Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

Показания к терапии

Артроз коленного или другого сустава не является единственным показанием к проведению курса инъекций в сустав. Такая лечебная мера применяется и при других патологиях, которые сопровождаются сильными болями:

  • Остеоартрит;
  • Подагра;
  • Повреждения хрящей, связок и сухожилий, поддерживающих сустав;
  • Бурсит.

Лекарственные средства, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или принимаются перорально не настолько эффективны, как уколы. Когда они попадают в организм, им предстоит пройти длительный путь к очагу поражения. Лекарство, вводимое посредством инъекции, попадает туда сразу. При этом оно не проникает в кровь и не влияет на функции внутренних органов. Помимо купирования болей средства оказывают еще несколько эффектов:

  1. Устранение отеков и припухлостей в мягких тканях;
  2. Увеличение подвижности сустава;
  3. Улучшение циркуляции соединительной ткани и крови;
  4. Укрепление мышечного каркаса, поддерживающего сустав.

К лечению уколами не прибегают сразу же после обнаружения патологического процесса. Сначала врачи пытаются стабилизировать состояние сустава традиционными способами. Если такая терапия не помогает, начинают вводить лекарства в сустав.

Во время проведения таких процедур пациентам категорически запрещается поднимать тяжелое, сильно перегружать больную конечность и употреблять спиртное.

Внутрисуставные уколы никогда не используются как самостоятельный метод лечения суставов. Они дополняют лечебный комплекс, в составе которого присутствует медикаментозная терапия, ЛФК, массажи и физиопроцедуры. Инъекции позволяют уменьшить дозы пероральных лекарств, вызывающих обширные побочные эффекты со сторон разных систем органов.

Несмотря на все плюсы терапии, у неё есть один существенный недостаток. Он заключается в том, что с помощью уколов нельзя лечить залегающие глубоко и небольшие по размеру суставы. Игла должна доставать до суставной полости, а сама полость должна быть достаточно большой внутри.

Внутрисуставные уколы, направленные на лечение артроза, нельзя делать в таких случаях:

  • У больного присутствует непереносимость какой-либо составляющей лекарства;
  • Присутствуют хронические или эпизодические инфекционные поражения;
  • В организме протекают бактериальные или микробные инфекции;
  • В суставе есть опухоли;
  • Пациент страдает от гемофилии;
  • Сустав очень деформирован и вставить углу правильно без повреждения близлежащих мягких тканей невозможно.
Хирургическое вмешательство

Гиалуроновая кислота, при правильном введении в сустав, практически не вызывает побочных эффектов, так как она является естественным веществом для организма. Если избежать нежелательного воздействия не удалось, волноваться не нужно — серьезного вреда от препарата не будет.

Побочные эффекты лечения коленного сустава гиалуроновой кислотой могут быть следующими:

  • гематома в месте инъекции;
  • незначительное кровоизлияние в коленный сустав;
  • аллергическая реакция в виде зуда и жжения (в этом случае препарат отменяют).

На практике подобные явления после применения гиалуроновой кислоты для лечения коленного сустава обычно развиваются при самостоятельном введении инъекций. Делать это строго запрещено, так как процедура требует определенных навыков и медицинской квалификации.

Противопоказания к применению уколов гиалуроновой кислоты в колено следующие:

  1. Отечность в предполагаемом месте инъекции, застойные явления в тканях.
  2. Местное воспаление и повреждение кожных покровов.
  3. Аллергия на белок куриного яйца.
  4. Дети до 18 лет.
  5. Беременность, лактация.

Запрещено вводить инъекции в ткани, сосуды и капсулу сустава. Это правило лишний раз подчеркивает, что самолечение данным способом неоправданно.

О турмалиновых наколенниках читайте здесь.

Из причин, из-за которых назначают данное лечение, можно выделить:

  • при сильной болевой симптоматике;
  • для промывания коленного сустава;
  • в качестве профилактики после травм;
  • при гонартрозе, артрите, остеоартрозе;
  • при повреждениях хрящей и сухожилий;
  • при излишке синовиальной жидкости;
  • при бурсите.

В каких случаях назначают инъекции?

Когда травмируется колено, обычно применяется консервативная методика лечения. Прописывают нестероидные медицинские препараты, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект, физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и специальная гимнастика. Но, бывают ситуации, когда традиционная методика не дает ожидаемых эффектов от лечения. При таких случаях показаны инъекции в коленный сустав.

Курс уколов в область поврежденного колена назначается при следующих ситуациях:

  • при острых болезненных ощущениях (оказание быстрой помощи);
  • при промывании суставной полости колена;
  • как профилактические мероприятия, чтобы избежать обострения после лечения травмы;
  • при диагностировании гонартроза и остеоартроза;
  • при диагностике артритов;
  • при деформации хрящевой ткани и поврежденных сухожилиях;
  • когда суставная полость заполняется синовиальной жидкостью;
  • при постановке диагноза бурсит.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

Если назначен внутрисуставный укол в коленный сустав, то необходимо продолжать выполнять и другие прописанные процедуры, сочетая их с курсом лекарственных средств. Все дополнительные процедуры проводятся под врачебным контролем.

В коленный сустав вводятся различные препараты для внутрисуставных инъекций. Выбор медикаментозного средства зависит от поставленного диагноза и конкретного течения заболевания.

Правила и техника ввода лекарства

Введение препарата могут осуществлять как при помощи узи-аппарата, что, естественно улучшает визуализацию, методику и точность введения, так и без него.

Из упаковки извлекают специальный шприц с лекарством, и назначаемый препарат вводиться в полость больного сустава.

Процесс лечения инъекциями включает ряд этапов:

  • пациент располагается в положении лежа, ноги в расслабленном состоянии, под колено размещают валик;
  • кожа в месте введения обрабатывается антисептиком, также предполагается использование обезболивающего;
  • после этого вводят тонкую иглу, из сустава отбирают часть жидкости, для того чтобы создать место для лекарства;
  • затем вводят сам препарат;
  • завершающий этап — это извлечение иглы, обработка антисептиком, накладка повязки.

Ввод внутрисуставной инъекции осуществляется только квалифицированным врачом. Качество инъекционного раствора должно быть перепроверено, а навык введения лекарства должен быть отточенным до идеала.

Перед тем как лекарство будет введено в организм человека, врач должен сделать пробу на предмет наличия аллергической реакции. Также должно быть предварительно проведено обследование, которое допустит пациента к терапии внутрисуставными уколами. Помимо этого перед вводом лекарства производится выкачка и лабораторное анализирование суставной жидкости.

Для совершения инъекции в шприц набирается лекарство. Игла вводится в щель, которая находится в месте сочленения костей. Чтоб она попала куда нужно и не возникло травмы мягких тканей, пациента просят немного согнуть ногу в колене. Глубина ввода иглы зависит от типа патологии, присутствующей у больного и его возраста.

Обычно укол не доставляет пациенту никакого дискомфорта и является полностью безболезненным. Для дополнительной перестраховки доктор может предложить ввести обезболивающий препарат.

Что такое гиалуроновая кислота?

Во время введении Гиалуроновой кислоты в коленный сустав, оказывается прямое воздействие на хрящевую ткань, исключается ее износ. Именно из-за недостатка Гиалуроновой кислоты суставной структуры, хрящевая ткань начинает стираться.

Когда уколы Гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются на начальной стадии заболевания, то можно избежать различных воспалительных процессов, которые возникают во время посттравматического периода.

Сустав может постепенно разрушаться при недостатке синовиальной жидкости. Гиалуроновая кислота, введенная в коленный сустав, начинает выполнять роль смазочного материала, одновременно предотвращая деформацию хрящевых тканей.

Недостаток синовиальной жидкости может быть спровоцирован следующими причинами:

  • избыточным весом, при котором колено начинает испытывать повышенный нагрузки;
  • одной из причин выступает наследственный фактор;
  • повышенные физические нагрузки на суставную область (спортивные тренировки, либо тяжелая физическая работа);
  • пожилой возраст.

Перечисленные причины приводят к пересыханию соединительных тканей, и дальнейшей деформации сустава. Инъекции Гиалуроновой кислоты в коленный сустав также назначаются при различных формах артрита. Часто прописывают курс уколов во время реабилитационного периода после хирургического вмешательства методом артроскопии, или же при получении травм колена различного характера.

Основной эффект при лечебной методике с помощью инъекции Гиалуроновой кислоты в коленный сустав, заключается в поддержании необходимого количества жидкости для смазки хрящевых тканей. Таким образом предотвращается возникновение новых повреждений коленной области.

Инъекции делаются прямо в поврежденное место (сустав). Продолжительность лечения составляет 14 дней, во время которых вводится от 4 до 5 инъекций. Вторичные процедуры назначаются через годичный перерыв.

Производятся уколы из следующих компонентов:

  • из тканевых животных элементов;
  • синтезированный протектор из микроорганизмов.

При введении инъекций практически исключены аллергические реакции.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

Практически сразу после уколов Гиалуроновой кислоты к поврежденному суставу, восполняется уровень вещества (приближается к естественной отметке), покрывающего хрящевую ткань. После прохождения лечения, во время нагрузок, и любой двигательной активности мениски спокойно выполняют свои амортизирующие функции. Исчезает дискомфорт при ходьбе, возникавший из-за недостаточного количества смазки сустава.

Уколы дают следующий результат:

  1. появляются возможности для полного восстановления поврежденного колена;
  2. устраняется сухое трение суставных поверхностей;
  3. практически исключается возникновение воспалительных процессов колена.

Если колено уже воспалилось, то инъекции выполняются после снятия симптомов воспаления, и приносят следующий результат:

  1. быстрее восстанавливаются поврежденные ткани;
  2. естественной смазкой заполняются трещинки хрящевой ткани;
  3. организм начинает вырабатывать естественную Гиалуроновую кислоту;
  4. даже при незначительной предрасположенности к воспалительным процессам, после инъекций значительно уменьшается возможность проявления нежелательных эффектов после операции или лечения травмы.

Для инъекций используют такие препараты, как РусВик, Суплазин, Гиалюкс.

Процедура заключается во введении укола к поврежденному коленному суставу, и состоит из следующих моментов:

  1. распечатывается стерильная упаковка с уже заполненным шприцем;
  2. шприц с кислотой извлекается из упаковки;
  3. следуя инструкции, врач снимает колпачок и надевает специальную трубочку (канюлю), предназначенную для введения лекарства;
  4. из шприца сначала выпускается воздух, затем лекарственный препарат вводится к поврежденному суставу.

Во время введении инъекций необходимо соблюдать следующие правила:

  • процедура выполняется при стерильных условиях;
  • если прописано проведение 5 инъекций, после которых не наступает заявленного результата, лечение уколами приостанавливается, и прописывается другая методика;
  • случается, что после уколов уровень синовиальной жидкости не приходит к норме. При таких ситуациях проводят пункцию;
  • процедуры должна выполняться аккуратно, чтобы исключить попадание лекарственного средства на глаза.

Врач во время введения укола должен исключить травмы и повреждения сосудов.

Гиалуроновая кислота практически не дает аллергических реакций, и уколы хорошо переносятся. Но, есть некоторые противопоказания:

  • первые дни реабилитационного периода;
  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • острый воспалительный процесс поврежденного участка.

Что касается нежелательных эффектов после прохождения курса инъекций, то они могут быть следующего характера:

  • возможны болевые ощущения и небольшая отечность. Врачи предупреждают, что после укола желательно воздержаться от нагрузок на колено;
  • кровотечение возникает, если принимаются другие препараты, разжижающие кровь. Поэтому об этом необходимо предупреждать врача.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

Если на поврежденном колене обнаружена инфекция, то инъекции не выполняются.

Гиалуроновой кислотой называется вещество — гликозаминогликан, естественное для организма человека. В норме оно присутствует в эпидермисе, нервных волокнах и соединительной ткани, способствуя ее регенерации. Основную роль гликозаминогликан играет в полноценном функционировании суставов.

Поверхность суставов выстлана хрящевой тканью, внутри суставной капсулы расположена синовиальная оболочка, синтезирующая синовиальную жидкость. Хрящевая ткань получает питательные вещества из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазочного материала для сустава.

Она содержит гиалуроновую кислоту. Если ее концентрация в синовиальной жидкости падает, суставы начинают быстрее изнашиваться на фоне усилившегося трения, связанного с недостатком смазки. В результате, происходит истончение хрящевой ткани, ситуация усугубляется воспалительным процессом. Все это приводит к появлению болевых ощущений и ограниченности подвижности сустава — развитию артроза.

​Внутривенно​

  • ​Показания к внутрисуставным введениям инъекций хондропротекторами: “механический” ритм боли при OA крупных суставов I-III рентгенологической стадии по Келлгрену в отсутствие признаков синовита. Имеется мнение, что внутрисуставные введения инъекций гиалуроновой кислоты должны быть зарезервированы для больных, которые не могут принимать НПВП, при отсутствии ответа на обычную терапию. Повторный курс для лечения воспаления суставов после инъекций возможен только в виде внутримышечных инъекций.​

​”Акулий жир”​

​Спорными и менее эффективными способами борьбы с поражением коленных суставов являются теносиновиальные инъекции и радиоактивные коллоиды. Используются данные методики очень редко, в основном при наличии противопоказаний к назначению более безопасных и эффективных препаратов.​

​Страна производства – Россия.​

​Инъекции гиалуроновой кислоты назначается при старческих изменениях в организме, в частности снижения уровня самой кислоты в синовиальной жидкости, и в хондроцитах.​

​Общее количество в организме человека около 15 грамм, из них треть представляет собой мобильный пул.​

  • ​Для терапевтического эффекта доза этого лекарства, как и у других представителей этой группы, должна составлять 1000 мг действующего вещества в сутки, т.е. по 4 капсулы в день.​
  • ​НПВС уменьшают скорость почечного кровотока, а также способствуют задержке воды и натрия в организме, что может способствовать повышению кровяного давления, а также развитию острой сердечной недостаточности и почечной недостаточности.​
  • ​Специальная подготовка перед инъекциями не нужна. От больного требуется немногое: он должен быть чистым, в опрятной одежде. Если есть волосы на колене, их необходимо сбрить.​

​Если беспокоят острые или хронические боли колена, уколы нестероидных препаратов в сустав быстро ликвидируют болезненные ощущения, на продолжительное время предотвращают их появление в будущем. К группе нестероидных препаратов относятся:​

​40 мм и короче​​Алфлутоп для суставов​​- лучшее средство в устранении болей в суставах.​

​Гормональные инъекции при артрозе коленного сустава назначаются при необходимости в экстренной помощи, так как данный метод воздействия на патологию дает возможность облегчить симптоматику заболевания. При использовании подобной терапии следует четко соблюдать количество процедур, так как передозировка входящих в препараты веществ может только усугубить ситуацию, и спровоцировать деформацию.​

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

​Срок годности – 24 месяца.​

​Назначается при дегенеративных изменениях суставов, при остеоартрозе, деструкции стекловидного тела и других видах дистрофии сетчатки глаза.​

​Гиалуроновая кислота​

  • ​Упаковка из 60 капсул обойдется в 400-500 рублей. Мазь же в 30 граммовой тубе будет стоит от 250 до 300 рублей ().​
  • ​Нестероидные противовоспалительные средства, помимо прочего, влияют и на систему свертывания крови. При неправильном их приеме у пациентов могут развиваться тромбозы сосудов и даже инсульт или инфаркт миокарда. К медикаментам, для которых свойственно такое воздействие, относятся в первую очередь те самые ингибиторы ЦОГ-2, которые снижают риск развития желудочных осложнений.​
  • ​Инъекции делаются в процедурном кабинете лечебного учреждения (поликлиника, стационар) врачом ортопедом, хирургом, ревматологом, травматологом, владеющим данной методикой. Больной ложится на кушетку спиной. Уколы ставятся стерильными одноразовыми шприцами. Их вместимость определяется заболеванием, дозой препарата, может быть 2, 5, 10, 20 мл.​

​кеторолаг, аналог – Кетанов;​

​0,8 – 1,1​

  • ​Доступным препаратом для лечения воспаления суставов является алфлутоп. Алфлутоп можно вводить внутрисуставно по 1-2 мл с интервалом в 3 дня, всего 5-6 раз. Лучшие результаты демонстрирует комбинированная терапия: сначала инъекция алфлутопом по 2 мл через день 5 инъекций, затем внутримышечно ежедневно по 1 мл 10-15 дней. Курс повторяется через 6 месяцев.​
  • ​Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.​
  • ​Наиболее востребованными средствами кортикостероидных гормонов является Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон, Целестон и Дипроспан. Воздействие данных препаратов заключается в следующем:​
  • ​При большой эффективности препарата, позволю отметить некоторые вопросные моменты. Например, масштабных исследований со стороны доказательной медицины не проводилось. Что в свою очередь свидетельствует о вероятных, не открытых возможностях или побочных эффектах.​

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Великий древнегреческий ученый и философ Аристотель говорил: «Движение — это жизнь». Но, к сожалению, не все люди могут в полной мере ею насладиться. Каждый десятый человек на планете испытывает боли после физической активности, похрустывание в суставах и внутреннюю скованность движений, что существенно ухудшает качество жизни.

Артроз — это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.

Это обусловлено тем, что физическая активность населения значительно снизилась: сидячая работа, использование общественного транспорта и личных автомобилей, несбалансированное обильное питание — как следствие, избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы. В качестве лечения врачи предлагают уколы в коленный сустав. При артрозе препараты вводятся преимущественно внутрь сустава.

Причинами вторичного артроза могут быть травматические поражения (ушибы, вывихи, переломы), слишком высокие нагрузки у спортсменов и работников, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом. Кроме того, предпосылки для развития болезни могут создать и другие факторы, такие как аутоиммунные заболевания, перенесенные инфекционные и воспалительные процессы, генетическая предрасположенность, заболевания эндокринной системы, процессы обменных нарушений и прочие.

Все суставы в теле человека имеют практически идентичное строение — две или более суставных поверхности, выстланных хрящевой тканью, заключенные в синовиальную сумку с содержанием синовиальной жидкости. Гиалиновый хрящ имеет гладкую и упругую структуру, что позволяет уменьшить трение при движении. Питание сустава осуществляется посредством синовиальной жидкости, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.

Именно это свойство делает хрящ уязвимым. Вследствие сбоя процессов обмена или слишком большой суставной нагрузки гиалиновый хрящ может подвергаться дегенеративным изменениям, а при отсутствии или недостаточном питательном снабжении его восстановление и регенерация происходит крайне медленно. Истончение прослойки гиалинового хряща приводит к тому, что повышается трение в суставе при движениях, что приводит к ускорению разрушения хряща и способствует развитию воспалительных процессов.

На заключительном шаге данного патологического процесса хрящ разрушается, и вместо него разрастается грубая соединительная ткани. В результате таких изменений сустав деформируется и уже не может выполнять своих функций. Чтобы этого не произошло, применяют хондропротекторы. Цена на них невелика и позволяет применять их довольно широко.

К сожалению, они действуют только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани и могут не произвести ожидаемого эффекта в случае запущенного процесса. К тому же принимать такие препараты необходимо длительно, в течение трех-шести месяцев, а в некоторых отдельных случаях и до полутора лет, потому что хрящевая ткань регенерирует крайне медленно.

Лечение артрозов может быть медикаментозным и хирургическим. Оперативное лечение подразумевает под собой замену сустава — эндопротезирование.

Главная задача лекарственной терапии артроза — приостановить дальнейшее разрушение ткани хрящей и сохранить функции сустава.

Чтобы лечение дало хорошие результаты, оно должно быть направлено на снятие воспалительных процессов, боли и восстановление хрящевых тканей. Для этого используют:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • внутрисуставные лекарственные инъекции;
  • местные средства согревающего действия для улучшения кровотока в пораженной области (в форме мазей, гелей и кремов);
  • хондропротекторы.

Лекарственные препараты этого типа снимают воспаление, отечность, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.

По выраженности анальгетического действия самыми сильными являются: «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» («Вольтарен»). НПВС не вызывают эйфории, сонливости, привыкания, лекарственной зависимости, но длительное применение их губительно сказывается на слизистой оболочке желудка. Поэтому для купирования острой боли назначают «Диклофенак» (уколы).

Также возможно применение «Кетонала» — уколы внутримышечно или внутривенно, а также инъекционных форм «Фламакса», «Артрозилена». При внутривенном введении интервалы между процедурами должны составлять не менее 8 часов.

Цена становится не столь важной, если одолевает боль, а мази либо кремы уже не эффективны. Когда артроз доходит до стадии обострения, то становится целесообразным прием гормональных кортикостероидов. Данные препараты способствуют быстрому и эффективному подавлению воспалительного процесса, однако при длительном применении приводят к разрушению сустава и часто вызывают побочные реакции.

Поэтому из ГКС врачи назначают внутрисуставные препараты «Дипроспан», «Кеналог», «Гидрокортизон» в виде инъекций, что снижает вероятность того, что возникнут нежелательные последствия, к минимуму.

Хондропротекторы — это лекарственные средства и препараты, способствующие образованию совершенно новых структурных элементов ткани хряща. Они регенерируют ее и препятствуют дальнейшему разрушению.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

В состав хондропротекторов входят два ключевых компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. Именно эти вещества требуются для образования синовиальной жидкости, и человеческий организм в норме сам их вырабатывает.

Формы выпуска

На данный момент фармацевтические компании выпускают препараты хондроитина и глюкозамина в таких формах:

  • растворы для инъекций;
  • кремы, мази, гели;
  • капсулы, порошки для приема внутрь, таблетки.

Выделяют три поколения хондропротекторов:

  1. Первое — животного происхождения. Обычно хорошо переносятся, эффект наступает быстро, но могут приводить к возникновению аллергии. К этому виду относят такие лекарственные препараты, как «Румалон» и «Алфлутоп».
  2. Второе — синтетические препараты хондроитина сульфата («Хондроксид», «Структум», «Хондролон», «Мукосат»), глюкозамина («Дона», «Эльбона», «Сустилак») и кислоты гиалуроновой («Ферматрон», «Синвиск», «Гиалурон», «Гиалган»)
  3. Третье — комплексные (комбинированные) лекарственные вещества, которые содержат различные комбинации хондроитина и глюкозамина («Артра», «Терафлекс»).

Классификация хондропротекторов основана на различных способах введения:

  1. Внутрисуставные инъекции — самый эффективный метод, так как эффект развивается быстро и сохраняется достаточно долго. Повторять такие манипуляции необходимо всего лишь несколько раз в год. Это подходит для препаратов, что содержат гиалуроновую кислоту, таких как «Гиалган», «Ферматрон». К недостаткам данного способа можно отнести то, что инъекции внутрь суставов являются врачебной манипуляцией и проводятся в условиях стационара. Чаще всего введение хондропротекторов осуществляется в коленные суставы.
  2. Внутримышечные инъекции — удобный и широко распространенный метод введения хондропротекторов. Таким способом вводят «Алфлутоп», «Хондролон», «Артрадол», «Хондрогард» и многие другие внутримышечные препараты. Подходит для пациентов, которые по различным причинам не способны проглотить таблетку или капсулу либо имеют тяжелые заболевания почек.
  3. Капсулы и таблетки — самый применяемый и широко распространенный метод введения препаратов. Не требует асептических условий, вмешательства специально обученного персонала, подходит для самостоятельного применения. Однако недостатки у этого метода тоже есть: длительный курс лечения, большая лекарственная нагрузка на печень и почки.
  4. Наружное применение в виде кремов, мазей или гелей, — метод хорош как дополнение к пероральному способу введения, но не как монотерапия. Препараты гиалуроновой кислоты и хондроитина практически не проникают сквозь кожу в сустав, но в сочетании с физиотерапевтическими методами проницаемость этих веществ может увеличиваться. В качестве обезболевающего можно применять «Диклофенак»» (уколы). Цена на препараты наружного применения находится в пределах 200-600 рублей.

Наимболее эффективным средством считают «Алфлутоп» (S.C. Biotehnos, S.A; Румыния). Основой препарата является вытяжка из морских организмов четырех видов. Обезжиренный концентрат очищен от посторонних примесей и белков. Основное действие препарата направлено на регуляцию процессов обмена веществ в тканях хряща.

Сходным действием обладают такие препараты, как «Хондроксид», «Хондролон», «Структум», «Дона». Применение: внутримышечно, глубоко, по 1 мл каждодневно в течение трех недель.

При участии в процессе крупных суставов введение осуществляется внутрисуставно по одному или два миллилитра в каждый больной сустав один раз в три-четыре дня (общее количество составляет пять-шесть введений), а затем — внутримышечные инъекции, которые проводят в течение двадцати дней. Повторение курса нужно провести через полгода.

Средства могут поставляться в упаковках по десять одномиллиметровых ампул либо по пять ампул по два мл.

Примерная цена в аптеках — 3300 рублей за упаковку.

Препарат «Румалон»

Еще одним эффективным препаратом признан «Румалон» (ЗАО «Брынцалов А», Россия). Он включает в состав экстракт мозга и хрящей трахеи телят.

Применение: только для глубоких внутримышечных инъекций. Для взрослых доза составляет 1 мл трижды в неделю или по 2 мл двжды в неделю. Положительные эффекты от такой терапии становятся заметны уже через пару недель лечения. Полный курс лечения включает 25 инъекций по 1 мл каждая или 15, но по 2 мл (в течение 6-8 недель).

Инъекции Ферматрона

При диагностировании артроза могут быть назначены инъекции Ферматрона в коленный сустав. При суставном артрозе происходят следующие процессы:

  • хрящевая структура ткани постепенно деформируется;
  • из-за трения сухих поверхностей присутствуют непрекращающиеся болевые ощущения;
  • часто возникают воспаления коленной области.

Артроз приводит к деформации суставных костей. Консервативная методика лечения артроза заключается в устранении воспаления поврежденного сустава. Курс медикаментозных препаратов с противовоспалительным эффектом устраняет боль и воспаление лишь на какой-то период.

Более продолжительного эффекта от лечения можно добиться, если назначаются хондопротекторы (препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани).

Современное лечение основано на инъекционной методике, препараты вводятся к поврежденному коленному суставу. Препарат Ферматрон относится к группе имплантов, способных заменить недостающую синовиальную жидкость.

Введение Ферматрона в коленный сустав выполняется один раз за неделю. Продолжительность лечения включает от 3 до 5 уколов. После прохождения полного курса результат сохраняется длительное время (от полугода до года).

Комплексное лечение

После первого укола заметно улучшается состояние (колено легче двигается, исчезают боли).

Ферматрон назначается при нестабильности сустава различного характера, но наиболее эффективно препарат действует при артрозе.

Действие Ферматрона

Активным компонентом Ферматрона является гиалуронат натрия, который растворен стерильной водой. Вещество, являясь своеобразным протезом, способно заменить естественную синовиальную жидкость, и восполнить ее недостаток для поврежденного колена.

Препарат воздействует на сустав следующим образом:

  • значительно улучшает качество естественной синовиальной жидкости, и одновременно восполняет ее потери;
  • устраняет болевые ощущения;
  • способен снять воспаления;
  • приостанавливает дегенеративные процесс поврежденного колена.

Инъекции Ферматрона показаны после тяжелых повреждений коленного сустава, сопровождающихся частичной или полной блокадой колена. К противопоказаниям относятся такие моменты, как чувствительность к активным компонентам, заболевания и повреждения кожного покрова на поврежденном участке, воспаления суставной области (перед уколами нужно устранить), при вынашивании ребенка, и последующем грудном кормлении.

Действие Ферматрона

Примерные цены на курс уколов

Цены на препараты для внутрисуставных инъекций в коленный сустав зависят от продолжительности курса лечения, степени течения и вида заболевания, от клиники и квалификации специалиста, выполняющего процедуру.

Цена инъекции в коленный сустав зависит также от страны производителя, и соответственно, качества самого препарата. Ознакомьтесь с примерной, средней стоимостью на препараты с Гиалуроновой кислотой по Москве и области:

  • Синокром. Цена внутрисуставной инъекции в коленный сустав указана за 1 шприц, и составляет от 3200 до 3800 руб.;
  • Синокром мини (за шприц) будет стоить в интервале 2300 — 2500 рублей;
  • Синокром Форте (4900 — 5200 руб.);
  • Адант. Стоимость (10 мг) препарата составляет 1300 — 1600 руб.

Что касается цены Ферматрона для внутрисуставных инъекций в коленный сустав, то стоимость рассчитывается за 200 мг (1 %) препарата, и будет около 3300 рублей.

Несмотря на достаточно высокую стоимость препаратов, стоит сделать выбор именно в их пользу. Это безопасная методика позволяет практически полностью заменить, или дополнить синовиальную жидкость сустава. Кроме перечисленных выше достоинств препаратов на основе Гиалуроновой кислоты, благодаря курсу инъекций можно исключить воспалительные процессы коленного сустава.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;
{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;
{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

Гиалуроновая кислота вводится в колено под местной анестезией в условиях стационара. Благодаря обезболиванию, введение препарата не вызывает сильного дискомфорта. Количество процедур определяет врач. В среднем курс лечения составляет 3—5 инъекций, он зависит от тяжести заболевания, степени поражения сустава при артрозе. Перерыв между инъекциями — 7 дней.

В настоящее время на аптечном рынке существует целый ряд препаратов гиалуроновой кислоты, популярными из них являются следующие средства:

  • Гиалурон;
  • Гиастат;
  • Синокром и другие.

О мазях при болях в колене читайте в другой статье.

Цена на препарат варьируется в пределах 3—5 тысяч рублей, столько будет стоить один укол гиалуроновой кислоты.

Стоимость одного курса внутрисуставных инъекций будет напрямую зависеть от используемого препарата. Цены колеблются в таких пределах:

  1. Уколы кортикостероидов. Одна ампула средств стоит не больше 50 рублей. Стоимость 5-дневного курса будет составлять примерно 300 рублей.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты. Цена зависит от концентрированности кислоты в лекарстве. Если колется чистая гиалуронка, одна инъекция будет стоить примерно 3000 рублей. Таким образом курс будет стоить от 15 до 60 тысяч рублей. Средства с небольшим количеством гиалуроновой кислоты в составе стоят около 600 рублей за ампулу. За курс нужно будет выложить от 3000 до 9000 рублей.
  3. Курс уколов хондропротекторов тоже выйдет в копеечку. Одна ампула средства животного происхождения стоит 1500 рублей. Курс состоит в среднем 20 инъекций, стоить он будет примерно 30000 рублей.

Стоимости новокаиновых блокад, процедур плазмолифтинга и карбокситерапии очень разные.

Лечение артроза внутрисуставными инъекциями стоит дорого. Однако эффективность такой терапии очень высокая и практически все пациенты, которые её проходят, остаются довольными результатом. Боли постепенно проходят, подвижность возвращается, воспалительные процессы прекращаются и в целом симптоматика артроза становится минимально выраженной.

Выбираем протезы синовиальной жидкости: уколы на основе гиалуроновой кислоты

Подробные цены на внутрисуставные инъекции в коленный сустав можно посмотреть на нашем сайте. Также мы проводим лекарственные блокады сустава и пункции колена при синовитах.

Схема инъекции в коленный сустав
Введение дипроспана в коленный сустав

Гиалуроновая кислота представляет собой полимер, состоящий из повторяющихся дисахаридных единиц соединения остатков D-глюкуроновой кислоты и D-N-ацетилглюкозамина.

Стереометрическая конфигурация представляет собой спираль, на внешней стороне имеющая гидрофильные карбоксильные группы с высокой степенью гидрофильности.

При образовании гелей, гиалуроновая кислота способна связать 10000-кратный объем воды, это и обуславливает особенность биологической функции гиалуроновой кислоты в организме — природный гелеобразователь, широко представленный в различных органах и тканях.

Входит в состав соединительной, нервной и эпителиальной ткани. В большом количестве содержится в хрящах, сухожилиях, роговице, стекловидном теле глаза, синовиальной жидкости, во всех биологических жидкостях слизистой структуры.

Общее количество в организме человека около 15 грамм, из них треть представляет собой мобильный пул.

Гиалуроновая кислота обладает регенерирующей, бактерицидной, ранозаживляющей активностью. Отмечается отсутствие видоспецифичности (биологически совместима с тканями человека, независимо от источника получения).

Получают как методом биотехнологического синтеза, так и из животного сырья (стекловидное тело глаз крупного рогатого скота, гребешки петушков и т.д.).

Один из известных протезов синовиальной жидкости Ферматрон — инструкция, отзывы и доступные аналоги обсуждаются в нашей статье.

Как действует аппарат Артромот для коленного сустава и какие правила пользования существуют.

Гиалуроновая кислота (ГК) для суставов имеет первостепенное значение, так как в высокой концентрации входит в состав синовиальной жидкости, где проявляет свои уникальные вязкоупругие свойства.

Молекула ГК находясь в свободном состоянии в растворе имеет вид неупорядоченной объемной сетки, которая при воздействии сдвигающих сил преобразуется в линейное положение.

Благодаря этому обеспечивается скольжение поверхности хряща с минимальным трением, а также амортизация перепадов внутреннего давления при нагрузке.

Суставная поверхность хряща постоянно изнашивается и должна полноценно восстанавливаться. Тонкий баланс внутрисуставного гомеостаза, в силу различных причин, может нарушаться, приводя к структурным и функциональным изменениям сустава.

При старении организма увеличивается количество вновь синтезируемых молекул ГК с меньшим молекулярным весом, снижается также концентрация данной кислоты в тканях хряща, и поэтому лечебный эффект препаратов основан на поддержании адекватной концентрации полноценных длинномерных молекул вводимых извне.

Уколы гиалуроновой кислоты делают в болезненный сустав.

Курс лечения длится 2 недели, и состоит из 4-5 уколов. Курс проводится повторно через год, и в будущем по необходимости.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

Сразу после лечения уровень гиалуроновой кислоты восполняется, объем вещества, которое покрывает хрящ, максимально соответствует естественному. При нагрузках, движениях суставов, срабатывают амортизирующие и защитные функции кислоты.

И как следствие, уменьшается дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки.

Помимо уменьшения болевых ощущений, улучшения подвижности суставов и соответствующим снижением потребности употребления обезболивающих, у пациентов наблюдается замедление прогрессии остеоартроза.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для суставов не только доставляют хрящу необходимое количество ГК, но и стимулирует самостоятельную выработку её организмом.

Также стимулируется рост хондроцитов, подавляется экспрессия хондродегенеративных энзимов. Это говорит, не только о внешней защите хряща, но и о восстановлении структуры самого хряща, проще говоря, препараты гиалуроновой кислоты являются также хондропротекторами.

Основные случаи применения:

  1. Инъекции гиалуроновой кислоты назначается при старческих изменениях в организме, в частности снижения уровня самой кислоты в синовиальной жидкости, и в хондроцитах.
  2. Назначается при дегенеративных изменениях суставов, при остеоартрозе, деструкции стекловидного тела и других видах дистрофии сетчатки глаза.

Инъекции противопоказаны пациентам с патологией печени, инфекционными заболеваниями на коже, где планируется вводить кислоту, с проблемами свертываемости крови, переломами, явными деформациями суставов или костей.

При подозрении на инфекционно-воспалительные процессы в суставах проводить терапию не рекомендуется.

Если после первых инъекций предположительного оздоровительного результата не наблюдается, следует отменить курс лечения и продиагностировать причину неэффективности.

Препарат запрещен во время беременности и кормлении грудью.

Следует прекратить одновременный прием антикоагулянтов.

Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций, местного покраснения, временных болей и отечности. При длительном сопровождении побочных эффектов (более суток) следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Препараты протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты выпускается в большом количестве, вот самые популярные из них.

Существует специфическая особенность суставов, которая не позволяет гарантировать попадание в зону роста суставного хряща лекарственного препарата в нужной, терапевтической концентрации с такой же лёгкостью, как в лёгкие, почки и другие внутренние органы. Дело в отсутствии кровообращения вблизи суставных поверхностей, или васкуляризации.

Суставы должны обладать свободой движения, иногда в трёх плоскостях (тазобедренный, плечевой), и оплетать хрящи сетью сосудов нецелесообразно. Поэтому хондроциты, вырабатывающие вещество хрящевой ткани, перешли на диффузный тип питания, не связанный непосредственно с сосудистой сетью. Сустав, вообще, никогда не должен соприкасаться с кровью.

Примером растущего хряща от детского состояния до взрослого может служить расширение площади комнаты следующим способом: рабочий снаружи соскабливает вещество стен, а рабочий изнутри всё время набрасывает на стены новый раствор. Через несколько лет можно заметить, что площадь комнаты увеличилась.Роль «наружного рабочего» выполняют нагрузки на суставные поверхности, стирающие поверхность хряща и образующие суставную жидкость, а роль «внутреннего» — синтез хондроцитами коллагена и гиалуроновой кислоты.

Эта примитивная, но верная модель диффузного типа трофики хрящевой ткани, растущей изнутри. Более того, наружная, истёршаяся часть хряща образует важный компонент внутрисуставной жидкости, при нехватке которой возникает такой знакомый хруст и щёлканье.

Важнейшим компонентом внутрисуставной, или синовиальной жидкости является гиалуроновая кислота, которая выполняет роль «биологической смазки». Кроме того, она входит в состав кожи и стекловидного тела внутри глазного яблока. Её применяют в косметической хирургии для заполнения объёмов, разглаживания разных морщин. Также она может входить в состав различных средств для ухода за кожей.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов используются в медицине достаточно активно. И главной проблемой является короткая эффективность препарата, введённого в суставную полость. Инъекции в данном случае предпочтительнее таблетированных форм. До того, как стали известны препараты гиалуроновой кислоты, использовалось, например, внутрисуставное введение стерильного персикового масла (Цивьян Я. Л., «Моя работа», «Мои пациенты»).

В случае перорального приёма препаратов гиалуроновой кислоты (то есть внутрь), органы пищеварения относятся к ним точно так же, как к холодцу из свиных ножек, тем более, что в холодце содержится значительное количество этого вещества. Поэтому нет никакой разницы, съедите ли вы две тарелки студня, или примете несколько капсул препарата, содержащего гиалуроновую кислоту.

Вводить гиалуроновую кислоту в кровь нельзя, так как в норме это вещество никогда не попадает в кровь, и следствием могут быть тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода. Таким образом, остаётся только один метод подведения гиалуроновой кислоты к месту назначения – местный. Например, уколы препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав уменьшают хруст, дискомфорт при движении и боли, увеличивают безболезненную амплитуду движений. Использование этого вещества при паравертебральных инъекциях во время блокад при острой боли в спине также несёт определённый положительный эффект.

Препараты гиалуроновой кислоты выпускаются в виде гиалуроната натрия. Это Остенил, Ферматрон, Синвиск и другие. Выпускаются они в шприцах, и стоимость их достаточно высока.Например, препарат Синвиск, выпускаемый германской компанией «Genzyme Biosurgery», рекомендовано вводить 3 раза через неделю по 2 мл. Стоимость такого курса составляет 14000 руб. по ценам на февраль 2014 г.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты их цена и стоимость

Естественно, пассивное введение гиалуроновой кислоты – не лучшее лечение, так как, в конце концов, не доказано, что кроме смазки, препарат усваивается суставом и включается в метаболический цикл хондроцита. Но даже в этом случае именно внутрисуставное введение значительно облегчает качество жизни пациентов с артрологической патологией.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: