Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Причины

Все причины этого заболевания разделяют на следующие основные группы – первичные и вторичные, или вертеброгенные и невертеброгенные.Первичные подразумевают собой раздражителей самой грушевидной мышцы:

  • травма в области ягодиц или поясницы;
  • перенапряжение или растяжение, интенсивные физические нагрузки;
  • воспаление мышцы – миозит;
  • неправильное проведение инъекций (игла шприца во время внутримышечного укола в ягодицу может задеть корешок нерва);
  • проблемы с позвоночником (сужение межпозвонкового пространства, опухоли, радикулит);
  • переохлаждение, из-за которого мышца перенапрягается.

Вторичные причины не связаны с грушевидной мышцей напрямую, однако все равно приводят к ее заболеванию. К ним относятся воспаление органов малого таза, аномалии и заболевания соединительных тканей суставов крестцово-подвздошной области.

Людям, склонным к появлению болезней в области поясницы, необходимо следовать нескольким простым правилам, которые помогут избежать развития данного синдрома:

  • не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам,
  • переохлаждаться,
  • долго быть в одной и той же позе, даже если она удобна.

Прислушивайтесь к организму, следите за состоянием здоровья, посещайте врача.

Вовремя не излеченный синдром грушевидной мышцы приведет к нарушению функционирования всех мышц ног, поспособствует деградации работы связок и суставов и развитию болезней органов малого таза.

При первом появлении симптомов этого заболевания не нужно тянуть – обращайтесь к специалисту сразу, чтобы получить необходимое лечение и жить здорово.

Синдром грушевидной мышцы – наиболее часто встречающаяся . Она относится к туннельным невропатиям (в англоязычных странах в ходу еще одно название: ловушечные невропатии), характеризующимся несовпадением диаметров нервного ствола и его канала в костях или мускулах.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Подразумевается, что недостаточный диаметр костно-мышечного прохода вызывает , которое сопровождается сильнейшим болевым синдромом.

Лечение этого заболевания назначается врачом только после полного всестороннего обследования пациента, так как патология может быть вызвана различными факторами:

  • травмами пояснично-ягодичной области (, растяжения);
  • миозитами;
  • перенапряжением;
  • растяжением мышц и связок;
  • внутримышечной инъекцией, сделанной с нарушением правил;
  • длительным статичным неизменным положением (сидячая работа).

Этот болевой синдром может быть следствием различных позвоночных патологий, в частности, и остеохондроза. Также он может быть вызван различными патологиями в области малого таза.

Наиболее интенсивные болевые ощущения пациент испытывает в ягодичной области, при этом боли распространяются вниз по ходу нервного ствола. Для этой невропатии характерна походка с выносом несгибающейся ноги с больной стороны.

Кроме жалоб на боль, пациенты жалуются на , чувство мурашек, жжение. Визуально может отмечаться побледнение кожи, вызванное недостаточным кровоснабжением.

Расположение грушевидной мышцы – первостепенный фактор, влияющий на развитие данного синдрома, ведь при ее продолжительном тоническом напряжении сдавливанию подвергаются окружающие ее нервно-сосудистые образования.

В медицинской практике чаще всего синдром грушевидной мышцы возникает на фоне чрезмерной нагрузки этого органа и патологий органов малого таза. Среди других причин появления этого заболевания можно выделить следующие:

  • переохлаждение;
  • перетренированность мышц;
  • повреждение позвоночника;
  • болезни крестцово-подвздошного сочленения;
  • поясничный стеноз;
  • неудачная инъекция медикаментов в зону грушевидной мышцы;
  • гинекологические патологии;
  • травмы ягодичной или пояснично-крестцовой области.

Спектр причин развития данного болевого синдрома весьма широк. Принято группировать причины по непосредственному источнику синдрома.

Первичные

При первичных причинах синдрома грушевидной мышцы раздражитель применяется непосредственно к мышце:

  1. Травма в ягодичной либо поясничной области (ушиб может вызвать гематому, повреждение мышечной ткани, что в свою очередь приведет к раздражению корешка спинно-мозгового нерва).
  2. Растяжение или сильное напряжение грушевидной мышцы. Часто при чрезмерных физических нагрузках, либо в результате резкого изменения положения.
  3. Миозит мышцы. Воспалительный процесс может стать причиной возникновения резкого болевого синдрома.
  4. Переохлаждение. При воздействии холода мышца сокращается гораздо сильнее, пытаясь спродуцировать выработку как можно большего количества АТФ. Такая интенсивность может привести к перенапряжению мышцы.
  5. В результате некачественно введенной инъекции. Может быть задет корешок нерва.

Вторичные

Причины опосредованно влияющие на мышцу, но тем не менее приводящие к возникновению синдрома:

  1. Патологии органов малого таза. Воспаление может распространиться на рядом расположенные органы, в том числе мышцы.
  2. При нарушениях в соединительных структурах крестца и подвздошной кости.

Другая классификация причин учитывает отношение к позвоночному столбу.

Вертеброгенные

  • если причина прямо или косвенно связана с частями позвоночника;
  • травмы спинного мозга, позвоночника и т.д;
  • сужение межпозвоночных отверстий;
  • развитие опухолевых образований на частях позвоночника;
  • проявления радикулита в поясничном отделе позвоночника.

Невертеброгенные

  • происходят патологические процессы внутренних органов;
  • нарушается функционирование мышечного аппарата данной области.

Данная мышца является синергистом большой ягодичной при развороте бедра и стабилизации крестца. При длительном сидении, то есть, у большинства современных людей, ягодичная мускулатура ослабевает.

Грушевидные – начинают фиксировать крестец вместо них, становятся гиперреактивными. При спазме пережимается седалищный нерв, который проходит через мышечное брюшко из-за особенностей анатомии.

Наиболее частая причина синдрома разворот и фиксация позвонков в поясничном отделе, что ослабляет ягодичную мышцу.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

При этом одна тазовая кость со стороны спины будет располагаться выше за счет тяги квадратной мышцы поясницы. Происходит перерастяжение большой ягодичной, и грушевидная — рефлекторно спазмирует.

Поскольку чаще седалищный нерв проходит в подгрушевидном пространстве, то он защемляется при мышечной слабости. Тогда необходимо обратить внимание на ягодицы – одна будет выглядеть больше другой.

Таз у людей со слабой грушевидной будто расползается в стороны, что обычно происходит у женщин после беременности и родов. Причиной слабости является смещение крестца, как места крепления сухожилий, на фоне гинекологических проблем.

Хождение на каблуках способствует утрате стабильности таза, поскольку кости начинают двигаться вверх и вниз. Грушевидная мышца ослабевает, пережимает седалищный нерв, вызывая неврологические симптомы.

В числе виновников син­дрома наряду с сахарным диабетом, радикулитом, гипотиреозом и другими различными факторами бывает переохлаждение или неправильно прове­денная инъекция.

Важнейшую двигатель­ную функцию наруша­ет спазм грушевидной мышцы и сдавливание седалищного нерва. Мы­шечные волокна из-за напряжения укорачивают­ся и становятся плотнее, зажимая перифериче­ские нервы в анатомиче­ских сужениях (туннелях), ограничивая движения поясницы и бедер. Поэто­му синдром грушевидной мышцы относят к прояв­лениям туннельной ней­ропатии и применяют со­ответствующее лечение.

Анатомия

Из-за крепления к крестцу, бедренной кости, как видно на фото, мускулатура таза чувствительна к положению костей в статике и динамике. Привычка сгибать ногу в колене стоя, сидеть, скрестив ноги, и длительные позы, наклоняющие таз в сторону, в том числе «виляние» бедрами во время ходьбы, влияют на мышечный дисбаланс.

Одна маленькая грушевидная мышца вызывает компенсаторные изменения в биомеханике таза и ног, поясницы, грудного отдела и шеи. Могут появиться головные боли, проблемы с тазовыми органами, гормональные дисфункции и запоры.

Где находится

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Грушевидная мышца начинается на внутренней поверхности крестца, между крестцовыми отверстиями (позвонками S2-S4). Ее волокна тянутся кнаружи и выходят из тазовой полости сквозь большое седалищное отверстие. Мышца прикрепляется к большому вертелу позади верхней и нижней близнецовых мышц, внутренней запирательной.

Мышца делит большое седалищное отверстие на две части:

  • надгрушевидное;
  • подгрушевидное.

Верхняя ягодичная артерия с нервом проходит сквозь надгрушевидное отверстие на поверхность таза.

Седалищный, нижний ягодичный нерв и артерии, задний бедренный кожный нерв выходят из подгрушевидного пространства.

Это означает, что любое изменения в тонусе грушевидной мышцы способно заблокировать функцию перечисленных нервов.

Половой нерв из крестцовых позвонков S2-S4 выходит через надгрушевидное отверстие, оборачивается вокруг крестцовой связки, возвращается внутрь таза через малое седалищное отверстие.

Он соединяется с внутренней половой артерией и веной. Потому мышечный спазм влияет на чувствительность, онемение и зуд в области половых органов, нарушения мочеиспускания и даже запоры.

Мышца иннервируется нервами S1 и S2, а иногда и L5 – последнего поясничного позвонка.

Почти у 96% людей седалищный нерв выходит из большого седалищного отверстия вдоль нижней поверхности грушевидной мышцы, то есть, под ней. Но у 22% — он пронзает мышечные волокна, что повышает риск развития синдрома.

Седалищный нерв может проходить через мышечное брюшко или разделяться на две ветви, которые идут сквозь или вдоль волокон. Крайне редко седалищный нерв выходит из большого седалищного отверстия вдоль верхней поверхности грушевидной мышцы.

Иногда симптомы возникают на фоне локального воспаления при защемлении небольших нервов и сосудов.

Локализация мышцы

Где находится грушевидная мышца? Под большой ягодичной, практически в центральной части. Пальпировать ее можно только при сильном спазме. Имеет форму пирамиды или равнобедренного треугольника. Его основание обращено к крестцу, а вершина – к большому вертелу. Мышечные волокна плоские, расположены веерообразно.

Функции и роль

Грушевидная при сокращении разворачивает бедренную кость наружу, участвует в отведении ноги в сторону и сгибании тазобедренного сустава. Совместно с другой мускулатурой таза она обеспечивает стабильность крестца и бедра во время ходьбы.

Интегративные функции грушевидной мышцы: соединять бедро с крестцом, фактически «собирать таз», удерживать ногу при ходьбе. Она контролирует постановку ноги при шаге, не давая лодыжкам сближаться – расстояние между ногами должны быть равны ширине тазовых костей.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение

Тестируется синдром следующим образом: нужно лечь на живот, согнуть ноги в коленях и развернуть бедра внутрь, давая голени отклониться к полу в сторону. Если одна нога не может опуститься, присутствует спазм волокон.

Синдром проявляется по-разному:

  1. Боль в центре ягодицы, иногда иррадиирующая вниз до голени – признак радикулита.
  2. Боль при ходьбе в области крестца и большого вертела провоцируется избыточными движениями тазовых костей из-за слабости другой мускулатуры.
  3. При длительном сидении и вставании боль локализуется в крестце, разливается по ягодицам. В этом случае грушевидная старается «собрать» таз вместо большой ягодичной.
  4. При нажатии на боковую поверхность бедра и на край крестца ощущается болезненность.
  5. В толще ягодицы ощущается мышечный валик – признак спазма, а внешне он выглядит полоской, которая пересекает ягодицу. При этом лежать на пораженной стороне больно.
  6. Грушевидная мышца стабилизирует таз сзади, а гребешковая – спереди. Дисбаланс данной мускулатуры приводит к боли в области лобка, низа живота.

Синдром сопровождается признаками, которые можно распределить по трем разным группам:

  • локальные (т.е. симптомы, непосредственно характеризующие спазм грушевидной мышцы);
  • симптомы сдавливания седалищного нерва;
  • признаки компрессии артерий и сосудов.

К локальным признакам относятся:

  • тянущие, ноющие боли в ягодицах;
  • отдача болей в тазобедренный и крестцово-подвздошный суставы;
  • усиление боли при долгом стоянии, в полуприсяде или при ходьбе;
  • при пальпации в расслабленном состоянии явно прощупывается напряжение грушевидной мышцы, при надавливании возникает резкая боль (симптом Бонне-Бобровниковой);
  • постукивание по грушевидной мышце вызывает боли на задней поверхности ноги (симптом Виленкина);
  • в лежачем положении боль ослабевает;
  • другие мышцы тазового дна тоже напряжены.

При ущемлении седалищного нерва пациенты обычно жалуются на тупые боли, чувство жжения или одеревенения. Нередко болевые ощущения усиливаются при стрессе или резкой смене погоды. Ахиллов рефлекс снижается, болит задняя часть голени.

При компрессии сосудов и артерий кожа на ноге пациента бледнеет, периодически возникают спазмы сосудов ног, вызывающие хромоту, пальцы нижних конечностей часто немеют.

Методы диагностики

Для диагностики синдрома грушевидной мышцы проводят ряд исследований. Если первый способы проверки не помогает точно определить заболевание, переходят ко второму. Аппаратные исследования проводят в последнюю очередь лишь при наличии сомнений в диагнозе. В список проводимых исследований входят:

  1. проверка наличия симптома Бонне-Бобровниковой – прощупывание грушевидной мышцы в расслабленном состоянии пациента;
  2. проверка наличия симптома Виленкина – постукивание по грушевидной мышце;
  3. пальпация крестцово-подвздошной области на предмет возникновения болей;
  4. трансректальная пальпация грушевидной мышцы для определения степени ее напряжения;
  5. исключающая диагностика – введение анестетика (обычно новокаина) в мышцу и наблюдение за пациентом, цель – улучшение его состояния говорит о наличии синдрома грушевидной мышцы.

Если вышеперечисленные методы диагностики не помогли точно определить заболевание или имеется подозрение, что данный синдром – сам симптом другого заболевания (травмы, онкологические болезни и т.д.), пациенту назначают аппаратные исследования – рентген пояснично-крестцовой области, компьютерную томографию, радиоизотопное сканирование позвоночника.

Под воздействием тяжелых физических или интенсивных спортивных нагрузок может произойти смещение позвонков в пояснице. Чем опасно это явление, и как не потерять способность двигаться? Читаем

При падениях, вероятность которых возрастает с наступлением зимы и появлением гололеда, возможен ушиб копчика, который может спровоцировать воспаление грушевидной мышцы.

Лечебные методики

Лечение должно быть комплексным: наряду с обезболиванием самой грушевидной мышцы, следует лечить и причину, вызвавшую это воспаление. Обычно это консервативная терапия, но при необходимости обращаются и к операции (если без нее первопричину устранить невозможно).

Выявить синдром грушевидной мышцы возможно только при возникновении жалоб на ноющие, тянущие боли в ягодице, которые при нагрузке становятся еще интенсивнее и сильней. Симптомы этого заболевания зависят от того, что именно было подвержено сдавливанию: сосуды, отвечающие за поставку питательных элементов в артерию или сам нерв. Рассмотрим наиболее часто выявляемые признаки данного синдрома:

  • Симптом Бонне-Бобровниковой. Он характеризуется проявлением боли в ягодичной области, когда ногу больного фиксируют следующим образом: человек лежит в расслабленном состоянии на спине, его ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах.
  • Сильная, ноющая боль. Пациенты испытывают тянущее чувство в мышцах, которое чаще всего появляется при нахождении в вертикальном положении на протяжении длительного периода времени. Болезненность ощущений при данном синдроме немного притупляется, когда больной садится или ложится.
  • Неприятные ощущения в области седалищной кости. Их относят к симптомам синдрома грушевидной мышцы, если их появление связано с пальпацией около седалищного бугра.
  • Патология тазового дна. Перенапряжение, сохраняющееся очень долго может свидетельствовать о поражении грушевидной и других мышц, расположенных в это области, а также вызывать мучительные ощущения.
  • Симптом Виленкина. Он характеризуется появлением болей при постукивании по задней части ноги.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

В случае если болезнь коснулась подгрушевидной области, синдром грушевидной мышцы может обладать следующими симптомами:

  1. ноющие ощущения в мышцах нижних конечностей;
  2. распространение болей, их ухудшение в стрессовых ситуациях, при смене климата и т.д.;
  3. болевой синдром в зоне голени после пеших прогулок;
  4. уменьшение чувствительности при прикосновении к кожному покрову.

Проявления данного синдрома могут быть либо локальными (болезненные ощущения возникают в непосредственной близости к грушевидной мышце, локализуются в определенной области; связаны со спазматическими явлениями в мышце).

В том случае, когда симптомы указывают на нарушение иннервации тех или иных частей, говорят о признаках сдавливания седалищного нерва. А если нарушения носят характер недостаточного питания органов, тогда эти симптомы синдрома грушевидной мышцы классифицируют, как признаки компрессии артерий и сосудов.

Локальные симптомы

  1. Болевые ощущения в области ягодичной мышцы, либо в крестцово-подвздошном суставе, либо в тазобедренном суставе. Болевые ощущения усиливаются при движениях, в которых принимает непосредственное участие грушевидная мышца.
  2. Симптом Бонне-Бобровниковой. Заключается в полном расслаблении ягодичной мышцы, в таком состоянии можно прощупать уплотненную грушевидную мышцу, при надавливании возникает боль.
  3. Симптом Виленкина – при постукивании в районе грушевидной мышцы возникает боль.

При прикосновении, ощущается болезненность седалищной кости.

Т.к. седалищный нерв иннервирует многие структуры нижней конечности, то и его защемление нарушает их функции:

  • распространение болевых ощущений по всей ноге;
  • боль сопровождается ощущением одеревенения, жжения;
  • симптомом может стать угнетение ахиллова рефлекса;
  • если защемлены волокна, образующие большеберцовый нерв, то болевые ощущения локализованы в двуглавой мышце голени.
  • возникает онемение пальцев нижней конечности;
  • побледнение кожных покровов;
  • возникают приступы хромоты, вынуждающие остановить движение и через некоторое время в покое кровоток восстанавливается и снова возможно движение.

Многие симптомы возникают не одиночно, а группами, а иррадиация боли в смежные области делает диагностику более сложной.

Сдавление нерва очень серьезный процесс, который незаметно протекать не может. Симптомы всегда явные, четкие — их ни с чем не перепутаешь. Основные симптомы спазма мышечной ткани и компрессии седалищного нерва:

  • Боль ноющего, жгучего характера, находится в области тазобедренного сустава, усиливается во время ходьбы, при движении бедра вовнутрь. Когда больной ложится, боль немного стихает.
  • Сильная боль, сопровождающая нерв на его протяженности. Боль локализуется как в самом тазу, по внутренней его поверхности, так и достаточно широко распространяется на бедро, поскольку седалищный нерв один из самых больших по протяженности. Боль распространяется в ягодичную область, по задней поверхности бедренной зоны и голеностопа, отдает в стопу. Чаще всего процесс локализуется только с одной стороны.
  • Ощущения покалывания на пораженной ноге. В основном неприятные ощущения возникают по ходу нерва, то есть также по всей задней поверхности ноги.
  • Снижение чувствительности на нижней конечности как к прикосновениям, так и к температуре и к боли.
  • Дискомфорт при движении. Чувство болезненности при попытке положить ногу на другую ногу.
  • Редко могут быть нарушения мочеиспускания.
  • Также врачом могут быть определены несколько симптомов. Симптом Бонне заключается в том, что больного просят расслабить ягодичную мышцу. Затем врач осуществляет пальпацию ягодичной области и находит уплотненную, твердую грушевидную мышцу. Симптом Виленкина: при постукивании в проекции мышцы появляется болезненное ощущение, отдающее по всей задней поверхности ноги. Симптом Гроссмана: при постукивании по выступающим частям обеих подвздошных костей появляется болевое ощущение в глубине ягодиц. Также можно выявить болезненное ощущение при прощупывании мышцы.
  • При сдавлении сосудов может нарушаться чувствительность, появляется ощущение хромоты. Больной вынужден останавливаться при ходьбе, при этом окраска кожи над ягодицей и ниже становится бледной.

Лечение синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях

Народная медицина знает различные рецепты целебных мазей и масел.Вот пример одного из них.

Лавровый лист соедините с хвоей можжевельника с в соотношении 6 частей к 1 и тщательно разотрите до порошкообразного состояния, добавьте 12 частей растопленного сливочного масла. Полученную смесь втирайте в больное место.

При защемлении нерва это народное средство прекрасно поможет снять боль и расслабить напряженные мышцы.

Чем раньше начнется терапия, тем быстрее больному удастся избавиться от мучительной боли, однако приступать к ней лучше после диагностики и подтверждения диагноза врачом. Лечение синдрома грушевидной мышцы, проводимое в домашних условиях, имеет положительный прогноз при комплексном подходе.

В первую очередь больному рекомендуется ограничить физические нагрузки. Намеренное напряжение грушевидной мышцы лишь усилит болезненность. Комплексное лечение назначается по рекомендациям вертебролога, невролога, ортопеда-травматолога. Оно включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Применением народных средств можно усилить эффективность медикаментозного лечения.

Основу лечения защемления грушевидной мышцы в домашних условиях составляет лекарственная терапия. Чтобы быстро снять боль, нужно расслабить мышцу, приняв обезболивающий препарат. Эффективнее оказываются средства для внутримышечного введения, они действуют быстрее, чем таблетки. Часто назначаются спазмолитики: Но-шпа, Вольтарен, Диклоберл.

Помимо обезболивающих препаратов, обязателен прием противовоспалительных средств. Они также назначаются в форме таблеток или инъекций, внутримышечное введение эффективнее. Многим помогают средства на основе диклофенака – Дикло-Ф, Кетанов, другие.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

В тяжелых случаях медикаментозное лечение дополняется лекарственными блокадами. Во время процедуры анестетик вводится в область между мышцей и крестцовым корешком. В качестве анестетика обычно используют лидокаин или новокаин. Полезно дополнять медикаментозную терапию электрофорезом, магнитными токами, другими физиотерапевтическими процедурами.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Лечебная физкультура позволяет расслабить напряженные мышцы, что ускоряет снижение болевого синдрома. Несмотря на то, что упражнения просты, при отсутствии специальных навыков лучше обратиться к специалистам. В большинстве клиник есть кабинеты, где опытные врачи организовывают сеансы лечебной гимнастики. Посетив их несколько раз, можно продолжить заниматься дома.

Выполняя гимнастику, важно избегать перенапряжения. Если появляется боль, упражнение лучше оставить. Все движения выполняются плавно, рывки противопоказаны, так как при синдроме грушевидной мышцы категорически запрещаются интенсивные физические нагрузки.

Стандартный комплекс состоит из простых упражнений:

  • Лечь на пол, согнуть ноги в коленях. Не спеша разводить колени, до тех пор, пока не возникает дискомфорта, затем сводить их вместе.
  • Сесть на твердый стул, запрокинуть одну ногу на другую, согнув ее в колене. Оставаться в такой позе 2-3 минуты, затем сменить ногу.
  • Выполнять предыдущее упражнение, но не просто сидеть прямо, а медленно сгибаться к согнутой ноге, возвращаться в исходное положение. Продолжать наклоны на протяжении 2-3 минут, затем повторять их, сменив ногу.
  • Принять коленно-локтевое положение. Отставить одну ногу назад, не сгибая, максимально вытянуть носок, через полминуты сменить ногу.
  • Лечь на спину, руки вытянув вдоль туловища. Поднять согнутые в коленях ноги, завести их максимально приближаясь к полу в одну сторону, затем в другую.

Заниматься самомассажем самостоятельно, не имея специальных навыков, опасно, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, назначившим лечение. Этот способ является эффективным дополнением к медикаментозному лечению, но не может быть самостоятельным методом терапии.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Для проведения процедуры требуется жесткая поверхность, лучше всего расстелить коврик на полу. В помещении не должно быть сквозняков. Длительность проведения самомассажа – 15-20 минут, выполнять его необходимо ежедневно, на протяжении минимум двух недель. Техника выполнения проста:

  • лечь на бок, больной ягодицей вверх, разминать ее большим пальцем руки, уделяя особое внимание участку с уплотнениями;
  • вместо пальца можно использовать теннисный мячик, тогда поза должна быть другая — больной ягодицей лечь на него, потихоньку катаясь;
  • движения выполняются медленно, тело должно быть расслабленным, при появлении боли, процедура прекращается.

Варианты лечения

Перед тем, как снять спазм грушевидной мышцы, нужно определить ее состояние — гипотония или гиперреактивность. Поскольку седалищный нерв чаще выходит в подгрушевидном пространстве, то причиной его компрессии становится мышечная слабость.

Как снять спазм?

Традиционно принято разминать спазмированную мышцу, чтобы снять боль. Однако при массаже сближение мышечных веретен – рецепторов в волокне – приведет к усиленному сокращению, увеличению симптомов.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Порядок действий зависит от увеличенного или сниженного тонуса:

  1. Если пораженная нога свободно разворачивается внутрь (голень наружу) в положении лежа на животе и сгибании колена, то нужно массировать сухожилия – область большого вертела и крестец.
  2. Если пораженная нога не разворачивается внутрь, то нужно медленно отвести голень в сторону и простучать мышечное брюшко по длине кулаком – легко, не до боли. Затем простимулировать грушевидную на противоположной стороне массажем сухожилий.
  3. В любом случае нужно связать таз на уровне крестца, а затем промассировать крепление большой ягодичной – гребни тазовых костей и крестец.

Перед тем, как растянуть грушевидную мышцу, зажимающую нерв, нужно восстановить ослабленную мускулатуру, которая должна вместо нее держать кости таза.

Массаж

Массаж требуется после стимуляции слабой мускулатуры, поскольку фасциальная капсула была в сжатом состоянии длительное время. Лежа на непораженном боку больную ногу сгибают в колене и кладут на выпрямленную здоровую конечность.

Подушечками пальцев проходят по середине ягодицы, отодвигая внешние мышечные слои. Используются несколько приемов массажа:

  • продольное и поперечно-боковое поглаживание;
  • полукруговое разминание;
  • надавливание и смещение тканей.

Нужно обнаружить болезненную точку, надавить на нее и удерживать минуту. Нельзя давить по центру ягодицы, где выходит седалищный нерв.

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы устраняют мышечный дисбаланс, который привел к спазму или слабости. Физиотерапевт должен разработать комплекс для улучшения осанки, обучить правильной ходьбе, укрепить мускулатуру пресса.

Отсутствие разворота корпуса во время шага – одна из причин изменений в тазу. При повороте включаются косые мышцы живота, которые удерживают таз. Без них кость будет падать и менять мышечный тонус. Смысл лфк при синдроме грушевидной мышцы — обучить правильно двигаться.

Упражнения дополнят лечение в домашних условиях и помогут восстановить биомеханику таза.

  1. Лежа на спине, согнуть колено пораженной ноги, упереться пяткой в пол. Сокращая ягодицу, приподнимать таз над поверхностью. Задерживать положение на 20 секунд, повторить 5-10 раз.
  2. Встать, сделать шаг здоровой ногой, а больная – стоит сзади с упором на пальцы. Сделать вдох и на выдохе наклониться вниз за счет сгибания бедра, а не поясницы. Стараться не прогибать поясничный отдел в исходном положении.

При проведении блокады отмечают анатомические ориентиры, чтобы выделить место для введения раствора. Техника блокады грушевидной мышцы требует точности, потому с помощью ручки или на глаз обозначают три точки: на большом вертеле, задней ости подвздошной кости и седалищном бугре.

В полученном треугольнике проводят биссектрису от вершины угла – подвздошной кости вниз. На линии обозначают три точки, которые разделяют ее на три отрезка. Блокаду выполняют во вторую точку. Глубина введения иглы не менее 6 см. Обычно применяют раствор новокаина.

Консервативная терапия: когда лекарства и физиотерапия идут рядом

Медикаментозное назначение делается врачом только после полного всестороннего обследования пациента. Когда диагноз подтвержден результатами обследования, выяснены причины и симптомы, назначается и лечение.

и инъекции и другие методы выбираются сугубо индивидуально, с учетом этиологии и особенностей протекания болезни, а также индивидуальных особенностей каждого больного.

Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью комплексного консервативного подхода при синдроме грушевидной мышцы. Применяя исключительно фармакологические препараты, невозможно добиться устойчивого положительного эффекта.

Лекарственные средства обязательно должны сочетаться с лечебным , , и остальными консервативными терапевтическими мерами.

В настоящее время перед специалистами не стоит проблема, чем лечить синдром грушевидной мышцы. Медикаментозно применяют несколько групп для лечения как симптоматического, так и направленного на устранение причины заболевания:

  • противовоспалительные нестероидные;
  • миорелаксанты;
  • венотонизаторы;
  • анальгетики.

В отдельных случаях могут выписывать также антидепрессанты.

Наряду с этим специалисты подчеркивают нецелесообразность назначения комбинированных медикаментов, в состав которых входят гормональные препараты и в большой дозировке.

Хирургические методы лечения тоже могут применяться, в частности, когда синдром грушевидной мышцы вызван межпозвоночной грыжей, подлежащей оперативному вмешательству.

Заключение

Синдром грушевидной мышцы – это чаще не локальная проблема, а отражение глобального изменения осанки. Длительное сидение приводит к местным нарушениям, спазму и болезненности, поскольку крупная мускулатура не выполняет функцию.

Укрепление большой ягодичной мышцы практически всегда снимает нагрузку с грушевидной. Так как расслабить грушевидную мышцу и седалищный нерв без устранения причины спазма –слабости другой мускулатуры – невозможно. Связывание таза во время сидения облегчает тянущие боли.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

От капельниц до таблеток

Обратите внимания, что все лекарства имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому не назначайте самостоятельно себе лечение. Это должен делать только врач. Ниже информация о препаратах дана только для общего ознакомления.

Для медикаментозного лечения воспаления грушевидной мышцы применяются самые различные лекарственные формы: таблетированные препараты, растворы для инъекций и инфузий, мази.

Эти средства могут применяться перорально, внутривенно, внутримышечно и местно. Некоторые препараты вводят непосредственно в грушевидную мышцу, в ее брюшко – для купирования сильных болей.

Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Такие высокоэффективные препараты, как Церебролизин и Актовегин, широко применяются для лечения синдрома грушевидной мышцы. Особенно отмечают Актовегин, который показывает хороший результат даже в тех случаях, когда остальные медикаментозные методы лечения не приносят облегчения.

Первые пять дней назначается капельница с 200 мг Актовегина в сутки, далее пероральный прием таблетированного Актовегина. Назначают эти препараты в острой и подострой стадиях.

Для восстановления нарушенной гемодинамики используют , Истенон, Кавинтон и другие аналогичные лекарства. Эффективно улучшает микроциркуляцию Истенон: капельница 2 мл на 200 мл физраствора до 10 процедур в зависимости от тяжести состояния, после чего 4 недели – Инстенон форте, таблетка три раза в день.

Прекрасно себя проявила комбинация Актовегин внутривенно () и Истенон внутримышечно или перорально.

Из противовоспалительных препаратов нужно отметить Ксефокам (и он же применяется для внутримышечной блокады, в сочетании с глюкозой). Это лекарство не только дает стойкий положительный эффект, но и обладает гораздо меньшими побочными действиями.

Не секрет, что нестероидные противовоспалительные средства обладают высокой гастротоксичностью, и ряд противопоказаний к приему этих препаратов очень широк. Ксефокам же относительно лоялен по отношению к желудочно-кишечному тракту, что тоже говорит в пользу его выбора при лечении синдрома грушевидной мышцы.

Как лечить синдром грушевидной мышцы

Из средств местного действия можно назвать мази Финалгон, Випротокс, Меновазин, Нифлурил и другие.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Синдром грушевидной мышцы представляет собой совокупность болевых ощущений, возникающих в зоне ягодиц. Их появление может быть связано со множеством явлений от неудачных инъекций лекарственных средств в эту область до заболеваний органов малого таза.

Для данной патологии характерно проявление в зоне ягодиц сильной боли с последующим распространением на нижние конечности (сама грушевидная мышца представлена на первой иллюстрации к статье).

Рассмотрим более подробно, что же представляет собой этот синдром, какими проявлениями он характеризуется и как же его вылечить.

Диагностика

Сложность в диагностике этого заболевания заключается в том, что во многих случаях болезненные ощущения носят ограниченный характер и связаны с определенным положением тела пациента. Поэтому в первую очередь следует хорошо знать, какими признаками и проявлениями обладает синдром грушевидной мышцы.

Техника проведения массажа мышцы

Если вы заметили проявление вышеотмеченных симптомов, то вам следует сразу же обратиться к врачу. Правильное и своевременное лечение при данном синдроме – залог быстрого выздоровления.

Основная часть диагностики этого заболевания основывается на мануальных тестах: пальпации крестцово-остистой связки, крестцово-подвздошного сочленения, грушевидной мышцы, а также на постукивании по больной ягодице. С помощью подобного ощупывания можно выявить уплотнение мышечных тканей. Также диагностировать синдром грушевидной мышцы помогает учет предшествующих заболеванию состояний: травматических повреждений, перенапряжений, переохлаждений и т.д.

Не менее важными диагностическими тестами являются новокаиновая инъекция, компьютерная томография, рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.

Как только пациент заходит в кабинет врача на диагностику, последний отмечает особенности походки, осанки и характерные движения.

Для достоверной диагностики синдрома грушевидной мышцы пациент подвергается целому ряду исследований. Среди них:

  1. Проверяется наличие симптома Бонне – Бобровниковой.
  2. Простукивают ногу на предмет симптома Виленкина.
  3. Простукивают по нижним поясничным или верхним крестцовым остистым отросткам. В случае сокращения ягодичной мышцы говорят о положительном симптоме Гроссмана.
  4. Проводят пальпацию мест прикрепления грушевидной мышцы – район большого вертела бедренной кости и крестцово-подвздошное сочленение. Положительный результат – возникновение болевых ощущений.
  5. Тестирование состояния подвздошно-крестцовой и крестцово-остистой связок.
  6. Как метод диагностики используют трансректальную пальпацию грушевидной мышцы. В том случае, если мышца определяется упругой и болезненной, результат считается положительным.
  7. Метод исключения. Непосредственно в грушевидную мышцу вводится раствор анестетика (его вид зависит от индивидуальной переносимости), и если болевые симптомы исчезают, делают выводы о наличии синдрома грушевидной мышцы.

Если имеется подозрение на наличие данного синдрома, как сопутствующего какому – либо заболеванию (онкология, травма позвоночника), назначаются специфические инструментальные методы:

  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела;
  • радиоизотопное сканирование (в случае подозрения на наличие опухолевых образований).

Лечебная гимнастика для ног

Если вам необходимо узнать, какие причины боли в шее выявляются чаще всего, вы можете узнать подробности в нашей статье.

Что нужно знать, чтобы первая помощь при вывихе лодыжки не стала причиной усугубления травмы и облегчила дальнейшее лечение, вы можете узнать здесь.

Народные рецепты лечения СГМ

Помощь в лечении син­дрома грушевидной мыш­цы могут оказать и сред­ства народной медицины — настойки, компрессы, растирания. Направлен­ные на снятие болей и воспалений, они требуют времени, но зато безвред­ны и эффективны. При синдроме грушевидной мышцы попробуйте сле­дующие рецепты для до­машнего лечения:

  • Соединив в равных ко­личествах цветки кален­дулы лекарственной, чабреца и калины, заливают 2 ст. ложки сбо­ра кипятком. Настояв час, пьют по трети стакана пе­ред едой 10-14 дней.
  • Смесь из 30 мл настой­ки валерианы лекарственной и боярыш­ника, 50 мл стручкового перца и 200 мл спирта вы­держивают 6 дней и, про­цедив, используют для растирки больного места.
  • Это средство прекрасно снимает воспаление се­далищного нерва. И не забывайте, что использовать один и тот же рецепт, а также метод дольше месяца нельзя: организм привыкает к средству и перестает на него реагировать.

Заключение: Синдром грушевидной мышцы не представля­ет большой угрозы для здоровья, но запущенная форма заболевания всег­да провоцирует осложне­ния. Чтобы не страдать от боли и других неприятно­стей, позаботьтесь о про­филактике — не пожалеете!

Cиндром грушевидной мышцы видео

Йога

Существуют эффективные средства нетрадиционной медицины, способные ускорить выздоровление. Используются в форме компрессов, настоек, мазей, травяных отваров. Наиболее популярные рецепты:

  • 200 г корня хрена, редьки, измельчают с помощью блендера. Добавляют по 1 ст.л соли и уксуса, перемешивают, настаивают не менее трех дней. Затем наносят смесь на марлю, прикладывают к больному участку на ночь.
  • Эффективным средством является лопух. Можно просто прикладывать к больному месту лист, приматывая его на несколько часов или выдавливать из него сок, втирая в больное место. Делать это можно 5-6 раз в день, между применением других средств.
  • Для приготовления мази берут корень касатика, размягчают, добавляют сливочное масло, чтобы получить подходящую для нанесения консистенцию. Наносят на больное место 2-3 раза в день.
  • Для травяных отваров используют любые растения с противовоспалительными свойствами. Например, заваривают в литре кипятка по 1 ст.л. ромашки, корня аира, календулу, настаивают час, процеживают. Принимают по половине стакана перед едой.

Чтобы лечение грушевидной мышцы было эффективным, оно должно быть комплексным. Медикаментозная терапия дополняется массажем, лечебной физкультурой. Также полезны народные средства, но ими можно лишь дополнять основное лечение. Предварительно необходима консультация врача, обследование, постановка точного диагноза.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector