Постоянная слабость в коленях – причины и последствия. Причины слабости в коленях

Диагностика

Когда болят колени при вставании со стула, кровати и других поверхностей, следует обратить внимание на сопутствующие признаки:

  • истощение без повода;
  • вялость мышечных тканей;
  • невнимательность, забывчивость;
  • похолодание конечностей;
  • оцепенелость пальцев ног;
  • ограниченность сокращения мышц;
  • отечность и тяжесть нижних конечностей.
Выявить причину заболевания поможет обследование у специалистов.

Для получения точного диагноза и установления причины возникновения нарушения, необходимо пройти такие диагностические процедуры, как:

  • Осмотр пациента такими профильными специалистами, как:
    • терапевт;
    • невролог;
    • ревматолог;
    • нейрохирург;
    • эндокринолог;
    • сосудистый хирург;
    • инфекционист.
  • Физикальное исследование:
    • пальпация;
    • пателлярный тест;
    • варусный и вальгусный стресс-тесты;
    • тест McMurray и Lachman.
  • Прохождение лабораторных и инструментальных исследований:
    • анализы;
    • томография;
    • электромиография;
    • пункция.
alt

Для определения причины слабости в ногах, если она связана с одним из перечисленных выше заболеваний, необходимо проведение дифференциальной диагностики, включающей определенный спектр анализов, рентгенографию, УЗИ, МРТ, определение гормонального фона и составление анамнеза. Но начать диагностику в этом случае необходимо с целью выявления травм, выяснения целостности сустава, кожных покровов, сосудов и мышечных тканей, а также генетических патологий.

Перед назначением эффективной терапии специалисты проводят необходимую диагностику, в которую входят инструментальные и лабораторные обследования. Сюда входят следующие мероприятия:

  • Получение консультации у врача-невропатолога.
  • Сдача крови на анализ (общий и на антитела).
  • Проведение кардиограммы сердца.
  • Исследование работы вилочковой железы.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Электромиография (определяется амплитуда мышечного потенциала).

Это характеризуется проявлением внезапных, плотных, интенсивных болей в нижней части ноги. Часто причиной подобной болезненности является мышечная усталость, жара или обезвоживание. Мышечные судороги чаще встречаются среди людей пожилого возраста и профессиональных спортсменов. В большинстве случаев мышечные спазмы исчезают после исключения факторов, их вызывающих.

Боль в этой области возникает, когда соединительная ткань и мышцы вдоль края большеберцовой кости становятся воспаленными. Это часто происходит по причине простудных явлений или сильных растяжений. Плоскостопие и дефект стопы с выворотом наружу также может внести свой ​​вклад в эту проблему. Боль, как правило, исчезает с симптомами болезни. В качестве поддержки помогает прикладывание льда, прием противовоспалительных средств, а также в такие моменты лучше избегать физических нагрузок.

alt

Один из первых признаков тендинита, или воспаления сухожильных тканей, является боль в нижней части стопы или области пяточной кости. В таком случае показано прикладывание льда и прием противовоспалительных средств. Кроме того, нужно избегать всего, что вызывает боль. Поддерживающая обувь, уменьшающая напряжение на сухожилия, также может помочь. Если болевые ощущения очень сильны, возможно, случился разрыв ахиллова сухожилия, а это потребует срочного обращения к врачу.

  • Перелом кости, растяжение коленных или лодыжечных связок

Переломы костей нижних конечностей и растяжения связок вызывают, как правило, очень сильные болевые ощущения, возникающие непосредственно после несчастного случая. Однако источником ноющих болей, особенно в ночной период, могут послужить трещины в кости, а также нетяжелые растяжения, которые проявляют себя порой через некоторое время.

Стоит отметить, что тромбоз — это заболевание очень опасное. Ведь отрыв тромба — частое явление, а его доставка током крови в легочную артерию может привести к тромбоэмболии или закупорке вены. Тромбоэмболия крупных стволов легочной артерии чревата скоропостижным летальным исходом.

Слабые клапаны и стенки наружных вен нижних конечностей приводят к застойным явлениям в сосудах, что провоцирует нарушение нормального оттока крови. Варикоз — частая причина болей в ногах, усиливающихся после тяжелой физической нагрузки. Внешне варикозное расширение вен характеризуется наличием очагов синих или фиолетовых образований под кожей конечностей, напоминающих гематомы.

  • Поражения кожных покровов

Аллергические, инфекционные или паразитарные заболевания кожи часто приводя к дискомфорту в области нижних конечностей. Кроме болевых ощущений, часто сопутствующей симптоматикой является зуд, очаговые или диффузные покраснения, повышенная чувствительность, отечность и местное повышение температуры.

Склеротические изменения в артериях приводят к сужению их просвета или полной блокировке, что сильно снижает кровяное давление и, как следствие, объемы требуемой для мышц крови. Часто такие явления приводят к сильной боли в ногах, судорогам, нарушениям походки, хромоте. В особо тяжелых случаях пациенту недоступен подъем по лестнице и любая другая, даже незначительная, физическая нагрузка.

Если артерии становятся значительно суженными или закупориваются, боль может сохраняться в момент покоя. Характерным симптомом склеротических болезней вен является ухудшение заживания ран на поверхности кожи ног.

При затянутом или некорректном лечении болезни, вызывающем склеротические поражения в венах, может произойти омертвление мышечной ткани, так называемый некроз.

Риск развития артериосклероза повышается у пациентов с сахарным диабетом, ожирением, высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина. В особой группе риска находятся заядлые курильщики. Болезнь требует внимательного правильного лечения и регулярных обследований.

  • Стеноз или сужение спинномозгового канала и пояснично-крестцовый радикулит

Распространенной причиной стеноза позвоночного канала является артрит позвонков. В некоторых случаях грыжа межпозвоночного диска давит на близлежащие нервные корешки, что может привести к симптомам радикулита.

Боль может начаться в спине и бедре, потом распространиться вниз в ноге. Лечение может включать отдых в течение нескольких дней наряду с приемом противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов. Холод и тепло может помочь с некоторыми симптомами. Физическая терапия в виде специальных упражнений на растяжку весьма полезна. Не стоит начинать резких движений после долгого сидения или лежания.

При сахарном диабете нервы могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови, что является частым осложнением сахарного диабета. Боль, как правило, появляется в обеих ногах наряду с онемением и ощущением слабости в нижней части конечностей. Лечение включает в себя применение обезболивающих препаратов и назначенную схему лечения для контроля уровня сахара в крови.

Выявляет патологию врач травматолог. Для полноты картины проводится визуальный осмотр и опрос больного, назначаются лабораторные анализы (мочи и крови, на содержание глюкозы, тесты на ревматизм, СОЭ).

Чтобы удостовериться в точности предварительного диагноза, назначаются инструментальные обследования:

  • рентгенография коленных суставов в двух проекциях – когда больное колено: 1) выпрямлено, 2) подгибается;
  • магнитно-резонансная (с введением контраста или без него) или компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Если в суставе выявлено накопление лишней жидкости, проводят его пункцию.

Симптомы нарушения ходьбы

Ноги – наше все, и с этим не станет спорить ни один человек, особенно если возникают такие проблемы, как дискомфорт в коленном суставе, мешающий нормальному передвижению. Эта часть опорно-двигательного аппарата обеспечивает мобильность и устойчивость, несмотря на свою хрупкость.

Слабость в коленях при ходьбе, прыжках, приседании и других телодвижениях может означать наличие серьезных патологий. Однако далеко не все обращают внимание на такой симптом, принимая всерьез лишь боль в ногах при совершении различных движений. Тем не менее, травматологи и ортопеды настаивают на том, что банальная тяжесть в коленных суставах при ходьбе или приседании требует немедленной всесторонней диагностики, чтобы выяснить истинные причины дискомфорта и приступить к их устранению.

Слабость в ногах при ходьбе – очень частая жалоба пациентов при посещении ортопеда или невропатолога. Быстрая усталость ног, боли, появление хромоты – причины могут быть связаны с возрастными изменениями мышечной системы, либо с нарушениями в нервном и костно-мышечном аппарате.

  • Слабость в ногах, связанная с возрастом и частичной гипотрофией мышечной ткани. Это приводит к понижению опороспособности, расстройству координации: зачастую человек вынужден искать поддержку при ходьбе, к примеру, использовать «палочку».
  • Слабость мышц, связанная с травмой или операцией на конечности или позвоночном столбе.
  • Парез какой-либо одной из мышц, либо мышечной группы. Происходит вследствие дегенеративных процессов в позвоночнике, при туннельном синдроме, полиомиелите или прочих заболеваниях, сопровождающихся косвенным повреждением мышечной ткани.
  • Слабость мышц, связанная со слабой физической активностью, либо с профессиональной деятельностью, которая предусматривает длительную нагрузку лишь на какую-либо одну группу мышц. При ощупывании можно определить дряблость или, наоборот, спазм мышц.

Состояние гипотрофии и слабости мышц можно устранить, если вовремя начать реабилитационные мероприятия. Дозированные физические упражнения, правильное распределение нагрузки на мышечные группы позволит остановить атрофический процесс.

иногда, при ходьбе нога какбудто подгибается, проваливается. И сразу все хорошо. Боли не чувствую, просто сгибается слегка. Мне 25 лет.

У вас признаки протрузий или грыж межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника.

Ждем Вас на бесплатном приеме невролога в одной из наших клиник. м. Нагатинская- ул. Нагатинская д. 1 стр. 21 тел. ,м. Академика Янгеля, ул. Академика Янгеля д. 3 тел. ,м. Сходненская ул. Свободы д. 71 тел. ,,.

Клиника здорового позвоночника «Стайер»

В течении 1,5 лет беспокоят симптомы шаткости походки,проваливания при ходьбе и хождения по «мягкому »полу«. При ходьбе ноги как проваливаются.Часто при ходьбе »отдает« в шею.Сидя ощущаю покачивание тела.

Из обследований: анализы крови-норма, мрт головного мозга-норма ,мрт шеи-начальные признаки охз без грыже образования.

Периодически болит поясница и между лопаток(слышен хруст в шейно-грудном отделе),скованность и невозможность до конца поворачивать шею.

Что касается поясничного-крестцового отдела,то такое ощущение,что нарушена статика(если так можно выразиться).Всё »ходит ходуном«.Ступни скривились во внутрь,нагрузка на позвоночник возникла колосальная.

Я многодетная мама, проблемы нчались после рождения 2-го ребенка.

Конечно же я обращалась к врачам: рекомендации одни:спать больше,бассейн и сосудорасширяющие препараты.

Диагнозы(болезни которых нет):всд и охз.

Я очень вас прошу-помогите советом в каком направлении мне работать.

Что возможно сделать?Что(предположите) может быть у меня?

Буду благодарна любым умозаключениям.

Тел.: (Whatsapp) USA NY 1

жжение а груди, ком в горле, трясло тело как бы внутри, обычно по утрам. Начали затекать пальцы ног (при сидении), обычно смена положения и онемения сразу проходили. Так же затекали пальцы рук, также обычно во сне. Помимо этого, последние пол года были проблемы с желудком и кишечником. Стул был недооформленный постоянно.

Когда начались данные проблемы, помимо всего прочего появилась еще и изжога. И общий дискомфорт в желудке усилился. Далее симптомы стали нарастать. Постоянное давление на глаза и мошки, перешли в давление на затылок и виски, не сильное но практически постоянное. пальцы рук и ног, не только затекают но и покалывают.

Примерно 4 месяца назад при ходьбе начало проявляться ощущение, что голову куда то утягивает, ноги идут сами по себе. Далее эти ощущения стали сменяться на ощущение тяжести ног, от колена и вниз (как будто железные ботинки). 3,5 месяца назад впервые почувствовал, что в ногах как будто шатает, иногда при этом чувствовал что в голове что-то слегка сжимается, иногда голова была свежая, но шаткость все равно сохранялась.

Особо сильно это проявляется последние 2,5 месяца, это шаткость в ногах перешла в шаткость во всем теле, ощущение как будто под ногами ходит пол, а внутри тела болтает то влево-вправо, вперед-назад при ходьбе, бывает, что напротив руки и ноги кажутся какими то легкими и не моими. Также когда качает особенно сильно, чувствуются как бы проходящие через все тело сверху вниз толчки-вибрации.

Не сильно заметные, но все же. С утра иногда бывают ощущения вот этой внутренней дрожи. Сильнее она чувствуется при повороте головы, особенно вправо. Там же ощущается боль.При этом стоит сесть и болтанка сразу прекращается. также появились неприятные ощущения в мышцах ног, они как будто перегружены, при ходьбе и небольших нагрузках, иногда жжет, быбвает ощущения сжатия ноги в районе голеностопного сустава (как ботинок), ноги ноют и болят, При ходьбе странное ощущение, что мышцы натянуты как тросы.

trusted-source

Заметил еще такую вещь , при спуске по лестнице складывается ощущение, что голеностопы не выдерживают (это если спускаться на носках и быстро) и пятка как бы слегка проваливается. Что интересно если просто попрыгать на месте ничего подобного нет. И вообще голеностопы какие-то слегка ослабленные, не в тонусе что ли.

Если долго ходить, то, появляется ощущение, что ноги деревенеют слегка, не совсем моими ощущаются, хотя со стороны этого не видно. Появляется какая то тяжесть, что опять же не сказывается на том, что я могу сделать (т.е. и бегать и прыгать и на носках ходить могу). Данные симптомы менее выражены с утра, после сна и при перемещении по дому, ну улице они проявляются сильнее, чаще сильнее выражены в помещениях, и на асфальте, а вот при ходьбе по земле или газону в один момент могут улетучиться практически полностью.

при ходьбе бывает ощущение что шагаю как то жестко, как будто мне каждый шаг отдается в поясницу. Также при перемещении с улицы допустим в помещение какое либо могут усилиться внезапно и также резко практически исчезнуть при выходе на воздух. В последние 2 месяца на фоне шатаний появилось ощущение сжатия поясницы, иногда боли, иногда скованности после долго сидения за компом.

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

— Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.

— Опросник для выявления панических атак

Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки

— Шкала эмоциональной возбудимости

Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6

Интерпретация результатов:Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации.

Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств.

И вы не ответили по поводу ЭНМГ, все таки что это может означать, о какого рода повреждениях говорится в описании, исходя из полученных результатов на ваш взгляд? Слышал, что этот метод очень точно может указать место повреждения нерва, почему же так размыто описано?

Куда обратиться с моим заболеванием?

Нарушение ходьбы при дисфункции афферентных систем

Нарушения ходьбы могут быть вызваны расстройством глубокой чувствительности (сенситивная атаксия), вестибулярными расстройствами (вестибулярная атаксия), нарушением зрения.

  • Сенситивная атаксия вызвана отсутствием информации о положении тела в пространстве и особенностях плоскости, по которой идёт человек. Этот вариант атаксии может быть связан с полиневропатиями, вызывающими диффузное поражение периферических нервных волокон, несущих проприоцептивную афферентацию к спинному мозгу, или задних столбов спинного мозга, в которых волокна глубокой чувствительности восходят к головному мозгу. Больной с сенситивной атаксией идёт осторожно, медленно, несколько расставляя ноги, пытаясь контролировать зрением каждый свой шаг, высоко поднимает ноги и, ощущая под стопами «ватную подушку», с силой опускает ногу всей подошвой на пол («штампующая походка»). Отличительными характеристиками сенситивной атаксии служат ухудшение ходьбы в темноте, выявление при осмотре нарушений глубокой чувствительности, усиление шаткости в позе Ромберга при закрывании глаз.
  • Вестибулярная атаксия обычно сопровождает поражение вестибулярного аппарата внутреннего уха или вестибулярного нерва (периферические вестибулопатии), реже — стволовых вестибулярных структур. Она обычно сопровождается системным головокружением, дурнотой, тошнотой или рвотой, нистагмом, снижением слуха и шумом в ушах. Выраженность атаксии увеличивается при изменении положения головы и туловища, поворотах глаз. Больные избегают резких движений головой и осторожно меняют положение тела. В ряде случаев отмечается тенденция к падению в сторону поражённого лабиринта.
  • Расстройство ходьбы при нарушениях зрения (зрительная атаксия) не имеет специфического характера. Походку в этом случае можно назвать осторожной, неуверенной.
  • Иногда поражения различных органов чувств сочетаются, и если расстройство каждого из них слишком незначительно, чтобы вызвать существенные нарушения ходьбы, то, сочетаясь друг с другом, а иногда и со скелетно-мышечными нарушениями, они могут вызвать комбинированное расстройство ходьбы (мультисенсорная недостаточность).

Симптомы нарушения ходьбы

Помимо серьезных системных или генетически обусловленных заболеваний, причины слабости в коленях могут состоять в интоксикации организма или в недостатке витаминов и минеральных веществ. Особенность таких проблем в том, что они устраняются легче, чем другие – корректировкой питания и кратковременным курсовым лечением медицинскими препаратами. Помимо этого, тяжесть в нижних конечностях может быть следствием перенесенной химиотерапии при лечении раковых опухолей, вирусом СПИДа и ВИЧ.

Даже без выраженной болезненности слабость в коленях требует лечение, состоящее из различных методов. В большинстве случаев специалисты относят подобную симптоматику к хроническим состояниям, и, чтобы добиться стойкой ремиссии, советуют как можно скорее обратиться к врачам.

Какова бы ни была причина ослабления нижних конечностей (внезапно возникающего и также неожиданно проходящего, или же сохраняющегося в течение нескольких дней),

  • медикаментозную терапию, при которой препараты вводятся через пищеварительную систему (перорально), в кровь (инъекционно) или непосредственно в мышцы ног и колени (инъекционно и/или наружно);
  • физиотерапию – температурное или волновое воздействие на колена, мышцы ног, поясницу, определенные сегменты позвоночника;
  • хирургическое вмешательство – применяется в особо сложных случаях, когда медикаменты и физиотерапия не дали результатов;
  • народные методы, которые объединяют наружные и внутренние средства, приготовленные в домашних условиях из растительного или животного сырья;
  • укрепление мышц, связок и других элементов опорно-двигательного аппарата с помощью индивидуально подобранных упражнений;
  • соблюдение диеты, что позволяет насытить органы и ткани необходимыми для нормального функционирования химическими элементами и соединениями.

Постоянная слабость в коленях – причины и последствия. Причины слабости в коленях

Далеко не при каждом заболевании показано лечение всеми перечисленными методами. Выгоднее других, на первый взгляд, выглядит медикаментозная терапия. Противовоспалительные, противомикробные и антивирусные препараты, витамины, хондропротекторы, анальгетики и антигистамины – препараты этих групп широко используются для восстановления двигательной активности и облегчения боли, но больше для устранения имеющихся недугов.

Физиотерапевтическое лечение, как и ЛФК, имеет множество противопоказаний, а в некоторых случаях и вовсе считается малоэффективным или даже вредным. Например, строго противопоказана физиотерапия при онкологических болезнях, гематологических недугах, некоторых неврологических нарушениях.

Лечение физическими нагрузками не применяется на стадиях обострения любых болезней, особенно связанных с патологическими процессами в опорно-двигательном аппарате. Так, при приседании частичный надрыв связок может перейти в тотальный, а тромбы при тромбофлебите оторваться и привести к серьезными последствиям, вплоть до инфаркта миокарда.

В любом случае, малейший намек на немотивированную слабость в ногах должен стать сигналом к посещению врача и началу лечения, как ног, так и коленных суставов, если проблемы всё-таки имеются.

Не важно, когда и как появился этот симптом – при приседании, после долгой ходьбы, или вовсе без видимых причин.

Постоянная слабость в коленях – причины и последствия. Причины слабости в коленях

Многие заболевания, при которых ощущается тяжесть или чрезмерная усталость в суставах, в том числе и коленных, требуют лечения на ранней стадии, а при более глубоком поражении тканей, могут вовсе перейти в группу неизлечимых.

Случается, что на фоне полного благополучия у человека внезапно появляется слабость и тяжесть в ногах, приводящая к частичной или полной неподвижности. Что делать, если отказали ноги? Как выяснить причину и можно ли избавиться от подобной проблемы?

Паралич ног могут спровоцировать самые разные факторы. Это может быть внезапное нарушение кровообращения в нижних конечностях или же сбой в работе двигательных нервных волокон. Случается, что даже опытный доктор не в силах быстро разобраться с диагнозом и понять, почему же отказывают ноги у человека. Обычно врачам приходится иметь дело со следующими заболеваниями:

  • алкогольная полинейропатия;
  • диабетическая полинейропатия;
  • облитерирующий эндартериит;
  • инсульт головного мозга;
  • заболевания позвоночника.

Эти пять заболеваний чаще всего приводят к онемению нижних конечностей и нарушению двигательной активности. Независимо от причины, вызвавшей паралич ног, человек теряет способность ходить – на время или навсегда. Некоторые заболевания могут привести к полной утрате способности передвигаться и стать причиной инвалидности в любом возрасте.

Состояние, при котором отказывают ноги, может быть признаком инсульта. Эта патология характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения, приводящим к гибели нервных клеток. При отсутствии квалифицированной помощи инсульт может стать причиной смерти больного. Кроме отказа ног для инсульта характерны следующие симптомы:

  • нарушение сознания;
  • спутанность речи;
  • расстройство зрения и слуха;
  • слабость мышц;
  • паралич (неподвижность) конечностей;
  • нарушение ориентировки в пространстве и времени.

При появлении любого из признаков инсульта вызывайте скорую помощь!

Распознать инсульт можно, попросив больного улыбнуться, сказать несколько слов или поднять обе руки вверх. При нарушении мозгового кровообращения улыбка выйдет кривая, речь окажется невнятной, а руки будут подняты не на одном уровне. Но даже отсутствие подобных симптомов не гарантирует отсутствие инсульта. Точный диагноз может быть выставлен только после тщательного обследования в стационаре.

Расстройства ходьбы могут сопровождать двигательные нарушения, возникающие при заболеваниях мышц, периферических нервов, спинномозговых корешков, пирамидных трактов, мозжечка, базальных ганглиев. Непосредственными причинами нарушения ходьбы могут быть мышечная слабость (например, при миопатиях), вялые параличи (при полиневропатиях, радикулопатиях, поражениях спинного мозга), ригидность вследствие патологической активности периферических двигательных нейронов (при неиромиотонии, синдроме ригидного человека идр.), пирамидный синдром (спастические параличи), мозжечковая атаксия, гипокинезия и ригидность (при паркинсонизме), экстрапирамидные гиперкинезы.

Нарушения ходьбы при мышечной слабости и вялых параличах

Первичные поражения мышц обычно вызывают симметричную слабость в проксимальных отделах конечностей, при этом походка становится переваливающейся («утиной»), что непосредственно связано со слабостью ягодичных мышц, не способных фиксировать таз при движении противоположной ноги вперёд. Для поражения периферической нервной системы (например, при полиневропатии) более характерен парез дистальных отделов конечностей, в результате которого стопы свисают и больной вынужден высоко поднимать их, чтобы не зацепиться о пол.

При опускании ноги стопа шлёпает о пол (степпаж, или «петушиная» походка). При поражении поясничного утолщения спинного мозга, верхнепоясничных корешков, поясничного сплетения и некоторых нервов возможна слабость и в проксимальном отделе конечностей, которая тоже будет проявляться переваливающейся походкой.

Нарушения ходьбы при спастическом параличе

Особенности походки при спастическом парезе (спастическая походка), вызванном поражением пирамидных трактов на уровне головного или спинного мозга, объясняются преобладанием тонуса мышц-разгибателей, в результате чего нога оказывается разогнутой в коленном и голеностопном суставах и поэтому удлинённой.

При гемипарезе из-за разгибательной установки ноги больной вынужден, занося ногу вперёд, совершать ею маховое движение в виде полукруга, при этом туловище несколько наклоняется в противоположную сторону (походка Вернике-Манна). При нижнем спастическом парапарезе больной идёт медленно, на носках, перекрещивая ноги (вследствие повышения тонуса приводящих мышц бёдер).

Он вынужден раскачивать самого себя, чтобы сделать один шаг за другим. Походка становится напряжённой, медленной. Нарушение походки при спастическом параличе зависит как от выраженности пареза, так и от степени спастичности. Одна из частых причин спастической походки у пожилых — спондилогенная шейная миелопатия.

Нарушения ходьбы при паркинсонизме

Нарушения ходьбы при паркинсонизме связаны преимущественно с гипокинезией и постуральной неустойчивостью. Для паркинсонизма особенно характерны затруднение инициации ходьбы, уменьшение её скорости, снижение длины шага (микробазия). Снижение высоты шага приводит к шарканью. Площадь опоры при ходьбе часто остаётся нормальной, но иногда уменьшается или несколько увеличивается.

При болезни Паркинсона в связи с преобладанием тонуса в програвитационной (сгибательной) мускулатуре формируется характерная «поза просителя», которая характеризуется наклоном головы и туловища вперёд, лёгким сгибанием в коленных и тазобедренных суставах, приведением рук и бёдер. Руки прижаты к туловищу и не участвуют в ходьбе (ахейрокинез).

В развёрнутой стадии болезни Паркинсона нередко отмечают феномен застывания — внезапную кратковременную (чаще всего от 1 до 10 с) блокаду осуществляемого движения. Застывания могут быть абсолютными или относительными. Абсолютное застывание характеризуется прекращением движения нижних конечностей (стопы «приклеиваются к полу»), в результате больной не может сдвинуться с места.

в начале ходьбы («стартовая задержка»), при поворотах, преодолении препятствия, например, порога, прохождении через дверь или узкий проём, перед дверью лифта, при вступлении на эскалатор, внезапном окрике и т.д. Чаще всего застывания развиваются на фоне ослабления действия препаратов леводопы (в периоде «выключения»), однако со временем у части пациентов они начинают возникать и в периоде «включения», иногда усиливаясь под действием избыточной дозы леводопы.

Больные способны преодолевать застывание, переступив через какое-либо препятствие, совершив необычное движение (например, танцевальное), или просто сделав шаг в сторону. Тем не менее у многих пациентов с застываниями возникает страх падений, который заставляет их резко ограничивать свою повседневную активность.

  • длительные статические нагрузки и ограниченная подвижность;
  • пол;
  • сезонные обострения;
  • излишний вес;
  • патологии сердца;
  • патологии сосудистой системы;
  • лимфостаз;
  • патологии почек;
  • патологии позвоночника;
  • патологии суставов нижних конечностей;
  • плоскостопие;
  • сахарный диабет;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • беременность.
  • колебание гормонального уровня в течение менструального цикла;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • беременность;
  • роды, провоцирующие застой крови в венозном русле нижних конечностей;
  • климакс;
  • частое ношение обуви на высоких каблуках.
  • боли в груди, продолжающиеся более 10 минут;
  • затруднения дыхания;
  • головокружения и обморок;
  • спутанное состояние сознания.
  • Ультразвуковое исследование. Ультразвуковое сканирование вен и артерий нижних конечностей проводится в обязательном порядке. С помощью данного обследования специалист может выявить атеросклеротические поражения артериальных сосудов, определить выраженность сужения просвета сосуда, обнаружить участки закупорки артерий. Также необходимо провести ультразвуковые исследования органов малого таза: яичников и матки у женщин, и предстательной железы у мужчин. Это обследование позволяет исключить патологии данных органов, поскольку их увеличение может приводить к сдавливанию крупных сосудов, которые отвечают за кровообращение в нижних конечностях.
  • Ангиосканирование. Это метод диагностики позволяет обследовать состояние глубоких и поверхностных вен на всем их протяжении. В процессе определяется степень сужения вен, места их закупорки, выявляется наличие тромбофлебита. Кроме того, ангиосканирование помогает обнаружить наличие такого серьезного осложнения, как флоттирующий тромбоз – кровяного сгустка, неплотно прикрепленного к стенке сосуда, который имеет высокую вероятность отрыва.
  • Исследование эндокринной системы. Оно проводится с целью выявления сахарного диабета или иных патологий обмена веществ, приводящих к возникновению судорог, нарушений чувствительности, боли и тяжести в нижних конечностях.
  • Анализ крови на специфические факторы ревматоидного воспаления.
  • Обследование мочевыводящей системы с применением УЗИ почек, общего клинического и биохимического анализа мочи.
  • Исследования сердечно-сосудистой системы. Оно включает в себя выполнение электрокардиографии, а также ультразвукового обследования сердца с применением доплеровского эффекта.
Грыжа межпозвоночного диска – одна из причин слабости в передвижении.

Чем опасна тяжесть в ногах при беременности и как избавиться от болезненных ощущений в этот период?

Слабость, неприятные ощущения ломоты в коленях, временное состояние, при котором трясутся ноги, случаются у людей любого возраста. Медицинская практика выделяет две основные группы таких недомоганий. Слабость субъективная – неприятные ощущения при нормальном мышечном тонусе. Такое состояние характеризует отсутствие болей, нормальной функцией сгибания и разгибания конечностей.

Субъективный дискомфорт чаще всего бывает связан с бегом на длинные дистанции, подъемом на возвышенности, множественными приседаниями и другими интенсивными нагрузками. Слабость объективная – состояние затрудненных движений с сопутствующими патологическими проявлениями:

  • колени подверглись внешним изменениям;
  • в ногах возникают неприятные ощущения тяжести;
  • суставы крутит или ломит;
  • в процессе приседаний слышатся щелчки или похрустывания;
  • образуется отечная область вблизи сустава;
  • сквозь кожу выпячиваются вены.

Существуют разные причины возникновения объективной слабости. Чтобы точно определить, отчего возникли неприятные ощущения, необходимо провести целый комплекс диагностических мероприятий. Наиболее распространенные причины дискомфорта, слабости:

  • инфекционное, воспалительное поражение нервов, мышц поясничной или бедренной области;
  • токсическая атака на мышцы, кровеносные сосуды, нервные волокна при аутоиммунном заболевании или заражении вирусами;
  • нарушенные функции системы кровообращения ног, малого таза, позвоночника;
  • суставная, позвоночная дистрофия, дегенерация тканей;
  • патологии эндокринной системы, некорректная работа поджелудочной железы, надпочечников;
  • измененный химический состав крови;
  • неврологические нарушения мозга.

Ноги — это самая удаленная от сердца часть тела, а значит, доставка крови туда и обратно осуществляется со значительными усилиями. Кроме того, велика физическая нагрузка на конечности, ведь им приходится «носить» много килограммов в течение всего дня.

Физическая нагрузка требует хорошей обеспеченности кровью мышц, соответственно возрастает давление на кровеносные сосуды, особенно на вены. Поэтому именно вены чаще всего становятся первыми жертвами воздействия негативных факторов.

Боль и тяжесть в ногах чаще всего возникает по причине недостатка кровообращения. Клеткам мышц недостаточно кислорода и других питательных веществ, и они настойчиво начинают об этом сигналить болью.

Стоит отметить, что даже при здоровых сосудах ног после сильной физической нагрузки чувство тяжести и легкой болезненности будет присутствовать в любом случае, и это считается нормой. Однако, если проблема повторяется, становится регулярной или замечены какие-либо факторы, усиливающие боль, стоит обратиться к специалисту с целью поиска и исключения патологии, если таковая имеется.

Беременность — физиологический процесс, обуславливающий множество изменений в организме будущей матери. Частые ноющие боли в ногах возникают по причине увеличения веса и смещения центра тяжести. Кроме того, состояние усиливают попутные патологические процессы, которые уже имеются или имелись ранее в анамнезе беременной.

  • Необходимо постоянно следить за собственным весом, придерживаясь правильного меню. Особенно это касается употребления жидкости. Воды в процессе беременности требуется много, но при ее избытке возможно образование отеков ног, что усугубит болевые ощущения в ногах.
  • Во время движения необходимо следить за осью осанки и по возможности равномерно распределять вес на обе ноги.
  • Беременным женщинам рекомендуется избегать длительного стоячего положения во избежание лишней нагрузки на нижние конечности.
  • Во время ночного сна нужно чаще менять положения тела. Не стоит долго задерживаться на левом боку, поскольку масса живота оказывает компрессионное воздействие на полую вену, в которой собирается венозная кровь с нижней части тела. Замедление кровотока в ней затрудняет обмен в ногах, что на утро вызовет ощущение недостатка отдыха.

Существует несколько гимнастических упражнений, способствующих перераспределению крови в мускулатуре ног, что обуславливает снижение чувства усталости и болевых ощущений. Занятия рекомендуется проводить на пустой желудок не позже, чем за 3 часа до ночного сна.

  • Поза «сидя», ноги вытянуты вперед. Пятки прижаты к полу. Проводятся круговые движения ступнями по 10 раз в каждую сторону.
  • Аналогичное упражнение. Однако выполняется по очереди каждой ногой.
  • В положении «сидя» поочередно делается упор на пятки и кончики пальцев.
  • Положение «сидя», колени под углом в 90 градусов. Необходимо, удерживая носки в прижатом к полу положении, стараться тянуть пятки как можно выше. Выполнятьраз.
  • В положении «стоя», руки «по швам», ноги — вместе. Одновременно двумя ногами требуется потягиваться вверх и плавно опускать их вниз.
  • Аналогично предыдущему упражнению, однако руки подняты вверх. В момент опускания на пятки — полный присяд.
  • Ходьба на месте, не отрывая носки от пола, приподнимая только пятки. Для удобства можно ладони рук прижать к стене.

Из народных средств для снятия тяжести в ногах рекомендуют несколько рецептов (применяется наружно).

  • Чайную ложку соли растворить в стакане оливкового масла.
  • На стакан растительного масла — сок одного среднего лимона.
  • Компресс из растертых отрубей, заваренных на молоке, с предварительным охлаждением смеси.

1. Объем циркулирующей крови в женском организме при беременности увеличивается примерно на 20–30%. Ведь сердце женщины должно теперь снабжать кислородом не один, а два организма. Поэтому венам необходимо перекачивать к сердцу на 0,5 литра крови больше, чем обычно. Это вызывает замедление обратного тока крови и, как следствие, отеки нижних конечностей и появление тяжести в ногах.

2. Матка, которая увеличивается в размерах с течением беременности, начинает сдавливать сосуды малого таза, препятствуя нормальному возвратному току венозной крови от ног к сердцу.

3. Прогестерон, количество которого в крови повышается к концу беременности, оказывает размягчающее воздействие на венозную стенку. Это приводит к расширению просвета сосудов под давлением крови, и к нарушению смыкания клапанов, которые должны препятствовать ее обратному току.

Однако при появлении первых симптомов можно и самому предпринять некоторые активные меры, которые помогут сохранить легкую походку и красивые ноги:

  • Придя домой, прилягте и расположите ноги таким образом, чтобы они находились на высоте сердца или несколько выше. Под них можно подложить подушку или опереть о диванную спинку. Пробыв в таком положении 10–15 мин, вы почувствуете, что тяжесть из ног уходит. Данный метод – элемент профилактики развития венозной недостаточности и возникновения варикозного расширения вен.
  • Старайтесь использовать тесное белье и одежду (например, узкие джинсы) как можно реже. Конечно, женщины кажутся себе привлекательнее в таких нарядах, но нельзя забывать, что тесная одежда может препятствовать нормальному кровообращению.
  • Если ваша профессия связана с постоянным нахождением на ногах, используйте специальные компрессионные гольфы, чулки или колготки. Они, в отличие от тесной одежды, сдавливают только ноги, а не верхнюю часть бедер, и тем самым не препятствуют венозному оттоку, способствуя уменьшению отечности. Кроме того, полезно каждый час выполнять несколько приседаний или, при возможности, принимать горизонтальное положение на 10 мин. В целом, те, кто постоянно находится в одной позе (сидя или стоя), должны использовать любую возможность размяться, выполнить несколько физических упражнений или просто сменить позу.
  • Постарайтесь отказаться от неудобной обуви и обуви на каблуках.
  • Перед принятием душа делайте легкий профилактический самомассаж голеней руками, или специальной массажной щеткой. После водных процедур проведите массаж ног мягкими вытирающими движениями снизу вверх по направлению тока венозной крови, с помощью полотенца.
  • Следите за массой тела. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и ухудшает кровообращение в ногах.
  • При беременности необходимо соблюдать все вышеназванные правила. Поскольку такие женщины находятся в группе риска, перегружать ноги им настоятельно не рекомендуется.

1. Встаньте на порожек или ступеньку, перенеся вес тела на переднюю область ступней. Выпрямите спину, и не слишком напрягайте ноги. Для сохранения равновесия можно сначала придерживаться рукой за стену. Сильно откачнитесь назад, стараясь удерживать равновесие только за счет ног. После этого медленно, считая до десяти, возвращайтесь в исходное положение. Повторите это упражнение еще 3 раза, с перерывами на отдых.

2. Сядьте на стул, широко расставив ноги. Движение стопы начинайте с пальцев, прижимая их к подошве, а потом разжимая. Работать при этом должна вся стопа, совершая волнообразные движения. Постарайтесь не отрывать ноги от пола, и выполняйте упражнение до тех пор, пока не почувствуете усталость.

3. Попробуйте поднять с пола монетку при помощи пальцев ног. Начните с самых крупных монет, и по мере совершенствования навыка используйте монеты все меньших размеров.

  • Протирание ног кусочками льда, содержащими экстракт мяты.
  • Контрастные ванночки с попеременным опусканием ног в горячую воду (40-42 градуса) на 5 минут, а потом в холодную (менее 18 градусов) – насекунд.
  • Применение ванночек с настоем подорожника, крапивы и мать-и-мачехи. Для приготовления такой ванночки необходимо 4 столовые ложки травяной смеси залить 3 л кипятка, затем настаивать 45 минут.
  • Омовение ног липовой водой, а также ножные ванны из настоя бузины и мяты, взятых в равных количествах.
  • Для смягчения кожи и снятия отека добавьте в воду для ванночки настой мяты, ромашки, березовых листьев, или 2 чайные ложки пищевой соды. После тщательно смажьте кремом загрубевшие места.
  • При проведении самомассажа от лодыжек к икрам применяйте успокаивающие лосьоны или массажные масла с включением ароматических добавок. Кроме того, эффективным может оказаться использование экстракта конского каштана.
  • Для ножных ванн можно применять настой веток дуба и каштана. Прокипятите по полкилограмма веток каждого из деревьев, дайте им настояться в течение 12 часов, и делайте получасовые прохладные ванны для ног в течение 10 дней.
  • Еще один рецепт, снимающий тяжесть в ногах – ванночки с сосновой хвоей. Доведите до кипения 100 г хвои в литре воды, а затем запарьте настой на водяной бане в течение получаса. После полного остывания отвара и его процеживания разбавьте получившееся прохладной водой, и погрузите ноги на 15 минут.

Патологии кровеносных сосудов

Вызвать выраженную слабость в мышцах выше и/или ниже колена могут заболевания центральной нервной системы: рассеянный склероз, травмы головы, разнообразные генетические и аутоиммунные патологии.

Рассеянный склероз – аутоиммунное нарушение, при котором происходит разрушением миелиновых оболочек нервных волокон. Первыми признаками патологии являются быстро проходящие нарушения зрения, шаткость походки из-за слабости в ногах, нарушения чувствительности к температуре и физическому воздействию, судороги и отсутствие брюшных рефлексов, а также многое другое.

Синдром Кеннеди – редкая наследственная генетическая патология, которая чаще всего проявляется у мужчин. Основными симптомами недуга считаются слабость в мышцах плечевого пояса и гормональные изменения, однако в некоторых случаях тяжесть может возникать и в нижних конечностях.

Церебральный атеросклеро з – системное заболевание, при котором происходит «закупорка» кровеносных сосудов холестериновыми бляшками. Симптомы таковы – астения, плаксивость, частые головные боли, ухудшение памяти и способности управлять ногами, или коленными суставами в частности (при этом слабость чаще развивается на одной стороне тела).

Синдром Гейена-Барре – сложная аутоиммунная патология, проявляющаяся нарушениями чувствительности, вялыми парезами и вегетососудистыми нарушениями. Наряду с другими симптомами, при недуге отмечаются признаки поражения спинномозговых и черепных нервных корешков, говорящие об их демиелинизации и инфильтрации.

Диагностика каждой из перечисленных патологий очень сложна, она включает в себя не только ряд лабораторных исследований, но и томографии всех типов, генетические обследования, а также многое другое. Особенно сложно дифференцировать аутоиммунные заболевания, так как их симптоматика схожа с другими системными недугами.

Любое дистрофическое или дегенеративное изменение в позвоночнике или суставах ниже крестца могут спровоцировать ущемление нервных волокон и корешков, что обязательно скажется на двигательной активности. Как правило, подобные заболевания всегда сопровождают интенсивные боли, потеря чувствительности и миостения – ослабление мышц нижних конечностей.

В случае, если изменения коснулись колена или сразу обоих суставов, возникает ощутимый дискомфорт при приседании и ходьбе, попытках согнуть или разогнуть ногу. Боль может принимать стреляющей характер, отдавая в кости, выше или ниже сустава, а при приседании сопровождаться щелчками или хрустом.

Чаще всего отмечается слабость в области колена при варикозном расширении вен и при их закупорке тромбами. Основное отличие сосудистых недугов, выражающихся таким симптомом, как тяжесть и боль в ногах – появление обострения после длительных нагрузок и наступление облегчения после отдыха.

Еще один признак, говорящий о проблемах кровеносных сосудов – синдром «холодных ног», при котором части конечностей, расположенные ниже колена, остаются холодными, в то время как ноги выше него сохраняют нормальную температуру. Боль при этом характеризуется как тянущая, и возникает при выпрямлении ноги или после долгого нахождения в статичной позе.

Под этим названием объединяют группу заболеваний сердца, при которых наблюдаются патологии сердечной мышцы, не связанные с заболеваниями коронарных сосудов, клапанного аппарата сердца и повышением артериального давления.

Постоянная слабость в коленях – причины и последствия. Причины слабости в коленях

Воспаление соединительнотканной оболочки сердца, при котором больные предъявляют следующие жалобы:

  • одышка в покое и при небольших физических нагрузках;
  • боль в области сердца;
  • сердцебиения;
  • общая слабость;
  • потеря массы тела;
  • отеки нижних конечностей;
  • возникновение сухого кашля;
  • в тяжелых случаях – кровохарканье;
  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • увеличение размеров живота.

Хроническая сердечная недостаточность – это целый комплекс клинических проявлений, которые возникают на фоне нарушений насосных функций сердца.

  • отеки нижних конечностей;
  • выраженная одышка;
  • постоянный сухой кашель;
  • учащенные сердцебиения;
  • общая слабость и утомляемость;
  • изменения кожи и ее придатков в виде изъязвлений, деформации ногтей, выпадения волос и т.д.

Одна из причин возникновения боли и тяжести в ногах – атеросклероз артерий нижних конечностей (появление холестериновых бляшек на внутренней стенке артерий).

Воспалительное заболевание артериальных сосудов, которое наиболее часто поражает именно нижние конечности. Характерным проявлением данной патологии является так называемая «перемежающаяся хромота». Первыешагов при ходьбе даются сравнительно легко, а после в одной или обеих ногах начинают нарастать онемение, тяжесть и боль.

Варикозное расширение вен

Ведущий механизм возникновения варикозной болезни – это расширение подкожных вен нижних конечностей, из-за которого данная патология и получила свое название. Начальные стадии данного заболевания проявляются немногочисленными и весьма неспецифичными симптомами. Больные жалуются на:

  • чувство тяжести в ногах, их быструю утомляемость;
  • распирание и появление ночных судорог в икроножных мышцах;
  • «гудение», онемение и отечность ног к концу дня;
  • ощущение «бегающих мурашек», жжения и боли в голенях и ступнях;
  • преходящие отеки по ходу вен нижних конечностей;
  • появление сосудистых паутинок и звездочек на коже ног.

Данный симптомокомплекс отличается выраженной индивидуальностью проявлений у каждого пациента, и носит в медицине название синдрома беспокойных ног.

  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное нахождение в сидячем положении (например, при частых перелетах и переездах);
  • длительные статические нагрузки на ноги при нахождении в вертикальном положении;
  • избыточная масса тела;
  • применение гормональных контрацептивов или заместительная гормональная терапия;
  • беременность.

Все эти причины приводят к тому, что ток крови в венах нижних конечностей становится недостаточно активным. Возрастает объем крови, которая задерживается в венах ног, что отрицательно сказывается на состоянии клапанов венозных сосудов.

alt

Тромбофлебитом называется воспалительная патология венозных сосудов, при которой наблюдается застой венозной крови в ногах, повышение ее свертываемости и образование тромбов – плотных кровяных сгустков.

  • Боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство сильного жжения под кожей. Болевой синдром при тромбофлебите носит постоянный характер, нередко сочетаясь с возникновением тяжести и отечности в икроножных мышцах.
  • При развитии тромбофлебита в поверхностных венах ног наблюдается возникновение болезненных уплотнений с покраснениями кожи по ходу венозных сосудов.
  • Тромбофлебит глубоких вен проявляется выраженными отеками нижних конечностей, которые вызваны резким нарушением венозного оттока.

Достаточно часто тромбофлебит имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Наиболее опасным осложнением этого заболевания является отрыв тромба от внутренней стенки венозного сосуда. Такой кровяной сгусток с током крови может перемещаться по организму и вызывать закупорку жизненно важных сосудов.

Данная патология характеризуется резким, иногда критическим нарушением выделительной функции почек. Чаще всего ее развитие провоцируется каким-либо сторонним заболеванием — острыми интоксикациями, воздействием ионизирующего излучения и т.д.

Хроническая почечная недостаточность – нарушение выделительной функции почек, которое развивается вследствие длительно протекающей патологии мочеполовой системы, или является последствием острых состояний.

1. Полиурическая стадия. Это доклинический этап, который зачастую не имеет выраженной симптоматики. В этой стадии превалируют клинические проявления, которые определяются основным заболеванием. Хроническая почечная недостаточность на данном этапе проявляется полиурией – увеличением количества мочи, и никтурией – повышенным выделением мочи в ночное время.

Возникают следующие симптомы:

  • анорексия;
  • нарушения нервной системы (апатия, головные боли, ухудшение зрения, нарушения сна);
  • анемия;
  • повышение артериального давления;
  • боль в суставах и костях;
  • кожный зуд;
  • отечность и тяжесть в нижних конечностях;
  • диспептические нарушения в виде тошноты, рвоты и диареи;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • нарушения сердечного ритма.

3. Стадия декомпенсации. На этом этапе все клинические симптомы, описанные выше, получают все большую выраженность. Кроме того, присоединяются воспалительные процессы в полости рта и на языке, воспаления оболочек легких и сердца, может развиваться отек легких.

Данная патология достаточно часто встречается в детском возрасте, и характеризуется развитием отеков по всему телу больного. Обычно появление отеков при данной патологии наблюдается сначала в области век и лица. В дальнейшем они начинают распространяться на поясничную область и брюшную полость с развитием асцита (скопления жидкости между листками брюшины).

Воспаление суставных и околосуставных сумок коленного сустава, проявляющееся отеком, болезненностью, жаром и покраснением в области колена. Этот отек может распространяться вниз по конечности, и вызывать ощущение тяжести в правой или левой ноге, в зависимости от стороны поражения. Бурсит обычно связан с болевыми ощущениями в положении «на коленях», а также вызывает боль и скованность при ходьбе.

  • боль в ягодице, которая распространяется от поясницы до стопы;
  • усиление болевых ощущений при сидении, кашле или чихании;
  • онемение и жжение в ногах;
  • усталость, тяжесть, слабость и «ватность» нижних конечностей.

Тяжесть в ногах при различных заболеваниях

Причины болей в суставах и мышцах весьма разнообразны. Во-первых, это могут быть болезни опорно-двигательного аппарата. Очень условно все заболевания можно разделить на болезни воспалительного и дегенеративного характера. Дегенеративные изменения обычно встречаются у пожилых пациентов. С возрастом хрящевая ткань истончается, может нарушаться кровообращение в суставах, что приводит к недостатку питания и активизации процессов разрушения.

Возможны также инфекционные процессы в суставах, и вторичный артроз, являющийся следствием перенесенных ранее травм. Вторичный артроз встречается в основном у людей, занимающихся спортом, здесь чаще болеют мужчины, потому что именно они увлекаются экстремальными видами спорта и несут большие физические нагрузки.

Когда болят суставы и мышцы всего тела, возникают подозрения на наличие общих заболеваний организма и его систем. К системным заболеваниям можно отнести ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермию, системную красную волчанку. Это аутоиммунные болезни, при которых возникает патология соединительной ткани, присутствующей во всех органах. Несмотря на то что ревматизм вызывается стрептококком, далее развивается аутоиммунный процесс.

Кроме этого, к ситуациям, провоцирующим боли в мышцах и суставах, относятся:

  • крепатура;
  • инфекционные заболевания;
  • деформация позвоночника;
  • заболевания крови;
  • опухолевые процессы;
  • неврологические и заболевания ЦНС;
  • беременность.

Этот обширный список можно еще продолжить, но и в нем встречаются разнообразные и серьезные болезни, поэтому первое, что необходимо сделать – определить, почему болят мышцы и суставы. Для этого обязательно следует обратиться к специалисту.

Причины и симптомы

alt

Любое заболевание имеет определенный набор симптомов, в данном случае основной симптом – боль, а сами болезни весьма различны, поэтому необходимо очень внимательно отнестись к описанию болезненных ощущений, отмечая и фиксируя все ее особенности:

  • характер боли (ноющая, режущая, колющая, тянущая);
  • места локализации;
  • возникает в одних и тех же участках тела или блуждающая;
  • возникает периодически или ощущается постоянно;
  • интенсивность, что на нее влияет;
  • присутствуют ли слабость, быстрая утомляемость, ломота во всем теле.

При болях в мышцах и суставах, вызванных общими заболеваниям, обязательно будут симптомы, его характеризующие.

Физическое перенапряжение или крепатура — состояние знакомое каждому человеку. Если был перерыв в тренировках или происходит изменение типа нагрузки, выполняется непривычная физическая работа, могут разрываться мышечные волокна. Возникают микротравмы, в местах разрыва накапливается молочная кислота, что вызывает ломоту в теле.

Инфекционные заболевания – частый источник боли в мышцах, суставах, костях, ломоты во всем теле. Наверное, каждый испытывал ноющие боли, ломоту в сочленениях при ОРЗ, ОРВИ, ангине и гриппе. Причина этих симптомов — интоксикация организма. При этом обычно наблюдается повышение температуры, лихорадка, озноб, общая слабость, головная боль.

Осложнениями перенесенных инфекций являются воспалительные заболевания. Примером служит миозит, боли локализуются в конечностях и туловище и обычно усиливаются при движении. Часто наблюдается лихорадка и озноб, повышается температура тела, возможно покраснение кожи, напряжение мышц. Глистная инвазия тоже может быть причиной миозита.

Симптомы аутоиммунных заболеваний включают: опухание суставов, ограниченность и скованность движений. Могут возникать лихорадочные состояния, исхудание, высыпания на коже, признаки поражения сердца и почек. Ревматоидный артрит характеризуется летучими болями, возникающими периодически.

При недостатке калия и кальция возникают боли и судороги в мышцах, связанные с дисбалансом электролитов в тканях, эти состояния становятся часто причиной бессонницы и их относят к фибромиалгии.

Болевые ощущения в мышцах и суставах характерны для синдрома хронической усталости, связанного с активностью вируса герпеса, даже если внешне это никак не проявляется.

Причиной болей в суставах и мышцах могут быть заболевания крови, например, лейкоз. При этом симптомами общего заболевания являются:

  • увеличение лимфоузлов;
  • появление в различных местах синяков;
  • могут быть увеличены селезенка и печень.

резкая слабость в ногах причины

Болеть мышцы и суставы могут при заболеваниях нервной системы, например, полинейропатии. Чаще всего местом локализации проблемы являются нижние конечности. Наблюдается:

  • онемение, «мурашки», жжение, чувство разрыва кожи;
  • изменение чувствительности;
  • снижение выраженности рефлексов.

При постоянных стрессовых или депрессивных состояниях возможен спазм мышц, что нарушает кровоснабжение и питание сустава, вызывая боли.

Диагностика

Диагностика проводится на основе жалоб и осмотра пациента, результатов лабораторных анализов и объективных методов исследования.

Для постановки диагноза необходимо сдать: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Могут быть назначены: рентгенография, артроскопия, МРТ, УЗИ, пункция сустава.

Существует особая группа пациентов, испытывающих сильные боли, вплоть до возникновения депрессивных состояний. Непереносимо болят одновременно мышцы и суставы всего тела, но при этом все проводимые исследования не показывают никаких патологий. В этом случае речь может идти о заболевании ЦНС, вызывающем изменение порога болевой чувствительности.

Из-за разнообразия заболеваний, симптомы которых — боль в мышцах и суставах, может понадобиться консультация ревматолога, онколога, инфекциониста, невропатолога, гематолога. Только комплексное обследование может гарантировать точный диагноз.

Лечение

Вне зависимости от причины, вызывающей боли, лечение начинается с назначения обезболивающих препаратов, обычно это НПВП. Используют:

  • кетанов;
  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • бутадион.

Постоянная слабость в коленях – причины и последствия. Причины слабости в коленях

Список далеко не полный, существует большое количество подобных лекарственных средств.

Если боли вызваны заболеваниями суставов, больным назначаются хондропротекторы (таблетки, гели, уколы в сустав), физиолечение, лечебная гимнастика, массаж. Лечить боли, являющиеся следствием радикулита, остеохондроза, ревматизма, артрита можно, используя лекарства в виде мазей, гелей, бальзамов.

При суставных и мышечных болях, вызванных общими заболеваниям, лечить необходимо, прежде всего, основную болезнь.  В зависимости от патологии, вызывающей боль мышц, суставов, костей могут быть назначены следующие препараты:

  • антибиотики;
  • противопаразитарные;
  • противовирусные;

Если причины патологии кроются в аутоиммунных нарушениях, то неприятные ощущения могут проявиться рассеянным склерозом. У пациента постоянно крутит или ломит суставы, у него трясутся ноги, слабеет зрение и возможность восприятия температуры, периодически возникают мышечные судороги. Наблюдаются ослабленные брюшные рефлексы или их отсутствие.

Если причины слабости – наследственные факторы, то следует проанализировать возможный вариант наличия синдрома Кеннеди.

У мужчин с этим заболеванием изменяется гормональный фон, слабеет плечевой пояс, иногда колени трясутся. Если причины плохой управляемости ног – сосудистые патологии, вероятно наличие церебрального атеросклероза. При этой болезни наблюдаются дополнительные симптомы: неприятные ощущения в суставных сочленениях, продолжительные головные боли, ослабление памяти, развитие плаксивости, астении. Примечательно, что слабость затрагивает одну сторону тела.

Аутоиммунная природа слабых коленей часто проявляется синдромом Гейена-Барре. Его признаки: пораженные черепные, спинномозговые нервные корешки, вегетососудистые нарушения, потеря чувствительности, инфильтрация нервов. Больной испытывает затруднения при подъеме по лестнице, не может встать в полный рост после приседания, нормально ходить.

Эндокринные заболевания провоцируют нарушение обмена веществ, изменение показателей кальция, глюкозы в крови, водно-электролитного баланса. Это вызывает слабость, дрожь в коленях, ощущения дискомфорта мышц, боли при чрезмерном напряжении. Тяжесть ног часто сопровождают патологии поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы.

Двигательная активность нижних конечностей нарушается из-за различных дегенеративных, дистрофических изменений сустава или позвоночника. Крестец, область малого таза – проблемные зоны позвоночного столба, где часто защемляются нервные волокна и корешки. Мышцы ног при этом ослабевают, развивается миостения, постепенно теряется чувствительность конечностей.

от него вся дрожь в коленках

Сильный испуг

Паническое состояние

Очень сильный испуг, сильная боязнь

Состояние сильного волнения из-за опасности

Пьеса А. Афиногенова (1931)

Рассказ А. Чехова

Болшеглазое чувство трусишки

Большеглазое чувство трусишки

Виновник ухода души в пятки

Глазастое чувство

Делать что-то на свой… и риск

Дрожь в коленках

Испуг, округляющий глаза

Испуг, увеличивающий глаза

Испуг, ужас

М. страсть, боязнь, робость, сильное опасенье, тревожное состоянье души от испуга, от грозящего или воображаемого бедствия. Страх обуяет, и растеряешься. Со страху, со страстей поджилки дрожат, ноги подкосились. *Страх на тараканьих ножках бродит, олицетворенье робкого, пугливого, труса. /7од страхом ноги хрупки.

Слепой страх напал на всех, панический. страха глаза велики (да ничего не видят). Страх смерти, боязнь. На всяку беду страха не напасешься. Кто на море бывал, тот и страху видал. ком есть страх, в том есть и Бог. Всякий страх в доме хорош, т. е. порядок, строгость; послушанье. Кто обмирал и был на том свете, тому под большим страхом запрещено говорить три слова (неизвестно какие).

Предмет, рождающий страх. Страху в глаза гляди, не смигни! Не боящеся ни единого страху. Петр. Гроза, угроза или острастка; покорство устрашенного, послушание; сознание ответствености. Страх Божий, благочестие, как боязнь греха. Держать кого в страхе, под страхом, в полной покорности. Иная вера со страхом, иная с любовью.

Заказано, под страхом кары. Принять что на свой страх, на свой ответ, на свою голову. Отдать что на чей страх, на чью ответственость или ручательство. Страх, нареч. ужасно, страшно, весьма, очень; страх сколько, много, без числа, несметно, тьма, пропасть; страх как, сильно, крепко, больно или упорно.

Страх, что народу было! Страх люблю, не люблю бури. Страхолюд, пугало; южн. страхопуд м. (страх и пудить, пужать). Страховать дом, имущество, отдавать кому на страх, на ответ, ручательство, т. е. платить посрочно соста, за обеспеченье целости чего, с ответом на условную сумму. Дом застрахован в десяти тисячах, а дороже не страхуют его;

чтобы не подать повода сжечь его умышленно. Общество это не страхует движимости, не берет из платы на свой страх. -ся, быть страховану; застраховать самого себя, жизнь или смерть свою: платить ежегодно условное, за выдачу наследникам, по смерти страхователя, известной суммы. Страхованье, страховка, действ. по глаг.

страхования и знамения велия с небесе будут. Лук. угрозы, острастки, устрашенье. Бысть в церкви страхование велие на христианы великого Новграда, летописн. страх, ужас. Страховой, ко страху, страхованью относящийся. Страховое общество. -товар. -письмо. -ватель, -ница, отдаюццй что из платы, на страх;

страховщик, берущий что, из платы же на страх. Страшный, страховитый новг. наводящий страх или пугающий, ужасный; изумительный, крайне обильный, сильный. Страшно мне в воду идти, боюсь. видел страшный сон, видение. Страшно дорого. Зубы страшно болят. Он страшно рассердился. На дворе страшный зной, стужа, дождь. Страшный суд.

Страшным-страшно на смерть глядеть! Смерть по грехам страшна. Жить страшнее, чем умереть. Грозно, страшно, а без царя нельзя. день страшный, вся милостыня, тобою сотворенная, соберется в чашу твою (на весах). Он посрамлен будет в день страшного суда. стар. боящийся чего, робкий. Московские войска ни которых людей так не страшны, как крымских, Котошихин.

Страшноватый (а не страховатый, Словарь Академии), страшный, в меньшей степени. Страшненько, страшнехонько мне в суд идти! Страшить кого, пугать, заставить бояться, побудить к опаске, приводить в страх, в робость, стращать, устрашать. Одна мысль о неудаче страшит меня. Его все страшит, он всего боится.

Кого поджоги не страшат! Страшить, стар. церк. возглашать на литургии «Со страхом Божиим и верою приступите». -ся чего, ужасаться, пугаться, бояться, опасаться, робеть, познать в себе чувство страха. Не страшась, да не хвались. Не людей страшусь, а Бога. Страхаться южн. зап. страшиться, робеть, бояться, пугаться.

Страшенье, действ. по глаг., пуганье, угроженье. Возглашение на литургии: «со страхом» и пр. Архиепископлю лампаду держат до страшения, а как учнут страшити, и подьяк митрополич с лампадою станет у царских дверей, Акты. Страшитель м. -ница ж. устрашающий кого чем-либо; страшник, -ница, то же, пугающий других, рассказывающий страсти.

Страшница, пск. твер. пугало. Страшница, страстница, страстная неделя. Страшило или страшилище, чудовище, пугало, все, чтогает, страшить кого-либо. Умные матери пугают детей разными страшилищами. Семь-те стрел каленых, страшилище, скорговорка. Страшливый человек, ребенок, пристрашный, пугливый, боязливый, робкий, кто боится или пугается.

Страшлив больно, первой смерти испугался! Страшливость, свойство это. На барыню по ночам страшливость находит, не знает куда деваться. Стращать, стращивать кого, грозить, угрожать, стараться ис(на, за)пугать, нагнать страху, хотеть устрашить. Долго стращал его, да не устрашил. Не страши меня, не пугай;

не стращай, не грози. Все няньки стращают детей чертовщиной. Должник стращает, что и вовсе не отдаст, коли понукать станешь. Чорт стращает, а Бог милует. Николи я не стращивал его! Стращать молодую, обычай: отец и мать встречают ее, из-под венца, в худой одежде, в вывороченных тулупах. Своих не стращай:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • дисфункция надпочечников;
  • сбои в работе поджелудочной железы.

Слабость в ногах и головокружение

Слабость в ногах и головокружение часто возникают в подростковом возрасте из-за перестройки гормональной системы в организме. В это время, наряду с изменением гормонального фона, наблюдается усиленный рост и развитие ребенка, трансформация его вегетативной нервной системы. В связи с этим возможны как слабость, так и головокружения, и даже обморочные состояния. Этот период необходимо просто «переждать», уделяя достаточно времени отдыху и правильному полноценному питанию.

У взрослых слабость в ногах и головокружение чаще всего бывают связаны со следующими причинами:

  • беременность;
  • вирусная или инфекционная болезнь (ОРЗ, тонзиллит, грипп и пр.);
  • травма головы;
  • колебания артериального давления в ту или иную сторону;
  • последствия стрессовой ситуации, длительных переживаний;
  • продолжительное голодание или очень строгая диета, так же, как и переедание (с нарушением работы поджелудочной железы);
  • опухолевый процесс в области головного мозга.

Внимательно оцените наиболее характерные для вас причины. Если ощущения слабости и головокружения возникают часто, то обязательно обратитесь к врачу.

В медицинской терминологии сильную мышечную слабость, приводящую к значительному снижению двигательной активности и работоспособности, называют миастенией. Не спешите диагностировать у себя миастению, если у вас подкашиваются ноги после тренировки или присутствует слабость во всем теле после подъема пешком на 12-й этаж накануне. Физические нагрузки часто являются причиной слабости в ногах у пожилых людей.

Миастения – довольно серьезный диагноз. Он может быть как отдельно стоящим, так и сопровождать различные серьезные заболевания, как например рассеянный склероз. При этом заболевании человеку становится трудно выполнять даже привычные действия. Он чувствует энергетическое истощение. У болезни нет явно выраженного характера течения, она может иметь хронический характер, а может давать знать о себе лишь периодически.

Проявления миастении — это не только причина слабости и боли в ногах, при данной патологии отмечаются и другие симптомы в виде затрудненного дыхания, нарушения глотательной функции.

Очень часто миастения сопровождает такие болезни, как опухоль вилочковой железы, органические поражения нервной системы, дерматомикоз, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), рак молочной железы.

Как видим, довольно широк спектр причин слабости в ногах. Что делать в случае данного заболевания? Об этом расскажем ниже.

Ватные ноги и слабость

Иногда, чаще всего в сильную жару, можно почувствовать ощущение ватных ног и слабость в ногах и по всему телу. Но такое состояние случается не только летом, но зачастую и зимой, и даже весной. Данные симптомы присущи всем людям, вне зависимости от пола и возраста. Почему в ногах появляется слабость и «ватность»?

К группе риска относят некоторые категории людей:

  • женщин и девушек до и во время месячных;
  • женщин в климактерическом периоде;
  • пожилых людей и стариков, страдающих хроническими расстройствами кровообращения, эндокринной или пищеварительной системы, а также имеющих лишний вес;
  • людей с пониженным артериальным давлением;
  • людей, чья работа связана с постоянным стоянием или хождением.

Зачастую ватные ноги и слабость возникают при банальном переутомлении, недосыпании, недостаточном питании. Из более серьезных причин можно назвать прединфарктное и прединсультное состояние: в данной ситуации ватность ног и слабость обычно сочетаются с болями в сердце, головокружением или болью в голове, онемением пальцев рук. Такое состояние требует немедленной консультации доктора.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины появления боли в суставах и мышцах, симптомы и лечение заболеваний вызвавших боль

Сильная слабость в ногах может выступать, как отдельное заболевание, либо быть признаком других патологий. К примеру, очень часто слабость в мышцах ног возникает в таких случаях:

  • дефицит белка в организме;
  • наличие скрытого или явного воспаления;
  • начальная стадия инфекционного заболевания;
  • обилие токсинов в организме, отравление;
  • расстройство обмена электролитов, обезвоживание;
  • анемия;
  • эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, диабет);
  • длительный прием больших доз медпрепаратов;
  • неврологическая патология.

Сильная слабость в ногах может появиться при астении, психоэмоциональном стрессе, переживаниях.

Слабость и дрожь в ногах

Иногда такое сочетание симптомов, как слабость и дрожь в ногах, может говорить о состоянии гипогликемии – пониженном усвоении глюкозы в организме. Доказано, что недостаток глюкозы в тканях приводит к возникновению гипоксии (кислородного голодания), с дальнейшим нарастающим расстройством углеводного и белкового обмена.

Разные участки головного мозга могут поражаться последовательно, что и объясняет появление различных симптомов по мере нарастания состояния гипогликемии.

Ткань мозга и мышечная ткань питаются за счет углеводов. Если глюкозы в ткани поступает мало, то клетки перестают принимать кислород, даже если его уровень в крови достаточный. По этой причине признаки гипогликемии схожи с признаками кислородной недостаточности.

Пониженное количество глюкозы в крови приводит к включению симпатической нервной системы, благодаря чему повышается уровень адреналина и норадреналина в кровотоке. Слабость и дрожь в ногах – это одни из признаков вегетативной симптоматики, которые могут быть дополнены и другими признаками: повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением и пр.

К слову, такие вегетативные признаки могут быть следствием и более безобидных причин (в отличие от гипогликемии): это может быть результат стрессовой нагрузки, внезапного страха, сильного волнения или переживания.

Слабость в ногах и температура

Теперь разберемся в возможных причинах появления такого сочетанного симптома, как слабость в ногах и температура. При этом первое, что приходит в голову – это простудное заболевание. Может быть, но не обязательно: можно и не наблюдать признаков простуды.

https://www.youtube.com/watch?v=2DPl8YPqKIQ

В основном, причины могут быть следующие:

  • переохлаждение или перегрев организма – происходит нарушение процессов терморегуляции в организме;
  • проникновение и развитие в организме бактериальной, вирусной или грибковой инфекции – повышением температуры и слабостью организм отвечает на внедрение инфекционного агента и «подстёгивает» иммунитет;
  • чрезмерные эмоциональные перегрузки – вызывают как перемены артериального давления, так и изменение температуры, и слабость;
  • некачественная и несвежая пища, кишечные отравления – вызывают защитную реакцию организма;
  • физические перегрузки;
  • любые интоксикации (вредное производство, химикаты, передозировка медпрепаратами, отравление алкоголем);
  • длительное пребывание на солнце;
  • аллергические проявления.

Если слабость в ногах и температура не проходят на протяжении 2-3-х дней, либо температурные показатели очень высокие, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Слабость в левой ноге

Нарастающая слабость в левой ноге (иногда и в правой), которая сопровождается расстройством чувствительности, часто бывает спровоцирована патологией в спинном мозге, в спинномозговых корешках, тазовой нервной системе или периферической нервной иннервации.

  • Хроническое течение заболевания спинного мозга (сирингомиелия, опухолевый процесс).
  • Нарастающее поражение поясничного или крестцового отдела невриномой или эпендиомой.

В перечисленных случаях со временем возникает слабость и в другой конечности, появляется онемение. Боли могут отсутствовать.

Однако, пожалуй, чаще всего слабость в одной ноге (левой или правой) может быть одним из признаков надвигающегося инсульта – острого расстройства мозгового кровообращения, которое обычно связано с нарушением целостности или закупоркой сосуда в головном мозге. Слабость в ноге в таком случае бывает внезапная, может распространяться и на верхнюю конечность с той же стороны, сопровождается сильной болью в голове, головокружением и шумом в ушах.

Слабость в правой ноге

Слабость в правой ноге может возникать по тем же причинам, что и в левой. В любом случае, при возникновении подобного симптома следует наблюдать: когда появляется слабость, нарастает ли она, или уменьшается, какие симптомы сопровождают данное состояние. В зависимости от ответов на данные вопросы, можно определить предварительный диагноз:

  • проблемы с сосудами, признаки перемежающейся хромоты с упором на здоровую ногу;
  • расстройство кровообращения головного мозга, передней артерии мозга;
  • нарушение питания тканей крестцово-поясничного сплетения;
  • рассеянный склероз и состояние ишемии на участке спинного мозга;
  • психогенные нарушения.

Если слабость не проходит, либо нарастает, то квалифицированное обследование у специалиста просто необходимо: это может уберечь от различных негативных последствий в будущем.

Диабетическая полинейропатия

Алкоголизм является одной из самых частых причин развития полинейропатии. На начальных этапах это заболевание дает о себе знать такими симптомами:

  • жгучие боли в икроножных мышцах;
  • онемение и чувство ползания мурашек в ногах;
  • болезненные спазмы мышц голени;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения походки;
  • атрофия мышц.

Все эти симптомы не возникают в один день. У человека, употребляющего алкоголь сверх меры, признаки полинейропатии возникают постепенно. С каждой новой рюмкой болезнь прогрессирует, и однажды наступает момент, когда ноги просто отказывают. Человек не может встать, и любые движения выполняются с трудом. Бывает и так, что ноги полностью перестают двигаться на неопределенное время.

Боль, покалывание, онемение ног – повод обратиться к врачу.

Почему же у алкоголиков отказывают ноги? Все дело в негативном влиянии этилового спирта на процесс проведения нервных импульсов в ногах. У алкоголиков нарушается транспорт питательных веществ и ферментов, обеспечивающих нормальное функционирование нервной ткани. Замедляются все процессы, нарушается передача сигнала по нервным волокнам. В конечном итоге это приводит слабости мышц, вплоть до полной неподвижности ног на фоне приема алкоголя.

Существует мнение, будто бы только длительные запои способны спровоцировать отказ ног. На самом деле к нарушению работы нижних конечностей может привести даже однократное употребление большого количества алкоголя. Тело каждого человека реагирует по-разному, и заранее предсказать эту реакцию невозможно.

У алкоголиков еще одной причиной отказа ног может быть нехватка витаминов группы B. Злоупотребление спиртными напитками приводит к нарушению работы кишечника и снижению всасываемости полезных веществ. Хронический авитаминоз негативно влияет на состояние нервных волокон, что в конечном итоге приводит к слабости в ногах и нарушению их двигательной активности. Сочетание полинейропатии и нехватки витаминов группы B значительно ухудшает и без того непростую ситуацию, замедляя процесс выздоровления.

Можно ли вылечить алкогольную полинейропатию? Ни один врач не даст гарантий полного избавления от болезни. Однажды возникнув, поражение нервных волокон будет прогрессировать, приводя в конечном итоге к полной неподвижности человека. Замедлить развитие болезни и облегчить состояние можно, придерживаясь следующих рекомендаций.

  1. Отказ от алкоголя.
  2. Сбалансированное питание (полноценный рацион, богатый белком и витаминами группы B).
  3. Прием витаминов внутримышечно.
  4. Восстановление функции желудочно-кишечного тракта.
  5. Физиотерапия.
  6. Лечебная гимнастика.

Последние два метода позволяют в некоторой степени восстановить функцию мышц и вернуть работоспособность нижним конечностям.

Эта патология является одним из самых серьезных осложнений сахарного диабета. Диабетическая полинейропатия представляет собой нарушение работы нервных волокон на фоне высокого уровня сахара в крови. Гипергликемия также сказывается на функционировании всех остальных органов: сердца, почек, печени и головного мозга.

Симптомы диабетической нейропатии схожи с проявлениями подобного состояния при хроническом алкоголизме. Боль и тяжесть в ногах, онемение и слабость постепенно приводят к полной неподвижности нижних конечностей. Полинейропатия почти всегда сочетается с поражением кровеносных сосудов и развитием трофических язв. При тяжелом течении болезни возможно появление гангрены и развитие сепсиса.

Ежегодно сдавайте кровь на сахар – будьте в курсе состояния своего здоровья.

Лечением нейропатии при диабете занимается врач-эндокринолог. Применение препаратов, улучшающих кровоток и активизирующих работу нервных волокон, позволяет замедлить прогрессирование болезни. Также эндокринолог решает вопрос о необходимости инсулинотерапии и подбирает оптимальную дозировку гормона для каждого пациента.

Тошнота и слабость в ногах

Тошнота – одно из самых неприятных ощущений, которые иногда приходится испытывать. Данный симптом может быть вызван многими факторами, тем более, если тошнота сопровождается слабостью и «подкашиванием» ног. Такое состояние может быть связано с приемом пищи, либо наоборот, с голодом. Иногда ситуация ухудшается присоединением головокружения, потливости, рвоты. Что можно заподозрить в данном случае?

  • ортостатический коллапс, связанный с резким изменением положения туловища: резкий подъем на лифте, падение, участие в аттракционах («американские горки», «эллипс» и пр.), укачивание, морская болезнь.
  • вестибулярный неврит;
  • понижение уровня глюкозы в кровотоке (связанное как с нарушением усвояемости глюкозы при диабете, так и с банальным голодом);
  • употребление некачественных и несвежих продуктов, пищевое отравление;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, особенно на голодный желудок.

Также тошнота и слабость в ногах могут сопровождать колебания артериального давления. К примеру, при пониженном давлении (гипотонии) часто наблюдается такая реакция, особенно, если давление опускается резко. Подобная ситуация присуща и резкому повышению артериального давления: при этом тошнота и слабость сопровождаются головной болью, покраснением лица, шумом в ушах и прочими подобными симптомами.

Облитерирующий эндартериит

У пожилого человека причиной паралича ног могут стать заболевания кровеносных сосудов. При этой патологии происходит значительное сужение артерий ног вплоть до полного исчезновения их просвета. В результате мягкие ткани не получают нужного питания и происходит их омертвение. Ноги перестают двигаться, и при отсутствии лечения болезнь может закончиться летальным исходом.

Среди всех заболеваний сосудов ног наибольшее значение имеет облитерирующий эндартериит. Почему возникает эта патология?

Возможные причины развития эндартериита:

  • курение;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунное поражение сосудов ног;
  • инфекции.

Болезнь развивается постепенно в течение длительного времени. Сначала человек жалуется на появление боли при ходьбе. В дальнейшем возникает онемение и отек нижних конечностей, появляются судороги, возникают трофические язвы. Типичным признаком облитерирующего эндартериита является перемежающаяся хромота – вынужденная остановка движения при появлении сильной боли в ногах. При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к хирургу или кардиологу.

Резкая слабость в ногах

Такое ощущение, как резкая слабость в ногах, чаще всего является следствием различных заболеваний сосудов, как нижних конечностей, так и спинного мозга, что провоцирует нарушение нормального кровообращения в них. В большинстве ситуаций это расстройства спинномозгового кровотока, реже – явления гематомиелии (кровоизлияния в спинной мозг).

Всевозможные заболевания сосудов, их сдавливание или сужение ухудшают кровоток в конечностях. Среди наиболее часто встречающихся причин появления внезапной слабости в ногах можно назвать три ряда факторов:

  • заболевания сосудов, врожденные (аневризма, гипоплазии сосудов) или приобретенные (атеросклеротические изменения, тромбозы, тромбоэмболии, варикозная болезнь, эндартериит, флебиты, явления недостаточности кровообращения при болезнях сердца);
  • передавливание сосудов, которое может возникнуть в результате опухолей, увеличенных лимфоузлов, межпозвонковой грыжи, воспалительного инфильтрата и пр.;
  • травмы ног, позвоночника, которые могли привести к расстройству кровообращения в нижних конечностях.

Для уточнения причины резкой слабости в ногах рекомендуется пройти диагностику: КТ и МРТ позвоночного столба, ангиографию и пр.

Онемение и слабость в ногах

Онемение и слабость в ногах, чувство «холода» в стопах – это частые признаки сосудистых заболеваний ног: атеросклероза, постэмболических окклюзий, облитерирующего эндартериита, диабетической ангиопатии. В некоторых случаях причиной могут быть поражения периферических нервов.

Облитерирующие сосудистые заболевания ног сопровождаются сужением сосудов вплоть до смыкания стенок. Это приводит к нарушению кровотока и лимфотока. Первыми признаками таких заболеваний считаются чувство холода в стопах, болезненность, слабость одной или обеих пораженных конечностей (сначала при нагрузке, далее – и в состоянии покоя).

Онемение и слабость в ногах вначале появляется лишь время от времени, да и то в результате продолжительной ходьбы или других физических нагрузок на конечности. С прогрессированием заболевания такие симптомы беспокоят уже чаще, даже через 200 м пройденного расстояния человек вынужден остановиться и отдохнуть.

При заболевании сахарным диабетом онемение и слабость связаны с поражением сосудов: со временем стенки сосудов становятся ломкими, появляются сетчатые кровоизлияния и перемежающаяся хромота.

В некоторых случаях причиной онемения может стать ангиотрофоневроз – вегетососудистый невроз, который развивается вследствие длительного спазма мелких артерий. Ноги сначала немеют в пальцах, затем начинается покалывание и жжение, кожа бледнеет. Такое состояние может возникать сначала периодами, затем чаще: при этом приступы становятся продолжительнее.

Слабость в ногах и пояснице

Если появляется одновременная слабость в ногах и пояснице, либо в одной ноге и пояснице, то в большинстве случаев подозревают надвигающийся приступ радикулита (люмбаго). В особенности, если стопы или пальцы на ногах «цепенеют», а поясница ноет. Однако это не единственная причина слабости в ногах и пояснице. Среди возможных факторов можно назвать:

  • другие заболевания позвоночного столба, вроде остеохондроза, спондилолистеза, ишиаса, грыжи межпозвонковых дисков, спондилита;
  • последствия травм спины, опухолевые процессы в позвоночнике;
  • болезни органов малого таза, такие как калькулезный пиелонефрит, цистит, аднексит, спаечная болезнь, грыжа в паху и пр.

При перечисленных заболеваниях может происходить сдавливание нервных окончаний. Одновременно, при наличии воспалительного процесса, нарушается функция близлежащих тканей и органов, ухудшается трофика и обычные реакции обмена. В результате повышается мышечный тонус в области иннервации пораженных нервов, что приводит к появлению сначала слабости, а затем и боли в пояснице и конечностях.

Постоянная слабость в ногах

Постоянная слабость в ногах может быть следствием следующих патологий:

  • нервные заболевания (пояснично-крестцовая плексопатия, повреждение межпозвонкового диска, спинномозговое кровоизлияние);
  • болезни опорно-двигательного аппарата (системный васкулит, болезнь Педжета, деформирующий артроз);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни крови (гиповитаминозы, малокровие);
  • инфекции (полиомиелит, парапарез);
  • расстройства обменных процессов (недостаток витаминов группы B);
  • онкология (опухолевые образования головного и спинного мозга);
  • травмы, падения, декомпрессия.

Постоянную слабость могут провоцировать многие патологии, поэтому очень важно пройти квалифицированное обследование и выявить истинную причину данного состояния.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Слабость в ногах с утра

Слабость в ногах с утра – отчего так бывает? Казалось бы, организм отдохнул за ночь, восстановился. А ноги – словно не отдыхали. В чем может быть причина?

Мышечная слабость в ногах может быть признаком эндокринных нарушений. Она появляется вследствие расстройства функции желез внутренней секреции, в результате чего нарушается ионный баланс межтканевой жидкости. Такое состояние часто наблюдается при недостаточной работе надпочечников, при избыточной функции щитовидной и паращитовидных желез. Сахарный диабет может стать причиной полинейропатии, что впоследствии тоже может привести к слабости в ногах по утрам.

Зачастую слабость ног возникает вследствие недостаточного кровообращения. Такое состояние можно наблюдать при тромбозе сосудов ног, при эндартериите, атеросклерозе. Кроме слабости, характерным симптомом являются «похолодание» ног, синюшность, появление непроходящих язвочек на ногах.

Ухудшать приток крови к нижним конечностям может также гипотония (пониженное давление в артериях). Часто такие симптомы провоцируются сильными психоэмоциональными нагрузками, переживаниями, стрессами, пережитыми накануне.

Причины тяжести в ногах: диагностика заболеваний, симптомы и признаки

У большинства больных с болезнью Паркинсона ходьбу можно улучшить с помощью зрительных ориентиров (например, нарисованных на полу контрастных поперечных полос) или слуховых сигналов (ритмических команд или звука метронома). При этом отмечают значительное увеличение длины шага с приближением её к нормальным показателям, но скорость ходьбы увеличивается лишь на 10-30% в основном за счёт уменьшения частоты шагов, что отражает дефектность моторного программирования.

При мультисистемных дегенерациях (мультисистемной атрофии, прогрессирующем надъядерном параличе, кортикобазальной дегенерации и др.) выраженные нарушения ходьбы с застываниями и падениями возникают на более раннем этапе, чем при болезни Паркинсона. При этих заболеваниях, а также на поздней стадии болезни Паркинсона (возможно, по мере дегенерации холинергических нейронов в педункулопонтинном ядре) нарушения ходьбы, связанные с синдромом паркинсонизма, часто дополняются признаками лобной дисбазии, а при прогрессирующем надъядерном параличе — подкорковой астазии.

Нарушения ходьбы при мышечной дистонии

Дистоническую походку особенно часто наблюдают у больных с идиопатической генерализованной дистонией. Первым симптомом генерализованной дистонии, как правило, бывает дистония стопы, характеризующаяся подошвенным сгибанием, подворачиванием стопы и тоническим разгибанием большого пальца, которые возникают и усиливаются при ходьбе.

В последующем гиперкинез постепенно генерализуется, распространяясь на аксиальную мускулатуру и верхние конечности. Описаны случаи сегментарной дистонии, преимущественно вовлекающей мышцы туловища и проксимальных отделов конечностей, которая проявляется резким наклоном туловища вперёд (дистоническая камптокормия).

При использовании корригирующих жестов, а также при беге, плавании, ходьбе спиной вперёд или других необычных условиях ходьбы дистонический гиперкинез может уменьшаться. Выбор и инициация постуральных и локомоторных синергии у больных дистонией сохранны, но их реализация дефектна из-за нарушения селективности вовлечения мышц.

Нарушения ходьбы при хорее

При хорее нормальные движения часто прерываются потоком быстрых хаотичных подёргиваний, вовлекающих туловище и конечности. Во время ходьбы ноги могут неожиданно подгибаться в коленях или подниматься вверх. Попытка больного придать хореическим подёргиваниям видимость произвольных целесообразных движений приводит к вычурной, «танцующей» походке.

Пытаясь сохранить равновесие, больные иногда ходят более медленно, широко расставляя ноги. Выбор и инициация постуральных и локомоторных синергии у большинства больных сохранны, но их выполнение затруднено вследствие наложения непроизвольных движений. При болезни Гентингтона, кроме того, выявляют компоненты паркинсонизма и лобной дисфункции, приводящие к нарушению постуральных синергии, уменьшению длины шага, скорости ходьбы, дискоординации.

Нарушения ходьбы при других гиперкинезах

При акционной миоклонии равновесие и ходьба резко нарушаются из-за массивных подёргиваний или кратковременных выключений тонуса мышц, возникающих при попытке опереться на ноги. При ортостатическом треморе в вертикальном положении отмечают высокочастотные осцилляции в мышцах туловища и нижних конечностях, которые нарушают поддержание равновесия, но исчезают при ходьбе, тем не менее инициация ходьбы может быть затруднена.

Нарушения ходьбы при мозжечковой атаксии

Характерная особенность мозжечковой атаксии — увеличение площади опоры как при стоянии, так и при ходьбе. Часто наблюдают раскачивания в латеральном и переднезаднем направлениях. В тяжёлых случаях при ходьбе, а нередко и в покое наблюдают ритмичные колебания головы и туловища (титубация). Шаги неравномерны как по длине, так и по направлению, но в среднем длина и частота шагов уменьшаются.

Устранение зрительного контроля (закрывание глаз) мало влияет на выраженность координаторных расстройств. Постуральные синергии имеют нормальный латентный период и временную организацию, но их амплитуда бывает чрезмерной, поэтому больные могут падать в направлении, противоположном тому, куда первоначально отклонились.

Причиной мозжечковой атаксии могут быть мозжечковые дегенерации, опухоли, паранеопластический синдром, гипотиреоз и др.

Спастичность в ногах и мозжечковая атаксия могут сочетаться (спастико-атактическая походка), что нередко наблюдают при рассеянном склерозе или краниовертебральных аномалиях.

Интегративные (превичные) нарушения ходьбы

Интегративные (первичные) нарушения ходьбы (нарушения ходьбы высшего уровня) чаще всего возникают в пожилом возрасте и не связаны с другими двигательными или сенсорными расстройствами. Они могут быть вызваны поражением различных звеньев корково-подкоркового моторного круга (лобной коры, базальных ганглиев, таламуса), лобно-мозжечковых связей, а также функционально сопряжённых с ними стволово-спинальных систем и лимбических структур.

Поражение разных звеньев этих кругов в одних случаях может приводить к преобладанию нарушений равновесия с отсутствием или неадекватностью постуральных синергии, в других случаях — к преобладанию нарушений инициации и поддержания ходьбы. Впрочем чаще всего наблюдают сочетание обоих типов расстройств в различных соотношениях.

В связи с этим выделение отдельных синдромов в рамках нарушений ходьбы высшего уровня условно, так как границы между ними недостаточно чётки, и по мере прогрессирования заболевания один из синдромов может переходить в другой. Более того, при многих заболеваниях нарушения ходьбы высшего уровня наслаиваются на синдромы низшего и среднего уровня, что значительно усложняет общую картину двигательных расстройств.

Интегративные нарушения ходьбы в значительно большей степени изменчивы и зависимы от ситуации, свойств поверхности, эмоциональных и когнитивных факторов, чем нарушения низшего и среднего уровня. Они в меньшей степени поддаются коррекции за счёт компенсаторных механизмов, неадекватность которых как раз и является их характерной чертой. Заболевания, проявляющиеся интегративными нарушениями ходьбы

Сосудистые поражения головного мозга

Ишемические и геморрагические инсульты с поражением лобных долей, базальных ганглиев, среднего мозга или их связей. Дисциркуляторная энцефалопатия (диффузное ишемическое поражение белого вещества, лакунарный статус)

Погрессирующий надъядерный паралич, мультисистемная атрофия, корти-кобазальная дегенерация, деменция с тельцами Леви, болезнь Паркинсона (поздняя стадия), лобно-височные деменции, болезнь Альцгеймера, ювенильная форма болезни Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация. Идиопатические дисбазии

Инфекционные заболевания ЦНС

Болезнь Крейтцфельда-Якоба, нейросифилис, ВИЧ-энцефалопатия

Опухоли лобной и глубинной локализации

Случаи расстройств ходьбы высшего уровня в прошлом неоднократно описывались под разными названиями — «апраксия ходьбы», «астазия-абазия», «лобная атаксия», «магнитная походка», «паркинсонизм нижней половины тела» и т.д. J.G. Nutt и соавт. (1993) выделили 5 основных синдромов нарушений ходьбы высшего уровня:

  • Сенильная дисбазия (соответствует «осторожной походке» по классификации J.G. Nutt и соавт.).
  • Подкорковая астазия (соответствует «подкорковому нарушению равновесия»),
  • Лобная (подкорково-лобная) дисбазия (соответствует «изолированному нарушению инициации ходьбы» и «лобному нарушению ходьбы»),
  • Лобная астазия (соответствует «лобному нарушению равновесия»).

Симптомы слабости в ногах возникают, в первую очередь, в тех мышцах, на которые припадает большая часть нагрузки. Так, первыми признаками слабости могут быть:

  • ощущение усталости, желание присесть или хотя бы прислониться к стене;
  • чувство замерзания ног, даже при комфортной температуре окружающей среды;
  • чувство онемения в нижних конечностях, ощущения по типу «ползания мурашек»;
  • судороги в ногах;
  • отечность ног, тяжесть;
  • «подкашивание» ног.

По мере прогрессирования заболевания у человека может развиваться хромота, боли в ногах (особенно при подъеме вверх по лестнице, продолжительном стоянии или ходьбе на длительные дистанции).

При появлении подобной симптоматики не следует паниковать: ведь далеко не всегда слабость в ногах вызвана каким-либо тяжелым заболеванием. Просто необходимо как можно раньше обратиться к доктору, чтобы не допустить неприятных последствий.

Далее мы рассмотрим наиболее частые симптомы, которые появляются одновременно со слабостью в ногах: зная о сочетании подобной симптоматики, легче предположить какое-либо болезненное состояние и своевременно начать лечение.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector