Боли в пояснице при беременности. Почему тянет поясницу и живот при беременности. Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Лечение беременной от боли в пояснице

Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.

Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.

Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:

  • отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
  • исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
  • использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
  • периодическая смена положения тела;
  • контролирование массы тела, снижение избыточного веса.

Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.

Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.

Поясница во время беременности «заявляет» о себе у 50% представительниц слабого пола. Факторов много, и они не понаслышке известны даже еще ни разу не рожавшим дамам, а также мужчинам. Ничего странного в этом нет. Спина, поясница у беременных ноют по тем же самым причинам, что и у всех остальных людей: сидячий образ жизни, неаккуратное поднятие тяжестей… Однако иногда такая боль имеет действительно жуткий мотив.

Так, на первом месте по опасности для будущей мамы располагаются болезни урогенитальной системы, которая включает в себя половую и мочевыделительную. У женщины сильно болит поясница во время беременности и одновременно есть неприятные ощущения в районе почек или мочевого пузыря. Причем эти симптомы именно обостряются, когда наступает беременность, и сопровождаются высокой температурой тела, отеками, головной болью, ростом кровяного давления, учащенным испусканием мочи неестественного оттенка.

Нередко у пациенток «в положении» медики диагностируют воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

Или вот еще — почечная колика. При появлении в мочевыделительных органах твердых камнеподобных образований, женщина явно чувствует, как:

  1. Резко и с нарастающей интенсивностью возникает боль в спине;
  2. Ломит поясницу в период вынашивания дитя.

Боли в спине при беременности - причины

К счастью, чаще всего первопричина отягощенной болью беременности кроется в физиологических изменениях: организм настраивается на внутриутробное развитие будущего малыша.

Другие распространенные факторы:

  • беременная женщина подолгу гуляет и занята чрезмерной активностью;
  • она без конца сидит в неудобной позе;
  • ее матка напряжена (ложные схватки за некоторое время до родов);
  • для нее была неправильно подобрана обувь;
  • она застудила себе поясницу.

Чтобы, будучи беременной, женщина не испытывала невыносимых мук, связанных с болями в спине и пояснице, ей следует придерживаться определенных рекомендаций.

Сюда относятся:

  1. Укреплять спинную мускулатуру и вести здоровый образ жизни (имеется в виду занятие популярными видами спорта, физкультурой) до момента наступления беременности, что по сути означает держать себя в ежовых рукавицах с юности и ранней молодости;
  2. Разрешать себе небольшую физическую активность уже в период вынашивания будущего ребенка. Хороши в данном плане лечебная зарядка, в том числе индийская, занятия на большом упругом мяче для гимнастики, аэробные упражнения под ритмичную музыку в бассейне. И всё это желательно делать под непосредственным контролем специалистов;
  3. Употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами и микроэлементами, прежде всего Ca и Mg;
  4. Носить уютную обувь с низким каблучком (до пяти сантиметров), обеспечивающим сохранение устойчивости. Ровная подошва ничуть не менее вредна для стоп, чем высокий каблук;
  5. Почаще менять положение тела во время сидения на стуле, в кресле, а лучше дольше гулять на свежем воздухе;
  6. Не закидывать во время сидения ногу на ногу;
  7. Спать на ортопедическом матраце и подушке, которая подстраивается под фигуру человека и обеспечивает максимум комфорта при отдыхе;
  8. Отказаться от тяжелых аксессуаров, носимых на плече, либо чередовать плечи;
  9. Следить за массой тела.

Женщинам в ожидании малыша рекомендуют много гулять. И некоторые обнаруживают: рассказы о том, как болит спина в пояснице при беременности, не являются преувеличением. Причиной дискомфорта могут быть:

  • Естественные перемены, происходящие в организме. Это растяжение связок, увеличение нагрузки на крестцовый отдел позвоночника. У беременной меняется центр тяжести, отчего женщина при ходьбе сильнее выгибает спину. Это может вызвать ноющую боль после прогулки, долгого стояния или сидения.
  • Заболевания позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжи поясничного отдела, спондилез, гиперлордоз во время вынашивания могут обостриться. Особенно, если проблема локализована именно в нижней части позвоночника.
  • Воспаление мышц спины. Это миозит, который возникает из-за переохлаждения. Боль может быть слабой или довольно интенсивной, но при неудобном положении тела усиливается. Ходьба способна привести к ее нарастанию, ведь так труднее контролировать сокращения мышц.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Усиливают боль при перечисленных проблемах слишком высокие каблуки туфель, неудобная колодка. Способствует ей чрезмерная физическая нагрузка, длительное нахождение в одной позе.

Если синдром вызван патологией, избавляться от него придется скорее всего в стационаре. И здесь препараты назначает врач:

  • почечную колику устраняют спазмолитиками, противовоспалительными и обезболивающими;
  • при панкреатите предписывают диету и средства для восстановления функции поджелудочной железы, а также снимающие спазм;
  • при симфизите нужны препараты кальция, ношение бандажа, ограничение физической нагрузки, таблетки для устранения болевого синдрома;
  • при угрозе выкидыша понадобятся успокоительные, спазмолитики, гормоны.

Врачи выбирают лечение боли в пояснице при беременности крайне осторожно, стремясь сохранить это состояние, помогая женщине выносить здорового младенца. Поэтому при отсутствии патологий назначают не таблетки или мази, а более безопасные средства:

  • Упражнения. Нужно лечь на пол, согнутые в коленях ноги поставить на стул так, чтобы бедра и туловище образовали прямой угол. Затем несколько минут подышать животом. Помогает упражнение «злая кошка», которое выполняют осторожно, без натуги.
  • Легкий массаж. Делают самостоятельно, поглаживая и слегка разминая кожу и мышцы. Можно поочередно прикладывать теплое и прохладное полотенце.
  • Занятия плаванием. Этот вид деятельности укрепит мышцы спины и разгрузит позвоночник.

Меньше проблем с тем, как снять боль в пояснице при беременности у женщин с нормаьным весом. Но и полным, и стройным дамам стоит:

  • носить бандаж для поддержания живота, который разгрузит и поясницу;
  • выбирать удобную обувь (без каблуков, не стискивающую ступню);
  • чаще менять положение тела;
  • есть пищу с высоким содержанием кальция;
  • сидя, использовать валики, подушечки для спины, а под ноги ставить пуфик;
  • если мешают боли в пояснице при ходьбе, после прогулки полежать в удобной позе.

Начало беременности

После прикрепления плодного яйца начинается очень быстрый рост матки, в связи с чем её связки трансформируются и растягиваются, а вместе с ними деформируются и нервные окончания. Потому и возникает ощущение потягивания поясницы. Подобные же боли могут возникать и внизу живота – причиной и там служит натяжение связок и прилив крови.

Поэтому наличие таких болей часто служит показателем наступления беременности.

Ранние сроки

В этот период беременности матка продолжает интенсивно расти и доставлять женщине дискомфорт из-за трансформации связок. Как правило, эти незначительные боли проходят через несколько недель.

Если женщина до беременности страдала остеохондрозом, то знакомые боли не позволят ей усомниться в причине их возникновения.

Впрочем, опасны не эти боли, а средства, применяемые для их традиционного лечения. Важно помнить о противопоказаниях для беременных большинства из них, так как содержащиеся в них агрессивные составляющие способны нанести вред малышу. Лучше посоветоваться с врачом о новом способе лечения.

Поздние сроки

Во второй половине беременности боли в пояснице редко кого не настигают.

Большинство женщин ассоциируют себя со старыми бабулями из-за них.

  • Если ваши мышцы спины до беременности не отличались силой, то они с трудом будут помогать вам поддерживать осанку, что со временем приведет к S-образному позвоночнику, при этом мышцы будут находиться в постоянном напряжении из-за неравномерной нагрузки на них, соответственно, это и будет вызывать дискомфорт.
  • Иногда могут заявить о себе растянутая в далеком прошлом лодыжка, крошечная трещинка от падения или трудных предыдущих родов или другие застарелые травмы. Это происходит потому, что гормоны, усиленно продуцирующие с наступлением беременности, способствуют не только репродуктивной функции, но и влияют на связки, мышцы и суставы.
  • Если у вас ранее были проблемы с позвоночником, то ваши боли не будут для вас незнакомыми и неожиданными, однако в зависимости от тяжести патологии нужно предпринять профилактические меры для контроля ситуации совместно с лечащим врачом. Крайне важно предупредить своего гинеколога об имеющихся проблемах с позвоночником.
  • Периодически возникающие боли с 37-ой недели беременности – так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса, – «тренируют» будущую маму к родам и не требуют какого-либо вмешательства.
  • В самом конце, на 36-40 неделе, сильные боли и прострелы в пояснице указывают на то, что головка вашего ребенка опускается в малый таз и зажимает нервные окончания, потому эта боль хоть и сильная, но не опасная и по-настоящему счастливая.

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Причины возникновения боли на разных сроках беременности

Боли в пояснице при беременности. Почему тянет поясницу и живот при беременности. Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Если у женщины тянет поясницу при беременности, для спокойствия нужно отправиться к акушеру-гинекологу. Он оценит состояние здоровья и общие показатели протекающей беременности. Если кроме умеренной боли в спине врач ничего больше не обнаружит, женщине будет показан отдых и зарядка для укрепления спинных мышц.

Во время осмотра врач может заметить уплотнение живота, отечность, изменение показателей артериального давления или плохие результаты анализов крови и мочи. В таком случае беременная будет отправлена к узкому специалисту для уточнения природы болей в спине.

В зависимости от причин возникновения болезненности в пояснице во время беременности, женщина может направляться:

  1. К урологу ― он назначит расширенные анализы мочи, УЗИ почек. Если подтвердится заболевание мочеполовой системы, женщине посоветуют диету, пропишут антибактериальные средства.
  2. К гастроэнтерологу ― врач проведет полное обследование внутренних органов и подберет соответствующее лечение. Если причиной болей в спине окажется панкреатит, беременной назначат диету и прием ферментных препаратов.
  3. К неврологу ― этот доктор порекомендует массаж, обозначит перечень упражнений для спины, посоветуют безопасное обезболивающее средство. Если появляются трудности с постановкой диагноза, женщина направляется на МРТ, чтобы полностью определить состояние мягких тканей.

Лечение патологической боли в спине может проводиться дома или в больничных условиях, что во многом зависит от состояния женщины.

Наиболее информативна при поясничных болях рентгенография, но при беременности она запрещена. Поэтому диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб женщины, данных анамнеза. Врач проводит ряд тестов для оценки функциональной активности мышц, сохранности рефлексов, подвижности поясничного отдела позвоночника. На воспаление могут указывать результаты общеклинических исследований:

  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

  • Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
  • Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример – остеохондроз позвоночника.
  • Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
  • Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
  • Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни – пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

  • боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
  • не бывает иррадиации;
  • никаких выделений из влагалища;
  • часто сопровождается резями при мочеиспускании;
  • повышается температура;
  • четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы.

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

  • исследование крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое сканирование малого таза;
  • вагинальный осмотр с исследованием мазков;
  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

  • простые анальгетики – парацетамол, метамизол;
  • спазмолитики – дротаверин;
  • гормоны – синтетический прогестерон;
  • витамины;
  • антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
  • токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения.

К сожалению, нельзя сказать однозначно – почему болит спина. Причин возникновения может быть немало – как самых примитивных (большой срок, нагрузка на поясницу), так и указывающих на серьезные проблемы со здоровьем.

Важно понять характер болей, и не пропустить момент, когда нужно обратиться к врачу.

  • «Тянет в пояснице».Матка начинает свой активный рост около 16-й недели беременности. Вследствие увеличения происходит сдавливание нервных окончаний, а также окружающих позвоночник кровеносных сосудов, в результате чего и возникает эта тянущая боль в самом низу спину.
  • Нерегулярно и неинтенсивно «ноет» в пояснице.Боли данного характера, стихающие после спокойного отдыха в положении «лежа» обычно возникают после 20-й недели. Причина проста – смещение центра тяжести в увеличенном животике. Спину в поясничной области приходится прогибать все больше, и нагрузка в итоге неравномерное распределяется на позвоночник. Львиную долю нагрузки берет на себя именно поясничный отдел.
  • Длительные и частые (постоянные) боли, локализующиеся в области крестца. Проявляться они могут даже ночью, обрекая будущую маму на бессонницу, а отдых просто не дает никакого облегчения. Под воздействием вырабатываемого гормона релаксина растягивается лонное сочленение и размягчаются сочленения костей мал/таза – организм готовится к скорым родам. То есть, таз «расходится», что в нужный момент беспрепятственно пропустить кроху на свет. Непосредственно же перед родами данный гормон «помогает» в раскрытии зева шейки матки.
  • Боли, которые начинаются после 37-й недели с определенной периодичностью.Не пугайтесь – это «тренировочные» схватки, что часто наблюдаются незадолго до родов. Кроме того, на 3-й триместр приходится и давление головки малыша на мамочкин позвоночник.
  • Обострение болей, если уже были определенные проблемы с позвоночником. Например, при ушибах, при травмах или же при хронических заболеваниях опорно-двигательной системы. Также даст о себе знать болями и плоскостопие, если будущая мама продолжает бегать на высоких каблуках или в иной не предназначенной для ношения во время беременности обуви.
  • Прострел в пояснице. Подобные, чаще односторонние и внезапные, похожие на «удар током» боли могут проявиться при остеохондрозе, при грыже межпозвон/дисков и радикулите, при сколиозе и прочих заболеваниях. Могут сопровождаться онемением ноги или же ощущением покалывания. Затихание боли происходит при задержке дыхания или остановке движение с наклоненным вперед корпусом.
  • Односторонняя боль в спине. В этом случае могут иметь место проблемы с почками (сопутств/симптомы – колики, мутная моча, резкая боль при мочеиспускании) или же защемление нервн/корешка спинного мозга. Проверяется 1-й диагноз с помощью УЗИ и анализов, 2-й – с помощью МРТ.
  • Боли в пояснице с кровянистыми выделениями и тянущими ощущениями в низу живота.Данные признаки (прим. – в 1-м триместре) требуют срочного обращения к врачу и говорят чаще всего об угрозе выкидыша. Что касается 3-го триместра, такие симптомы обычно говорят о раскрытии маточного зева.
  • Боли в спине также могут отмечаться и в случае тонуса матки. Естественно, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ.
  • Подушка для беременных. Если боль вызвана обычными физиологическими изменениями, свойственными будущим мамам, такая подушка поможет в нормализации сна, поддержит мамин животик и частично разгрузит спину, взяв на себя ее напряжение. Форму подушки мама может выбрать любую, по необходимости – в форме бумеранга, просто валик, П-образную, в форме буквы «С», «Г», «U» и пр. На заметку: подушку в форме «С» после родов можно использовать как временный манеж, а валик – отличное приспособление для устранения усталости ног.
  • Бандаж для будущей мамы. Он может пригодиться после 20-й недели. Назначение – поддержка животика и снятие нагрузки с позвоночника. Правда, носить его более 4-х часов не рекомендовано, а спать в нем, конечно же, нельзя.
  • Бассейн, йога, аквааэробика и др. В целом такие общеукрепляющие процедуры для будущей мамы чрезвычайно полезны. Особенно, бассейн. При отсутствии противопоказаний не теряйте времени – помогите своему организму в столь сложный период.
  • Легкий массаж.Не бросайтесь к первому попавшемуся «мануальщику». Помните, что массаж в этот период, при отсутствии должной квалификации у «специалиста», может значительно навредить и маме, и ее крохе. А вот легкий массаж от профессионала, имеющего соответствующий опыт, только приветствуется. Он поможет расслабить мышцы спины и облегчит общее состояние.
  • Поза, осанка.Непременно следует обратить внимание на то, как и где вы сидите большую часть времени. Нельзя перегружать позвоночник. Стул (кресло) должен быть удобным с оптимальной высотой для поддержки спины, а для ног не помешает подставка (кстати, она потом пригодится для кормления малыша). Ногу на ногу класть также не рекомендуется. Также чаще меняйте позу и не забывайте делать перерывы на легкую разминку или ходьбу.
  • Фитбол. Используйте мяч для разгрузки мышц спины через «нестабильную опору». На мяче следует сидеть, слегка расставив ноги в стороны (выбирайте удобную позу!). далее поворачивайте корпус влево/вправо по 5-6 раз. Еще одно полезное упражнение – перекатывание с позы «сидя» в позу «лежа на спине». При нем происходит вытягивание позвоночника, прогиб спины, расслабление мышц спины. Естественно, выполнять упражнение следует только с помощью и под контролем супруга.
  • Никаких тяжестей!Просите супруга и родственников, если требуется что-то поднять, передвинуть, донести. В случае, если пришлось поднять что-либо самостоятельно, опускайтесь на одно колено с ровной спиной, не сутулясь, и поднимайте вещь за счет силы ног, а не и без того перегруженной спины.
  • Следите за питанием.Недостаток кальция (его «вымывание» при беременности) и минералов, как известно, тоже может отразиться болями. Сейчас, как никогда, необходим сбалансированный и правильный рацион.
  • Выбирайте правильную обувь. Отложите на время в шкаф шпильки, высокие каблуки, узкие балетки. Сейчас вам нужна обувь с маленьким каблучком и (очень рекомендуется!) с ортопедическими стельками, которые снижают нагрузку на позвоночник и защищают спину от развития остеохондроза и пр.
  • Ортопедический матрас. Тоже крайне полезная вещь, чтобы восстанавливать силы за ночь и при дневном отдыхе. Не пожалейте денег на такой матрас, он значительно упростит вам жизнь. К нему подберите ортопедическую подушку.
  • Физические упражнения. Обсудите с врачом – какие упражнения помогут снять нагрузку со спины и укрепить общее состояние. Одно из самых популярных упражнений в этот период – «кошечка» с прогибом спины в положении «на четвереньках». Регулярно выполняя это упражнение, вы облегчите себе и процесс родов.
  • Теплая ванна и контрастный душ в области поясницы. Не переборщите с контрастным душем, а вода для ванны должна быть исключительно теплая.
  • При болевых ощущениях, вызванных почечными спазмами, могут прописать но-шпу. Большинство препаратов с функцией устранения спазмов и боли, как известно, при беременности запрещены. Врач назначает лечение, исходя из общей картины болезни и, естественно, возможного вреда для плода.
  • За поясничными болями с наличием кровянистых выделений может стоять угроза выкидыша. В этом случае обычно показана госпитализация, полный покой и постельный режим. Из лекарственных препаратов, как правило, назначают Магнезию, Дюфастон либо Утрожестан, и прочие средства для снижения тонуса матки и сохранения беременности.
  • При болях, связанных с нарушениями опорно-двигательной системы, могут назначить Меновазин.Например, в виде мази или раствора. Этот препарат считается весьма эффективным в случае защемления поясничного нерва. На заметку: согревающие мази при беременности запрещены! Они способны привести к выкидышу.
  • Растущей матке свойственно пережимать мочеточники, вследствие чего образуется застой мочи, и далее есть риск развития пиелоэктазии и, как следствие, пиелонефрита. Поэтому рекомендуется после 20-й недельки дважды в день стоять на четвереньках, чтобы отток мочи улучшался.
  • Начиная с 3-4 месяцев, заведите себе привычку лежать(со специальной подушкой под животиком) с согнутыми коленками на левом боку. То есть, в позе эмбриона. Что касается позы звезды (на спине) – про нее забудьте до самых родов. В крайнем случае – полулежа и на жесткой поверхности.
  • Не подскакивайте с постели. Поднимайтесь, перекатываясь.При поднятии чего-либо с пола, сначала согните ноги в коленях. Нельзя поднимать вещи с пола, просто наклоняясь вперед.
  • Исключите все факторы, провоцирующие боли в спине и повышающие нагрузку на позвоночник: не поднимайте тяжесть, спите в удобной постели, носите правильную обувь, кушайте нужные продукты, сидите на стульях со спинками и пр.
  • Используйте дородовый бандаж и специальные подушки для беременных.
  • Если вы продолжаете работать, то берите с собой тканевый валик (под поясницу) и маленький табурет под ноги.
  • Следите за работой почек.При 1-м же подозрении на проблемы в мочеполовой системе обращайтесь к врачу.
  • Чаще отдыхайте, закинув ножки повыше – на подушку, например.

На что может указывать характер и локализация болей

О протекающей в организме острой или хронической патологии сигнализируют ярко выраженные боли в пояснице. Они могут быть жгучими, пронизывающими, пульсирующими или тянущими, иррадиирущими в другие части тела. Нередко во время вынашивания ребенка обостряются хронические патологии как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов. Изменения гормонального фона может спровоцировать и развитие новых заболеваний, требующих лечения.

Острая режущая боль

Подобная боль естественна, но только если она является признаком скорого родоразрешения. Во всех остальных случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, острая режущая боль указывает на развитие острого воспаления, характерного для многих патологий.

Патологии, проявляющиеся острой болью в пояснице Характерные особенности
Острый пиелонефрит Неспецифическое бактериальное инфекционное заболевание почек. При отсутствии лечения патология приводит к почечной недостаточности, абсцессу почки, сепсису, бактериальному шоку
Мочекаменная болезнь Урологическое заболевание, протекающее на фоне формирования камней в почках и мочевом пузыре. Острая боль является основным симптомом почечной колики, отхождения крупных конкрементов, опасного разрыва мочеточников

Они типичны и для радикулита вне обострения — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные нарушения. Если боль отдает в одну ногу, то это может указывать или на одностороннее защемление нервного корешка, или на хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита, геморрагического цистита.

Спинномозговые корешки, расположенные в области поясницы, иннервируют не только позвоночные структуры, но и внутренние органы. Поэтому при поражении желчного пузыря, печени, желудочно-кишечного тракта боль от них может распространяться на нижнюю часть спины.

Дискомфорт, который ощущается одновременно в пояснице и животе, часто указывает на присутствие в организме таких патологий:

  • панкреатит — прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы;
  • холецистит — воспалительное поражение желчного пузыря;
  • гломерулонефрит — заболевание почек иммуновоспалительного характера.

Стреляющие боли

Такие болезненные ощущения обычно возникают при обострении остеохондроза, радикулита, спондилоартроза. Вызваны они воспалением спинномозговых корешков или их ущемлением сместившимися межпозвонковыми дисками, остеофитами. Острая, стреляющая боль в пояснице («прострел», люмбаго) часто появляется из-за переутомления и напряжения мышц вследствие резких движений, повышенных физических нагрузок, переохлаждения.

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

  • сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
  • часто возникает при больших размерах матки – во втором и третьем триместрах;
  • иррадиирует в ногу и ягодицу;
  • никогда не сопровождается лихорадкой;
  • общее состояние женщины практически не страдает;
  • поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике.

Как справляться с болями в пояснице при беременности

Вы посетили врача по поводу появившейся боли в спине, и никаких заболеваний, кроме обычных изменений на фоне беременности, у вас не подтвердилось? Тогда можете со спокойной душой вынашивать малыша, а чтобы боль вам не доставляла неприятностей, воспользуйтесь такими советами:

  • Во время бодрствования не засиживайтесь в одном положении. Неважно, сидите вы на диване или работаете в офисе, возьмите себе за правило менять положение тела каждые 10-15 минут. Это снимет напряжение в спине и облегчит боль.
  • Следите за своей осанкой. Да, трудно держать спину прямо с большим животом! Но беременность ― не повод горбатиться и стонать от усталости. Быть беременной ― это гордо и нужно соответствовать своему статусу. И заодно вы избавитесь от изнуряющей боли в пояснице.
  • Если вам очень трудно двигаться, старайтесь подкладывать валик или подушку под спину, когда вы сидите. Во время сна расслабить спину можно с помощью удобной подушки для беременных дам.
  • Если болит поясница при беременности на раннем сроке без угрозы выкидыша, допустимо принимать спазмолитик Нош-Па или гомеопатические свечи Вибуркол. Другие обезболивающие препараты в I триместре противопоказаны.
  • Во время беременности работу никто не отменяет. Если до декрета еще далеко, а спина уже сильно напоминает о себе, можете купить ортопедическое кресло. Поверьте, оно значительно уменьшит усталость и дискомфорт в спине. Да и после родов оно еще пригодится. По статистике 65% женщин после родов страдают от болей в спине еще несколько месяцев, пока кости в тазу не приобретут свой первоначальный вид.
  • Если вы много времени пребываете на ногах, постоянно меняйте опору с одной ноги на другую. Такой прием не даст позвоночнику устать и разболеться.
  • Во время сна лучше находиться на боку. Таким образом, весь скелет и мышцы смогут полноценно отдохнуть. После сна старайтесь вставать постепенно без резких движений: медленно приподнимитесь, сядьте и только потом вставайте.
  • Правильно поднимайте предметы. Один неверный наклон может окончиться защемлением нерва или смещением диска. Запомните! Чтобы поднять предмет, нужно полностью присесть с прямой спиной и так же встать.
  • По возможности избегайте приема обезболивающих таблеток. Йога, массаж, полноценный отдых также эффективны в борьбе с болью в пояснице. Но если терпеть боль невозможно, принимайте только те препараты, которые разрешил гинеколог.
  • Начиная со второго триместра целесообразно приобрести бандаж для беременных дам. Это обычный эластичный пояс на липучках специальной формы. Он легко охватывает животик, поддерживая его в природном положении. При этом значительно уменьшается нагрузка на спину.
  • Унять боль в пояснице помогает массаж стоп. Можно легко их поглаживать руками, или купить мячик с шипами и катать его по полу. А вот массаж поясницы и всей спины лучше оставить профессиональному массажисту.
  • И в конце хочется напомнить об обуви. Она должна быть на низком каблуке (до 5 см) и плотно фиксировать голеностопный участок ноги. Тогда женщине будет удобно ходить и ноги не смогут устать.

В целях ликвидации болей в пояснице при беременности на поздних сроках носят дородовой бандаж — медицинский эластичный пояс без твердых элементов для поддержания органов брюшной полости и малого таза.

Достоинства таких бандажей:

  • поясница меньше нагружается;
  • болевой синдром облегчается;
  • мышцы живота укрепляются;
  • спина фиксируется в нужном (верном) положении.

А что же делать со схваткообразными болями в пояснице при беременности, когда эластичный пояс не работает? Во-первых, нужно исключить мочекаменную болезнь. Во-вторых, подтвердить, что схватки являются тренировочными. И то, и другое входит в обязанности врачей, поэтому рекомендуют обращаться за медицинской помощью. До приезда «скорой» или посещения кабинета гинеколога необходимо принять удобное положение и соблюдать технику дыхания при схватках.

Определив симптоматику и фоновые заболевания, врач отправит пациентку на анализы мочи. Возможно, придется обследоваться на компьютерном или магнитно-резонансном томографе, пройти сонографию.

Лечение боли в пояснице при беременности

Причем до назначения соответствующего (индивидуального) лечения должна быть выяснена причина недуга.

Боли в пояснице при беременности. Почему тянет поясницу и живот при беременности. Боль в пояснице на ранних сроках беременности

С чем связан болевой синдром и методы его терапии (см. таблицу ниже)

Причина: Как лечить:
Воспаление в почках либо урогенитальной системе Оказывать терапевтическое воздействие на главную причину боли
Аномалия развития позвоночного столба Больше лежать, меньше двигаться. Втирать согревающие мази и ставить грелки
Непроизвольное сокращение одной или группы мышц Оказывать механическое и рефлекторное воздействие на спину путем растирания, вибрации, давления на место локализации спазмов. Медикаменты не принимать
Дефицит калия Употреблять в пищу зелень, овощи и фрукты, в которых содержится много калия. По назначению медика — специальные добавки
Дефицит кальция Есть кальцесодержащие продукты, чаще гулять на улице в солнечные дни, а также принимать магний и витамин D, чтобы кальций лучше усваивался

Опасны ли такие боли

С первых недель вынашивания ребенка организм женщины подвергается повышенным нагрузкам. Боли в пояснице нередко появляются уже в первом триместре беременности. Повышается выработка эстрогенов, постоянно колеблется уровень прогестеронов — гормонов, регулирующих формирование соединительнотканных позвоночных структур. Все эти процессы вполне естественны, поэтому опасности для здоровья женщины нет. Но если боль выраженная, ухудшающая психоэмоциональное состояние женщины, то ей могут быть назначены безопасные успокаивающие средства.

Боли в пояснице при беременности ― когда нужно бить тревогу

Болезненность в пояснице при беременности не должна быть интенсивной. При отсутствии болезни женщина спокойно переносит ее без обезболивающих таблеток. Единственное, что ей нужно ― частый отдых, удобная обувь, легкая гимнастика.

Если же боль усиливается и очень резко тянет поясницу на раннем сроке беременности, важно обратиться к гинекологу для исключения следующих патологий:

  • Воспаление мочеполовой системы. С наступлением беременности все присутствующие инфекции (если они есть) в организме способны вызвать острое воспаление. Наиболее часто страдает мочевой пузырь и почки. Если с болью в спине появились проблемы с мочеиспусканием, повысилась температуре или возникла тошнота, поменялся привычный цвет мочи, нужно пройти обследование для диагностики цистита или пиелонефрита.
  • Угроза прерывания беременности. Если одновременно у женщины ужасно болит поясница и живот при беременности, появились мажущие вагинальные выделения и мышечная слабость, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Такие признаки часто предшествуют выкидышу.
  • Киста желтого тела. После зачатия на месте фолликула образовывается желтое тело. Оно существует весь первый триместр и служит источником прогестерона, который обеспечивает сохранность эмбриона. Если у женщины в анамнезе есть гормональные заболевания (поликистоз, дисфункция яичников, эндометриоз), во время овуляции на желтом теле появляется киста. Она часто вызывает болезненные ощущения в пояснице на ранних сроках беременности, которые ощущает женщина еще до того, как узнает о своем новом положении.

Во второй половине беременности патологическая боль в пояснице может появляться по таким причинам:

  • Симфизит ― воспаление в лонном сплетении. Подвижность суставов и рыхлость сухожилий считается нормой при беременности. Но в редких случаях у женщины развивается воспалительный процесс в мышцах и костной ткани в тазу. Это состояние вызывает настолько сильную боль, что беременной становится трудно ходить и даже шевелится. Косвенными признаками симфизита является неуклюжая, расшатывающаяся походка, болезненность при пальпации поясницы и распрямлении согнутых ног. В таком случае приходится проходить противовоспалительную терапию.
  • Защемление нервных окончаний. Деформация спинных позвонков к концу беременности может сопровождаться защемлением нервов в поясничном отделе. Тогда у женщины резко болит поясница при беременности, ей трудно разогнуться или пройти даже пару шагов. Если такое происходит, женщине необходима помощь невролога.
  • Преждевременные схватки. Как будет протекать беременность предугадать сложно, поэтому женщине нужно внимательно относиться к первым признакам родов. Схватки могут вызвать боль как внизу живота, так и в пояснице. Если боль повторяется через равные интервалы времени, лучше отправиться в больницу. К счастью, большинство преждевременных схваток оказываются тренировочными (синдром Брекстона- Хикса) и не приносят вреда.
  • Миозит. После переохлаждения у женщины может начаться воспаление мышечных тканей в тазу. Такая болезнь сопровождается острой болью и повышением температуры тела.
  • Панкреатит. Под давлением матки все органы смещаются. Это может вызывать обострение старых заболеваний, например, панкреатита. Такое состояние поджелудочной железы будет вызывать сильную боль в спине, приступы рвоты, вздутие.

Ранние сроки

Если поясничная боль локализуется преимущественно с одной стороны, то это может быть свидетельством пиелонефрита – воспаления почек.

Его риск особенно повышен во время беременности. Иногда протекает малосимтомно и можно спутать его с проявлениями токсикоза.

Однако болезненность мочеиспускания и отечность должны заставить обратиться за срочной врачебной помощью, так как почки обслуживают уже не один, а два организма. Нелеченое заболевание грозит опасным осложнением – почечной недостаточностью.

Подобные же боли могут быть спровоцированы циститом и моче-каменной болезнью.

Боли в пояснице при беременности. Почему тянет поясницу и живот при беременности. Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Иногда на ранних сроках боли служат симптомом угрозы прерывания беременности. Если вы заметили хоть каплю кровянистых выделений на белье и ноет низ живота – срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации.

Поздние сроки

  • Во второй половине беременности так же сохраняется риск пиелонефрита, при котором может болеть как и низ спины целиком, так и одна её сторона. Повышенная температура, измененность характера мочи, отеки – эти симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу.
  • При переохлаждении возможен миозит- воспаление мышц спины. Однако при этом боль чаще локализуется в районе плеч и шеи. Это острая боль, доставляющая много дискомфорта, обычно лечится согревающими мазями. Но для беременных эти средства противопоказаны опять же из-за опасности для ребенка.
  • На поздних сроках тоже может присутствовать угроза выкидыша. Если вы почувствовали до 37 недель слишком высокую напряженность живота, выделения из половых путей, боли как внизу живота так и в пояснице, – это говорит о вашем критическом состоянии и необходимости срочной госпитализации.

Комплекс упражнения от боли в пояснице при беременности

Есть много спортивных клубов, где проводятся занятия для беременных женщин. На свое усмотрение можно записаться на йогу, аква-аэробику, гимнастику. Но можно выполнять некоторые упражнения и у себя дома, если посещать групповые занятия вам не хочется.

Для профилактики и устранения боли в пояснице во время гестации можно выполнять такую зарядку:

  • На полу встаньте в позе кошечки ― опуститесь на локти и колени, удерживая голову на одном уровне с позвоночником. На вдохе выгибайте спину дугой и втягивайте животик, на выдохе ― возвращайтесь в исходное положение.
  • Лягте на спину, обе ноги согните в коленях. На вдохе напрягайте ягодицы, на выдохе ― расслабляйте мышцы.
  • Стоя на полу, выпрямите спину, медленно поднимите руки, замыкая круг над головой, потянитесь. На выдохе опустите руки вниз и расслабитесь.

Выполнять зарядку лучше в первой половине дня. Перед занятием старайтесь не кушать, чтобы не спровоцировать изжогу и тяжесть в желудке. После упражнений обязательно пейте воду, чтобы восполнить потерю влаги.

Зачастую боль в пояснице при беременности не свидетельствует о болезни. Но при появлении даже незначительных болевых ощущений лучше сходит к доктору и развеять свои сомнения.

Что делать, если болит поясница во время беременности?

  1. Избегайте длительного нахождения на ногах, в особенности — стояния. Если приходится долго стоять, то меняйте положение тела, прохаживайтесь взад-вперед.
  2. Не сидите долго в одной позе, время от времени вставайте, прохаживайтесь.
  3. Носите удобную обувь, желательно ортопедическую, на низком каблуке не более 5 см (полностью сплошная подошва также способствует большей усталости ног и всего тела, как и высокий каблук).
  4. Спите на ортопедическом матрасе.
  5. Избегайте тяжелых физических нагрузок и ношения тяжелых сумок.
  6. Посоветуйтесь с врачом относительно ношения дородового бандажа: он снижает нагрузку на поясницу и позвоночник, уменьшая и даже устраняя ощущение тяжести и боль.
  7. Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием: творог, йогурт, мясо, зелень.
  8. Держите свой вес под контролем: чрезмерный его набор также будет вызывать боль из-за повышающейся на опорно-двигательный аппарат нагрузки.
  9. Ежедневно выходите на улицу (это важно для образования витамина Д).
  10. Используйте различные подушечки и валики для подкладывания под поясницу и спину — это очень удобно!

Прекрасным эффективным средством для снятия нагрузки со спины является плавание. Если у Вас нет никаких противопоказаний к этому виду зарядки, то непременно запишитесь на аквааэробику, но помните о повышенном риске заражения в период беременности и принимайте все меры безопасности. Облегчить усталость и уменьшить боль, а также предотвратить ее возникновение способны также гимнастические занятия для беременных.

Но если боль становится просто невыносимой и не прекращается, доставляет ощутимый дискомфорт и приобретает постоянный интенсивный характер, то необходимо обговорить ситуацию со своим гинекологом. Когда боль в пояснице сопровождает тянущую боль внизу живота и, возможно, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то, скорее всего, беременность находится под угрозой: нужно ехать в больницу!

Совершенно очевидно, что боль в пояснице, возникающую вследствие конкретного заболевания или нарушения здоровья, должен лечить специалист. Возможно, потребуется медикаментозная терапия, в частности, симптоматическая, направленная на устранение боли. С такой целью в период беременности обычно назначаются гели и мази для наружного применения, чтобы минимизировать вредное воздействие на плод:

Боли в пояснице при беременности. Почему тянет поясницу и живот при беременности. Боль в пояснице на ранних сроках беременности

Если же возникнет необходимость в применении противовоспалительных лекарств внутренне, то выбор будет сделан в пользу препаратов на основе парацетамола. Также почти наверняка врач посоветует принимать витаминный комплекс группы В. Может быть назначен массаж спины (и даже стоп) или лечебная физкультура. В домашних условиях можно заниматься на специальном мяче — фитболе.

Пусть у Вас ничего не болит!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: