Повязка дезо на плечевой сустав

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Повязка Дезо на плечевой сустав – показания и техника наложения

Она накладывается справа налево при больной правой конечности и слева направо, когда поврежденной является левая рука. Наложение повязки Дезо производится так, чтобы рука оказалась надежно прибинтованной к телу.

1 этап. Встать лицом к пострадавшему, разместить у него подмышкой валик из ваты или марли. Прижать руку к телу в области грудной клетки, согнув ее прямо (под 90°) в локте.

2 этап. Провести бинт через спину, закрепить его в подмышечной впадине на здоровой стороне. Чтобы фиксация была плотной, сделать 3 витка.

3 этап. Вести бинт наискосок из подмышки здоровой руки в сторону надплечья поврежденной.

4 этап. Проложить бинт аналогично тому, как сделано во 2-ом пункте, перекинуть через плечо сзади, захватив локоть. Направить его на здоровую сторону (подмышку), затем — по спине к поврежденному надплечью.

5 этап. Провести виток от подмышки здоровой части тела наискосок, направляя его снизу вверх.

6 этап. Дальше повязка Дезо повторяет технику наложения предыдущих туров. Как наложить ее правильно, можно посмотреть в описании п. 3-5. Прокладка делается 3 раза для закрепления предплечья.

7 завершающий этап. Перевязка заканчивается выполнением витков, захватывающих области груди, спины, больного плеча, закреплением концов бинта булавками (пластырем).

Показания

Мягкая повязка применяется, когда требуется обездвижить верхнюю конечность путём ее фиксации у груди при различных повреждениях, имеющих не тяжелую форму. Дезо предназначена для применения в качестве иммобилизующего элемента для плечевых суставов. Имеет широкие показания.

Она может потребоваться пациенту при получении следующих повреждений:

  • вывихов;
  • переломов ключиц, предплечий;
  • травм разных частей плеча;
  • растяжений связок или сухожилий;
  • ушибов, порезов руки.

Используется также в реабилитационный период после оперативных вмешательств. Ношение такой повязки нередко назначается больным, страдающим от острого артроза и артрита. Она не накладывается в случае сложных переломов (открытые, оскольчатые) из-за возможного ухудшения состояния больного (может еще больше сместить повреждённые суставы, повредить мягкие ткани костными осколками).

Несмотря на простоту процедуры, человеку без опыта выполнить ее сложно. Лучше обратиться к врачу, который знает, как сделать повязку типа Дезо, следуя всем правилам техники наложения!

Повязка Дезо (ортез) была изобретена в 18 веке знаменитым французским хирургом Пьером Жозефом Дезо, который впервые применил технику наложения повязки.

Повязка Дезо — представляет собой фиксатор для верхних конечностей, который используется при вывихе рук или плеча, а также при переломе, ушибе или растяжении.

Она помогает добиться максимального фиксирующего эффекта, позволяя закрепить конечность в неподвижном положении при помощи нескольких оборотов эластичного бинта.

Повязка дезо на плечевой сустав

Так называемый иммобилизующий бандаж обеспечивает комфортные условия для восстановления анатомического сегмента после травмы.

Фиксирующую повязку Дезо используют для крепления конечности при травмах и повреждениях ключицы. Она является полужестким фиксатором и иногда используется с гипсовым раствором. Наложение фиксатора Дезо необходимо в следующих случаях:

  • переломы плечевой кости и ключицы;
  • вывих плечевой кости и плечевого сустава;
  • восстановление после вышеназванных травм;
  • реабилитация после операций в плечевой области.

Описание и функции

Фиксатор сделан из воздухонепроницаемого трикотажного трехслойного материала, который оказывает наибольший иммобилизующий эффект и максимальное удобство при его ношении.

Изделие состоит из специальной муфты для размещения поврежденной конечности в комфортном положении и мобильной опояски для прочного крепления руки к телу. Фиксатор имеет универсальный характер, поскольку подходит как для правой, так и для левой руки.

Бандаж является гипоаллергенным изделием, не вызывающим зуд и раздражение кожи.

Фиксатор оказывает т следующие функции:

  • иммобилизация после травм и повреждений верхних конечностей в правильном положении;
  • разгружает связочный и мышечный аппарат, что облегчает состояние суставов.

Техника наложения

Перевязка Дезо нуждается в специальной техники наложения и выполняется в следующей последовательности:

  1. Пациента усаживают лицом к себе.
  2. В подмышечную область вкладывают валик из марли или куска ваты.
  3. Руку прижимают к груди и сгибают под углом 90 градусов.
  4. Выполняют несколько обхватывающих туров в области груди, при этом не забывают про больную конечность.
  5. Бинт выводят из здоровой подмышки и поднимают по косой по направлению к противоположному плечу.
  6. Опускают бинт вдоль задней части руки и обхватывают больной локоть, проводят бинт под ним.
  7. Возвращаются в область подмышки, проводят один тур по спине наискосок вверх к противоположному надплечью.
  8. От плеча отпускают бинт вниз по передней поверхности руки, проводя его под локтевым суставом, возвращаются к неповрежденной подмышке.
  9. Повторяют первоначальную последовательность, делая три- четыре фиксирующих хода бинтом вдоль линии треугольника.
  10. В конце прочно крепят оставшийся край лейкопластырем или булавкой, чтобы он не болтался.
  11. Если повязку накладывают на длительный срок, то ее прошивают через несколько слоев.

На этом наложение бандажа заканчивается, однако для полноценной и прочной фиксации его недостаточно. Чтобы он не ослаб из-за недостаточно прочного материала во время транспортировки пациента в медучреждение, проводят три дополнительных туров, добиваясь тугого и прочного эффекта.

Повязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования

Наложение повязки на правую или левую конечность допускает плотную ее фиксацию относительно туловища, но без отведения плеча назад. Если есть необходимость в длительном применении бандажа, то позволяется использование дополнительных деталей для отведения плеча.

Как ухаживать

При временном использовании повязки не принимают никаких мер по ее уходу. Например, если ее накладывают на время в качестве шины (при транспортировке в больницу), то там ее снимают. Если же ее носят вместо гипса длительное время, то она нуждается в уходе.

В этом случае требуется соблюдение некоторых нюансов:

  • бинты меняют после их сильного загрязнения;
  • в случае деформации бинтов, когда они не способны выполнять функции плотного фиксатора, их полностью меняю, сохраняя при этом руку в нужном положении;
  • при ослаблении отдельных участков, нет необходимости в полной замене повязки, можно подтянуть провисшие участки и закрепить их вновь;
  • если аптечный фиксатор загрязнился, то его стирают руками в воде комнатной температуры;
  • при этом не использую химические отбеливатели или растворители;
  • противопоказана химчистка;
  • после стирки изделие следует тщательно прополоскать;
  • строго воспрещается тереть и выжимать;
  • сушить изделие рекомендуется в расправленном положении вдали от отопительных приборов и ультрафиолетовых лучей;
  • изделие не гладить, хранить в сухом месте;
  • избегать попадания воды и прямых солнечных лучей.

Сроки использования варьируются в зависимости от вида травмы. При оказании доврачебной помощи время ношения фиксатора зависит от сроков доставки пострадавшего в медицинское учреждение. При необходимости в надежной и прочной фиксации бандаж носят около 3- 4 недель.

Вдобавок пациенты после 40 лет носят бандаж не так долго по сравнению с молодыми людьми. Это обуславливается высокой физической активностью молодых людей, чья деятельность приводит к повторным вывихам. В течение такого же времени носят бандаж при переломах ключицы и плеча. В этих случаях применение простого бинтового бандажа недостаточно.

Однако его используют, когда наложение гипса или лангетки по каким-то причинам невозможно.

При оказании доврачебной помощи бандаж накладывают люди из окружения пострадавшего. В результате бандаж далеко не всегда наложен правильно. В медицинском учреждении процедуру проводит младший медицинский персонал под наблюдением и контролем травматолога.

Для того чтобы сделать бандаж не обязательно иметь специальное медицинское образование. Для этого достаточно обладать простой сноровкой и умением, а главное — в точности повторить последовательность действий.

Для того чтобы повторить фиксатор Дезо нужно взять широкий бинт, который прочно и надежно зафиксирует конечность.

Повязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования

Что можно сделать неправильно при выполнении перевязки? Ошибки могут быть следующие:

  • рука может быть в неправильном положении, что приводит к смещению фрагментов кости;
  • ненадежная и слабая иммобилизация;
  • при проведении слишком тугих оборотов конечность сдавливается, что приводит к интенсивности болевых ощущений, также может возникнуть нарушение кровоснабжения в сдавленной руке;
  • слишком слабо наложенные обороты приводят к соскальзыванию бандажа с туловища и ведут к изменению ее положения;
  • неравномерное давление на конечность: на некоторых участках бинт наложен слишком туго, на других — слишком слабо;
  • фиксатор изготовлен из несоответствующего материала, это происходит при доврачебном оказании первой помощи, когда в качестве бинта выступают подручные средства: полотенца, простыни, рубашки, куски ткани. Такие фиксаторы чаще всего не справляются со своей прямой обязанностью, спадают и не оказывают иммобилизующего эффекта.

Иммобилизующий бандаж эффективен только тогда, когда выполняется правильно. Если нет опыта в наложении медицинских повязках, лучше вообще этого не делать. Пусть конечность останется в том положений, которое она приняла после травмы.

Кольца Дельбе

Данный способ наложения фиксатора подразумевает наличие двух колец, которые изготовлены из ремней, широких кусков ткани или бинта. Их проводят поверх плеч пациента, а за спиной фиксируют таким образом, чтобы они разводили плечи пострадавшего в стороны.

Восьмиобразная повязка

Это разновидность фиксатора Дельбе. Для бандажа применяют эластичный широкий бинт, который за спиной накладывают в виде цифры восемь.

Косынка

Самый простой в исполнении бандаж. Для того чтобы его выполнить необходим отрезок ткани квадратной формы, который с одной стороны должен иметь не менее одного метра. Повязка предназначена для предупреждения провисания поврежденной конечности, в результате чего могут сместиться фрагменты кости.

Наложение повязки Дезо на плечевой сустав

Содержание

Современная травматология использует ее в классическом варианте и различные модификации, предназначенные для обездвиживания плечевого сустава и всей руки. Повязка Дезо незаменима, когда нужно оказать первую доврачебную помощь при травме, техника наложения проста. С учетом высокого травматизма на производстве, в быту, ее необходимо освоить каждому.

Преимуществом фиксации является возможность обездвижить всю верхнюю конечность, фиксировав ее к туловищу, исключить любые ее движения во всех суставах. В то же время ношение повязки не приводит к сдавливанию тканей руки и нарушению ее кровообращения, если она наложена правильно.

Кроме того, важным моментом является простота наложения и доступность материалов.

Достаточно широкого бинта – марлевого или эластичного из аптечки, чтобы быстро оказать помощь пострадавшему.

  • Повязка Дезо и ее различные варианты могут применяться как для оказания первой помощи, так и для лечения.
  • Показаниями для транспортной иммобилизации при травмах являются:
  • вывих плеча;
  • травмы плечевого сустава – ушиб, растяжение и разрыв связок;
  • перелом ключицы;
  • перелом шейки плеча;
  • перелом костей предплечья;
  • повреждения локтевого сустава – ушибы, растяжения и разрывы связок.

В процессе лечения фиксацию применяют в следующих случаях:

  • после операции при переломе ключицы, плеча, разрыве связок;
  • после закрытого или открытого вправления вывиха плеча;
  • в начальном периоде реабилитации после травм;
  • при остром воспалительном процессе в плечевом суставе.

При всех своих преимуществах повязка не может быть наложена при открытых повреждениях верхней конечности и плечевого пояса, когда имеется кровотечение, необходимы меры по его остановке и постоянный контроль.

Также в случае сложных осколочных переломов и переломо-вывихов с выраженным смещением и деформацией конечности нельзя ее применять, потому что для наложения придется выпрямлять руку и сгибать в локтевом суставе. Этого делать при оказании помощи нельзя, нужно постараться фиксировать конечность в таком положении, как она есть, с помощью имеющихся средств.

Правила наложения

Все, что нужно приготовить, это: бинт шириной не меньше 20 см, ножницы, булавку или липкую ленту, небольшой валик из мягкой ткани или ватно-марлевый. Чтобы повязка максимально выполняла свою функцию фиксации, не вызывала неудобств и нежелательных явлений, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Усадить пострадавшего лицом к себе, успокоить, дать расслабиться.
  2. Перед наложением в подмышечную область поврежденной руки помещают валик, после чего руку осторожно приводят к туловищу.
  3. Сгибают руку в локтевом суставе под прямым углом, кисть должна быть расслаблена, здоровую руку отводят в сторону.
  4. Обвивают 2 раза бинтом вокруг грудной клетки вместе с прижатой к ней рукой над уровнем локтя. При этом, если фиксируют правую руку больного, бинт ведут вокруг груди слева направо.
  5. Сделав 2 витка на спине, бинт ведут спереди грудной клетки косо вверх на вершину плечевого сустава больной руки, огибают его и опускают тур бинта вдоль задней поверхности плеча.
  6. Огибая область локтя, бинт ведут впереди косо вверх в подмышечную область здоровой стороны, с нее переходят на спину и повторяют предыдущий ход.
  7. Конец бинта завязывать нельзя, его фиксируют к основной повязке булавкой или пластырем.

При наложении на левую руку алгоритм действий такой же с той разницей, что бинтовать начинают в другом направлении – справа налево.

Повязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования

Как правильно наложить повязку Дезо

От бинта до латекса

Название повязка получила от имени врача, который предложил ее использовать для лучшего восстановления поврежденных суставов. Произошло это еще в XVIII веке, и тогда бандаж изготавливался из полос плотной материи. Сегодня технологии настолько развились, что фиксирующие повязки порой напоминают суперсовременное оборудование.

Основной смысл ношения бандажа Дезо для плечевого сустава в том, чтобы зафиксировать положение руки и не дать ей двигаться во время повседневных забот. Если плечо оставить незафиксированным, человек забывает от проблеме и начинает двигать рукой, в результате травмированные части смещаются и неправильно срастаются.

Это может привести к деформации сустава и дальнейшему ограничению его работоспособности, а также причинять боль. Иногда, если конечность малочувствительна и управлять ею сложно, она может травмироваться дополнительно, например, быть прищемлена дверью или другим предметом.

Сегодня повязку можно сделать самостоятельно из обычного бинта или приобрести готовый бандаж в специализированном магазине или аптеке. Последние удобнее в использовании и лучше фиксируют руку. Они могут быть изготовлены из латекса, полиэфира или хлопка, и состоят из двух частей:

  • Плечевого и предплечевого фиксатора, позволяющего придать руке правильное положение.
  • Пояса, обхватывающего тело, который не дает руке вместе с фиксаторами смещаться.

За счет липкой застежки размер повязки может меняться, для детей выпускают специальные ортезы.

Повязка Дезо используется при:

  • Несложных травмах плечевой области.
  • Нетяжелых переломах ключицы.
  • Растяжениях сухожилий и связок.
  • Вывихах в плече или предплечье.
  • Обездвиживании травмированного места после операции.

Для детей выпускают отдельные повязки меньших размеров

Назначить ее ношение должен врач, он же объясняет, как ортез надевается и подбирается по размеру. Поскольку воздействия химических веществ на организм не происходит, а сама повязка часто сделана из гипоаллергенных тканей, у нее практически нет противопоказаний. Исключения составляют кожные инфекции и дерматиты, которые могут преть и усиливаться в таких условиях.

Растяжение связок плеча

При наличии подобных заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом, который может параллельно назначить курс лечения от кожных болезней или предложить другой способ фиксации.

Если повязка приобретена в аптеке, она одевается следующим образом:

  • Сначала на тело одевается одежда из хлопка.
  • В области живота крепится пояс, используемый для фиксирования верхней конечности.
  • К поясу прикрепляется специальная застежка для предплечья.
  • Лента плечевого пояса проводится со стороны нетравмированного участка и крепится с помощью застежки-липучки.
  • С помощью фиксатора закрепляется сам сустав.

Если возможности приобрести готовую повязку нет, ее можно сделать самостоятельно. Для этого потребуются:

  • Бинт шириной 20 сантиметров.
  • Валик из ваты или марли, подкладываемый под повязку.
  • Ножницы.
  • Булавки или лейкопластырь для закрепления концов.

Накладывать повязку Дезо лучше не на голое тело, а на хлопковую одежду так меньше возможностей натирания и появления опрелостей. Больного человека садят на стул выпрямившись, поврежденную руку сгибают в локте и придерживают. Под мышку кладется ватно-марлевая подушечка, не позволяющая руке плотно соприкасаться с телом. Затем накладывается бинт по схеме:

  1. Сначала выводят от подмышечной зоны здоровой руки по лицевой части туловища к поврежденному предплечью, после чего опускают вниз к локтю, оттуда выводят через грудь обратно к подмышке здоровой руки. Повторяют виток второй раз.
  2. Бинт проводят под рукой и дотягивают до больного надплечья.
  3. Бинт протягивается от подмышки неповрежденного сустава через грудную клетку до травмированного надплечья, здесь уводят вниз сзади плеча, охватывая локоть, затем охватывая предплечье и снова возвращаясь к здоровой руке. Теперь бинт возвращают к поврежденному надплечью и двигают по его лицевой части, фиксируя локтевой сустав и снова возвращая к подмышке здоровой руки.
  4. Не теле делается несколько витков, пока плечо не будет плотно зафиксировано.

При этом важно зафиксировать сустав плотно, чтобы он не двигался во время ходьбы и других повседневных забот, но повязка не должна быть слишком тугой и перетягивающей сосуды. Неправильно натянутая повязка не окажет должного эффекта и может даже повредить, нарушая циркуляцию крови или вызывая сдвиг сустава.

Сделать повязку Дезо можно самостоятельно с помощью бинта

Продолжительность ношения повязки зависит от вида травмы и способностей организма к восстановлению. При вывихе плеча повязка носится от одной до 4 недель.

Если пациент ведет себя очень активно, постоянно двигается, процесс может затянуться.

При переломах плеча или ключицы повязку носят от месяца и дольше, при этом крайне редко используются бинты, поскольку они не позволяют достаточно надежно закрепить конечность.

Сама повязка при длительном ношении может испачкаться или растянуться. Этот факт необходимо учитывать и периодически ее очищать (правила ухода за готовой повязкой имеются в инструкции к ней). Бинты можно просто периодически заменять. Если бинтовая повязка растянулась, ее нужно подтянуть в отдельных местах, не нарушая общее состояние, и закрепить.

После снятия повязки Дезо пациентам часто рекомендуется применять эластичные бинты во время тренировок или физических нагрузок.

Повязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования

Они помогают уменьшить давление на восстанавливающийся сустав и избежать повторной травмы. Повязка дозе применяется уже двести лет и давно доказала свою эффективность.

Современные технологии позволяют сделать ее более удобной и безопасной, но принцип действия ее остался тем же.

Фиксатор предплечья повязка Дезо

15.09.2017

В настоящее время не обойтись без повязки после получения травмы или проведенной операции на плечевом суставе или ключице. Хорошим способом для этих целей является фиксатор предплечья повязка QaliOrt КДР Дезо, которая удовлетворяет этим требованиям.

История ДезоПовязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования

Впервые накладывать повязки данным образом стал француз Пьер Жозеф Дeзo ещё во второй половине восемнадцатого века. Пьер Дeзo слыл лучшим хирургом своей страны тех времён, a детище его c успехом используется и по сей день во всем мире. Именно в честь своего создателя и назван данный тип повязки, основной целью которой является жестокая фиксация руки.

Повязка обеспечивает жесткую фиксацию в физиологическом положении пострадавшей руки, что обеспечивает прекрасную разгрузку сустава, а так же дает возможность закрепить не только плечо, но и локоть, что помогает снизить двигательную активность спинных мышц, что в свою очередь исключает малейшую возможность сдвигов и деформаций в процессе выздоровления или реабилитации.

Применяется при:

  • Наличии ушибов в области предплечья или плечевого сустава
  • Повреждении или разрыве в связочном аппарате области плечевого, локтевого суставов или в ключично-акромиальном сочленении
  • В качестве реабилитации после перенесенного перелома костей в области плечевого пояса
  • Проведении хирургических вмешательств на верхней конечности
  • Артрозе или артрите
  • Периартрите
  • Параличе
  • Парезе
  • Плекситах
  • Невритах

Противопоказание у данного метода фиксации существуют, к ним относятся:

  • Злокачественные новообразования, расположенные в зоне расположения бандажа
  • Контактные дерматиты, язвы на плече
  • Аллергическая реакция на материалы
  • Особые случаи, предполагающие индивидуальное ортезирование
  1. Суть методики состоит в необходимости фиксирования в удобном положении поврежденной руки (плечевой, локтевой и лучезапястные суставы). Первоначально требуется в подмышечную впадину вложить валик, который можно легко изготовить из бинта и ваты. После этого руку следует согнуть и прижать к грудной клетке.
  2. Следующий шаг — это 2 тура, которые являются закрепляющими и выполняются по груди в области поврежденного плеча, Повязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования
  3. Затем из подмышечной области здоровой верхней конечности головку бинта следует вести в косом положении по грудной клетке на ту сторону, где повреждено надплечье.
  4. После достижения надплечья следует далее по задней части плеча с больной стороны опустить бинт под этот же локоть.
  5. После локтевого сустава бинт следует направить, одновременно поддерживая предплечье в область подмышки, но уже со здоровой стороны. Затем из этой части по спине головку бинта ведут на область поврежденного надплечья.
  6. Затем бинт ведется от этого надплечья по передней части плеча под локоть той же стороны и огибают предплечье. По спине следующий тур следует направить в область подмышки здоровой руки. Такую методику повторяют до полного фиксирования руки.
  7. Повязку Дезо, как правило, необходимо заканчивать закрепляющими турами по грудной клетке, больной руке, а оставшийся конец необходимо заколоть булавкой. Если врач назначает длительное ношение, то можно ее и прошить.

QaliOrt КДР-Дезо состоит из двух элементов: основная опорная муфта и пояс, который обхватывает туловище на уровне груди.

Застегивается приспособление пpи помощи качественной липкой ленты Велкро.

Наш фиксатор предплечья Повязка QaliOrt КДР-Дезо не является универсальным изделием, с точки зрения размерности. Для более точного подбора фиксатора, существует размерный ряд, с диапазоном от 40 до 56 размера одежды.

Длительность ношения повязки Дезо фиксированием плечевого сустава определяется врачом, строго индивидуально в зависимости от показаний, по которым потребовалась необходимость в ее применении.

  • Рекомендуется стирать руками при температуре не более 30˚С или используя программу для ручной стирки отдельно от других Повязка Дезо на плечевой сустав (фиксирующий бандаж): схема наложения и сроки использования
  • Запрещают растирать ткань руками и выжимать данное изделие
  • По завершении процедуры необходимо ее как следует прополоскать в чистой воде
  • Сушить нужно в расправленном виде
  • Нельзя гладить, применять отбеливающие средства и прибегать к химической чистке
  • Следует стараться избегать прямых солнечных лучей, влаги и высокой температуры


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector