Боль в пояснице при движении и наклонах

Остеохондроз

ОписаниеОстеохондроз – результат воздействия гравитации. Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник. Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.

Боль в пояснице при движении и наклонах

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Так как нижний отдел позвоночника – самый нагруженный, чаще всего именно в нем начинают развиваться патологические нарушения.

Характер болиБолевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.Дополнительные симптомыИскривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.Кто и как диагностирует?Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.ЛечениеЗависит от силы повреждений.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Причины болей в пояснице при наклоне

Причинами, почему болит спина при наклонах, становится ряд заболеваний как воспалительной природы, так и травматического или опухолевого происхождения. Заболевания, вызывающие люмбалгию:

  • Радикулит;
  • Миозит;
  • Болезни Бехтерева;
  • Травмы позвоночника;
  • Смещение позвонков;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Мочекаменная болезнь, заболевания почек;
  • Метастазы опухолей в позвоночник.

Радикулит (воспаление корешков спинномозговых нервов) и миозит (воспаление мышц) возникают, как правило, из-за локального переохлаждения и болевой синдром возникает с обеих сторон. Чаще всего это происходит осенью и весной во время посадки и сбора урожая, уличных работ, нахождения на сквозняке или переохлаждения из-за погодных условий.

При воспалительных заболеваниях поясничный отдел позвоночника не дает пациентам возможности нормально двигаться, наклоняться. Порой люмбалгия столь выражена, что сопровождается учащением пульса, повышением температуры. Миозит проявляет себя при наклоне назад туловища, когда воспаленные мышцы сокращаются, вызывая усиление неприятных ощущений.

Болезнь Бехтерева так же вызывает воспаление, но не из-за переохлаждения, а из-за расстройства иммунной системы. Страдают все отделы позвоночника, крестец, крестцово-тазовые сочленения. Болезнь развивается длительно, постепенно сковывая движения, сращивая межпозвонковые суставы, человек не может даже наклониться.

Грыжи межпозвоночных дисков, травмы и смещения позвонков зачастую имеют общее происхождение и могут дополнять друг друга. Появляются боли резко, после полученной травмы или поднятия тяжестей. Иногда возможно длительное формирование смещений и грыж, например, у грузчиков, тяжелоатлетов, гимнастов. Болевой синдром ярко выражен, особенно сильна боль в спине при наклоне.

Часто происходит онемение нижних конечностей, вплоть до их полного отказа, «простреливание» боли по ходу нерва. Иногда можно выявить симптом натяжения, при котором больной не может поднять выпрямленную ногу, лежа на спине. Люди с грыжей или смещением могут искать наиболее удобное положении, в котором наименее больно находиться.

Мочекаменная болезнь, гломерулонефриты и пиелонефриты чаще остальных заболеваний внутренних органов сигнализируют болью в пояснице. Боль в пояснице при наклоне вперед или в сторону возникает при мочекаменной болезни, когда камень, расположенный в почечной лоханке, смещается из-за движения позвоночника и двенадцатого ребра, к которым прилегают почки.

Боль в пояснице при движении и наклонах

Гломерулонефриты и пиелонефриты дают о себе знать вне зависимости от движения, болезненные ощущения усиливаются при поколачивании в поясничной области. Боли в пояснице возникают не только при заболевании почек. Воспаление поджелудочной железы, атипичная форма инфаркта, плевриты могут давать отраженную боль в поясницу, однако эти патологию имеют свои яркие симптомы, при которых люмбалгия отходит на второй план.

Метастазы и опухоли

Наиболее страшной причиной боли в спине являются метастазы. Болеть может как позвоночник, так и другие органы. Состояние больного постепенно ухудшается, он худеет, метастазы могут передавливать спинной мозг, парализуя его. Боль может нарастать постепенно в течении нескольких недель или месяцев, а может возникнуть остро из-з перелома позвонка на фоне его прорастания метастазами. Опухоли малого таза, молочных желез и легких чаще всех остальных дают метастазы в позвоночник.

Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни. Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.

Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Межпозвонковая грыжа-самая частая причина боли в пояснице.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала
    Разрушение поясничного позвонка при туберкулезе — редкая причина боли в пояснице.
  • Перелом позвоночника после травмы
  • Длительное напряжение мышц
  • Анатомически узкий позвоночный канал
  • Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана Мау)
  • Аневризма аорты
  • Ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит
  • Инфекции позвоночника — остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника
  • Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
  • Осложненное течение беременности
  • Гинекологические заболевания (эндометриоз, киста яичника, рак яичника и т.д.)

В большинстве случаев боль возникает из-за развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наиболее распространенными недугами, которые вызывают боль в пояснице, являются остеохондроз, спондилез, различные степени сколиоза, протрузии, грыжи.

При ходьбе

Боль в пояснице при движении и наклонах

Выполнение тяжелой физической работы вызывает сжатие позвонков, после окончания работы позвонки принимают нормальное состояние, что приводит во время движения к появлению тянущей боли. Болевые ощущения проходят через несколько дней.

Обычно причиной боли в пояснице является тяжелая физическая работа и повышенная нагрузка на позвонки

Другой причиной является заболевание, разрушающее хрящевую ткань и межпозвоночные диски – остеохондроз. Нарушается процесс кровообращения тканей позвоночника, диски становятся менее эластичными. Боль ноющая, тупая. При ходьбе усиливается.

Спондилез разрушает ткани позвоночника и вызывает разрастание костных наростов – остеофитов. Они задевают нервные корешки, вызывая боль. Характер болевых ощущений умеренный.

Умеренные и постоянные боли свидетельствуют о развитии остеохондроза и спондилеза

Повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком спондилоартроза. При ходьбе боль отдает в ягодицы и область бедра.

Спондилоартроз имеет выраженный болевой синдром при ходьбе

При высоких нагрузках на поясницу возникают протрузии, при отсутствии лечения они приводят к грыжам. Грыжа представляет собой выпячивание внутреннего содержимого межпозвоночного диска, пульпозное ядро сдавливает нервные окончания, вызывая боль и спазм в мышцах. Во время движения возникает острая боль.

Сколиоз в запущенных случаях вызывает сильную боль в пояснице, если позвоночник искривлен в этой области.

Боль в пояснице при движении и наклонах

Сдавливание нервных корешков при радикулите или стенозе ведет к недостаточному снабжению крови тканей и хрящей позвоночного столба, приводя к негативным изменениям. Появляется боль, усиливающаяся во время ходьбы.

Если боль в пояснице усиливается при любом движении, то это говорит о радикулите

Другие причины болей в поясничном отделе:

  • Болезни почек;
  • Онкологические заболевания;
  • Травмы;
  • Инфекции;
  • Беременность;
  • Лишний вес.

По характеру медики различают боли первичного типа и вторичные боли. Первичный тип обусловлен разрушениями тканей, хрящей в поясничной области позвоночника. Болевые ощущения возникают временами. Вторичная боль появляется после травм, инфекций, опухолей злокачественного характера. Боль ощущается постоянно.

Когда человек находится в одной позе долгое время, либо стоит неподвижно несколько часов, то даже если он не имеет заболеваний, мышцы поясницы все равно начнут болеть, потому что на них приходится большая часть нагрузки. При наличии заболеваний позвоночника у больного наблюдается такая же боль, как и при движении, только во время ходьбы болевые ощущения могут нарастать.

Важно при вынужденном стоянии на одном месте время от времени делать разминку, немного походить для улучшения кровообращения поясничного отдела.

Болевые ощущения, появляющиеся в пояснице все чаще и чаще, все больше наталкивают на мысль о том, что боли эти вызваны проблемами с позвоночником или суставами. Есть целый спектр дегенеративно-дистрофических процессов, которые вызывают неприятные болевые ощущения в пояснице.

Остеохондроз, хондроз

Эти заболевание специально объединены в одну группу, поскольку хондроз является начальной стадией остеохондроза. Если болезнь была запущена, то она перерастает в остеохондроз и также может вызывать боли в пояснице при движении корпуса.

Остеохондроз — это заболевание, при котором происходит разрушение тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска, что в свою очередь ведет к образованию межпозвоночной грыжи и сдавливанию нервных корешков спинного мозга. Именно сдавливание нервных окончаний и вызывает характерные боли в шее, груди или пояснице (все зависит от разновидности остеохондроза).

Боль в пояснице может возникнуть при развитии остеохондроза, который разрушает межпозвонковые диски

Помимо неприятных болевых ощущений, имеется целый ряд характерных для остеохондроза симптомов, например, ограничение подвижности в деформированной зоне, онемение кожного покрова в воспаленной зоне, потеря нормальной чувствительности и т.д.

Спондилоартроз

Подобно остеохондрозу, спондилоартроз также является дегенеративным заболеванием. Единственное отличие его в том, что оно является хроническим заболеванием. При спондилоартрозе происходит смещение межпозвоночного диска и увеличение нагрузки на фасеточные суставы и гиалиновый хрящ.

Чем сильнее развивается болезнь, тем больше истончаются ткани хряща. Такое истончение приводит к формированию костных наростов или, по-другому, остеофитов. Остеофиты сдавливают соседствующие нервные окончания, вызывая сильные боли в спине.

Боль при спондилоартрозе усиливается по мере его развития

На начальном этапе боли проявляются только утром, поскольку тело долгое время отдыхало и практически не двигалось. При более запущенных случаях болевые ощущения появляются во время движения, наклонов и другой двигательной активности.

Грыжа межпозвоночного диска

ОписаниеГрыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы. Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.Характер болиБолевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).

Боль в пояснице при движении и наклонах

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

В дополнение к этому при неправильном положении тела (индивидуально для каждого) или наклоне смещенное пульпозное ядро резко надавливает на нерв, и пациент чувствует «прострел» в ноге.

Дополнительные симптомыСнижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.Кто и как диагностирует?Хирург, ортопед. Методы: МРТ.ЛечениеТрадиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.

Радикулит

ОписаниеЭта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.

Характер болиБолевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.Дополнительные симптомыОстеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.Кто и как диагностирует?Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.ЛечениеВытягивание позвоночника.

Устранение болей в спине при наклоне

При этой патологии болит спина, поскольку поражаются суставные элементы позвоночника. Разрушение межпозвонковых сочленений происходит постепенно. В патологической зоне осевого скелета движения резко ограничены. Напряжение мышц спины при спондилоартрозе имеет непроизвольный, рефлекторный характер. Проекции пораженных сочленений точно соответствует локализация ноющей боли.

Миозит спинных мышц

Эластичная мышечная ткань, расположенная вдоль позвоночника, воспаляется. Возникает болезненное непроизвольное сокращение мышц. Нестерпимая боль в пояснице при наклоне усиливается. Даже прикосновение к мышцам вызывает сильную тянущую боль. Причины этого заболевания разнообразны.

Патологический процесс нередко возникает вследствие различных факторов:

  • стрессы;
  • отравление токсическими веществами;
  • травмы спины;
  • пребывание в неудобной позе и статическое мышечное напряжение;
  • бактериальные инфекции;
  • паразитарное заболевание;
  • перенапряжение;
  • переохлаждение.

Мышечные волокна отекают. Крупные нервы защемляются. Ноющая боль возникает вследствие мышечной судороги и усиливается при наклоне головы вниз, движении. Пациенту назначают ЭКГ, чтобы диагностировать точную причину боли. Другие патологические процессы сопровождаются болевым синдромом при наклоне тела. Вследствие развития раковой опухоли, туберкулеза в позвоночнике возникают деструктивные изменения.

Не стоит затягивать поход к врачу, если болит спина.

Следует обращаться за медицинской помощью к ортопеду-вертебрологу

По секрету

  • Вы внезапно можете почувствовать приступы боли.
  • Вам надоело носить специальный корсет.
  • У Вас зависимость от обезболивающих.
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
  • И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Эффективное средство от остеохондроза существует! Перейдите по ссылке и узнайте, что об этом говорит доктор Бубновский Сергей Михайлович.

Кроме болевых ощущений у человека может наблюдаться повышенное потоотделение, спазм мышц в области поясницы. Боль может переходить к нижним конечностям, к ягодицам. Такие симптомы характерны для остеохондроза. Может наблюдаться хромота, слабость в ногах.

При грыже появляется онемение в области груди и поясницы, при защемлении нервных окончаний пациент жалуется на давящую боль в районе сердца.

Боль в пояснице при наклоне

При радикулите боль имеет внезапный характер, усиливается при поднятии ноги. Кожа лица может приобретать бледный оттенок.

Спазм мышц при пальпации приводит к усилению болевых ощущений.

Опухоль в просвете позвоночного канала- нередкая причина боли в пояснице.

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением. Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

При боли в пояснице не начинайте обследование с рентгена позвоночника.
  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе – опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Что такое ишиас в спине

Главная

Болевые ощущения в пояснице при ходьбе или на вдохе возникают из-за травмирования нервных волокон или их окончаний межпозвонковой грыжей, смещенными позвонками, воспалительными изменениями связок позвоночного столба, спазматическими сокращениями мышц спины .

Поскольку длительность и интенсивность мышечных сокращений контролируется нервной системой, любые патологические изменения спинномозговых нервов сказываются на функциональности скелетной мускулатуры.

На этом фоне чрезмерные физические нагрузки приводят к стойкому гипертонусу мышечных групп (пребывание в состоянии сокращения без расслабления). Человек не может наклоняться вперед, а также вставать на ноги с постели.

Почему возникает болевой синдром в пояснице:

  • Поднятие слишком тяжелых предметов с разрывом мышечно-связочных апоневрозов;
  • Резкие повороты тела на угол более 120 градусов при слабости позвоночных связок приводят к смещению позвонков;
  • Напряженные занятия фитнесом без предварительного разогрева формируют микротрещины и разрывы мускулатуры;
  • Длительное “сгорбленное” положение поясничного отдела позвоночника при сидении постепенно приводит к слабости мышечного корсета спины;
  • Ношение на руках детей весом более 4 килограмм нередко сопровождается повреждением хрящевых межпозвонковых дисков (остеохондроз).

В общем, любая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, что приводит к повреждению межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжа). В такой ситуации вероятно сдавление нервного корешка, который выходит из спинного мозга, поэтому начинает болеть спина.

При повреждении мускулатуры спины любая попытка совершить резкий поворот заканчивается сильной болью из-за сдавления нервов воспаленными или спазмированными мышцами (миофасциальный синдром). Вот почему врачи назначают миорелаксанты при грыже позвоночника.

Если на приеме у врача пациент жалуется: «не могу наклоняться, потому что возникает боль в пояснице при минимальном сгибании и разгибании спины», следует подозревать миофасциальный синдром. При нем болевая чувствительность усиливается при движении или на вдохе, так как увеличивается сила мышечного спазма.

Еще одной причиной болевого синдрома в пояснице является “банальная” слабость мышц брюшного пресса и спины. Признаком наличия данного состояния является наличие ноющих болей на вдохе, при долгом пребывании на ногах или частых наклонах туловища. При попытке наклона вперед у человека со слабым мышечным корсетом спины появляется “позвоночный горб”.

В такой ситуации из-за слабости скелетной мускулатуры происходит растяжение мышц спины, поэтому сдавливаются спинномозговые нервы. Чтобы не было больно, достаточно укрепить мускулатуру брюшного пресса и патология исчезнет навсегда самостоятельно.

При смещении одного поясничного позвонка относительно другого (спондилолистез) формируется неустойчивое положение позвоночной оси. При резком повороте тела или подъеме тяжестей нервные корешки при спондилолистезе травмируются.

Чтобы выяснить по какой причине болит спина, следует дифференцировать между пятью наиболее частыми синдромами: патология позвоночника, миофасциальный синдром, слабость мышечного корсета спины, болезни почек, нарушения обмена веществ.

Тем не менее, наиболее часто боль в пояснице при ходьбе, а также на вдохе возникает из-за патологии позвоночника. Для подтверждения “позвоночной” причины болевого синдрома дома применяется ряд тестов:

  • Коснитесь подбородком груди;
  • Напрягите пресс;
  • Примите вертикальное положение, поднимаясь с горизонтального положения, но не сгибая ноги;
  • Поднимите вверх ноги, сначала одну, а затем другую;
  • Прощупайте пальцами точки вдоль позвоночного столба.

Если при выполнении вышеописанных упражнений чувствуется усиление болевого синдрома в позвоночнике, вероятность наличия патологии позвоночника с раздражением нервных окончаний достаточно высока. Подтвердить предположение поможет рентгенография позвоночника, а также магнитно-резонансная томография.

Частой патологией почек, приводящей к болям справа и слева от позвоночника, является мочекаменная болезнь. Болевой синдром при ней возникает из-за раздражения нервных окончаний мочевыводящих путей крупным конкрементом (камнем).

Боль в пояснице при движении и наклонах

К заболеваниям обмена веществ с болезненностью в пояснице можно отнести выраженный остеопороз (разрежение структуры костной ткани при нехватке кальция). Такое состояние приводит к деформации костно-суставной системы позвоночника и конечностей.

Учитывая серьезность вышеописанных заболеваний, приводящих к болям при ходьбе в области поясницы, рекомендуем не пробовать лечить их самостоятельно, а обратиться к врачу. При наличии патологии важно не только избавиться от неё, но и провести тщательную диагностику состояния человека, чтобы предотвратить грозные осложнения.

Боль в спине при наклонах или прогибах является симптомом различных заболеваний спины и позвоночника. Лечением таких недугов занимается мануальный терапевт .

Квалифицированные специалисты Клиники доктора Игнатьева (Киев) помогут справиться с заболеванием спины любой степени осложнения. Стоит только позвонить и предварительно записаться на прием к мануальному терапевту.

Спондилолистез со смещением одного или нескольких позвонков

ОписаниеНазвание говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.

Характер болиЗависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.Дополнительные симптомыТравмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.Кто и как диагностирует?Хирург. Методы: рентген.ЛечениеВправление позвонков, нестероидные противовоспалительные препараты.

Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.

ОписаниеПри травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.Характер болиПациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками. При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

МРТ в 95% случаев позволит установить истинную причину боли в пояснице.

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель. Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ.

MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами.

Если у человека появилась боль в области поясницы при наклонах, то первоначально ему следует обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Приходя на консультацию к специалисту, пациенты часто жалуются на то, что их беспокоят болевые симптомы в пояснице разной интенсивности. Они могут быть:

  • острыми и тупыми;
  • колющими;
  • стреляющими;
  • жгучими;
  • ноющими;
  • тянущими.

Помимо этого, они жалуются на то, что боль:

  • появляется то в поясничном, то в грудном отделе;
  • увеличивается при наклоне туловища или головы вперед, а также при повороте тела,
  • длительном сидении, поднятии тяжестей, кашле, глубоком вздохе;
  • появляется резко и постепенно нарастает;
  • бывает интенсивной и слабой.

В случаях когда болит поясница при наклоне головы вперед нужно обратится к невропатологу. Он произведет обследование спинномозговых нервных корешков. А также потребуется сдать кровь на анализ.

Дополнительно, если беспокоят боли в спине при наклоне вперед, то также потребуется посетить вертебролога, ревматолога.

Инструментальная диагностика, которая помогает определить, почему болит позвоночник, включает в себя:

  • Рентгенографию – обязательно проводиться в двух проекциях.
  • Нейромиографию.
  • КТ и МРТ диагностику. С их помощью можно изучить состояние позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга. По полученным результатам врач сможет поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Если у человека появляется боль в пояснице при наклоне назад и во время диагностики были выявлены травмы позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, а также развитие межпозвонковой грыжи, опухолей и метастазов в позвоночнике, то в данном случае назначается только операция.

Помните, что устранить межпозвонковую грыжу и вернуть позвонок на место с помощью мануальной терапии, гимнастики и используя различные средства народной медицины – нельзя. И также пациенту важно вовремя обратиться к специалисту. Если этого не сделать, то болезнь может перейти в хроническую стадию и состояние здоровья резко ухудшится.

В целом все лечение зависит от типа появившейся болезни.

Если человека беспокоят боли в спине при повороте туловища и эти боли связаны с развитием воспаления, то назначаются:

  • диклофенак
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Нейромакс.
  • Анальгезирующие препараты – помогают быстро избавиться от боли и способствуют ликвидации спазмов.
  • Сосудистые медикаменты – Латрен.

Если у человека появляются боли в поясничном отделе позвоночника при вставании, то ему назначают помимо основных лекарств витаминные комплексы. В основном это витамины группы В, которые помогают пораженным нервам быстро восстановить свои утраченные функции, а также способствуют укреплению защитных функций человеческого организма. Назначается Мильгамма, Нейромакс.

Дополнительно человеку назначаются нейропротекторы. К ним следует отнести: Актовегин, Пирацетам, которые способствуют:

  • быстрому восстановлению нормальной функции пораженных нейронов;
  • улучшению межсинаптической передачи и помогают защитить клеточную мембрану.

Дополнительно назначаются хондопротекторы: Артифлекс, Дона.

Если человека мучают сильные боли в пояснице при движении и наклонах, то ему назначается паравертебральная блокада с использованием анестиков. В основном используется Новокаин. Для снижения острых признаков болезни применяют таблетки и мази на основе Новокаина.

Если у человека развиваются патологии во внутренних органах, в почках и в желудке, которые становятся частой причиной появления боли в поясничном отделе, то первоначально требуется выявить причину, а только после этого переходить к лечению.

Чтобы эффект от лечения боли в спине наступил быстрее, пациенту следует выполнять специальные гимнастические упражнения. Порекомендовать их может только специалист. Однако пока человека мучает сильная боль, ему следует соблюдать полный покой и носить фиксирующий корсет.

После того как болевой синдром будет снят, то больному следует выполнять гимнастические упражнения из положения лежа. Далее, он их выполняет стоя на четвереньках. И только на последнем этапе выздоровления упражнения делаются из положения, стоя и сидя. После разрешения врача пациент может заниматься на тренажере.

Большое значение в лечении спины имеет массаж и мануальная терапия. Массаж помогает снять тонус с мышечной системы, улучшить кровоток.

Благодаря мануальной терапии можно избавиться от болей, от подвывихов в суставах и позвоночнике, функционального блока и вытянуть позвоночник.

Если у вас болит поясница, то прежде, чем начать лечение пройдите полный курс обследования. Изначально обратитесь к невропатологу, который обследует состояние ваших спинномозговых нервов и подскажет что лучше делать дальше. Наиболее точную и полную картину состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга показывает компьютерная или магнитно-резонансная томография.

мужчина

Различные воспалительные заболевания прекрасно поддаются лекарственной терапии. Применяют ряд препаратов, воздействующих на отдельные звенья патологической цепи воспаления:

  • Противовоспалительные средства. Диклофенак, нимесулид, ибупрофен воздействуют на биологические молекулы-активаторы воспаления, тем самым убирая боль и восстанавливая здоровый объем движений. Особенно хорошо зарекомендовали себя мази с диклофенаком.
  • Анальгетики устраняют болевой синдром, ликвидируют спазм.
  • Витамины группы В при любом поражении нервов способствуют скорейшему восстановлению их функции, укрепляют защитные силы организма.
  • Нейропротекторы. Актовегин, пирацетам и т.д. – восстанавливают нормальное функционирование нейронов, улучшают межсинаптическую передачу, защищают их клеточную мембрану.

Патология внутренних органов, проявляющая себя болью в пояснице, требует лечения, связанного с изначальной причиной. Т.е. при мочекаменной болезни лечат не люмбалгию, а непосредственно камни в почках.

Если у вас возникают боли в пояснице при движении не пускайте все на самотек. Как можно раньше начните обследование и лечение, чтобы добиться максимально положительных результатов.

Растяжение мышц

ОписаниеРастяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.Характер болиБоль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

Дополнительные симптомыПокраснение, отек в месте растяжения.Кто и как диагностирует?Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.ЛечениеПокой, холодный компресс, теплая ванна.

Невралгия

ОписаниеПри этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.

Характер болиБолевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад. Сохраняется и не проходит само.Дополнительные симптомыНевралгия может возникать сразу в нескольких местах.Кто и как диагностирует?Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.ЛечениеОбезболивающие, витамин B.

Когда нужно идти к врачу?

Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.
  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

В том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.Обязательно посмотрите следующее видео

Болезнь Бехтерева

ОписаниеАнкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы. Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция). В поврежденных суставах происходит анкилозирование – склеивание суставов друг с другом. По итогу они полностью затвердевают.

болит поясница при наклоне вперед

Характер болиБолевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.Дополнительные симптомыИрит, артрит, перикардит, амилоидоз.Кто и как диагностирует?Терапевт, хирург. Методы: рентгенограмма.ЛечениеСимптоматическое, направленное на торможение заболевания.

Миозит

ОписаниеМиозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует. Со временем миозит разрастается, полностью захватывая мышцу и соседние ткани. При отсутствии лечения мышца начинает атрофироваться.

Характер болиБолевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей. При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.Дополнительные симптомыСпазмы.Кто и как диагностирует?Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.ЛечениеИндивидуально.

ОписаниеЭта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами. Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.Характер болиСам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия. Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.

Дополнительные симптомыЧастые переломы, нарушения обмена кальция и магния.Кто и как диагностирует?Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.ЛечениеДиета. Кальций, другие медикаменты.

Искривления позвоночника

ОписаниеИскривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний. Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.Характер болиБолевые ощущения – простреливающие, довольно сильные. Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.

Дополнительные симптомыПлоскостопие, смещение центра тяжести.Кто и как диагностирует?Ортопед. Методы: рентген, осмотр.ЛечениеЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.

Опухоли

Когда возникает боль в пояснице

ОписаниеДобро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.

Характер болиБолевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.Дополнительные симптомыИзменения в формуле крови.Кто и как диагностирует?Онколог. Методы: анализ крови на онкомаркеры, сбор анамнеза, МРТ.ЛечениеЗависит от типа, размера и локализации опухоли.

Почему при наклоне может возникать боль в пояснице?

Острые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте. По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад.

Причины

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем. Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

  • Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
  • Мышечный воспалительный процесс – миозит
  • Болезнь Бехтерева
  • Разрушение костной ткани (остеопороз)позвонков
  • Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
  • Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных. Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Диагностика

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

От чего может болеть поясница

Но без объективных методов диагностики не обойтись. Здесь возможен целый спектр диагностических исследований – от лабораторных анализов крови и мочи до магнитно- резонансной томографии позвоночного столба. Кстати, последний метод является самым эффективным в диагностике остеохондроза, дисковых грыж. Искривление позвоночника можно обнаружить с помощью обычной рентгенограммы.

Лечение

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно.

При остеохондрозе и некоторых видах искривлений позвоночника активно используется массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. При этом данные способы лечения категорически противопоказаны в том случае, если позвоночник поражен туберкулезным или опухолевым процессом. А при травмах позвоночника запрещена даже минимальная двигательная активность – пациент лежит спиной на ровной жесткой поверхности.

Боль при наклоне может проявиться внезапно, до того не беспокоя человека. Это зависит от обстоятельств. Так, при разрушении диска или позвонка, когда внутри образуются осколки. Так бывает при серьезных травмах или после катастроф.

Иногда боль при наклоне вперед не имеет отношения к корешковому синдрому. По мере развития остеохондроза в позвоночнике происходят разрастания костной ткани, образуются остеофиты с довольно острыми углами.

Появление дорзальной грыжи также может быть причиной невозможности наклона вперед или назад. Иногда болезненность провоцируют анатомические нарушения и приобретенные патологии. Так, опухоль может врастать в само нервное окончание. При врожденном или приобретенном стенозе спинномозгового канала создаются условия для того, чтобы провоцировать множественные патологии.

При таких аномалиях наклон вперед может не просто причинять страдание, а стать почти невозможным из-за агрессивности болевого синдрома. В этих случаях вмешательство специалиста откладывать нельзя.

Боль возникает не только в тяжелых случаях, когда развивается патология.

Позвоночник вообще плохо переносит несколько факторов:

  • хроническое физическое напряжение;
  • переохлаждение;
  • неправильные позы и осанку.

Иногда дискомфорт в пояснице может быть кратковременным, хотя и причинит беспокойство. Так, при переохлаждении нерв также отреагирует болью на вероятное воспаление окружающей ткани. Неудачный поворот или наклон могут вызвать некорректный отклик со стороны двигательного аппарата и мышцу банально заклинит. Проще: ее просто передавит теми же позвонками или она буквально “станет колом” так, что ее возможно будет хорошо прощупать в месте боли.

Бывает и так, что мышечное напряжение “пришло” от грудного отдела, именно так заклинило мышцу. Но ведь мышца литая, потому спазм, возникший вверху, однозначно отдает по всей спине и всей стороне.

Эти причины довольно банальны, и не несут опасности. В норме через несколько дней корешок освободится и боль сама пройдет. А если простимулировать этот процесс массажем и согревающими мазями с противовоспалительным эффектом, облегчение придет через день. Но если этого не произошло и боль становится навязчивой, необходима консультация вертебролога.

Первая помощь при боли

Если боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: