Ахиллов рефлекс — это… Что такое Ахиллов рефлекс?

Методика

Наиболее распространённый в амбулаторных условиях способ исследования таков: исследуемый становится на колени на кушетку или на стул так, чтобы стопы его свободно и без напряжения свисали за край, руки опираются о стену или держат спинку стула. В этой позе пациента обследующий производит удар молоточком по пяточному сухожилию.

Для обследования пациента в положении лёжа на животе: обе ноги обследуемого согнуты под прямым углом в коленных и голеностопных суставах. Одной рукой обследующий удерживает стопу левой рукой за пальцы (подходить удобнее с правой стороны пациента), другой ударяет молоточком по пяточному сухожилию.

Для обследования пациента в положении лёжа на спине обследующий левой рукой захватывает стопу, сгибает ногу исследуемого в коленном и тазобедренном суставах, производит тыльное сгибание стопы, после чего нанисит удар молоточком[1].

Причины боли

Есть несколько причин, вызывающих тендопатию, одни характерны преимущественно для спортсменов, другие – и для неспортивных людей.

  • Перегрузка трехглавой мышцы голени. Изначально воспаляются только мышцы, затем воспалительный процесс переходит на сухожилие. Возникает чаще у спортсменов, болит ахилл после бега или силовой тренировки.
  • Тендинит может возникать из-за патологий опорно-двигательного аппарата, таких как косолапость и плоскостопие. Неправильное распределение веса по стопе перегружает и травмирует связку.
  • Неудобная обувь: жесткая или узкая колодка, высокий каблук.
  • Некоторые заболевания органов и систем, вызывающие нарушения обменных процессов. Например, подагра.
  • Возрастные изменения: в преклонном возрасте эластичность волокон снижается, а риск воспалений возрастает.

Каждая из этих причин может спровоцировать воспаление тканей.

Симптомы воспаления ахилла

Основным и главным признаком воспаления является боль. Она носит локальный характер, может болеть пятка или область над ней. Характерный симптом – боль в ахилловом сухожилии по утрам, хотя ноги не подвергались нагрузкам.

Боль при переносе веса на ногу носит острый, резкий характер. Она может быть:

  • тянущей;
  • режущей;
  • распирающей.

Ахиллов рефлекс - это... Что такое Ахиллов рефлекс?

Характер и интенсивность боли будут зависеть от тяжести травмы, веса и общего состояния пострадавшего. Например, у спортсменов иногда ахиллово сухожилие болит только после бега.

А вот у пожилых людей боль может быть постоянной и настолько сильной, что невозможно становиться на поврежденную ногу, движение ногой невозможно.

При тендините может развиваться видимый отек в области над пяткой.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов следует сразу идти к доктору, не откладывая.

Противовоспалительные средства

Если при ходьбе болит ахиллесово сухожилие, лечение должен назначить квалифицированный врач. Самостоятельный подбор лекарств или народных рецептов может только усугубить ситуацию.

Основное лечение — полный покой ноге и прием противовоспалительных препаратов. Пациенту назначается постельный режим для исключения нагрузки и перенапряжения мышц нижней конечности. Покой обеспечит быстрейшее выздоровление и предотвратит возможные осложнения.

Местные обезболивающие средства следует наносить на поврежденную область для снятия отека и боли.

Восстанавливать подвижность следует постепенно и аккуратно. Врач назначает лечебную физкультуру для скорейшей реабилитации. Хороший результат дает тейпирование: специальный пластырь берет на себя часть работы, уменьшая нагрузку на связки.

Упражнения следует выполнять с осторожностью, не перенапрягая ногу. После снятия воспаления полезна дозированная ходьба, а вот бегать первое время категорически запрещается.

Следуя назначенным предписаниям и соблюдая сроки, необходимые для восстановления, воспаление ахилла можно вылечить за короткий срок. Если же медицинская помощь не оказана своевременно, возможна хронизация процесса.

В большинстве случаев исход благоприятный, воспалительный процесс прекращается без последствий. Адекватное лечение в совокупности с покоем обеспечит скорейшее восстановление тканей.

Если воспаление было у спортсмена и необходимо скорее возобновить тренировки, после восстановительного периода приступать к физическим нагрузкам нужно осторожно, постепенно наращивая продолжительность и силу. Начинать стоит с прогулки, затем – пробежка на проверку остаточных болей. Если два этапа пройдены без боли, можно приступать к щадящим тренировкам.

Если пустить все на самотек, процесс переходит в хроническую форму, происходит вторичное изменение ткани и вернуть ноге былую подвижность уже не удастся.

Примечания

  1. 123Скоромец А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. — Л.: Медицина, 1989. — 320 с. С. 106 ISBN 5-225-01582-4

Диагностика тендопатии

Диагностика тендопатии

При сборе анамнеза учитываются время и обстоятельства появления симптомов, характерных для тендинита.

Дополнительные сведения о состоянии мягких тканей даёт пальпаторное исследование голеностопного сустава и окружающих структур. Следует также обратить внимание на интенсивность боли, так как травма может быть куда серьезнее, чем изначально предполагалось.

Обязательно назначается рентгенография. Она позволяет исключить перелом лодыжек.

Также проводится ультразвуковое исследование, чтобы исключить вероятность надрыва ахиллова сухожилия. Только УЗИ позволяет наверняка узнать, воспаление это или же ситуация куда серьезнее.

Дифференцировать тендинит следует со следующими заболеваниями и травмами:

  • разрыв трехглавой мышцы;
  • трещина и перелом близлежащих костей;
  • частичный и полный разрыв пяточного сухожилия;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Ахиллов рефлекс - это... Что такое Ахиллов рефлекс?

Для этого достаточно анамнестических данных, общего осмотра, УЗИ и рентгена.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector