Можно ли спать на животе при переломе ключицы?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое восстановительная реабилитация после перелома ключицы

Кости ключицы срастаются в течение месяца, и на этом месте образуется утолщение. Двигательная функция при этом нарушена. Восстановление ее возможно только после проведения комплекса лечебных и физических упражнений.

Лечение перелома ключицы редко требует хирургического вмешательства. Операция проводится в случае сложного перелома со смещением.

Лечением перелома занимается врач травматолог.

Изначально врач должен:

  • придать кости правильное положение путем отвода плеча вверх и назад;
  • после на место перелома накладывается специальная гипсовая повязка;
  • далее место перелома бинтуется.

При этом повязка не жесткая, что позволяет руке выполнять некоторые действия, которые необходимы для реабилитации. Она проходит в три этапа и позволяет полностью восстановить двигательную активность. Если лечение и реабилитация проведена правильно, то перелом никогда о себе не напомнит в дальнейшем.

Возможные осложнения

Риск появления осложнений при получении травмы присутствует всегда, например, неправильно сросшийся перелом у ребенка. В такой ситуации придется еще раз сломать кость, чтобы она могла заново срастись. Часто появление осложнений перелома ключицы приводит к замедлению процесса выздоровления или появлению внутреннего кровоизлияния. Оптимальный срок лечения для взрослых пациентов составляет 16 недель, реабилитация ребенка занимает гораздо меньше времени.

Можно ли спать на животе при переломе ключицы?

Перелом ключичной кости – это серьёзная травма, которая лечится в течение длительного времени. Если пациент соблюдает рекомендации врача, то кость срастается через 8 недель после перелома.

На период лечения необходимо исключить любые нагрузки на поврежденную конечность, особенно если речь идёт о переломе со смещением.

В худшем случае повреждённая рука полностью обездвиживается. Это происходит из-за чрезмерной нагрузки конечности в период восстановления после перелома со смещением.

При консервативном лечении в большинстве случаев проблем нет, лечение и реабилитация проходят без негативных последствий. У некоторых пациентов ключица срастается неправильно, смещение костных отломков остаётся, окружающие ткани испытывают негативное влияние. Чем старше пациент, тем хуже восстанавливается первоначальное состояние костей.

  • ключица укорачивается;
  • невозможно полностью восстановить функциональность плеча.

Сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава и как реабилитироваться после травмы? У нас есть ответ!

Что такое хондромаляция коленного сустава и как правильно лечить заболевание? Прочтите полезную информацию после перехода по этой ссылке.

По адресу узнайте о лечении остеоартроза коленного сустава народными средствами в домашних условиях.

После хирургического лечения, при тяжёлой форме перелома со смещением также возможны осложнения:

  • остеомиелит или воспаление костной ткани. Проблема возникает на фоне проникновения инфекции. Основная причина деструктивного процесса – несоблюдение требований асептики. Предупредить опасное осложнение помогает приём антибактериальных препаратов перед операцией;
  • появление «ложного сустава». Этот термин означает несращение ключичной кости. Причины: высокая травматичность операции, множественные костные осколки, неправильный подбор металлического фиксатора.

Перелом ключицы может повлечь следующие последствия и осложнения:

  • частичная атрофия мышц, временная потеря работоспособности руки;
  • травмирование обломками кости нервов, сосудов, верхушек лёгких;
  • тяжёлая кровопотеря;
  • воспаление нервных узлов;
  • полный или частичный паралич мышц;
  • искривление позвоночника;
  • псевдоартроз — образование ложных суставов;
  • гнойное воспаление кости и окружающих её мягких тканей;
  • несращение;
  • ограниченная подвижность конечности;
  • артроз, слабая подвижность суставов;
  • эстетический дефект при неправильном срастании кости.

Самое опасное осложнение при переломе ключицы — травмирование осколками крупных сосудов, так как это может вызвать быструю кровопотерю и летальный исход. Но даже в этом случае своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избежать тяжелые последствия для организма.

Прогноз при травме ключицы благоприятный. Осложнения возникают редко, но полностью предупредить негативные последствия перелома ключицы невозможно.

В случае неправильного сращения тканей образуется костная мозоль. Она появляется между отдельными фрагментами. Вызывает дискомфорт, снижает функциональность органа и становится причиной воспалительных процессов. Предупредить костную мозоль на ключице после перелома позволяют методы физиотерапии. Но если фрагменты соединены неправильно, то без повторной репозиции не обойтись.

Среди прочих осложнений:

  • псевдоартроз – вызывает ограничения подвижности, снижает работоспособность руки. Такое осложнение также называют ложным суставом ключицы после перелома. Возникает по причине неправильного сращения,
  • остеомиелит – воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами в костной ткани, сопровождается нагноением и некрозом,
  • мышечный паралич – возникает из-за смещения и повреждения сосудисто-нервного пучка. В большинстве случаев рука частично теряет чувствительность, а иногда из-за старой травмы плечо болит и ноет.

Большинство переломов ключиц заживают относительно быстро и легко. Взрослому требуется от шести до восьми недель для заживления, ребёнку — от трёх до шести. Регенеративные клетки намного более многочисленны и активны в раннем возрасте. Однако реабилитация занимает приблизительно одинаковое время как у взрослых, так и у детей.

Долгосрочные осложнения наблюдаются нечасто, к ним относятся:

  1. Посттравматический артрит. Если перелом коснулся суставных поверхностей, то в дальнейшем может развиться хроническое воспаление повреждённых сочленений ключичной кости с другими костями скелета.
  2. Разрастание костной мозоли. Костная мозоль, или нарост, представляет собой ткань, которая формируется на месте разлома, впоследствии реорганизуясь в постоянную кость. Большинство мозолей рассасывается со временем, но некоторые остаются постоянными в виде «шишек» на месте повреждения. Такая гипертрофированная костная ткань может приводить к пережатию плечевого нервного сплетения. В результате возникает невралгия плечевого нерва и связанный с ней болевой синдром: хроническая боль, которая то обостряется, то затихает.
  3. Несращение перелома. Тяжёлые переломы могут заживать медленно или не полностью из-за нарушения соединения отломков. В результате возникает деформация кости.
    Деформация ключицы

    Одним из осложнений перелома ключицы может быть укорочение и деформация надплечья

  4. Кривошея у новорождённых. Вынужденное наклонное положение головы может развиться у малыша после родовой травмы ключицы. Комплексное лечение деформации заканчивается полным выздоровлением у 90% детей.
  5. Симптом «клавиши». Может развиться в ключично-акромиальном суставе после вывиха или перелома сочленения. Заключается он в нарушении контакта суставных поверхностей костей в ключично-акромиальном сочленении. При надавливании кости становятся на место, но как только давление прекращается — происходит смещение акромиального конца ключицы.

Как лечат перелом ключицы

В большинстве случаев перелом ключицы оставляют срастаться естественным образом, используя простую треугольную повязку, чтобы поддержать руку и зафиксировать кости в их нормальном положении. Повязка обычно накладывается в больнице, после того, как рентген подтвердил, что ключица сломана. Вам назначат обезболивающее, чтобы уменьшить боль.

Хирургическая операция под общим наркозом требуется только при тяжелой травме (например, когда кость прорвала кожные покровы), или если кости были не в состоянии принять нормальное положение и значительно смещены. Для восстановления ключицы используется много различных методов, но самый распространённый метод — фиксация сломанной кости пластиной и винтами.

Если вам для восстановления сломанной ключицы потребуется  хирургическая операция, попросите хирурга объяснить, какой метод он будет использовать, каковы преимущества и недостатки этого метода.

Вам, возможно, потребуется  остаться в больнице на ночь, в зависимости от тяжести полученной травмы. Прежде чем вы будете выписаны, вы, возможно, попадете на прием к физиотерапевту, который может показать вам несколько плавных упражнений для тренировки руки и плеча, чтобы вы могли выполнять их дома, не снимая повязки. Они помогут уменьшить ограничение подвижности, частично снизить боль и укрепить мышцы вашего плеча.

Можно ли спать на животе при переломе ключицы?

В период восстановления после перелома ключицы вам или вашему ребенку могут пригодиться следующие советы: 

  • Используйте дополнительные подушки ночью, чтобы занять более вертикальное положение, в котором вам будет комфортнее спать. 
  • Используйте холодные компрессы и обезболивающее, если боль и воспаление продолжают вас беспокоить при нахождении  вашей руки в повязке.
  • Пытайтесь регулярно двигать локтем, рукой и пальцами,  приступив к этому сразу же, как только это не будет вызывать у вас дискомфорт. 
  • Когда вы посчитаете, что перелом начал заживать, постарайтесь снимать перевязь на короткие промежутки времени, если это не будет  слишком болезненным.
  • Избегайте контактных видов спорта в течение, по крайней мере, 10-12 недель после травмы. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возвратиться к работе и возобновить нормальную жизнедеятельность.

Вероятно, вам назначат повторный приём примерно через неделю, чтобы проверить, что ключица срастается правильно. Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо проблемы до этого приема. 

Для заживления перелома ключицы  взрослым обычно требуется приблизительно 6 — 8 недель,  хотя процесс может занять больше времени. Детям для полного выздоровления обычно требуется порядка 3-6  недель. Однако потребуется как минимум столько же  времени, чтобы вернуть начальную прочность вашему плечу. В процессе заживления   может образоваться припухлость вдоль ключицы. Это нормально, и она будет проходить в течение следующих месяцев.

Лечение

При отсутствии серьезных повреждений можно ограничиться мягкими повязками. Обойтись без операции удастся в случае закрытых травм и отсутствия осколков. Традиционное лечение перелома ключицы без смещения подразумевает фиксацию на клиновидной подушке. Метод позволяет обездвижить плечевой конец ключицы и снизить нагрузку на поврежденную руку. Фиксатор оставляют не более чем на 10 дней.

Сложнее будет лечение перелома ключицы в случае значительных деформаций. Не обойтись без гипса с предшествующей репозицией. Одномоментную репозицию осуществляют после проведения новокаиновой блокады. Механизм процедуры вправления предусматривает сведение лопаток сзади с одновременным надавливанием на вершину отломка. Далее используют 8-образную повязку для обездвиживания.

Выделяют и другие способы иммобилизации при переломе ключицы:

  • повязка Дезо – руку притягивают к туловищу, а плечо отводят назад. Во избежание дискомфорта в подмышечную впадину и на предплечье укладывают ватные подушки. Метод рекомендован для обездвиживания непосредственно плеча, но не ключичной кости,
  • рамка Чижина – обеспечивает жесткую фиксацию, подходит для сращения костей после репозиции,
  • повязка по Смирнову-Вайнштейну – классический гипс и надежное средство фиксации при различных травмах ключицы.

В лечении переломов ключицы можно использовать шины. Лечащий врач определяет необходимость такой иммобилизации, опираясь на характер повреждений. Шина Кузьминского для лечения переломов ключицы рекомендована для усиления фиксации.

Консолидированный перелом не требует обездвиживания. В домашних условиях используют съемный ортез. Использовать бандаж для восстановления перелома ключицы допускается и после снятия гипса.

Методы лечения при осложненном ранении будут отличаться. Простой перевязкой здесь не обойтись. Потребуется хирургическое вмешательство и ношение пояса-корсета в период восстановления.

Оперативное лечение

При переломе ключицы со смещением приходится делать открытую репозицию отломков. При переломе акромиального конца ключицы используются металлоконструкции. Пластины и спицы позволяют восстановить акромион и избежать его последующей деформации. Искусственная связка обеспечивает целостность сустава и его правильное сращение.

Можно ли спать на животе при переломе ключицы?

Хирургическое лечение переломов целесообразно в случае множественных осколков. Пациент находится под местным анестезированием, однако глубокие повреждения с вовлечением внутренних тканей могут потребовать общего наркоза.

Операция при переломе ключицы является надежным методом репозиции. Она неопасна и практически не сопровождается осложнениями. Куда хуже, если кости срастутся неправильно. Для лечения перелома ключицы со смещением хирургический метод является предпочтительным. Носить спицу придется до сращения элементов.

При незначительных повреждениях сращение происходит быстро, особенно в детском возрасте. Важно помнить, что травма заживает медленнее при наличии сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета или остеопороза. Поэтому не следует торопиться с удалением фиксатора.

Перелом таза

Сколько срастается перелом ключицы при отсутствии осложнений? Максимум 6 недель. В случае хирургического лечения, уже через 2-3 недели после перелома повязку убирают. Жесткая фиксация не требуется. Если кость срослась правильно, то приступают к реабилитации.

Можно ли спать на животе при переломе ключицы?

Консервативное лечение перелома ключицы включает в себя сопоставление отломков и иммобилизацию кисти с помощью гипса. Гипсовая повязка предотвратит смещение отломков. Но сегодня всё чаще отказываются от гипса в пользу специальных фиксаторов, способных удержать кость в физиологическом положении. Это удобней и выглядит приятно, с эстетической точки зрения.

Оперативное вмешательство при переломе требуется в определённых случаях:

  • Повреждение сосудов и нервов отломком кости;
  • Невозможность провести репозицию при закрытом переломе;
  • Открытая рана;
  • Перелому ключицы сопутствуют другие травмы (например, перелом лопатки или плечевой кости).

Операция проводится под местным анестетиком (1% прокаин) или общим наркозом. В случае травмирования средней трети ключицы для остеосинтеза используют пластины. Они надёжно скрепляют отломки. При переломе акромиального конца ключицы во время операции устанавливается специальная Т-образная пластина , фиксирующая отломки.

Успешность лечения при нарушении целостности ключичной кости зависит от следующих факторов:

  • степень тяжести полученной травмы;
  • объем повреждения;
  • возрастная категория больного.

Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства. Сопоставление костных фрагментов осуществляется в ходе репозиции, которая проводится под действием местной анестезии. Таким образом, удается добиться правильно сращения отломков ключицы после ее травмы.

Конечность после проведенной репозиции должна обездвиживаться в течение трех-восьми недель. С этой целью применяется специальная фиксирующая повязка. Болевой синдром снимается с помощью анальгетиков.

В качестве терапевтического курса обязательным оказывается прием:

  • анестетиков;
  • антибиотиков (при открытых травмах и послеоперационных швах);
  • общеукрепляющих, иммуностимулирующих средств;
  • витаминов;
  • медикаментозных средств для пополнения организма кальцием.

Физиотерапевтическое лечение заключается в процедурах электрофореза, магнитотерапии, ультразвука, лазеротерапии и ультравысокочастотной терапии. После подтверждения сращения костных фрагментов травмированной ключицы пациенту назначается лечебная физкультура, массажные процедуры и теплые солевые ванны, которые являются завершающим этапом лечения перелома ключицы.

Наиболее удобное положение пострадавшего зависит от степени тяжести повреждения и способов его лечения. На то, как спать ребенку при переломе ключицы, влияет наличие фиксирующего средства: это может быть гипс, кольца Дельбе или повязка Дезо.

Среди возможных вариантов фиксации наиболее жесткой считается классическая гипсовая повязка, накладывать которую нужно через плечо и грудную клетку. Ее не рекомендуется накладывать в случае, если пациенту больше пятидесяти лет, поскольку жесткая иммобилизация провоцирует развитие артроза.

Различные эффективные способы иммобилизации ключицы при ее переломе в организме

Наложение любой повязки при переломе ключицы проходит одинаково. Больному нужно сесть на стул и крепко упереться на спину.

Перевязка осуществляется одновременно двумя врачами, поскольку одному необходимо развести надплечье пациента для максимального прохода к позвоночнику, а другому — надавливать на вершину угла, сформированного из костных фрагментов. О правильном наложении повязки свидетельствует отсутствие онемения рук, прогрессирования отечности и других симптоматических признаков перелома, во всех других случаях — повязку нужно немного ослабить.

Каждый день пациенту нужно наблюдаться у лечащего врача, а на седьмой день делается рентгеновский снимок для контроля срастания костной ткани. Аналогичное рентгенологическое исследование проводится после того, как снята повязка, чтобы выявить вторичные смещения, неправильное сращение или степень сращения.

Правильное положение, как спать при переломе ключицы

На то, как спать с перелом ключицы, влияют и кольца Дельбе, которые рекомендуются для лечения травмы у детей. Эти мягкие лямки-кольца одеваются на область между шеей и плечевым суставом, после чего туго натягиваются и связываются между лопатками.

Ношение колец сопровождается минимальным количеством неприятных ощущений, поскольку они позволяют:

  • закрепить плечи в разведенном состоянии;
  • зафиксировать ключично-акромиальное сочленение;
  • разгрузить связки ключичной кости;
  • удержать костные фрагменты в правильном положении.

Хирургическое вмешательство при нарушенной целостности ключицы считается наиболее эффективным методом лечения. В ходе операции врач применяет металлоконструкции, которые после того, как ключица срослась, должны быть удалены (в большинстве клинических случаев удаление проводят через несколько месяцев или даже через год).

Хирургическое лечение может быть представлено:

  • накостным остеосинтезом пластинами;
  • внутрикостным остеосинтезом с помощью спиц, стержней, гвоздей или болтов-стяжек;
  • установкой аппаратов для внешней фиксации.

Чтобы закрепить металлоконструкции в костной ткани специалистам нужно просверлить каналы. Применяемые пластины могут быть реконструктивными, S-образными, крючкообразными или с наличием блокирующих винтов. Хотя восстанавливаться после оперативного лечения приходится немного больше по сравнению с консервативными методиками, это позволяет избежать возможных последствий.

Поскольку лечение требует длительного обездвиживания существует большой риск атрофирования мышечных тканей. Единственно правильным вариантом, как спать с переломом ключицы, является положение лежа на спине или на здоровом боку.

В общей сложности восстановительный период состоит из трех этапов:

  • выполнение пассивных упражнений во время иммобилизации;
  • расширение комплекса упражнений с использованием гимнастической палки после появления костной мозоли и снятии повязки для фиксации травмированной ключицы;
  • силовые нагрузки, во время которых применяются эспандеры, гантели, булавы и тренажеры.

Скорейшее восстановление обеспечивается массажными процедурами, водолечением и физиотерапией. Нужное кровоснабжение возобновляется с помощью электрофореза, магнитотерапии, ультразвука, лазеротерапии и УВЧ, что влияет на быстрое восстановление костных тканей.

Сроки ношения фиксирующей повязки для сращения ключичной кости после перелома

схема перелома ключицы

Несмотря на подтверждение правильного сращения ключичной кости во время реабилитации пациенту необходимо продолжать правильно спать при переломе ключицы: на здоровом боку или на спине для предотвращения возможных неприятных последствий. В послеоперационный период эффективные физические упражнения касаются выполнения дыхательной и общетонизирующей гимнастики, легких активно-пассивных покачиваний в плече, попеременном напряжении и расслаблении плечевых мышц, активных движений в локтевом суставе.

Механизм перелома ключицы

Общими причинами перелома ключицы являются:

  • падения, например, падение на плечо или на вытянутую руку;
    Падение на плечо с велосипеда

    Падение на плечо или вытянутую руку — распространённая причина перелома ключицы

  • спортивные травмы, в том числе прямой удар по плечу;
  • дорожные аварии;
  • младенческая травма при прохождении через родовые пути.
    Перелом ключицы у ребёнка

    Повреждение ключицы новорожденного — частая травма при прохождении младенца через родовые пути

Во время рождения здорового ребёнка нередко происходит повреждение его ключицы. Примечательно, что ключица — это кость, наиболее часто подверженная перелому у младенцев во время родов. Значительно реже перелом может произойти во время того, как врач пытается помочь ребёнку безопасно покинуть родовые пути, если имеются какие-либо осложнения в процессе родов. Травма обычно обнаруживается в роддоме, а ребёнок с таким повреждением довольно быстро восстанавливается.

Факторы риска

Ключичная кость является весьма хрупкой в возрасте до 20 лет. Этот факт подвергает детей и подростков более высокому риску перелома ключицы. Риск уменьшается после 20 лет, но затем снова возрастает у пожилых людей, поскольку с возрастом уменьшается прочность кости.

Случается, что перелом ключицы у человека происходит без какой-либо травмы. Причиной служит слабая структура кости от рождения (генетическая аномалия) либо приобретённая болезнь, например, остеопороз или рак. Перелом может произойти во время судорожного припадка по причине эпилепсии либо другого заболевания.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector