Какие витамины при межреберной невралгии

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Межреберная невралгия грудной клетки: симптомы и как лечить

Невралгия грудной клетки появляется во время защемления нервных окончаний между межпозвоночными дисками, при сдавливании травматическими костными фрагментами, опухолями, сосудами. Выявление причины решает вопрос лечения невралгии грудной клетки.

  • Причины появления невралгии
    • Что такое невралгия грудной клетки?
  • Невралгия грудного отдела: симптомы, признаки и лечение
    • Межреберная невралгия
    • Межреберная невралгия при заражении вирусом герпеса
    • Острая герпетическая невралгия
    • Лечение герпесной невралгии грудного отдела
    • Лечение постгерпетической невралгии грудного отдела

Сбор анамнеза больного дает возможность определить травматический или воспалительный этиологический фактор появления болезни. Воспаление межреберных мышц появляется после переохлаждения и выражается сильными болевыми ощущениями. Инфекционное заболевание нуждается в использовании антибиотиков.

Механическая деформация грудной клетки может не создавать симптомы неврологической болезни, но, во время давления нерва костными фрагментами, вылечить невралгию можно лишь оперативным вмешательством. С помощью устранения преграды удается снять болевой синдром и освободить зажатый нерв.

У женщин причиной появления невралгии грудной клетки могут быть гормональные нарушения при менопаузе. Лечить заболевание в этом случае необходимо внешней коррекцией нарушений. Прописываются гормоны, которых не хватает у женщины.

У престарелых людей межреберная невралгия появляется при полирадикулоневрите (воспалительный процесс множества нервных волокон) в результате патологий головного мозга:

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Рассеянный склероз;
  • Опухоли тканей мозга;
  • Неврастения.

Наркология показала возможность появления неврологических патологий при токсическом синдроме, по причине продолжительного употребления спиртного.

Для появления невралгии являются благоприятными такие факторы:

  • Перенесенный герпес;
  • Аневризма аорты;
  • Продолжительные физические нагрузки;
  • Переохлаждение.

Дополнительными факторами заболевания являются: нарушение обменных процессов, нехватка витаминов группы B, кишечные колики, гепатиты, гастрит и язвенная болезнь.

Опоясывающий лишай создает симптомы, которые напоминают панкреатит. Вирус герпеса приводит к патологиям нервных ганглий. Начальные признаки заболевания сопровождаются появлением красных пузырьков в районе левого подреберья, в котором проекционно находится поджелудочная железа. Дополнительным негативным фактором невралгии является носка тесного белья, которое сдавливает сосуды.

Какие витамины при межреберной невралгии

Есть и иные причины заболевания, но перечисленные выше факторы проявляются наиболее часто.

Грудной радикулит представляет собой болезнь, которая развивается на фоне поражения и защемления нервных корешков спинномозгового столба. Такое название возникло из-за того, что такие окончания располагаются в области грудной клетки. Данная форма радикулита встречается намного реже, нежели поясничная. Но это не значит, что симптомы и лечение грудного радикулита не стоит знать. В некоторых случаях это спасало жизнь.

Факторами, провоцирующими развитие межреберной невралгии, могут быть:

  1. Влияние на организм слишком низких температур.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Получение травмы позвоночника или грудной клетки.
  4. Наличие опухоли спинного мозга в зоне груди.
  5. Негативное воздействие токсинов и вредных веществ (на производстве или неблагоприятный регион проживания).
  6. Дефицит витаминов группы В.
  7. Болезни желудка и органов пищеварения, а также наличие сахарного диабета.
  8. Нарушения и заболевания позвоночника.
  9. Стрессовые ситуации и возрастные изменения.
  10. Инфекция и склонность к простудным заболеваниям.

Симптомы заболевания крайне разнообразны. Они могут проявляться в виде стреляющей и острой боли или не проходящей тупой, которая затрудняет дыхание и не позволяет нагнуться.

Выделяют следующие симптомы:

  • пронзающий болевой сигнал в области груди, либо продолжительная боль,
  • невозможно сделать вдох в момент приступа,
  • продолжительность болезненного ощущения составляет до нескольких минут,
  • присутствует боль в сердце,
  • болевой синдром более ощутим при наклонах, движениях, кашле или чихании,
  • боли локализуется в области лопатки, шеи, поясницы и руки,
  • для межреберной невралгии характерны также симптомы, как обильное потоотделение, покраснение участков кожного покрова,
  • в отдельных случаях может ощущаться жжение и чувство онемения в области раздраженного нерва.

В большинстве случаев, больной ощущает боль либо с левой стороны, либо справа. Если рассматривать первый вариант, то следует появление приступа связывать с обострением сердечных заболеваний.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести комплексное обследование. В этих целях проводят лабораторные исследования, назначают ультразвуковое обследование, а также МРТ и ЭКГ.

Купирование болевых симптомов и лечение межреберной невралгии должен назначать врач!

Отличительной особенностью этого заболевания является то, что его достаточно проблематично выявить. Симптоматика проходит достаточно сложно, поэтому доктору придется весьма постараться, чтобы поставить правильный диагноз. Для постановки диагноза доктору поможет сам пациент, который расскажет и покажет обо всех болевых ощущениях, произошедших с ним в период протекания болезни.

Причинами межреберной невралгии справа могут стать воспалительные процессы, которые легко могут травмировать нервную систему. Кроме этого заболевание может выявиться после переохлаждения.

Невралгия справа, чаще всего, возникает из-за сдавливания межреберных нервов. Еще одной наиболее частой причиной становится раздражение межреберных нервов.

Другие причины, без которых межреберная невралгия справа сама по себе не склонна развиваться:

  • стрессы или переутомления;
  • ослабленная иммунная система;
  • опухолевые заболевания;
  • последствия сколиоза;
  • сахарный диабет;
  • недостаток витаминов и минеральных соединений в организме;
  • остеохондроз;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • интоксикация препаратами или другими веществами.

Очень важно правильно диагностировать болевой синдром пораженных нервных межреберных окончаний справа, поскольку это заболевание очень легко спутать с другими заболеваниями.

Лечение должно быть назначено только лечащим врачом после проведения осмотра и соответствующих исследований. Ни в коем случае нельзя назначать больному лечение, руководствуясь только самостоятельными выводами.

  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • прочие требуемые исследования.

Какие витамины при межреберной невралгии

Весь комплекс лечебных процедур, в первую очередь, должен быть направлен на снятие болевого синдрома у больного. Для этого врачом назначается соответствующий курс лечения специальными медикаментами. Для обезболивания могут применяться как таблетированные препараты, так и инъекции соответствующих медикаментов.

После снятия болевого синдрома может назначаться курс физиопроцедур, это могут быть магнитотерапия, иглоукалывание, ионофорез и прочие. Кроме этого в качестве поддерживающей терапии может помочь массаж.

Для расслабления мышц врачом могут быть даны рекомендации по применению миорелаксантов или средств местного применения (мази или кремы). Миорелаксанты помогут расслабить мышцы и улучшить кровообращение.

Причины могут быть самыми разными, среди них:

  • патологические изменения межреберных нервов в результате повреждения их оболочек;
  • травмы, микротравмы;
  • внешние интоксикации (прием некоторых медикаментов, тяжелые металлы, бактериальные токсины);
  • внутренние интоксикации, возникшие в результате заболеваний внутренних органов;
  • патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата;
  • заболевания инфекционной этиологии (полирадикулоневрит, туберкулез, опоясывающий лишай).

К факторам риска можно отнести также ослабленный иммунитет, злоупотребление алкоголем, заболевания эндокринной системы, хроническая усталость, вызванные дефицитом витамина В заболевания пищеварительного тракта, патологии сердца, гормональные изменения, возрастной фактор.

Какие имеет межреберная невралгия симптомы и лечение? Болезнь протекает очень тяжело с самого начала, основным симптомом является выраженный болевой синдром в межреберном пространстве, который распространяется по длине нерва. Интенсивность болевых ощущений усиливается при громком разговоре, кашле, поворотах корпуса, на вдохе, ее длительность начинается от нескольких часов и продолжается до нескольких дней.

К первичным признакам заболевания относится также резкое усиление болевого синдрома при пальпации, полная или частичная потеря чувствительности на пораженном участке кожи.

Специалист должен обратить внимание на характерные симптомы первопричинного заболевания, остеохондроз сопровождается ощущениями слабости в руках, снижением чувствительности, болью в спине.

Периферические нервные волокна способны улавливать информацию о происходящих в тканях процессах благодаря наличию специальных рецепторов. Если волокна повреждаются, рецепторы начинают передавать искаженные импульсы в отдел ЦНС. Болевой синдром поражает не только место повреждения, но и распространяется на участки, где проходят передающие сигнал нервы.

Невралгия не является самостоятельной патологией, а лишь говорит о развитии воспалительного процесса в системе. Спровоцировать недуг может переохлаждение, травма, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, инфекции, отравление тяжелыми металлами, патологии опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет. Чаще всего диагностируются случаи межреберной невралгии, при которой боль возникает в области грудной клетки.

Почувствовав боль в грудном отделе позвоночника, причины которой могут быть самые разные, мы иногда списываем неприятные ощущения на обычную усталость или простуду, не подозревая, что началом болевой симптоматики может являться как острое и/или хроническое нарушение работы внутренних органов, так и неврологическая клиника опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим наиболее характерные клинические состояния, вызывающие различную болевую реакцию в верхнем отделе спины.

Грудной отдел, состоящий из 12 позвонков (Th1 – Th12), представляет собой наиболее массивный и компенсированный участок позвоночной системы, который настроен на удержание тяжёлых механических нагрузок. В отличие от шейных позвонков, грудной позвоночник имеет ограниченную степень свободы, из-за жёстко фиксирующих друг друга позвонков и ограничивающих движение реберных дуг.

Симптомы межреберной невралгии справа

Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки. Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

  • Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
  • Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
  • Боль длится часами и даже днями.
  • Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
  • Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
  • Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Какие витамины при межреберной невралгии

Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

Невралгия может являться следствием простудного заболевания или травмирования. Нервные канальца достаточно узкие, их ущемить очень легко. К примеру, если слегка застудить нерв, то он может потерять свою чувствительность. Ущемление тройничного нерва может произойти при развитии воспалительных процессов в пазухе носа, при неправильном прикусе или при зубной боли. В данном случае вызвать болевые ощущения может холодная либо слишком горячая пища, яркий свет.

Если рассматривать причины развития данной болезни, то невралгию можно разделить на 2 фактора – периферический генез и центральный генез. При центральном генезе боль как возникает резко, так резко и исчезает. Болевое ощущение длится всего пару секунд. При периферическом генезе вызвать первичную боль способны: инфекция, токсические поражения, сосудистые раздражения и др. При вторичной невралгии вызывают болевые ощущения более серьезные нарушения, как склероз, травмы, различные новообразования.

При невралгии пациент испытывает приступообразные боли. Наблюдаются изменения кожного покрова, слезоточивость, вплоть до судорог мышц. Иногда боли бывают настолько сильными, что унять их можно только при помощи обезболивающих.

Невралгия особенно часто проявляется в холодные времена года. Если человек испытал подобные ощущения один раз, то поводов для беспокойства нет. Однако при вторичном или при систематическом ущемлении нерва следует в срочном порядке обратиться к терапевту.

Какие таблетки от межреберной невралгии необходимо принимать

Лечение любого недуга отнимает порядочное количество времени и средств. Обычно больным прописывают таблетки или мази для полноценного выздоровления.

Случаи невралгий различного типа также подразумевают лечение целой группой медикаментов, которые будут не только устранять причины проблем с нервами, но и оказывать благотворный эффект на организм в целом.

Причины невралгии

Заработать болезнь достаточно просто. Для этого, в ряде сулчаев, даже не нужно выполнять каких-либо действий, например, достаточно просто посидеть на сквозняке и нерв будет переохлажден. Кроме неблагоприятного климата развитию недуга способствуют:

  1. Ушибы и травмы.
  2. Воспаления, протекающие в организме.
  3. Опухоли.
  4. Употребление алкоголя или наркотических веществ.
  5. Стрессы и депрессии.

Любая из данных причин может привести к поражению нервов, которые и являются причиной сильных болей в области их расположения. Обычно нерв придавливается мышцами, которые находятся в состоянии спазма и не могут функционировать должным образом.

Стоит отметить, что невралгия редко сопровождается повышенной температурой, однако подобное может произойти, если имеет место отравление или воспалительный процесс.

Чем лечится недуг

Необходимо отметить, что невралгии бывают нескольких типов, потому лечение может несколько разница от случая к случаю, однако в целом принцип врачевания схож. Доктора сначала стараются убрать симптомы невралгии, а лишь потом заболевание, которое вызвало неприятности со здоровьем.

Межреберная невралгия представляет собой заболевание, которое развивается в результате защемления нерва между ребрами. Признаки болезни практически идентичны симптомам, которыми сопровождаются нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, поэтому их часто путают. Термин буквально переводится как боль нерва, патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при вдохе, поворотах корпуса и т.д.

Витамины при невралгии занимают особое место в комплексной терапии этого патологического состояния. Их главным преимуществом является минимальное количество побочных эффектов. При этом организм получает не только лечебный эффект, но и положительное воздействие на иммунную систему в целом.

Лечение при невралгии определяет квалифицированный врач. Оно может включать в себя прием различных препаратов:

  • Противовоспалительные средства;
  • Анальгетики в виде таблеток и уколов;
  • Согревающие крема и мази.

Нередко пациентам назначаются системы при невралгии тройничного нерва. Многие также прибегают к процедуре под названием «блокада», которая в буквальном смысле полностью лишает чувствительности нерва. Эта мера особенно актуальна при межреберной невралгии.

Прием витаминов в этот период не менее важен. Попадая в организм, они начинают положительно воздействовать на иммунную систему, тем самым позволяя организму быстрее вернуться в форму. Пациенту становится легче противостоять распространению воспалительного процесса.

Витамины группы В

Помимо этого у каждого из них имеется свой ряд дополнительных свойств. Поскольку при невралгии показано принимать витамины группы В, то ниже будут рассмотрены именно они:

  • В1. Участвует в процессах обмена внутри клеток и оказывает антиоксидантный эффект. Его важной функцией при невралгии является стабилизация проводимости нервного импульса;
  • В12. Этот витамин непосредственно регулирует обменные процессы, происходящие в клетках нервной системы. А также он принимает участие в синтезе нейромедиаторов организма;
  • В6. Очень важный вид, который влияет на процессы жизнедеятельности периферической или центральной нервной системы, например, на синтез метионина.

Конечно, самостоятельно справиться с невралгическим заболеванием, особенно если оно носит серьезный характер, как, например, неврит, витамины не смогут. Но их прием в комплексном лечении позволяет значительно ускорить процесс выздоровления пациента.

Витаминная терапия при невралгии имеет свои принципы, поэтому не стоит к ней подходить необдуманно.

Вот, что важно знать в этом вопросе:

  • Комплексность лечения. Как было сказано выше, прием витаминов необходимо осуществлять совместно с иными способами лечения. Только в этом случае можно рассчитывать на быстрый результат;
  • Способы применения. Витамины производят в виде таблеток или инъекций. Стоит учитывать тот факт, что преоральные виды до того, как попасть в кровь, проходят долгий путь через пищевод и печень. Так самым, их эффективность может быть менее выраженной, чем у внутримышечных уколов;
  • Дозировка. С этим вопросом сможет помочь лечащий врач. На основании обследования пациента он сможет подобрать не только подходящий витаминные комплексы, но и необходимую дозировку.

Стоит помнить, что людям, которым не показан прием специальных комплексов, можно получать необходимую дозу витамина В, употребляя в пищу следующие продукты:

  • Мучные изделия;
  • Мясо нежирных сортов;
  • Арахис, кешью;
  • Овсянка, рис, ячмень;
  • Бобы, фасоль;
  • Картофель, шпинат, спаржа.

Но если врачом все такие были прописаны витамины при невралгии, то можно обратить внимание на ниже представленные препараты.

Современные препараты позволяют получать сразу несколько витаминов В за один прием. Еще несколько лет назад для этой цели осуществляли не менее 2-3 уколов подряд, поскольку в каждом шприце отдельно содержался один вид витамина. Сегодня с этим все гораздо проще. Единственным критерием становится правильно подобрать препарат и его дозировку. В таком случае они смогут не только положительно воздействовать на процессы организма, но и снижать дозы прочих лекарств с более сильными воздействиями.

Болезненные приступы, возникающие в межреберье, грудной клетке и спине могут оказаться признаком возникновения межреберной невралгии.

Это патология, характеризующаяся сдавливанием межреберных нервов мускулатурой, располагающейся между ребрами.

Характер возникающих болей очень похож на нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Поэтому реальную причину появления боли часто удается установить лишь после консультации у специалиста.

Межреберная невралгия лечится при помощи комплексной терапии, которая включает в себя использование медикаментов, посещение физиотерапевтических процедур и мануального терапевта.

Дозировка препаратов, частота и длительность их приема должна в строгом порядке назначаться лишь специалистом и не превышать допустимую норму.

Для лечения вышеуказанной патологии могут назначаться медикаментозные препараты в виде инъекций, мазей и гелей, таблеток. В основу лечения чаще входят таблетированные препараты.

Их главное преимущество – удобство приема. Если пациент не может взять больничный, а лечение необходимо – таблетки являются самой удобной формой лечения (на прием таблетированных лекарств наверняка можно найти время даже на находясь на рабочем месте).

Таблетированные препараты не рекомендуют для лечения межреберной невралгии людям, у которых имеются заболевания желудочно-кишечного тракта. В таких случаях рекомендовано применение инъекций и мазей.

В виде таблеток для лечения сдавливания межреберных нервов назначают следующие группы препаратов: НПВС, обезболивающие, миорелаксанты, спазмолитики и витамины.

Предназначением данной группы препаратов является устранение воспалительного процесса и снятие отечности, которыми обычно сопровождаются защемления межреберных нервов. Причиной появления мышечных воспалений и отеков мягких тканей является и спазмирование межреберной мускулатуры. Устранение воспалительного процесса приводит и к уменьшению, а иногда и полному устранению болевого синдрома, что положительно сказывается на общем самочувствии пациента.

НПВС бывают нескольких видов

Обратите внимание! Лечение препаратами группы НПВС не должно превышать 7-10 дней, так как более длительный прием может спровоцировать развитие осложнений, в частности касающихся желудочно-кишечного тракта.

  • ревматических и неревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • неврологических заболеваний;
  • болевых синдромов различного происхождения (боли после операционного вмешательства, зубная боль);
  • повышенная температура тела (более 38,5 °С) на протяжение 3 суток;
  • риск возникновения артериальных тромбозов;
  • печеночные и почечные колики.
  • наличие эрозии или язвы ЖКТ;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • период беременности;
  • нарушения работы печени и почек;
  • все виды цитопении;
  • индивидуальная непереносимость составляющих отдельных препаратов группы НПВС.

Какие витамины при межреберной невралгии

Часто назначаемыми препаратами НПВС являются:

  • «Диклофенак» — основное действующее вещество диклофенак натрия.
  • «Индометацин» — главный действующий компонент индометацин.
  • «Ибупрофен» — действующее вещество ибупрофен.
  • «Нимесулид» — основное действующее вещество нимесулид.
  • «Найз» — главное действующее вещество нимесулид.
  • «Кетонал» — активное вещество кетопрофен.
  • «Вольтарен» — главное действующее вещество диклофенак в форме натриевой соли.

Препараты данной группы назначаются с целью расслабления скелетных мышц. Активные компоненты миорелаксантов попадают в кровоток, а затем с кровью поступают в спинной мозг. Стимулируя определенные рецепторы, они препараты указанной группы способны затормаживать выделение определенных аминокислот, что приводит к снижению тонуса мускулатуры.

Миорелаксанты назначают для расслабления скелетных мышц и бывают двух категорий

  • боли, возникающие вследствие травмирования спины;
  • межпозвоночные грыжи;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • артроз;
  • миозит;
  • восстановление в послеоперационный период;
  • необходимость миорелаксации с целью проведения операционного вмешательства;
  • необходимость расслабления мускулатуры для вправления вывихов и вправления костей в анатомически правильное положение при переломах.
  • язвенные повреждения ЖКТ;
  • детский возраст до 1 года;
  • печеночная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • аллергические реакции на миорелаксанты или индивидуальная непереносимость хотя бы одного из составляющих компонентов препарата.

Наиболее часто назначаемыми препаратами группы миорелаксантов являются:

  • «Мидокалм» – главный активный компонент толперизол.
  • «Сирдалуд» — активное вещество тизанидин в форме гидрохлорида.
  • «Сибазон» — действующее вещество диазепам.
  • «Баклофен» активный компонент баклофен.

Какие выбрать таблетки от невралгии?

Если невралгия связана с ранее возникшим заболеванием, его необходимо лечить, чтобы избежать дальнейшего поражения периферических нервов и начать восстановительные процессы.

В любом случае лечение невралгии предполагает прием препаратов, уменьшающих боль. При лечении невралгии назначают такие препараты:

  • инъекции обезболивающих препаратов (местно)
  • миорелаксанты (препараты для расслабления мышц)
  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • гормональные препараты
  • витамины группы В

Хороших результатов в лечении невралгий позволяет достичь физиотерапия, в том числе с использованием ультразвука, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, лазера, иглоукалывания и других методик. В крайних случаях применяют хирургическое лечение.

Витамины группы B принимают участие во многих метаболических процессах, в том числе, непосредственно затрагивающих нервную систему. Они отвечают за передачу нервных импульсов, обмен в тканях нервной системы, восстановление нервов после поражений или травм. Среди наиболее важных нейротропных витаминов — B1 и B6 (бенфотиамин и пиридоксин), содержащиеся в дозе по 100 мг в препарате Мильгамма® таблетки.

Противовоспалительный, обезболивающий, восстановительный эффекты бенфотиамина и пиридоксина способствуют быстрому выздоровлению, значительно улучшают качество жизни благодаря эффективному воздействию на болевой синдром. Однако не следует лечить невралгии самостоятельно, полагаясь только на витамины. Прежде всего, нужна точная диагностика, которая поможет определить причину невралгии.

Далее врач прописывает комплексное лечение, которое иногда может включать гормональные препараты при невралгии и другие медикаментозные средства, которые нельзя принимать без назначения специалистом. При этом применение препарата, содержащего витамины группы B – это действительно необходимость, если речь идет о лечении болевого синдрома, связанного с поражениями нервов.

Межрёберная невралгия – это симптом сдавления спинномозгового нерва. Возникает на фоне других заболеваний позвоночника.

Это может быть остеохондроз, искривление позвоночника, смещение позвонков вследствие травм, остеопороза и других причин.

Заболевание характеризуется несколькими признаками, которые проявляются по ходу ущемлённого нерва:

  • боль;
  • напряжение мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • вегетативные реакции.

Лечение межрёберной невралгии направлено на устранение острых симптомов и терапию основного заболевания. Применяются медикаментозные средства, аппаратная физиотерапия, массаж, рефлексотерапия и методы народной медицины. В лечении заболевания важным является поведение больного. Первые несколько дней лучше находиться в лежачем положении. Под матрас необходимо положить не прогибаемый щит. Стараться не делать движений, усиливающих боль.

1. Снятия боли. Эффективны нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Напроксан, Целебрекс, Найс. Однако они противопоказаны при заболеваниях ЖКТ. Как лечить межрёберную невралгию в таких случаях? Не раздражают слизистую желудка новый препарат этой группы Мовалис и обезболивающие препараты на основе парацетамола (Седалгин, Панадол, Тайленон…), анальгина (Пенталгин, Баралгетас). Принимать их надо регулярно, не дожидаясь усиления болей.

Выраженный болевой синдром – повод для назначения паравертебральной блокады растворами лидокаина, новокаина, диклофенака или гидрокортизона. Если лечение таблетками не приносит желаемого эффекта, назначаются обезболивающие препараты в инъекциях или ректальных свечах. Хорошо устраняет боль местное применение перцового пластыря, действие которого сохраняется несколько суток.

2. Устранение мышечного спазма достигается назначением миорелаксантов. Их применение быстро улучшает состояние. Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам назначаются только врачом.

3. Онемение и нарушение чувствительности исчезает или становится незначительным после витаминотерапии. Витамины группы В обладают обезболивающим, спазмолитическим действием и способны восстанавливать повреждённые нервные волокна.

Какие витамины при межреберной невралгии

Применение мази при межрёберной невралгии преследует разные цели. Например, Фастум гель, Вольтарен, Кетонал, Финалгон, Траумель С содержат анальгетики. Они снимают боль, мышечный спазм и воспаление. Капсикам, Феналгон, Апизатрон, Випроксал в своём составе имеют средства раздражающие кожу. Их использование улучшит регенерацию, кровообращение и питание тканей. Мазь наносят на болезненный участок и слегка втирают. Применяют несколько раз в сутки.

Межрёберная невралгия лечится и мазями, содержащими хондропротекторы (Хондроксид), которые восстанавливают хрящевую ткань и подвижность позвоночника. Вспомогательные вещества, входящие в состав мази, оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект и уменьшают вязкость крови. Проводится двухмесячный курс лечения.

При межрёберной невралгии лекарства не являются единственным методом терапии. В комплексном лечении обязательными считаются физиотерапия и массаж. Иглорефлексотерапия, точечный массаж, остеопатия и мануальная терапия могут стать самостоятельными методами.

Классический, точечный, баночный или вакуумный массаж при межрёберной невралгии проводится специалистами, но отдельные его элементы могут использоваться в самомассаже. Снятие болевого синдрома, психологического и мышечного напряжения, улучшение питания тканей, стимулирование иммунитета даёт основание считать массаж обязательным элементом комплексного лечения заболевания.

Аппаратная физиотерапия. Наиболее эффективными являются диадинамические токи, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение и фонофорез с обезболивающими средствами.

Нельзя забывать, что лечение народными средствами межрёберной невралгии применяется параллельно с традиционной медициной.

Какие витамины при межреберной невралгии

Фитотерапия способна уменьшить боли и вязкость крови, снять мышечные спазмы, мягко стимулировать иммунные процессы. Травы используются для местного и внутреннего применения.

  • Отвары ромашки, мяты, коры ивы, почек сирени и цветков бузины применяются внутрь в течение месяца.
  • Ванны с конским каштаном, шалфеем, дубовой или еловой корой расслабляют спазмированные мышцы и устраняют боли.
  • Быстро и эффективно уменьшают боли согревающие компрессы с соком редьки, хрена, с распаренной полынью, семенем льна, размельчёнными листьями герани.

Аромамасла горького перца, ромашки, розмарина, чайного дерева, цитрусовых и герани усиливают действие массажа.

Прополис и мумиё – народные средства, применяемые и в традиционной медицине. Это биоактивные стимуляторы натурального происхождения. Принимаемые внутрь и наружно они усиливают регенерацию повреждённых тканей, оказывают противовоспалительное и антитоксическое действие.

Вылечить межрёберную невралгию, значит вылечить заболевание, на фоне которого она появилась. В противном случае гарантированы частые рецидивы. Если причиной является остеохондроз, то лечение направлено на создание прочного мышечного корсета и предупреждение прогрессирования дегенерации диска. Восстановить правильное анатомическое положение позвоночника помогут мануальная терапия, остеопатия, массаж, ЛФК и физиотерапия.

Межрёберная невралгия требует длительного и упорного лечения. Используются методы традиционной медицины и народные средства. Недостаточно устранить острые симптомы, необходимо исцелить основное заболевание, провоцирующее сдавление межрёберных нервов.

Какие таблетки пить, можно применять обезболивающие, где и как лечиться, нужно ли принимать антибиотики? Терапия лекарственными средствами в данном случае достаточно обширна, лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение воспалений и спазмов мышц. Основным симптомом заболевания является сильная боль, от нее необходимо избавиться как можно быстрее. На первом этапе врач назначает обезболивающие таблетки от невралгии.

Данная группа препаратов обладает выраженным противовоспалительным действием, что ведет также к устранению болевого синдрома, в результате улучшается общее состояние. Наиболее популярными препаратами являются вольтарен при межреберной, индометацин, диклофенак, ибупрофен и другие. Препараты выпускаются в таблетках, инъекциях и суппозитариях. Как долго пить лекарство от боли? Продолжительность терапии составляет 5-7 суток. Нимид гель для наружного применения также относится к НПВС.

Миорелаксанты

Какие витамины при межреберной невралгии

Миорелаксанты обладают противоспазматическими свойствами, а спазмы являются одной из основных причин заболевания. Врач назначает следующие таблетки при межреберной невралгии: тизанидин, мидокалм, сирдадул, баклофен. Медикаменты данной группы обладают расслабляющими свойствами, в результате снижения давления на воспаленный нерв уменьшается болевой синдром, продолжительность терапии устанавливает врач.

Анальгетики

Анальгетики – препараты от боли, их прием способствует предотвращению новых приступов. Одним их самых эффективных препаратов является немисил, он обладает выраженными противовоспалительными свойствами. После его приема наблюдается снижение болевого синдрома и температуры, побочные явления чаще всего отсутствуют. Анальгезирующие таблетки от невралгии выпускается в виде гранул для раствора, их необходимо принимать перорально, эффект заметен уже через 30 мин., на протяжении 7-8 ч после приема лекарства приступы отсутствуют.

После устранения болевого эффекта врач назначает таблетки от невралгии с другими свойствами.

Медикаменты рекомендованы к применению при нестерпимой боли, форма выпуска может быть разной: инъекции, гели, мази. Их основная особенность заключается в ограниченном времени действия, с их помощью можно ненадолго избавиться от приступов сильной боли. В данную группу относятся лидокаин и производные новокаина.

Нейропротекторы

Действие препаратов направлено на нормализацию и улучшение обменных процессов в мозгу и периферической нервной системе. При невралгических проявлениях чаще всего назначают нейробин, мильгаму, мексидол. Отличный эффект показывает перцовый пластырь, он обладает противовоспалительным, согревающим, обезболивающим и расслабляющим действием.

Витамины группы В

Витамины группы В – их действие направлено на блокирование воспалительных процессов в нервных тканях, а также на восполнение недостающих полезных микроэлементов. Они обладают также иммуномодулирующими свойствами, нейтрализуют побочные эффекты от приема других медикаментов. Такие таблетки от невралгии рекомендованы к приему при алкогольной зависимости, сахарном диабете, нарушениях функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Оглавление:

  • Витамин В 1 – тиамин. Он незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует «клеточному старению», обладая антиоксидантной активностью, и способствует нормализации проведения нервного импульса. При дефиците витамина, который наблюдается при хроническом алкоголизме, может развиться энцефалопатия Вернике – состояние, характеризующееся высокой смертностью.
  • Витамин В 6 – пиридоксин. Его задача – регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
  • Витамин В12 – цианокобаламин. Иногда его называют «фактором роста». Его задача – участие во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервной системе: регуляция синтеза метионина и наследственной «памяти» — нуклеиновых кислот.

Видео про заболевание и диагностика врача

При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. Клинические исследования могут включать кардиограмму, рентгенографию, рентгеновскую и магнитную томографию, электронейрографию, миелографию, УЗИ, анализы крови и мочи.

Какие таблетки от межреберной невралгии необходимо принимать

В зависимости от выраженности симптомов патологии, препарат следует принимать 1-3 раза в сутки по 1 таблетке. Длительность терапии составляет не более 1 месяца. Препарат может использоваться в педиатрической практике для лечения детей старше 12 лет. Не назначается «Нейромультивит» в период беременности.

Физиотерапия

Какие витамины при межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии предполагает проведение следующих процедур, они могут использоваться одновременно или по отдельности:

  • лазерная терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с применением анальгина, лидокаина, новокаина;
  • иглорефлексотерапия;
  • остеопатия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

Во время лечения следует ограничить также физические нагрузки, после снятия острых форм болезни врач подбирает элементы ЛФК. Отличный терапевтический эффект наблюдается после йоги, гимнастики, плавания.

Грудной радикулит: симптомы и лечение

Стратегия лечения состоит из трех этапов:

  1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
  2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
  3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

  • Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
  • Физиотерапия
  • Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
  • Мануальная и рефлекторная терапия
  • Массаж
  • Лечебная физкультура

Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются. При обострении заболевания обычно показан постельный режим, однако лежать пациенту рекомендуется на твердой поверхности.

Витамины группы В

Немало людей страдает от межреберной невралгии, основным симптомом которой является наличие интенсивной и мучительной боли, которая становится еще сильнее при движении или напряжении грудных мышц.

Сразу же хотелось бы отметить, что лечить межреберную невралгию нужно с помощью квалифицированного специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как заболевание является достаточно серьезным. Для начала рассмотрим основные рекомендации, которые помогают преодолеть болезненные ощущения.

Рекомендации

При возникновении сильных болей в межреберной области стоит незамедлительно обратиться к опытному неврологу. Почему? Только опытный врач может провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Все дело в том, что под маской межреберной невралгии могут скрываться совершенно другие заболевания. К примеру, почечная колика или сердечные патологии могут протекать с похожими симптомами.

Чем лечится недуг

Когда у человека возникает сильная невыносимая боль в межреберной области, к лечащему доктору. Важно, вовремя диагностировать заболевание, потому что много патологий могут скрываться под симптоматикой невралгии – серьезные заболевания сердца, колика в почках. Врач назначает своевременное лечение, с помощью которого можно улучшить работоспособность.

Не стоит заниматься самолечением, оно очень опасное, важно учитывать все противопоказания, побочные эффекты. Лекарство поможет избавиться от боли. Для того, чтобы прием лекарственных средств стал эффективным, нужно придерживаться правил приема. Впервые дни заболевания, когда боль невыносимая, пациент должен отказаться от работы, придерживаться постельного режима. Нужно лечь на жесткий, ровный щит, не ложитесь на высокие подушки.

Пациент должен принимать лекарственные препараты, с помощью которых можно избавиться от болезненных ощущений. В данной ситуации советуют применять нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. Назначается их только лечащий врач.

При невыносимой боли нужно использовать внутримышечную инъекцию обезболивающие препараты – Кеторол, Кетонал, Анальгин. Курс терапии до 10 процедур. Длительное время лекарственные средства использовать нельзя, могут возникнуть серьезные желудочные заболевания, язва, гастрит.

Кетонал относится к ректальным свечам. Лекарственная форма подходит для пожилого возраста, с помощью его можно обезболивать, это быстродействующее средство. Применяют нестероидные препараты против воспаления, лучше всего использовать их как гели, мази – Кетонал, Найз, Вольтарен, Диклофенак. Мазь наносить небольшим слоем на пораженный участок тела. Местно используют пластырь с лекарством – Кетонал термо. Пластырь лучше всего применять перед сном.

Внутрь советуют принимать таблетки для обезболивания – Баралгин, Анальгин, Мовалис, Найз. Принимать трижды в день после еды. Курс терапии заключается в длительном приеме препаратов, с помощью его можно излечить кишечник, желудок. Мелокс форте нужно использовать раз в день.

При заболевании советуют употреблять витамины группы В, В1, В6, В12. Рекомендуется использовать внутримышечные инъекции. Также нужно чередовать В1, В6. В некоторых ситуациях необходимо принимать поливитамины.

Если беспокоит острая боль, нужно обколоть пораженный нерв новокаином. Также советуют использовать лекарственные препараты, в состав которых змеиный, пчелиный яд. Нельзя применять во время беременности, при печеночной, почечной колике, в лактационный период, при лихорадочном состоянии, индивидуальной непереносимости. Применять лекарственные препараты советуют только после рекомендации врача.

Назначаются лекарственные мази Апизартрон, с помощью его можно обезболить, снять воспаление. Мазь Випросил содержит яд гадюки, советуют использовать ее как наружное средство, можно избавиться от болевых ощущений. В ее составе содержится пихтовое, камфорное масло, советуют применять при межреберной невралгии.

Используется транквилизаторы, миорелаксанты, с помощью препаратов можно избавиться от мышечного спазма, успокоить пациента, так можно расслабиться. В таблетках применяется Сибазон, внутримышечно вводится Реланиум. Миорелаксанты помогут избавиться от боли.

Чтобы снять боль, советуют применять пластырь с перцем. Его нужно наклеить на участок, который боли, следите за состоянием кожи, она должна быть чистая, сухая, без повреждения. Противопоказания, нельзя использовать при аллергических реакциях.

Межреберную невралгию необходимо лечить, для того, чтобы за короткое время избавиться от заболевания. Советуют использовать анальгетики — Спазган, Анальгин, Седалгин. Так можно уменьшить боль. Препараты советуют принимать трижды в день. Если часто использовать препараты, могут быть побочные эффекты. Рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные препараты – Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен.

Какие витамины при межреберной невралгии

Миорелаксанты используются при мышечном спазме – Клоназепам, Баклофен, Сирдалуд. Лечащий доктор подбирает индивидуальное лечение. Анестезирующие лекарственные препараты советуют использовать Новокаин, Лидокаин. С помощью лекарственных средств можно избавиться от боли. Рекомендуют применять седативные препараты – Реланиум, Элениум, с помощью его можно избавиться от болевых ощущений.

Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение, необходима специальная схема, чтобы предотвратить развитие хронической формы, избежать осложнений.

Таким образом, мануальную терапию используют для того, чтобы нормализовать осанку, устранить сдавленный нерв, болевые ощущения, улучшить функцию состояние опорно-двигательного аппарата. Избавиться от межреберной невралгии можно с помощью остеопатии, в данном случае нужно устранить причину. Для этого выполняются легкие, надавливающие движения, с помощью их можно улучшить кровяной, лимфатический отток, остановить патологический процесс.

Использованные источники: medportal.su

Питание при невралгии

Во время протекания заболевания пациент должен иметь в своем рационе питания все полезные и питательные вещества, которые помогут больному побыстрее выздороветь.

Исключить из своего рациона во время болезни, в первую очередь, сладости: шоколад, сладкие булочки и сахар. Также лечащим врачом будет рекомендовано отказаться от излишне жирной пищи животного происхождения, которая будет только угнетать кровообращение и способствовать воспалительному процессу в организме.

Всем пациентам, страдающим межреберной невралгией будут показаны следующие продукты:

  • пища, богатая углеводами (курица, бобовые, сыр, молоко, рыба);
  • продукты, содержащие витамин С (цитрусовые, петрушка, капуста, перец болгарский);
  • пища, содержащая растительные жиры (печень, яйца, рыбий жир, оливковое масло);
  • продукты с высоким содержанием витаминов и минералов (овощи, фрукты).

Кроме всего прочего пациент должен помнить о том, что проходя курс лечения по поводу межреберной невралгии, необходимо полностью исключить употребление алкоголя и уменьшить дозировку соли во всех блюдах.

Профилактика невралгии при хроническом течении заболевания

Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

Чтобы избежать появления этого недуга, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  • Следить за питанием и образом жизни
  • Избегать переохлаждений, сквозняков
  • Избегать непосильной физической работы
  • Избегать травм ребер и позвоночника
  • Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата

Полезные продукты при невралгии

При невралгии больному необходимо получать в достаточном количестве витамин В, Е и тиамин. Они способствуют укреплению иммунитета, предотвращению воспалительных процессов разного рода.

Необходимо добавлять эти продукты питания, богатые:

  1. 1 витамин В12 – мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким содержанием жира;
  2. 2 тиамин – хлеб и мучные изделия, хлопья;
  3. 3 витамин В6 – дыня, картофель, листья шпината;
  4. 4 витамин Е — масла растительного происхождения, орехи, авокадо, пшеница (ее зародыши), цельнозерновые культуры, яйца, морские продукты.

Кушать подано!

Лечебное питание при невралгии должно отвечать всем потребностям организма в необходимых питательных веществах. Кроме того рацион питания должен способствовать сопротивляемости организма к воспалительному процессу. Продолжительные болевые приступы не способствуют пищеварению, но следует помнить, что при воспалительном процессе организму необходимо достаточное количество витаминов, микроэлементов. Рассмотрим основные принципы лечебного питания при невралгии.

Рацион питания должен быть богат белками животного и растительного происхождения. Мясо врачи советуют выбирать нежирных сортов (птица, кролик, говядина, рыба) и употреблять в отварном виде, также полезны сыр и молоко. Важно употреблять и белки растительного происхождения, к которым относят бобовые культуры, орехи, грибы.

Углеводы являются не только энергетическим источником организма, но и вместилищем витаминов, микроэлементов и пищевой клетчатки. Простые углеводы могут способствовать ожирению, сахарному диабету, атеросклерозу, поэтому следует отказаться от сахара, кондитерских, сдобных изделий, шоколада. Но очень важно употреблять сложные углеводы, к которым относят крупяные изделия, картофель, бобовые, кукурузу, овощи, фрукты, ягоды, отруби.

К употреблению продуктов богатых на жиры следует отнестись с осторожностью, т. к. избыточное количество жиров способствуют воспалительному процессу, угнетает кровообразование. При невралгиях следует употреблять растительные жиры, находящиеся в подсолнечном, кукурузном, оливковом, льняном масле, орехах и семенах. Также организму важны жирорастворимые витамины А, Е и Д., которые находятся в рыбьем жире, печени, яйцах.

Рацион питания должен быть богат витаминами и минералами. Витамин С участвует в синтезе коллагена, который служит, как резервуар белка поддерживая аминокислотный состав во время нарушения белкового баланса. Особенно важен коллаген в период использования голодания или когда применяются кортикостероидные препараты. Достаточное количество витамина С находится в свежих фруктах и овощах, особенно в петрушке, капусте, болгарском перце, хрене, цитрусовых, землянике, смородине, шиповнике, облепихе.

Витамин Е укрепляет стенки сосудов, влияет на периферическое кровообращение и необходим для нормального функционирования иммунной системы. Кроме того повышает питание клеток и способствует процессу регенерации клеток. Достаточное количество витамина Е находится в растительных маслах, гречневой крупе, геркулесе, орехах и бобовых культурах.

При невралгических болях очень важно следить за состоянием кишечника и не допускать запоров, которые являются медленным отравлением организма. Кроме того приём некоторых медикаментов способствует дисбактериозу, который отрицательно влияет на микрофлору, обогащает организм токсинами. Следует в рацион питания вводить продукты со слабительными характеристиками, к которым относят красную свеклу, морковь, чернослив, курагу, мёд, простоквашу, йогурты

Принципы витаминной терапии

Применение витаминов в лечении многих неврологических заболеваний позволяют снизить сроки лечения. Применение витаминов возможно с помощью разных способов поступления их в организм.

Выход из положения предоставляет третий, наиболее совершенный способ введения витаминов для лечения невралгии – это электрофорез.

На фото электрофорез, один из способов ввести витамины в организм

Суть электрофореза в том, что под воздействием электрического поля, молекулы витаминов попадают сквозь кожу и ткани непосредственно в ту область, которая нуждается в лечении. В некоторых случаях оправдано одновременное назначение поливитаминов внутримышечно, чередуя их с сеансами электрофореза той области, которая является источников болезненных импульсов.

Витаминные препараты в лечении большинства невралгий, безусловно, необходимы. Главное – это применять их в комплексе, когда они оказывают вспомогательное действие. Так, например, прием витаминов позволяет снизить дозы других лекарственных препаратов, например нестероидных противовоспалительных. В этом случае снижается степень риска передозировки, частота и выраженность побочных эффектов.

  • Витамин В 1 – тиамин. Он незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует «клеточному старению», обладая антиоксидантной активностью, и способствует нормализации проведения нервного импульса. При дефиците витамина, который наблюдается при хроническом алкоголизме, может развиться энцефалопатия Вернике – состояние, характеризующееся высокой смертностью.
  • Витамин В 6 – пиридоксин. Его задача – регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
  • Витамин В12 – цианокобаламин. Иногда его называют «фактором роста». Его задача – участие во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервной системе: регуляция синтеза метионина и наследственной «памяти» – нуклеиновых кислот.

Всем известный витамин B-12

Рекомендуем к прочтению



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector