Широкое пеленание при незрелости тазобедренных суставов с одной двумя тремя пеленками при помощи застежки на памперс

Содержание

Что представляет собой широкое пеленание?

Широкое пеленание — это вид пеленания, при котором ножки ребёнка фиксируются в широко разведённом положении. При таком пеленании ножки согнуты в коленях и разведены на 60–80° (так называемая «лягушка»), что соответствует их естественному положению.

Широкое пеленание применяется не только для здоровых детей, но также для детей «группы риска» с признаками незрелого сустава и выступает в качестве лечебной процедуры при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов, низком мышечном тонусе, водянке яичек у мальчиков.

Такой вид пеленания применяется с первых дней жизни и до 6 месяцев. В некоторых случаях врач может рекомендовать его применение до достижения 1 года.

Знаете ли вы?Дисплазия тазобедренного сустава (врождённый вывих бедра) диагностируется у новорожденных в 20 % случаев, в 80 % из которых диагностируется у девочек, а в 60 % случаев поражается только левый сустав.

Учитывая специфику применения в детском возрасте, ортопедические механизмы для фиксации бедер изготавливают с использованием натуральных, приятных на ощупь тканей, кожи и легкого, но прочного металла. Как правило, для новорожденных за основу берется бандаж с ремешками, удерживающими ножки на необходимом расстоянии. Еще один вариант — кожаные манжеты для голеней со шнуровкой, которые соединяет металлическая трубка.

Широкое пеленание при незрелости тазобедренных суставов с одной двумя тремя пеленками при помощи застежки на памперс

Учитывая степень патологии, распорки при дисплазии тазобедренных суставов могут отличаться по конфигурации, однако принцип их работы не меняется: удерживать бедра, зафиксированные в согнутом разведенном положении. Это неудобно даже взрослому, а детям — вдвойне: мышцы быстро устают, расслабляются, колени разгибаются автоматически. Однако именно такая поза не дает патологии развиваться и способствует скорейшему выздоровлению, поэтому необходимо носить фиксаторы.

Виды шин и распорок

Нередко для устранения патологии суставов у детей используется подушка Фрейка.

Есть несколько наиболее распространенных ортопедических механизмов, которые помогают справляться с неполноценностью суставов:

  • повязка Фрейка или же подушка Фрейка;
  • стремена Павлика;
  • шина Виленского, Волкова;
  • ортез Тюбингера.

Врач назначает определенный вид фиксатора каждому маленькому пациенту индивидуально, учитывая степень развития патологии. Например, повязку Фрейка (на смену широкому пеленанию) рекомендуют малышам с диагнозом «дисплазия тазобедренных суставов» в возрасте от 3 месяцев. Это мягкий валик, лямки которого удерживают ножки в разведенном состоянии. У этой конструкции 6 размеров, подбирают ее по росту младенца.

Стремена Павлика стоит использовать на 1-й (предвывих) и 2-й (подвывих) стадиях болезни. Это удобное, эластичное приспособление не сковывает активность ребенка. Ношение стремян не мешает нормальному развитию младенцев, в том числе и полноценному сну. Составляющие механизма:

  • эластичное крепление на груди с лямками через плечи;
  • бандажи для голеней;
  • ремни, скрепляющие всю конструкцию.

Основные методы лечения

Широкое пеленание показано малышам, у которых выявлена дисплазия тазобедренных суставов сразу после рождения или до 6 месяцев. Также метод широко применяют для профилактики. Назначает его врач-ортопед после физического осмотра или обследования при помощи УЗИ или рентгена.

Широкое пеленание при незрелости тазобедренных суставов с одной двумя тремя пеленками при помощи застежки на памперс

Противопоказания для использования:

  • выраженные формы дисплазии;
  • поздний диагноз, спустя несколько месяцев после рождения;
  • развитие диспластического коксартроза на фоне прерывания коррекции.

В таких случаях дисплазию устраняют только при помощи хирургического вмешательства.

Чтобы подтвердить визуальное впечатление, малыша подвергают аппаратному обследованию. Именно с его помощью можно поставить более точный диагноз.

УЗИ. Ультразвуковое исследование безошибочно определит патологию, если она имеется. Этот метод диагностики используют, как контрольный вариант, периодически проверяя, как развиваются тазобедренные суставы.

Рентген. Как дополнительное подтверждение, используют рентген. Его рекомендуется проводить детям старше 3-х месячного возраста, но при тяжелых случаях назначают и новорожденным, еще не достигшим 4-х недель.

К широкому пеленанию прибегают, не дожидаясь результатов аппаратной диагностики. Здесь уже достаточно визуальных признаков патологии развития. При выявлении сильных отклонений используют подушку Фрейка, трусики для широкого пеленания и стремена Павлика.

Важно знать о дисплазии у детей. Чтобы понять, насколько серьезна эта проблема, следует ознакомиться с такой информацией:

  1. дисплазия – это не редкость. Она проявляется у 20% новорожденных;
  2. чаще всего рискуют дети с чистым ягодичным предлежанием;
  3. более половины всех детей, страдающих дисплазией, — первенцы. При этом девочек больше, чем мальчиков, так как это связано с особенностями организма;
  4. младенцы, появившиеся на свет у пожилых людей, относятся к группе риска развития дисплазии. Точно так же, как и недоношенные детки с весом до 2,5 кг.

Широкое пеленание

Любые тяжелые заболевания в период беременности, плохая экология, наследственность и некачественное питание – это все факторы, которые могут привести к развитию данной патологии.

При незрелости тазобедренных суставов широкое пеленание имитирует положение малыша внутри материнской утробы. Для ребенка эта поза является абсолютно естественной и не причиняет дискомфорта. Метод имеет и другие преимущества перед другими способами лечения. К ним относятся:

  • вероятность избежать оперативного вмешательства;
  • простота использования;
  • возможность ранней коррекции.

Жесткие фиксирующие конструкции чаще всего используются после года, тогда как широкое пеленание может применяться с первых дней. Своевременное начало коррекции повышает ее эффективность. Хирургическая операция потребуется только в том случае, если никакие другие методы не принесут должного эффекта.

Основная характеристика задействуемого лечения — комплексность используемых методов. В целях придания пораженным суставам естественной анатомической формы применяются ортопедические приспособления, варьирующийся перечень физиопроцедур и массаж.

При незрелости сочленений ребенка и для профилактики развития ДТС назначается широкое пеленание.

Алгоритм последнего из указанных способов лечения дисплазии тазобедренных соединений прост. Схема манипуляций состоит из 3 шагов:

  1. Двукратное складывание пеленки до получения треугольника. Сформированное указанным образом изделие помещается на столик прямым углом вниз. Поверх (по центру) накладывается 2 отрез ткани, свернутый узким прямоугольником.
  2. Пропускание полученного вышеуказанным способом валика между согнутых в коленях и разведенных на 90º ножек малыша, лежащего на пеленках.
  3. Фиксирование нижних конечностей свободными углами материала; подворачивание концов изделия под верхний край.

  Диагностика и лечение болезни Осгуда-Шляттера

Правильное выполнение широкого пеленания позволяет установить нужное соотношение вертлужной впадины и caput femoris, пресечь возможное развитие болезни. Длительность терапии — от 30 суток до трех месяцев.

Укрепляющий массаж — обязательный пункт схем лечения врожденного вывиха ТБС. Процедура должна проводиться только опытным специалистом.

Задействуемые манипуляции подразделяются на 2 группы:

  1. Подготовительные движения — скользящие (спиралевидные, прямолинейные) и поглаживающие касания, настраивающие малыша на интенсивные приемы воздействия в пораженных областях.
  2. Локальные растирания, затрагивающие заднюю поверхность бедер, поясницу, позвоночник, ягодицы, деформированный сустав.

Массаж при дисплазии тазобедренных сочленений также может включать упражнения, имитирующие передвижение на велосипеде, ползание, полет.

Длительность одной процедуры в среднем составляет 20-25 минут. Для достижения максимального эффекта врач назначает несколько (до 3) курсов лечения, состоящих из 10 и более сеансов. Промежуток между циклами равен 30 дням.

Задействуемая физиотерапия улучшает трофику тканей и подвижность ТБС, снижает дискомфорт и купирует болевые ощущения.

Среди наиболее распространенных видов лечения:

  • электрофорез, при выполнении которого пораженная область подвергается воздействию слабых импульсов электрического тока;
  • парафинотерапия — прогревание суставов озокеритом либо искусственным воскоподобным веществом;
  • магнитотерапия — метод, помогающий ускорить обменные процессы.

Перечень процедур, входящих в схему лечения, определяется врачом. Посещать сеансы без предварительной консультации со специалистом запрещено — они имеют ряд противопоказаний.

Ортопедические шины, используемые для купирования патологий тазобедренного сустава, являются специальными устройствами. Аппараты помогают фиксировать и удерживать в необходимом положении нижние конечности пациента на протяжении длительного периода. Конструкции варьируются по размерам, материалу изготовления и жесткости.

Вид применяемого приспособления и срок его ношения определяется ортопедом.

Профилактика заболевания в первую очередь должна предусматривать нормальное течение беременности и предотвращение ее патологии. Помимо того, следует уделить должное внимание определению тонуса матки (может повлиять на внутриутробное положение плода), на правильное питание (часто может приводить к развитию врожденной дистрофии хрящевой ткани).

Для профилактики рецидива дисплазии или предвывиха у малыша рекомендуется проводить специальные упражнения. Данные упражнения способствуют обучению малыша ползанию и подготовке его к первым шагам. Упражнения тонизируют мышцы конечности, восстанавливают нормальное положение костных структур.

Рекомендуется проводить упражнения на мягком коврике и на гимнастическом мяче с поддержкой мамы или папы.

Проводятся такие упражнения, как:

  1. “Ручки ”. Под грудь малышу подкладывается полотенце или валик, а его внимание привлекается каким-нибудь ярким предметом. Малыш начинает активно тянуться к игрушке, опираясь при этом на валик. При этом наблюдается небольшая нагрузка на таз и суставы.
  2. “Черепаха”. Похоже на предыдущее, но валик подкладывается под живот. Этот валик следует понемногу подтягивать и при этом следить, чтобы малыш активно помогал себе ручками и ножками. Так укрепляются мышцы поясов конечностей.
  3. “Крест-накрест”. Малышу складывают ручку с параллельной ножкой в области живота, и следят за тем, чтобы малыш отталкивался ножкой от упора.

Из-за того что не всегда удается диагностировать это заболевание, обязательно следует ознакомить родителей с самостоятельным лечением дисплазии (тугое пеленание, однако перед его проведением следует обязательно показать ребенка врачу).

Суставов тазобедренного сустава – неполноценность позволяет тазобедренного сочленения костей, потребоваться при нарушениях его увидеть, в основном – вследствие неправильного обследование головки бедренной кости в нарушений впадине.

В основе развития данной патологии решающая роль принадлежит неправильному положению плода во время беременности. Как показывает статистика, чаще всего дисплазия тазобедренного сустава развивается при ягодичном предлежании с перекрещенными спереди ручками и ножками. Подобное наблюдается обычно у девочек, особенно при левостороннем положении плода в утробе матери.

  • физиотерапию , в частности, электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава;
  • массаж ;
  • лечебную физкультуру. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист.

Самое главное — не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины и другие фиксирующие устройства, не проконсультировавшись с ортопедом.

Ни в коем случае не следует этого делать, поскольку недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе.

При консервативном (то есть безоперационном) лечении врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя , ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.

  • проблемы с засыпанием;
  • нарушение тактильности;
  • частые стрессовые состояния.

Средства для широкого пеленания

Широкое пеленание при незрелости тазобедренных суставов с одной двумя тремя пеленками при помощи застежки на памперс

Современное производство медицинских ортопедических приспособлений для широкого пеленания представлены: подушкой Фрейка, чехлом, специальными трусиками и профилактическими штанишками.

Такие приспособления представляют собой изделия с дополнительным уплотнением в области промежности. Они помогают облегчить участь мам, но требуют некоторых финансовых затрат.

Наиболее выгодный и экономный способ коррекции положения тазобедренного сустава состоит в пелёночном способе.

Способы широкого пеленания при дисплазии

Заворачивают малыша на пеленальном столе или другой твердой, ровной поверхности. Ребенка предварительно одевают в распашонку, можно носить одноразовые подгузники, но они могут вызывать дополнительный дискомфорт. Поэтому стоит отдавать предпочтение тканевым трусикам из мягкого ситца или хлопчатобумажной ткани, сложенной в несколько слоев. Материал используют чистый, проглаженный горячим утюгом.

Понадобится прямоугольная тонкая ткань размером 80–95 см, ее расстилают на столике и складывают треугольником. Малыша кладут сверху таким образом, чтобы два длинных конца находились по бокам, а короткий хвост между ножками. Боковыми частями оборачивают каждое бедро.

Широкое пеленание при незрелости тазобедренных суставов с одной двумя тремя пеленками при помощи застежки на памперс

Конечности разводят в стороны под углом 90°, средний край поднимают — получаются трусики. Чтобы конструкция хорошо держалась, ее можно зафиксировать липкими лентами или дополнительно обернуть ножки свободным способом с помощью второй пеленки.  

С двумя пеленками

Широкое заворачивание выполняют с использованием двух одинаковых отрезов размером 80–120 см. Один из них следует сложить 2 раза так, чтобы получился прямоугольник. Его кладут между ножек, как подгузник, край заводится под спинку, другой достает до животика на уровне груди. Ширина конструкции должна обеспечивать отведение конечностей в бедренных суставах на 90°.

Второй пеленкой поочередно заворачивают руки малыша, заводя уголок ткани под попу с противоположной стороны. Свободный край поднимают, разделяют на 2 части и не туго фиксируют вокруг ножек.

  Лечение эквиноварусной деформации стоп

Данный метод пеленания применяется в целях лечения врожденной дисплазии. Если диагноз подтвержден, терапию продолжают до 1 года. При несоблюдении рекомендаций врача у детей с возрастом развивается хромота, одна конечность укорачивается.

С тремя пеленками

Для данного метода понадобятся две маленькие тонкие пеленки и одна большая из более плотного материала. Порядок выполнения пеленального процесса:

  1. Разложить самую большую пеленку во всю длину на столике.
  2. Короткий материал свернуть треугольником и разместить сверху предыдущего в центральной части.
  3. Третью пеленку свернуть валиком и уложить между ног малыша в виде подгузника.
  4. Зафиксировать подложку: нижний угол треугольника завести снизу и поднять на животик.
  5. Боковые края поочередно завернуть на талии и закрепить в форме трусиков.
  6. Большой пеленкой полностью обернуть малыша, ноги нужно сматывать легко, чтобы не было сильного сдавливания, и движения не сковывались.

При закрытом виде широкого пеленания ребенка заворачивают вместе с руками и ногами, края материала располагаются на уровне подбородка. Использовать данный метод следует только в первые 2–3 месяца. Укутывание помогает младенцу быстрее согреться и спокойнее спать.

Открытое пеленание делают преимущественно на ночь. Оборачивают только нижнюю часть тела.

Широкое пеленание

Врачи дифференцируют недуг на несколько групп. В основе классификаций — степень развития и область локализации болезни.

С учетом зоны поражения, в которой прогрессирует дисплазия, выделяют:

  1. Ацетабулярную ДТС, нарушающую формирование вертлужной впадины. Измененный сегмент сустава отличается более плоской (в сравнении с нормально развивающимися структурами) формой, меньшим размером. Прогрессирование рассматриваемого вида заболевания вызывает изнашивание хрящей, растяжение капсулы подвижного соединения.
  2. Ротационный тип патологии. Дисплазия затрагивает конфигурацию прерывистых сочленений в горизонтальной проекции. При проведении обследования врач выявляет нарушения естественного положения головки бедренной кости.
  3. Эпифизарную ДТС, характеризующуюся окостенением хрящевых тканей. Отсутствие должной гибкости у соединительной структуры приводит к ограничению движений, деформациям ног.

В зависимости от области локализации болезнь также дифференцируется на право-, лево- , двухстороннюю.

Для указания тяжести заболевания ортопеды используют поэтапную систематизацию. Такая классификация выделяет 4 степени дисплазии; основные характеристики каждой приведены в таблице ниже.

Стадии Особенности
Нулевая — пограничное состояние, незрелость тканей сочленений Неполноценность сустава при неизменной конфигурации. Выявляется путем задействования инструментальных методов обследования.
Первая — предвывих ТБС Сопровождается растяжением капсулы прерывистого соединения. Характеризуется отсутствием болей, не влияет на активность ребенка.
Вторая — подвывих бедра При осмотре диагностируется изменение положения головки самой большой трубчатой кости (смещение кверху, кнаружи) и напряженность связок. Присутствует симптом щелчка.
Третья — вывих соединения Полное нарушение естественной конфигурации элемента. Головка ТБС сдвигается за пределы вертлужной впадины; часть хрящевого ободка последней загнута вовнутрь соединения. Связки напряжены.

Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.

Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача – это позволит избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 1-2 годам снять диагноз.

Широкое пеленание

Обычно у детей наблюдается развитие тазобедренного сустава по типу 2а. Существует несколько типов суставов, которые соответствуют стадиям развития вывиха:

  • 1 тип — здоровый сустав;
  • 2 тип — нарушение и замедление окостенения;
  • 3 тип — подвывих бедра;
  • 4 тип — полноценный вывих.

Тип 2а (развивается у деток до 3 месяцев) характеризуется наличием закругленной и короткой костной крыши вертлужной впадины, величиной углов альфа и бета в пределах 55 градусов (данные углы характеризуют положение головки по определенным ориентирам или осям), а также центрированной головкой кости без смещения. При запущенном процессе наблюдается постадийный переход к вывиху.

Диагностика начинается непосредственно после рождения ребенка. Уже в роддоме, для установления дисплазии, необходимо определить наличие “симптома щелчка” — этот симптом проявляется только при вывихнутом суставе (который может иметь место в результате неправильного ведения родов и помощи акушерки малышу).

Симптом определяется из-за того, что капсула сустава у малыша перерастянута, за счет чего головка бедра “гуляет”. Щелчок же выявляется после ее соскальзывания с края вертлужной впадины.

Этот симптом, который указывает на дисплазию тазобедренных суставов, проверяется крайне аккуратно, чтобы не повредить нежные ткани малыша и сосуды.

Бедро малыша отводится в сторону под небольшим углом (обычно до 40 градусов), после чего проводится тракция бедра ребенка вдоль его оси. Параллельно проводится надавливание на большой вертел.

/ При правильном проведении процедуры можно ощутить громкий щелчок (он не воспринимается слухом, а ощущается за счет тактильных ощущений).

По мере взросления этот симптом утрачивает свою ценность, а на его смену приходят другие. В первую очередь становится возможным определение усиленного тонуса мышц конечности.

Этот симптом должен выявляться совместно с неврологами для дифференцировки вывиха с неврологической патологией. Симптом определяется следующим образом.

В норме бедра ребенка должны ложиться на поверхность стола (для новорожденного); если же ребенок более взрослый, то угол между поверхностью стола и ножкой должен быть не менее 60 градусов. Это ограничение развивается из-за высокого тонуса мышц, а также, в более позднем возрасте, из-за того, что головка бедра упирается в подвздошную кость.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных детей стала очень распространённым заболеванием, с которым приходится сталкиваться многим родителям и детским специалистам. Это заболевание характеризуется нарушением формирования суставных хрящей и головки бедренной кости, приводящим к нарушению нормальных двигательных способностей у детей.

Кости и хрящи могут быть недоразвиты или неправильно сформированы.

Деток не зря в месяц отправляют на плановый осмотр к врачам специалистам. Иногда в роддоме не замечают, а иногда просто не проявляется такая проблема как физиологическая незрелость суставов. Родители очень боятся поставленного диагноза, но при своевременном выявлении и принятия определенных мер, все пройдет в норму без затруднений.

Обычно, страх появляется пред тем, чего мы не знаем и не понимаем. Для того, чтобы знать, что это и как помочь малышу прочитайте данную статью.

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физическая культура.

С одной пеленкой

Основные методы лечения

С помощью такого метода пеленания можно как вылечить малыша, так и осуществить профилактику развития такого заболевания. При вовремя поставленном диагнозе и правильно проведённом лечении к полуторагодовалому возрасту всё полностью приходит в норму.

С одной пеленкой

  1. Пеленку складывают по диагонали. Должен получиться треугольник.
  2. Ребенка располагают по центру ткани.
  3. Ножки оборачивают соответствующими углами пеленки (правая правым, левая — левым).
  4. Нижний угол продевают между ножек, которые при этом фиксируются под углом в 90 градусов.

Этот способ подходит для спокойных деток: «выпутаться» достаточно легко. Закрепить конструкцию помогут ленты, кнопки или липучки-фиксаторы.

С двумя пеленками

Техника пеленания с использованием двух пеленок напоминает многоразовый подгузник. Одна из них должна быть размером 80х120, другая чуть больше.

  1. Ребенка укладывают на одну из пеленок, меньшую по размеру сворачивают в прямоугольник и помещают между ножками.
  2. Основной нужно обернуть малыша с двух сторон.
  3. Ножки освобождают и фиксируют в правильном положении, конец пеленки проводят так, чтобы конструкция напоминала трусики.
  4. Фиксируют на талии.

Если малыш не выпутывается, использовать этот способ можно в ночное время.

С тремя пеленками

Наиболее сложная, но эффективная схема требует три пеленки: 80х90, 80х120 и любого размера для формирования валика.

  1. Пеленку размером 80х120 складывают прямоугольником и расстилают так, чтобы меньшие стороны оказались по бокам.
  2. Вторую пеленку складывают в форму треугольника, накидывают на первую.
  3. Ребенка укладывают поверх пеленок так, чтобы угол треугольника находился между ножек. Основание должно быть чуть ниже груди малыша.
  4. Третью пеленку складывают в валик. Оптимальная его ширина — 15-20 сантиметров.
  5. Валик помещают между ног грудничка и крепят с помощью пеленки-треугольника. Боковые уголки оборачивают вокруг талии.
  6. Ноги раздвигают под углом 90 градусов и фиксируют. Оставшейся пеленкой нужно обмотать ребенка сверху.

На памперс

При этом способе подгузник заменяет две пеленки — валик и фиксирующую. Необходим только один кусок ткани удобного размера. На малыша надевают памперс, ножки фиксируют в нужном положении, пеленают по схеме одной пеленки.

  • Чехол для широкого пеленания и подушка Фрейка носятся 12 – 24 часа.
  • При применении пеленочного способа – от двух до четырех часов.
  • Шины необходимо носить 24 часа и снимать на время водных процедур.

Трусики для пеленания – можно надевать таким же способом, как и обычные подгузники.

Технология и последовательность:

  • Нужно расстелить на пеленальном столе пеленку;
  • Положить ребенка на пеленку;
  • Одеть распашонку;
  • Надеть памперс на ребенка;
  • Можно надевать трусики для широкого пеленания.

Трусики можно надевать сверху нетолстого слоя одежды, подгузников, пеленок и прочего. Этот способ нужно применять, только если было назначение врача. В иных случаях лечение может оказаться неэффективным.

Подушка Фрейка – она представляет собой жесткую повязку, которую необходимо поместить между ног ребенка и зафиксировать специальными завязками или пластырями.

Это приспособление можно сделать самостоятельно:

  • Широкое пеленание
  • Отмерить расстояние от грудной клетки малыша до его промежности – это станет длиной;
  • Между слоями ткани, нужно проложить жесткую подкладку;
  • С каждой стороны необходимо оставить около десяти сантиметров ткани;
  • Спереди необходимо пришить пуговицы и лямки.

Подушку можно надевать сверху подгузников или тонких слоев одежд. Носить это приспособление можно не больше двенадцати часов в день. При использовании подушки Фрейка, нужно оптимизировать процесс так, чтобы чередовать лечение и отдых.

Чехол для пеленания – его используют чаще чем другие способы профилактики.

Для того чтобы пошить чехол своими силами, необходимы такие инструменты, как:

  • Дисплазия тазобедренных суставов
  • Тонкая бумага или калька для выкройки;
  • Длинная линейка, для того чтобы чертить выкройку;
  • Ручка или карандаш для черчения выкройки;
  • Ножницы;
  • Мел или мыло для черчения;
  • Швейная машина;
  • Обверлок;
  • Иголки;
  • Нитки;
  • Ткань;
  • Картуш, подбортовка.

Многие врачи считают, что детей необходимо пеленать с рождения всех без исключения. Используя этот метод, можно

, практически воссоздавая условия, в которых он находился в утробе матери.

Широкий способ пеленания необходимо применять, если выявлено такое заболевание, как дисплазия тазобедренных суставов у детей.

Существует три основных метода пеленания.

  • Первый способ. Одну пеленку необходимо сложить треугольником и проложить между ног малыша. Вторую пеленку сложить треугольником, подложить под попу и края обернуть вокруг каждой ножки. Третью пеленку подкладывают под ребенка и пеленают нижнюю часть тела ребенка, при этом ноги должны быть разведены в стороны и подтянуты .
  • Второй способ. Пеленку необходимо обернуть вокруг грудной клетки, в районе подмышечных впадин. После этого, правый нижний край оборачивается вокруг правой ножки, а левый вокруг левой ножки. Оставшийся кусок пеленки оборачивают вокруг ножек так, чтобы они могли шевелиться.
  • Третий способ. Для выполнения этого метода, необходимо подготовить большую пеленку и сложить ее по диагонали. Левым концом оборачивается левое бедро, а правым концом правое. После этого, оставшийся уголок, нужно закинуть к уровню пупка. Получившаяся конструкция должна внешне напоминать подгузник.

Из-за чего же чаще всего развивается это состояние?

Широкое пеленание

У новорожденных детей в период внутриутробного развития наблюдается недоразвитость суставных поверхностей, образующих тазобедренный сустав, что может привести к заболеванию врожденная дисплазия тазобедренных суставов.

Вертлужная впадина представлена, преимущественно, хрящевой тканью. В период внутриутробного развития и новорожденности ее полость увеличивается за счет хрящевой губы (лимбуса).

Сама же впадина состоит из трех костей, окончательное окостенение которых заканчивается к 18 годам. Головка бедренной кости, ее шейка и большой вертел состоят преимущественно из хряща (на рентгенограмме данные образования не визуализируются).

Головка бедренной кости у новорожденных всегда больше суставной поверхности таза. Все вышеперечисленные факторы обуславливают недостаточную прочность сустава.

У некоторых детей происходит самопроизвольное вправление головки кости, после чего сустав развивается нормально. У других же, за счет длительно существующего предвывиха, происходит смещение головки кости относительно суставной впадины, после чего развивается подвывих бедра (головка бедра смещена, но за границы лимбуса она не выходит).

Если же подобное состояние существует довольно длительное время, то со временем, за счет тяги набирающих тонус мышц, происходит подтягивание конечности к верху и в сторону (какую — зависит от смещения головки), из-за чего развивается вывих бедренной кости.

Постепенно окостеневая, головка фиксируется в области передненижней лобковой кости, получая там новую точку опоры (в тяжелых случаях смещение головки может происходить в область задней поверхности крыла подвздошной кости).

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

С тремя пеленками

Наиболее сложная, но эффективная схема требует три пеленки: 80х90, 80х120 и любого размера для формирования валика.

При помощи застежки

Застежки на липучках или клипсах помогают родителям значительно упростить процесс фиксирования малыша и сводят к минимуму количество необходимых пеленок. Схема действий при использовании дополнительных приспособлений меняется:

  1. Пеленку укладывают на поверхность в форме ромба (углы направляют по сторонам и вверх-вниз).
  2. Боковые уголки складывают друг к другу по центру. Техника напоминает формирование бумажного самолетика.
  3. Нижний и верхний уголки сворачивают к центру. Изделие должно «уплотниться».
  4. Ребенка укладывают так, чтобы нижний угол был между ножек. Его продевают к животику и закрывают боковыми сторонами.
  5. Застежку крепят к боковым сторонам и нижней части для прочной фиксации.
  • положите малыша на спину и производите мягкие плавные поглаживания по телу ребенка;
  • после того как вы расслабили ребенка, переверните его на животик и разведите ножки;
  • при помощи поглаживания и растирания сделайте массаж внутренней поверхности бедер, также отводя их в стороны;
  • массируем поясницу и ягодицы малыша;
  • опять переворачиваем на спинку, приступаем к передней поверхности бедра, очень аккуратно сгибаем и разгибаем ножки;
  • сделайте вашему ребенку вращающие движения ножек в области тазобедренного сустава в положении внутрь.

Делайте массаж аккуратно, без резких движений, чтобы не пугать ребенка. Поскольку делать данную процедуру вам придется довольно продолжительное время, нужно сделать все, чтобы не вызывать у ребенка отрицательных эмоций. Освойте технику выполнения специальных упражнений:

  • согните ногу ребенка в колене и осторожно вращайте по оси бедра;
  • сгибайте и разгибайте ножки младенца в коленных и тазобедренных суставах по направлению к животику.

В лечении дисплазии суставов у новорожденных важна систематичность. Дорогие родители, запаситесь терпением!

  • больная ножка будет короче;
  • ягодичные складки расположены несимметрично, или имеется наличие дополнительной складочки на бедре;
  • во время сгибания/разгибания может слышаться нехарактерный звук, похожий на щелчок.

У деток до года или тех, кто уже начал ходить, может наблюдаться покачивание во время ходьбы, или ребенок, чтобы облегчить передвижение и выбрать для себя максимально комфортную позицию во время ходьбы, будет подниматься на носочки. Часто дисплазия протекает «тихо» (бессимптомно) и никак себя не проявляет, поскольку у ребенка на раннем этапе развития практически отсутствует реакция на наличие какой-либо патологии в опорно-двигательном аппарате нижних конечностей.

Широкое пеленание при помощи застежки

Широкое пеленание с использованием специальной застёжки

Для широкого пеленания выпускается специальный набор пелёнок. Одна из них бывает снабжена застёжкой. Используя такой набор, можно вполне обойтись двумя пелёнками вместо трёх. Это особенно актуально в жару: лишняя пелёнка может стать причиной потливости, что вызовет появление опрелости на коже. А ещё бывают пелёнки с застёжками, изготовленные наподобие трусиков.

Используя застежки, можно обойтись двумя пелёнками вместо трёх. Мама сама обычно решает, что лучше применять — самодельные, или покупные подгузники. Важно, чтобы ребёнку было в них удобно, и не появлялось аллергических реакций.

Широкое пеленание

Широкое пеленание с использованием специальной застёжки

Как делается широкое пеленание

Рассмотрим 3 техники широкого пеленания: с одной, двумя, тремя пеленками, а так же пеленание на памперс. Каждый способ можно применять для профилактики, лечения опрелостей, дисплазии и других недугов.

Такой метод — для спокойных детей, либо его можно применять во время сна.

Подготовим подгузник для широкого пеленания:

  • Расстелить прямоугольной формы пеленку на твердой плоскости и сложить в 2 раза.
  • Один карман пеленки необходимо раскрыть, получим треугольник.
  • Подготавливаем среднюю часть для сгиба и складываем в прямоугольник.

Далее в получившийся подгузник пеленаем новорожденного следующим образом:

  • Разместить младенца на пеленке.
  • Завернуть левую ногу углом слева, правую ногу – справа.
  • Расположить ножки под углом 90 градусов.
  • Продеть промеж ножек оставшийся угол пеленки.
  • По желанию — можно закрепить подгузник штанишками или ползунками.

При дисплазии показана специальная гимнастика и массаж, но в другое время ребенок должен пребывать с зафиксированными ножками.Прежде чем приступить к процедуре, необходимо ознакомиться с важными правилами:

  1. Перед пеленанием проверьте положение крохи. Он должен находиться на ровной поверхности, где нет выпуклостей складок. Можно применить пеленальный столик или заворачивать на диване.
  2. Применяйте натуральные ткани, которые позволяют кожному покрову дышать. Можно выбрать фланель, трикотаж, бязь или ситец. Ткань нужно простирать и прогладить с двух сторон.
  3. Чтобы не возникло перегрева или переохлаждения необходимо правильно выбирать памперс, распашонки и ползунки.

Все что понадобится для процедуры. Это несколько пеленок, памерс и ровная поверхность.

Рассмотрим, как делать пошагово процедуру широкого пеленания:

  1. Одну пеленку нужно сложить так, чтобы получилась фигура прямоугольника с шириной 15-20 см. Ножки ребенка разведите и положите свернутую ткань между ними.
  2. Вторую пеленку сверните способом косынки и обмотайте вокруг бедер малыша. Зафиксируйте ножки под прямым углом.
  3. В третью пеленку необходимо завернуть малыша ниже пояса.
  4. Ножки притяните нижней частью пеленки, чтобы кроха не мог свести их вместе.

Ножки ребенка необходимо зафиксировать под прямым углом по отношению к корпусу. Особенно эффективно такое пеленание в первое время, когда суставы до конца не сформированы.Если не получается использовать пеленки, то можно приобрести специальные трусики. При достаточной сноровке можно обойтись и пеленками.

Для этого нужно взять два квадратных отреза с размерами 80*90 см, а также одну – 80*120 см. При таком заворачивании можно использовать как самодельный подгузник из пеленок, так и покупной.

Для широкого пеленания придуманы специальные трусики, но при достаточной сноровке можно обойтись и обычными пеленками.

Приспособления для широкого пеленания

Подушка Фрейка

В зависимости от выбранного способа фиксации для пеленания используются:

  • пеленки;
  • подушка Фрейка;
  • специальные штанишки или трусики.

Для пеленания подходят пеленки из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух — хлопок, бязь, ситец, фланель. Перед использованием ткань стирают и проглаживают. Облегчить процесс закрепления помогут кнопки или липкие ленты. Специальные пеленки для корректирующего метода продаются в аптеках.

Подушка Фрейка — специальное приспособление, которое помещается между ножек ребенка и закрепляется на животике ремнями. Основная часть и фиксирующие ленты выполняются из перфорированного полиуретана. Материал достаточно плотный и не позволяет малышу изменить положение ног.

Трусики для широкого пеленания напоминают памперсы и выполняются из разных материалов. Состоят они из двух частей: основы и сменного ортопедического вкладыша, который фиксируют суставы ребенка в нужном положении, не мешая при этом свободному движению.

Чехол для широкого пеленания

Для коррекции и профилактики дисплазии тазобедренного сустава также применяется такое приспособление, как чехол для широкого пеленания. Он не только является медицинским приспособлением, но и подойдёт в качестве предмета одежды или переноски во время прогулок.

Чехол представляет собой сшитый из хлопчатобумажной ткани мешок широкого покроя на нижнюю часть тела ребёнка с размещаемой между ножек широкой полосой ткани с креплением на липучке в области живота.

Чехол подобного рода не ограничивает движения ножек малыша и одновременно обеспечивает правильную широту разведения. Применение самого чехла самостоятельно регулируется мамой и зависит от положения ребёнка, его местонахождения и погодных условий.

Чехлы могут быть изготовлены как с фиксированием нижней части тела с бретелями для плеч, так и ограничивающие движения для верхней части тела. Выбор типа изделия зависит от предпочтений родителей или рекомендаций педиатра.

Знаете ли вы?По наблюдениям родителей, полностью спелёнутые дети лучше спят и реже просыпаются ночью от собственных беспокойных движений.

Для экономии финансовых средств чехол подобного рода можно сшить самостоятельно. Для этого нужно иметь некоторые швейные принадлежности: хлопчатобумажную ткань, сантиметр, карандаш или мел/мыло и швейную машинку.

Прежде всего необходимо определить длину чехла, для чего измеряется расстояние от середины грудной клетки до середины промежности.

Далее определяется оптимальная ширина чехла путём измерения расстояния от подколенной ямки левой ножки до подколенной ямки правой. При переносе на лекало должен получиться прямоугольник.

Таким же образом определяются размеры бретелек для фиксирования и петли для застёгивания. На завершающем этапе изготавливается лекало самого мешка. При замере окружность делается немного шире, чем движения ног, чтобы не стеснять в будущем активных движений малыша.

После изготовления выкроек производится раскрой изделий (с дополнительно припуском 1 см на ткани). На последнем этапе все отдельные изделия пришиваются друг к другу на заранее измеренной высоте/ширине.

Важно!Для изготовления чехла ткань необходимо уплотнить дополнительными слоями ткани.

Свойства разных фиксаторов

Возраст, мес. Конструкция Разведение ножек, см
До 3-х Малая 16—23
От 3-х до 12-ти Средняя 21—33
От 12-ти Большая 29,5—49,5

Ортез Тюбингера – симбиоз двух популярных моделей шин, позволяющий так же эффективно лечить дисплазию.

Ортез Тюбингера — это фактически механизм Виленского, объединенный со стременами Павлика: седлообразные ножные распорки крепятся к наплечникам с помощью специальных ремней, регулирующих длину и меняющих уровень активности тазобедренных суставов у детей. Шина фиксируется липучкой. Существуют и современные модификации этого фиксатора, например, шина Орлетт, которая, по отзывам родителей, работает намного быстрее и сокращает выздоровления от года до нескольких месяцев. Размер для малыша следует подбирать, ориентируясь на возрастную категорию.

Возраст младенца, мес. Длина распорки в см
1—6 9,5—13
6—12 11—16

Несколько отличается от других конструкций шина Волкова. Основной материал — полиэтилен. Нижнюю часть подкладывают младенцу под спину, верхнюю кладут на живот и соединяют с боковыми элементами для голеней и бедер. Этот метод постепенно теряет свою актуальность, так как не дает ребенку полноценно двигаться и не имеет регулирования степени фиксации тазобедренных суставов.

Как сшить пеленку для широкого пеленания?

В домашних условиях сделать ее довольно просто. Понадобится отрез фланелевой ткани, размер будет зависеть от пропорций и возраста малыша. Сантиметровой лентой измеряют интервал между бедрами, когда они находятся в отведенном положении. Из материала делают плотный чехол прямоугольной формы, его длина должна соответствовать расстоянию от поясничного отдела спины до начала грудной клетки. Ширина равна измеренному пространству между подколенными ямками. Правильно снять мерки поможет врач.

Не каждая семья может позволить себе купить не всегда дешёвые пелёнки для широкого пеленания. Более того, применение подобного рода приспособлений ограничено во времени использования, и дорогая покупка не всегда бывает востребована.

Сшить такую пелёнку не составит труда. Для этого нужно купить отрез хлопчатобумажной или фланелевой ткани произвольного размера — в результате нужно будет получить плотный прямоугольник с размерами 40×20 см.

Купленный отрез надо сложить в несколько слоёв до получения необходимых размеров. Необработанные края нужно подвернуть и мелкими стежками прошить по периметру изделия.

Предварительно от отреза ткани отрезается небольшая полоса для изготовления завязок и подтяжек. Подготовленные 6 полос необходимых размеров по периметру также мелко прошиваются.

Пришиваются 2 подтяжки на заднюю часть пелёнки. На передней части их фиксацию можно производить на регулируемую высоту на петельку и пуговицу, либо на липучку.

Остальные 4 завязки пришиваются по бокам пелёнки (на уровне животика) для её бокового фиксирования.

Каждая мама при изготовлении может руководствоваться своими творческими способностями и использовать разные цвета или технику (в зависимости от способностей и умения).

Важно!Чтобы не навредить малышу, особое внимание нужно уделить выбору натурального материала неброских цветов. Также недопустимо использование мелких деталей (пуговиц, застёжек).

Есть еще другая возможность фиксации ножек младенца. Благодаря такой методике ткань, проложенная между ногами, будет крепиться на плечах, а не на бедрах. Положительный момент – изделие не сползет вниз, а ножки новорожденного не поменяют угол разведения.

Потребуется полотно (можно использовать байковую пеленку), нитки, иголка, резинка, две пуговицы и ножницы.

Необходимый инвентарь для широкого пеленания

В зависимости от выбора способа пеленания следует взять:

  1. Тканевые пеленки. Основа – хлопчатобумажная ткань или шерсть. Чтобы закрепить их на ребенке, есть специальные липкие ленты, кнопки. Такие пеленки продают в аптеке, размеры также можно выбрать. Для этого нужно знать расстояние между коленями в разведенном положении.
  2. Подушка (перина) Фрейка. Это специальное приспособление, которое отличается от подушки для сна. Фиксирующие ленты и основная часть из перфорированного полиуретана – таков ее вид. Подушку располагают между ног ребенка, закрепляют вокруг живота ремнями. Носить нужно только после рекомендации врача.
  3. Чехол – удлиненный прямоугольник с лентами для фиксации на талии. Его можно сделать самостоятельно.

Шины при дисплазии

При выборе тканевой пеленки для широкого способа пеленания следует соблюдать следующие условия:

  • Перед пеленанием нужно проверить, как и на чем лежит ребенок. Поверхность должна быть ровной, без выпуклостей. В домашних условиях можно воспользоваться подставкой или пеленальным столиком. Если этого нет, подойдет диван или кровать.
  • При выборе ткани следует обращать внимание на те, которые будут пропускать воздух: ситец, фланель, трикотажное полотно, бязь. Ткань нужно постирать и прогладить.
  • Чтобы малыш не перегрелся или не переохладился, маме нужно правильно выбрать ползунки: на прогулку – потеплее, дома – потоньше.

Если мама решила приобрести чехол или сделать его самостоятельно, то нужно следовать следующей инструкции:

  • Сшить чехол из ткани для фиксации пеленки между бедрами ребенка. Закрепить его можно завязками, лямками на пуговицах.
  • Ткань следует выбирать хлопчатобумажную.

Для фиксации можно сшить специальный чехол с боковыми завязками, плечевыми лямками и плотной вкладкой.

Тканевые пеленки

Для широкого пеленания используют несколько пеленок из мягкой натуральной ткани. Подойдет хлопок, ситец, фланель, байка, батист. Перед заворачиванием малышу можно надевать одноразовые подгузники или делать многоразовые тканевые.

Сделать его можно из фланелевой ткани, сложенной в несколько слоев. Конструкция имеет удлиненную прямоугольную форму с пришитыми ленточками, с помощью которых средство закрепляется на талии. Само изделие для широкого пеленания размещается между ножек младенца.

Подушка Фрейка

Это мягкое ортопедическое приспособление, удерживающее ножки в отведенном положении. Использовать бандаж рекомендуется в первые 1–3 месяца, реже лечение продолжают до года. Продаются подушки разного размера, что позволяет подобрать подходящий вариант для каждого ребенка. При покупке средства следует учитывать расстояние между подколенными ямками, которое образуется при фиксации конечностей в правильном положении. Носить приспособление необходимо постоянно, снимают его только на время переодевания, водных процедур, проведения массажа.

Чем же широкое пеленание отличается от свободного?

Многие считают, что это практически одно и то же. Но так ли это? Какая между ними разница?

Широкое пеленание — очень хороший способ профилактики дисплазии тазобедренных суставов у новорождённого малыша

Широкое пеленание подразумевает не полное закутывание тельца малыша, а только ниже пояса. При этом нужно слегка согнуть ножки младенца, и немного раздвинуть их, так ему будет удобнее. Когда малыши не закутаны, это самая обычная поза для них. Можно использовать маленькую подушечку или специальный валик. Когда малыша пеленают обычным образом, их не используют.

При широком способе пеленания ножки ребёнка кутаются в свободном и естественном для них положении. Так начинают пеленать малышей с первого дня жизни.

Эта техника имеет целый ряд преимуществ. Каких же именно?

  1. Способ широкого пеленания очень прост.
  2. Его можно использовать даже для новорождённых детей, кроме того, допускается применение слинга. Подросшим малышам подходят специальные инструменты — подушка Фрейка, или стремена Павлика.
  3. С помощью этого метода возможно избавиться от дисплазии без хирургического вмешательства. Оно проводится лишь в случае полного отсутствия положительной динамики.
  4. Такой метод пеленания является физиопрофилактическим средством. Это благотворно сказывается на развитии детей с проблемами в опорно-двигательном аппарате.

Техники и способы широкого пеленания

Для этого можно использовать одну пелёнку, две, или три. А ещё возможно пеленать малыша на памперс. Таким образом пеленают младенцев, чтобы предупредить появление опрелостей, нарушения развития тазобедренных суставов, и т. д.

Первый способ

Он подходит для спокойного малыша. Можно также пеленать его спящим.

Для этого прямоугольную пелёнку нужно расстелить на твёрдой поверхности. Затем сложить её вдвое. Раскрыть один карман так, чтобы образовался треугольник. Затем средняя часть пелёнки сгибается и складывается прямоугольником. Таким образом, получается подгузник. Его и используют для пеленания малыша.

Делается это так. Ребёнка нужно уложить на пелёнке. Ножки раздвинуть в стороны так, чтобы получился 90-градусный угол. Обе ножки малыша обернуть пелёнкой, а среднюю часть расположить между ними и загнуть её , так, чтобы сложенный прямоугольник оказался между ними.

Чтобы такой подгузник сразу не размотался от движения ребёнка, нужно надеть на него ползунки, или сверху запеленать его. Чтобы лучше освоить такую технику можно посмотреть специальное видео о широком пеленании на памперс.

Второй способ

Для него потребуются две пелёнки. Одну из них нужно взять побольше, вторую — поменьше. Первую, большую пелёнку, следует расстелить на плоской поверхности. Вторую свернуть прямоугольным валиком.

Малыш укладывается на расстеленную пелёнку. Между ножками, слегка согнув их, уложить валик из меньшей пелёнки. С обеих сторон обернуть тело ребёнка. Захватив нижнюю часть пелёнки её тоже расположить между ножками и закрепить концы вокруг пояса.

Обязательно нужно помнить о том, что использовать следует только пелёнки высокого качества, лучше всего хлопковые, мягкие, не раздражающие кожу малыша и хорошо впитывающие жидкость.

Широкое пеленание

С помощью такого способа возможно как исправление деформации тазобедренных суставов, так и предупреждение раздражений и опрелостей. Потребуется гораздо меньше разовых подгузников, естественно, значительно снижаются расходы. Ребёнка проще и быстрее научить проситься на горшок.

Третий способ

Для него нужно использовать три пелёнки. Суть же самой техники такова.

Первую пелёнку нужно сложить треугольником. Затем уложить на неё ребёнка так, чтобы средний (прямой) угол оказался под ножками.

Вторую пелёнку сложить прямоугольником (его ширина — примерно 20 см). После этого пропустить между ножек. Затем угол первой захватывается и тоже продевается между ножками, а концами оборачиваются бёдра, после чего они закрепляются на поясе.

После этого потребуется третья пелёнка. С её помощью оборачивается тельце ребенка, и первые две пелёнки надёжно закрепляются. Потом её нижний край крепится на поясе возле пупочка.

В тех случаях, когда используется подгузник, пелёнка, сложенная прямоугольником, не нужна. Её роль будет выполнять сам памперс.

На памперс

Если мама остановилась на выборе приспособления для широкого пеленания, нужно определиться с техникой. Есть несколько способов пеленания, жно изучить их на фото или видео. К примеру, можно завернуть ребенка одной, двумя пеленками, открытым или закрытым способами. Сформировав правильную позу, можно запеленать руки или оставить их открытыми – все зависит от того, как дальше будет проводить время ребенок.

Если вы выбрали трусики для широкого пеленания или пеленки, то техника будет такая:

  1. Следует взять три пеленки: одну прямоугольную, две почти квадратных (80*90 см). Разложить на столе прямоугольную, а затем вторую (предварительно сложить ее косынкой, большим углом вниз).
  2. Третья пеленка должна лежать так, чтобы получился прямоугольник (ширина – 20 см). Ее нужно разместить поверх второй.
  3. Уложить ребенка на пеленки, чтобы верхний край приходился на уровень талии или немного выше.
  4. Третью пеленку следует пропустить между ног малыша. Углами второй пеленки завернуть бедра ребенка.
  5. Первая пеленка нужна для того, чтобы плотно обернуть живот ребенка. Нижний край следует подогнуть, зафиксировав ноги в нужной позе. Конец пеленки закрепляется в тканевых складках.

При выборе чехла манипуляции похожи. О технике фиксации перины Фрейка следует подробно расспросить врача. Главное – добиться широкого разведения ног.

Существует множество техник широкого пеленания ребенка. Самыми простыми и доступными считаются техники с использованием одной, двух или трех пеленок. Как правильно делать такое пеленание, рассмотрим ниже.

Одной пеленкой

Несмотря на то, что этот метод признан недостаточно фиксирующим, его активно применяют мамы спокойных малышей или в ночное время.

Порядок действий:

  1. Вертикально разложить на поверхности пеленку, сложить в 2 раза.
  2. Верхний слой расправить так, чтобы образовался карман в виде треугольника.
  3. Перевернуть на столе полученное изделие обратной стороной.
  4. Прямой угол свернуть в 2 раза, чтобы получилась плотная прямоугольная полоса по центру.
  5. В центре полученного изделия расположить малыша.
  6. Обернуть ножки оставшимися углами ткани.
  7. Между ножек продеть нижнюю часть плотной полосы, закрепить положение, надев ползунки.

Двумя пеленками

Широкое пеленание новорожденного при дисплазии тазобедренных суставов двумя пеленками считается самым оптимальным и напоминает многоразовый подгузник.

Для этого способа пеленания необходимы две пеленки размерами 80×120 см и 80×90 см:

  1. Пеленку большего размера сложить в 2 раза в виде треугольника.
  2. Разложить на столе полученное изделие.
  3. Вторую пеленку, сложенную в 2-3 раза в форме плотного прямоугольного валика, расположить по центру.
  4. Уложить малыша в центре, между ножек пропустить конец прямоугольного валика.
  5. Обернуть ножки уголками первой пеленки и закрепить, надев ползунки.

Тремя пеленками

Для этого способа необходимо подготовить три полотна: одно размером 80×120 см и два полотна 80×90 см. Техника:

  1. Полотно большего размера разложить на столе.
  2. Второе полотно сложить косынкой и разложить на первом основным углом вниз.
  3. Третье полотно положить на второе, сложив его прямоугольником 20 см.
  4. Уложить малыша на верхний край полотна чуть выше уровня талии.
  5. Третье полотно просунуть между ног.
  6. Углы второго полотна обмотать вокруг бедер.
  7. Первым полотном обернуть животик и подогнуть нижний край, при этом следить, чтобы поза ребенка была естественной и ножки хорошо зафиксированы.

С помощью чехла

Тканевый чехол для широкого пеленания продается в аптеках, также его несложно изготовить самостоятельно, используя для этого специальную схему.

Чехол надевают для наиболее устойчивой фиксации поверх трусиков, пеленок или ортопедических изделий. По бокам закрепляют липучками или веревочками, а сверху на плечиках малыша – шлейками или пуговицами.

На подгузник

Техника пеленания на подгузник похожа на вышеописанные способы пеленания при помощи одной или трех пеленок, но в этом случае не используют центральный валик. При такой технике заворачивать пеленки необходимо слабее, а места контакта с подгузником смазывать специальным детским кремом.

Существуют ортопедические приспособления для широкого пеленания, например, подушки Фрейка. Это готовое приспособление используют при небольшой дисплазии. Выглядит оно как твердая повязка, которая проходит между бедрами ребенка и крепится на поясе или плечиках.

В зависимости от анатомии младенца и рекомендаций врача, применяют подушки разного размера, с твердыми спинками или завышенными краями. Их используют от месячного до годовалого возраста малыша.

При помощи застежки

Подушка Фрейка

Использование распорок

Широкое пеленание представляет собой действенный способ, но если процесс запущен не стоит впадать в панику.

Существуют специальные распорки, которые позволяют правильно зафиксировать суставы.

Вот некоторые из них:

  1. Подушка Фрейка выполняется в виде штанишек. При этом ножки малыша поддерживаются в разведенном положении.
  2. Стремена Павлика представляют собой широкий пояс с приспособлениями для фиксации ножек.
  3. Шина Виленского должна носиться круглые сутки. Ее фиксируют на тазобедренном суставе. Существуют приспособления с различными размерами.

Подобные распорки используются, когда дисплазия перешла в осложнения.

Широкое пеленание

При любой степени дисплазии не стоит отчаиваться. При правильном подходе все можно вылечить. Если обратиться к врачу и начать полноценное лечение, то с проблемой можно справиться.

А широкое пеленание станет надежным способом при проблемах с тазобедренными суставами у карапуза.

Широкое пеленание на памперс

Если решено использовать памперс, то обязательно нужно помнить вот о чём.

  • Максимальное время, на которое можно надевать подгузник или памперс — 6 часов.
  • Перед тем, как надеть памперс, кожу малыша нужно обработать, чтобы не появилось раздражение.
  • Нельзя перекутывать малыша, иначе от избытка тепла также возможно появление опрелости. Лишняя пелёнка может давить на тело и затруднять вентиляцию.

Памперс заменяет сразу две пелёнки. Первая нужна для того, чтобы закутать ножки малыша, а вторая — чтобы сложить из неё валик.

Как нужно применять метод широкого пеленания на памперс? Это делается следующим образом.

Сначала нужно расстелить пелёнку на плоскости, сложив её прямоугольником. Затем на неё укладывается малыш. Далее на него надевается памперс. Ножки ребёнка согнуть под естественным углом. Дальше завернуть малыша в пелёнку. Причём нельзя допустить, чтобы ножки сжимались. Это затруднит нормальный кровоток, что опасно для здоровья, причинит боль и дискомфорт

Как сшить трусы самому?

Вместо пеленок можно пользоваться трусами для широкого пеленания. Приобрести такое изделие необходимо в родильном доме, ортопедическом салоне, спец аптеке или через интернет. Трусики похожи на памперсы. Дизайн разнообразен:

  • полотно из шерсти для холодного времени года или хлопка — для лета;
  • со сменным вкладышем;
  • на липучках;
  • на завязках;
  • на кнопках.

Трусики одеваются легко. Летом в них не жарко. Благодаря таким трусикам обматывание и фиксация ножек происходит без проблем.

Изделие имеет основание №1 — сами трусики и №2 — ортопедический сменный вкладыш. Вкладыш фиксирует суставы в правильном положении и дает ребенку свободно двигаться.

Специальные трусы для широкого пеленания назначаются с 3-х месяцев младенцам для профилактики или лечения дисплазии тазобедренных суставов.

Трусы можно использовать в сочетании с подгузниками. Изделие легко отстирывается. При грамотном использовании необходимо подбирать размер правильно (всего 5 размеров). Чтобы подобрать правильный размер, нужно знать расстояние между коленками в разведенной позе и, исходя из этого, подобрать требуемую величину. Цена за специальные трусики для широкого пеленания доступна среднестатистической семье.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector