Гонартроз и коксартроз разница

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Анатомия и механизм развития

Различают две формы коксартроза:

  • первичная, возникшая на фоне неизвестных причин;
  • вторичная, развивающася в результате других болезней.

Фактрры, способные спровоцировать коксартроз:

  • нарушенные обменные процессы;
  • особенности строения скелета;
  • слабость хрящевых тканей.

По этой причине при наличии в семье родственника, страдающего коксартрозом, вероятность возникновения заболевания повышается.

Тазобедренный сустав образован двумя составляющими: головкой бедренной кости и углублением в скелете таза – вертлужной впадиной. Снаружи костные основы окружены эластичными тканями и связками, которые формируют капсулу. Поверхности головки и впадины покрыты гладкой хрящевой тканью и в норме постоянно смазываются образующейся к капсуле смазкой. Благодаря этой жидкости движения в тазобедренном суставе совершаются свободно и безболезненно.

Сравнение коксартроза и гонартроза

Коксартроз — дегенеративная патология тазобедренного сустава. Гонартроз — это остеоартроз коленей. Женщины болеют артрозом коленных суставов немного чаще мужчин. Оба заболевания протекают по типу невоспалительного поражения и сопровождаются дистрофическими изменениями в хрящевой и костной ткани сустава. Ухудшается кровоснабжение и трофика, снижается выработка суставной жидкости.

Какие заболевания нужно отделить от гонартроза

Основной причиной развития коксартроза являются возрастные дегенеративные процессы внутри капсулы, затрагивающие не только хрящевые, но и костные элементы. В процессе старения организма происходит ухудшение выработки хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости. В результате развивается хроническое воспаление с ухудшением кровоснабжения и разрушением хрящевых основ.

Еще одной наиболее часто встречающейся причиной  коксартроза является избыточный вес больного. Чрезмерная ежедневная нагрузка на тазобедренные суставы приводит к усиленному трению суставных поверхностей и снижению толщины хрящевой ткани. В дальнейшем в процесс вовлекаются и костные составляющие.

Нередко артроз развивается после перенесенных травм, особенно, если в процессе лечения применялась длительная фиксация или иммобилизация нижней конечности.

Так же развитию болезни могут предшествовать инфекционные заболевания костно – мышечной системы. В таких случаях происходит проникновение возбудителя из очага инфекции в полость сустава по кровеносным сосудам. В некоторых случаях может происходить полное разрушение головки бедренной кости.

Коксартроз и коленный сустав

На начальных стадиях коксартроза, когда процессов разрушения еще нет, консервативные методы лечения дают неплохие результаты. Прием препаратов должен быть комплексным и длительным. Только при таком условии можно затормозить дегенерацию хрящей на ранних стадиях.

В более поздние сроки болезни, когда клинические симптомы выражены довольно ярко, а результатов от консервативной терапии нет, больным показано оперативное лечение. После замены пораженного артрозом сустава на протез больные могут вести привычный образ жизни, работать и даже заниматься спортом. При отказе от необходимого оперативного вмешательства в 100% случаев наступают тяжелые осложнения в виде контрактур и анкилоза. При этом больные не способны к самостоятельному обслуживанию и признаются инвалидами. Кроме того, их беспокоят постоянные боли, которые практически не уменьшаются на фоне приема лекарственных препаратов, и нарушения функции суставов, ограничивающие их обычный образ жизни.

Артрозы вообще и гонартроз, в частности, имеют сходные проявления с рядом других заболеваний. Это приводит к ошибкам при диагностике, которые случаются достаточно часто. Правильная постановка диагноза крайне важна, поскольку от нее зависит эффективность лечения. Поэтому при подозрении на артроз назначают комплексное обследование: осмотр, функциональные пробы, рентгенография и другие методы визуализирующей диагностики (УЗИ, КТ, МРТ), анализы.

Гонартроз легко спутать с такими заболеваниями и состояниями:

  • повреждение мениска, которое часто приводит к блокаде коленного сустава (невозможность движений из-за боли);
  • коксартроз;
  • артриты;
  • сосудистые боли в коленях;
  • периартрит – воспаление коленных сухожилий.

Чем отличаются эти заболевания от гонартроза? Менископатия развивается стремительно, начинается с резкой боли после неудачного движения, а симптомы артроза нарастают годами. Если не лечить повреждение мениска, боли будут периодически возобновляться, но деформации костей не происходит. При коксартрозе боли нередко иррадиируют в из тазобедренного сустава в коленный, так что ориентироваться нужно не на субъективные ощущения, а на подвижность ноги в обоих суставах.

Для выявления различий достаточно проведения простейших функциональных проб:

  • при гонартрозе пациент без проблем может отвести ногу в сторону, совершать вращательные движения, махи от бедра;
  • при коксартрозе свободно сгибает и разгибает ногу в колене, приседает;
  • если затруднены те и другие движения, можно заподозрить полиартроз.

Артриты – это воспалительные заболевания, они развиваются внезапно и проявляются более острой симптоматикой: припухлость, отечность колена, повышение температуры, боли, которые усиливаются в ночное время. Артрит обычно протекает в форме полиартрита, с одновременным поражением множества суставов. Сосудистые боли связаны с нарушением кровоснабжения суставной капсулы. Они часто возникают в период ускоренного роста органов и систем, а после 20 лет их интенсивность снижается. Такие боли имеют специфический характер, метеозависимы (колени крутит на погоду), легко снимаются с помощью согревающих мазей, не влияют на подвижность суставов. Периартрит тоже не сопровождается ограничением подвижности, а боли локализуются в нижней части внутренней поверхности колена.

Артроз (остеоартроз) возникает в различных крупных и мелких суставах. Болезнь возникает в областях, имеющих отношение к позвоночнику или периферическим конечностям. Она может локализоваться в одном суставе или их группе. Существует понятие «генерализованный артроз», при котором процесс развивается в трёх и более суставных группах.

При определении диагноза патологии уточняется ее месторасположение: артроз кистей рук, плечевого сустава и т. д. Часто встречающимся заболеваниям присваивают свои названия, которые определяют их расположение:

  • коксартроз тазобедренного сустава;
  • гонартроз в области коленей;
  • спондилоартроз позвоночника.

Между остеоартрозом и коксартрозом разница состоит в том, что в международной классификации первая болезнь охватывает 5 блоков, а вторая занимает один из них. В своей ячейке коксартроз разделяется на односторонний, двусторонний, посттравматический и диспластический. Эту патологию отражают следующие характерные черты:

  • поражает самые крупные соединения, которые являются опорой для нижних конечностей;
  • считается наиболее распространенной причиной возникновения инвалидности;
  • очень сложно определить деформационные преобразования суставов из-за глубокого залегания костного соединения.

Признаки гонартроза даже опытные врачи путают с:

  • повреждением мениска;
  • коксартрозом;
  • воспалениями в суставах;
  • болями сосудистого характера;
  • периартритом.

Женщины имеют крестец другой формы, нежели мужчины. Отличия таковые:

  • у женщин крестец более широкий, по сравнению с мужским;
  • более короткий;
  • не слишком изогнутый.

Что такое коксартроз (гонартроз) коленного сустава

Оба вида заболевания проходят 3 стадии развития. Начальный период почти не обладает симптомами. Исключение составляют непродолжительные болевые ощущения и незначительная потеря подвижности. Затем эти ощущения усиливаются, а мобильность заметно ограничивается.

Гонартроз и коксартроз разница

Последняя стадия отличается сильными и бесперебойными болями, которые не позволяют полноценно передвигаться больному. Также в этот период возникают суставные деформации, а именно:

  • при гонартрозе сквозь мягкие ткани становятся заметны края соединений, а нога в колене изгибается;
  • заметно деформируются пальцы при патологии кисти руки;
  • при заболевании плечевого соединения на стыке плеча и лопатки появляется костный выступ.

Некоторые симптомы артроза значительно отличаются от признаков коксартроза. Обычно артрозная боль не распространяется дальше больного сустава. При коксартрозе болевые ощущения возникают не только в тазобедренном соединении, они также переходят на другие части тела и охватывают более обширную область.

Боль при артрозе ярко выраженная, а при коксартрозе — почти незаметная. Тазобедренный сустав — это сложный механизм, который позволяет совершать движения в трех плоскостях и круговые вращения ногами.

Ограничение в движении делает затрудненным перемещение при ходьбе и осложняет выполнение некоторых повседневных манипуляций. Основной симптом коксартроза — хромота. При заболевании одной стороны сустава ярко выраженным становится наклон туловища на больную ногу. По мере прогрессирования болезни постепенно уменьшается питание и рост мышц бедра, голени и ягодиц.

Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро.

  • Вытяжение сустава при помощи тракционного аппарата или мануальной терапии. Процедура позволяет снизить нагрузку на сустав.
  • Операция длится около 2-3 часов. Общий период реабилитации – 2 месяца после выписки.

    Первая

    Вторая

    Костные разрастания начинают приобретать внешний характер, выход, за пределы хрящевой губы.

    Третья

    Основными проявлениями коксартроза и гонартроза является боль, ограничение подвижности, местные изменения над суставной областью. Симптомы недугов зависят от стадии и длительности протекания болезни. Характерная атрофия бедренных мышц при коксартрозе вызывает появление болей в коленной области. Они могут быть настолько интенсивными, что приводят к постановке ошибочного диагноза — гонартроз. Только врач сможет провести четкую дифференциацию этих болезней.

    Симптом Общие проявления Особенности
    При коксартрозе При гонартрозе
    Боль На I и II стадии возникает при движениях в пораженном суставе, иррадирует в ногу Появляется в паху при попытке встать со стула или с кровати, распространяется вниз по задней поверхности бедра, на ягодичную область Возникает в колене при ходьбе, особо остро проявляется при подъеме или спуске по лестнице
    На III и IV стадии присутствует в покое Носит ломящих и выкручивающий характер Симптом носит ноющий, стреляющий характер, в покое уменьшается
    Скованность движений Особенно выражена после пробуждения Первые шаги самые болезненные Чаще длится часами и не всегда полностью проходит в течение дня
    Продолжительность от нескольких минут до нескольких часов
    Облегчение возникает от активных и пассивных движений
    Ограничение подвижности Снижен объем движений Ограничивается способность нормально сгибать ногу в коленном суставе Невозможность отвести конечность в сторону, подтянуть к груди, надеть обувь
    Амплитуда движения уменьшается Сесть на стул верхом не представляется возможным
    Согнуть ногу до упора становится невозможно
    Местные изменения Покраснение кожи Выражены умеренно при обострении Хорошо заметна гиперемия кожи, припухлость и отечность тканей
    Повышение температуры в области пораженной зоной Часто изменения сопровождаются синовитом
    Хруст и ощущение трения Возникает при выполнении движений Появляется при ходьбе Возникает при движениях
    Отличается по громкости от щелчков в здоровых суставах По мере прогрессирования болезни становится громче и отчетливее

    Для гонартроза характерно ограничение подвижности в коленном суставе в сочетании с болевым синдромом. В начале заболевания симптоматика выражена слабо, проявления кратковременные (тугоподвижность по утрам, боли в начале движения и после продолжительной нагрузки). Но на этой стадии микроструктуры хряща уже нарушены, механизм разрушения запущен. Хрящевая ткань способна восстанавливаться, но возможности самовосстановления не безграничны. Если на этом этапе помочь организму, пройти курс лечения хондропротекторами, которые содержат компоненты хрящевой ткани, дегенеративно-дистрофический процесс можно остановить.

    К сожалению, большинство пациентов не считает умеренные болевые ощущения и незначительное ограничение подвижности достаточным основанием для обращения к врачу. Поэтому артроз 1 степени чаще всего диагностируют случайно, в ходе профосмотра или обследования по поводу другого заболевания. Случаи полного излечения гонартроза крайне редки, обычно болезнь прогрессирует.

    Боли становятся продолжительными, контрактура (ограничение подвижности) выраженной. Когда боли возникают при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя проходят не сразу, а амплитуда движений сокращается более чем вдвое, диагностируется артроз 2 степени. На этой стадии прощупываются костные деформации, в процесс вовлекается суставная капсула (воспаляется ее внутренняя оболочка), мышцы (начинается атрофия).

    Некоторые пациенты обращаются к врачу только на 3 стадии:

    • боли становятся нестерпимыми, беспокоят даже по ночам, распространяются на голень;
    • нога практически не гнется в колене;
    • ходить, опираясь на больную ногу, невозможно, нужны костыли или хотя бы трость;
    • отчетливо видно нарушение границ сустава, разрастание костей в сочленении, меняется форма и размеры колена;
    • ноги искривляются Х-образно или О-образно.

    Постановка диагноза начинается с опроса пациента, анализа жалоб, осмотра с пальпацией колена и проведения функциональных проб. Врач оценивает амплитуду движений, обращает внимание на сопровождающий их хруст, интересуется у пациента, насколько болезненны движения. Затем назначаются инструментальные обследования, в первую очередь, рентгенография минимум в 2 проекциях. Если снимки в прямой и боковой проекциях недостаточно информативны, выполняют дополнительные, под другим углом. На ранней стадии, когда симптомы недостаточно выраженные и специфические, обязательна дифференциальная диагностика.

    Для уточнения диагноза назначают общий, биохимический анализы крови, ревмопробы, прибегают к другим методам инструментальной диагностики:

    • УЗИ сустава позволяет оценить состояние суставного хряща, мениска, объем внутрисуставной жидкости;
    • сцинтиграфия с введением радиоактивных изотопов в качестве контрастного вещества дает детальную картину состояния косной ткани;
    • комплексную картину всех тканей, формирующих сустав и окружающих его, дает компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография еще более информативна и позволяет выявить характерные изменения на ранней стадии;
    • если возникает необходимость увидеть сустав изнутри, прибегают к диагностической артроскопии, выполняют разрез, в который водят камеру.

    Коксартроз – термин, состоящий из латинского слова coxa – таз. Заболевание касается дегенерации тазобедренных суставов.

    Гонартроз – темин, происходящий от латинского слова «genus» — колено. Заболевание касается дегенеративных изменений в коленных суставах.

    Потому вопрос о том, что такое коксартроз коленного сустава – неуместен, это два диагноза вместе или ошибка в терминологии.

    Основная причина износа хряща – несоответствие физических нагрузок функциональным возможностям тела:

    1. Травмы провоцируют слабость мышц, разрывы связок, что без реабилитации нарушает стабильность в колене и тазу, влечет износ.
    2. Повреждение мениска в колене во время травмы повышает на 50% развитие артроза в возрасте после 45 лет.
    3. Профессиональный спорт является одним из факторов риска, поскольку организм работает на грани возможностей: случаются травмы, мышцы перегружаются. Неполное восстановление приводит к воспалительным процессам, ослаблению мышц.
    4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на все суставы, поскольку сопровождается истощением мышц.
    5. Другие заболевания аутоиммунного, инфекционного характера приводят к хроническому воспалению, ускоряют износ.

    Основной причиной повышенной нагрузки на сустав становится гипотония мышц, их слабость в поддержании стабильности колена.

    • спазмы мышц в поясничном отделе и пережатие нервов, которые идут к мышцам коленного сустава;
    • перегрузка связок из-за мышечной слабости;
    • плохое кровоснабжение из-за сидячего образа жизни и пережатия бедренной артерии;
    • нарушение в работе других мышц, не связанных с суставами, но влияющими на движение.

    Причины возникновения патологий

    Основной фактор, вызывающий патологию коленного и тазобедренного сустава, одинаков в обоих случаях. Это естественный процесс старения и изношенность костно-хрящевого аппарата. К основным провокаторам относят:

    • травмы и микротравмы,
    • ненормированные нагрузки,
    • инфаркт сустава,
    • обменные нарушения,
    • сахарный диабет,
    • патология щитовидной железы,
    • гормональный дисбаланс при климаксе,
    • избыточный вес,
    • перенесенные воспалительные и инфекционные заболевания,
    • врожденные аномалии суставных тканей.

    Под воздействием одного или нескольких этиологических факторов на сустав в первую очередь нарушается его адекватное кровоснабжение. На этом фоне развивается воспаление синовиальной оболочки, выстилающей полость изнутри, которое переходит на головку бедренной кости и вертлужную впадину. Начинается истончение, высыхание и растрескивание хрящевой выстелки. В местах повреждения начинает разрастаться костная ткань, причем растет она внутрь. Постепенно практически вся хрящевая ткань претерпевает патологическое замещение. Разрастается костная ткань и происходит полное разрушение составляющих.

    Чем сильнее выражен воспалительный и дегенеративный процесс, тем сильнее выражено клинические симптомы болезни.

    Существуют первичные и вторичные признаки заболеваний суставов. Первичные называют еще идиопатическими и их признаки невозможно определить. Они могут развиваться у людей старшего возраста, страдающих лишним весом, а также при частой нагрузке на тазовые кости.

    Часто такое заболевание передается по наследству. Вторичные признаки образуются на фоне имеющихся патологий (соматических и суставных заболеваний, травм, дисплазий). Коксартроз тазобедренного сустава отличается от артроза тем, что чаще всего он бывает вторичным. Развивается он из-за:

    • ухудшения кровообращения с нарушением оттока крови из-за варикозного расширения вен, тромбофлебита, атеросклероза и сахарного диабета;
    • разрушения хрящевой ткани в результате чрезмерной выработки гормонов и ферментов;
    • влияния плоскостопия и искривления позвоночника на неправильное распределение нагрузки на тазовые кости;
    • наличия воспалительных процессов в полости суставов и околосуставных тканях.

    Артроз отличается тем, что редко бывает диспластическим, а коксартроз практически не бывает посттравматическим, так как сустав расположен глубоко, поэтому для его повреждения требуется сильный удар или падение с высоты.

    Гонартроз развивается чаще всего после травмы колена. Еще одна причина возникновения артрозов — остеохондропатия, возникающая из-за нарушения питания костной ткани.

    Болезнь эта протекает циклично. При ней поврежденные участки замещаются грануляционной тканью, в результате чего происходит обновление кости, но сохраняется остаточная деформация. После нескольких таких повторов возникает остеоартроз.

    Диагностика

    Трудно дифференциировать гонартроз от следующих заболеваний:

    • ревматоидный артрит, отличающийся резкой болью, как правило, утром, и горячей красной кожей над пораженным суставом;
    • спондилоартропатия, в том числе псориатический артрит.

    Как правило, достаточно простого рентгенологического исследования, чтобы уточнить диагноз и стадию заболевания.

    Лекарства при артрозе тазобедренного сустава назначаются одновременно с другими методами лечения.

    Массаж, ЛФК, диета

    Массаж и ЛФК — это очень эффективные методы лечения, которые позволяют восстановить трофику тканей и их.

    1. Гонартроза

    2. Остеохондроза

    3. Трохантерита

    4. Других болезней

    • светолечения;
    • магнитотерапии;
    • ультразвукового излучения;
    • мануальной терапии;
    • лечебной гимнастики.
    • однополюсным, который заменяет только бедренную головку;
    • двухполюсным, замещающим головку бедра и вертлужную впадину.

    При проведении диагностики очень трудно отличить симптомы коксартроза от признаков гонартроза и заболеваний позвоночника. Чтобы поставить более верный диагноз, специалисты не опираются только на болевые ощущения пациента, а обязательно проводят рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ.

    Больные выполняют ряд тестовых движений для определения подвижности сустава. Для исключения артрита обязательными являются общие и биохимические анализы крови. В сложных случаях проводят патоморфологические исследования при помощи микроскопа. Но обычно на рентгеновских снимках тазобедренных соединений хорошо отображаются характерные изменения:

    • уменьшение щели между суставами, которая на поздней стадии становится еле заметной;
    • образование и разрастание костной ткани;
    • деформация соединений после травмы и дисплазии;
    • уплотнение костной ткани в местах уменьшения расстояния между костными соединениями.

    Жалобы больных

    Основные жалобы больных:

    • Боли при ходьбе и в покое;
    • Чувство скованности, особенно после пробуждения;
    • Ограничение подвижности;
    • Хруст и ощущение трения при ходьбе;
    • Периодическое повышение кожной температуры над пораженным участком;
    • Местное покраснение кожи.

    На начальных стадиях заболевания боли появляются при длительной физической нагрузке. По мере развития процесса она беспокоит и при полном покое. Боли носят ломящий, выкручивающий характер, могут проявляться в виде ощущения инородного тела в бедре. При активном воспалительном процессе больные отмечают ее распространение по задней поверхности бедра.

    В утренние часы практически 100% больных коксартрозом отмечают скованность пораженных анатомических образований. В зависимости от запущенности болезни данный симптом может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Нередко несколько активных и пассивных движений облегчают состояние больных.

    Гонартроз и коксартроз разница

    На фоне воспаленияи процессов замещения хрящевой ткани костной происходит частичное, а в более поздних стадиях – полное, сращение его составляющих. В результате подвижность его ограничивается, что выражается в виде уменьшения объема активных и пассивных движений (контрактура), вплоть до полного их прекращения (анкилоз).

    Нередко при ходьбе больные ощущают трение и даже слышат хруст в бедре. Данные симптомы при коксартрозе обусловлены истончением хряща и уменьшением внутрисуставной жидкости.

    Артроз – процесс хронический и периодически возможны периоды его обострения. В таких случаях больные отмечают не только повышение температуры тела, но и появление местных симптомов – покраснение, припухлость и повышение кожной температуры над больным участком.

    Принципы и разновидности лечения

    Артрозы в целом являются хроническими заболеваниями, поэтому и лечить их необходимо длительное время. Терапия может быть хирургической и консервативной.

    Как первым, так и вторым методом врачи стараются каким-либо образом повлиять на причину возникновения болезни, а также устранить патологические симптомы. Следует отметить, что хирургическое вмешательство более характерно для 3−4 стадии артроза. На четвертой оно неизбежно, а на третьей ещё можно пытаться побороть болезнь консервативными методами. Дополнительно рекомендуется использовать специальные комплексы гимнастических упражнений, к примеру, методику Бубновского.

    Гонартроз и коксартроз разница

    Кроме разрушения хрящей гонартрозом, деструкции поддаются мышечные волокна и связки. Целью лечения является:

    • избавление от болевых ощущений;
    • устранение воспаления;
    • удаление отёков околосуставной области;
    • приостановление разрушения хряща, его полное или частичное восстановление;
    • возвращение к полноценной жизни и свобода движений.

    Это метод терапии применяется в большинстве случаев и является основным. Как правило, лечатся больные таким образом на начальной и средней стадии гонартроза. Все действия заключаются в применении лекарственных препаратов (таблеток, капсул, инъекций) с химически активными веществами.

    Для лечения могут быть назначены:

    • анальгин;
    • хондропротекторы;
    • нестероидные средства;
    • синовиальные протезы;
    • глюкокортикостероиды.

    Из других консервативных методов можно отметить лечение различными мазями, грязевыми ваннами и т. п.

    На нестероидные препараты организм реагирует тяжело. Тем не менее их широко используют в лечении артрозов благодаря многофункциональному действию:

    • устранение отёков в суставе;
    • избавление от болей;
    • лечение воспалительных процессов.

    Глюкокортикостероиды являются синтетическими средствами, которые способны заменять натуральные гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Если сравнивать их с нестероидными препаратами, то глюкокортикостероиды намного сильнее. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие.

    Хондропротекторы воздействуют непосредственно на хрящ и являются полностью безопасными средствами лечения коленного артроза (гонартроза). Их получают из костной структуры животных, хрящей рыбы, панцирей ракообразных. Препараты являются строительным материалом для хряща, налаживают обменные процессы и соответствующее питание сустава.

    На рынке СНГ можно встретить такие популярные хондропротекторы:

    • Дона;
    • Алфлутоп;
    • Терафлекс;
    • Структум и другие.

    К примеру, препарат Дона оказывает двойное действие — снимает воспаление и способствует регенерации хрящевой ткани. Но хондропротекторы эффективны лишь на начальных стадиях заболевания и помогают, когда еще нет выраженных болей в суставе, нарушений двигательной функции колена.

    Кроме применения медицинских препаратов, во время лечения, восстановления и профилактики назначаются:

    • лечебная физкультура;
    • физиотерапия;
    • различные массажи;
    • посещение санаториев и курортов.

    Все это позволяет возвратить больного к нормальной жизни, фиксирует результат, полученный с помощью консервативного лечения.

    К тому же занятия проходят легко. Очень полезное упражнение для коленного сустава при гонартрозе — катать стопой мяч, расположенный на полу, или другой цилиндрический предмет, к примеру, скалку.

    Далеко не все понимают, в чём отличие гонартроза от артроза коленного сустава. Для гонартроза характерно только повреждение колена, в то время как сам артроз — это название группы суставных заболеваний, которые могут поражать любые сочленения.

    В теории медицины есть множество заболеваний, в названии которых присутствует часть «артроз» — остеоартроз, полиартроз, коксартроз, гонартроз. В связи с этим незнающие люди не всегда правильно понимают значение каждого из них, думая, что все это синонимы.

    Гонартроз можно легко спутать с такими болезнями:

    • артрит;
    • сосудистые боли в коленях;
    • периартрит — воспаление коленных сухожилий;
    • повреждение мениска.

    Но отличить гонартроз от этих заболеваний всё же можно. К примеру, повреждение мениска (менископатия) — болезнь, которая начинается с резкой и непредвиденной боли в коленях после неудачного движения, а гонартроз развивается и прогрессирует годами. Если не лечить менископатию, то боли будут время от времени появляться, но при этом деформации кости не произойдёт.

    При коксартрозе (заболевании тазобедренного сустава) часто ощущаются отражающие боли в коленях, но отличить две болезни друг от друга можно такими способами:

    • при гонартрозе человек может спокойно двигать ногами в тазобедренном суставе, разводить их в стороны;
    • при коксартрозе, наоборот, больной может свободно сгибать и разгибать колено;
    • если боли ощущаются в обоих суставах, то можно предположить, что это полиартроз.

    Для артритов характерно воспаление суставов и внезапное проявление, но боли не отражаются на подвижности суставов (как и при периартрите) и устраняются благодаря согревающим мазям. При такой болезни появляются отёки, высокая температура, усиление болей в ночное время.

    Сосудистые боли возникают из-за нарушений кровообращения — этим часто страдают молодые люди до 20 лет. Связано это с быстрым ростом всего организма.

    Таким образом, артроз — это общее название заболевания, а гонартроз — наименование, указывающее на локализацию (колено). Именно поэтому верно говорить или «артроз коленного сустава», или «гонартроз», но не «гонартроз коленного сустава». А определить точный диагноз благодаря тщательному исследованию и личным наблюдениям вполне можно.

    Гонартроз и коксартроз разница

    Во врачебной практике встречаются разновидности рассматриваемых артрозов коленного и тазобедренного суставов:

    • односторонний, при поражении сустава одной ноги;
    • двухсторонний, затрагивающий суставные сочленения обеих ног.

    Гонартроз развивается стремительно. Симптомы обычного артроза накапливаются, постепенно усиливаясь, годами.

    Встречаются следующие разновидности артроза тазобедренного сустава:

    • односторонний, когда поражению подвергается правый или левый сустав;
    • двухстороний, при котором страдают обе ноги.

    Подтверждение  диагноза

    Установить точный диагноз помогут специальные методы инструментального и лабораторного исследований.

    Наиболее доступным и простым методом выявления артроза является рентгенологическое обследование. При подозрении на воспалительно–дегенеративные заболевания больные направляются на рентгенограммы пораженных областей. При выраженном коксартрозе нередко страдают коленные суставы, которые так же необходимо обследовать. На снимках можно установить стадию процесса по выраженности определенных изменений.

    Более информативным в плане диагностики является компьютерная томография. Она позволяет судить не только о внутрисуставных изменениях, но и с высокой точностью определить глубину процесса.

    Магнитно–резонансная томография применяется реже. Она менее информативна и дает большую лучевую нагрузку на больных, чем компьютерная.

    Гонартроз и коксартроз разница

    Лабораторная диагностика помогает определиться с этиологией артроза. При ревматическом процессе в анализе крови определяется повышение ревмафакторов и белков воспаления.

    Принципы терапии

    Лечение коксартроза, как и других артрозов, возможно без оперативного вмешательства только на начальных стадиях болезни, когда еще нет разрушения хрящевой основы. На более поздних стадиях болезни единственным эффективным способом избавиться от этого недуга является тотальное эндопротезирование. При этом пораженный сустав заменяется искусственным.

    С целью уменьшения воспалительного процесса применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Механизм их действия заключается в проникновении и накоплении активных веществ и снижение образования медиаторов воспаления. Препараты данной группы можно применять в виде капсул или таблеток, инъекций или ректальных свечей. Во время лечения необходимо принимать препараты, защищающие слизистую желудочно – кишечного тракта.

    При выраженном болевом симптоме и частых периодах обострения в схему лечения добавляют внутрисуставное или околосуставное введение гормональных препаратов. Такие инъекции значительно облегчают состояние больных, увеличивают продолжительность периодов ремиссии. Однако эти процедуры показаны только при полном отсутствии клинического улучшения от лечения препаратами из первой группы.

    Сохранить и улучшить состояние хрящевой основы можно при приеме хондропротекторов. Эти препараты содержат компоненты хрящей или стимуляторы их образования. Терапия обычно длится от 3 до 12 месяцев непрерывного приема препаратов данной группы. Без включения в схему хондропротекторов применение других групп препаратов для лечения артроза дает лишь кратковременный положительный эффект. Единственным минусом этих лекарств является их высокая стоимость.

    Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают согревающие мази и компрессы. Самыми популярными являются средства на основе жгучего перца и спортивные гели. Действие их основано на местном раздражении кожи над пораженным тазобедренным или коленным суставом. При этом улучшается кровоснабжение и уменьшается воспаление в очагах артроза.

    Не менее важными и эффективными методами лечения коксартроза являются физиотерапевтические процедуры. Воздействие на зону патологического процесса магнитного поля, ультравысоких частот, переменного тока способствует не только уменьшению активного воспаления, но и обеспечивает активизацию выработки хрящевых элементов.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Суставы
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector