Боли в спине пояснице причины лечение

Методы лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медикаменты, гимнастика, операция

При остеохондрозе изменяется нормальная структура хрящевой ткани. Межпозвоночный диск, состоящий из хрящевой пластины, пульпозного ядра и фиброзной ткани с возрастом теряет воду, уплощается, теряет эластичность. Деформация и истончение межпозвоночного диска приводит к сокращению промежутка между смежными позвонками, деформации поверхности позвонков, компрессии сосудов и нервных корешковых окончаний.

Заболевание может возникнуть в одном отделе позвоночника или одновременно в нескольких. Поражение нескольких сегментов позвоночника – поясничного, грудного и шейного – называется полисегментарным остеохондрозом. Чаще других поражается поясничный сегмент в связи с функциональными и анатомическими особенностями.

На поясничный отдел падает максимальная нагрузка при поднятии любого веса и от удерживания верхней половины туловища в вертикальном положении. Поясничный сегмент состоит из крупных позвонков и имеет относительно тонкие межпозвоночные диски. Физиологический лордоз и выше перечисленные факторы приводят к максимальной уязвимости данного сегмента позвоночника.

Выделяют несколько главных факторов, провоцирующих формирование остеохондроза:

  • минимальная физическая активность, длительная фиксация одной позы, например при сидячей работе;
  • различные врожденные и приобретенные отклонения в строении опорно-двигательного аппарата – искривление ног и позвоночника, плоскостопие;
  • интенсивная физическая работа с поднятием тяжелых предметов;
  • избыточный вес;
  • травмы спины;
  • аутоиммунные заболевания с поражением суставов и позвоночника;
  • инфекционные заболевания с преобладающим поражением костной системы – туберкулез, остеомиелит;
  • возрастные изменения;
  • различные гормональные изменения обмена веществ (чаще у женщин).

Основными признаками остеохондроза являются болевые ощущения разнообразной интенсивности в поясничном сегменте позвоночника с распространением боли на ягодицы и заднюю поверхность ног. Чаще признаки остеохондроза проявляются после высокой нагрузки на поясничный отдел или переохлаждения. Симптомы остеохондроза нарастают постепенно в зависимости от стадий изменения хрящевой пластины, фиброзного кольца, а также компрессии нервных окончаний и кровоснабжающих сосудов. На первом этапе заболевание может протекать бессимптомно.

Основные симптомы поясничного остеохондроза:

  • боль в районе пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Болевые ощущения постоянные (люмбалгия) или стреляющие (люмбаго). На начальном этапе боль возникает только после физического перенапряжения, затем носит постоянный характер и может возникать при малейшем напряжении (кашле, чихании);
  • снижение подвижности в поясничном сегменте, компенсированное повышение мышечного тонуса. Пациенты не могут длительное время удерживать одно положение, смена положения тела увеличивает боль;
  • распространение боли на нижние конечности;
  • уменьшение чувствительности кожи ног, нарушение кровоснабжения;
  • мышечная слабость в ногах, снижение порога сухожильных рефлексов;
  • нарушение работы мочевыделительной системы и кишечника;
  • неврастения, характеризующаяся повышенной раздражительностью, сменой настроения, быстрой утомляемостью, депрессией.

В течении остеохондроза различают четыре степени:

  • при 1 степени изменения в хрящевой ткани приводят к микроразрывам фиброзного кольца и перераспределению студенистого ядра. В этот период появляются незначительные, непродолжительные болевые ощущения, онемение в пояснице, которые быстро проходят после отдыха;
  • при 2 степени за счет уплощения и истончения межпозвоночных дисков уменьшается расстояние между рядом расположенными позвонками, наблюдается раздражение нервных окончаний. Боли в этот период носят упорный характер, распространяются на область ягодиц, бедер, голеней. Обострение боли сопровождается чувством жара или холода в поясничном отделе, потоотделением, парестезиями в области поясницы и ног;
  • при 3 степени развивается деформация позвонков, наблюдается разрастание остеофитов (костных образований), искривление позвоночника в форме сколиоза, лордоза или кифоза, за счет уменьшения его длины. Межпозвоночный диск значительно деформируется, возможно появление протрузии или грыжи диска. На этой стадии боли оказываются интенсивнее и продолжительней, проявляются расстройства в деятельности внутренних органов;
  • при 4 степени наблюдается стойкая деформация поясничного отдела, изменение положения таза и конечностей. Движения в поясничном отделе максимально ограничены, появляется хромота.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Остеохондрозом поясничного отдела принято называть заболевание, для которого характерно деформация хрящевой ткани, что вызывает повреждение позвоночника. Болезнь приводит к сосудистым и биохимическим патологиям, в результате чего у пациентов наблюдаются боли при остеохондрозе поясничного отдела. Пациенты могу жаловаться на повышенную утомляемость, скованность, болевые ощущения в ногах с покалыванием или онемением в конечностях. Они могут быть постоянными или периодическими, интенсивными и достаточно сильными.

Для предпосылки развития заболевания наиболее частыми факторами являются:

  1. Гиподинамия. Длительное положение сидя не позволяет расслабиться позвоночнику, увеличивая на поясничный отдел нагрузку.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Гормональный сбой в организме.
  4. Если в строении опорно-двигательного аппарата диагностированы приобретенные или врожденные патологии.
  5. Регулярные физические нагрузки на позвоночник.
  6. Нарушение режима труда и отдыха.
  7. Эмоциональные факторы, негативно влияющие на нервную систему.

В результате заболевания происходят патологические изменения, оказывающие негативное влияние на межпозвоночные диски. Это провоцирует потерю их эластичности. Нарушаются их амортизирующие качества, позвоночник в области поясницы болит, так как происходит разрушение дисков и появляются трещины. В области межпозвоночных дисков появляются грыжи, которые начинают давить на нервные отростки и сосуды. Появляются воспалительные процессы, из-за которых начинает остеохондроз отдавать болями не только в область спины, но и в другие части тела.

Если наблюдаются болевые ощущения в органах малого таза, есть большая вероятность в будущем их нарушения функционирования.

тобы не допустить патологических изменений, важно знать все признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Спондилолистез – заболевание, связанное со смещением позвоночных дисков относительно друг друга. Это не отдельная болезнь, она может проявиться в любом возрасте и у любого человека в результате врождённых или приобретённых заболеваний позвоночника. Обычно оно является следствием наследственности, иногда формируется ещё в период внутриутробного развития и не даёт о себе знать долгие годы.

  • Причины спондилолистеза позвоночника
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика смещения позвонков
  • Лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела

Но во многих случаях это заболевание появляется в результате значительных спортивных нагрузок, особенно в тех видах спорта, которые как бы растягивают и сдавливают позвоночный столб, например, гимнастика, тяжёлая атлетика, виды борьбы…

В наше время, когда многие вынуждены долгое время сидеть за мониторами, многие не понаслышке знают, что такое боли в пояснице, которые могут быть началом спондилолистеза. Что это такое, знают и те, кто чрезмерно увлекается физическими нагрузками. Именно эти категории наиболее часто страдают смещением позвоночных дисков.

Позвонки могут смещаться по горизонтали:

  • вперёд (антеролистез);
  • назад (ретролистез).

Смещение может происходить в любом сегменте позвоночника – в шейном, грудном, крестцовом, поясничном отделе. Причиной может быть:

  • врождённый дефект (дипластический спондилолистез);
  • прямая травма, повреждение позвонков и их частей (травматический);
  • дефект межсуставной поверхности (истмический);
  • дегенеративно-дистрофическое изменение тканей в позвоночных суставах (дегенеративный), развивается в основном у пожилых;
  • костный дефект вследствие развития опухоли (патологический).

В большинстве случаев заболевание провоцирует спондилолиз позвоночника – несращение одного из позвонков в пояснично-крестцовом отделе (обычно это четвёртый или пятый позвонок), а также трещины и переломы ножек позвонка, из-за чего сустав с дефектной ножкой неспособен удержать позвонок, расположенный над ним. В шейном отделе спондилолистез развивается намного реже из-за подвижности этого сегмента.

К сожалению, в начале смещения практически невозможно обнаружить такое заболевание, так как оно проходит без ярко выраженных симптомов, довольно медленно и проявляется только через длительное время (чаще всего к 30 и далее годам) болью, когда уже начинает развиваться спондилолистез.

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.

  • генетическая предрасположенность
  • наличие старых и новых травм позвоночного столба
  • плохие экологические условия
  • малоподвижность, низкая активность и недостаточное количество физических нагрузок на организм
  • различные заболевания позвоночника
  • избыток физических нагрузок на организм
  • плоскостопие
  • изменения в весе тела
  • неправильное формирование костно-мышечной системы
  • перенесённое переохлаждение
  • частые стрессы
  1. медикаментозное лечение
  2. мануальная терапия
  3. физиотерапия
  4. нетрадиционное лечение
  5. лечебная гимнастика
  6. лечение хирургическим путем
  • Здоровый, умеренно активный образ жизни;
  • Рациональные физические нагрузки;
  • Правильное питание согласно своей конституции;
  • Забота о своем нервном состоянии, избегать переутомлений;
  • Внимание к своему организму.

Лечение боли в позвоночнике (нижней части спины, пояснице)

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба – дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Позвоночник – это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями – мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Вторичный синдром боли в пояснице связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза у женщин, остеопорозом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. У боли в пояснице множество причин, не обязательно связанных с патологией позвоночника.

Наиболее частая причина возникновения боли в пояснице – остеохондроз позвоночника, который проявляется в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне.

Боли в спине пояснице причины лечение

Боли в спине, остеохондроз позвоночника, грыжа диска, протрузия диска

Существует множество состояний здоровья человека, которые приводят к появлению боли в позвоночнике (спине и пояснице). Некоторые из них являются врожденными, как спина Бифида (spina Bifida), другие формируются с возрастом (остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз, остеопороз и т.д.). Однако большинство причин боли в позвоночнике (спине и пояснице) у трудоспособного населения связанны по своему происхождению с однотипными физическими нагрузками на работе (сидение за рулём в автомобиле или сидячая работа за компьютером) и травмами позвоночника.

В амбулаторной практике у пациентов с остеохондрозом позвоночника наиболее часто встречается накопительный механизм возникновения боли в спине. Появлению стойкого болевого симптома в позвоночнике (спине и пояснице) на фоне имеющегося уже остеохондроза предшествует наличие дискомфорта у пациента на протяжении длительного периода времени.

Боли в позвоночнике (спине и пояснице) встречаются гораздо реже у лиц, ведущих спортивный образ жизни. Профилактике развития остеохондроза позвоночника и появления боли в позвоночнике (спине и пояснице) способствуют прежде всего самостоятельные занятия гимнастикой, активный отдых. Это снимает дневную загруженность одних и тех же мышц, связок и суставов поясничного отдела позвоночника.

Сдавление седалищного нерва с возникновением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника с грыжей диска.

  • мышечный спазм (острый или хронический)
  • протрузия или грыжа межпозвонкового диска (с возможным защемлением нерва)
  • дегенеративные процессы позвоночника (остеохондроз, спондилёз, спондилолистез)
  • болезнь Шеермана-Мау
  • болезнь Бехтерева
  • стеноз позвоночного канала
  • сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения)
  • артроз крестцово-подвздошного сочленения
  • артроз межпозвонкового сустава (спондилоартроз) и т.д.

1. Острый тип, боль продолжается не больше 3 месяцев. Эта распространенная боль. Избавиться от такого типа боли можно и в домашних условиях в течение 7 недель.

2. Повторяющая боль. Часто люди страдают от постоянно рецидивирующей боли.

3. Боль хронического характера, проявляется очень долго.

Боль в нижней части спины — это дословный перевод англоязычного термина «low back pain». Словосочетание «low back» соответствует русскому слову «поясница», поэтому вместо «боли в нижней части спины» лучше употреблять лаконичную формулировку «боль в пояснице».

Боль в нижней части спины встречается довольно часто и наиболее распространена среди людей пожилого возраста. Более половина людей старше 60 лет страдают от периодической или хронической боли в поясничном отделе позвоночника. Боль в пояснице — один из самых распространённых поводов обращения к врачу. Тем не менее, количество травм позвоночника на рабочем месте уменьшается, возможно, потому, что люди больше знают о проблеме и стараются её предотвратить.

Позвоночник (позвоночный столб) состоит из позвоночных костей (позвонков). Позвонки покрыты тонким хрящевым слоем и разделяются, а также амортизируются с помощью дисков, которые состоят из гелеобразного материала и хряща. Они удерживаются на месте с помощью связок и мышц, включая:

  • две подвздошно-поясничных мышцы, которые расположены по обе стороны позвоночника;
  • две мышцы, выпрямляющие позвоночник, которые проходят вдоль позвоночника позади него;
  • множество коротких параспинальных мышц, расположенных между позвонками.

Эти мышцы помогают стабилизировать позвоночник. Мышцы брюшного пресса, идущие от основания грудной клетки к тазу, также стабилизируют позвоночник, обеспечивая поддержку органам брюшной полости.

Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг. На всём протяжении спинного мозга из него отходят нервные корешки, чтобы соединиться с другими нервами человеческого тела. Часть спинного нерва, ближе всего расположенная к позвоночному столбу, называется нервным корешком. Так как спинные нервы находятся в непосредственной близости от позвонков, они могут пережиматься, что приводит к возникновению боли.

Боли в спине пояснице причины лечение

Нижняя часть позвоночника соединяет грудную клетку с тазом и ногами. Таким образом, поясница включена почти во все ежедневные действия. Боль в нижней части спины может ограничивать многие виды каждодневной деятельности, тем самым снижая качество жизни.

Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются:

  • Межпозвонковая грыжа или протрузия межпозвонкового диска занимают первое место в ряду причин боли в пояснице
  • Растяжение мышц и связок. Растяжение мышц и связок может возникнуть из-за поднятия тяжестей, выполнения упражнений или после резких движений (например, при падении или во время автомобильной аварии). Поясничные мышцы и связки физически слабых людей больше подвержены травматизации.
  • Остеохондроз позвоночника
  • Компрессионный перелом;
  • Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника;
  • Спондилолистез;
  • Фибромиалгия

Остеохондроз позвоночника вызван дегенерацией межпозвонкового диска, который покрывает и защищает позвонки. Полагают, что это заболевание связано (по крайней мере, частично) с изнашиванием хряща. Люди, испытывающие многократные нагрузки на один или несколько позвонков, имеют большую предрасположенность к развитию остеохондроза.

Компрессионные переломы обычно развиваются, когда плотность костей уменьшается из-за остеопороза, что часто встречается у людей в возрасте. Позвонки также восприимчивы к развитию остеопороза. Компрессионный перелом, который зачастую вызывает внезапную острую боль, может сопровождаться сдавлением спинного нервного корешка, что, в свою очередь, приводит к возникновению хронической боли в пояснице. Большинство переломов при остеопорозе возникают в шейном или грудном отделах позвоночника.

Грыжа или протрузия межпозвонкового диска являются наиболее частой причиной боли в нижней части спины. В настоящее время заболевание встречается даже у детей школьного возраста. Причинами такого состояния у детей является неправильная нагрузка на позвоночник (тяжелые портфели, неправильная физкультура, постоянное сидение за партой и за компьютером с наклоном тела вперед). При любой боли в нижней части спины необходимо в первую очередь исключить межпозвоночную грыжу.

Стеноз поясничного позвоночного канала — это сужение позвоночного канала, который проходит через центр позвоночника и содержит спинной мозг, в поясничном отделе. Стеноз — частая причина боли в пояснице у пожилых людей. Стеноз позвоночного канала также может развиться у людей средних лет, рождённых с узким позвоночным каналом.

Спондилолистез — это частичное смещение позвонка в поясничном отделе позвоночника. Обычно он возникает у людей с часто встречающимся врождённым дефектом (спондилолизом), который ослабляет часть позвонка. Чаще всего, во время юности или в начале взрослой жизни (особенно у атлетов) лёгкая травма вызывает перелом части позвонка.

Фибромиалгия — причина боли, которая иногда включает и боль в нижней части спины. Это нарушение вызывает хроническую диффузную боль в мышцах и других мягких тканях по всему телу.

К реже встречающимся серьёзным причинам относятся:

  • инфекция позвоночника;
  • опухоль позвоночника;
  • аневризма аорты, расположенной в брюшной полости;
  • некоторые нарушения ЖКТ, такие как прободная язва, дивертикулит и панкреатит;
  • некоторые болезни мочевыводящих путей, например, почечные инфекции, почечные камни и инфекции простаты;
  • определённые нарушения в тазовой области, например, внематочная беременность, воспаление органов таза, рак яичников и других органов репродукции.

Другие относительно редкие симптомы, которые не настолько серьёзны, как вышеописанные, включают опоясывающий лишай и несколько типов воспалительного артрита, например, болезнь Бехтерева.

Наиболее серьёзными показаниями для похода к врачу являются высокая температура или симптомы, по которым можно предположить наличие повреждения нерва, аневризму аорты, проблемы с ЖКТ или нарушения мочевыделительной системы. Но даже если у вас просто болит поясница, особенно, если боль продолжается дольше 3 дней, Вам нужно записаться на консультацию к специалисту.

Содержание

Диагностика боли в нижней части спины

При боли в пояснице и люмбаго рекомендуется пройти компьютерную (показывает состояние костных тканей позвоночника) и магнитно-резонансную ( позволяет оценить состояние мягких тканей) томографию и сделать УЗИ внутренних органов.

Одним из методов диагностики, является рентгенография — относительно дешевый метод, и может быть полезен для выявления целого ряда нарушений, от переломов костей до камней в почках. Многие из обнаруживаемых изменений позволяют лишь предположить правильный диагноз, и для его подтверждения могут потребоваться дополнительные исследования. Кроме того, некоторые рентгенологические изменения могут оказаться сопутствующими находками, не являющимися причиной болей.

Иногда, по результатам неврологического и ортопедического осмотра больного с болевым симптомом на фоне остеохондроза позвоночника, могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

  • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами
  • КТ пояснично-крестцового позвоночника
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сдавление нерва грыжей межпозвонкового диска с возникновением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Центр межпозвонкового диска занимает студенистообразное пульпозное ядро. Оно окружено и поддерживается фиброзным кольцом, состоящим из волокнисто-хрящевой и соединительной ткани. Подробнее об этом можно прочитать в статье про анатомию позвоночника и спинного мозга человека.

Толщина дисков уменьшается, тела позвонков приближаются друг к другу, уменьшая межпозвонковые отверстия и подвергая опасности находящиеся в них нервы и сосуды (остеохондроз).

Спондилолистез (смещение позвонка) с нестабильностью позвоночника со сдавлением нерва.

Выпячивание дисков (протрузия межпозвонкового диска) с их дальнейшим выпадением в просвет позвоночного канала (грыжа межпозвонкового диска) чаще всего приводят к компрессии нервных корешков, вызывая боли по ходу сдавливаемого нерва (боли, отдающие в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки в зависимости от уровня сдавления нерва) с ослаблением силы мышц в участках их иннервации и нарушением чувствительности.

Часто протрузию или грыжу межпозвонкового диска сопровождает мышечная боль по ходу нерва (по руке или по ноге). При этом сдавливается один или сразу (редко) два нерва.

Помимо сдавления нерва может нарушиться и стабильность позвоночного сегмента. При нестабильности позвоночника происходит смещение позвонка вперёд (антеролистез), либо назад (ретролистез). Для уточнения диагноза может потребоваться проведение рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами.

Сколиоз позвоночника при защитном спазме мышц спины на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Чаще всего страдают при этом от сдавления грыжи или протрузии межпозвонкового диска нервные пучки, формирующие седалищный нерв в виду их анатомического местоположения. Седалищный нерв состоящий из волокон L5, S1, S2, SЗ – спинальных нервов.

Стеноз позвоночного канала со сдавлением спинного мозга.

Очаг хронического воспаления в просвете позвоночного канала может приводить к формированию его сужению (стеноз позвоночного канала) и сдавлению проходящих в нём нервов и спинного мозга. Вот почему при стенозе позвоночного канала всегда необходимо проведение полного курсового лечения с применением целого арсенала разных лечебных методик, а в случае не эффективности — оперативное лечение.

Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

Инструментальные способы исследования:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
  • Ультразвуковое обследование брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Боли в спине пояснице причины лечение

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого развиваются внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, пройти следующие исследования:

  1. Рентгенография в двух разных проекциях. Исследование вызволит увидеть структуру и форму позвонков, их аномалии. С помощью рентгена врач выявляет костные образования (остеофиты), сужение суставной щели, отложение солей. Данное исследование при диагностике остеохондроза обязательно.
  2. КТ. Эта информативная безболезненная процедура позволит подробно увидеть структуру позвоночника, определить степень его поражения. С помощью КТ врач сможет понять, насколько сильно заболевание запущено, есть ли у человека осложнения.
  3. МРТ — это исследование с помощью электромагнитного поля, которое позволит увидеть все структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Исследование также даст информацию о сдавливании нервов, наличии грыжи.

При необходимости (для уточнения или дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин), хирурга, ревматолога.

С целью постановки верного диагноза и оценки степени тяжести заболевания врачом производится сбор данных анамнеза (изучение жалоб пациента, образа жизни, наследственных факторов). После осуществляется физиологический осмотр, где оцениваются двигательные возможности пациента, осанка, уровень чувствительности, тонус и размеры мышц, их спазмирование. Посредством постукивания молоточком отмечаются зоны иррадиации (куда отдает) боли при остеохондрозе поясничного отдела. После пациенту назначаются:

  • Рентгенография – самый доступный способ осмотра анатомических параметров позвонков, оценки тенденции к сужению отверстий между их основаниями, выявления костяных наростов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – помогает оценить состояние сосудов, питающих позвоночник, нервных отростков, дисков.
  • КТ (компьютерная томография) – назначается только для проверки изменений в сосудах, оболочке спинного мозга и изучения краевых разрастаний.

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

В норме во время осмотра здорового позвоночника выявляется грудной кифоз и поясничный лордоз. У некоторых людей эти искривления позвоночника могут быть значительными выраженными с формированием так называемой «круглой спины». При заболеваниях позвоночника пристально оценивают наличие излишней кривизны или наоборот сглаживания нормальной поясничного лордоза.

Горб образуется при остром кифотическиом угле, что может быть следствием перелом или аномалии развития грудного отдела позвоночника, наклонного положения или искривления таза, разницы в тонусе околопозвоночных или ягодичных мышц. При острой боли по ходу воспалённого седалищного нерва (ишиалгии) можно выявить вынужденное положение поясницы за счёт напряжения мышц. Этот анталгический сколиоз немного снижает остроту боли от натяжения нерва у пациента.

В норме у человека имеются естесственные изгибы позвоночного столба (кифозы и лордозы), что связанно с его прямохождением.

Расспрос пациента о полученных им старых травмах, не всегда способствует выявлению причин появления боли нижней части спины (пояснице). Уточнение времени возникновения и обстоятельства появления боли даёт врачу невропатологу или нейрохирургу гораздо больше необходимой информации для постановки точного диагноза.

Так же при осмотре больного врачом изучается его биомеханика. Оценивают позвоночник, тазобедренные суставы и ноги в процессе выполнения пациентом определённых активных движений. Ограничения движений у больного могут быть отмечены при его раздевании, укладывании или вставании со смотровой кушетки или со стула во время консультации.

При наклоне туловища вперёд из положения стоя в норме у человека происходит сглаживание поясничного лордоза и увеличение кривизны грудного отдела позвоночника (грудного кифоза). При боли в пояснице, когда в напряжены задние связки или крестцово-остистые мышцы, воспалены суставные поверхности межпозвонковых, при разрывах межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, защитные рефлексы препятствуют растяжению этих структур позвоночника.

В результате чего крестцово-остистые мышцы остаются напряжёнными и ограничивают движение в поясничном отделе позвоночника. Сгибание вперёд при боли в нижней части спины (пояснице) будет происходить за счёт тазобедренных суставов и грудопоясничного перехода. При воспалениях пояснично-крестцовых сочленений (сакроилеите) и сдавлении корешков спинномозговых нервов больной наклоняется вперёд так, чтобы избежать напряжения мышц сухожилий, ограничивающих с боков подколенную ямку, перекладывая основную нагрузку на таз.

При односторонней ишиалгии будет увеличено искривление в сторону источника боли в пояснице. Движения в пояснице у больного будут сопровождаются напряжённостью мышц, болезненностью. Наклон туловища вперёд пациент будет стараться осуществлять за счёт тазобедренных суставов. Колено на поражённой стороне может быть согнуто для того, чтобы уменьшить спазм подколенных сухожилий, таз при этом будет отклонён назад, чтобы ослабить натяжение корешка спинномозгового нерва и седалищного нерва в целом.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Остеохондроз позвоночника — причины, симптомы, лечение и профилактика остеохондроза

Пока организм старается компенсировать истончение диска, человека или особо ничего не беспокоит, или он успевает привыкнуть к боли, если она не сильно значительна.

Как только человек меняет условия, компенсация «срывается». Это и есть обострение остеохондроза.

Содержание

Рассмотрим те причины обострений, которые чаще всего называют люди: могут ли они быть действительно опасны вследствие ухудшения состояния при остеохондрозе, или это является мифом.

На нервной почве

Стресс вызывает ухудшение питания межпозвонкового диска, но не настолько, чтобы вызвать его резкую ишемию, даже если стресс был запредельным.

Но само обострение будет вызвано, скорее всего, неудобным движением из такого же неудобного положения, которое просто на фоне сильного волнения было незамеченным.

После массажа

Массаж может спровоцировать обострение остеохондроза, если он был выполнен:

  • не с целью лечения данного заболевания (например, для похудения);
  • вы не сказали массажисту о том, что у вас есть остеохондроз;
  • массаж выполнялся неспециалистом.

Если вам делает массаж профессионал, который, к тому же, видел ваши снимки и получил рекомендации от вашего лечащего невролога, то такой массаж можно делать даже через неделю после начала обострения.

Сезонное обострение

Такое обострение – доказанный факт, связанный с изменением погодных условий. Ведь диски, хоть и находятся между позвонками, все равно подвержены влиянию со стороны атмосферного давления, особенно когда в них уже начался дегенеративный процесс.

Боли в спине пояснице причины лечение

Но процесс в разных отделах «любит» свое время года:

  • Весенняя оттепель провоцирует усиление болей в нижних позвонках грудного отдела.
  • Зимние холода провоцируют проблемы с нижнегрудным отделом. К нему часто «присоединяется» обострение в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с реакцией на холод мочевыделительной системы и органов малого таза. Они, воспаляясь, задействуют мышцы спины, на которых практически и расположены, а уж последние и дестабилизируют позвоночник, вызывая декомпенсацию остеохондроза.
  • Середина зимы и середина лета, а точнее, сильные морозы или не менее выраженная жара, провоцируют обострение со стороны межпозвонковых дисков, находящихся между лопатками и ниже, до поясницы. Верхние поясничные позвонки могут «подключаться» к середине лета, а также весной.
  • Осенние дни, которые характеризуются сухой холодной погодой – «любимое» время шейного, верхнегрудного, а также поясничного отделов. Со стороны последнего отдела – это возникает из-за реакции толстого кишечника. Шея же так реагирует из-за того, что человек ее переохлаждает, при малейшей оттепели стараясь одеться легче.

После алкоголя

Спирт негативно влияет на репаративные процессы во всех участках организма, не исключение и позвоночник.

При месячных

Во время менструации уровень эстрогенов очень низкий, а именно эти гормоны у женщин отвечают за сохранение целостности костной ткани.

За боли, похожие на таковые при поясничном остеохондрозе, во время менструации можно принять боли в пояснице, которые связаны непосредственно с самим ежемесячным кровотечением.

При простуде

Не сама простуда является провоцирующим обострение фактором, а переохлаждение. Именно оно вызывает появление неинфекционного воспаления в нервном корешке, в котором и так, из-за изменения строения межпозвонкового диска, нарушено кровоснабжение.

Наличие такой реакции на простуду является «тревожной лампочкой», говорящей о том, что в организме есть очаг хронического воспаления.

Кроме этого, обострение любых хронических заболеваний, связанных с инфекционным фактором, может послужить стартом для обострения остеохондроза.

Возникновение воспалительного процесса в любом другом органе «включает» иммунитет. Активируются и те белки крови, которые ответственны за аллергию, в том числе и на белок собственного межпозвоночного диска.

После бани

Обострение в этом случае связано с резким перепадом температур.

Но если идти в парную в острую фазу заболевания, тогда усиление болей и других симптомов неминуемо — так же, как и при употреблении алкоголя во время прогревания в бане с последующими неоднократными выходами на снег или нырянием в бассейн с холодной водой.

Механизм такой: кровообращение в межпозвоночных дисках усилилось, организм «благодарит» за помощь, ведь ему теперь легче будет немного восстановить диск (прогреванием лечат остеохондроз, но не в острый период).

Но тут становится резко холодно, и все те больные места получают удар.

Если не хотите обострений, ходите в баню тогда, когда боль в спине уже пошла на спад (минимум через месяц от ее начала).

Если хотите покупаться в холодной воде после парной, делайте это, постепенно наращивая длительность пребывания в ней.

Снижать температуру воды тоже нужно постепенно.

Другие причины

Это – доказанные наукой, «настоящие» причины обострения остеохондроза.

Так, часто провоцируют обострение:

  • поднятие тяжести (нужно уметь это делать);
  • резкий наклон тела;
  • резкий переход на широкий шаг.

Из-за таких движений временно разглаживается та выпуклость вперед, которая в норме существует в поясничном отделе позвоночника (лордоз), а мышцы поясницы напрягаются.

Рис.: правильное и неправильное положение тела при физической работе

Эти факторы имеют особое значение для тех людей, которые:

  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • имеют лишний вес;
  • имеют зависимость от никотина и/или алкоголя (это сильно ухудшает кровоснабжение суставов, в том числе и позвоночника);
  • занимаются сидячей работой;
  • имеют сколиоз;
  • имеют профессию, связанную с постоянной вибрацией: водители, люди, работающие с отбойными молотками и так далее.

К ним можно отнести:

  • пожилой возраст;
  • длительность существования остеохондроза;
  • «спровоцированную» наследственность.

Можно дать человеку обезболивающее («Ибупрофен», «Диклофенак», «Анальгин»).

Далее приезжает врач, осматривает пострадавшего, и решает, где ему проходить лечение – в больнице или дома.

Лечение обострения шейного остеохондроза включает назначение таких лекарств:

  • Обезболивающие средства. Они назначаются не только для того, чтобы снять боль, но и для уменьшения воспаления в корешке. Это такие препараты: «Индометацин» (самый эффективный), «Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен».
  • Хондропротекторы. Это препараты, помогающие остановить дегенеративный процесс в межпозвонковом диске. Их есть смысл применять только в течение 6 месяцев. В течение меньшего времени они неэффективны. Это: «КОНДРОнова», «Хондроксид», «Артра», «Мукосат».
  • Миорелаксанты. Это препараты, расслабляющие патологически напряженную мышцу — «Мидокалм», «Финлепсин».
  • Витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин Форте», «Нейровитан».
  • Ноотропные препараты: «Тиоцетам», «Аминалон».
  • Сосудистые препараты: «Винпоцетин», «Бетасерк».
  • Мочегонные. Эти средства («Фуросемид») применяются под контролем калия и натрия плазмы крови .

Прежде чем определиться с тем, как лечить поясничный остеохондроз, предлагаем понять, какие симптомы наиболее часто сопровождают это заболевание.

Поскольку остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется наличием периодов ремиссии и обострения, необходимо исключить все факторы, которые могут спровоцировать обострение заболевания и, соответственно, привести к возникновению болей. Как уже говорилось выше, к таким факторам относится переохлаждение, поднятие тяжестей, резкие движения.

Лечение поясничного остеохондроза также должно включать в себя подбор матрасов и подушек, обеспечивающих правильное положение тела во время сна.

Хорошие результаты дают массажи, всевозможные лечебные ванны, вытяжения и другие методы. Но такое лечение должно проводиться только специалистами. А еще на вопрос о том, как лечить поясничный остеохондроз, практически все врачи отвечают, что огромную роль в профилактике и лечении данного заболевания играет гимнастика при остеохондрозе.

Речь идет не об обычной гимнастике, которая может даже нанести вред, а о том, что необходимо выполнять специальные упражнения при поясничном остеохондрозе, которые разрабатываются совместно с врачом ЛФК.

Боли в спине пояснице причины лечение

В зависимости от того, о каком периоде поясничного остеохондроза идет речь (острый, подострый или период ремиссии) значительно различаются как сами упражнения при поясничном остеохондрозе, так и их интенсивность. Но в любом случае гимнастика при остеохондрозе выполняется в медленном темпе, кроме того, она ни в коем случае не должны причинять боль.

Основная задача, которую преследует гимнастика при остеохондрозе – укрепление мышечного корсета, поскольку именно развитые мышцы способны уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски и, соответственно, уменьшить проявления поясничного остеохондроза или же предотвратить появление остеохондроза вообще.

Содержание

  • местная (локальная) боль
  • отражённая (рефлекторная) боль
  • корешковая боль (от спинномозговых нервов)
  • фибромиалгия — боль в результате вторичного (защитного) спазма мышц

Местная боль

  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • блокады — инъекции препаратов в полость межпозвонкового сустава, позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах
  • мануальная терапия (безоперационное «вправление» позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
  • физиотерапия (УВЧ , СМТ и т.д.)
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание
  • оперативное лечение
  • Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы, в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области. Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы.
  • Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание. При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами. Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы.
  • устранение болевого синдрома;
  • снятие мышечного спазма, гипертонуса;
  • устранение воспалительного процесса;
  • улучшение кровообращения в пораженных участках и обменных процессов;
  • нормализацию подвижности позвонков поясничного отдела;
  • восстановление чувствительности поясницы.
  1. Страдаете избыточным весом;
  2. Дополнительный риск для женщин;
  3. Вы беременны или недавно рожали;
  4. Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
  5. Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
  6. Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
  7. Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
  8. Увлекаетесь дачными работами;
  9. Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.
  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • блокады — инъекции препаратов в полость межпозвонкового сустава, позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах
  • мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника)
  • физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание
  • оперативное лечение
  1. Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
  2. После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
  3. Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
  4. Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
  5. Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.

Стадии развития болезни

  • ноющая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
  • спазм мышц спины;
  • ощущение покалывания в ногах;
  • простреливающие ощущения, вплоть до острых болей в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
  • слабость;
  • постоянная зябкость ног;
  • нарушение выделения пота;
  • нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.

  1. Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза будут периодическими, возникающими после физической нагрузки. Такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии). На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, провоцирует нарушение кровообращения. Болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей (атеросклероз). Реже наблюдается недержание мочи.
  2. Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что провоцирует стойкий спазм мышц. Человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.
  3. На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва, есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.

Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.

1. Растяжение, которое проявляется в ограниченной возможности передвигаться, сильным спазмом, боль отдает в ягодицы и невозможно наклонится.

2. При нервно-корешковых синдромах. Боль распространяется на обе ноги, человек чувствует мурашки, онемение. Боль усиливается при чихании, кашле, при долгом сидении и стоянии.

3. Постепенная и продолжительная боль в пояснице. Со временем начинает усиливаться.

Запомните, если боль в пояснице постоянная и продолжается больше, чем три дня, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Ни в коем случаи нельзя ее затягивать, потому что она может быть связана с опасным заболеванием и привести к тому, что человек теряет трудоспособность.

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Первичный болевой синдром возникает непосредственно при развитии болезней позвоночника. Это могут быть:

  • остеохондроз поясничного отдела;
  • образование протрузии межпозвонкового диска;
  • межпозвонковые грыжи;
  • спондилёз или спондилоартроз;
  • болезни позвоночника, такие как кифоз, сколиоз, кифосколиоз;
  • артрит;
  • дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний в других областях организма. Его вызывают следующие причины:

  • переломы;
  • опухоль внутри позвоночного канала;
  • постоянные спазмы мышц;
  • болезни внутренних органов;
  • мочекаменные болезни;
  • осложнённая беременность;
  • проблемы с яичником.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Боль в пояснице может быть разнообразного характера – тупая и ноющая, при смене положения тела, езде, кашле, чихании, усиливаться при резких и неуклюжих движениях, при попытке поднятия тяжести. Также боль в поясничном отделе позвоночника появляется тогда, когда вы пребываете в одном положении.

Конечно, несомненно, появление боли или ее обострение, провоцируют физические нагрузки и достаточно длительное нахождение в неудобной для вас позе. Из-за того, что любое движение может вызвать усиление боли, то человек находится в согнутом положении и с трудом разгибается. Данный признак называют симптомом «запертой спины», и он объясняется тем, что спинные мышцы чрезмерно напряжены.

Вам становится трудно чистить зубы, умываться, пылесосить, гладить или стирать? Подумайте, а не появился ли у вас остеохондроз поясничного отдела… Человек, который страдает этой проблемой, отмечает, что, находясь в горизонтальном положении, боль не так выражена и начинает уменьшаться. В некоторых случаях облегчение приносить принужденное положение тела человека. К примеру, лежа согнутым на здоровой стороне или на спине, сидя на корточках или стоя на четвереньках.

Хочу также отметить, что у людей с ослабленными мышцами, без тренировки, и преимущественно умственным трудом, при непривычной физической нагрузке (перенесение и поднятие тяжестей), может вызвать обострение остеохондроза поясничного отдела только на следующий день, несмотря на отдых. Это называется феноменом «второго дня».

Боли в спине пояснице причины лечение

Бесспорным является то что, большие неприятности вызывает боль острого характера в поясничной области позвоночника, что имеет форму прострела. Помните – такая боль появляется после перегрузки мышц спины (при неловком движении или подъеме тяжести). Предрасполагающими факторами к данному симптому является общее переохлаждение всего организма человека, или местное охлаждение области поясницы. Поэтому нужно следить за тем чтоб спина была тепле, и не переохлаждалась, особенно важно это тем людям у которых уже имеются боли в пояснице.

Симптомам поясничного остеохондроза относятся: онемение, ощущение «ползания мурашек», зябкость и покалывание в конечностях.

Кроме основных симптомов, есть и другие. К примеру, симптомами остеохондроза поясничного отдела является нарушение восприятия чувствительности в болевых зонах, онемение в них. Болевые зоны представляют собой своеобразные полосы, которые захватывают область ягодиц, и идут вдоль всего бедра, голени, в некоторых случаях возникают и в стопе. Также очень часто появляется ощущение покалывания и «ползания мурашек».

Человек, который страдает остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, отмечает и зябкость конечностей, местное понижение температуры кожи на ноге, спазмы стопных артерий, и даже исчезновение их пульсации. Кроме всего прочего, нарушается потоотделение, кожа становится сухой, начинает шелушиться, и приобретает синюшный оттенок. Это объясняется зависимостью от пораженного корешка нерва, что влечет за собой нарушение со стороны функционирования вегетативной нервной системы.

При наличии остеохондроза поясничного отдела, при осмотре наблюдается сколиоз области поясницы, напряжение спинных мышц поясничной области, а также – болезненность при нажатии на отростки позвонков, которые поражены. При надавливании на голову или плечи, боль появляется именно в участке поясничного отдела пораженного позвоночника.

Чтобы уточнить диагноз, симптомы остеохондроза поясничного отдела следует еще проверить, проведя рентгенографию в двух проекциях поясничного отдела позвоночного столба. Для более точной диагностики – используют компьютерную и магниторезонансную томографию, МРТ конечно платное, но всё-таки намного лучше рентгенографии.

Так как лечение остеохондроза поясничного отдела – комплексное и длительное, то необходимо диагностировать это заболевание на ранних стадиях развития патологических процессов. Будьте внимательны к своему здоровью и, в особенности к появлению первых признаков остеохондроза, ведь именно в позвоночном столбе замыкаются рефлекторные дуги от всех внутренних органов, которые обеспечивают нормальное функционирование организма человека.

Берегите себя, занимайтесь оздоровлением своего организма, лучше провести профилактику чем запустить болезнь и лечить ее в стационаре, а также всем не помешает утренняя гимнастика.

Развитие остеохондроза происходит медленно и в четыре стадии. На 1-ой стадии происходит разрушение пульпозного ядра межпозвонкового диска. Для этой стадии характерны болевые ощущения в пояснице, возникающие в основном при сильных нагрузках или резких телодвижениях. На 2-ой стадии начинается процесс изменения в тканях, находящихся вокруг ядра.

Возможно образование протрузии и защемление спинномозговых нервов. Появляются сильные болевые ощущения, которые принято называть люмбаго, распространяющиеся на бедро и голень ноги. 3-я стадия сопровождается разрывом фиброзного кольца диска и появлением грыжи, вызывающей постоянные боли острого характера. Для 4-ой стадии характерны костные разрастания на позвонках, из-за чего движения человека становятся болезненными и скованными.

Появление регулярных болей в области поясницы – это первичный и один из основных симптомов остеохондроза поясничного отдела. При этом боли могут появляться спонтанно при неловком движении и самопроизвольно в состоянии покоя, или же исключительно после физических нагрузок. Болевые ощущения могут быть локализованными, или же распространяться вверх по спине от поясницы. Нередко также боль отдает в ягодицы и ноги.

На серьезных стадиях заболевания боль может возникать при кашле или чихании и других незначительных всплесках физической активности, не напрягающих поясничный отдел напрямую. Из-за болевых ощущений возможно также нарушение подвижности поясничного отдела. Спина теряет гибкость, больному непросто наклониться, выполнить повороты или наклоны туловища.

Нередко остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет в виде общей утомляемости, раздражительности, нарушений сна – больному трудно найти в кровати позу, подходящую для сна. Больной чувствует упадок сил, из-за дискомфорта старается снизить физическую активность, и постепенно утрачивает возможность даже обеспечивать свои собственные бытовые нужды.

  • На начальной стадии возникают дискомфорт в зоне поясницы, боли редкие, преимущественно при высокой нагрузке на спину. Проходят быстро.
  • На 2 стадии ухудшается подвижность поясничного отдела, боли возникают после физических нагрузок и без них (при сильном кашле, изменении позы), постепенно усиливаются, долго сохраняются. Возможны сбои в работе внутренних органов.
  • При развитии остеохондроза боли приобретают перманентный (постоянный) характер, а позвонки деформируются. Защемляются нервные окончания, поэтому боль может отдавать в крестец, ногу, становиться острой, стреляющей. Теряется чувствительность конечностей, ягодиц, бедер, возникают онемение, парестезии (жжение, покалывание, «мурашки»). Появляются дисфункции органов малого таза.
  • На последней стадии нарушается двигательная функция или становится полностью невозможной, происходит искривление позвоночника. Боль носит постоянный характер, человек бессознательно принимает неестественное положение для ее уменьшения.

Шейный отдел

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

В межпозвонковые суставы (фасеточные суставы) также могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Обычно для этого достаточно низких доз анестезирующего средства и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.

Боли в спине пояснице причины лечение

Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти лечебные блокады могут дать хороший и долгосрочный эффект при поясничных болях и болях в крестце при грыже диска или протрузии диска у пациентас остеохондрозом позвоночника.

При лечении боли в ноге и ягодице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска устранение болезненности, покалываний и восстановление чувствительности в ноге при неврите седалищного нерва в случае его сдавления грыжей или протрузией диска ускоряется при использовании физиотерапии.

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска помогает ограничить объём движений в поясничном отделе позвоночника. Это в первую очередь способствует снижению боли в зоне воспаления межпозвонковых суставов и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины.

Вариант полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогащего при лечении боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска.

В таком корсете пациент с болями в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска может передвигаться самостоятельно дома и на улице, и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость в ношении корсета у пациента отпадает, как только проходит боль в спине.

Боли в спине пояснице причины лечение

Но нужно помнить, что в период обострения боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника с грыжей диска или протрузией диска, следует избегать рабочих нагрузок и соблюдать покой. Это временное ограничение, но оно значительно укорачивает время выздоровления и на фоне проводимого лечения не даёт развиться заболеванию позвоночника дальше.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов. Все они подбираются индивидуально по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в спине и пояснице на фоне остеохондроза позвоночника, а так же для профилактики возможных обострений болевого симптома.

  • Отдохнуть 2–5 дней. Речь идет о постельном режиме на твердой ровной поверхности.
  • Носить специальный бандаж, если это необходимо.
  • Принимать обезболивающие и снимающие воспаление лекарства – нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективны кетопрофен, диклофенак, ибупрофен и другие. Их выпускают в таблетках, растворах для инъекций и в виде мазей.
  • Специалист может назначить миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм.
  • Мочегонные и сосудистые препараты – для уменьшения отека нервного корешка и улучшения кровообращения в пораженном участке.
  • Прибегнуть к местной терапии мазями и гелями, содержащими обезболивающие, противовоспалительные или согревающие компоненты.
  • Пройти курс физиотерапии для закрепления положительного эффекта, когда ваше самочувствие улучшится. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), а также массаж и лечебная физкультура снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение и прекращают воспалительный процесс.
  • В последнее время в распоряжении врачей появились средства двойного действия – болеутоляющиие и миорелаксирующие (расслабляющие мышцы), что очень важно при лечении болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата и мышечного спазма. Это Катадолон (флупиртин), оказывающий тройной эффект – обезболивающий, миорелаксирующий и нейропротективный (защита нервных клеток от повреждений). По сути дела речь идет о принципиально новом подходе к лечению боли в спине.

Если боль в пояснице не связана с серьезными заболеваниями, облегчить ее поможет занятие йогой.

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков часто можно наблюдать из-за проблем с мышцами поясничного отдела. Именно мышечный каркас обеспечивает поддержку позвоночника, и именно здоровые мышцы спины во многом обеспечивают правильную осанку, столь необходимую для здорового позвоночника.

Поясничный остеохондроз требует комплексного лечения. Это и массаж, различные методы растяжки, мануальная терапия, лечебная физкультура, специальная диета и другие дополнительные процедуры и условия. На консервативное лечение обычно отводится 2-3 месяца, если по истечению их положительной динамики не наблюдается, или же, хуже того, остеохондроз прогрессирует, самое время задуматься о хирургическом вмешательстве.

Некоторые врачи назначают операцию только при таком осложнении остеохондроза, как межпозвонковая грыжа. Самый распространенный тип хирургического вмешательства предполагает удаление поврежденного диска. Дискэктомия – это правильное название данной операции, это самый продуктивный из современных ответов на вопрос, как лечить остеохондроз поясничного отдела.

С диагнозом остеохондроз поясничного отдела позвоночника к врачу чаще обращаются из-за регулярных болей в спине. По этой причине начинать лечение или профилактику данного заболевания следует с пересмотра образа жизни пациента. Для правильного распределения нагрузки на позвоночник рекомендуется подбор ортопедических постельных принадлежностей, отказ от чрезмерных физических нагрузок и регулярные умеренные нагрузки для пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни.

Ужасно болит спина в области поясницы

Нередко уже после первого посещения специалиста назначается медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела, препараты, используемые для борьбы с этим заболеванием, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы. Нередко для этих же целей при диагнозе остеохондроз поясничного отдела, народные средства используются наравне с продукцией фармакологических компаний.

Многие рецепты на основе трав и даров природы можно принимать внутрь или наружно для уменьшения боли и снятия воспалительных процессов. Важно помнить, что лекарственная терапия только купирует проявления (симптомы) заболевания, но не лечит первопричину изменений – если такое лечение не поддерживается комплексными реабилитационными мероприятиями, то эффект его будет очень кратковременным.

Также можно лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, упражнения специальные выполняя под руководством квалифицированного специалиста. Комплекс должен подобрать врач, первые тренировки обязательно должны пройти под контролем опытного инструктора. Если у пациента ярко выражена проблема лишнего веса, следует соблюдать диету и увеличить повседневную физическую активность. Комплекс этих мер способен привести к оптимальному снижению веса.

Классическая медицина также предлагает различные варианты вытяжения для борьбы с остеохондрозом. Эти процедуры выполняются в условиях лечебно-профилактических учреждений и зачастую требуют специального оборудования. Неплохие результаты дает также массаж, главной задачей которого является снятие напряжения с мышц пораженного отдела – устранение спазма уменьшает выраженность боли даже без использования лекарственных препаратов.

В связи с таким положением появляется всё больше альтернативных способов лечения остеохондроза. Всё больше организаций предлагают свои эксклюзивные методики лечения, растёт количество специально разработанных тренажеров и аппаратов, появляются медицинские центры которые объединяют несколько видов лечения под своей крышей и в то же время, остеохондроз продолжают лечить экстрасенсы, маги и другие умельцы.

Самыми распространенными способами лечения остеохондроза являются:

  • мануальная терапия,
  • лечение лекарственными препаратами,
  • лечебная гимнастика.
  • народные средства,
  • баночный массаж,
  • гирудотерапия (лечение пиявками),
  • вытяжение,
  • металотерапия,
  • лечение пчелиным ядом и многие другие.

У каждого из этих видов лечения есть ряд аргументов в свою пользу, а так же есть пациенты, которым этот способ ни чем не помог, а возможно и сделал ещё хуже.

Очень распространенно осложнение после мануальной терапии, так в в некоторых случаях массаж противопоказан, особенно если вы обратились не к профессионалу. Некоторые, часто назначаемые лекарственные препараты, помимо лечения остеохондроза пагубно влияют на другие органы, особенно на печень и органы пищеварения.

В общем, к лечению этого заболевания желательно подходить достаточно серьёзно. Постарайтесь как можно точнее определить причину развития заболевания. Лучше посетить не одного, а нескольких специалистов. Не стоит заниматься самолечением и использовать рекламируемые товары, без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

В норме диск представляет собой желеобразное пульпозное ядро, окруженное более плотным слоем фиброзного кольца. Эластичность ядра обусловлена его способностью связывать и удерживать воду: при повышении нагрузки оно накапливает воду, и упругость повышается, при снижении давления ядро отдает воду и становится площе.

Остеохондроз в позвоночном отделе развивается при нарушении питания межпозвоночных дисков (их «усыхания») или при чрезмерной локальной нагрузке. Чаще всего боли в пояснице связаны с тем, что нижние полюса ее межпозвоночных дисков несут наибольшую нагрузку при сидении, при поднимании тяжестей впереди себя. При этом в дисках образуются надрывы, смещения, повреждаются позвоночные связки, возникает постоянная ноющая боль, пульсация.

Медикаменты

  • Во время лечения следует носить специальный пояс или корсет, чтобы снизить нагрузку на позвоночный столб.
  • Физические нагрузки исключаются (остаются только те, которые порекомендует врач), чтобы не добавлять провоцирующих факторов.
  • Важно внимательно следить за рационом питания: хрящевой ткани нужны источники коллагена (желатин, заливное, холодец), а всему организму – растительная пища, рыба, орехи. От соленых, копченых, маринованных продуктов желательно отказаться, как и от острых сыров, жирного мяса.
  • Схеме, расписанной врачом, необходимо следовать до самого конца: не прерывать лечение, когда стихли основные симптомы, не изменять самостоятельно набор препаратов и процедур.
  • Вместе с врачом стоит подобрать ортопедический матрас, который будет способствовать расслаблению поясницы во время сна, и специальную обувь. Женщинам полностью запрещены каблуки.

Боль в пояснице при беременности

Во время беременности все функции организма женщины вынуждены работать с повышенной нагрузкой, обеспечивая правильное развитие малыша. Неудивительно, что в таких жестких условиях выявляются слабые места в здоровье самой будущей мамы. В частности, при росте плода меняется центр тяжести тела самой беременной женщины, и появляются боли в пояснице.

По статистике, частота появления болей в позвоночнике, пояснице и области таза при беременности составляет 30 – 50 %, а в послеродовом периоде достигает 65 – 70 %.

В ранние сроки беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности. Большинство женщин страдает от боли в пояснице в ранние сроки беременности из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона.

Лучший способ преодолеть боль в пояснице во время беременности – делать физические упражнения. Чем раньше вы начнёте тренироваться, тем быстрее уменьшите признаки боли в пояснице. Кроме того, вы будете поддерживать ваше тело в тонусе и будете готовы к тому, чтобы во время родов у вас были хорошие потуги, что облегчит роды.

Вы должны обращать внимание на свою осанку. Если врач определил, что на признаки боли в пояснице у вас влияет ваша осанка, вам необходимо обратить особое внимание на то, как вы ходите или сидите во время беременности, тогда вам будет легче справиться с болевыми ощущениями, так как осанка играет главную роль особенно на ранних сроках беременности.

Каждый раз, когда вы садитесь или стоите, обращайте внимание на положение вашей спины, она должна быть прямой по отношению к вашим плечам, и ни в коем случае не сутультесь. В последние недели беременности, женщины страдают от боли в пояснице из-за того, что увеличивается живот, ребёнок развивается ещё интенсивнее и женщине приходится сутулиться, чтобы справиться с дополнительным весом. Это может вновь привести к напряжению, которое вызовет боли в пояснице.

Ужасно болит спина в области поясницы

Обратите должное внимание на то, чтобы вы получали достаточный отдых и сон. Вам необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервного напряжения, которые могут только ухудшить ситуацию с болью в пояснице во время беременности. Другой способ, который поможет вам справиться с болезненными ощущениями в области поясницы – это подключить к основным физическим упражнениям позы йоги.

Вам также поможет массаж, но только тот, который разрешается беременным, который тоже эффективен на ранних стадиях беременности. Вы будете в состоянии облегчить вашу боль в пояснице, если будете делать соответствующие упражнения йоги. Однако если ваша боль в пояснице не проходит, и вам трудно заниматься своими повседневными делами, вам необходимо проконсультироваться у доктора, который назначит физиотерапевтическое лечение, которое тоже может уменьшить боль в пояснице.

Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулит;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

К какому врачу обращаться?

Как правило, боли в пояснице носят временный характер и имеют доброкачественное течение. Лишь у немногих боли в спине, являются хроническими в следствии каких-либо тяжелых заболеваний. Чаще всего, резкие и необъяснимые поясничные боли, появляются на фоне выполнения необычной для пациента и интенсивной физической нагрузки.

Если же боли не являются следствием тяжелых физических нагрузок, то следует обратиться к специалистам, например, к мануальному терапевту, к хирургу, к урологу, для более тщательного обследования и постановки диагноза.

При наличии любого признака из списка ниже нужно немедленно записаться на консультацию к терапевту.

  • сильная боль в области поясницы не уходит спустя три дня и более;
  • причина боли в травме позвоночника, о которой вы знаете (например, за пару дней до этого произошла авария или падение на спину);
  • у вас болят одновременно поясница, бёдра, голени и стопы;
  • из-за боли теряется чувствительность в ягодицах, бёдрах, ногах, стопах и в области паха.

Если болит спина и тянет левую или правую ногу, нужно безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-терапевту. После визуального осмотра и опроса пациента доктор назначит ему прохождение лабораторных обследований. Исходя из их результатов, больной перенаправляется на консультацию к узким специалистам:

  • травматологу;
  • хирургу;
  • вертебрологу;
  • неврологу;
  • кардиологу;
  • пульмонологу;
  • урологу;
  • гинекологу.
  1. Если боль в спине ирригирует в поясницу, а сама расположена чуть выше (в районе грудной клетки). Сопровождается боль потливостью, приступами рвоты и тошноты, одышкой.
  2. Боль ирригирует в брюшину, грудь, шею, челюсть.
  3. У пациента кружится голова, возникает спутанность сознания.
  4. Начинается тахикардия
  5. Травма позвоночника, сопровождающаяся потерей контроля над дефекацией, мочеиспусканием.
  6. Слабеют ноги, немеют ягодицы, половые органы.

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

Практически нет человека, который хоть раз в жизни не испытывал бы боль в спине в области поясницы. Этим мы расплачиваемся за прямохождение и наши бытовые привычки.

Кроме повреждений, которые могут затрагивать позвоночник, его мышцы, нервы и связки, следует учитывать, что иногда болит спина в области поясницы при внутренних болезнях – заболевании почек, жкт, женских половых органов.

Симптомы боли в нижней части спины могут варьироваться от тупой до острой. Боль может проходить самостоятельно или переходить в хроническую (симптом присутствует дольше трех месяцев).

Опасно! Следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • боли в поясничной области возникли резко после очевидной травмы спины;
  • резко поднялась температура, есть вегетативные расстройства, потеря сознания, потливость, трудность с дыханием;
  • происходит непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • ощущается онемение в области паха;
  • возникла слабость нижних конечностей, их парез или паралич, нарушение чувствительности;
  • боли отдают в живот и резко усиливаются при кашле или чихании;
  • симптомы появились на фоне резкого похудения, длительного использования стероидов, иммунодефицита;
  • в семейной истории были случаи рака, воспалительных или дегенеративных заболеваний костно-хрящевой ткани.

Почему болит спина в области поясницы?

Подробнее о боли в пояснице

Боль в пояснице известна как люмбаго, или «прострел». Иногда она бывает настолько сильной, что человеку приходится принимать неестественное положение, движения его скованы. Всякое движение причиняет больному сильнейший дискомфорт.

Ужасно болит спина в области поясницы

Болевые ощущения могут длиться как пару минут, так и несколько дней. Затем они внезапно прекращаются, но спустя время повторяются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не пройдут полностью, если он не лечится.

Миофасциальные боли

Растяжение мышц или спазм могут развиваться постепенно или случиться внезапно. При высокой нагрузке повреждения затрагивают не только мышечные волокна, но и связочный аппарат и фасции.

Мышечные боли в пояснице появляются после:

  • поднимания тяжелых весов или чрезмерной нагрузке при работе или занятиях спортом;
  • занятий спортом время от времени. Особенно уязвимы мышцы, если в течение рабочей недели вы неактивны, а затем проводите часы в тренажерном зале в выходные дни;
  • резкого увеличения веса собственного тела, за которым не успевают расти мышцы;
  • длительного сидения или стояния в неудобной позе;
  • повседневного ношения сумки в одной из рук или через плечо;
  • нарушения осанки. Позвоночник лучше всего выполняет свою поддерживающую и защитную функцию, когда вы не сутулитесь. Мышцы в нижней части спины испытывают наименьшую нагрузку, когда вы сидите с хорошей опорой под поясницей, а в позе стоя равномерно распределяете вес на обе ноги.

Если заболела спина после ушиба, перелома, растяжения, переохлаждения, инфекционного заболевания или установленной глистной инвазии, то можно заподозрить миозит (воспаление) мышц поясницы. Сильная боль присутствует постоянно из-за воспаления мышечных волокон, в мышцах прощупываются «узелки» – места спазма. Воспаление может протекать остро или же принимать хроническую форму.

При длительном течении болезни боли непостоянны, усиливаются при продолжительном лежании или сидении, ближе к вечеру или на смену погоды. Дотрагивание к мышцам вызывает ощущение болезненности и дискомфорта, мышцы поясницы находятся в постоянном напряжении, образуется воспалительный отек, поднимается температура локально и на уровне всего организма.

При спазме мышц происходит ущемление корешков спинномозговых нервов, поэтому приступы часто напоминают картину ишиаса или радикулита – отмечаются жгущие сильные боли по задней поверхности бедра и голени, конечности немеют, теряют чувствительность. Выраженный тонус мышц при миозите заставляет пациента принимать вынужденно положение, он ходит и лежит скрючившись, передвигается на полусогнутых ногах.

Чем лечить мышечную боль позвоночника? Для устранения воспаления и боли используются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Лекарства можно принимать в виде таблеток, мазей, уколов, трансдермальных пластырей с постепенным высвобождением активных веществ. Противовоспалительным действием обладают Мелоксикам, Пироксикам, Диклофенак, Индометацин, Нимесудил, Кетопрофен.

Уменьшению воспалительных отеков способствуют инъекции кортикостероидов и сосудотонизирующих препаратов.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки.

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Сильные боли

Сильные боли появляются при остеохондрозе. Боль преследует человека постоянно: когда он ходит, сидит, поднимает тяжести, даже кашляет или чихает. Иногда она отдает в нижние конечности. Это сопровождается онемением и чувством «мурашек».

При пояснично-крестцовом радикулите человек чувствует сильную боль в пояснице и других частях тела: в ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения становятся сильнее в процессе ходьбы, кашля, смены положения тела.

Ужасно болит спина в области поясницы

При первых подобных признаках нужно обратиться к неврологу. Спать рекомендуется на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.

Острые боли

Острые боли у человека проявляются в следующих случаях:

  • растяжение мышц;
  • долгое нахождение в неудобном положении;
  • работа с тяжестями;
  • травмы;
  • резкие движения;
  • переохлаждение организма;
  • сквозняк.

Для устранения таких болей нужно использовать гели и мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они помогут наладить кровообращение и избавиться от отёков. Если через два-три дня после первого проявления боль в пояснице не пройдёт, то пора обратиться к врачу.

В первые дни, когда боли в пояснице проявляются особенно сильно, лучше придерживаться постельного режима.

Ноющие боли

Ноющие боли в пояснице могут возникнуть из-за миозита или воспаления мышц поясницы. Человек скован в движениях, потому что он испытывает болевые ощущения при совершении даже самых простых движений.

Для избавления от боли нужно сначала принять тёплый душ, а затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки исключаются. Для облегчения состояния рекомендуется втирать мази, обладающие разогревающим эффектом. Если боль спустя три дня не проходит, то лучше обратиться к врачу.

Хронические боли

Часто причиной таких болей становится деформирующий спондилез. Человека с такой болезнью сильно беспокоит поясница, может развиться потеря чувствительности и слабость в области ног.

Хронические боли могут появиться также из-за анкилозирующего спондилита, проблем с обменом веществ или раковых опухолей. Справиться с этими заболеваниями в домашних условиях не выйдет. Выявить причину на ранних стадиях тоже затруднительно. Поэтому при появлении болей, которые не проходят более трех дней и даже усиливаются, стоит обратиться к врачу.

Перемещённые боли

Данный тип отличается своей «запутанностью». Человек чувствует боли в пояснице и считает, что причина их — в проблемах с позвоночником. Но на деле перемещённые боли обычно проявляются из-за болезней органов, находящихся в тазовой области, опухолей и заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

Боль в поясничной области является одним из характерных признаков заболевания почек.

Для патологии почек характерна постоянная «тупая» ноющая боль в реберно-позвоночном углу со стороны больной почки. Часто боль иррадиирует («отдает») в подреберье, область пупка и нижний отдел живота. Описанная боль обусловлена быстрым растяжением почечной капсулы, например при отеке на фоне острого пиелонефрита или заблокированного мочеточника.

— Приобретенные заболевания: — травмы, повреждения— воспалительные заболевания (спондилит, сакроилеит, остеомиелит)— дегенеративные состояния (спондилез, спондилоартроз, утолщение желтых связок)— опухоли.

2. Заболевания мышц (поясничных и седалищных):— травматические повреждения, воспалительные заболевания.

3. Заболевания нервной системы пояснично-крестцовой области:— пороки развития нервной системы, воспалительные болезни (невромиалгия, правосторонний неврит, плексит, радикулит);— нарушение обмена веществ: общее нарушения обмена веществ организма (диабет, подагра), местное нарушение обменных процессов;— сдавление нервных элементов (нервных столбов, корешков);— функциональные заболевания (неврастения, истерия);

4. Заболевания внутренних органов:— заболевания органов брюшной полости (почек, кишечника);— органов тазовой области (матки, ее придатков, параметральной клетчатки и брюшины, мочевого пузыря).

Все болезненные ощущения, локализующиеся в области позвоночника, можно разделить на две группы. К первой группе относят заболевания непосредственно самого позвоночного столба, вторая – это болезни внутренних органов, кода боль отдаёт в спину.

Помимо проблем с почками, распространёнными причинами таковых являются:

  • опухоли брюшины и малого таза;
  • болезни ЖКТ;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной;
  • холецистит – воспаление стенки желчного пузыря;
  • камни в желчном пузыре и т.д.

В абсолютном большинстве случаев именно проблемы с позвоночником являются причинами возникновения болей ниже поясницы, а большая часть оставшихся случаев связана с почечными заболеваниями.

Ужасно болит спина в области поясницы

Смещение дисков – это серьёзная травма, сопровождающаяся острой болью и прекращением любых движений тела. При физ. нагрузке деформированный межпозвоночный диск смещается в одну из сторон, и это вызывает воспаление нервных спинномозговых корешков в той области, а соответственно и резкую боль, локализованную в той части спины.

Постепенная деформация и разрушение позвоночника начинается, когда человек ведёт пассивный сидячий образ жизни, при давлении на позвоночник, а также при стрессах. На развитие данной патологии также влияют изменения в организме, связанные с возрастом пациента, инфекционные поражения, а также гормональный дисбаланс.

Остеохондроз

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, боль, из-за дегенеративно-деструктивных разрушений в области позвоночника может проявляться из-за пребывания пациентов в одних и тех же позах, из-за сильных физ. нагрузок, резких вращений и наклонов тела.

Из симптомов отмечается ухудшение чувствительности рук и ног, в особенности онемение пальцев конечностей и ощущение покалывания, ухудшение работоспособности. В самых серьёзных ситуациях может наблюдаться нарушение нормального функционирования мочевой и половой системы.

В большинстве случаев болевые ощущения внизу поясницы появляются в результате защемления спинномозговых нервов, что приводит к острой, или резкой боли. При этом боли сопровождаются не проходящими спазмами спинных мышц. Любые последующие попытки нормально двигаться вызывают лишь усиление боли.

Переломы и ушибы

В результате переломов позвонков и других серьёзных травм позвоночного столба, спина внизу поясницы начинает усиленно болеть из-за того, что скелет ослаблен после травмы.

При переломе позвонков может наблюдаться сильнейшая боль в спине в целом, при локализации в левую или в правую части спины, или в конечности конечности. Если даже слабо надавить на позвоночник, то болевые ощущения серьёзно усилятся.

Типичные симптомы перелома позвонков:

  • ограничение подвижности тела;
  • снижение чувствительности, онемение рук и ног;
  • мгновенное усиление болей при малейшем воздействии на позвонки;
  • появление сильной утомляемости;
  • появление одышки.

После обращения к травматологу потребуются лабораторные и аппаратные исследования, включающие в себя: анализ мочи и крови, рентгенографию, МРТ, электрокардиограмму . При лечении применяются как классические методы (фиксация и восстановление повреждённого позвонка), так и хирургические.

В качестве последствий травмы необходимо отметить запрет на тяжёлые физические нагрузки, обязательные профилактические осмотры у травматолога, проведение рентгенов. Запрет на физические нагрузки особенно важен, так как в ходе развития проблемы могут возникнуть осложнения, и боль из спинно-поясничной области может передаться в конечности.

Сколиоз – это искривление позвоночника в одну из сторон относительно своей оси.

Сколиоз опасен из-за того, что при искривлении позвонки начинают защемлять и сдавливать нервы и внутренние органы по-соседству.

Болезнь разделяется на два типа: врождённый и приобретенный.

Первый проявляется в том числе в результате генетических аномалий, второй – после травм, неправильной осанки, сидячего образа жизни.

Боль ниже позвоночника, возникающая при сколиозе, это сравнительно не частый симптом этой болезни, но он, тем не менее, встречается.

Спондилоартроз является разновидностью дегенеративной болезни – остеоартроза, при которой начинается дистрофический процесс в суставных хрящах, вызывая сильную локализующуюся боль.

Постоянная ноющая боль ниже позвоночника, иногда, уходящая, но потом снова возвращающаяся. При движениях или наклонах спины – резко усиливается. Симптомы проявляются в результате пассивного нахождения спины в одном и том же положении. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • мышечные спазмы;
  • неправильная осанка и походка;
  • онемение суставов;

Специализируется на лечении данного заболевания врач-вертебролог, но в обыкновенных клиниках его функции также может выполнять врач-невролог. Также на начальных стадиях анкилозирующего спондилоартроза курс лечения может назначить хирург-травматолог.

Копчиковая грыжа

Копчиковая грыжа – это редкий диагноз, что связано во многом с тем, что крестцовый отдел позвонка имеет твёрдые межпозвоночные диски, и достаточно крепок. Данная зона не принимает на себя серьёзной компрессионной нагрузки, и болезнь не имеет таких дополнительных симптомов.

При этом пациент не может точно сказать, в какой области у него наблюдается болевой синдром, так как боли ощущаются одновременно в паху, в спине, в анальной области и в других местах. Но просто проведя рентгенографию, и проанализировав снимок, будет понятно, что проблема в грыже межпозвоночного диска в области крестца и копчика. Эта проблема приводит к мощнейшим болевым всплескам, которые нигде конкретно не локализуются, а распределяются от конечностей до нижней части поясницы.

Другая проблема заключается в том, что изнурительные боли при грыже копчика постоянны — от их нельзя избавиться, просто перевернувшись на другой бок, или использовав лечебную мазь.

Симптомы при проявлении данного заболевания могут различаться. Встречаются следующие симптомы:

  • резкая и острейшая боль внизу поясницы, которая не проходит длительное время и ухудшается при движении;
  • прострелы и жгущее ощущение в паховой области, области прямой кишки;
  • в результате невропатии седалищного нерва немеют нижние конечности;
  • мышечные судороги задней поверхности бедра и задней поверхности голени (икроножной мышцы);
  • неприятные ощущения в ногах, заставляющие пациента совершать движения ног по ночам (синдром беспокойных ног);
  • нарушения стула;
  • застой крови в малом тазу.

Для того, чтобы выявить грыжу, делается рентгенологический снимок, на котором будут видны размеры грыжи в какой области организма она локализуется. В более сложной ситуации, если причины болевого синдрома установить по рентгену невозможно, будет выдано направление на КТ либо МРТ.

Когда боль возникает в самой нижней части спины, ниже поясницы, слева – причиной этому может быть сильное мышечное напряжение, либо проявление поражения какого-либо внутреннего органа. В большинстве случаев данную боль вызывают патологии позвоночника, опорно-двигательной системы.

На левую часть поясничной области проецируются внутренние органы брюшной полости, которые включаются в себя:

  • левую почку,
  • поджелудочную железу,
  • желудок,
  • кишечник,
  • селезенку,
  • левый яичник у женщин.

В большинстве случаев, при серьёзных патологиях внутренних органов, с появлением болезненного синдрома в области спины проявляется также высокая температура, озноб, проблемы со стулом и мочеиспусканием, появляется тянущая боль в паховой области, сбой менструального цикла и другие нарушения.

В таком случае пациентам женского пола, страдающим от болей в поясничной области необходимо обратиться к специалисту-гинекологу, а пациентам мужского пола – к урологу. Помимо этого следует сделать УЗИ всех органов, передать кровь и мочу на анализ в лабораторию. Пациентам старше 45 лет лучше также дополнительно пройти ЭКГ.

Если серьёзных патологий внутренних органов данные исследования не показали, то скорее всего причина болевого синдрома заключается именно в патологии позвоночного столба.

  1. Многочисленные болезни органов таза, проявляющиеся в виде нарушений мочевыделительной системы, также отдают болью в поясничную область.
  2. Воспалительные процессы в результате инфекций мочевого пузыря отражают боль в область спины.
  3. При мочекаменной болезни – образовании конкрементов (камней) в мочевом пузыре, один из симптомов – это боли внизу поясницы, заставляющие человека постоянно искать выгодное положение.

Помимо этого, заболевания мочевыделительной системы характеризуются следующими симптомами:

  • боль в мочевом пузыре;
  • мочеиспускание учащается и становится болезненным;
  • появление крови в моче.

Болезни почек

Почечные патологии имеют характерное отличие постоянно напоминать о себе протяжной ноющей болью, в некоторых случаях переходящей в другие области тела.

  • нарушение микроциркуляции в тканях, окружающих позвоночник и, в частности, в спинномозговом канале, образование застойных явлений и отеков. Такие состояния развиваются на фоне переохлаждения, перегрева, воспалительных процессов.
  • дегенеративные процессы в фиксирующих связках позвоночника. Повышение подвижности позвонков приводит к их легкому смещению и не физиологичной компрессии, что вызывает ущемление нервов, сосудов, образование грыж.
  • осевая компрессия позвонков при поднимании тяжестей или их повреждение при чрезмерной ротации (повороте).
  • асептическое воспаление. Разрушение ядра приводит к выходу в спинномозговой канал сенсибилизирующих факторов. Происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает спазм мышц, которые ущемляют соседние позвонки – выше и ниже грыжи. Постепенно реакция охватывает весь поясничный отдел и приводит к тому, что любые движения вызывают ощущение боли.

Дегенеративно-воспалительные поражения

Спондилоартроз (воспаление дугоотростчатых суставов позвонков) возникает при дегенерации, уменьшении высоты и объема межпозвоночных дисков. Боли в пояснице появляются от перерастяжения капсулы и повышения давления на поверхности межпозвоночных суставов. Болевые ощущения заставляют больного больше прогибаться в пояснице, увеличивая таким образом перегрузку межпозвонковых суставов.

У пациентов с таким диагнозом утром отмечается скованность в пояснице, боль нарастает в течение дня или после нагрузки. Она имеет разлитой характер и трудно четко показать границы: дискомфорт определяется в ягодичных мышцах, паховой области, нижней части живота, в мошонке у мужчин. Этим спондилоартроз отличается от корешкового синдрома, когда можно точечно указать источник боли.

Что делать для облегчения боли? Обычно помогает принятие положения лежа на спине, согнув ноги в тазобедренных и коленных суставах.

Их лекарственных препаратов предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам и ненаркотическим анальгетикам – Парацетамолу, Диклофенаку, Кетопрофену, Индометацину, Пироксикаму, Напроксену, Ибупрофену, Мелоксикаму, Нимесулиду и Целекоксибу. При острой боли в спине быстрый эффект дает внутримышечное введение Мовалиса, Амлотекса.

Также добавляют миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокам), поскольку они снимают мышечное напряжение и улучшают подвижность позвоночника.

Положительное влияние имеет психотерапия, поскольку хроническая боль вводит пациента в состояние депрессии.

Спондилез, в отличие от остеохондроза, больше влияет на фиброзное кольцо межпозвоночного диска и передние продольные связки. При этом заболевании происходит обызвествление соединительнотканных структур с образованием по краю позвонков наростов – остеофитов. Эти образования вызывают нарушение микроциркуляции около корешков нервов и приводят к тому, что болит спина в пояснице, а также ограничивается подвижность этого отдела.

Лечение обычно консервативное, с использованием противовоспалительных препаратов, анальгетиков, витаминов. Хороший эффект дает электрофорез с новокаином, лидазой, мануальная терапия, физиотерапия (амплипульс, лазерная установка, ударно-волновая терапия для разрушения уплотнённых элементов и повышения мобильности позвоночника).

Обратите внимание! В запущенной стадии остеофиты не рассасываются. Пока их размеры небольшие, то лечение направлено на устранение воспаления, болевого синдрома, улучшение метаболизма. Если спина при этом не очень болит, то с наростами ничего не делают. Если остеофиты вызывают постоянные боли или имеют крупные размеры, то их можно удалить в ходе операции.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: