Подвывих коленного сустава лечение

Анатомия коленного сустава и его функции

Коленный сустав один из самых массивных в теле. Он образуется при сочленении трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенника (коленной чашечки). Костные поверхности покрыты хрящом, который сглаживает неровности и обеспечивает скольжение без трения. Дополнительным амортизатором служат мениски: стабилизирующие хрящевые прокладки.

Плоская овальная коленная чашечка в передней части колена защищает его внутренние структуры от травмирования. Именно надколенник за счет работы мощных сухожилий способствует сгибанию четырехглавой мышцы бедра, которая является самой сильной в теле человека.

Мощные боковые и крестообразные связки коленного сустава обеспечивают его стабильность и не позволяют совершать избыточные движения, опасные получением травмы.

Такое сложное строение коленного сустава обусловлено его функцией, а именно удержанием и распределением нагрузки всего человеческого тела в движении и стоя. В норме колено сгибается и разгибается абсолютно без напряжения, а при согнутой ноге коленный сустав к тому же способен умеренно вращаться вокруг своей оси.

Состоит из:

  1.  поверхности сустава большеберцовой кости;
  2.  бедренных мыщелков;
  3.  надколенника – плоская маленькая овальная кость, находящаяся спереди и вверху колена;
  4.  мениска.

Эта часть состоит из основного сочленения, бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового. Вокруг располагаются мышечные ткани и сухожилия.

Функции коленной чашечки:

  •  защита сустава от травм;
  •  взаимодействие с самой крупной мышцей – четырехглавой, расположенной спереди бедра, отвечающей за сгибательную функцию. То есть эта часть отвечает за выполнение функции переноса мышечной силы бедра на голень.

Вывих – это травма со смещением суставных поверхностей. Может отличаться по месту локации, типу и характеру. Врачи часто кодируют заболевания, например, в больничном листе. Код берется из МКБ (международной классификации болезней). Вывих коленного сустава имеет класс МКБ 10.

Смещаться коленный сустав может в четырех направлениях:

  • Полный. Коленный сустав травмируется сильно, например, при ударе, ушибе со смещением вперед или назад, теряя при этом соприкосновение с суставными поверхностями.
  • Неполный. Бывает при неосторожном повороте, к примеру, со смещением внутрь или во внешнюю сторону с частичным контактом между костными поверхностями.

По виду делятся на:

  1.  вертикальный, когда суставная щель абсолютно неподвижна и заблокирована. Происходит это при повороте кости по горизонтальной оси;
  2.  ротационный – кость делает разворот по вертикальной оси;
  3.  боковой – поворот к внешней или внутренней стороне. Причем внешний вывих случается чаще других форм.

Основные причины

Подвывих колена характерен как для взрослых людей, так и для ребенка. Его могут спровоцировать:

  • ослабленные бедренные мышцы;
  • патологии в строении скелета нижних конечностей;
  • ранее перенесенные травмы колена в результате падения, ДТП, прыжков и ударов;
  • операции на коленной чашечке;
  • резкое сокращение четырехглавой мышцы бедра;
  • падение с высоты.

После полученной травмы в организме может развиваться привычный подвывих. Характерной его особенностью является то, что он становится причиной нестабильности коленной чашечки и при малейших физических нагрузках или травмах провоцирует очередное появление патологии. Это опасное состояние, которое впоследствии может привести к возникновению посттравматического артроза.

Какие бывают вывихы коленного сустава и их причины

Вывих колена представляет собой повреждение, когда костные поверхности сдвигаются друг относительно друга, что сопровождается изменением нормальной анатомии. Целостность его структур при этом сохраняется, а вот функция, как правило, страдает весьма существенно.

Различают следующие виды вывихов коленного сустава:

  • Полный, когда концы костей сильно смещаются вперед или назад, полностью теряя контакт.
  • Неполный, при котором костные поверхности смещаются в сторону (внутрь или наружу), но некоторый контакт между ними сохраняется.
  • Закрытый: повреждение кожных покровов над коленным суставом отсутствует.
  • Открытый: при наличии раны в области сустава, которая сообщается с его полостью. Такой вид вывиха чрезвычайно опасен развитием осложнений и труднее поддается лечению.
  • Осложненный: когда присутствует разрыв связок, сухожилий и мышц, травма нервов, кровеносных сосудов, хрящей, перелом костей.
  • Неосложненный.
  • Травматический: развивается под действием сильного и резкого воздействия на коленный сустав извне (удар спереди, падение, сильное скручивание или переразгибание).
  • Патологический: его причиной служит заболевание коленного сустава с хроническим повреждением тканей, например, остеоартроз, артрит, опухоль.

К особым разновидностям можно отнести привычный вывих коленного сустава, врожденную патологию и подвывих надколенника.

Подвывих коленного сустава лечение

Вывих бывает разным, поэтому желательно обратиться к врачу для проведения обследования и постановки точного диагноза.

  1. Полный вывих приводит к смещению колена вперед или назад. Такая травма происходит из-за ударов, ушибов. Контакт между суставными поверхностями костей нарушается.
  2. Неполный вывих предполагает смещение колена во внутреннюю или внешнюю сторону, причем частичное взаимодействие между костными поверхностями сохраняется.
  3. Вывих бывает закрытым и открытым, причем это зависит от глубины травматического повреждения.
  4. Осложненная травма затрагивает разные части структуры коленных суставов.
  5. Привычный вывих происходит неоднократно из-за растянутых связок.

Нужно отметить, что травматическое повреждение колена также может быть обусловлено разными причинами.

  1. Травматический подвывих обусловлен ударом в районе колена, сильной нагрузкой во время занятия спортом, неправильным сокращением бедренных мышц. Нарушение правильной структуры коленного сустава приводит к неправильной двигательной деятельности. При падении с высоты и попадании в ДТП может произойти вывих голени, обусловленный ротацией при зафиксированном бедре.
  2. Патологическая травма проявляется при разных патологиях и заболеваниях колена: артрозы, артриты, опухоли.
  3. Врожденный подвывих – это внутриутробная аномалия.
  4. Устаревший подвывих – это травма, которую не удалось своевременно вылечить.

Характерные симптомы

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ {amp}gt;{amp}gt;

Травма дает о дает о себе знать отечностью и краснотой суставной области.
  • острый болевой синдром с локализацией в пораженном месте;
  • ограниченность движений;
  • отек и покраснение мягких тканей;
  • подкожное кровоизлияние;
  • деформация сустава;
  • травматический шок;
  • повышение температуры тела.

Независимо от конкретного механизма возникновения повреждения, вывих коленного сустава в типичных случаях сопровождается следующими симптомами:

  • Острая боль в суставе, сохраняющаяся в покое и значительно усиливающаяся при движениях. Возникновение этих симптомов обусловлено непосредственным повреждением нервных волокон.
  • Нарушение подвижности. Коленный вывих сопровождается либо значительным уменьшением амплитуды движений, либо полной невозможностью двигать ногой в колене.
  • Потеря чувствительности стопы. Это грозный симптом, который указывает на повреждение крупных нервных стволов.
  • Отек колена, связанный с нарушением целостности сосудов и кровоизлиянием в ткани сустава, а также развитием начальных этапов воспалительного процесса.

При вывихе голени колено деформировано, в передней его части определяется заостренный выступ (штыкообразная деформация). Из-за сильной боли и неустойчивости на поврежденную ногу невозможно опираться, она выпрямлена и несколько укорочена. При подвывихе голени нога несколько согнута.

вывих голени правой ноги

Подвывих коленного сустава лечение

Заподозрить вывих головки малоберцовой кости можно по явной деформации области ниже надколенника, определяемой на ощупь. Снаружи от нижней части колена можно прощупать и даже увидеть выступающую головку кости, которая легко вправляется, но сразу после этого занимает прежнее положение; при этом болезненность несколько усиливается.

вывих головки малоберцовой кости на левой ноге

Если травма была серьезной, то вывих может сопровождаться переломами костей ноги. Симптомы повреждения в таком случае более явные и помимо чрезвычайно сильной боли включают выраженный отек, более существенную деформацию и характерный звук трения костных отломков друг о друга (крепитацию).

Привычный вывих колена

При данном состоянии страдает надколенник, который смещается со своего привычного места даже при самой незначительной травме или воздействии, например, подъеме тяжелых предметов. Как правило, привычный вывих развивается после исходного травмирования в результате позднего обращения за медицинской помощью, неправильного лечения или отказа от реабилитации.

Привычный вывих колена проявляется постоянным смещением надколенника со слабыми болевыми ощущениями и легким дискомфортом в области колена. Нередко человек так свыкается со своим вывихом, что уже практически не обращает на него внимания и проводит вправление самостоятельно, без обращения к врачу.

Оказание первой помощи

Следует помнить, что если подвывих коленной чашечки произошел в результате травмы, то следует незамедлительно оказать первую медицинскую помощь. Главное, что необходимо сделать — это зафиксировать травмированную конечность. Далее можно дать анальгетик и приложить холодный компресс не более чем на 15 минут. Транспортировка пациента в медицинское учреждение должна быть максимально комфортной для пострадавшего.

Врожденный вывих коленного сустава

alt

Это состояние встречается редко, однако при отсутствии своевременной диагностики и лечения может крайне негативно сказаться на способности ребенка к самостоятельному передвижению. Врожденная патология чаще встречается у девочек, а лечить ее нередко приходится только с помощью хирургической операции.

При травме коленного сустава симптомы, как правило, весьма ярко выраженные:

  • Резкая и очень сильная боль в поврежденном колене, которая усиливается при малейших попытках движения.
  • Деформация сустава: визуальное изменение его привычной, естественной формы.
  • Ограничение подвижности вывихнутой ноги вплоть до полной потери подвижности.
  • Вынужденное положение пострадавшего: человек старается сохранять такую позу, при которой ему не больно.
  • Увеличение травмированного колена в объеме за счет отека мягких тканей или попадания крови в полость сустава.
  • В некоторых случаях, особенно при тяжелой травме, пропадает кожная чувствительность и не определяется пульсация сосудов ниже колена. Это крайне опасные признаки, требующие немедленного внимания врача!

Диагностика подвывиха коленного сустава

Больному может потребоваться УЗИ пораженной травмированной области.
  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр травмированного участка;
  • пальпацию;
  • рентгенограмму;
  • УЗИ мягких тканей;
  • МРТ;
  • в отдельных случаях необходимы дополнительные лабораторные анализы.

Когда вызывать скорую помощь

Иногда вывих колена бывает чрезвычайно опасен, особенно при тяжелой или обширной травме. При следующих симптомах следует немедленно обратиться за неотложной помощью:

  • Боль в коленном суставе крайне интенсивная, нестерпимая, не исчезает под действием обезболивающих.
  • Открытая рана в области колена, из которой торчат костные отломки, или сильное кровотечение.
  • Шоковое состояние пострадавшего с резким падением давления, обмороком.
  • Очень выраженный отек или деформация.
  • Покраснение кожи, повышение температуры над коленом, что может говорить о воспалении.
  • Отсутствие пульса, кожной чувствительности, похолодание кожи на ноге ниже места травмы.

Профилактика

Полное восстановление подвывиха коленного сустава происходит в течение 2—3 месяцев. Тогда проходят и все основные симптомы. Профилактические меры направлены на укрепление костной и мышечной ткани, а также предупреждение травм и ушибов. Важно вовремя обращаться за квалифицированной помощью и не допускать самостоятельного вправления вывиха. Лечение в домашних условиях без предварительного медицинского осмотра может иметь негативные последствия для организма человека.

Важно развивать и тренировать мышцы, повышая их тонус. Люди, с развитой мускулатурой реже других получают вывихи колен.

  • Полезно много ходить, плавать, ездить на велосипеде.
  • При занятиях спортом следует помнить о риске получения травмы колен.
  • Незамедлительно обращайтесь к врачу при любом повреждении.

Реабилитация после вывиха колена

Важнейшим этапом лечебной программы является правильная реабилитация, которая позволяет избежать осложнений и обеспечивает полное восстановление функции конечности.

План реабилитации должен составлять врач. В него входит лечебная физкультура с плавным увеличением нагрузок на сустав, массаж, физиопроцедуры, полноценное питание, прием поливитаминных препаратов, использование противовоспалительных и восстанавливающих мазей. Очень важны занятия спортом: плавание, велотренажер, беговая дорожка, ходьба (на первых этапах с защитой колена бандажом или эластичной повязкой).

В первые месяцы после травмы следует исключить тяжелые нагрузки, избегать поднятия тяжестей, прыжков, опасных видов спорта. К концу дня в области колена может появляться отек, особенно при длительной ходьбе или стоянии. В этом случае ногу слегка массируют с противоотечными мазями.

При лечении вывиха колена в домашних условиях также применяют народные средства, например, молочный, луковый, чесночный или прополисный компресс, настойку лаврового листа, яблочный или виноградный уксус, тем не менее при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Методы физиотерапии

Подвывих надколенника можно вылечить комплексно с помощью следующих физиопроцедур:

  • магнитотерпии;
  • воздействия ультразвука;
  • индуктотермии;
  • лазеротерпии;
  • обертываний с озокеритом или парафином;
  • электрофореза;
  • массажа.
alt

Процедуры оказывают на вывихнутый сустав следующее лечебное действие:

  • восстанавливают двигательные функции;
  • стимулируют выработку суставной жидкости;
  • снимают симптомы воспаления и отека;
  • нормализуют кровообращение;
  • способствуют улучшению метаболизма в поврежденных тканях.

Лечение в домашних условиях заключается в прогревании места вывиха с помощью теплых ванночек с отварами трав ромашки, череды, зверобоя, коры дуба. Рекомендуется прикладывание мешочков с подогретой солью или песком. А также рекомендуется массаж — пощипывание или поглаживание. Все движения должны быть легкими и не причинять боли.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Подвывих коленного сустава лечение

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: