Боль в паховой связке у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Боли в паху справа: от чего и почему?

Паховой областью является нижняя часть брюшной полости, которая прилегает к бедру. В данной области располагается паховый канал, через который проходят крупные бедренные сосуды и круглая связка матки. 

Таз

Таз человека является вместилищем для внутренних органов. Он образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком.

Тазовые кости спереди соединяются за счет лонного сочленения.

  • подвздошной;
  • лобковой;
  • седалищной. 

После двадцати лет данные кости срастаются и формируют единую тазовую кость.

  • большой таз сформирован крыльями подвздошных костей, а также является опорой для внутренних органов брюшной полости;
  • малый таз сформирован крестцовой и копчиковой тазовой поверхностью, а также седалищной и лобковой костями. 

Что может вызвать боль в паху

Следует заметить, что женский таз является родовым каналом, по которому продвигается плод во время

Мочевой пузырь

Является органом мочевыделительной системы, функциями которого является накопление мочи, прибывшей с почек, и выведение ее через мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь располагается спереди лобка, позади него у женщины находятся матка и влагалище.

  • дно (нижняя расширенная часть);
  • тело (средняя часть);
  • верхушка (верхняя часть, прилегающая к низу передней стенке живота). 
  • мышечного слоя, состоящего из трех слоев мышечных волокон, при сокращении которых происходит изгнание мочи из мочевого пузыря;
  • слизистого слоя, образующего складки, которые позволяют мочевому пузырю растягиваться при его наполнении;
  • серозного слоя, покрывающего мочевой пузырь сверху и сзади. 

В нижней части мочевого пузыря располагается гладкий треугольник, на котором слизистый слой не образует складок. На данном треугольнике вверху имеются два отверстия, куда впадают правый и левый мочеточники. Внизу него находится отверстие, переходящее в мочеиспускательный канал. В месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал имеется круговая утолщенная мышца (

), которая предупреждает непроизвольное мочеиспускание. 

Трубка, благодаря которой накопленная в мочевом пузыре моча выводится наружу. Женский мочеиспускательный канал имеет длину три – пять сантиметров. Наружное отверстие канала открывается в преддверии влагалища.

У женщин данный орган, в отличие от мужчин, шире и служит только для выведения мочи (

). За счет того, что уретра у женщин шире и короче, это увеличивает риск проникновения в канал патогенных агентов, способных вызвать инфекционно-воспалительный процесс (

  • наружный соединительный слой;
  • мышечный слой;
  • слизистый слой. 

Прямая кишка

Находится в полости малого таза и является конечной частью пищеварительного тракта.

Прямая кишка является отделом толстого

. Она берет свое начало после сигмовидной ободочной кишки и заканчивается заднепроходным отверстием. Ее длина в среднем составляет тринадцать – пятнадцать сантиметров. У женщин спереди кишки находятся матка и задняя стенка влагалища, а позади — крестец и копчик.

Функциями прямой кишки являются формирование и накопление каловых масс.

  • широкую – ампулярную;
  • узкую – анальную. 

Несмотря на то, что кишка называется прямой, у нее имеются два изгиба. Первый образуется возле крестца – крестцовый, второй спереди копчика – промежностный изгиб.

  • слизистой оболочки, образующей складки;
  • мышечного слоя, включающего продольный и циркулярный слой;
  • серозной оболочки, покрывающей прямую кишку снаружи. 

Вокруг ануса располагаются два сфинктера — наружный и внутренний. Наружный образован мышцами промежности, а внутренний — циркулярным слоем мышечной оболочки прямой кишки. Данные сфинктеры перекрывают просвет кишки, что позволяет удерживать каловые массы внутри органа. 

Яичники

Являются парными половыми железами, в которых происходит созревание фолликула и яйцеклетки, а также выработка гормонов (

  • верхний конец прилегает к маточной трубе – трубный конец;
  • нижний конец соединяется с маткой при помощи собственной связки – маточный конец. 
  • задний свободный край смотрит назад;
  • передний брыжеечный край прикрепляется к широкой связке при помощи брыжейки. 

Ежемесячно в женском яичнике развивается фолликул, внутри которого растет и созревает яйцеклетка. Впоследствии созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, то есть происходит

. После этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и по ней продвигается в полость матки. В случае, если оплодотворение произошло, эмбрион внедряется в стенку матки и происходит дальнейшее развитие плода. Если же

не наступило, у женщины начинается

Следует заметить, что на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если у женщины наступило оплодотворение, то данный гормон способствует подготовке всего организма к

. Если же зачатие не произошло, то желтое тело рассасывается, а в яичнике заново начинается процесс созревания нового фолликула.

  • фолликулярная фаза, при которой происходит развитие фолликула (выработка гормона эстроген);
  • овуляторная фаза, при которой наблюдается овуляция;
  • лютеиновая фаза характеризуется образованием и развитием желтого тела (выработка гормона прогестерон). 

Маточные трубы

Трубчатый парный орган, располагающийся по бокам дна матки. Функцией маточных труб является проведение яйцеклетки.

  • интерстициальная часть (находится в стенке матки);
  • истмическая часть (узкая часть трубы);
  • ампулярная часть (широкая часть трубы). 

Ампулярная часть трубы заканчивается воронкой, на конце которой располагается бахромка. Бахромка подходит к краю яичника и при овуляции способствует прохождению яйцеклетки в маточную трубу.

Стенка маточной трубы состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев. 

Матка

Является мышечным полым органом. Позади матки находится прямая кишка, спереди — мочевой пузырь.

У шейки матки есть две части, влагалищная и надвлагалищная. Внутри шейки имеется цервикальный канал, который соединяет влагалище с полостью матки.

В матке происходит развитие плода, а во время родов она участвует в его изгнании. Также матка выполняет менструальную функцию, в период которой происходит отторжение ее слизистой оболочки.

  • слизистый – эндометрий (имеет функциональный и базальный слои, во время менструации отторгается функциональный слой);
  • мышечный – миометрий (состоит из трех слоев гладкомышечных волокон);
  • серозный – периметрий (покрывает матку). 

Ежемесячно организм женщины подготавливается к наступлению беременности. В матке в данный период также происходят циклические изменения эндометрия, называемые маточным циклом.

  • Регенерация. Менструальный цикл у женщины завершается отторжением функционального слоя эндометрия и выделением его наружу в виде кровянистых выделений. Начиная со второго дня менструации в матке начинается фаза регенерации, то есть восстановление слизистого слоя.
  • Пролиферация. При двадцати восьми дневном менструальном цикле в промежуток между пятым и четырнадцатым днем цикла под влиянием гормона эстрогена происходит рост и утолщение слизистого слоя эндометрия.
  • Секреция. В период между пятнадцатым и двадцать седьмым днем менструального цикла под действием гормона прогестерон продолжается рост функционального слоя эндометрия.
  • Отторжение. Данный период характеризуется отторжением функционального слоя эндометрия, в случае если оплодотворение не наступило. 

Влагалище

Является мышечно-фиброзной трубкой, длиной около восьми – десяти сантиметров. Спереди влагалища располагается мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, а позади — прямая кишка.

Стенка влагалища состоит из слизистого и мышечного слоя, а также из плотной соединительной ткани, покрывающей орган снаружи. Слизистая оболочка в норме имеет светло-розовый окрас и многочисленные складки. Данные складки растягиваются во время полового акта и при родах.

В верхней части влагалища располагается куполообразное углубление, называемое сводом.

Влагалище также выполняет защитную функцию, так как оберегает внутренние половые органы от внешних условий. В этом ему активно помогают условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме обитают внутри органа. Влагалищную

Боль в паховой связке у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

в большей степени образуют молочнокислые

– палочки Додерлейна. Вырабатывая молочную кислоту, они провоцируют развитие кислой реакции, что создает надежный барьер для попадания и развития внутри органа патогенных микроорганизмов.

У женщин в норме отмечаются

. Данные выделения состоят из слизи канала шейки матки, влагалищного секрета, выделяемого железами, и отмерших клеток эпителия. Выделения необходимы органу для увлажнения его слизистой и предупреждения пересыхания. В норме влагалищные выделения у женщины носят слизистый характер, молочный окрас и не имеют резкого неприятного запаха. Изменение данных показателей может указывать на развитие во влагалище или других внутренних половых органах инфекционно-воспалительного процесса.

Паховая область расположена от нижнего края брюшной полости до бедра. У мужчин в этой части находится простата, мочевыводящий канал, часть кишечника, а так же паховый канал размер от 5 до 7 сантиметров, в котором проходят: семенной канатик, нервы и сосуды. Передняя стенка соединяет косые мышцы брюшной полости и способна поднимать яичко. Анатомически канал расположен так, что процент развития паховой грыжи у мужчин выше чем у женщин.

Опытный врач сможет выявить паховую грыжу при визуальном осмотре пациента и проведя простую пальпацию. Часто больного просят выполнить несколько несложных упражнений и затем смотрят на его состояние.

Симптомы правосторонней паховой грыжи

Боль в паховой связке у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Если мужчина обратится с жалобой на боль в правой стороне паха, то в первую очередь, врач подумает на грыжу. Ее отличает резкая (иногда разлитая) боль внизу живота. Паховая грыжа развивается вследствие слабости, истончения брюшной стенки при которых происходит выпячивание кишечника, большого сальника за границы пахового канала.

  • Слабые толчки в паху во время покашливания.
  • Заметное выпячивание в правой стороне (может не болеть).
  • При защемлении, острая боль и жжение.
  • После физической нагрузки уплотнение становится заметно больше.
  • Если больного уложить, то грыжа достаточно просто вправляется на место.

С визитом к врачу тем более нельзя медлить, если грыжа вдруг резко стала больше, или спустилась ниже в мошонку.

Паховая грыжа возникает у мужчин любого возраста. Причем грыжа может быть врожденной и приобретенной.

  • Снижение упругости мышц пахового канала и тонуса соединительных тканей.
  • Частое поднятие больших тяжестей.
  • Травмы в области брюшной полости или перенесенные операции.
  • Хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Лишние килограммы.
  • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок.
  • Неправильное питание.
  • Наследственность.
  • Преклонный возраст (связано с возрастным ослаблением мышц и тканей)
  • Хронический кашель, постоянно надрывающий пах.
  • УЗИ мошонки и просвет ее лампой. Процедура покажет наличие внутри жидкости или кишечных петель.
  • Анализ крови.
  • Анализ мочи.

Первые признаки растяжения в области паха узнать довольно легко — это хруст в области бедра и резкая боль в паху. В дальнейшем растяжение паховых связок характеризуется следующими симптомами:

  • отечность и судорожность мышц;
  • опухание паховой области;
  • уплотнение места травмы;
  • появление синяка;
  • повышение температуры поврежденных тканей;
  • ограничение подвижности бедра.

Симптомы проявляются довольно быстро. Болевой синдром ярко выражен, появляется сразу после получения травмы и может иметь разную локализацию — от узкой (болит непосредственно поврежденная связка) до широкой (боль ощущается в связке и окружающих мышцах).

Через сутки на месте растяжения из-за сокращения треугольной мышцы образуется впадина или шишка. Это приводит к разрыву кровеносных сосудов и появлению гематомы. Поврежденную паховую мышцу характеризует отечность, плотность при пальпации.

Боль в паховой связке у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Внешне определить травму можно минимум спустя сутки; некоторые симптомы проявляются через еще больший срок, вплоть до нескольких дней. Однако по звуку и резкой боли можно с высокой степенью уверенности определить растяжение.

Если нет видимых причин, способствующих появлению дискомфорта в паховом отделе (например, период беременности, менструации или др.), значит, имеет место развитие заболевания.

При разных патологиях методы диагностики будут отличаться:

  1. Выявление паховой грыжи. Внешняя картина: наличие образования, которое легко прощупать, ведь оно возвышается над кожным покровом. Пальпацию и определение размера грыжи должен проводить только врач. Назначают УЗИ и при необходимости иные инструментальные исследования.
  2. Выявление мочекаменной болезни. Назначают проведение ультразвукового исследования, которое позволяет выявить конкременты, рентгенологической диагностики, лабораторных анализов.
  3. Выявление лимфаденита. Установить диагноз можно уже по внешнему осмотру и пальпации узла: он увеличен, отечен и может болеть. Также назначают лабораторные анализы.
  4. Выявление остеохондроза. Проблемы с позвоночником могут протекать с иррадацией боли в паховый отдел. Такое патологическое состояние диагностирует невролог.
Локальный болевой синдром

Растяжение связок паховой области не остается незамеченным. Можно выделить такие симптомы патологии:

  1. Отчетливый хруст или треск в момент получения травмы.
  2. Болевой синдром, имеющий разный характер (ноющий, тянущий, острый). Кроме того, он локальный и не распространяется на другие части тела.
  3. Отек и припухлость в месте повреждения.
  4. Вследствие разрыва кровеносных сосудов появляется гематома.
  5. Появление уплотнений в области паха через некоторое время после того как человек растянет связки.
  6. Местное повышение температуры в пораженной области, так как в поврежденном месте развивается воспалительный процесс.

Если появляются и другие симптомы: большая гематома, увеличение отека, ограничение подвижности, то лучше обратиться к медикам.

Прежде чем будет начато лечение растяжения, необходимо пройти тщательное обследование. Специалисты определят тип повреждения, его степень, форму, увидят, есть сопутствующие осложнения. Обращаться необходимо к травматологу.

Существует несколько степеней патологии, каждая из которых характеризуется своими признаками. На самой первой пострадавший чувствует лишь незначительный дискомфорт и ограничение подвижности. При этом он без проблем ходит, может терпеть боль.

Средняя степень характеризуется более яркими признаками. Появляется значительный отек и гематома. В тяжелом случае болевой синдром становится максимально сильным и ощущается не только при малейшем движении, но и в состоянии покоя. Отек и гематома появляется сразу после получения травмы. В этом случае требуется профессиональное лечение.

Существует хроническая форма патологии, которая чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов.

Как правильно оказать первую помощь

Холодный компресс

При растяжении паховых связок необходимо сразу же оказать первую помощь пострадавшему:

  1. Положить холодный компресс на поврежденное место – он позволит снизить выраженность отека, предупредит развитие осложнений, уменьшит боль. При этом пострадавший должен принять горизонтальное положение, а под копчик ему следует положить валик или свернутое полотенце.
  2. Зафиксировать конечность, чтобы она не двигалась. Для этого понадобится тугая повязка с применением эластичного бинта.
  3. Использовать ортопедические приспособления для снижения нагрузки на конечность: костыль, трость.

Своевременная первая помощь при растяжении позволит снизить риск развития осложнений, а также ускорит выздоровление. В дальнейшем нужно все-таки провести лечение, которое назначит специалист.

Лечение растяжения паховых связок должно быть начато сразу после получения травмы. Первая помощь пострадавшему — это прикладывание холодного компресса к месту растяжения.

Прикладывание к поврежденному паху бутылки с холодной водой или пакета со льдом ослабит боль и не даст разрушиться кровеносным сосудам. Компресс нельзя прикладывать к открытой коже — это приведет к повреждению эпидермиса.

Сразу после получения травмы необходимо обеспечить полную неподвижность бедра. Для этого рекомендуется наложить шину; правильно сделать это можно только после соответствующей подготовки. Если вы занимаетесь спортом — стоит научиться этому, чтобы знать, что делать в случае травмирования. Ограничение подвижности следует соблюдать в течение 1–2 недель после получения травмы; передвигаться желательно на костылях.

Пострадавшему нужно помочь добраться до травмпункта для осмотра хирургом. Исключение — растяжение паховых связок третьей степени, в этом случае необходима срочная госпитализация в полностью неподвижном состоянии. Связано это с тем, что из-за сильного болевого синдрома растяжение легко спутать с переломом, вывихом бедра или полным разрывом связок — исключить эти возможности можно только при помощи рентгеновского снимка.

Причины аппендицита

Когда боль вызывает червеобразный отросток, это достаточно легко отличить, благодаря явным симптомам.

  • Повышение температуры.
  • Рвота.
  • Тупая боль внизу живота.
  • Белесый язык.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Неприятные ощущения во рту, вызванные сухостью.
  • Понос.
  • Слабость во всем теле.
  • Отсутствие аппетита.
  • Раздражительность.
  • К концу первых суток в правой части паха живот становится напряженным.
  • На вторые сутки температура снижается ниже 36°С.
  • К концу третьих суток язык приобретает коричневый цвет, живот становится раздутым, а температура под 40.
  • При слабом оттягивании мошонки, появляется колющая боль в правом яичке.

На первой стадии болеть может весь живот. Примерно через 3-6 часов боль концентрируется в правой стороне, а затем начинает отдавать в ногу и поясницу. Если поднять правую руку или нажать на живот, то боль становится резкой.

Интересный факт

Инородное тело, попавшее в аппендикс, может довольно легко повредить аппендикс. Можно годами быть любителем семечек, и оставаться обладателем здорового аппендикса. А можно от горстки неудачно расположившейся шелухи, повредившей стенки аппендикса, попасть в больницу. Это же в равной степени относится к косточкам яблок, винограда. В таких микроранках быстро развиваются патогенные микроорганизмы.

Причин возникновения аппендицита у здорового мужчины может быть множество.

  • Аппендикс оказался закупоренным (остатки кала, редко глисты).
  • Перенесенные в прошлом или имеющиеся инфекционные кишечные заболевания (брюшной тиф, туберкулёз, и пр.)
  • Набухание стенок аппендикса. Это препятствует опустошению аппендикса и ведет к его воспалению.
  • Недостаточное снабжение аппендикса питательными веществами из-за проблем с венами.
  • Однообразное бедное витаминами питание.
  • Врожденные патологии близлежащих органов.
  1. При нажатии на правую часть паховой области, правое яичко подтягивается к верхнему краю мошонки.
  2. После прекращения надавливания, яичко занимает прежнее положение.
  3. При надавливании на переднюю брюшную стенку правое яичко поднимается вверх. Это может происходить и без вмешательства.
  4. При натягивании основания мошонки, может появиться резкая боль в ареале правого яичка.
  • Анализ крови. Смотрят на число лейкоцитов.
  • Анализ мочи. Анализируют количество белка в моче.
  • Рентген. Нужен для обнаружения каловых камней.
  • Классическое УЗИ.
  • Компьютерная томография.

Диагностика растяжения паховых связок

По первому признаку не стоит сразу ставить себе диагноз. Лучше обратиться к врачу и обследоваться. Диагностика предусматривает такие процедуры:

  1. Рентгенографию. Она необходима только в случае травмы или перелома.
  2. МРТ или КТ. Эти методы позволяют послойно рассмотреть структуру поврежденных тканей и определить тип терапии, спрогнозировать дальнейшее развитие патологии.
  3. УЗИ. Представленная процедура позволяет увидеть сопутствующие растяжению повреждения связок или мышц.

Только после тщательной диагностики необходимо начинать медикаментозное лечение.

Мочевой пузырь

  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные исследования. 

Опрос больного

Диагностика и лечение больного невозможны без адекватного сбора и последующего анализа данных анамнеза и основных признаков заболевания, вызвавшего боль в паховой области.

  • паспортные данные (уточняется имя и фамилия, возраст, условия жизни и работы, профессия, семейный статус);
  • жалобы (какие клинические признаки побудили женщину обратиться за помощью к врачу);
  • наследственность (выявляется, чем болели ближайшие родственники);
  • перенесенные заболевания (спрашивается о перенесенных заболеваниях, времени возникновения, формы течения, было ли проведено какое-либо лечение);
  • функции систем (например, если женщина пришла с жалобами на половую систему уточняется менструальная, репродуктивная, а также секреторная функции);
  • функции органов (расспрашивается о работе отдельных органов, например, кишечника, мочевыводящих путей);
  • история настоящего заболевания (исследуется заболевание, с которым женщина обратилась за помощью к врачу). 
  • возраст женщины;
  • условия работы и быта;
  • питание;
  • менструальная функция;
  • половая функция;
  • репродуктивная функция;
  • секреторная функция;
  • мочевыводящая система;
  • функции кишечника. 
Данные анамнеза Описание
Возраст Многие заболевания характерны для определенного возраста. В период полового созревания, например, наблюдается становление менструальной функции, и у девушки могут наблюдаться боли во время менструации, а также маточные кровотечения. В то время как для периода половой зрелости более характерны инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Условия работы и быта Профессия, а также условия работы очень важны, так как они могут способствовать возникновению заболевания или обострению уже имеющейся хронической патологии. Необходимо выявить характер работы, связан ли он с профессиональными вредностями такими, например, как поднятие тяжестей, переохлаждение или перегревание. Также важно уточнить санитарно-гигиенические условия в быту и на рабочем месте.
Питание Регулярное потребление продуктов, содержащих достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также белков, углеводов и жиров создает благоприятные условия для адекватной работы органов и систем организма. Тогда как переедание или недостаток питания может привести к нарушению менструальной и репродуктивной функции у женщины, а также к расстройствам работы кишечника (например, вздутие живота, нарушение стула, боли в животе).
Менструальная функция При опросе выясняются следующие данные:
  • когда появилась первая менструация;
  • длительность менструального цикла;
  • продолжительность менструации;
  • имеются ли боли во время менструации;
  • обильность кровянистых выделений во время менструации;
  • изменилось ли течение менструации после начала половой жизни, родов или аборта;
  • дата последней менструации, и как она протекала.
Половая функция При сборе анамнеза необходимо уточнить следующие вопросы:
  • когда произошло начало половой жизни;
  • имеется ли ослабление или отсутствие полового влечения;
  • наблюдаются ли болезненные ощущения во время и после полового акта;
  • имеются ли контактные кровотечения;
  • использует ли женщина какие-либо методы контрацепции, и какие именно.
Репродуктивная функция Изучение репродуктивной функции играет большую роль в диагностике гинекологических заболеваний. У женщины выясняется, когда после начала половой жизни наступила первая беременность, сколько всего беременностей было, как они протекали и как завершились. Обращается внимание на то, имелись ли какие-то осложнения беременности, родов или послеродового периода. Также необходимо уточнить количество абортов, на каких сроках беременности они производились, наблюдались ли какие-либо осложнения. Следует заметить, что осложнения послеродовые и после аборта очень часто являются предрасполагающими факторами для развития у женщины воспалительных заболеваний половых органов. Травма шейки матки и влагалища (во время родов, абортов) может стать причиной развития предраковых состояний (например, при вывороте слизистой оболочки шейки матки), а в пожилом возрасте привести к опущению или выпадению половых органов.
Секреторная функция Данная функция указывает на адекватную работу половых органов. В норме выделения необходимы для увлажнения слизистых оболочек половых органов. Однако наличие у женщины, например, инфекционно-воспалительного процесса, злокачественных или доброкачественных образований приводит к изменению характера выделений как в количественном, так и в качественном отношении. Здесь очень важно выявить причину, которая привела к возникновению патологических выделений (бели) и в дальнейшем ее лечить.
Мочевыводящая система У женщин половая система непосредственно связана с мочевыводящей системой. Поэтому различные гормональные нарушения, воспалительные процессы в половых органах ведут к нарушению работы в мочевыводящих органах (например, уретре, мочевом пузыре).
Врачу необходимо выявить имеются ли у женщины дизурические явления:
  • учащение мочеиспусканий (например, при цистите);
  • затруднение мочеиспускания (например, при наличии опухоли, сдавливающей или перекрывающей мочевыводящий путь);
  • острая задержка мочи (например, при мочекаменной болезни, травмах мочевого пузыря или уретры);
  • наличие крови в моче, ее помутнение (например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни, опухолях);
  • боли и рези во время мочеиспускания (например, при цистите, уретрите).
Функции кишечника Нарушения работы кишечника могут быть связаны как с наличием заболеваний самого кишечника (например, при сигмоидите, синдроме раздраженного кишечника), так и с поражением внутренних половых органов. Так, например, при наличии опухоли матки или яичника может наблюдаться сдавление прямой кишки и, как следствие, развитие у женщины хронического запора.
Для определения работы кишечника, у женщины уточняется следующая информация:
  • какое качество питания (например, какие продукты преобладают в питании);
  • имеется ли нарушение стула (наблюдаются ли запоры или диарея);
  • наблюдаются ли боли и вздутие живота (возникают ли они после потребления определенной пищи или внезапно);
  • появляется ли кровь, слизь, гной в кале;
  • наблюдается ли снижение аппетита, тошнота, рвота.

Симптом боли в паху требует особенно тщательного изучения.

  • локализация боли (справа, слева, с обеих сторон);
  • характер боли (ноющие, тянущие, схваткообразные, давящие);
  • интенсивность боли (сильные, умеренные, слабые);
  • иррадиация (отражение) боли (например, в прямую кишку, крестец, поясницу, промежность). 

Физическое исследование пациента, проводимое путем осмотра и ощупывания определенных участков тела. Объективное обследование врача имеет большое диагностическое значение.

Перед пальпацией сначала врач осматривает обследуемую область.

  • наличие высыпаний;
  • цвет кожи (покраснение, синюшность);
  • наличие повреждений целостности кожных покровов и гематом;
  • наличие грыжевых выпячиваний;
  • симметричность живота;
  • наличие вздутия живота. 

У женщин помимо внешнего осмотра живота и паховой области врач-гинеколог производит специальный гинекологический осмотр. Изначально осматриваются наружные половые органы.

  • наличие патологических изменений (например, отек, покраснение, наличие опухолей, изъязвлений);
  • форму и вид промежности (имеются ли разрывы);
  • стенки влагалища (имеется ли их опущение);
  • характер влагалищных выделений. 

После осмотра наружных половых органов врач переходит к осмотру влагалища в зеркалах.

  • патологические изменения влагалища (например, изъязвление, атрофия);
  • предраковые заболевания шейки матки (например, эрозия, псевдоэрозия, гиперплазия);
  • наличие и характер выделений из влагалища и шейки матки. 

После осмотра врач переходит к пальпации, с помощью которой может выявить напряженность мышц живота, наличие грыж, увеличение паховых лимфатических узлов. При гинекологическом осмотре также производится двуручное исследование, которое позволяет оценить состояние внутренних половых органов. Обследование осуществляется путем введения во влагалище двух – трех пальцев одной руки, в то время как вторая рука устанавливается на переднюю брюшную стенку.

Данные методы исследования позволяют исследовать взятый у пациента материал с помощью специального оборудования.

Наименование исследования Описание
Исследование крови Женщине могут быть назначены следующие исследования крови:
  • Общий анализ крови. Позволяет оценить параметры клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), количество гемоглобина и цветовой показатель крови. Также с его помощью возможно изучить лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Так, например, при воспалительных заболеваниях (например, цистит, сигмоидит), вызывающих боли в паху, в результатах общего анализа крови будут наблюдаться лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Наличие новообразований будет выражаться в повышении количества лейкоцитов, эритроцитов и ускоренном СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. Исследование, позволяющее оценить состояние и работу внутренних органов и систем организма. При воспалительных заболеваниях в результатах биохимического анализа крови будут наблюдаться признаки воспаления (C-реактивный белок, гиперфибриногенемия, серомукоид три плюса).
  • Иммунологический анализ крови. Исследование, с помощью которого возможно определить наличие и количество в крови антигенов (патогенные микроорганизмы) и антител (белки, которые вырабатываются иммунной системой при вторжении в организм чужеродных агентов).
Урогенитальный мазок Гинекологическое исследование позволяющее определить микрофлору во влагалище, шейке матки и уретре. Забор материала производится с трех точек (влагалище, шейка матки и уретра), после чего распределяется на предметное стекло для последующего исследования под микроскопом. Данный анализ позволяет определить количество лактобацилл, лейкоцитов и эритроцитов, а также выявить наличие патогенных микроорганизмов. Исследование назначается при наличии у женщины таких симптомов как боли внизу живота и паху, зуд, чувство дискомфорта в половых органах, а также неадекватные выделения из влагалища.
Цитологический мазок Исследование позволяющее выявить наличие атипичных клеток во влагалище и шейке матки, а также обнаружить предраковое и раковое изменение эпителия. Забор материала производится во время гинекологического осмотра с помощью специальной щеточки. Взятый материал впоследствии наносится на предметное стекло, после чего отправляется в лабораторию на цитологическое исследование.
Существуют пять стадий аномальных изменений клеток:
  • первая стадия характеризуется отсутствием каких-либо аномальных изменений в клетках (наблюдается у здоровых женщин);
  • вторая стадия характеризуется незначительными изменениями в клетках (вызвано наличием воспалительного процесса во влагалище или шейке матки);
  • третья стадия характеризуется наличием незначительного количества клеток с аномальным строением ядер;
  • четвертая стадия характеризуется наличием клеток с явными злокачественными изменениями;
  • пятая стадия характеризуется наличием большого количества раковых клеток.
Бактериологическое исследование Анализ, позволяющий идентифицировать микроорганизмов в исследуемом материале (например, урогенитальный мазок, моча), а также определить их чувствительность к антибактериальным препаратам для последующего назначения адекватного лечения. Забор материала производят в специальных асептических условиях с помощью стерильных инструментов. Данное исследование назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, а также желудочно-кишечной системе.
Общий анализ мочи Исследование, с помощью которого определяются физические и химические свойства мочи, а также изучается ее осадок. Данный анализ позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей (например, мочекаменная болезнь, цистит).
В результатах исследования:
  • оцениваются такие показатели как прозрачность, цвет, плотность и кислотность мочи;
  • определяется наличие и уровень белка, глюкозы, кетоновых тел;
  • изучается содержание и уровень эритроцитов и лейкоцитов (повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса).
Анализ кала на скрытую кровь Метод исследования, позволяющий выявить наличие скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Забор материала производится пациентом самостоятельно в специальный контейнер, после чего доставляется в лабораторию. Перед исследованием следует исключить прием слабительных средств и препаратов железа. Из пищи за три дня до исследования рекомендуется исключить потребление продуктов, богатых железом (например, печень, мясо, яблоки, грибы).
Данное исследование позволяет выявить такие заболевания как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, а также доброкачественные (например, полипы) и злокачественные новообразования в кишечнике.

Что приводит к мочекаменной болезни

Боль в паховой связке у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

У мужчин симптомы мочекаменной болезни из-за анатомических особенностей, проявляются сильнее. Всегда сопровождаются болью, восполнением мочевых каналов и приносят массу неприятных ощущений.

Пора бить тревогу, если мужчина замечает следующие отклонения.

  • Непривычное мочеиспускание.
  • Моча стала мутной, с содержанием крови или гноя.
  • Колики в районе поясницы.
  • Случаются приступы резкой боли в паху, во внутренней стороне бедра.
  • Сильная слабость.
  • Рвотные позывы.
  • Нарушения стула.
  • Повышенная температура.

Местоположение камней в организме мужчины, как правило, определяет основное болезненное место на теле. Мужчина может ощущать тянущую боль не только в области паха, бедер, но и в пояснице. При физических нагрузках боль становится сильнее и продолжительнее, отдает в промежность.

Почечная колика наблюдается в том случае, если камни перекрывают канал мочеточника и моча собирается в почках.

Ноющая боль в правой части паха при мочекаменной болезни появляется, когда камни по мере продвижения по мочеточнику вызывают сильное воспаление или блокируют мочевой канал. Стенки мочеточника после закупорки растягиваются и происходит спазм, это вызывает сильную боль.

  • Климатические условия. При долгих повышенных температурах воздуха, возникает обильное потоотделение, соли в организме не успевают полностью растворяться и выводиться. В результате накапливаются в критических количествах.
  • Жесткая вода. Употребляя не смягченную воду, человек аккумулирует в организме уролизаты. Та же картина наблюдается у людей, злоупотребляющих кофе и чаем.
  • Недостаток чистой воды. В день человеку нужно выпить как минимум 2 литра обычной воды, чтобы почки хорошо справлялись с выводом лишней соли и ненужных организму веществ.
  • Низкая физическая активность. Сидячий образ жизни приводит к нарушению обмена веществ, что способствует возникновению мочекаменной болезни.
  • Болезни ЖКТ. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта риск заболеть мочекаменной болезнью увеличивается на 30%.
  • Метаболические отклонения. Высокий уровень фосфатных солей, мочевой кислоты, кальция.

Мочекаменная болезнь коварна тем, что имеет схожие симптомы с другими серьезными заболеваниями. Такими как радикулит или острый панкреатит. Точная диагностика становится в таком случае просто необходима. Причем обследование должно быть многосторонним, направленным на то, чтобы определить количество камней и их точное местоположение.

  • Клинический анализ. Смотрят на количество и состав солей, анализируют количество сахара, эритроцитов. В лаборатории будут обращать внимание на цвет и степень мутности мочи.
  • Биохимический анализ. Этот вид анализа помогает распознать химический состав камней, путем исследования среды (кислая, слабокислая или щелочная).

Потребуется сдать общий анализ крови, который быстро покажет наличие воспаления и даст сведения об уровне нитритов, эритроцитов и лейкоцитов в крови больного.

Интересная статья

Елена Малышева о ЛУЧШЕМ способе, как усилить эрекцию! 

Подробнее

Лечение растяжения паховых связок

Противоспалительное и обезболивающее средство

Патология легкой или средней степени тяжести легко устраняется медикаментозными, физиотерапевтическими методами. Терапия предусматривает использование таких медикаментозных препаратов:

  1. Анальгетиков. Они помогут устранить боль.
  2. Нестероидных противовоспалительных средств. Они устранят неприятную симптоматику. Чаще пострадавшему прописываются таблетки, а также местные препараты. Хороший эффект производят мази с разогревающим эффектом. Однако длительное время их использовать тоже нельзя, так как таблетки негативно влияют на состояние ЖКТ.
  3. Гормональные противовоспалительные средства. Они применяются в самых сложных случаях, когда другие медикаменты не обеспечивают необходимый эффект.

Лечение нужно проводить на фоне полного покоя конечности. При этом длительность данного периода составляет 4-6 дней. Каждые 3-4 часа на поврежденную область кладется лед. Вместо разогревающих мазей сразу после получения травмы используются охлаждающие.

В это время пациенту рекомендуется ношение ортезов, бандажей. Что делать при растяжении спортсменам – полностью воздержаться от тренировок на некоторое время.

Положительный эффект дает физиотерапевтическое лечение. Оно способствует быстрому восстановлению не только при растяжении, но и если у пострадавшего диагностирован вывих, разрывы.

При улучшении состояния пациента ему необходимо начинать реабилитационную лечебную физкультуру. Она ускорит восстановление подвижности сустава. Однако все упражнения делаются максимально аккуратно. Любое неосторожное движение способно причинить не только боль, но и вред.

Выполнять такие упражнения можно в домашних условиях. Но нужно соблюдать рекомендации врачей. Таким способом можно продолжать реабилитацию поврежденной конечности. Длится она разное время, в зависимости от степени сложности болезни.

Профилактика

Разминка перед упражнениями

Срок восстановления после патологии зависит от степени тяжести травмы, а также от правильности лечения. Однако повреждение связок можно предупредить. Для этого следует соблюдать определенные правила профилактики:

  • перед любой тренировкой обязательно делается разминка;
  • следует сделать свою жизнь более активной: чаще ходить пешком, кататься на велосипеде, не засиживаться долго в статической позе;
  • чаще всего растяжение в области паха возникает у мужчин, поэтому им нужно быть максимально осторожными;
  • следует правильно питаться, чтобы в организм попадало достаточное количество углеводов.

Растяжение связок всегда сопровождается микроразрывами волокон. Человек чувствует достаточно сильную боль и в некоторых случаях лишается возможности передвигаться. Желательно не допускать такой патологии. Но если она появилась, то лечение должно быть своевременным и правильным.

Несмотря на то что растянуть пах в бытовых условиях довольно сложно, стоит знать меры профилактики растяжения мышц в паху.

  1. Главное — это соблюдать осторожность при движениях, избегать резких махов ногами с большой амплитудой;
  2. Перед любой гимнастикой нужно тщательно разогревать мышцы и связки. Хорошими методами разогрева являются специальные движения и легкий бег в течение 20 минут. Все упражнения нужно делать плавно.

https://www.youtube.com/watch?v=QAzQWFK52Ck

Лучшая профилактика травм — это поддержание хорошей физической формы и аккуратное растягивание связок.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: