Вертеброгенная торакалгия что это такое

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины вертеброгенной торакалгия

Как мы уже сказали, торакалгия непосредственно связана с болезнями позвоночника. Так, чаще всего этот болевой синдром появляется в результате воздействия таких заболеваний:

  • шейный остеохондроз. Данное заболевание хоть и не связано напрямую с грудным отделом позвоночника, но способно вызвать боль в груди. Обычно при таком заболевании человек сталкивается с болью в шейном отделе позвоночника, которая может также проявляться между лопатками. Но отличительной чертой в данном случае является тот факт, что в шее собрано очень много нервных окончаний, в результате чего боль может «отдавать» в руки или грудь, а также вызывать нарушение нормальной работы внутренних органов;Данное заболевание непосредственно связано с заболеваниями позвоночника
  • грудной остеохондроз. Это заболевание встречается несколько реже и проявляет себя ноющей тупой болью, при которой могут происходить периодические «прострелы». (В целом же, синдромы, возникающие в результате развития заболеваний дегенеративно-дистрофического характера, также называют спондилогенной торакалгией);
  • межпозвонковая грыжа грудного или шейного отдела. Данное заболевание является осложнением остеохондроза соответствующих отделов позвоночника. Главная опасность грыжи позвоночника состоит не столько в сильных и продолжительных болях, сколько в возможном нарушении нормального прохождения нервного импульса к спинному мозгу, в результате чего нарушается работа внутренних органов. Например, повышается артериальное давление, хотя обследование не выявляет никаких заболеваний сердца.
  • травмы позвоночника. Имеются ввиду переломы позвонков, которые человек может получить при падениях с большой высоты, ударах и т.д. Чаще всего такие переломы наблюдаются у пожилых людей на фоне заболевания остеопорозом. У молодежи такие травмы встречаются гораздо реже и получаются при дорожно-транспортных происшествиях, занятиях спортом и т.п.;
  • опухоли позвонков, оболочек и самого спинного мозга. Это не обязательно могут быть опухоли, развившиеся в результате метастазирования, а и самостоятельные опухоли, в том числе и доброкачественные;
  • болезнь Шейермана-Мау. Это заболевание представляет собой нарушение формирования позвонков, которое происходит в подростковом и детском возрасте. В результате происходит усиление изгибов позвоночника, появляются постоянные ноющие боли в шейном и грудном отделе позвоночника;
  • остеопороз. В результате развития данного заболевания нарушается строение костной ткани, в результате чего кости теряют плотность и становятся хрупкими. Сам остеопороз редко становится причиной появления боли, в основном болевой синдром появляется из-за компрессионных переломов позвонков, которые являются по сути осложнениями заболевания.

Боль в грудной клетке хоть и значительно реже, но все же может возникать по причинам, которые никак не связаны с патологией позвоночника. К таким причинам следует отнести:

  • опоясывающий лишай, который вызывает вирус простого герпеса, и который отличается появлением выраженной боли в грудной клетке по ходу межреберных нервов и наличием характерных высыпаний;
  • неврит или миозит – воспаление межреберных мышц и нервов в результате переохлаждения, также может быть причиной болей в грудной клетке;
  • боль за грудиной нередко возникает вследствие ишемической болезни сердца (стенокардии) и может быть признаком инфаркта миокарда. При данной патологии боль, как правило, возникает при физических нагрузках или внезапно, характерен сжимающий характер боли, иногда возникает затруднение дыхания, могут наблюдаться перебои в работе сердца, регистрируются ишемические изменения на электрокардиограмме.

Под таким достаточно сложным термином скрывается многим известная боль в грудной области. В медицинской сфере под диагнозами «вертеброгенная торакалгия» и «вертебральная торакалгия » понимается болевой синдром, вызванный дегенеративным изменением позвоночного столба, а именно межпозвоночных дисков. Они теряют свою упругость, уплощаются, из-за чего не могут выполнять своего прямого предназначения, а именно амортизирующей функции.

Ведь в здоровом позвоночнике именно межпозвоночные диски служат для наших позвонков «подушкой безопасности», которая защищает от межпозвоночного трения, а также снижает нагрузку, оказываемую на позвоночник при ходьбе и других нагрузках. Но если же в нашем позвоночнике непорядок, происходит сбой. Возникает боль в поражённой области, которая свидетельствует о неполадках в опорно-двигательном аппарате, являясь сигналом о том, что защемлён нерв.

Провоцирующими факторами данного заболевания является следующее:

  • травматические повреждения позвоночника;
  • опухолевидные образования в позвоночном столбе и другие заболевания;
  • любые нарушения осанки, а также плоскостопие;
  • стрессовые ситуации;
  • несбалансированное питание и вредные привычки;
  • период активного роста (наиболее выражено во время подросткового возраста у детей);
  • неправильно спланированный режим труда и отдыха;
  • поднятие тяжестей;
  • переохлаждение.

Главное не отчаиваться, ведь именно психологический настрой в первую очередь влияет на исход болезни. Во-вторых необходимо пройти детальное обследование у специалистов. Ведь под маской вертеброгенной таракалгии могут скрываться и более серьёзные заболевания. Боль в грудной клетке могут вызывать болезни сердца, лёгких, а также и онкологические заболевания.

Лечение болезни основывается на «трёх китах»: консервативное лечение, физиотерапия и, конечно же, лечебная физкультура.

Eсли вовремя не начать лечение, заболевание может приобрести хронический характер течения. Этого не в коем случае нельзя допускать, так как данная ситуация может грозить даже инвалидизацией.

Вертеброгенная торакалгия что это такое

Тораколюмбалгия — под этим термином в медицине понимается болевой синдром, затрагивающий не только грудной отдел позвоночника, но а также поясничную область.Тораколюибалгия также может являться следствием недолеченной вертеброгенной торакалгии.

Клинические проявления рассматриваемого недуга сходны с симптомами, характерными для нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Торакалгия вертеброгенного генеза по своим клиническим проявлениям похожа на коронарную недостаточность, инфаркт миокарда, тромбоэмболию лёгочной артерии, стенокардию.

Точно установить диагноз можно только при помощи электрокардиограммы. Но есть несколько принципиальных отличий, которые помогут распознать опасную патологию и вовремя обратится за помощью (табл.1).

Таблица 1

Отличие клинических признаков межрёберной невралгии и ИБС

Особенности Нарушение работы сердца Вертебральный синдром
Характер боли Жжение, ощущение сжатия за грудиной. Ноющая, жгучая, сжимающая, стреляющая, колющая.
Продолжительность приступа Кратковременный, длительностью не более пяти минут. Длительный, продолжительность до нескольких суток, но не менее часа.
Смена положения При перемене положения тела или принятии расслабленной позы, интенсивность ощущений снижается. Самочувствие ухудшается при смене позы, вдохе, выдохе, кашле.
Физическая нагрузка Нагрузка усиливает болезненность, а с её прекращением наступает облегчение. Снижение напряжения не убирает дискомфорт, но может его несколько притупить.
Сопутствующие симптомы Паническая атака, страх смерти, тревожность. Потливость, онемение конечностей, покалывание, покраснение кожи.
Снятие болезненности Приём нитратов, в том числе нитроглицерина, снимает приступ. Снижается после введения (приёма) анальгетика.
Отзыв на физиотерапевтические методы Кратковременное, незначительное облегчение. Заметное, стабильное улучшение, после нескольких процедур.

Вертеброгенная торакалгия что это такое

Так как самостоятельная диагностика часто приводит к неверной установке источника болезненности в спине и грудине, важно при малейших подозрения на проблемы с сердцем обратиться за медицинской помощью.

Болезненность спины, как отмечено выше, становится признаком различных патологий, расстройств, недугов. Чтобы определить источник проблемы, надо обязательно обратиться к доктору, который назначит необходимые мероприятия.

Так как болезненность имеет разную этиологию, обследование должно быть обширным:

  • клиническое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • ультразвуковая диагностика;
  • электрокардиограмма.

Доктор опрашивает пациента о жалобах, деятельности, питании, особенностях времяпрепровождения, также он проводит осмотр. После этих действий в историю болезни будет занесён локальный статус.

Основываясь на итогах обследований, оценивая результат осмотра, анамнез, характер жалоб, врач подбирает необходимое лечение вертеброгенной торакалгии.

Торакалгия лечение которой длится долго, требует основательного подхода к диагностике. Выбор терапии обусловлен видом недуга, степенью повреждения органов, интенсивностью приступа, самочувствием больного.

В первую очередь, пациенту облегчают состояние путём снятия (купирования) боли. Следующий шаг — нейтрализация источника проблемы или уменьшение уже полученных поражений. Далее, предпринимают закрепляющие и профилактические меры.

При ИБС проводится терапия патологий сердечно-сосудистой системы, налаживание работы сердечной мышцы. Торакалгия, вызванная дисфункциями органов дыхания, требует подобрать эффективное лечение пневмонии (бронхита, плеврита и т. д.).

Если недуг обусловлен дисфункциями желудочно-кишечного тракта, терапия заключается в нивелировании причины нарушения работы ЖКТ.

Медикаменты

Вертеброгенная торакалгия что это такое

Самочувствие, вызванное деформациями опорно-двигательного аппарата, аномалиями суставов и нервных окончаний улучшается следующим образом:

  1. Приём нестероидных средств, обладающих противовоспалительным, обезболивающим действием. Предпочтение отдаётся препаратам с действующими веществами диклофенак, ибупрофен.
  2. Для снятия острой боли врач-невролог назначит инъекционную блокаду стероидными препаратами, основным компонентом которых является гидрокортизон или дексаметазон.
  3. Облегчение при тоническом синдроме обеспечивают медикаменты, способные уменьшить тонус скелетных мышц. Таким образом, происходит прекращение нервного импульса, а также постепенное расслабление мускулатуры и снятие спазма.
  4. Помимо внутреннего приёма лекарств, проводится их наружное применение. Это могут быть мази, гели, кремы местного действия, в состав которых входит диклофенак, ибупрофен. Допустимо использование народных рецептов, признанных официальной медициной: ванночки, компрессы, натирания, примочки и т. д.
  5. Комплексно доктор может назначить сосудистые препараты, обеспечивающие улучшение кровотока в мышцах, нервных окончаниях.
  6. Кроме того, целесообразен приём витаминов, в том числе группы В как перорально, так и в виде инъекций.

Вертеброгенная торакалгия – боль в грудном отделе позвоночника

Следует отметить, что подобное явление наблюдается не только у взрослых людей, но и у подростков в период активного роста. Помимо этого, от синдрома торакалгии достаточно часто страдают беременные женщины в результате увеличения нагрузки на позвоночник из-за роста плода.

В соответствии с типом синдрома, различают следующие виды торакалгии:

  • Вертеброгенная торакалгия. Такой тип синдрома связан с патологией позвоночника.
  • Торакалгия невертеброгенная. В данном случае боли в груди связаны с разнообразными патологическими процессами, протекающими во внутренних органах, например при коронарных патологиях сердца, гастродуоденальном рефлюксе, заболеваниях дыхательной системы, скелетно-мышечных нарушениях.
  • Торакалгия психогенная. Наиболее часто данный тип синдрома обусловлен органными неврозами и паническими атаками.

Что это – торакалгия и почему она возникает?

Болезненные ощущения в области грудной клетки могут возникать по многим причинам. Особенностью такого синдрома, как торакалгический, является то, что он может возникать вследствие протекания разнообразных патологических процессов. Так, причинами возникновения торакалгии могут быть:

  • Сниженный иммунитет.
  • Стресс.
  • Остеопороз.
  • Вирусные заболевания.
  • Аллергические реакции.
  • Заболевания нервной системы, причем как инфекционной, так и неинфекционной природы.
  • Физические перегрузки.
  • Поднятие тяжестей.
  • Разнообразные травмы позвоночника.
  • Спазм мышц.
  • Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника.
  • Остеохондроз.

Симптомы торакалгии (код по МКБ 10 М54.6 — боль в спине в грудном отделе) особым разнообразием не отличаются. Чаще всего болезнь проявляется:

  1. Постоянными или приступообразными болями в грудной клетке.
  2. Жжением, возникающим в промежутках между ребрами.
  3. Болями, которые имеют опоясывающий характер, либо локализуются только в одной половине туловища.

При этом характерным является то, что при движении наблюдается хруст позвонков, болевые ощущения значительно увеличиваются при любом движении больного, чихании, глубоком вдохе, кашле.

Болезненные участки при этом хорошо прощупываются (при мышечно-тонической торакалгии), располагаются они по ходу поврежденного нерва, в области иннервации наблюдается онемение кожных покровов.

Вертеброгенная торакалгия что это такое

Стоит также отметить, что состояние пациента значительно ухудшается при воздействии холода, либо при длительном пребывании в статическом положении.

В силу того, что торакалгия, локализованная с левой стороны туловища, имеет схожие симптомы с признаками, возникающими при сердечных патологиях, следует пройти тщательную диагностику перед началом лечения, ведь ошибочный диагноз не позволит получить эффективного лечения, может стать причиной возникновения неприятных осложнений.

Боли, возникающие при ИБС и вертеброгенной торакалгии, имеют некоторые различия, что позволяет правильно диагностировать заболевание:

  • По характеру боли. При ИБС боли, возникающие за грудиной, имеют сжимающий, жгучий характер. Довольно часто они сопровождаются страхом смерти. При торакалгии (код по МКБ 10 М54.6) боли носят ноющий, сжимающий, колющий, жгучий характер.
  • По продолжительности болей. При ИБС боли чаще всего кратковременные, длительность приступа составляет не более нескольких минут. При торакалгии боли могут быть как кратковременными, затухающими через несколько минут, так и длительными, не ослабевающими на протяжении суток.
  • По влиянию на болезненное ощущение изменения положения. При ИБС смена положения тела никаким образом не влияет на интенсивность и силу боли. При торакалгии движения, в частности резкие, способны усилить боль, либо спровоцировать возникновение нового приступа.
  • По реакции на физические нагрузки. При ИБС боль возникает вследствие физической нагрузки, в состоянии покоя чаще всего проходит. При грудной торакалгии прекращение физической нагрузки способствует ослабеванию или полному прекращению боли.
  • По реакции на прием нитратов и препаратов группы анальгетиков. При ИБС боль легко снимается применением нитратов. При торакалгии боль значительно снижается или проходит полностью после приема препаратов, входящих в группу анальгетиков.
  • По реакции на мануальную терапию и воздействие физиотерапевтического характера. При ИБС наблюдается некоторое улучшение, однако, оно незначительное и нестабильное. При торакалгии мануальная терапия и физиопроцедуры значительно улучшают состояние больного.

Симптомы торакалгии довольно неприятны.

На сегодняшний день специалисты выделяют четыре основных клинических варианта развития торакалгического синдрома. Такая классификация отражает взаимосвязь торакалгии с функциональным состоянием позвоночника:

  1. Торакалгический синдром, причиной которого является нарушение, локализованное в нижнешейном позвоночном отделе. Для данного варианта торакалгии характерными являются боли, локализованные в подключичной области, надключичной области. При этом боли ирридируют в руку, плечо и в область шеи. Осмотр больного выявляет болезненность в области суставов на пораженной стороне, повышенный тонус межреберных мышц и трапециевидной мышцы, зоны болезненности.
  2. Вертеброгенная торакалгия. Такой вариант синдрома связан с патологиями, протекающими в верхнегрудном позвоночном отделе. При данной форме заболевания наблюдаются ноющие разлитые боли, имеющие тянущий характер, локализованные в загрудинной или межлопаточной области. Чаще всего болезненные ощущения не связаны с физической активностью и движением.
  3. Торакалгия (что это, мы разобрали) лопаточно-реберная. Данный вариант синдрома может проявляться в виде различных болей, которые чаще всего локализованы с левой стороны, в области соска, ниже подмышечной впадины, по боковой линии туловища, между лопаток. Боль, как правило, приступообразная, имеет длительный характер, довольно часто связана с процессом дыхания. Еще один характерный признак торакалгии лопаточно-реберной – при надавливании боль может мигрировать по ходу ребер.
  4. Торакалгия передней грудной клетки. Такой вариант торакалгии характеризуется болями, которые локализованы в переднеподмышечной или окологрудинной области, усиливаются при движении.

Болезненные ощущения в грудной клетке могут иметь самую разнообразную этимологию, в связи с чем торакалгия диагностируется только после того, как были исключены патологии легких и сердца, а пациент прошел консультацию пульмонолога и кардиолога. В том случае, если указанные специалисты не выявили каких-либо отклонений от нормы, то пациенту назначаются:

  • Лабораторные исследования.
  • МРТ.
  • Рентгенография.
  • Денситометрия, позволяющая исследовать структуру костной ткани.
  • Электронейромиография, позволяющая произвести оценку состояния нервной системы.
  • Сцинтиграфия (исследование, проводимое при помощи радиоизотопов).

Результаты перечисленных исследований позволяют сделать вывод о наличии или об отсутствии синдрома торакалгии.

Стоит отметить, что симптоматика заболевания и его последующее лечение имеют определенные особенности, в зависимости от варианта синдрома. Этап диагностики очень важен в связи с тем, что диагноз, поставленный неправильно, может привести к бесполезному, длительному и дорогостоящему лечению.

Лечение торакалгии

Терапия торакалгического синдрома включает в себя комплекс мероприятий, который позволит достичь оптимальных результатов.

При лечении используются физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, лечение с использованием медикаментов, мануальную терапию, ЛФК.

Если лечащий врач видит необходимость, то пациенту может быть назначена тракация (вытяжение позвоночника), а также рефлексотерапия.

Медикаменты

Медикаментозное лечение используется при остром течение синдрома и позволяет купировать воспалительный процесс, снять сильные боли. При терапии торакалгии используются препараты, входящие в группы:

  • Миорелаксантов. Чаще всего используются такие препараты, «Сирдалуд», «Мидокалм».
  • Противовоспалительных средств («Аэртал», «Мелоксикам», «Диклофенак»).
  • Хондропротекторов («Хондролон», «Хондрогард»).
  • Нейропротекторов («Мекссидол», витамины группы В).

остеохондроз позвоночника

Важно отметить, что лечение только медикаментами не позволит полностью решить проблему. Для восстановления функции позвоночника и обеспечения декомпрессии нервных окончаний сначала необходимо купировать болевой синдром, а затем заняться ЛФК и массажем.

При таком заболевании, как торакалгия на фоне остеохондроза, очень эффективным методом лечения являются физиотерапевтические процедуры. Основа такого – использование магнитных полей, лазера, токов низкой частоты, ультразвука.

В комплексе с медикаментозной терапией физиотерапия позволяет эффективно купировать болезненные ощущения, устранить воспалительный процесс. Несомненное преимущество такого лечения – практически полное отсутствие противопоказаний.

На сегодняшний день при лечении торакалгии огромную популярность имеет мануальная терапия, включающая в себя обширный комплекс приемов лечения, которые позволяют при помощи воздействия руками исправить нарушения позвоночного столба, связочного аппарата, мышц, суставов. Внешне мануальная терапия похожа на массаж, однако, отличие есть и заключается оно в силе оказываемого воздействия, ограничении локализации участков воздействия. Но гимнастика при торакалгии не менее эффективна.

Если пациент страдает от такого недуга, то мануальный терапевт направляет свои действия на повышение мышечной эластичности и улучшение объема движения межпозвоночных суставов. Совокупность таких воздействий позволяет снизить компрессию на поврежденный нерв, вследствие чего состояние пациента значительно улучшается.

Заключение

Важно отметить, что мануальная терапия, проводимая высококвалифицированным специалистом, довольно часто позволяет избавиться от проблем, которые не поддавались лечению другими методами.

Мы рассмотрели такое заболевание как торакалгия. Что это, теперь известно.

Данное заболевание возникает из-за деформаций межпозвоночного диска или вертеброгенного генеза.

Торакалгия — вторая по частоте обращений к врачам острая боль, уступившая первенство болям в животе.

Содержание

Факторы, влияющие на появление торакалгии:

  • Травма или воспаление межрёберных нервов.
  • Перелом ребра.
  • Гипертонус мышц грудного отдела.
  • Сутулость, «позвоночный горб» и иные искажения осанки.
  • Воспалительные процессы в нервных ганглиях (к примеру, при энцефалите).
  • Сердечные заболевания (стенокардия, ревматизм).
  • торакалгия вертеброгенная, то есть связанная с патологией позвоночника;
  • невертеброгенная торакалгия — в этом случае боль в груди может быть связана с различными заболеваниями внутренних органов: сердца (чаще всего коронарными патологиями), желудочно-кишечного тракта (гастродуоденальный рефлюкс), заболеваниями дыхательной системы, скелетно-мышечными нарушениями;
  • психогенная торакалгия — чаще всего она представляет собой органные неврозы и панические атаки.

Лечебная физкультура

Без этого же метода лечения терапия вертеброгенной торакалгии стала бы гораздо тускнее и скучнее, так как помимо укрепления позвоночного столба, расслабления мышц ,приятным бонусом здесь является получение заряда бодрости и хорошее настроение. Ведь физическая активность способствует выработке гормонов радости, а это безусловно является ключом к успеху в лечении всех болезней.

Приведём несколько лучших упражнений для укрепления мышц, образующих корсет нашего позвоночного столба

  • Итак, встанем в исходное положение: ноги на ширине плеч, руки на поясе. Начинаем медленно наклонять голову вправо и в противоположную сторону. Количество повторений 15 раз.
  • Далее, в этом же исходном положении начинаем вращательные движения головой. Здесь важна плавность движений. Сделали данное упражнение также 15 раз.
  • Теперь начинаем вращать корпусом. При этом ноги продолжают оставаться на ширине плеч. Колени не сгибаем.
  • Можно также добавить наклоны в стороны, а также вперёд, назад.

В выполнении данных упражнений очень подойдет просмотр обучающих роликов, а также помещение семинаров, занятий ЛФК. Перед занятиями лечебной физкультурой необходима консультация со специалистом. Ведь только он задаст верный вектор и подскажет на какую группу мышц делать наибольший акцент.

Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке и используется по рекомендации врача. Регулярные тренировки укрепляют мышцы и способствуют поддержанию веса в норме.

Пациентам с вертебральной торакалгией можно выполнять следующие действия:

  1. Наклонять голову в разные стороны, находясь в вертикальном положении.
  2. Делать вращательные движения головой по и против часовой стрелки, причём они должны быть плавными.
  3. Держа ноги на ширине плеч и не сгибая коленей, вращать корпусом в одну и другую сторону.
  4. Наклоняться вправо-влево и вперёд-назад.
  5. Сидя на полу, поочерёдно тянуться левой рукой к пальцам правой ноги, а потом правой рукой к пальцам левой ноги.
  6. Лёжа на спине с вытянутыми вдоль тела руками, подтягивать согнутые в коленях ноги, поднимать, а потом, выпрямляя, опускать.
  7. Сидя на стуле со спинкой, соединять руки за головой в замок и осторожно прогибаться назад.

ЛФК назначается только после прохождения диагностики. Далеко не каждому пациенту рекомендуется выполнение физических упражнений, поскольку они могут не только оказаться неэффективными, но и вызвать последствие в виде усугубления болезни.

Появление вертебральной торакалгии легко спутать с симптомами сердечных заболеваний. Занимаясь самолечением или откладывая визит к специалисту, больной только провоцирует дальнейшее развитие патологии, повышая риск осложнений.

Симптомы заболевания

Вертеброгенная торакалгия что это такое

Торакалгию могут провоцировать множество причин. Часто у пациента могут наблюдаться патологии, которые предшествуют развитию грудной боли:

  • Кифоз, лордоз – различные деформации позвоночника.
  • Остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и хрящи.
  • Серьезные нарушения позвоночника – грыжи и протрузии.
  • Серьезные и незначительные травмы.
  • Опоясывающий лишай.
  • Чрезмерная физическая активность
  • Ношение тяжестей.
  • Стресс, аллергия, сниженный иммунитет.
  • Соматические заболевания внутренних органов и кровеносных сосудов.
  • Остеопороз – повышенная ломкость костей.
  • Сидячий образ жизни.
  • Миозиты (воспаление мышц).
  • Синдром Титце (воспаление хрящевой ткани).
  • Ношение обуви на высоком каблуке.
  • Неправильное и несбалансированное питание.

Когда происходит какое-то нарушение в позвоночнике и сдавливается один из нервов – это провоцирует корешковую боль.

Как правило, такая боль носит иррадирующий характер и сводится к таким симптомам:

  • В области грудины чувствуются продолжительные боли или они приходят в виде приступа.
  • Между ребрами присутствует чувство жжения.
  • Боли могут локализоваться в одной части тела или опоясывать.
  • Болезненные участки хорошо определяются при пальпации.
  • Там, где проходит пораженный нерв может наблюдаться онемение кожи.
  • Резкие движения, чихание, кашель, глубокие вдохи усиливают боль.
  • При движении прослушивается хруст позвонков.
  • Долгое пребывание в одном положении тела усиливает болевые ощущения.

О том о каких болезнях говорит жжение в грудине посередине читайте здесь.

Вертеброгенную торакалгию делят на клинические виды:

  1. Торакалгию, вызванная проблемами в нижне-шейном отделе позвоночника. Прежде всего боль ощущается в верхней области грудины, но также может отдавать в плечевой пояс. Физические нагрузки и смена положения тела усиливает боль.
  2. Торакалгия, вызванная нарушениями в верхне-грудном отделе позвоночника. Боль ощущается за грудиной. Ее можно охарактеризовать как разлитую и продолжительную. Явно ощущается в межлопаточной области. Дыхание затруднено. Движения особо не сказываются на интенсивности боли.
  3. Торакалгия, вызванная нарушениями в лопаточной области. В этом случае боль может различного характера: колющая, режущая, тупая, острая, длительная или кратковременная. Основная область локализации – между лопатками, также боль может иррадировать по ходу межреберных нервов. Боль становится сильнее во время глубокого вдоха и выдоха.
  4. Торакалгия, вызванная сдавливанием передней стенки грудины. Боль продолжительная, ноющая, изнуряющая. Смена положения тела усиливает болевые ощущения.

О межрёберной невралгии слева, симптомах и лечении читайте здесь.

Наилучшая профилактика заболевания – это ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

Ну и, конечно же, бережное отношение к своему позвоночнику:

  • Не поднимать тяжести;
  • Избегать сквозняков;
  • Отдыхать на удобной мебели, матраце;
  • Правильно питаться.

Хорошо себя зарекомендовали следующие упражнения:

  1. Исходное положение – сидя. Нужно сгибательные и разгибательные движения в области грудного отдела.
  2. В положении стоя выполнять наклоны головы в стороны.
  3. В лежачем положении (на спине или на животе) выполнять сгибательные и разгибательные движения в области грудного отдела.
  4. В положении стоя выполнять глубокий прогиб в грудном отделе, имитируя нырок.
  5. Спиной стать к стене и выполнять скольжения вверх и вниз.
  6. Выполнять наклоны в стороны в положении стоя.

Вертеброгенная торакалгия что это такое

Такие упражнения помогут держать околопозвоночные мышцы в тонусе, а сам позвоночник будет «разрабатываться».

Торакалгии – это мультидисциплинарная проблема. Для диагностирования и адекватного лечения требуются усилия различных специалистов: неврологов, терапевтов, кардиологов, ортопедов-травматологов и врачей лечебной физкультуры. Но при своевременной постановке диагноза и правильно подобранном лечении она имеет хороший прогноз, хотя и требует сознательных усилий со стороны пациента!

Как было сказано раннее, основным симптомом вертеброгенной торакалгии является боль, которая словно стрела пронзает при малейших движениях и даже дыхании. Однако имеются и другие нежелательные спутники данного недуга. Это может быть потеря чувствительности в поражённой области, мышечное напряжение. Больному может казаться, что не хватает воздуха, будто что-то мешает дышать. Стоит отметить, что это является кажущемся симптомом в связи с трудностями, которые наблюдаются при дыхании.

Также может наблюдаться депрессивное состояние и апатия у человека с данным диагнозом. Боль не даёт полноценно двигаться причиняет огромный дискомфорт. Это вынуждает человека на время прекратить привычную деятельность.

Но как порою сложно переключиться с привычного активного образа жизни на состояние полного покоя. Но ведь именно это является залогом скорейшего выздоравления. Мы должны всеми силами помочь организму справиться с недугом.

Почему возникает вертеброгенная торакалгия

Итак, если Вас одолела болезнь, которой мы посвятили данную статью, то стоит внимательно ознакомиться с пунктами приведёнными ниже.

Синдром торакалгия имеет различные симптомы, что обусловлено причиной, видом, степенью повреждения. Среди основных выделяют:

  • приступообразная, продолжительная, опоясывающая, локализированная боль;
  • болезненность иррадиирующая в район шеи, нижней челюсти;
  • ощущения усиливаются при чихании, кашле, глубоком вдохе;
  • жжение в районе рёбер;
  • онемение кожи;
  • поражённые участки прощупываются;
  • переохлаждение, длительное нахождение в одной позе усугубляют недуг.

Независимо от характера, болезнь сопровождается такими признаками:

  • затруднённое дыхание, которое сопровождается дискомфортом и болезненностью;
  • покалывание в грудном отделе;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • подёргивание мышц;
  • слышен хруст позвонков;
  • усиленное потоотделение;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • зябкость;
  • тремор (ритмичные колебательные движения частей тела );
  • повышение температуры тела.

Началу недомогания предшествует много факторов, среди которых дисфункции разной степени тяжести, патологические процессы разной этиологии. Среди основных причин торакалгии врачи выделяют:

  • остеохондроз;
  • деформации позвоночного столба любой степени;
  • травмы спины, грудной клетки;
  • протрузия, межпозвоночная грыжа;
  • воспаление мышц;
  • опоясывающий лишай;
  • воспалительные процессы хрящевой, костной ткани;
  • нарушение обмена веществ;
  • остеопороз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • аномалии внутренних органов;
  • новообразования позвоночника, органов грудного сектора;
  • стрессы, аллергия, низкая сопротивляемость организма;
  • подъём, перенос тяжёлых вещей;
  • чрезмерна физическая, эмоциональная нагрузка;
  • хождение на высоких каблуках, в неудобной обуви;
  • сидячая работа и досуг;
  • вредные привычки;
  • неполноценное питание;
  • ожирение (слишком большая нагрузка на позвоночник из-за излишнего веса);
  • беременность на поздних сроках.

Помимо указанных причин, к недомоганию приводят совокупно несколько факторов. Появлению рассматриваемого синдрома с большей вероятностью способствует одновременное наличие нескольких причин. Например:

  • дефект, неправильный образ жизни;
  • большие нагрузки на спину, переутомление, стресс;
  • человек страдает одновременно несколькими недугами, провоцирующими появление синдрома.

Симптомы болезни отличаются, это вполне объяснимо разнообразием типов, стадий, возрастными отличиями и устойчивостью иммунитета. Чаще всего можно наблюдать при торакалгии такие симптомы:

  •         Удерживающая либо приступообразная боль.

  •         Односторонние боли в груди, либо справа, либо слева.

  •         Острая боль при откашливании, чихании, глубоком вдохе.

  •         При торакалгии боль распространяется в лопатку, поясничный отдел, появляется жжение.

  •         Онемение в месте концентрации пучков нервов из-за сжимания.

  •         При перенапряжении мышечной мускулатуры, ощущается боль.

  •         При хроническом течении недуга, признаки проявляются систематически, но не в виде острой боли.

Синдром отличается средней интенсивностью. Приступы могут продолжаться месяцами, переходить в состояние ремиссии, проявляться с большей силой.

  •         Попутно прогрессирующее системное заболевание.

  •         В анамнезе зафиксирована онкология.

  •         Утрата веса.

  •         Нарушение двигательной активности.

  •         Дисфункция органов малого таза.

  •         Пристрастие к наркотикам.

  •         ВИЧ.

  •         Боль за грудной клеткой.

  •         Неконтролируемое употребление стероидов.

  •         Признаки недостаточности миокарда и дыхательной функции.

Боль за грудной клеткой требует особенного внимания, так как этот признак может вызвать интерес медицинских специалистов разного профиля.

Важно точно выяснить причину недомогания в кратчайшие сроки, для оказания своевременной помощи пациенту

Также существует классификация клинических разновидностей заболевания:

  1. Сильные болевые ощущения в нижней части позвоночника, отдающие в ключицу или верхние конечности
  2. Ноющая или покалывающая боль между ребрами, может отдавать в область грудины. При вдохе и выдохе, обычно, ощущается сильнее
  3. Резкая боль при разных движениях или наклонах. Обычно, ее слышно в передней части грудной клетки
  4. Ноющая боль в верхнем позвоночном отделе, более ощутима в груди

Большинство людей упускают из виду первоначальные симптомы и лечение данной патологии начинается слишком поздно. Вследствие чего болезнь переходит в хроническую стадию. Поэтому очень важно не запускать торакалгию и лечение начинать вовремя, чтобы не получить еще худшие последствия.

Советуем прочитать:Боль между лопатками у девушкиПочему возникают боли в верхнем отделе спины?
  • ноющие боли;
  • усиление болевых ощущений при вдохе, чихании, кашле, поворотах и наклонах туловища;
  • расположение боли на одной стороне грудной клетки или болевые ощущения имеют опоясывающий характер;
  • распространение боли по ходу межреберных промежутков, где проходят межреберные нервы;
  • прострелы интенсивных болей в позвоночник, шею, руку на стороне поражения;
  • появление парестезии – чувство онемения, жжения кожи, «ползания мурашек»;
  • нарушение чувствительности по ходу пораженного нерва;
  • напряжение мышц грудной клетки в участке патологического процесса (мышечный дефанс);
  • вегетативные нарушения – панические атаки, чувство комка в горле и нехватки воздуха.

Наиболее частые причины

Самой частой причиной боли в грудной клетке является именно поражение позвоночника: протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, остеохондроз, искривления позвоночника.

При всех этих заболеваниях может развиваться сдавление нервного корешка, который отходит от спинного мозга, спинномозговых оболочек или других структур. Возникает патологическая импульсация, которая сопровождается выраженной болью, мышечным спазмом, ограничением подвижности, возникновением боли при движениях (в том числе на вдохе и выдохе).

Боль в грудной клетке, которая возникает вследствие патологических изменений в позвоночнике, носит название вертеброгенной торакалгии и по статистике является наиболее распространенной.

Этиология

Торакалгия вертеброгенного генеза является следствием протекания в человеческом организме различных дегенеративно-дистрофических процессов, негативно влияющих на костную систему, в частности, на позвоночник. На этом фоне наиболее часто поражаются межпозвоночные диски, разрушение которых влечет за собой:

  • нарушение амортизирующей способности позвоночника;
  • сужение промежутка между позвонками;
  • ущемление спинномозговых корешков.

Основными причинами развития подобного нарушения считаются:

  • остеохондроз;
  • формирование межпозвонковых грыж;
  • искривление позвоночника, которое существует в нескольких формах – кифоз, лордоз и сколиоз;
  • широкий спектр травм грудного отдела позвоночного столба;
  • спондилоартроз;
  • герпетическую инфекцию, провоцирующую возникновение опоясывающего лишая;
  • спазмирование мышечного каркаса спины, что также известно под названием мышечно-тонический синдром;
  • чрезмерно сильную нагрузку на позвоночник, вызванную поднятием тяжестей или профессиональным занятием спортом. Сюда также стоит отнести малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда – в таких ситуациях перегруженность позвоночника обуславливается постоянным сидением;
  • болезнь Шейермана-Мау – это заболевание, при котором деформация позвоночного столба происходит на этапе внутриутробного развития плода;
  • злокачественные или доброкачественные образования в спинном мозге или на позвонках;
  • переломы ребер;
  • протрузия грудного отдела позвоночника;
  • остеопороз;
  • сердечные заболевания;
  • обменные болезни;
  • патологии соединительной ткани;
  • нерациональное питание.

Помимо этого в качестве предрасполагающего фактора вертебральной торакалгии принято рассматривать генетическую предрасположенность.

Диагностические мероприятия при торакалгии

Для ответа на вопрос: «Почему возникает торакалгия?», — всегда необходимо провести детальное обследование пациента и исключить все возможные причины, поскольку даже наличие изменений в позвоночнике не исключает и межреберной невралгии, и инфаркта миокарда.

Только комплексный подход к диагностике, который включает сбор жалоб, анамнеза, детальный осмотр и проведение всех необходимых обследований (рентгенография позвоночника, обзорная рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография, лабораторные анализы и другие исследования – по показаниям) дает возможность точно установить причину возникновения болей и назначить правильное лечение.

Лучшим способом лечения болевого синдрома является его предотвращения. Одним из универсальных способов профилактики патологий позвоночника является регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры. Кроме этого, важно избегать подъема тяжестей, вести правильный образ жизни, корректировать питание, не сидеть на сквозняке и одеваться по погоде.

Торакалгия представляет собой острый болевой синдром, который развивается в грудной области. Способствует этому патологические факторы, протекающие внутри организма или негативное внешнее воздействие. На раннем этапе диагностики крайне важно дифференцировать патологию от цервикалгии, люмбалгии, дорсопатии, чтобы назначить корректное лечение исходя из состояния пациента.

Симптоматика

Клиническая картина подобного состояния включает в себя несколько основных синдромов:

  • болевой;
  • висцеральный – болезненность в области грудины приводят к нарушению функционирования многих внутренних органов и систем
  • корешковый.

Последняя группа клинических проявлений, т.е. корешковый синдром, включает в себя следующие симптомы:

  • чувство нехватки воздуха;
  • трудности с проглатыванием слюны, жидкости и пищи;
  • резкая перемена настроения;
  • стрессы и депрессия;
  • ощущение комка в горле;
  • перепады кровяного тонуса.

Кроме этого, при торакалгии нередко возникают такие признаки:

  • хруста во время движений;
  • цервикалгия или цервикоторакалгия;
  • чувство ползания «мурашек» на коже;
  • постоянное напряжение мышц спины и шеи;
  • боли в области сердца;
  • потеря чувствительности покрова в зоне пораженного нервного корешка;
  • панические атаки;
  • нарушение или полное отсутствие сна;
  • искривление осанки;
  • изменение формы грудной клетки;
  • снижение аппетита;
  • онемение нижних конечностей.

Стоит отметить, что при развитии торакалгии на фоне одного из вышеуказанных заболеваний, основная симптоматика будет дополняться наиболее характерными клиническими проявлениями базовой болезни.

Симптомы и лечение вертеброгенной торакалгии

Вертеброгенная торакалгия — это болезненные ощущения и чувство жжения по ходу межреберных нервов. Но, порой, симптомы этих двух заболеваний можно спутать, поэтому пациентам нужно предельно точно описывать характер своих болей.

Для торакалгии вертеброгенного характера свойственно:

  1. Боль может быть — колющая, ноющая, жгучая и сжимающая боль.
  2. Продолжительность боли — от нескольких часов до нескольких суток.
  3. При изменении положения шеи и туловища боль усиливается.
  4. При усилении физических нагрузок боль усиливается, в спокойном состоянии боль может изменяться, но не проходит.
  5. Прием нитратов не приносит облегчение, а анальгетики обезболивают.

Для торакалгии при ИБС свойственно:

  1. Для этого состояния характерна загрудинная, сжимающая боль. Больной испытывает приступ панической атаки.
  2. Продолжительность болевого приступа кратковременная (до 5 минут).
  3. Боли носят постоянный характер и не усиливаются при изменении положения тела или вдохе и выдохе.
  4. При физической нагрузке боль усиливается, но в покое проходит.
  5. Болевой приступ купируется приемом нитроглицерина.

В обязательном порядке должны быть проведены консультации кардио-невролога и пульмонолога. Если эти специалисты не выявили патологий, то основной упор делается на выявление отклонений со стороны опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы.

Такое обследование должно включать:

  • Для выявления патологии в мягких тканях необходимо сделать МРТ.
  • Чтобы исключить переломы ребер, позвонков, сужения между позвонками необходима рентгенография.
  • Для выяснения того, в каком состоянии находятся кости и внутренние органы делают КТ.
  • Денситометрия – помогает в исследовании структуры костной ткани.
  • Порой не обойтись без исследований при помощи радиоизотопов.
  • Электронейромиографию – покажет изменения на уровне нервов и мышц.

Такая дифференциальная диагностика позволит поставить убедительный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Так как болезнь может быть вызвана большим количеством провоцирующих факторов, для начала терапевт собирает анамнез и проводит первичное обследование: прослушивание сердечного ритма, пальпацию и определение болевых точек, ощупывание брюшины и выявление степени подвижности суставов. На этом этапе могут потребоваться следующие исследования:

  • анализ крови и мочи на выявление воспалительного процесса в организме;
  • электрокардиограмма для оценки состояния сердечной мышцы;
  • флюорография;
  • рентген или МРТ позвоночного столба позволят определить наличие переломов ребер, деформацию позвонков;
  • КТ для определения деформаций костной ткани и внутренних органов.

Если не выявлено вышеописанных патологий, то лечением больного занимаются невропатолог и ортопед. Для уточнения диагноза могут потребоваться такие исследования, как:

  • денситометрия – с ее помощью выясняется плотность костной ткани;
  • электронеймиография – с ее помощью можно выявить изменения, протекающие в нервах и мышечной ткани.

После того, как собраны все данные обследований и больному поставлен диагноз, специалист прописывает следующее лечение:

  • Прием медикаментов. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевых ощущений. При наличии сильных продолжительных болей показаны новокаиновые блокады. Хорошим эффектом обладают мази для местного применения, они снимают болевой синдром. Могут быть рекомендованы препараты для сосудов – вследствие их применения улучшится питание полезными веществами пораженных нервных корешков и мышечной ткани. Также необходим прием витаминных комплексов для поддержания защитных сил организма.
  • Дополнительно в обязательном порядке назначается физиотерапия. Это может быть холодовый массаж, массирование тела при помощи прибора «Хивамат» для глубокой проработки мышц, лазеролечение и электрофорез. Хорошие результаты дает иглоукалывание и мануальная терапия, больные отмечают значительное улучшение самочувствия после подобных манипуляций.
  • Занятия лечебной физкультурой также дают хороший эффект при наличии защемления нервных корешков. Они направлены на растяжение и укрепление мышц и позвоночного столба, позволяют снять зажимы.

Во время прохождения терапии важно выполнять все рекомендации специалистов и не заниматься самолечением, так как это может нанести значительный вред организму.

Диагностика заболевания состоит из нескольких составляющих. Во-первых, всеми основными процедурами врач занимается уже после исключения сердечных, дыхательных или пищеварительных патологий. Недуги, имеющие разную природу, не могут подвергаться одному и тому же методу лечения. 

Доктор опрашивает пациента на предмет жалоб и признаков, просит рассказать ему о характере и локализации болей.

Несмотря на то, что торакалгия вертеброгенная не смертельно опасна, она значительно ухудшает качество жизни пациента.

Комплекс процедур для выявления диагноза включает:

  1. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Исследования позволяют проследить наличие остеофитов, локализацию патологии, риск защемления нервных окончаний,ликворопроводящих путей, состояние межпозвоночных дисков, нарушения кровообращения;
  2. Денситометрию – изучение костной ткани;
  3. Электронейромиографию – периферической нервной системы с помощью электрических импульсов.

После проведенных исследований доктор имеет все шансы поставить правильный диагноз, что поможет назначить эффективную терапию.

Лечение вертеброгенной торакалгии предполагает комплексное вмешательство, которое включает:прием препаратов, физические упражнения, массаж, расслабляющие ванны и успокоительные настои и чаи.

Медикаментозное лечение:

  1. миорелаксанты – при выраженном мышечно-тоническом синдроме;
  2. противовоспалительные лекарства;
  3. витамины.

По каким признакам можно заподозрит наличие вертеброгенной торакалгии.

Не следует пренебрегать спортом, прогулками по свежему воздуху. Отлично при болезнях спины и груди помогает плавание. При внимательном подходе видимые результаты появятся уже через несколько недель.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Рекомендуем:

  1. Гипоплазия мозжечка
  2. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
  3. Что такое сакралгия
  4. Вертеброгенная цервикокраниалгия

Таблица 1

Важно помнить, что лечебная гимнастика выполняется при соблюдении некоторых правил:

  • комплекс осуществляется в хорошо проветренном помещении, предпочтительно утром;
  • нельзя допускать резких движений;
  • упражнения надо выполнять неспешно;
  • нагрузку важно увеличивать постепенно;
  • начинать гимнастику следует упражнениями на разминку, а завершать восстановлением дыхания;
  • при ухудшении самочувствия, возникновении болезненности, дискомфорта занятие надо прекратить.

Торакалгия любой этиологии вызывает, как правило, сильную боль. Этот недуг требует лечения и коррекции, поскольку причины его возникновения могут вызывать не только дискомфорт, но и нести серьёзную угрозу здоровью.

Перед проведением лечения вертебральной торакалгии врач-невропатолог назначает дополнительные методы обследования и консультацию профильных специалистов для исключения заболевания внутренних органов. Рекомендуют рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография).

МРТ позвоночника

После установления диагноза и причины патологического процесса назначают лечение, которое включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – снимают воспалительный процесс и устраняют болевой синдром (диклофенак, мовалис, нимесулид);
  • новокаиновые блокады с добавлением глюкокортикоидов (дексаметозан, гидрокартизон) – быстрое достижение обезболивающего эффекта;
  • миорелаксанты – устраняют патологический мышечный спазм и мышечно-тонические проявления (мидокалм, сирдалуд, баклофен);
  • нейропротекторы – улучшают метаболизм и кровоток в нервной ткани корешков (тиоктовая кислота, комплекс витаминов группы В);
  • местное лечение – втирание мазей на основе НПВС;
  • физиотерапия – улучшает кровоток и метаболизм (электрофорез, криотерапия, магнитотерапия, УВЧ);
  • массаж – расслабляет мышцы и улучшает кровоток в очаге воспаления;
  • мануальная терапия – восстанавливает физиологическое положение позвонков относительно друг друга, снижает спазм мышц;
  • лечебная физкультура (ЛФК) – укрепляет мышечно-связочный аппарат, нормализует амплитуду движений, предотвращает ущемление нервов.

Массаж, физиопроцедуры и ЛФК назначают после прохождения медикаментозного лечения и устранения острого болевого синдрома.

Вертеброгенная или вертебральная торакалгия – распространенный болевой синдром при поражении нервных корешков вследствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Своевременная диагностика болезни, которая привела к поражению нерва, и комплексная терапия обуславливают эффективное устранение боли без потери качества жизни.

Содержание

  • сутулость — выпячивание грудного отдела позвоночника наружу (увеличение кифоза), вогнутость позвоночника в районе поясницы (уменьшение лордоза);
  • плосковогнутая и плоская спина — кифоз уменьшается, становится плоским, грудная клетка выходит вперед, происходит искривление позвоночника в боковой плоскости.
  • образование позвоночного горба (кругловогнутого или круглого) — симптомы схожи с сутулостью, помимо этого меняется угол наклона таза, поэтому человек может стоять прямо только на согнутых ногах, т. к. смещается центр тяжести тела.

Так же познакомьтесь с возможностями магнитных корсетов и полужестких пояснично-крестцовых моделей.

Симптомы

Вертеброгенная торакалгия сопровождается симптомами:

  • Боль в грудной клетке, постоянная либо приступообразная, ощущение жжения в межреберном промежутке. Боль либо локализуется в одной стороне, либо носит опоясывающий характер.
  • Имитация сердечной боли;
  • Усиление боли при глубоких вдохах, неосторожных движениях, кашле и чихании.
  • Область боли легко определить прощупыванием, чаще всего она распространяется по ходу нерва.
  • Болезненные ощущения от давления на точки спины, расположенные в межрёберных промежутках и вдоль грудного отдела.
  • Онемение кожи в области иннервации нервных корешков.
  • Так как при торакалгии возможны боли, похожие на сердечные, часто её ошибочно принимают как заболевание сердца.
  • Такая ошибка чревата долгим, но бесполезным неверным лечением.

Симптомы и лечение вертеброгенной торакалгии

Содержание

Симптомы

Специфика также в том, что лечение такого болевого синдрома, как вертеброгенная торакалгия полностью зависит от причины появления боли, просто снимать боль в данном случае часто оказывается бесполезно – нужно устранять причину ее появления. А причиной обычно являются болезни позвоночника, которые, как известно, быстро не лечатся.

В международной классификации болезни МКБ 10 заболеванию присвоен код М 54.6.

Причины

Торакалгия вертеброгенной природы обычно развивается на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба, при которых повреждаются межпозвонковые диски.

Разрушение диска приводит к нарушению его амортизирующих свойств, сужению расстояния между позвонками и ущемлению спинномозговых корешков в области грудного отдела позвоночника.

Заболевание может развиваться вследствие травм спины, вирусных инфекций, наследственных патологий опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенной причиной болей в грудной клетке принято считать осложненное течение остеохондроза.

Основные причины вертеброгенной торакалгии включают:

  • остеохондроз позвоночного столба, сопровождающийся протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков;
  • искривление позвоночника – патологический кифоз и лордоз, сколиоз;
  • травмы спины в области грудного отдела позвоночного столба;
  • спондилоартроз – дегенеративное поражение фасеточных суставов позвонков;
  • герпетическая инфекция, вызывающая воспаление межреберных нервов – опоясывающий лишай;
  • спазм мышечного каркаса спины – мышечно-тонический синдром;
  • интенсивная осевая нагрузка на позвоночник вследствие тяжелого физического труда или занятий спортом;
  • болезнь Шейермана-Мау – деформация позвоночника в период роста скелета и развитие патологического кифоза.

При воздействии неблагоприятных факторов нервные корешки повреждаются вследствие сдавливания смещенными позвонками, грыжевыми выпячиваниями и осколками деформированной костной ткани. Спинномозговые нервы могут раздражаться спазмированными окружающими мышцами или воспаляться в результате воздействия инфекции.

По характеру возникновения вертебральная торакалгия делится на несколько видов:

  1. Травматическая форма – надрыв нервного корешка.
  2. Компрессионная форма – ущемление нервного корешка.
  3. Воспалительная форма – воспалительный процесс нервной ткани корешка.

Как определяется вертеброгенная торакалгия

При любой форме заболевания спинномозговой нерв отекает, увеличивается в объеме, что приводит к нарушению кровотока и метаболизма нервной ткани в участке патологии.

Это вызывает болевой синдром различной степени интенсивности и неврологические проявления.

Повреждение нервной ткани корешка той или иной природы нарушает проведение нервного импульса и приводит к ухудшению функции органов и частей тела, которые иннервирует пораженный спинномозговой нерв.

Клиническая картина

В случае дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба выявляют хруст при движении, нарушение осанки приводит к деформации грудной клетки.

Опоясывающий лишай сопровождается мелкой болезненной сыпью с прозрачным содержимым по ходу межреберных промежутков.

Торакалгия вертеброгенной природы часто сопровождается мышечно-тоническими проявлениями – стойким повышением тонуса мышц с возникновением болей в очаге патологии и других участках тела.

Заболевание может протекать по типу стенокардии, инфаркта миокарда, эзофагита, плеврита, язвенной болезни желудка. При этом могут наблюдаться функциональные нарушения со стороны внутренних органов, но органические проявления не выявляют.

Симптомы висцеральных нарушений требуют дифференциальной диагностики с истинными заболеваниями органов грудной и брюшной полости.

Таблица 1

Классификация

Есть несколько подходов к классификации заболевания. В зависимости от характера появления патологии выделяют следующие виды заболевания:

  • Травматическая торакалгия – заболевание развивается как следствие нарушения целостности нервных корешков. Обычно встречаются надрывы.
  • Компрессионная – патология проявляется при ущемлении нервной ткани.
  • Вопалительная – провоцируется под действием воспалительного процесса, который затрагивает и нервные ткани.

Компрессионные переломы также провоцируют вертеброгенную торакалгию.

По вариантам течения заболевания выделяется торакалгия в нижнем шейном отделе, когда болезненность преимущественно ощущается в области подключичной или надключичной ямки. В то же время дискомфортные ощущения могут иррадировать в нижнюю челюсть, в область шеи, район верхней конечности с поврежденной стороны.

Второй вариант развития торакалгии – патология в районе верхнего грудного отдела. Такие боли носят обычно ноющий характер, они не зависят от поворотов туловища.Третий вид торакалгии – болезненность в лопаточно-реберной зоне. Здесь может присутствовать как ноющая боль, так и довольно сильные колющие ощущения. Обычно возникают они с левой стороны грудной клетки, иррадируют в подмышечную впадину, область между лопатками.

Торакалгия передней грудной стенки – это еще одна разновидность патологии. Она характеризуется пролонгированными болями, сила которых увеличивает при дыхании и поворотах корпуса туловища. Каждый из этих видов заболевания можно традиционно классифицировать по характеру течения заболевания – диагностируется острая или хроническая вертеброгенная торакалгия.

Диагностические мероприятия при торакалгии

Намного сложнее лечить торакалгию, нежели потом с ней бороться. Медики постоянно напоминают о пользе профилактики, ведь она даёт возможность существенно снизить риск заболевания. Об этом говорится на различных форумах, посвящённых патологиям позвоночного столба.Чтобы предупредить развитие синдрома, необходимо:

  1. Избегать подъёма чрезмерных тяжестей.
  2. Заниматься спортом в умеренном темпе.
  3. Укреплять иммунную систему.
  4. Пребывать в спокойном состоянии.
  5. Отказаться от вредных зависимостей.
  6. Откорректировать рацион.
  7. Регулярно проходить медосмотр.
  8. Вовремя лечить заболевания, на фоне которых может возникать торакалгия.

Позвоночный столб страдает не только от тяжёлых физических нагрузок, но и от продолжительного нахождения в одном положении.

Чтобы свести к минимуму иск возникновения такой патологии, следует придерживаться некоторых несложных правил:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом и не допускать возникновения гиподинамии и кислородного голодания. В рационе должно присутствовать достаточное количество продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, при этом от употребления фастфуда и полуфабрикатов следует отказаться.
  • Не поднимать тяжести без крайней нужды и не заниматься изнуряющими видами спорта.
  • Озаботиться удобством кровати и аксессуаров для сна, особое внимание следует уделить матрасу и подушке.
  • Важно избегать сквозняков.
  • При наличии заболеваний позвоночника своевременно пролечивать их, не допуская их перехода в хроническую форму.

Вышеописанные рекомендации помогут сохранить здоровье не только позвоночника, но и организма в целом.

Синдром торакалгии – заболевание, которое требует тщательной диагностики и максимально полного пролечивания. Перешедшая в хроническую форму, болезнь способна значительно снизить качество жизни пациента.

Лечение болезни: обзор методов

Лекарственные препараты являются незаменимым звеном при острых состояниях. Ведь только они способны оперативно справиться с выраженным болевым синдромом, уменьшить воспаление и помочь больному успокоиться.

В терапии вертеброгенной таракалгии используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Анальгетики — лекарственные средства против боли.
  • НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты.Название этой лекарственной группы говорит само за себя . Эти средства способны справиться с воспалением.
  • Седативные средства — эти же таблетки помогут прийти в состояние спокойствия, что достаточно сложно сделать с неприятным недугом.

Медикаменты

Физиотерапия

Этот метод лечения также очень хорошо зарекомендовал себя в лечении болезней позвоночника. Физиотерапия — это лечение помощью физических средств: тепла, воды, магнитного исключения и даже электрического тока. Было замечено, что благодаря данному методу можно достичь расслабления напряженных мышц, а также восстановления поврежденных межпозвоночных дисков.

Заключение

В заключении хочется дать несколько простых советов для людей страдающих заболеванием, которому мы посвятили данную статью:

  1. начинайте день с зарядки! Ведь это не только поможет Вам быстрее проснуться, но и подготовить тело к грядущим нагрузкам. Приятным бонусом станет получение заряда энергии и хорошего настроения от занятий.помните о правильном питании;
  2. помните о правильном питании! Оно должно быть не только сбалансированным. но и вкусным и полезным.Приём пищи обязательно должен быть регулярным. В случае длительного хранения овощей, ягод и фруктов отдавайте предпочтение заморозке и засушиванию. Ведь это не только поможет сохранить их вкус, но также сберечь витамины, которые в них содержатся;
  3. рацион питания должен соответствовать трём правилам:лёгкая усвояемость, обогащённый витаминами и минералами состав и правильная термическая обработка. В Ваше меню необходимо включить: зеленые овощи, цитрусовые, морепродукты, а также холодец. Из десертов лучше употреблять мороженое, желе и мармелад, Данные продукты являются прекрасным «топливом» для Ваших суставов, так как насыщают их нужными витаминами и минералами;
  4. соблюдайте здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, если у Вас таковые имеются;
  5. пейте больше жидкости;
  6. соблюдайте правильный режим труда и отдыха. При поднятии тяжестей держите спину прямой. Это снизит нагрузку на позвоночник. Обязательно отдыхайте;
  7. укрепляйте мышцы скелета, ведь именно они являются поддерживающим элементом нашего скелета;
  8. оберегайте себя от стрессов. Если же Вас всё-таки настигли переживания, обязательно снимайте напряжения. В этом случае прекрасным средством для Вас будут: аромо масла с запахом мяты, лаванды, апельсина; травяные чаи с мёдом, горячая ванна. В крайнем случае можно посетить психолога, который поможет Вам справиться с тяжёлым психологическим грузом.

►ГРУДНОЙ ОСТЕОХОНДРОЗ: 7 базовых упражнений для лечения грудного остеохондроза

Тренировка мышц спины при сколиозе

Упражнения для укрепления позвоночника (грудной и поясничный отделы)

бубновский упражнения при шейном остеохондрозе

Советы врача для лечения грудного остеохондроза (избавляемся от боли в грудном отделе позвоночника).

Кинезиотейпирование.Терапевтическое кинезиотейпирование и переферическая нервная система

хондроз грудного отдела позвоночника симптомы

►ГРУДНОЙ ОСТЕОХОНДРОЗ: 7 базовых упражнений для лечения грудного остеохондрозаТренировка мышц спины при сколиозеУпражнения для укрепления позвоночника (грудной и поясничный отделы)бубновский упражнения при шейном остеохондрозеСоветы врача для лечения грудного остеохондроза (избавляемся от боли в грудном отделе позвоночника).Кинезиотейпирование.Терапевтическое кинезиотейпирование и переферическая нервная системахондроз грудного отдела позвоночника симптомы



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector