустав на 5 – 10 минут. Процедуры повторяют до исчезновения симптомов болезни.

Диета при подагрическом артрите

Симптомы и лечение заболевания зависят от рациона подагрика. Если ему удастся полностью исключить из меню некоторые продукты или существенно снизить их потребление, приступы будут беспокоить его гораздо реже. В некоторых случаях диета помогает избегать приступов годами.

Больному нужно отказаться от субпродуктов:

  • почки;
  • печень;
  • сердце;
  • мозги;
  • легкие животных;
  • мяса гуся, утки, баранины и жирной свинины;
  • спиртное в любых количествах, пиво и слабоалкогольные напитки;
  • мясные бульоны;
  • копчености;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • цветную капусту;
  • шпроты, сельдь.

Надо снизить потребление белка (до 1 г в сутки на 1 кг тела) и соли (не более 5 г в сутки).

Желательно чаще употреблять в пищу:

  • черешню;
  • вишню;
  • лесную землянику;
  • смородину;
  • чернику.

Их можно кушать в свежем, мороженом или сушеном виде. Полезны компоты и соки из этих ягод. Нужно готовить отвары шиповника.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: